Тендонитът е заболяване, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в сухожилието. Тези видове тендинит са остри и хронични. При тендинит могат да бъдат засегнати различни сухожилия в човешкото тяло, но сухожилията в лакътя, рамото, коляното и тазобедрените стави са по-склонни да страдат. Освен това, има и увреждане на сухожилията на по-малките стави, като например радиокапалния, глезена. Обикновено, възпалителният процес започва с увреждане на сухожилната обвивка (тендовагинит) или сухожилие бурса (тендобурсит). Ако възпалението се разпространи до мускулите, които са в непосредствена близост до сухожилието, то това води до развитие на такова заболяване като миотендинит.
Появата на тендинит не зависи от възрастта или пола на лицето, но най-често това заболяване се случва при спортисти и хора, които имат монотонен физически труд. В допълнение, тъй като лигаментният апарат на човешкото тяло отслабва с възрастта, тендинитът може да се прояви и при възрастните хора.
Симптомите на тендинит са както следва:
Интензивността на болковия синдром се увеличава с времето. Първо, човек се притеснява за лека болка в областта на засегнатото сухожилие, която не пречи на ежедневието му. Но с течение на времето, синдромът на болката се увеличава, болката става болезнена, силна, непоносима, нарушава нормалния ритъм на живота.
Причините за тендинит са много и разнообразни. Развитието на тендонит се свързва с:
Развитието на тендинит е свързано с продължително, интензивно физическо натоварване, свръхналягане на сухожилията и цялото тяло под въздействието на такива товари. В резултат на това сухожилията нямат време да се възстановят, което води до т.нар. Нараняване на умората. Първо, сухожилието набъбва, колагеновите влакна, които образуват сухожилието, се разделят. При запазване на натоварването в тези зони се образуват острови, съдържащи мастна тъкан и отлагания на калциеви соли. Образуват се твърди калцификации, които увреждат околните тъкани с по-голяма сила.
Ето защо, ако има повреда на сухожилието, не продължавайте да причинявате още повече щети.
Спрете въздействието на интензивни натоварвания, създайте мир за увреденото сухожилие, за да не влошите процеса, а напротив, да създадете условия за най-бързо изцеление.
Лечението на тендинит трябва да бъде сложно и да включва консервативна терапия (почивка, студ, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства), както и физиотерапевтични методи. От физиотерапевтични методи за лечение на тендинит, лекарят може да предпише курс на ултразвук, магнитна терапия.
Трябва да се помни, че лечението на тендинит трябва да включва ограничаване на физическата активност, използването на физическа терапия, която ще бъде насочена към ранно заздравяване на увреденото сухожилие, елиминиране на възпалителния процес, както и укрепване и поддържане на тонуса на цялото тяло.
Освен това, при тендинит, лекарят може да препоръча носенето на специални фиксиращи превръзки, които ще повлияят положително на зарастването на увреденото сухожилие. Ако тендинитът се характеризира с тежко протичане, тогава е възможна антибиотична терапия и дори хирургично лечение. Хирургичното лечение се използва само ако използването на консервативно лечение и физиотерапевтични процедури не е довело до очакваните резултати.
Тендонитни сухожилия - концепция, която съчетава различни състояния. Той започва, като правило, с възпаление на обвивката на сухожилието (тендовагинит) или с лезия на сухожилието (tendobursitis). Съседни мускулни тъкани също могат да бъдат привлечени във възпалителния процес, процес наречен миотендинит. Локализирането на възпалителния процес, както и причината за причиняването му, позволява отделянето на няколко вида тендинити.
Причините за заболяването могат да бъдат:
Въз основа на причината за заболяването, а именно наличието или отсъствието на инфекциозен компонент, могат да се разграничат два основни типа:
Заболяването най-често засяга тези сухожилия, които изпитват редовно физическо натоварване от същия тип. Особено ако това натоварване е монотонно и често се повтаря. Следователно, спортистите, които изпитват редовно напрежение в ставите, са изложени на риск за честотата на тендинит. В зависимост от местоположението на източника на възпаление, заболяването се класифицира, както следва:
Tendinitis на коляното, или "скок коляното" е придружен от появата на болка в патела. Първоначално болката се проявява само по време на физическо натоварване и се развива постепенно. С течение на времето може да се появи болка по време на ходене.
Острият колен тендонит може да се обърка с навяхването, но ако редовно възникне болка, е необходима специализирана помощ за точна диагноза. За да диагностицират това заболяване, лекарите използват такива методи като ултразвук, рентгенография, ЯМР и др.
За баскетболисти, велосипедисти, бегачи и др. характерно е тендиноза на колянната става. Лечението на заболяването се извършва чрез консервативни или хирургични методи, които ще бъдат споменати по-долу.
Характерно за атлетите е и рамен тендинит, но той може да се появи и при хора, чиято професионална дейност е свързана с натоварване на раменната става. Симптомите са същите - болка с различна интензивност, подуване и зачервяване на засегнатата област.
Тендиноза Ахилесовото сухожилие или тендинит на стъпалото е типично за боксерите, атлетите, атлетите, участващи в някои видове борба. Болката възниква в областта на стъпалото, първо с усилие, а в по-напредналите - просто с ходене.
Тендонитът на бицепсите и тендинитите на лакътната става най-често засяга тенисистите. Първият тип засяга сухожилието, което свързва мускулите на бицепса с раменната става. Вторият се нарича "лакът на тенисиста" и засяга сухожилията, които свързват брахиалиса и флексорите и екстензорите на китката до костта. Рисковата група включва и голфъри, тенис на маса, бадминтон и др.
Временен тендинит е увреждане на сухожилията, които прикрепват дъвкателните мускули към костите на челюстта. Този тип не е трудно да се обърка с зъбобол или главоболие. Също така, болката може да излъчва към шията.
За провокиране на темпорален тендинит може да бъде елементарна пукнатина на орехи със зъби.
Въпреки многообразието на тендинит, симптомите на това заболяване са почти винаги еднакви. Както бе споменато по-горе, основният симптом е болката с различна тежест. Кожата на мястото на възпалението е хиперемична, подута и има висока температура. Друг характерен симптом е крепитус - появата на хрускам по време на движение.
Поради силната болка, мобилността на засегнатата става или крайник е ограничена. При остър тендинит, както и в ранните стадии на заболяването, болката се появява само когато натоварването на ставите или крайниците се увеличава постепенно. При хроничен тендинит болката може да се появи спонтанно, може да бъде предизвикана от промяна на времето и може да се увеличи вечер, което води до нарушения на съня.
В началните етапи на заболяването, когато болките се случват рядко, а интензивността им не е толкова голяма, хората често не мислят за прибягване до помощта на специалист. Но, с течение на времето, ако започнете процеса, тогава болката става наистина непоносима, а след това, непрекъснато, човекът се пита: как да се лекува тендинит?
За лечение на тендинит използвайте следните методи:
Лечението на тендинит е доста дълъг процес. Може да отнеме от 2 до 6 седмици, а след операцията рехабилитацията продължава от 2 до 6 месеца. Хората, страдащи от това заболяване, се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се намали тяхната интензивност. Съвременната медицина разполага с голям арсенал от инструменти за борба с различни видове тендинит. Следователно стриктното спазване на режима и изпълнението на всички препоръки на лекаря от страна на пациента са ключът към успешното лечение на това заболяване.
Tendovaginitis, paratenonitis, tendinitis (тендиноза) е голяма група от възпалителни заболявания на сухожилията, придружени от болка и нарушаване на опорно-двигателния апарат. Често те се срещат едновременно, защото са причинени от едни и същи причини и е много трудно да се направи разлика между тях. Методи за лечение на тези заболявания също са сходни.
Тендонит (тендиноза, тендинопатия - от латински. Тендо - сухожилие) - е възпаление на сухожилието. Тендонитът е заболяване на самото сухожилие, най-често поради продължително хронично пренапрежение, съпроводено с развитие на дегенеративни промени и сухожилие. При тендинит (възпаление на сухожилията) намалява силата на сухожилието и се създава опасност от разкъсване. Но тендинитът може да бъде не само дистрофичен, но и инфекциозен.
Най-често спортистите страдат от дистрофичен тендинит (възпаление на сухожилията), тъй като те имат много голямо натоварване върху мускулите, сухожилията и сухожилията. Също така, това заболяване е често срещано сред хората, чиито професионални дейности са свързани с физическо натоварване.
Ревматичните заболявания, като ревматоиден артрит, ревматизъм на ставите, също могат да доведат до тендинит (възпаление на сухожилието).
Tendovaginitis (тендосиновит, от лат; тендо-сухожилие + вагина на вагината) е възпаление не на самото сухожилие, а на защитната синовиална обвивка, разположена около сухожилието. Това е най-известната от всички тези групи заболявания, въпреки че често съпътства възпалението на сухожилието.
Тендовагинитите са инфекциозни и неинфекциозни (асептични). Инфекциозният тендовагинит възниква поради проникването на пиогенна микрофлора в обвивката на сухожилията с наранявания или възпалителни заболявания на околните тъкани. Асептичен тендовагинит възниква поради дистрофични промени в синовиалните мембрани на сухожилията, дължащи се на прекомерни, често повтарящи се натоварвания. Най-често срещаният асептичен тендовагинит,
Паратенонит - асептично възпаление на тъкан, изгаряща почти тъкан. Паратенонит се появява при рецидивираща травматизация на ставата (триене, налягане и др.) В съединителната тъкан между фасцията и сухожилията се появяват влакнести отлагания, поради кървавици и подпухналост. Ахилесовото сухожилие, екстензорите на предмишницата, долните крайници на долната част на крака са податливи на заболяването, има остър и хроничен паратенонит.
Лечението на възпалението на сухожилието (тендинит) е преди всичко имобилизация на ръката или крака, физиотерапия.
Лечението на остър тендинит (възпаление на сухожилието) осигурява както обща, така и локална терапия. В случай на неспецифичен инфекциозен тендинит се използват антибактериални и подсилващи средства. При асептичен тендинит се използват нестероидни противовъзпалителни средства.
Локалното лечение при инфекциозен и асептичен тендинит (възпаление на сухожилието) в началния етап се състои в обездвижване на болния крайник. След остри прояви на заболяването могат да се предпишат физиотерапевтични процедури, загряване (микровълнова терапия, ултразвук, УВЧ, ултравиолетови лъчи) и физиотерапия.
Много добър ефект при лечението на възпаление на сухожилието (тендинит) дава на курса приложение на терапевтичен противовъзпалителен пластир NANOPLAST forte. Леката топлина и терапевтичните ефекти на магнитното поле облекчават възпалението и подуването, подобряват кръвообращението в засегнатата област, допринасят за възстановяването на увредените тъкани.
Препратка към източника: http://www.vrach-travmatolog.ru/tendinit.htm
Препратка към източника: http://nanoplast-forte.ru/Vospalenie_sukhozhiliy/
Препратка към източника: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/157-tendinit-lechenie-simptomy
Лордоза и кифоза: лечение и превенция на гръбначно изкривяване
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Тендонитът е остро възпаление или дегенерация на сухожилието. Това заболяване може да има различни причини и да съпътства други, по-сериозни системни заболявания. Възпалителният процес може да засегне почти всяко сухожилие, но на практика лекарите обикновено намират тендинит в областта на големите стави на крайниците. Най-често заболяването е резултат от спортна травма. Според статистиката тендинитът се среща при мъжете 1,5 - 2 пъти по-често от жените. Тази пропорция обаче се дължи по-скоро на преобладаващия тип дейност на мъжете. При тежки физически натоварвания често се появява травматичен тендинит.
Сухожилието е образуване на съединителна тъкан, която свързва мускула с костта. При свиване на скелетните мускули, сухожилието предава силата на костта. В зависимост от мястото на прикрепване на снопа на сухожилието, силата може да доведе до сгъване или разширяване на крайника в ставата или в неговото въртене в ставната торба.
Според структурата има два основни вида сухожилия:
Най-често се наблюдава травматичен тендонит в областта на прикрепване на набраздените мускули на крайниците. Тези мускули могат да се свият рязко и да прехвърлят голямо напрежение върху сухожилието. Това е особено важно в спортната медицина. При извършване на спортни упражнения без предварително загряване или загряване, вероятността от микротравми на сухожилията се увеличава значително. Факт е, че затоплянето и предварителното разтягане на колагеновите влакна донякъде повишава тяхната еластичност и предпазва от счупвания.
Тъй като сухожилията са част от опорно-двигателния апарат и са пряко свързани с движенията, те са разположени предимно около ставите. Това понякога затруднява диагностиката, тъй като може да е трудно да се разграничи тендинит от възпалителни процеси в кухината на ставите чрез симптоми.
Обикновено има възпаление на сухожилията в областта на следните стави:
В допълнение към механичното увреждане, което се обяснява с физичните свойства на колаген, сухожилната тъкан може да се възпали по време на остри имунни процеси или някои системни заболявания. В този случай клетъчната структура и биохимичният състав на сухожилната тъкан излизат на преден план. От клетките между колагеновите влакна най-често се срещат фибробласти и фибробласти. От гледна точка на биохимичния състав, в допълнение към колагена, се откриват протеогликани (сложни протеин-въглехидратни молекули, които държат заедно колагеновите влакна). Тези клетки и вещества в някои случаи могат да бъдат атакувани от собствената им имунна система.
Както бе споменато по-горе, възпаление на сухожилието може да възникне по различни причини, включително в контекста на по-сериозни системни заболявания. По този начин можем да говорим за тендинит и като независима патология и като усложнение или клиничен вариант на протичането на други патологии.
Първичен тендинит (независимо заболяване) може да бъде причинен от следните причини:
Упражнението е най-честата причина за тендинит. В зависимост от това коя мускулна или мускулна група е свършила работата, някои сухожилия са засегнати. Мускулните влакна, които се свиват, разтягат сухожилната тъкан. Особено опасно е, ако такова напрежение настъпи рязко, без първо да се нагрее мускула. В тези случаи има микротравми на сухожилията с установяването на тендинит.
Механични наранявания поради прекомерно физическо натоварване. Това са микроскопични сълзи на колагеновите влакна, които образуват сухожилието. Най-често това се случва на кръстовището на сухожилието с костта. Това обяснява локализацията на болката, главно в ставите на крайниците. Тук се намират най-важните стави на костите и мускулите.
Тъй като съединителната тъкан, от която са направени сухожилията, е много силна, нараняванията се срещат главно в местата на прикрепване на големи мускули. По-малките мускули просто не могат да се свиват толкова силно, че да доведат до напрежение на сухожилието.
Като следствие, посттравматичният тендинит се наблюдава главно в следните анатомични области:
Възпалителните процеси в близост до сухожилията също могат да доведат до първичен тендинит. Класически пример е повърхностното увреждане на меките тъкани (дълбоки драскотини или ожулвания). Без бърза дезинфекция на раната, инфекцията може да се разпространи до близките структури. Добър пример е нараняване на коляното. В случай на нарушение на целостта на кожата, микробите навлизат в областта на ставите и започва възпалителният процес. Без адекватна грижа за раната, разпространението му може да доведе до възпаление на сухожилието на четириглавия, разположен в тази област. В такива случаи тендинитът може да причини дискомфорт дори след заздравяване на раната и възстановяване на кожата.
В допълнение, тендинитът може да бъде проява на следните системни заболявания и нарушения:
Тендинитът може да се дължи на разпространението на някои инфекции в организма. Обикновено патогенът на заболяването прониква първо в областта на ставите, причинявайки тяхното поражение. След това възпалителният процес се разпространява до сухожилията на мускулите, намиращи се в квартала. Инфекцията прониква в областта на ставите с кръв или лимфен поток. Забавянето на микробите в тази тъкан се обяснява с факта, че самата хрущялна тъкан на ставите няма кръвоносни съдове. По този начин, капилярите в областта на ставите имат много слепи джобове, където бактериите могат лесно да се задържат, циркулиращи в кръвта. Веднъж в такъв джоб, патогените заразяват най-близката тъкан и постепенно се размножават.
Подобен механизъм на разрушаване на сухожилията се среща при следните инфекции:
Трябва обаче да се отбележи, че директно микробните агенти рядко водят до възпаление на сухожилията. Тендонитът често е причинен от неадекватен отговор на имунната система към присъствието на инфекциозен агент. Тялото произвежда специфични антитела, които са предназначени за селективно унищожаване на чужди протеини. Бактериите, хванати в кръвта, както вече бе споменато по-горе, се задържат в ставите. С притока на кръв се получават и антитела, което води до остър възпалителен процес, който може да доведе до развитие на тендинит.
Ревматичните заболявания са група патологии, които се характеризират с лезии на съединителната тъкан. На практика всички тези патологии с различна степен на вероятност могат да доведат до развитие на тендинит. Това е така, защото сухожилията всъщност представляват вид съединителна тъкан. Определено причините и патологичните механизми на повечето ревматични заболявания все още не са изяснени. В развитието на възпалителния процес, вродени или наследствени фактори, определени инфекции и характеристиките на имунната система на организма могат да играят определена роля.
Тендонит с различна тежест може да се наблюдава в хода на следните ревматични заболявания:
Механизмът на възникване на възпалителния процес при ревматизъм е много сложен. Тази група заболявания се отнася до автоимунната, тъй като имунната система започва да атакува собствените клетки на тялото. Смята се, че причината за това нарушение е сходството на съединително-тъканните протеини с протеини на някои микроорганизми (предимно бета-хемолитична стрептококова група А). Стрептококите от този подвид често причиняват възпалено гърло. При липса на адекватно лечение имунната система произвежда в крайна сметка голямо количество антитела към протеините на микроорганизма. Тези антитела могат да инфектират някои нормални тъкани на тялото (гломерули в бъбреците, сърдечни клапи, стави и сухожилия). Така причината за тендинит при ревматични заболявания често се превръща в хиперфункция на собствената имунна система на организма.
Възпалението на сухожилията в контекста на системните патологии на съединителната тъкан има редица характеристики. На първо място, те се състоят от симптоми, които са различни от травматичния тендинит. В допълнение, възпаление на сухожилията при ревматични заболявания изисква специален подход към лечението.
Както бе отбелязано по-горе, имунната система играе важна роля в патогенезата (механизъм на развитие) на ревматичните заболявания. Независимо от това, изолираните нарушения на неговата работа също могат да бъдат непряка причина за развитието на възпалителни процеси. Основната роля на имунитета е борбата срещу чуждите микроорганизми. С отслабена имунна система увеличава риска от инфекциозни заболявания. Освен това, тези заболявания ще бъдат по-тежки. Без съпротива от страна на имунната система, патогените се размножават по-бързо и се разпространяват по цялото тяло.
Причините за намаляване на общия имунитет могат да бъдат:
В някои случаи възпалителният процес в сухожилията може да допринесе за метаболитни нарушения в организма. На първо място, става дума за тендинит, причинен от подагра. Това е заболяване, което се характеризира с високо съдържание на пикочна киселина в кръвта и отлагане на кристали на тази киселина в меките тъкани. Еднозначната причина за установяване на подагра не е установена, но са идентифицирани редица фактори, които допринасят за неговото развитие.
Факторите, които увеличават риска от подагра, са:
Дегенеративните процеси в ставите често засягат сухожилията, прикрепени към близките мускули. Дегенерацията на хрущяла е нейната постепенна смърт и разрушаване, което може да се случи по различни причини.
Следните патологични и физиологични състояния могат да бъдат причини за дегенерация на ставите:
Тендонитът обикновено се характеризира с ограничен брой локални симптоми, за които е трудно да се направи дори предварителна диагноза. Все пак, всеки от симптомите има редица характеристики, които показват точно възпалението на сухожилието, а не други съседни тъкани.
Основните симптоми на тендинит са:
Болката е основният симптом на тендинит. Обикновено се локализира в областта на ставите и рядко е предразположена към облъчване (разпределение към съседните райони). В случай на травматичен тендинит, болката се появява веднага след момента на разтягане или опъване на сухожилните влакна. Впоследствие той се проявява предимно по време на активни движения. Пациентът, възнамеряващ да огъне или изправи ставата, напрегва мускула, контракцията на който причинява напрежение на сухожилието и болка. Подобно пасивно движение в ставата (с помощта на някого) без мускулно напрежение е почти безболезнено. Тази функция помага да се разграничи болката от тендинит от болка, ако ставите са повредени (във втория случай пасивните движения ще бъдат болезнени).
В случай на ревматично тъканно увреждане на сухожилието, болката ще се локализира главно в областта на малките стави (фаланги на пръстите), а в подагра - в областта на краката (метато-фалангови стави).
Тъй като сухожилията са пряко включени в процеса на движение, тяхното възпаление не може да повлияе на работата на ставата. Микротравмите причиняват умерен оток, поради което нишката на сухожилията се плъзга по-плътно в обвивката на сухожилието. В резултат на това амплитудата на движение в ставите ще бъде ограничена (главно поради появата на остра болка по време на прекомерно сгъване, удължаване или въртене).
В някои случаи, по време на възпаленото сухожилие, под кожата могат да се открият малки възли. При травматичен тендинит те се обясняват с растежа на фиброзна тъкан. Нодулите достигат диаметър няколко милиметра, имат еластична консистенция и се движат с мускулно напрежение.
В редки случаи настъпва калцификация на фиброзна тъкан. Калциевите соли започват да се отлагат в нодула, което води до тяхното втвърдяване. Калцификациите в областта на сухожилията не се разтварят самостоятелно, за разлика от влакнестите възли и причиняват силна болка, увреждайки обвивката на сухожилието по време на движенията.
Аускултацията е изследователски метод, при който лекарят прилага стетоскоп към засегнатата област и анализира звуците. При тендинит този метод се използва рядко, тъй като при всички пациенти не се чуват патологични шумове. По време на аускултация можете да чуете триенето на подутото и възпаленото сухожилие, докато се движи в обвивката на сухожилието. Обикновено този процес протича тихо. В присъствието на влакнести възли или калцирания шумът ще бъде акцентиран на полето.
Зачервяването на кожата над засегнатото сухожилие е доста рядко. Обикновено може да се види само при сравняване на засегнатия крайник със здрав. Зачервяване настъпва при едновременно тендовагинит (възпаление на сухожилието) или при повърхностно разположено възпаление на сухожилието (например сухожилията на дългия флексор на пръстите на китката).
В зависимост от причините, довели до развитието на тендинит, пациентът може да има други симптоми, но те ще бъдат причинени не от възпалението на сухожилието, а от заболяването, което го причинява. Такива общи симптоми, които могат да определят причината за тендинит, се разделят на три групи.
За да се диагностицира основното заболяване с тендинит, се търсят следните групи симптоми:
Както бе споменато по-горе, тендинитът може да се развие на фона на ревматични заболявания, засягащи съединителната тъкан. В тези случаи възпалението на сухожилията няма да бъде единствената проява на заболяването.
Наред с горните местни прояви на тендинит при ревматични заболявания могат да се появят следните симптоми:
Локалните прояви на тендинит при ревматични заболявания също имат редица особености. Болният синдром се изразява най-често сутрин, а до вечерта болката спада. Ревматизмът е засегнат главно от малки стави (фалангови стави на пръстите, краката). Възпалителният процес обикновено протича симетрично на двата крайника.
Типичен симптом на подагра е образуването на подагрични възли или тофи в областта на малките стави. Най-често се засягат малки стави в областта на стъпалото, по-рядко ставите в областта на ръката. Характерна пароксизмална болка и подуване на засегнатите стави. Изолираният тендинит без възпаление на ставите с подагра почти не се открива.
Tendonitis, както е споменато по-горе, може да се развие в резултат на разпространението на всяка инфекция в организма. В този случай появата на локални симптоми в областта на сухожилието ще бъде предшествана от поредица от прояви, характерни за определена инфекция.
Ако тендинитът се развие на фона на инфекциозно заболяване, при прогресиране на заболяването могат да се появят следните симптоми:
В случай на пост-травматичен тендинит диагнозата обикновено се прави въз основа на анамнезата (изследване на пациента) и изследване на засегнатата област. Грешките в този случай са доста редки.
По време на прегледа лекарят ще обърне внимание на следните точки:
Ако лекарят открие симптоми, характерни за тендинит, но пациентът не е натоварвал мускул напоследък и е изключена възможността за нараняване, се планират допълнителни прегледи. Тяхната задача е по-подробно изследване на естеството на увреждането и дефиницията на първичната патология, ако има такава.
Допълнителните диагностични процедури могат да бъдат разделени на две подгрупи:
Инструменталната диагностика позволява визуализация на увреждане на сухожилията и оценка на тяхната тежест. В допълнение, повечето от тези диагностични процедури паралелно оценяват състоянието на близката става, което е важно за откриването на съпътстващи заболявания.
При тендинит могат да се прилагат следните инструментални диагностични методи:
Лабораторната диагностика включва изследване на биологични материали, взети от пациента. При тендинит това обикновено е кръвен тест. Промените в него се проявяват само при тежко протичане на заболяването или при съпътстващи заболявания. Нормален травматичен тендинит не предизвиква промени в кръвния тест, така че това проучване не е предписано за него.
По време на кръвен тест за тендинит могат да бъдат открити следните аномалии:
В допълнение към кръвния тест за предполагаема подагра може да се направи лабораторен анализ на ставната течност. Обикновено се взема от първата метатофалангова става (ставата в основата на големия пръст). Кристалите на пикочната киселина (урати) често се срещат в ставната течност.
Тактиката на лечение на тендинит до голяма степен се определя от причините, които са причинили заболяването. Ако говорим за увреждане на сухожилието, което се е развило в резултат на нараняване, тогава терапевтичните мерки често се допускат у дома. Ако тендинитът е проява на друго заболяване, то лечението ще бъде насочено не само за премахване на местните симптоми на заболяването, но и за елиминиране на първичната патология.
Основното лечение за почти всеки тендинит е следното:
Локално приложение на студ (лосиони, лед) се извършва с травматичен тендинит в първите часове след нараняване. Студът допринася за стесняване на капилярите, което намалява кръвоснабдяването на увредената област. Чрез стеснени съдове ще се освободи по-малко течност от съдовото легло, което ще намали подуването. На свой ред, намаляването на оток ще облекчи болката и в дългосрочен план ускори възстановяването. В случай на тендинит, който се развива на фона на системни заболявания, локалното приложение на студ не се препоръчва.
Имобилизацията на крайниците е важен критерий за успешно лечение. Това предполага ограничаване на подвижността в ставата. Това ще позволи на пациента да не напряга мускулите на крайника и да не разтяга възпаленото сухожилие. Ако сухожилието на раменната област е повредено, достатъчно е да държите ръката на прашка на нивото на гърдите, като я огъвате под лакътя под прав ъгъл. При активни възпалителни процеси може дори да се наложи да се нанесе гипсова отливка за период от 2 до 4 седмици, в зависимост от степента на увреждане на сухожилието. В случай на тендинит на малките стави на фона на подагра или ревматични заболявания, обикновено не се извършва имобилизация. Пациентите просто се препоръчват да намалят тежестта върху засегнатата област.
Физиотерапията за тендинит е насочена главно към ускоряване на метаболизма в засегнатата област. Това се постига чрез разширяване на капилярите или директно въздействие върху клетките на съединителната тъкан. При травматичен тендинит обикновено е достатъчен курс от 3 до 5 процедури. Може да се наложи по-продължително лечение, ако това е разкъсване на сухожилието. След това симптомите на тендинит ще бъдат наблюдавани още няколко седмици след операцията за зашиване на сухожилието.
При лечението на тендинит се използват следните физиотерапевтични методи:
В допълнение към традиционните лекарствени методи, травматичният тендинит може да се лекува с помощта на народни средства. За да се увеличи терапевтичния ефект и да се ускори възстановяването, се препоръчва да се комбинират противовъзпалителни лекарства с рецепти на традиционната медицина.
При лечението на тендинит се прилагат следните народни средства:
В допълнение към основното лечение на тендинит, има редица характеристики в лечението в зависимост от основната причина за заболяването. Препоръчително е такива случаи да се лекуват под наблюдение на лекар, тъй като лекарствата, използвани за допълнително лечение, могат да бъдат вредни за здравето, ако се използват неправилно.
В зависимост от основното заболяване може да се наложи да използвате следните лекарства: