Как за лечение на лимфостаза на долните крайници?

Лимфостаза на долните крайници (лимфодема на краката, лимфатично подуване на краката) е заболяване на лимфната система, характеризиращо се с нарушена лимфна циркулация и патологично задържане на лимфата в тъканите.

Според статистиката на СЗО, в момента лимфостазата се диагностицира при 10% от населението на нашата планета. Прогресирането на тази патология към развитието на слоновете генерира физическото и психологическо страдание на пациента и почти винаги води до увреждане. Ето защо профилактиката и лечението на лимфостаза в момента се обръща с повишено внимание към флеболозите и лимфолозите по целия свят.

Какво е това?

Лимфостаза е увреждане на цялата лимфна система и нарушение на лимфния дренаж. Той просто престава да циркулира и се натрупва в тъканите. Ето защо краката се подуват много и кожата в крайна сметка става много гъста. Самият проблем не изчезва и се развива в по-сериозна форма, когато човек трудно може да се движи поради силното сгъстяване на краката.

При хората това явление се нарича слонство поради външната прилика с крайниците на това животно. Подобен застой на лимфата може да се развие на един или два крака, както и докосване на ръцете. От естетическа гледна точка, такава гледка е много неприятна и е доста трудно да се скрие. В интернет можете да видите снимки, които показват примери за това заболяване.

Причините за лимфостаза

Развитието на лимфостаза може да бъде причинено от редица фактори, с изключение на които развитието на патологичния процес може да бъде предотвратено или да доведе до стабилна регресия.

Сред основните излъчвания:

  • пренапрежение на амниотичен съд;
  • сърдечно заболяване;
  • вродени нарушения на лимфната система;
  • малки диаметрални параметри на съдовите пропуски;
  • тумори с различен произход;
  • възпалителни заболявания на кожата на краката;
  • хипоалбуминемия (дефицит на протеин);
  • хронична или остра венозна недостатъчност;
  • фрактури или навяхвания;
  • бъбречна недостатъчност (етап на заместителна терапия);
  • отстраняване на нодални стави на лимфната система;
  • различни паразитни инвазии;
  • хирургия в гръдната кухина (например мастектомия);
  • продължително обездвижване.

Причините за развитието на болестта не могат да имат пряка връзка с лимфната система, а косвено имат патологичен ефект чрез съседни органи или системи.

Симптоми на лимфостаза, снимка

Всеки от етапите на лимфостаза на долните крайници има свои симптоми (виж снимката).

Има три нива на патология:

  1. Леко подуване (лимфедем). Подпухналостта е редовна, отива до сутринта, след почивка, увеличава се от физическо натоварване. Съединителната тъкан не расте, кожата е бледа, лесно се усеща, образува гънка по време на палпацията. В студено време може напълно да изчезне. На този етап няма необратими промени.
  2. Необратимо подуване (фибридема). Подпухналостта не изчезва, появяват се болки, кожата е плътна, с палпация остава следа от натиск, краката лесно се уморяват. На мястото на лезиите възникват гърчове, кожата не се събира в гънките и кожата постепенно потъмнява.
  3. Elephantiasis. Съединителната тъкан под кожата нараства силно, кожата е синкава, груба, опъната. Отокът боли много, кракът наподобява крайник на слон, сгъстява се все повече и повече. Появяват се язви, некротични процеси, възпаления. Лимбата постепенно се деформира, ставите не се огъват.

Лимфостаза на краката може да се развие първично или вторично. Първичен лимфодема се характеризира с неправилно функциониране на лимфната система, причинена от вродени малформации на лимфната система и засяга или единия, или двата крайника. Първични прояви на лимфостаза възникват в детството и напредък в бъдеще.

Вторична лимфостаза се развива в резултат на нараняване на краката или развитие на придобитите заболявания на първоначално правилно формираната лимфна система.

диагностика

При определяне на терапевтичната тактика е препоръчително да се проведе разширен преглед на пациента, който включва:

  1. Най-надеждният метод за диагностициране на нарушения на лимфния транспорт в долните крайници е ЯМР (магнитно-резонансна томография);
  2. Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи и цялата коремна кухина;
  3. Двустранно сканиране на съдовете на ръцете и краката;
  4. Ултразвук на сърцето, ЕКГ;
  5. LHC (биохимичен кръвен тест) с задължително определяне на протеини и чернодробни ензими (ALT, AST);
  6. Рентгеново изследване (лимфография);
  7. Радиоизотопна диагностика (лимфосцинтиграфия);
  8. OMK (изследване на урината).

Най-вероятно всички тези диагностични мерки не само ще отбележат развитието на лимфен оток, но и ще намерят причината за тези нарушения.

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Всички консервативни методи на лечение се използват само в първия етап на заболяването, когато структурните промени в съединителната тъкан и кожата все още не са започнали. Как ще се лекува лимфостаза зависи пряко от причината, която причинява. На първо място, необходимо е да се елиминира етиологичният фактор (например, при наличие на тумор на таза, който изстисква лимфните съдове, неговото отстраняване е необходимо).

Основните препоръки за пациенти с тази патология:

  • нежно и своевременно срязване на ноктите;
  • когато извършвате масаж, не прибягвайте до техники за месене;
  • не можете да носите обувки с шнур или пети (петата увеличава натоварването на краката и по този начин влияе на лимфния поток, а шнурът може да издърпа меките съдове и тъкани, което също влияе върху развитието на това заболяване);
  • строго забранено е посещение на сауна, вана или слънчеви бани (излагането на топлина разширява кръвоносните съдове, включително и лимфните, което неблагоприятно засяга лимфата, притока на кръв в долните крайници);
  • да се справят с най-малкото увреждане на кожата (включително ухапвания от насекоми) с антисептични разтвори;
  • избягвайте статистически натоварвания и тежко повдигане (продължително седене или изправяне);
  • не можете да седнете в положение на крака-крак, което между другото е любимата поза на всяка жена, защото това затруднява кръвообращението и лимфния поток в тазовите органи и краката;
  • да откажат плътно облекло и стегнато бельо (първо те стискат лимфните възли, а триенето на кожата води до трофични разстройства);
  • използвайте специални масла, когато се къпете, и след водни процедури, не забравяйте да избършете кожата на краката с лосиони и кремове без консерванти и аромати, които не само я предпазват, но и омекотяват, като влияят положително върху защитната бариера;
  • забранено е да се ходи бос извън къщата (има голяма вероятност кожата на краката да е повредена и язвата да не се излекува добре);
  • използвайте прах (бебешки прах, талк) с тежко изпотяване на краката, което намалява риска от развитие на трофични нарушения и изпотяване.

Домашно лечение за лимфедем трябва да бъде изчерпателно, включително лекарства и компресионна терапия, специален масаж, внимателна грижа за краката, диета, спорт и терапевтични упражнения.

  1. Диета с лимфостаза трябва да бъде нискокалорична и практически без сол, тъй като солта, която задържа течността в организма, допринася за прогресирането на оток. Храните на пациенти с лимфостаза трябва да бъдат богати на растителни и животински протеини, полиненаситени мастни киселини. Необходимо е да се ограничи използването на сладки, хлебни и тестени изделия, някои видове зърнени култури. Но използването на пресни плодове, зеленчуци и млечни продукти е добре дошло.
  2. Лечението с лекарства се състои от приемане на таблетки. Нормализиране на лимфната циркулация може да се постигне чрез приемане на таблетки троксевазин, детралекс и венорутон форте. За подобряване на периферното кръвообращение се предписват носкамини и теоникол. Trental лекарства ще помогне за възстановяване на кръвообращението.
  3. При лимфостаза се изискват сеанси за масаж на лимфен дренаж, съчетаващи дълбоко масажиране на лимфните възли с ритмично и нежно поглаждане на външната кожа. След масаж, който отнема около час, се препоръчва да се приложи медицинска превръзка.
  4. Компресионната терапия се свежда до носене на специална компресираща дреха с разпределено налягане или редовни превръзки на засегнатите крайници. За превръзки можете да използвате еластична превръзка или специални артикули от медицински трикотаж. Чрез насърчаване на лимфния дренаж, тези мерки помагат значително да се намали подуването.
  5. Пациентите с лимфостаза са много полезни сесии на физиотерапия, плуване и скандинавско ходене.

Лекарства за лимфостаза

Трябва да се отбележи, че медицинското лечение на лимфостаза на краката съдържа широк спектър от лекарства, които нормализират лимфата и кръвния поток, намаляват пропускливостта на съдовите стени, както и спомагат за увеличаване на тяхната еластичност:

  • диуретици - предписани с повишено внимание под наблюдението на лекар;
  • антитромбоцитни агенти (тънка кръв) - трентал, камбанки;
  • ензимни препарати (wobenzym, phlogenzyme) - стимулират имунната система, борят се срещу оток, имат противовъзпалително и фибринолитично действие;
  • флеботропни лекарства (детралекс, троксевазин и троксерутин гел) - подобряват микроциркулацията на тъканите, повишават тонуса на вените, възстановяват лимфния поток;
  • хомеопатично лекарство - лимфом, стимулиращ метаболизма, подобряване на лимфния поток и подобряване на елиминирането на токсините от организма;
  • бензопирон (кумарин) - намаляване на високо протеиновия едем, разреждане на кръвта, активиране на протеолизата поради активиране на макрофагите; Предписан е и калциев добезилат, който е сходен по отношение на бензопироните;
  • ангиопротектори (лекарства от екстракт от конски кестен) - нормализират тонуса на лимфните съдове и вени, намаляват пропускливостта на съдовата стена, което намалява интензивността на оток (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - намалява подуването на тъканите, има регенериращ ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
  • антихистамини - препоръчва се при повтарящи се еризипели и потискане на инхибиторния ефект на хистамина върху контрактилната активност на лимфните съдове (виж всички антихистамини);
  • имуномодулатори (янтарна киселина, тинктура от Eleutherococcus, licopid) - стимулират имунната система, укрепват съдовата стена;
  • антибиотици и противовъзпалителни средства за трофични кожни заболявания (язви, екземи, еризипели);
  • витамини (аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) - заздравяват съдовата стена, намаляват съдовата пропускливост, имат антиоксидантно действие.

Компресиращо бельо

Медицински трикотаж - спасение за пациенти с патологии на кръвообращението и лимфната система.

Продуктите имат няколко предимства:

  1. Функционалност. Лечението на лимфедема се извършва ефективно от медицинска екипировка. Чорапи, чорапи, ръкави не само нежно стискат засегнатите, разширени части на лимфните или кръвоносните съдове, но също така осигуряват подкрепа за крайника.
  2. Удобство. Малко вероятно е всеки да има умения за превързване с еластична превръзка или основите на лимфодренажен масаж. А компресионният трикотаж (чорапи, ръкави, коляно-високи) може да се носи от всеки.
  3. Красота. Лечение на лимфедем, оток може да бъде модерен и стилен. Трикотаж е изработен в различни цветове, стилен дизайн. Може да се носи вместо обичайните дрехи за обикновени дрехи.

Необходимо е да се избере медицинска майка само по индивидуални мерки. Те се отстраняват от хирург, медицински консултант. За положителен ефект при стагнация, оток, продължителна употреба, ежедневно измивайте чорапи или ръкави.

кинезитерапия

Методът включва комбинация от масаж на лимфен дренаж и физиотерапия. Според правилата, първо в продължение на 15 минути, се извършва лимфен поток, подобряващ масажа, като се използва специална техника, след което следва 15 минути зареждане. Курсът на лечение е 14 процедури.

масаж

Когато лимфостазата е в основата на лечението. Хардуерните и ръчните ефекти върху дълбоките слоеве и големите кръвоносни съдове имат еднаква ефективност. Самостоящият масаж на ръката или крака няма да успее с оток. Развитието на стагнация започва от областта на слабините или под мишниците, което физически е трудно за пациента. Ако има тенденция за натрупване на лимфа и интерстициална течност, оток, вземете курс на масаж със специалист.

След първата сесия след 1 час, вие подменяте, че засегнатият крайник е намалял по размер, приятно "гъскане" и изтръпване може да мине през тялото. Това е сигнал, че застояването на течност и лимфа, подуване спада. По време на сесията масажистът покрива пръстите или пръстите с пръстена, бавно се затопля и работи през дълбоките слоеве тъкан. Лимфостазата на долните крайници или ръцете може да се изработи с масажна четка или валяк. И укрепване на кръвоносните съдове, и премахване на застоя, подуване. Области с големи варикозни възли, трофични язви и други нарушения на целостта на кожния байпас. Ако по време на сесията имаше дискомфорт, тогава професията е спряна.

За ползите от упражненията

В допълнение към масажа за лимфостаза на долните крайници, упражненията са много важни. Те са включени в лечението на това заболяване. Разбира се, необходимо е да се разработи специален комплекс, който трябва да се извършва 2 пъти на ден. Занятията трябва да се дават само на четвърт час. В същото време на засегнатия крак трябва да е налице компресираща превръзка.

Какви упражнения могат да бъдат включени в комплекса?

  • Велосипедно стъпало;
  • Сгъване и изправяне на пръстите на крака;
  • Въртене на краката в различни посоки последователно;
  • "Рисуване" на краката на "осемте".

Упражненията са много лесни, но важно правило е да се изпълняват ежедневно.

Лечение на народни средства

В дома за лечение на лимфостаза (като помощно лекарство и само в началните етапи) се използват различни народни средства. Ето няколко примера:

  1. Ябълков оцет Укрепва стените на кръвоносните съдове, елиминира подуването и трофичните промени. За смилане, разредете оцет с вода в съотношение 1: 2. Масажът се разтрива от краката до бедрата. След това, след кратка експозиция, измийте остатъците от разтвора и нанесете крем с ефект на съдово укрепване върху кожата.
  2. Отлични компреси за помощ. Например, печени лук, смесени с аптека катран. Лукът се пече, смила се до гладка маса и се прибавят 2-3 ч.л. катран. Сместа се разстила върху чист платнен плат. Тъканта се разпределя равномерно на мястото на локалния оток, фиксира се с превръзка и се оставя до сутринта.
  3. Корен от глухарче - продуктът укрепва лимфния дренаж и тонизира съдовата стена. Използвайте инфузията от листа от глухарче, като вземате по 0,5 чаши на празен стомах три пъти на ден. За да приготвите инфузията, ще ви е необходима 2 супени лъжици. лъжици сухи листа от глухарче, те трябва да се излее 0,5 литра вечер. преварена вода. Готови за пиене инфузия през следващия ден, а вечер, за да се подготви нова партида. Могат да се използват и корени от глухарче, но те трябва да се варят на водна баня в продължение на 5-8 минути. в същия обем вода. Готови ли сте да пиете бульон сутрин чаша преди хранене.
  4. Бульон от лечебните такси могат да се използват под формата на нощни приложения. Като билки вземат жълт кантарион, живовляк, бял равнец. В готовия разтвор се добавят 25 ml медицински алкохол, хапче аспирин и хапче ампиокс. Накисвам марля със състава и го нанасям върху засегнатата област на кожата, нанасям отгоре плат, навлажнена в хладен солен разтвор и сигурно фиксира с превръзка, оставяйки я през цялата нощ.
  5. Естествените билки, които имат диуретичен ефект, имат терапевтичен ефект, допринасяйки за бързото елиминиране на оток на краката. Колекцията от листа от коприва, брезови пъпки и шипка се смесва в равни части и след това на водна баня в продължение на 10-15 минути. След филтриране се пие по половин чаша три пъти дневно 30 минути преди хранене.
  6. Не се заобикаля традиционната медицина и активното използване на пиявици. В случай на неизразен оток могат да се използват 2-3 пиявици за една сесия. В по-напредналите случаи броят на пиявиците може да се увеличи до 7-8 бр. През седмицата можете да направите два курса на лечение. Хирудинът, съдържащ се в пиявиците, не само отлично разрежда кръвта, но и укрепва съдовата стена, намалява изливането на течност в тъканта и в резултат значително намалява подуването на краката.

Освен това не трябва да забравяме и другите препоръки на лекарите за пациенти, които имат или изпитват подобни проблеми. Те ще трябва да изключат баня, сауна, солариум, аромати и консерванти в употребяваните козметични продукти за краката, да се откажат от обувки с висок ток, стегнати дрехи, да разтрият кожата, да избегнат вдигане на тежести, продължително стояне или седнало положение (особено поставяне на крака зад крака).

операция

Въпросът за хирургичното лечение се разглежда в случаи на тежка вродена патология на лимфната система, липса на ефект от консервативна терапия, прогресиране на лимфедема, фиброза на меките тъкани, чести епизоди на ерисипела и др.

Видове хирургия:

  1. Dermato-fasciolipectomy по метода на островче - отстраняване на променени области на кожата заедно с подкожна мастна тъкан, фасция, фиброза. Предоперативната подготовка включва няколко сесии на липосукция, необходими за отстраняване на подкожната тъкан. Хирургичната интервенция се състои в изрязване на определени участъци от кожата с подлежащи тъкани, засегнати от фиброза. Получената повърхност на раната се затваря запазени кожни клапи или се взема от здрава област на кожата на пациента.
  2. Тунелирането е изкуственото създаване на специални канали в засегнатите зони за изтичане на акумулирана лимфа в здрави тъкани с по-нататъшна абсорбция в лимфните съдове. Временните тунели се изработват от спирални канали или специални протези, постоянни - от секция на сафеновата вена или спирала, изработени от инертен материал. Той е показан в действаща форма на лимфедем, което изключва възможността за лечение с някой от горните методи.
  3. Операция със създаването на лимфовенни анастомози. Показан е за вторична лимфостаза, особено след радиационно излагане на лимфните възли или след отстраняването им по време на мастектомия. За лечение на първичен лимфостаза неефективно. Интервенцията е да се изолират съдовете на лимфното легло и да се свържат с близката вена, като се използват най-добрите микроанастомози.
  4. Липосукция - хирургично отстраняване на аспирация от подкожната тъкан, подложена на фиброзна промяна. Извършва се при наличие на умерено ограничена фиброза.

След всякакъв вид хирургична интервенция се предписва лекарствено лечение. Всеки пациент с лимфостаза, независимо от стадия на процеса, се наблюдава при ангиохирург. Курсовете на поддържащата терапия в повечето случаи се провеждат през целия живот на пациента.

предотвратяване

За да се предотврати лимфостаза на долните крайници, се препоръчва да се следват следните правила:

  • Бельо за компресиране на износване;
  • редовно посещават басейна;
  • да отказват неудобни обувки;
  • пийте поне два литра чиста вода всеки ден;
  • половинчасово ходене, колоездене всеки ден;
  • грижа за кожата на краката: рязане на ноктите, премахване на мъртва кожа, лечение на рани, лечение на ухапвания от насекоми с антисептици или борна киселина - всичко трябва да се направи своевременно.

Застой в тъканите, нарушение на изтичането на лимфната течност провокира появата на други сериозни заболявания и ще ограничи движението. Как да се предотврати развитието на патология? Ако вече е диагностицирана лимфостаза на долните крайници, домашно лечение ще ви помогне бързо да се справите. Системата за въздействие върху рисковите фактори не трябва да се пренебрегва при пациенти с генетична предразположеност или ремисия.

Лимфостаза на долните крайници: лечение

Лимфостазата на краката се характеризира с нарушено функциониране на лимфната система в долните крайници. Причините за лимфостаза на долните крайници са свързани с увреждане на лимфните възли и съдове в резултат на механичен стрес (травма и хирургична намеса) или възпаление. Лечението на лимфостазата на краката трябва да започне веднага. Тази патология може да се развие доста бързо, което води до сериозни усложнения: нарушена двигателна активност, поява на язви по кожата, възпаление, сепсис.

Лечението на патологията е успешно проведено в болница Юсупов. За лечение на лимфостаза лекарите правят индивидуален план за лечение, който позволява да се постигне най-добър резултат при елиминиране на болестта.

Как за лечение на лимфостаза на долните крайници

Причините за лимфостаза на долните крайници са свързани с увреждане на лимфните възли и кръвоносните съдове. Най-често тази патология се развива след хирургична интервенция при изрязване на злокачествен тумор. Лимфостаза може да настъпи няколко седмици след операцията или може да настъпи след по-дълъг период от време. За профилактика лекарят може да предпише гимнастика и да носи компресиращо бельо или превръзка. Бандажът върху бедрото с лимфостаза се използва и за лечение на вече развито заболяване. Лечението на лимфостаза трябва да започне веднага. В противен случай ще бъде трудно да се премахне без неприятни последствия.

Какъв лекар лекува лимфостаза на долните крайници? Когато се появи първият симптом на лимфостаза на долните крайници (оток), трябва да се обърнете към:

  • съдов хирург;
  • phlebologist;
  • lymphology.

Отзивите за лечението на лимфостаза на долните крайници ще зависят от това колко ефективно е предписано лечението от лекуващия лекар. В болницата Юсупов се използва индивидуален подход, който отчита всички характеристики на историята и състоянието на човешкото тяло. Това ви позволява да направите най-ефективната терапия, нормализираща лимфния поток на долните крайници.

Лимфостаза на долните крайници: медицинско лечение

Препарати за лечение на лимфостаза на долните крайници се предписват само от лекуващия лекар. Лечението с лекарства е част от общата терапия и не може да се използва като единствен метод за елиминиране на лимфостаза. За лечение на патология, като се използват следните лекарства:

  • флеботропни лекарства: премахване на подпухналостта, повишаване на тонуса на съдовите стени, стабилизиране на притока на кръв;
  • диуретици (диуретици): отстраняване на излишната течност от тялото;
  • антибактериални лекарства: предписват се в случай на инфекция;
  • антикоагуланти: активно борба с кръвни съсиреци;
  • болкоуспокояващи: използвани в развитието на силен болен синдром;
  • средства за външна употреба (мехлем за лимфостаза на долните крайници): използва се за лечение на язви и еризипели.

Видът на лекарството, дозата и продължителността на приложението се определят строго от лекуващия лекар. Не използвайте лекарства от лимфостаза, без да се консултирате със специалист.

Физиотерапия за лимфостаза на долните крайници

Физиотерапията е един от ключовите компоненти на лечението с лимфостаза. Лимфостазата на долните крайници след ендопротезисната подмяна е също така подходяща за лечение с физиотерапевтични методи. Основната физиотерапия за лечение на лимфостаза са:

  • хардуерна пневматична компресия. Пациентът се поставя в специална камера, в която се извършва променлива въздушна компресия в посока на лимфния поток;
  • лазерна терапия. По време на процедурата се използва лазер с ниска интензивност, който допринася за възстановяването на лимфната система;
  • хидротерапия. Водните процедури имат добра ефикасност при лимфостаза: хидросулфитни вани, душове, подводен масаж;
  • термотерапия. Използва се за намаляване на налягането на съдовете. По време на процедурата изпълнявайте криомасаж на краката с използване на студ.

Гимнастика с лимфостаза на долните крайници

Упражнението също е неразделна част от лечението на лимфостаза. Гимнастиката може да се отдаде на методите на физиотерапията. Упражненията се предписват от лекуващия лекар, в зависимост от състоянието на пациента. Gastrocnemius, бедрото и глезена лимфостаза е добре лечими с гимнастика. Може също да се извърши за предотвратяване на застояли процеси в долните крайници.

Упражнението не само помага за подобряване на кръвния поток и лимфния поток, но също така има положителен ефект върху цялото тяло:

  • подобряване на функционирането на нервната система;
  • нормализира дишането и сърдечната функция;
  • укрепване на мускулите на тялото, повишаване на техния тонус.

За лечение на лимфостаза могат да се използват такива упражнения като „велосипед”, „осем”, повдигащи и спускащи крака, завъртащи се крака. По-подробен комплекс се възлага от експерт поотделно.

Масаж на лимфен дренаж за лимфостаза на долните крайници

Масаж на лимфен дренаж е неинвазивен начин за нормализиране на лимфния поток. Извършването на масаж е много ефективно за премахване на лимфостаза. Масажът подобрява дренажната функция на лимфата, възстановявайки лимфната система.

По време на масажа лимфните съдове и възли са добре разработени. Масажистът извършва гладки, нежни движения от краката до бедрата, по течението на лимфата. Поради това в кръвоносните съдове се стимулира кръвният и лимфен поток, разпределяйки течности равномерно.

Диета за лимфостаза на долните крайници

В зависимост от причината за лимфостаза на краката, лекарят подготвя диета. Основните правила за хранене на пациенти с лимфостаза са:

  • елиминиране на алкохол и напитки с кофеин;
  • изключване на продукти, съдържащи багрила, изкуствени пълнители и овкусители;
  • намален прием на сол;
  • изключване на продукти с излишък от животинска мазнина;
  • предпочитание се дава на храни, богати на протеини и фибри;
  • воден баланс;
  • разделени хранения: на малки порции, но често.

Първичен и вторичен лимфостаза на долните крайници: лечение в Москва

В Болница Юсупов в Москва те извършват висококачествено лечение на първична и вторична лимфостаза от всякаква степен. Нови в лечението на лимфостаза на долните крайници се използват активно в работата на лекарите от болница Юсупов, които постоянно проучват иновациите в тази област и разработват свои собствени уникални техники.

Терапията в болницата Юсупов може напълно да замени лечението на лимфостаза на долните крайници в санаториумите в Русия. Болницата разполага с удобни условия за престой в болница на ден и на пълно работно време, където пациентът може да премине всички процедури. Планът за лечение се състои от най-добрите специалисти в Москва: рехабилитационни терапевти, физиотерапевти, масажисти, инструктори по физикална активност, диетолози и др.

Можете да си запишете среща със специалистите от клиниката за рехабилитация, за повече информация за работата на центъра и други въпроси, моля, обадете се в болница Юсупов.

Преглед на лекарства и лекарства за лечение на лимфостаза на долните крайници

Лимфната система изпълнява, наред с кръвоносната, транспортна функция, и нейното нарушение води до сериозни проблеми в човешкото тяло. Проблеми с лимфен дренаж се наблюдават средно при 5% от пациентите, търсещи съвет от специалисти за оток, и тази патология се извършва от лекари от различни специалности: съдови хирурзи, гинеколози, онколози, дерматолози и др. Независимо от факта, че лимфостазата на долните крайници не е особено опасна болест и е добре лечима в ранните си стадии, тя значително намалява качеството на живот на пациента и му дава значителен физически и психологически дискомфорт. Ето защо подобряването на лекарствената терапия за лимфостаза е сериозен и неотложен проблем, тъй като има не само медицински, но и социален аспект. Нека разгледаме най-ефективното медицинско лечение на лимфостазата на долните крайници.

Основни принципи на терапията

Клиничната картина на лимфостаза на долните крайници в началните стадии на заболяването не се характеризира с никакви оплаквания на пациента към влошаване на състоянието. Симптомите на заболяването се проявяват с неговото развитие и се изразяват в силен оток на долните крайници, причинявайки тежко сгъстяване и деформация. Пациентът започва да се оплаква от чувство на тежест в краката, изтръпване на крайника, болка и тежка умора. В бъдеще, при липса на лекарствена терапия на лимфостаза, на кожата се появяват трофични язви, промяна на цвета на крайниците и се формира екзема.

Всички тези симптоми са причина за назначаването на цялостно медицинско лечение, насочено към подобряване на лимфната циркулация в долните крайници. Обикновено, ако не се започне лимфостаза, методите на консервативно лечение са много ефективни и избягват хирургическа намеса. Основните методи за лечение на лимфостаза на долните крайници включват:

  • Медикаменти за лимфна стимулация.
  • Еластична компресия по време на курса на лечение.
  • Специален курс на физиотерапия.
  • Физиотерапевтични методи.
В началния стадий на заболяването симптомите не се забелязват.

Трябва да се отбележи, че лекарственото лечение на лимфостаза на долните крайници е ефективно само като част от комплексната терапия с консервативни методи. Действието на лекарствата при лимфостаза е насочено към стимулиране на контрактилната функция на лимфангиона. Лекарствата, използвани като част от комплексна лекарствена терапия, включват няколко групи:

  1. Flebotoniki.
  2. Ензими.
  3. Бензопирон.
  4. Angioprotectors.
  5. Диуретици.
  6. Angioprotectors.
  7. Антибиотици и противовъзпалителни средства.
  8. Имуномодулатори.
  9. Антихистамини.

Укрепване на стените на кръвоносните съдове

Флеботониката активно се използва при лечението на лимфостаза на долните крайници, тъй като тяхното действие е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове. Флеботониците се произвеждат в различни лекарствени форми: те могат да бъдат таблетки, мехлеми, гелове, разтвори за инжекции. Тези лекарства се основават на действието на различни активни съставки.

Лекарствата на базата на диосмин включват Venolek и Phlebodia. Лекарството Диосмин спомага за увеличаване на венозната резистентност, спомага за намаляване на лимфната стагнация и има положителен ефект върху състоянието на съдовете.

Основната активна съставка е екстракт от конски кестен, в допълнение към състава му е включен и витамин В1. По отношение на ефективността Eskuzan е по-малък от този с диосмин и е препоръчително да се предписва в началния стадий на заболяването. Това лекарство може да повлияе на активността на капилярния кръвен поток и отстраняването на тъканния стрес, също така се препоръчва да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

Detralex се счита за един от най-ефективните лекарства за лечение на лимфостаза, той се състои от две активни вещества - диосмин и хесперидин. Тази комбинация има положителен ефект върху венозния тонус и подобрява лимфния отток, в резултат на което стагнацията в долните крайници е значително намалена. Лекарството Detralex не е противопоказано за употреба от бременни жени и жени по време на кърмене.

Основната активна съставка е екстрактът от гроздови листа, който има за цел премахване на лимфостазата чрез укрепване на капилярите и стените на съдовете. Лекарството активно допринася за изтичането на течност от долните крайници.

  • Ginkor форт.
Лекарството има комплексен ефект върху съдовете.

Активните вещества на Гинкор-форт са също компоненти от растителен произход, които имат комплексен ефект върху състоянието на съдовете. Той увеличава притока на кръв към сърдечния мускул, като по този начин облекчава напрежението в долните крайници.

  • Троксерутин или троксевазин.

Тези лекарства отдавна се използват при лечението на венозни патологии и имат добри отзиви, тъй като допринасят за нормализирането на кръвния поток и ускоряват процеса на екскреция на токсините. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и под формата на препарати за локално приложение.

В момента заводът е получил добри ревюта на Angionorm, основната активна съставка на която е коренът от женско биле и шипка и глог. Трябва да се каже, че коренът от женско биле отдавна е известен в народната медицина с лимфостатичните си свойства и активно участва в съставите за лечение на венозни патологии. Коренът от сладък корен е богат на витамини и микроелементи, съдържа калиеви и калциеви соли на глицеризинова киселина, флавоноиди, въглехидрати, органични киселини, протеини, стероиди, липиди и други полезни елементи. Ето защо много лекарства се правят на базата на женско биле.

Цялостна защита

Действието на ангиопротекторите е насочено към защита на съдовата стена чрез повишаване на резистентността на ендотелиума към ефектите на негативните фактори под формата на токсини и други вредни вещества. Също така, ангиопротектори значително увеличават еластичността на кръвоносните съдове, предотвратявайки тяхната чупливост. Тези лекарства също имат вазодилатиращ ефект, допринасят за обогатяването на тъканите с кислород и подобряват храненето на тъканите. Тази група включва Actovegin, Trental, Tanakan, Kurantil, Venitan.

Използват се анти-агреганти, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Ензимите са ензими, чието действие има за цел да противодейства на появата на кръвни съсиреци и съсиреци, отстраняване на оток, до известна степен те имат противовъзпалително и имуностимулиращо действие. В допълнение, ензими, като Wobenzym, като част от комплексната терапия, усилват действието на ангиопротектори и флеботоници, а ензимите също имат изразен лимфен дренажен ефект. Сред тази група са хомеопатичните лекарства, като лекарството Lymphomyosot. Ензимите обикновено се предписват след края на приема на ангиопротектори, тъй като увеличаването на лимфния дренаж по време на отслабени съдови стени може да доведе до увеличаване на оток.

Приемането на анти-агреганти в комплексната медикаментозна терапия на лимфостаза на долните крайници предотвратява образуването на кръвни съсиреци и се предписва за предотвратяване на тромбоза. Преди това Аспиринът се използва главно за тези цели, но сега се появяват по-модерни лекарства, които нямат толкова много странични ефекти: кардиомагнил, аспирин кардио, трентал, кардогрел.

Диуретичните лекарства от тази група могат да се използват само в спешни случаи и строго предписани от лекуващия лекар, тъй като прекомерното отстраняване на течности от организма провокира движението му в кръвния поток, което е изпълнено с допълнителни усложнения. В допълнение, например, такъв диуретик, като често използвания фуроземид за тези цели, е опасен от способността да отделя калий от организма.

При лечението на лимфостаза на долните крайници могат да се предписват антибиотици в случай на инфекция на меките тъкани: еризипел, лимфангит, бактериемия. Антибактериалните лекарства се приемат под формата на таблетки, както и под формата на интравенозни или интрамускулни инжекции.

Всички лекарства, използвани за лечение на лимфостаза на долните крайници, са насочени към спиране на този процес, поради което противовъзпалителната терапия е задължително в предписания комплекс. На първо място се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак или многобройни негови аналози), които могат да се приемат в различни лекарствени форми, включително за местна употреба под формата на мехлеми и гелове. Също така за употреба на открито с лимфостаза се предписва мехлем или крем Бутадион, Реопирин или друго лекарство. В някои случаи, с изразени симптоми на тъканна склероза, лекарят може да предпише употребата на стероидни хормони.

Антихистамини (Suprastin, Claritin, Erius, или друго лекарство) се препоръчват за еризипел на лимфостаза, тъй като те могат да минимизират ефекта на хистамин върху контрактилната активност на лимфните съдове.

Имуномодулаторите (елеутерокок, янтарна киселина и др.) Увеличават имунитета, отслабен по време на заболяването и имат положителен ефект върху състоянието на съдовите стени.

За външна употреба предписвайте кремове и мехлеми.

Като допълнителна лекарствена терапия могат да се предписват такива лекарства като:

  • Аскорбинова киселина и витамини от група В - лекарства за увеличаване на трофизма на тъканите.
  • No-spa, Halidor - за подобряване на периферното кръвообращение.
  • Komplamin, Trental, Solcoseryl - за подобряване на микроциркулацията.
  • Хиалуронидазни препарати (Lidaza, Ronidaza).

Ефективността на медикаментозното лечение на лимфостазата на долните крайници зависи от правилно разработена схема на комплексно лечение, при което лекарствата играят водеща роля. Пациентът трябва да разбере, че отказът за приемане на лекарства може да доведе до необратими последствия и до развитие на много усложнения, като нарушена подвижност на краката и дори смърт. Кои лекарства да предпише и каква схема за лечение, решава лекуващия лекар. Максималният положителен ефект при лечението на лимфостаза може да се постигне чрез комбиниране на лекарствена терапия с други методи.

Лечение на лимфостаза на долните крайници

Всеки десети човек на земното кълбо има проблем с лимфостаза на долните крайници. При пациенти заболяването причинява психологически дискомфорт, физическа болка и проблеми в ежедневието. Лимфният оток често води до увреждане. На този проблем се отделя голямо внимание. Заболяването се характеризира с бързо развитие. Пропуснал симптомите на заболяването, човекът не забелязва как вече е станал инвалид. При лимфостаза на долните крайници лечението започва веднага.

Какво е лимфостаза

Лимфостазата на долните крайници е дисфункция на лимфната система, придружена от влошаване на лимфната премахване. Долните крайници се движат наоколо и самият пациент не може да разбере какво е то. Увеличаването на теглото без причина, човек става затлъстял, метаболизмът е нарушен.

Но основният проблем е, че слоновата се развива по време на лимфостаза. Болестта не изчезва сама. При липса на подходящо лечение се развиват усложнения, при които пациентът трудно се движи поради силното сгъстяване на долните крайници. С напредването на болестта той напълно губи способността си да се движи по краката си. Възникват възпаления на сафенозната вена, промени в съединителната тъкан, влакнести израстъци.

Заболяването засяга едновременно и единия, и другия крайник. Трудно е да се скрие проблемът, защото подутите долни крайници не могат да бъдат скрити дори под дрехите. По външен вид те приличат на краката на слон, от който се появява името на последния етап от патологията, слонността. Няма разлики между лимфодемата и лимфастазата, тъй като те описват същото патологично състояние.

За специален международен медицински класификатор на заболявания на болестта се присвоява код съгласно mbk 10 - 189.8.

причини

Различни причини могат да провокират лимфостаза на долните крайници. Това се улеснява от различни негативни процеси в организма. Проблемът е, че когато заболяването се развие, състоянието на пациента се влошава. След нощта състоянието не се подобрява и долните крайници са подути.

За да предизвика патологично състояние на тялото на лимфостаза:

  • gipoprotinemiya;
  • бъбречно заболяване;
  • посттромботичен синдром.

Принос за лимфостазна кръвна стаза в краката, лимфом, онкология.

Жителите на тропиците се сблъскват с лимфостаза поради филиароза. Пациентите трябва да се подложат на терапия през целия живот, за да поддържат състоянието. Човек прекарва по-голямата част от живота си на крака. Следователно, лимфните възли на крака и тяхното местоположение причиняват лимфостаза.

Ако правилно установите причините за заболяването, лечението ще бъде успешно.

Форми на лимфостаза

За да се намери правилното лечение, е необходимо да се определи формата на заболяването. Защото на различни етапи на прилагане на някои методи на лечение. Както всяка болест, тази патология се разделя на различни форми: първична лимфостаза и вторична лимфостаза.

Първата форма се развива с дефекти на съдовете и лимфната система. Проблемът може да бъде решен в родилния дом или по време на първите посещения на терапевта.

Втората форма се появява след страдащи от заболявания и наранявания, следователно, е придобила характер.

Любовта към високите токчета е основната причина за лимфостаза на долните крайници при жените. Редовните повишени натоварвания допринасят за развитието на различни негативни процеси и настъпва нарушение на лимфния дренаж.

симптоми

Патологията има характерни симптоми. Симптомите могат да определят етапа и сложността на заболяването. Лимфостазата на долните крайници може да се определи чрез чести подувания. След това краката се увеличават. Най-вече се развива с наличието на проблеми с наднорменото тегло. При затлъстели хора неприятните симптоми на долните крайници се появяват по-често, отколкото при тънките пациенти. Голям процент от подкожната мазнина допринася за проблеми с оток.

Първоначален етап

В самото начало на развитието на заболяването липсват външни прояви. Започва нарушение на лимфния отток в долните крайници и се наблюдава леко подуване на меките тъкани. Пастозността е неправилна. След сън всички неприятни симптоми не изчезват сами.

Първи етап

На този етап е засегната подкожната тъкан, която е съпроводена с лек едем. Обикновено образуването на лимфна стагнация се наблюдава вечер.

Кожата на мястото на лезията става бледа, а при сондиране лесно се събира в гънките. След няколко часа почивка пастозността преминава самостоятелно.

Втори етап

На този етап от развитието на заболяването настъпва необратимо подуване на долните крайници. Този етап се нарича фибридема и вече има изразени симптоми. Развитието на заболяването е придружено от растежа на съединителната тъкан. Постепенно подуването обхваща нарастваща част от долния крайник. Уплътнява кожата на долните крайници. На място, където кракът докосва обувката, кожата може да се повреди и да се появят рани.

Трети етап

Последният и най-труден етап, развиващ се слоновник. Основният проблем е голямото количество течност, натрупано в долните крайници. Лимфостазата на краката се характеризира с голяма пролиферация на съединителната тъкан. Груба кожа.

Засегнатият крак е увеличен, фиброзата се развива.

Какво лекар лекува лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата се изучава от съдов хирург. Той индивидуално избира методите на лечение за всеки пациент след диагнозата на заболяването. Затова всички пациенти с този проблем трябва да потърсят професионална медицинска помощ.

За да се установи точна диагноза, задължително се извършват следните видове изследвания:

  1. Лимфография. Прегледът се извършва чрез въвеждане на специална боя в съдовете. След това се прави малък разрез и се инжектира контрастен агент в който и да е оцветен съд. След извършване на такива манипулации се прави рентгеново изображение. При този метод на изследване може да се определи точно пропускливостта, формата и точния брой на съдовете.
  2. Доплерова сонография. Използва се за диференциране на лимфен и венозен едем.
  3. Lymphoscintigraphy. Извършва се с гама камера. Благодарение на тази техника можете да определите динамиката на развитието на патологията на долните крайници.

В допълнение към тези три основни вида изследвания се извършват ЯМР и ЕКГ. Благодарение на такова цялостно изследване е възможно да се определи не само динамиката на развитието на лимфостазата, но и да се установи причината за проблема.

лечение

Сложен процес е терапия и лечение на лимфостаза, тъй като се състои от много различни техники. При лимфна стаза в краката лечението трябва да бъде изчерпателно. Но за да има положителен резултат, е необходимо да се знае как да се лекува лимфостаза на долните крайници.

На много пациенти се предписва терапия. Но такива лечения се използват само в самото начало. При по-сложни и напреднали стадии на заболяването се прилагат радикални методи на лечение.

Лекарства за лимфостаза

За борба с лимфостаза се използват различни лекарства. Те нормализират притока на кръв и функцията на лимфната система. Те увеличават еластичността на стените на кръвоносните съдове, което спомага за подобряване на лимфния поток.

Широкото приложение при стагнацията на лимфните клетки е придобило флеботоника с лимфотропно действие. Тази група лекарства осигурява съдово здраве и предотвратява проблема с лимфостаза.

Медицинското лечение се извършва с използването на следните групи лекарства:

  • Ензими. Те елиминират подуването. Тази група включва phlogenzyme и wobenzym;
  • Антитромбоцитни средства. Използвани камбанки. Той изтънява кръвта и предотвратява развитието на застояли процеси в меките тъкани;
  • Диуретици. Прилагайте внимателно под наблюдението на лекар. Един от най-популярните е фуросемид, но той има редица противопоказания. Ето защо, този диуретичен диуретик се предписва от лекар.

За да се подобри лечението с лекарства, той се допълва със специални кремове и мехлеми като Troxerutin и други. Също така, това лекарство може да бъде под формата на таблетки. В допълнение към основното лечение, на пациентите се предписва витаминна терапия за подобряване на имунитета и подобряване на състоянието на кръвоносните съдове.

Неконтролираният прием на наркотици може да има отрицателни последици. Ето защо, как да се лекува лимфна стаза в краката може да се определи само от лекар.

Компресиращо бельо

Много пациенти се предписват да използват специално бельо, което осигурява лимфен дренажен ефект. Тя леко стиска крака, предотвратява натрупването на течност. Основното предимство, което има компресиращо бельо, използвано за лимфостаза на долните крайници - висока ефективност и лекота на употреба. Външно тя прилича на обикновени бельо, така че да е незабележима под дрехите. Въпреки ефективността на компресионното лечение, тя може да бъде предписана само от лекуващия лекар.

Компресионното бельо може да бъде заменено с лента със специални ленти.

кинезитерапия

Основната задача на всяка терапия е как да се разпръсне лимфата. Най-добрият помощник в тази област е кинезитерапията. Техниката съчетава специално изследване на краката и упражнения за лимфостаза на долните крайници. Първо, свършете работата и следващите петнадесет минути правете упражнения. Процедурата премахва лимфата, предотвратява застояли процеси.

масаж

Задължително действие в борбата с лимфостаза е специален масаж. Осигурява необходимия лимфен дренаж. На практика масажът е доказал своята ефективност при лимфостаза на долните крайници.

Масажистите работят по краката от върха и постепенно слизат надолу. Самостоятелно извършване на такива манипулации е доста трудно. В ранните стадии на заболяването един курс на лечение може значително да подобри състоянието.

Един час след масажа, подуването ще изчезне. За профилактика можете самостоятелно да извършвате масаж с валяк и специална четка за масаж. Ако има неприятни симптоми, масажът трябва да се спре незабавно.

За ползите lfk

Друго важно събитие е зареждането. Може да се направи у дома. Гимнастиката с лимфостаза на долните крайници е лека и не отнема много време. Ето защо човек не трябва да възстановява графика си за гимнастика.

Последният урок по-малко от петнадесет минути. Физичната терапия се състои от прости упражнения и достъпни за хора с различна физическа подготовка.

Лечение на народни средства

В такива случаи, когато не знаят как да облекчат подуването на краката, те използват домашни средства. Народните средства за лечение на това заболяване са показали най-добрата си страна. Повечето от съставките за тяхното приготвяне са във всеки дом, а приготвянето на домашни средства не изисква специални умения и знания.

  • Първите симптоми на подуване се появяват в областта на краката. В този случай трябва да използвате ябълков оцет, който има много добър усилващ ефект и способността да елиминира подуването. Използва се за смилане на засегнатите части на тялото;
  • Печен лук в комбинация с фармацевтичен катран ефективно елиминира неприятните симптоми на лимфостаза;
  • Коренът от глухарчета е придобил широко приложение в народната медицина за лечение на долните крайници. Има ефект на лимфен дренаж и способност за облекчаване на подуването. От него правят тинктура, която се взема до пълно възстановяване.

операция

В случаите, когато заболяването е придружено от сериозни усложнения и други лечения не са помогнали, на пациентите се предписва операция на долните крайници. Извършва се за отстраняване на засегнатите райони. Друго общо лечение е липосукция, за да се премахне подкожната тъкан в долните крайници.

Хирургията е екстремен терапевтичен метод. Но той не може да бъде всички пациенти. Има редица противопоказания за хирургично лечение. Следователно, този метод може да бъде назначен само след проучване и оценка на пациента и неговите долни крайници.

храна

Пациентите определено трябва да коригират храненето си в лимфостаза на долните крайници. Защото никакъв терапевтичен метод няма да помогне, без да следвате специална диета. Необходимо е да се сведе до минимум употребата на храна с възможност за улавяне на течност. Количеството консумирана течност трябва да бъде равно на 2 литра. Пациентите, предразположени към лимфостаза, трябва да контролират количеството консумирана течност. Защото за тяхното здраве всеки грам от излишната течност е пагубен.

Важно е да се ядат храни, които съдържат всички хранителни вещества и витамини, от които се нуждае тялото. От прости въглехидрати ще трябва да се изоставят. Защото те няма да са от полза за организма, но само ще насърчат увеличаването на теглото и развитието на затлъстяването. Това от своя страна ще доведе до проблеми с долните крайници. Преди да включите продукт в менюто, пациентът трябва да определи какво предимство и вреда за здравето от него.

Лимфостазата на долните крайници е сериозен и опасен проблем. За съжаление е напълно невъзможно да се възстанови от патологията на долните крайници. Но това не е присъда. Ако човек спазва превантивни мерки и се лекува за цял живот, той ще запази здравето на долните крайници. Затова само човек може да се грижи за себе си.