От тази статия ще научите: същността на болестта е атеросклероза на съдовете на долните крайници, защо се появява патология. Кой е най-често болен, как може да диагностицира и излекува заболяването.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
При атеросклероза на съдовете на долните крайници се образуват холестеролни плаки по артериалните стени на краката на тези съдове, които стесняват лумена. Хората над 40 години са болни, по-често мъже.
Първоначалните етапи на заболяването леко смущават човека, проявявайки само болки в краката с тежък стрес. Колкото по-трудно е атеросклерозата, толкова по-изразена е болката, която се тревожи дори в покой. Текущите форми завършват с гангрена на крайника и ампутация на нивото на бедрото.
Напълно излекуван от атеросклероза е невъзможно. Но съвременното медицинско и хирургично лечение възстановява проходимостта на засегнатите артерии и поддържа правилното кръвообращение в долните крайници.
Най-широко се занимава с този проблем е съдовия хирург. Първоначално можете да се свържете с общия хирург.
Кръвоносните съдове на краката осигуряват всички тъкани в долните крайници с кръв и богати на кислород хранителни вещества. Отговорна за това е крайната аорта в областта на бифуркацията, илиачната, бедрената, подколенната, артериите на краката и краката.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите
Ако на вътрешните повърхности на кръвоносните съдове на някой от сегментите на това артериално легло се натрупат отлагания на холестерол, с течение на времето тези отлагания се увеличават и стават плътни атеросклеротични плаки. Свивайки лумена на артериите, те пречат на свободния кръвен поток и нарушават кръвообращението на краката. Това заболяване се нарича атеросклероза на долните крайници.
Основните характеристики на тази патология:
Друго име за тази патология е заличаването на атеросклерозата на долните крайници. Терминът заличаващ означава - стесняване, припокриване - което по-пълно отразява същността на болестта.
Артериите, засегнати от атеросклеротични плаки, не са в състояние да осигурят на тъканите на долните крайници необходимото количество кръв. Има нарушение на кръвообращението в краката - артериална недостатъчност. Неговата опасност е, че кислородното гладуване на тъканите негативно променя метаболизма в тях, нарушава структурата и функционалните способности. Кожата, мускулите, костите и ставите на краката атрофират (намаляват, стават по-тънки), което нарушава способността за ходене. Критични нарушения на кръвообращението - трофични нарушения под формата на язви, рани, некроза (гангрена) на пръстите, краката или целия крайник.
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има само три основни причини:
Най-често заболяването се среща при хора в риск. Тя включва хора:
Сама по себе си атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява по никакъв начин, докато не причини повече или по-малко изразено стесняване на артериите, които нарушават кръвообращението в тъканите. Това е хитрост на болестта. Затова атеросклерозата на кръвоносните съдове се нарича атеросклероза облитерираща, ако пациентът вече има характерни симптоми, това показва наличието на стесняване или пълно припокриване на лумена на артериите.
Друг момент на хитрост на болестта е невъзможността да се предскаже хода и симптомите. Около 20% от пациентите на възраст над 65 години с доста изразени атеросклеротични плаки не показват никакви оплаквания, които да говорят за атеросклероза. В същото време при 25-30% болестта веднага се проявява с остри усложнения, които заплашват гангрена (смърт) на крайника.
Тежестта на симптомите зависи от наличието на колатерали - нови съдове, които се образуват в отговор на недостатъчно кръвоснабдяване. Макар и малки, те са в състояние да отговорят на нуждите на тъканите за хранителни вещества в условия на кислородно гладуване. Колкото по-добре са разработени обезпечения, толкова по-малко се проявява атеросклероза.
При хора, които са болни от години, нарушенията на кръвообращението са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с бързо прогресиращ атеросклеротичен процес, тъй като имат време за образуване на кръвен поток. В тази връзка, поражението на големите артерии е по-малко опасно от малките. Във втория случай обезпеченията просто не могат да се формират.
Симптомите могат да се подозират за атеросклеротични лезии на долните крайници:
Типична локализация на болката при нарушения на кръвообращението в долните крайници, причинени от атеросклероза, е телесните мускули на краката. Това се дължи на факта, че те имат най-голям товар, а броят на артериите е минимален. Затова блокирането на всеки съд причинява болка в краката. В ранните стадии се появява само при тежки натоварвания (бягане, дълго ходене), придружено от усещане за студ, охлаждане на краката.
Когато атеросклерозата достигне критично разпределение, не само краката, но и краката започват да болят. Такива болки са постоянни, те са толкова силни по природа, че дори не се отстраняват от болкоуспокояващи. Тяхното присъствие е характерно не само при натоварване, но и в покой.
Задължителен критерий за атеросклероза на долните крайници - интермитентна клаудикация. Този симптом отразява степента на увреждане на функционалните способности на мускулите на краката - пациентите отбелязват силна слабост на краката, придружена от болка при ходене на различни разстояния (от 1 км до 20-30 м). След определено разстояние човек се принуждава да спре и да застане за няколко минути, докато мускулите почиват. След това той продължава да ходи до следващата атака на слаби крака. Това явление се нарича периодична клаудикация.
Увреждане на структурата на тъканите на краката поради атеросклероза и артериална недостатъчност се нарича трофични нарушения. Те се прилагат за:
Разделянето на атеросклерозата на долните крайници на степента отразява тежестта на патологичните промени в тъканите. Колкото по-висока е степента, толкова по-силни са симптомите.
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е едно от техните хронични облитериращи заболявания, което засяга съдовете от еластичен тип (аорта, артерия) и е придружено от признаци на нарушена циркулация на кръвта. Развитието на патологията е свързано с комплексно нарушение на метаболизма на мазнините в организма и фактори на околната среда. Нарушаването на гладката структура на вътрешната облицовка на съда, отлагането на липиди и калциеви соли свива лумена и намалява доставянето на кислород и хранителни вещества към мускулите. Лезията на артериите на долните крайници с атеросклероза е една от най-честите причини за ампутация на краката.
Появата на клинични признаци на хронично облитериращо заболяване на артериите на долните крайници (HOZANK) се свързва със стесняване на лумена на съда с повече от 75%. Най-често патологичният процес се локализира в долната част на коремната аорта (под изхвърлянето на бъбречните артерии): 33% - на аорто-илиачния сегмент, 66% - на бедрената-подколенната.
Появата на атеросклеротична плака с образуването на фиброза (плътна съединителна тъкан) може да се разглежда като адаптационен механизъм в отговор на травма и асептично възпаление на вътрешната обвивка на силен кръвен поток в главните артерии.
Симптоматологията на заболяването е причинена от нарушение на доставката на кръв през засегнатите съдове към мускулите и нервните влакна.
Най-характерните симптоми на атеросклероза на долните крайници:
Тежестта на симптомите се определя от нивото, степента и степента на стесняване (стеноза). Освен това наличието на съпътстващи утежняващи фактори (диабет, пушене, старост) влошава прогнозата за живота и здравето на пациента.
Диагнозата ХОЗАНК е по-често изложена на мъже, тъй като представителите на по-слабия пол преди менопауза имат защитен ефект на естрогена, което предотвратява развитието на атеросклероза. В допълнение, патологията е по-често диагностицирана при възрастните поради изчерпване на адаптивните и компенсаторни механизми.
Характеристика на атеросклерозата на долните крайници при тези пациенти е:
Допълнителни хронични патологии на дихателната система, сърцето и бъбреците затрудняват диагностицирането и избора на ефективно лечение.
Ампутация на долния крайник се предписва в 45% от случаите на HOZANK при пациенти в напреднала възраст, което води до увреждане и влошаване на качеството на живот.
Оклузията на главните артерии на долния крайник с атеросклеротична плака причинява характерна клиника в зависимост от етапа на процеса.
На практика лекарите използват класификацията на процеса въз основа на функционалните способности на пациента (според Фонтен-Покровски), представени в таблицата.
Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е една от най-сериозните и опасни заболявания на артериите на краката. Характеризира се с факта, че поради запушване на кръвоносните съдове чрез атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци, има частично или пълно прекратяване на притока на кръв в долните крайници.
При атеросклероза се наблюдава стеснение (стеноза) или пълно припокриване (оклузия) на лумена на съдовете, които доставят кръв към долните крайници, което предотвратява нормалния приток на кръв към тъканите. Когато стенозата на артериите е повече от 70%, показателите за скорост и естеството на кръвния поток се променят значително, се получава недостатъчно кръвоснабдяване на клетките и тъканите с кислород и хранителни вещества и те престават да функционират нормално.
Поражението на артериите води до болка в краката. В случай на прогресиране на заболяването, както и при недостатъчно или неправилно лечение, могат да се появят трофични язви или дори некроза на крайниците (гангрена). За щастие, това се случва доста рядко.
Атеросклерозата облитерираща артериите на долните крайници е много често заболяване на кръвоносните съдове на краката. Най-голям брой случаи са установени във възрастовата група над 60-годишна възраст - 5-7%, на възраст 50–60 години - 2-3%, 40–50 години - 1%. Но атеросклерозата може да се диагностицира и при по-млади хора - в 0,3% от тях, хора на възраст между 30 и 40 години се разболяват. Трябва да се отбележи, че мъжете страдат от атеросклероза 8 пъти по-често от жените.
Факт: Пушачите на мъже на възраст над 50 години са изложени на най-голям риск от заличаване на атеросклероза.
Основната причина за атеросклерозата е пушенето. Никотинът, съдържащ се в тютюна, предизвиква спазми на артериите, като по този начин предотвратява движението на кръвта през съдовете и увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци в тях.
Допълнителни фактори, провокиращи атеросклероза на артериите на долните крайници и водещи до по-ранна поява и тежко протичане на заболяването:
Внимание! Риск от измръзване или продължително охлаждане на краката, прехвърлен в млада възраст на измръзване, също може да бъде рисков фактор.
Основният симптом, на който трябва да се обърне внимание, е болка в краката. Най-често болката се появява при ходене в телесните мускули и мускулите на бедрото. При движение на мускулите на долните крайници се увеличава необходимостта от артериална кръв, която доставя кислород до тъканите. По време на физическа активност, стеснени артерии не могат напълно да задоволят нуждите на тъканите за артериална кръв, което причинява кислородно гладуване в тях, и се проявява под формата на силна болка. В началото на заболяването болката преминава достатъчно бързо, когато упражнението спре, но след това се връща отново, когато се движи. Налице е така наречения синдром на интермитентна клаудикация, който е един от основните клинични признаци на атеросклероза облитериращи артериите на долните крайници. Болките в мускулите на бедрата се наричат болки от вида на висока интермитентна клаудикация и болка в телетата на краката - болки от типа на ниската интермитентна клаудикация.
В напреднала възраст, такава болка лесно се бърка с болезнени усещания в ставите, присъщи при артроза и други заболявания на ставите. Артрозата се характеризира не с мускулна, а с болка в ставите, която е с най-голяма интензивност в началото на движението, а след това донякъде отслабва, когато пациентът „ходи”.
В допълнение към болката в мускулите на краката по време на ходене, заличаването на атеросклерозата на артериите на долните крайници може да предизвика следните симптоми при пациенти (една от тях или няколко наведнъж):
Съгласно съществуващата класификация на артериалната съдова недостатъчност на краката, горните симптоми могат да се разделят на 4 етапа на развитие на заболяването.
За да не се доведе до заличаване атеросклероза до крайност, е важно да се диагностицира навреме и да се проведе лечение в медицинска институция.
Това заболяване изисква индивидуално разработен режим на лечение за всеки отделен пациент. Лечение на атеросклероза на долните крайници зависи от етапа на заболяването, неговата продължителност, нивото на увреждане на кръвните артерии. В допълнение, при диагностиката и подготовката на клиничната картина, присъствието на съпътстващи заболявания при пациента също се взема предвид.
Ако атеросклерозата облитерира в началния етап, може да е достатъчно да се елиминират рисковите фактори за подобряване на състоянието. В този случай помогнете:
При атеросклерозата на съдовете строго се забранява използването на следните продукти: масло, маргарин, свинска мас, маргарин, мазнини, колбаси, пайове, карантия, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, пържени картофи, сладолед, майонеза, изпичане на брашно.
Важно: Заседналият начин на живот прави кръвоносните съдове по-малко еластични и ускорява развитието на заболяването.
На други етапи за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници се използват следните методи:
Може да се използва и в началния стадий на заболяването, както и в случаите, когато състоянието на пациента не позволява използването на други методи (с усложнения от съпътстващи заболявания). Консервативното лечение включва употребата на лекарства, физиотерапия и включва пневмопреса, дозирано ходене и физиотерапия.
Лекарства, които напълно възстановяват нормалното кръвообращение в блокираната артерия и лекуват атеросклероза, за съжаление, все още не съществуват. Лечението с лекарства може да даде само подкрепа и да повлияе на малките съдове, през които кръвта минава през блокираната част на артерията. Лечението с наркотици има за цел да разшири тези "заобикалящи" начини и да компенсира липсата на кръвообращение.
Специални медикаменти се използват за облекчаване на спазми от малките артериални съдове, разреждане на кръвта и защита на стените на артериите от по-нататъшни увреждания, някои от които трябва да се пият, а други да се приемат постоянно.
В допълнение към лекарствата, на пациентите се предписва пневмопресивна терапия - масаж на меките тъкани на краката с помощта на специално оборудване. С помощта на редуващо се ниско и високо налягане в маншета, носени на крайника, периферните артерии се разширяват, притокът на кръв към кожата, мускулите и подкожната тъкан се увеличава и се стимулират кръвоносните съдове.
Най-честите методи за лечение на атеросклероза на съдовете на крака са ендоваскуларни методи - артериално стентиране, балонна дилатация, ангиопластика. Те ви позволяват да възстановите нормалното кръвообращение през съда без операция.
Провеждане на такива процедури в рентгеновия лъч, на специално оборудване. Накрая поставят превръзка за натиск върху крака на пациента и той трябва да се държи в леглото в продължение на 12-18 часа.
Ако оклудираните артерии в краката са прекалено дълги за ендоваскуларни техники, се използва един от следните видове хирургия за възстановяване на кръвообращението в краката:
Снимка: операция за отстраняване на плака от засегнатия съд.
Хирургическите техники могат да бъдат комбинирани или допълнени с други видове операции. Ако операцията се извършва на IV етап на заболяването, когато вече са се появили мъртви зони, се извършва хирургично отстраняване на тези места и затваряне на трофични язви с кожен трансплантант.
Ако облитериращата атеросклероза е преминала в крайния етап, когато пациентът е развил гангрена на долните крайници и вече не е възможно да се възстанови притока на кръв, се извършва ампутация на крака. Понякога става единственият начин да се спаси живота на пациента.
Профилактиката на атеросклерозата включва на първо място:
Това са три кита, които ще намалят риска от атеросклероза на съдовете на долните крайници. Не е необходимо да се изчерпвате с физически упражнения, можете просто да правите ежедневни разходки и да правите гимнастика за краката. В допълнение, като профилактичен агент помага специални акупресура и рецепти на традиционната медицина.
Прочетете повече за цялостната превенция на атеросклерозата, прочетете тук.
Съдово заболяване на долните крайници е една от болестите, които са изключително трудни за лечение. Както е известно, атеросклерозата е следствие от нарушена циркулация на кръвта, вследствие на което се наблюдава постепенно стесняване на артериите. Симптомите и лечението на съдовете на долните крайници са описани в тази статия.
Болен човек, чийто процес на артериално стесняване прогресира, обикновено е на възраст 40-50 години (понякога се появява патология по време на развитието на ембриона и анормалното развитие на плацентата вътре в утробата на майката, по-рядко по време на юношеството), както е известно в началния етап на атеросклерозата заболяване. И само когато съда е намалял с 50%, се появяват симптоми на заболяването.
Причини за нарушения на кръвообращението в съдовете на долните крайници:
Разпознава 4 етапа на заболяването:
Етап 1, когато заболяването се проявява като следствие от силен физиологичен стрес. Може да бъде дълго разходка.
Етап 2 - поява на ступ в крайниците след преминаване на пътеката повече от 2000 m.
При атеросклероза от трета фаза са характерни симптоми като внезапна недостатъчност на една или няколко крайници, остра болка се разпространява към целия ствол на гръбначния стълб, след което се появява конвулсивно свиване на мускулите на долната част на бедрото. Пациентът може да припадне от централната нервна система, но да продължи да се свива.
Етап 4 е не по-малко опасен при поява на гангрена на краката и трофични язви.
Пулсът също може да изчезне. Това се проверява от артерията в областта на краката, където пулсът обикновено е осезаем, но не се усеща, когато съдовете са блокирани.
Има прекъсваща клаудикация, която е особено очевидна при ходене по стълбите. Има по-висока и по-ниска интермитентна клаудикация, в зависимост от местоположението на стенозата. За най-високата интермитентна клаудикация са характерни следните симптоми: болка в мускулите на бедрата и бедрата. Тъй като в този случай кръвоснабдяването в тазовите тъкани е нарушено, при мъжете може да се наблюдава увреждане и отслабване на мускулите на сфинктера.
Ако говорим за болестта на съдовете на краката, симптомите на болестта са внезапна болка в краката по време на движение, периодично накланяне от време на време, болка в състояние на спокойствие, особено когато се поставя хоризонтално.
Също така, атеросклерозата се характеризира с такова явление като хладни крайници. В резултат на по-ниската температура на краката, кръвният поток почти спира, което става вискозно. По този начин намаляването на количеството на циркулиращата кръв предизвиква усещане за "студ" в краката. Ситуацията бързо се влошава.
Атеросклерозата е латентно заболяване и засяга много процеси в организма, включително образуването на гангрена на крайниците на краката. Съвестно с тромбоза на артериите, чието състояние е равномерно влошено поради наличието на плаки. Развитието на заболяването започва с отлагането и утаяването на холестерола по стените на кръвоносните съдове, след което в процеса на дългосрочно натрупване се образува кръвен съсирек, което затруднява преминаването на кръвта през съдовете.
В резултат на това това води до неправилно функциониране на всички вътрешни органи и претоварва сърцето. От тук възникват инфаркти, инсулти, гангрена. То също има отрицателно въздействие върху мозъка, тъй като не получава достатъчно кръв, а не всички области се снабдяват с достатъчно кислород.
Ако времето не започне да решава проблема, язви се появяват след кратко време. Тези язви са изключително трудни за лечение и могат да растат по размер.
Също така трябва да се отбележи, че нарушеното кръвообращение води до промяна и нарушаване на обменните процеси, което от своя страна води до различни заболявания на организма.
Но тяхната продължителна употреба има много странични ефекти. В резултат на това се постига временно подобрение в състоянието на артериите и кръвообращението.
Доказано изцеление на атеросклероза. Известни рецепти бульон глог, коприва, лайка и корен от джинджифил.
Външна рецепта:
Водка се изсипва с листа и джинджифил, поставя се на топло, тъмно място. Влива се в продължение на 7 дни, след което се прилага компрес към засегнатата област.
От древни времена нашите баби предаваха от поколение на поколение рецепти, които днес се използват във всички страни и са пълни с интернет.
За предотвратяване на атеросклероза на краката, храна с ниски нива на холестерол, физическа активност и умерени умения могат да бъдат изключително полезни.
Деца с заболяване на атеросклероза се препоръчва да посещават дълго време терапевт масаж в комбинация с лекарства. Ще бъде полезно плуване, лека атлетика, конни спортове. Крайниците трябва да получат натоварване и същевременно да се отпуснат, подпомогнати от редуването на почивка и упражнения.
Вие ще се нуждаете от 50 грама нарязан чесън и половин чаша ябълков оцет. Разбъркайте всичко и оставете да се влива най-малко 3 дни на хладно място. Трябва да се приема с вода, добавяйки няколко капки тинктура. Това е един от най-ефективните начини и лесно достъпни. Дори не на началния етап, той потиска процеса на размножаване на бактериите.
Същността на метода на Пиокал в прилагането на саморегулирането. Професор Пиотрович описва тялото като сложна имунна система, в която всички системи и органи обменят информация помежду си. И ако в резултат на определени обстоятелства прехвърлянето не е просто трудно, а идва с изкривяване, получаваме болестта на един или друг орган.
За лечение на заболявания, причинени от "имунни промени", д-р Пиотрович проектира катализаторите Piocal (вложки в обувки). Изработени са от специален материал, който отразява слабите импулси на увредените органи, замествайки ги със здрави.
Така се осъществява процесът на отключване на информационните канали, в резултат на което органите и системите започват да получават точната информация навреме, възстановяват функциите си и тялото се възстановява и достига до първоначалното си състояние.
Високата ефективност на пиокалния метод се дължи на факта, че в дадения случай не се лекува болестта, а се елиминира болестният фактор.
Медикаментозно лечение на съдови заболявания на долните крайници включва комбинирано приемане на редица лекарства. Като правило те са разделени на 4 основни групи.
Всички тези лекарства могат да бъдат предписани само от лекар и трябва да се приемат под лекарско наблюдение, тъй като почти всички от тях имат сериозни странични ефекти.
Лечение на съдови заболявания на долните крайници включва пълно отхвърляне на лошите навици, както и изключването на пържени, мазни храни, в които вече има много холестерол. Необходимо е да се откажат алкохол и газирани напитки. Научете се да ходите сутрин и вечер. Вземете поне 10 километра на ден, като същевременно промените темпото през цялото пътуване. Изискват се минимални натоварвания като движение нагоре и надолу. Премахнете стоящите и леките столове, като ги замените със столове със солидна облегалка. Направи ги у дома гимнастика, е необходимо.
В напреднали случаи е необходима хирургична интервенция, за да се избегне ампутация на крайника.
В началните етапи на заболяването медикаментозното лечение се фокусира преди всичко върху постигането на следните задачи:
Пациентът трябва непрекъснато да следи кръвното си налягане, за да предотврати появата на възможни усложнения.
Ако лечението с консервативни методи не е ефективно, на пациента се препоръчва балонна ангиопластика на болезнения съд и в напреднали случаи и пълно елиминиране на съда - ендаректомия.
Атеросклероза облитерира - един от водещите видове атеросклероза. Артериална болест и хронична исхемия на долните крайници. По-често е при възрастните хора. Големи съдове и артерии със среден калибър (тибиален, подколен, феморален) са засегнати.
Атеросклерозата облитерира най-често се развива в резултат на други свързани заболявания като диабет, туберкулоза, затлъстяване, ревматизъм, измръзване, наранявания на краката. За дълго време болестта е безсимптомна, след което идва остра болка, обезцветяване на кожата, от бяло до светло бордо.
Гангрена и язви се появяват внезапно, развива се некроза на кожата.
Чести случаи на треска и треска.
Болката покрива крайника и може да даде в най-близките части на тялото, което е подвеждащо.
Пациентите често прибягват до самолечение, което само влошава положението. В този случай е необходимо да се реагира бързо и да се предотврати появата на гангрена. Suppuration започва с пръстите на краката и се движи по цялата област на стъпалото по-високо до долната част на крака, засягайки секцията по секция.
В последните етапи е възможно само да се ампутира колкото е възможно по-малко тъкан. Заедно с гниенето на крайника, работата на мозъка е затруднена, кръвта е заразена, което води до сепсис и неизбежна смърт.
Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!
Атеросклерозата на артериите на долните крайници е опасна съдова патология, която се развива предимно в напреднала възраст. В началния етап заболяването не проявява характерни симптоми, а в напреднали случаи може да се наложи ампутация на крайниците, за да се предотвратят сериозни усложнения.
Навременното изследване при първите признаци на атеросклероза на артериите ще позволи на лекаря да предпише на пациента ефективен и консервативен курс на лечение.
Немодифицираните артерии на която и да е част на тялото имат такъв лумен, който осигурява безпрепятствено движение на кръвта и, съответно, храненето на тъканите.
Атеросклеротичното стесняване на главните артерии на крайниците е следствие от натрупването на мазнини по вътрешните стени. Образуваните плаки първо се фиксират в междуклетъчното пространство, този етап на развитие на патологията обикновено се обозначава с термина "мастна точка".
Промените, настъпващи на този етап, все още могат да бъдат спрени, но такива плаки най-често се откриват случайно по време на изследването на съдовете.
Постепенно атеросклеротичните плаки стават по-големи и това води до това, че диаметърът на съдовете се намалява и съответно се нарушава физиологичното кръвоснабдяване. Липсата на кислород и хранителни вещества води до намаляване на еластичността на засегнатите съдове, повишена чупливост и промени в съседните тъкани.
Постепенно калцийът се натрупва в мастната плака, става твърд. Атерокалцинозата значително намалява кръвоснабдяването, в резултат на хипоксия, настъпва тъканна некроза. Опасността също е възможно отделяне от крайните части на плаката на кръвен съсирек, който може да запуши голяма артерия и да причини необратими промени.
Стензиращата атеросклероза на артериите на долните крайници е по-често срещана при възрастни пациенти над 60-годишна възраст, но заболяването рядко се диагностицира при млади хора под 40-годишна възраст. Мъжете са болни почти 8 пъти по-често от жените, а продължителното тютюнопушене играе важна роля в стесняване на кръвоносните съдове и отлагането на плаки в артериите.
Стенираща атеросклероза на главните артерии на долните крайници се появява под въздействието на различни фактори, провокиращи заболяването.
Вероятността за развитие на патология се увеличава при хората:
Рискът от атеросклероза се увеличава с възрастта и колкото по-провокиращи фактори оказват въздействие върху човешкото тяло, толкова по-голяма е вероятността за съдови увреждания.
Забелязва се, че атеросклерозата на артериите на крайниците по-често започва да се развива след продължителни измръзвания, сериозни наранявания, коремна операция.
Със специално внимание към тяхното здраве, дори самите начални симптоми на атеросклероза на крайниците могат да бъдат заподозрени.
Препоръчително е да преминете през проучването за кратко време, ако са записани следните промени:
Класифицирайте болестта според промените в артериите и симптомите на заболяването.
Има 4 етапа на патология:
Опитният лекар вече може да подозира лезия в артериите на долните крайници при изследване на пациент. Обръща се внимание на оцветяването на кожата, тъканната атрофия и пулсацията на артериите.
За предписана точна диагноза:
Диагнозата и степента на атеросклеротична лезия се определят едва след оценка на всички данни от изследването. Лечението се избира в зависимост от идентифицираните патологии.
Ако пациентът е щастлив и патологията е установена в началния етап на развитие, тогава за предотвратяване на по-нататъшни промени и неутрализиране на съществуващите заболявания може да се наложи да се изключи влиянието на провокиращите фактори върху организма.
Лечението на стенозираща атеросклероза на артериите на долните крайници на втория и следващите етапи на патологията се разделя на консервативни, минимално инвазивни и хирургически.
Консервативните методи на лечение включват медикаменти и физиотерапия. Курсове за специално подбрани лекарства в зависимост от идентифицираните промени са предназначени за 1,5-2 месеца, те трябва да се повтарят до 4 пъти годишно.
От лекарствата, използвани главно:
Показана е целта на статините за нормализиране на холестерола в кръвта. Когато атеросклерозата често се използва и ензимни препарати, като заболяването в повечето случаи е придружено от промени в панкреаса.
Някои лекарства трябва да се пият веднъж, други се използват периодично, в някои случаи трябва да се вземат лекарства за цял живот. Характеристиките на подбора на режимите на лечение зависят от етапа на патологията и свързаните с него заболявания.
Иновативни методи за лечение на пациенти с атеросклероза на долните крайници - балонна дилатация, ангиопластика, стениране на засегнатите артерии. Тези минимално инвазивни процедури възстановяват притока на кръв без продължителна операция.
Те се извършват с помощта на специално оборудване, рехабилитационният период отнема малко време и пациентът може да се възстанови у дома.
Не винаги могат да се прилагат минимално инвазивни техники. Ако блокираните зони на съдовете са големи, тогава е необходима операция за възстановяване на кръвообращението. На пациента се предлага един от следните видове операции:
В случаите, когато се диагностицира гангрена и няма условия за възстановяване на кръвообращението, е необходима ампутация на крайниците. Тази операция се възлага да спаси живота на пациента.
Рецепти от традиционната медицина са безполезни за атеросклероза, ако не използвате предписаното от лекаря лекарство. Но различни отвари от билки, специални бани, тинктури помагат за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове и състава на кръвта, и засилване на цялостната резистентност на тялото.
Не забравяйте да следвате диета. Препоръчително е да се ядат повече зеленчуци и плодове, грейпфрут, пъпеш, калина, ядки, сирене, мазни риби, които са полезни при атеросклероза. Трябва винаги да се помни, че консумацията на масло, тлъсто месо, колбаси, пайове, странични продукти, кифли, майонезна мазнина при атеросклероза трябва да бъде почти напълно премахната.
Диетата не само ще върне еластичността на съдовете, но и ще има положителен ефект върху състоянието на целия организъм. Необходимо е и да се пие повече, използването на чиста вода, компоти, зелен чай или чай с лимон, отвари от някои фитопрепарати е полезно.
Атеросклерозата на артериите на долните крайници е опасно и сложно заболяване, което се проявява с тежки симптоми.
Заболяването има отличителен характер - поради развитието на атеросклеротични плаки по вътрешната страна на съдовете, артерията е блокирана, което спира притока на кръв към долните крайници на човешкото тяло.
При атеросклероза на долните крайници се наблюдава стесняване на диаметъра на съда (стеноза), а атеросклеротичната плака на лумена на съда (оклузия) също е възможно напълно да се затвори и кръвта може да тече под засегнатата част - невъзможно.
Стенозата на артерията с 70,0% намалява скоростта на притока на кръв към краката, което провокира кислородно гладуване на тъканите на долните крайници. При изчерпани клетки заболяването прогресира до трофични язви, както и до отмиране (некроза) на тъканите на краката и се развива гангрена.
Облитериращият тип атеросклероза на съдовете на краката е често срещан тип на тази патология.
Здрав и повреден кораб
Атеросклерозата облитерира има показатели за проява на патология по възраст:
Но в редки случаи атеросклерозата може да се развие при хора до 30-годишна възраст.
Мъжете са по-склонни да развият тази патология и, според статистиката, жените са атеросклероза 8 пъти по-рядко, отколкото мъжете са засегнати от това заболяване.
Образуването и хода на атеросклерозата на долните крайници се класифицират в 4 етапа на патологията:
Най-важната причина за склероза на артериите в организма е пушенето. Никотинът, влизащ в организма, води до артериални спазми, които предотвратяват нормалното кръвообращение в съдовете. Неправилното преминаване на кръвта през артериите води до кръвни съсиреци.
Фактори за формиране на атеросклероза в съдовете:
Предклиничният ход на атеросклерозата на долните крайници в асимптоматична форма може да се осъществи в продължение на няколко години. Клиничните симптоми започват да се появяват, когато процесът на артериално увреждане прогресира.
Симптоми на атеросклероза на долните крайници:
При атеросклероза на долните крайници симптомите се проявяват в зависимост от степента на разрушаване на артерията и увреждане на района на съда.
Аортата е най-важната артерия на съдовата система в човешкото тяло, която подхранва човешките тъкани и органи с кръв.
Аортата, в тазовата област, е разделена на 2 артерии, които се движат по бедрата, а в подкаленовата ямка са разделени на по-малки артерии в диаметър.
Атеросклерозата на долните крайници е патология на съдови увреждания, която води до нарушения в системата на кръвния поток. Натрупванията на холестеролни отлагания се намират в интимите (дълбоки) артерии и могат да заемат голяма площ.
Настъпва стесняване на артериалните стени и започва да се развива исхемия на долните крайници. Кислородният глад в тъканите води до увеличаване на лактата в тях (млечна киселина).
Болката по време на движение се проявява в резултат на запушване на лумена в артериите, което усложнява притока на кръв, но болката се проявява и като последица от развитието на тъканна некроза на краката.
Синдромът на интоксикация проявява болка, понякога много силна.
При атеросклероза сепсисът се проявява и поради наличието на бактерии в кръвта.
Ако не се извърши комплексно лечение на патологията, тогава се наблюдава обостряне и сепсис.
Атеросклерозата облитерираща при захарен диабет се среща в комплексна форма, тъй като при тази патология феморалните артерии са чувствителни.
Блокирането на тези артерии води до образуването на токсини, които излагат панкреаса на разрушителен ефект.
Липсата на глюкоза в артериите активира механизма за разрушаване на ендотелиума, което увеличава натрупването на телесни мазнини и лошия холестерол в кръвта.
При заличаването на атеросклерозата на долните крайници стените на артериите се сгъстяват, които образуват атеросклеротични плаки, което в крайна сметка води до пълно запушване на тази част от артерията. Тази патология причинява исхемия на съдовете на долните крайници.
Болката започва да се проявява от ходене на къси разстояния.
Този етап на атеросклероза без подходящо лечение носи смъртна опасност за болен човек. Съществува риск атеросклеротичната плака да се отдели от съда и да блокира белодробната артерия, която ще бъде фатална.
Етиологията на тази патология е:
Симптоматологията на облитериращата атеросклероза на долните крайници е подобна на симптомите на втвърдяване на артериите, но те имат свои отличителни характеристики:
Симптомите на облитериращата склероза възникват, когато заболяването прогресира и трябва да се предприемат спешни мерки за отстраняване на причините за неговото развитие. Прилагайте подходящи техники за лечение и запазване на крайниците и живота.
Правилното и най-важното своевременно тестване на артериите на долните крайници за атеросклероза е много важно. Диагностиката позволява да се установи причината за заболяването и възможно най-скоро да се постави диагноза, да се предпишат лекарства.
Диагнозата се състои от следните процедури:
Проходимостта на артериалната кръв се проверява също чрез ултразвук. Инструменталната техника е слушане през артерията, засегната от стеноза на кръвта, преминаваща през нея.
Наркологичните клиники лекуват атеросклерозата от тесни специализирани специалисти - невролог, лекар - съдов хирург и кардиолог. В съдовите специализирани центрове тази патология се лекува от нефролог и ангиолог.
Как за лечение на атеросклероза на вените? При лечението на атеросклероза е необходимо да се прилага само индивидуален подход в съответствие с етапа на развитие на заболяването, вида атеросклероза, както и степента на увреждане и разрушаване на артериите.
Според резултатите от диагностичното изследване на атеросклерозата, терапията се отнася до свързани патологични нарушения в системата на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Много внимание се обръща на лечението на сърдечни заболявания.
Ако облитерираща атеросклероза е идентифицирана в първия етап на заболяването, а след това за лечение, е необходимо да се отстранят всички провокатори на тази патология:
В периода на диета с атеросклероза на долните крайници, категорично не се разрешава използването на менюто от следните наименования на продукти:
Терапията на атеросклерозата на долните крайници в по-късните стадии на развитие на артериалните лезии включва три метода на лечение:
Методът на консервативна терапия се използва в началния стадий на развитие на заболяването или се използва за лечение на усложнена форма на свързани заболявания.
Този метод включва: медикаментозна терапия, физиотерапия, както и пневмопресотерапия, терапевтичен вид физическо възпитание и строго дозирано ходене на определени разстояния.
Лекарството може частично да възстанови притока на кръв в артериите, тъй като няма лекарство за пълно излекуване на атеросклерозата. Не е възможно да се излекува запушена артерия с атеросклеротична плака с лекарства.
Медикаментозната терапия включва намаляване на симптомите на заболяването, както и спиране на появата на нови плаки и предотвратяване на прогресирането на атеросклероза към други артерии.
Също така, терапията е насочена към поддържане на притока на кръв в малките артерии и капиляри, за нормализиране на кръвоснабдяването на тези съдове.
За да се елиминират спазматични пристъпи, се използват спазмолитици, както и разредители на кръвта, които ще предотвратят удебеляването на биологичната течност, което може да доведе до тромбоза на артериите.
Тези лекарства са предписани терапевтични курсове и някои лекарства трябва да бъдат взети за цял живот.
Пневмопресотерапия е инструментален масаж на мускулната тъкан на крайниците. Тази техника се извършва чрез принуждаване на въздух в маншетите, които се поставят върху определени части на тялото.
Масажът се дължи на редуването на високото налягане в маншета с ниско налягане, което позволява на периферните артерии да повишат тонуса. Такава стимулация на артериите увеличава притока на кръв през малките съдове.
В терапията се използват и витаминни комплекси.
Ендоваскуларните техники за лечение на патология на атеросклерозата на долните крайници включват начини за елиминиране на разрушаването на кръвните артерии, като:
Техниката на стентиране е най-често използваният метод и се осъществява чрез пункция на артерия (аневризмектомия) на бедрото и се поставя стойка през феморалния съд до мястото на аортното разрушаване. Когато стойката пристигне на мястото на дефекта, тя отваря и укрепва стената на засегнатата част на артерията отвътре и по този начин предотвратява нейното разкъсване.
Тази операция не е толкова травматична, колкото открита операция на аортата, но за стентиране са необходими специализирани уреди и висококачествени съдови хирурзи.
Методите на ендоваскуларната терапия позволяват инструментално лечение с минимални наранявания, което значително ще скъси рехабилитационния период.
Ако зоните, блокирани от атеросклеротична плака и артериите на долните крайници са дълги, се прилага оперативна намеса в артерията:
Хирургичните методи се използват заедно или индивидуално. Тя зависи от степента на артериално увреждане и състоянието на артериите на пациента. Ако на крака се появи атеросклеротична язва, тогава се извършва операция за отстраняване на тази област.
Ако зоната на язвата е голяма, тогава патологията може да бъде възстановена чрез замяна на засегнатата област с капак на здрава тъкан.
На четвъртия етап от хода на заболяването, когато гангрена на областта на краката вече е развита, единственият изход от лечението за спасяване на живота на пациента е ампутация на крайника над засегнатата област.
Превантивните мерки на атеросклерозата на долните крайници включват списък от мерки за подобряване на здравето:
Само с навременно диагностично изследване на атеросклероза в началния етап и лечение на тази патология дават благоприятни прогнози за живота.
Ето защо е необходимо да се извършват профилактични прегледи годишно, което ще позволи да се лекува болестта с лекарства и да се спасят долните крайници и живота.