Структурата и болестите на глезените

Функциите на изправеното ходене при хората се осигуряват от специалната структура на скелета. По-голямата част от товара, когато се движат, пада върху крака. А ролята на предавателя между работните мускули на крака и стъпалата се изпълнява от глезена, известен още като глезена. Това е сложна връзка между глезенната става и костите на стъпалото, която разпределя товара и заема почти цялото тегло на тялото на човека. Тази част от скелета е много уязвима, така че на нея попада много наранявания и патологии на опорно-двигателния апарат.

Общи характеристики

Котвата не е става или мускул. Това е сложна структура, образувана от главите на костите на пищяла, свързани с астрагал. Към тях са прикрепени мускули и сухожилия, които разпределят натоварването върху крака, като осигуряват работата на глезена и поддържат равновесие. Поради наличието на такова съединение, кракът може да се движи свободно в три равнини. Но специалната структура на глезена ограничава амплитудата на такива движения, като стабилизира глезенната става.

Почти всеки е чувал за съществуването на такава част от тялото, но някои не знаят къде е глезена. Въпреки че всъщност е много лесно да се намери. В долната част на прасеца, на мястото, където се свързва с крака, можете не само да опипате, но и да видите проекциите от двете страни. Те не са с еднакъв размер, а са главите на тибиалните и фибуловите кости, свързващи се с рамуса на крака. В съответствие с това се различават страничните глезена, разположен отвън, и медиален.

Различни щети и болести в тази област са често срещани. В същото време има остра болка, която пречи на движението на човек. През глезена преминава голям брой кръвоносни съдове и нервни влакна. Затова болката може да стане много силна, което се отразява негативно не само на представянето, но и на цялостното качество на човешкия живот.

Друг симптом на различни патологии на глезена е подуване. Развива се с наранявания и други заболявания. Гърдите се увеличават по размер, кожата променя цвета си, може да стане лъскава и тънка. Отокът може да се разпространи както над, така и под глезена. Освен това при някои наранявания е възможна и деформация на глезена. А подвижността на крака на това място е нарушена при всяка патология.

Причини за заболявания

Глезена е доста сложна структура, осигуряваща подвижна връзка на пищяла с крака. Това място осигурява амортизационните функции и намалява натоварването на крака. Ето защо често се срещат различни патологии и наранявания. Възможно е да повредите глезена при бягане, скачане или ходене. Особено податливи на това са спортисти и хора, които прекарват дълго време на крака. Неудобните обувки, високите токчета и наднорменото тегло увеличават риска от нараняване няколко пъти.

Но болката в глезена не винаги е свързана с травматично увреждане. Понякога редовни натоварвания или различни заболявания причиняват появата на други патологии. Това могат да бъдат ставни заболявания: артрит, артроза, синовит, хронични възпалителни процеси в мускулите или връзките, подагра или остеопороза.

Чести наранявания

Най-честата причина за болки в глезена са различни наранявания. Освен това хората се подчиняват на тях във всяка възраст. Това място е много уязвимо, така че дори и при хора, които не са изложени на тежки натоварвания, може да се случи по всяко време.

Най-често срещаните от тях са такива щети:

Това е най-честото увреждане на глезена. Това може да се случи при удряне на твърда повърхност, падане на тежък предмет на крак или падане. Изпъкналите кости на глезена са уязвимо място за такива въздействия. Контузия на глезена може да бъде много болезнена, тъй като много нервни влакна минават през това място, а натоварването върху нея е високо дори когато стои.

Ако не предприемете незабавно мерки за облекчаване на болката и подуването, то тогава постепенно ще се разпространи. Поради увредени кръвоносни съдове се образува хематом. Болезненост при натъртване се наблюдава основно при палпация. Но тежките увреждания могат също да доведат до болка при ходене.

разширение

В областта на глезена има няколко големи връзки, които могат да издържат на голямо натоварване. Следователно те са обект на различни наранявания. Най-често се появява разтягане на глезена. Това може да се случи с повишени натоварвания, неспазване на правилата за безопасност при спортуване, както и поради носенето на неудобни обувки.

След такава травма, отокът се развива бързо и има остра болка при ходене или палпация. По принцип, тя е локализирана малко под глезена.

луксация

При рязко неуспешно движение, скок, както и поради нагъване на крака при стъпване върху скат или камъче, може да настъпи разместване на глезенната става. Глезена също е повреден. По същество подуването и зачервяването в този случай се случват от външната й страна, а петата се обръща навън.

Разликата между дислокацията и субулаксацията на ставата се състои в това, че последното съпътства различни хронични ставни заболявания: артрит или артроза. Дебелите хора са обект на такива наранявания, както и тези, които водят заседнал начин на живот. В крайна сметка, лигаментният апарат в тях е отслабен и не може да задържи ставата при повишени натоварвания. В такива случаи, кракът може да се нагъне дори при нормално ходене.

фрактура

Най-трудното нараняване на глезена е фрактура. Представлява отделянето на костите на крака заедно с сухожилията от мястото на тяхното закрепване. И двете страни на глезена обикновено са ранени. В допълнение, кръвоносните съдове, меките тъкани и нервните плексуси могат да бъдат повредени. Придружен от фрактура с тежка болка, локализирана в или под глезена. В допълнение, често има оток, деформация на ставата, увреждане на меките тъкани, до разкъсване на лигаментите.

Но така наречената стрес-фрактура на глезена е по-често срещана. Постоянното увеличаване на натоварванията, както и силното натиск върху областта на глезена поради наднорменото тегло причиняват микротрещини на костите. Това състояние причинява болка, която в крайна сметка става постоянна.

Как да се лекува

Всяка патология в областта на глезена изисква незабавно лечение. В действителност, в напреднали случаи, функциите на глезена става могат да бъдат напълно нарушени. Затова лечението на заболявания и наранявания на това място трябва да започне възможно най-рано. Изборът на терапевтични техники се извършва само от лекар след преглед и диагностика. За да се открие нараняването, най-често се правят рентгенови лъчи и са възможни ЯМР и биохимични кръвни тестове.

С появата на силна болка е необходимо, на първо място, да се даде на човека първа помощ. Веднага след нараняване трябва внимателно да се освободят обувките, така че нарастващият оток да не се влоши. Препоръчва се възможно най-скоро да нанесете студ на болезненото място. Това ще помогне да се намали болката, както и да се предотврати появата на оток. Освен това е много важно да се ограничи натоварването на увредения крайник. Пациентът трябва да седи повече или да легне, а кракът да е на подиума.

Всички други лечения зависят от причината за дискомфорта в глезена. В случай на фрактура е необходима помощ от хирург, който комбинира повредените кости и прилага гипсова отливка. Пълното елиминиране, а понякога дори и ограничение на натоварването, ускорява възстановяването. За ускоряване на свързването на костите могат да се предписват калциеви препарати, витамин D, мумия и биологично активни добавки, които подобряват метаболитните процеси.

Навяхванията или дислокациите обикновено не причиняват сериозно увреждане на тъканите. Но подуването е задължително. За да го намалите, в допълнение към студените компреси и НСПВС, можете да приложите мехлем на базата на хепарин или троксевазин. Често се предписват и диуретици. Както при фрактура, е необходимо да се обездвижи глезена поне за няколко дни. Но вместо мазилка за това използвайте еластична превръзка. Превръзката на глезена трябва да се направи така, че кракът да е под прав ъгъл към долната част на крака. При такива наранявания през първите няколко дни не можете да правите затоплящи компреси, тъй като това може да доведе до увеличаване на оток.

За лечение на патологията на глезените, причинена от възпалителни или дистрофични процеси в ставите, е необходимо използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често се основава на диклофенак, кетопрофен или ибупрофен. Предлагат се под формата на таблетки, мехлеми или инжекции. Като спомагателен метод на терапия задължително се използват физиотерапевтични процедури: магнит, UHF, лазерна терапия, кални приложения, минерални вани.

Предотвратяване на проблеми

При чести изкълчвания или други увреждания на ставите могат да се развият дегенеративни заболявания. Затова трябва да се опитате да избегнете наранявания. За да направите това, носете удобни обувки със стабилна пета. Преди атлетичното натоварване трябва да се затопли.

За да се предотврати болка и подуване при различни патологии на глезените, много е важно да се обърне внимание на обувките. Тя трябва да бъде мека, с аркова опора или специални ортопедични стелки. Ежедневно се препоръчва да се прави гимнастика за укрепване на мускулите и връзките на глезена. Прости упражнения като въртене на краката, ходене по пръстите и петите, огъване на пръстите могат да се извършват няколко пъти на ден. Също така е необходимо да се направи масаж на краката, да се ходи по масажните рогозки. Вечерта е полезно да се вземат вани за крака или контрастен душ.

Котвата е едно от най-уязвимите места в човешкия скелет. Но неговата работоспособност зависи от нормалното му функциониране. За да не загубите способността си да се движите нормално, трябва да го предпазите от повреда.

Къде е глезена на човек?

Глезенът е една от най-уязвимите части на тялото и неговата фрактура е една от първите сред нараняванията на опорно-двигателния апарат. Според различни автори делът на такива фрактури е от 12 до 20%.

Хората дори не разбират колко е важна тази част от тялото. С глезена, вие използвате всичките си сили от други мускули, като гърба, гърдите и т.н. Ако е повреден или неговите връзки, тогава човек не е в състояние да тича или скочи.

Анатомия и функция на глезена

За да разберете къде играе глезена и каква роля играе човек, трябва да се обърнете към човешката анатомия. Човешкият пищял се състои от две кости: тибиална и фибула, към която е прикрепена патела.

Външният (латерален) глезен се формира от дисталния край на фибулната кост и вътрешния (медиален) преден (тибиален) епифиз. С други думи, глезените или глезените ни осигуряват мобилността.

Връзките на латералния глезен, медиалния лигамент и туберкула на синдезмозата на пищяла здраво задържат костните елементи, които образуват ставата.

Наранявания на глезените и грижи за наранявания и болки в глезена

фрактура

Навсякъде се намират фрактури на глезените (глезените). Те се разделят на пронации, когато има прекомерно обръщане на глезена навън (pronation) и супинация при завъртане на крака навътре.

Жалбите на пациентите ще бъдат болезнени в повреденото място, невъзможност да се облегнат на крака и невъзможността да се ходи самостоятелно.

Какво да правите в такива случаи:

1. Първо, даваме на ранения крак възвишена позиция.
2. Второ: поставяме леда, обвит в парцал или кърпа, и го оставяме за поне 30 минути.

Ако ставата е много подута и подуването не отшумява, при най-малкото движение има силна болка, спешна нужда да се отиде в травматологичния център.

А травматолог ще ви прегледа и ще направи рентгенова снимка.

За изолирани фрактури на латералния глезен се нанася гипс от горната третина на крака до върховете на пръстите.

Около три седмици има обездвижване. След това вземете контролна снимка и премахнете превръзката. Травматологът ви предписва насочване към физиотерапия, включително масаж, вани, упражнения.

Ако има счупване на две глезени без изместване на фрагменти, тогава се поставя мазилка към средната третина на бедрото, включително колянната става. В този случай обездвижването продължава шест седмици. Когато фрагментите са изместени, те се сравняват под местна анестезия.

След това се нанася мазилка за около шест седмици. Случва се така, че не е възможно да се сравняват фрагменти. Ще ви е необходима операция, когато те са фиксирани с плочи и винтове.

Нараняването на глезените в ежедневието обикновено може да се получи чрез удряне с твърд предмет или падане. В същото време има силна болка, която не изчезва за няколко дни. Кракът набъбва, ще забележите, че той е по-голям от другия.

Сгъването и удължаването са болезнени поради компресия на нервите от подути тъкани. Хематома е кръвоизлив в меките тъкани, който се дължи на разкъсване на съдовете и капилярите. Кракът първо получава пурпурен оттенък, след това става син, след известно време става жълт.

Първа помощ, която трябва да бъде осигурена в случай на нараняване на глезена, е да се осигури останалата част от увреденото стъпало, да се наложи студ на мястото на набитите, за да се облекчи подуването. И накрая, дайте на човек обезболяващи.

Ако в рамките на няколко дни болката не изчезне, отокът не отшумява, тогава трябва да отидете на лекар. За лечение на синини на глезена използвайте мехлеми, гелове, НСПВС и други лекарства.

След пет дни можете да започнете да масажирате синината, ако няма болка и подуване. Препоръчва се вана с морска сол за подобряване на притока на кръв.

разширение

Изкълчката на глезена е най-често срещана при спортисти. Това нараняване може да се дължи на физическо натоварване или на обстоятелства, при които човек е усукал крака си.

Такива увреждания могат да доведат до разкъсване на връзките на глезена. На мястото на разтягане има болка. Има посиняване и подуване на стъпалото поради нарушен приток на кръв в глезена.

Има три разширения:

1. Първата степен е отсъствието на сухожилно разстройство, но има увреждане на влакната на глезена става, докато ставата е леко подута и леко възпалена.
2. Втората степен е увреждане на някои лигаменти и поява на силен силен остра болка.
3. Третата степен е пълното унищожаване на сухожилията.
   Лечението на навяхването на глезена е абсолютната почивка на ранения крак.
   Ние прилагаме студен компрес пет пъти на ден в продължение на двадесет минути. Препоръчително е да се превърже глезена с еластична превръзка. При силна болка, приемайте болкоуспокояващи, като диклофенак, кетонал.

луксация

Дислокацията на глезена се среща при момичета, които носят високи токчета, баскетболисти и други хора. Такава травма настъпва, когато костта излиза от ставата и поради това се увреждат един или два лигамента. Ако чуете катастрофа, когато завъртате крака, дислокацията е силна.

Основните прояви на дислокация са болка, подуване и треска в областта на нараняване. Лечение на дислокация през първите няколко дни: фиксиране на глезена с превръзка, почивка и студ. Използването на различни противовъзпалителни мехлеми и топли солени вани ще помогне да се излекува това нараняване.

За укрепване на глезените има цяла гама от дейности:

1. Първият начин. Ние ще се нуждаем от специални гумени ленти или колани, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.
   Стъпете върху лентата с крак, дръпнете лентата с двете си ръце върху себе си, докато кракът ни неволно се огъва.
   Това упражнение укрепва вътрешните мускули и сухожилията на глезенната става. И така, три пъти двадесет гънки.
2. Вторият начин. Вдигаме се на чорапите и повтаряме това действие три пъти на двадесет асансьора.
3. Третият начин е добре познатите клякащи скокове.

Какво е глезена на крака и къде се намира

Болестта на глезена е анатомичната част на долния крайник, която осигурява свободно движение на стъпалото в три равнини: сагитални, фронтални и хоризонтални. Глезена е на дъното на долната част на крака и е компонент на глезена става. Неговите странични и медиални части излизат навън от двете страни на ахилесовото сухожилие.

Първото подробно описание на местоположението и структурата на глезена може да се намери в архивите на великия анатом и художник от XV век Леонардо да Винчи. Той посочи къде се намира човешкият глезен, боядисваше подробно всички анатомични черти на долната част на крака и неговото съединение, подписаха всичките им имена на латински.

На латински, глезените или глезените се наричат ​​"малелос".

Анатомична структура на глезена

В глезена, или глезена, се формира от костните процеси на тибиалната и фибулната кости. На тази основа, в анатомичната структура има страничен глезен, който се формира от пищяла, и среден глезен, образуван от фибулната.

В средата между костните образувания на глезена е глезенната кост. Тя е плътна структура с три шарнирни повърхности. Именно тези повърхности образуват глезенната става и осигуряват свободно движение на крака.

Физиологична функция на глезена

Котвата е повърхност, към която е прикрепено множество връзки, които държат крака.

Връзки на глезените:

• Долен предпазител на сухожилието на разтегателния мускул. Този лигамент се намира директно над глезена и като каишка върви около него. Ширината му е малко повече от сантиметър, така че е много силна. Най-често ранени при директен удар с тъп или остър предмет. На мястото на възпалението се появява локален оток, кръвоизлив. Функцията на стъпалото не е нарушена, но удължаването на пръстите може да причини болка на мястото на нараняване.
• Вискозно-фибуларна връзка. Къс и широк лигамент, разположен отстрани на глезена. Тя произхожда от долния полюс на фибулата и се прикрепя към петата кост. Често тя е ранена при ходене в сандали с високи токчета. Това се дължи на отвореността на стъпалото и свободното му място в обувката. Повечето глезени сухожилия издържат на натоварване над 450 кг. Следователно, когато товарът е тежък, понякога се случват разкъсвания на костните парчета, към които е свързан снопът.
• Предният тибиален лигамент (синдъзмоза на тибията) е сухожилие, разположено между фибулата и тибиалните кости. Тя е рядко ранена, но в случай на дислокация на глезена, тя често избухва.
• Медиалният (делтоиден) лигамент е разположен между тибиалната и предната шарнирна повърхност на талуса. Лигаментът поддържа крака в сагиталната равнина и предотвратява изкълчването на глезена в тази посока.

Мускулите, които се закрепват около глезена, са:

• Дълга фибула. Това pronator, осигуряване на движението на крака в страната. Тя произхожда от страна на колянната става точно под бедрото.
• Късата мускулатура е медиална до дългите и изпълнява същата функция.
• Предният тибиален мускул е разположен директно пред тибията близо до надкостницата. Той изпълнява функцията на екстензора на крака и палеца.

Всички тези и много подобни ситуации могат лесно да причинят сериозни заболявания на глезените:

• Артрит на глезенната става.
• Артроза на глезена.
• Увреждане на хронично сухожилие.
• Синовит.
• Фрактура на глезена (разкъсване на костта с прикрепена връзка).

Тези състояния без навременна медицинска помощ могат значително да намалят качеството на живот и да доведат до куцота, периодична болка в крака.

Важно е! Първоначално слабият крак, който има признак на плоскост, постепенно води до валгусна промяна във формата на крака. Краката стават Х-образни.

Валгус е много опасно състояние, което може да ограничи дейността на дадено лице поради увреждане на коляното и глезена.

Глезен артрит

Понякога нараняването на глезена води до нарушаване на целостта на кожата върху нея. Това може да причини инфекция на областта на меките тъкани с инфекциозни агенти (виж на снимката).

Както знаете, лигаментите са много слабо снабдени с кръв, което забавя развитието на инфекциозния процес. В рамките на 10-15 дни в областта на нараняване възниква възпаление, което засяга синовиалните мембрани на талуса. Постепенно възпалението води до разрушаване на ставната повърхност, прекъсване на движението в ставата и в неговата осификация.

• Зачервяване на кожата над ставата.
• Подуване на ставата.
• Болка при движение и в покой.
• Кожата над ставата е гореща.

Интересно! Понякога в областта на възпалената става има малки натъртвания, които говорят за реактивен ревматоиден артрит. Такъв знак изисква спешна консултация със специалист, тъй като забавянето може да повлияе на ефективността на лечението.

Остеоартрит на глезена

За разлика от артрита, артрозата не предизвиква осификация. Ставата, засегната от артроза, е деформирана и възпалена, но запазва подвижността.

• Начални болки. Преди да вървите, трябва да устоите, да „опънете краката си” и едва след това да имате възможност свободно да ходите.
• Леко повишаване на температурата на кожата в ставата.
• Подуване на ставата.
• Увеличаване и деформиране на ставата.
• Честотата на обостряне на болестта, която може да бъде свързана с метеорологични условия, упражнения или нараняване.

Лечение на артроза и артрит включва използването на местни и общи противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

Електрофореза или лечение с импулсни токове дава добър ефект. Основата на лечението в този случай е доставянето на лекарствени молекули до мястото на възпалението чрез използване на електрически ток на постоянно или променливо действие.

Фрактура на глезена

Фрактурата на глезена е сериозно и опасно увреждане, което може да причини дисфункция на ставите, контрактура на телесните мускули или конски крак.

В областта на самия глезен има много нервни плексуси и кръвоносни съдове, които осигуряват подхранване и движение на крака.

Най-често се пречупват както страничните, така и медиалните глезени. В зависимост от механиката на фрактурата, една се разбива повече, а другата - по-малка.

Ако между костните фрагменти има меки тъкани, това е фрактура с отместване. Той изисква лечение в болница, като се използват външни или вътрешни остеосинтезни методи (костни плочи или метод на Елизаров).

Рехабилитация след фрактура на глезена

В случай на фрактура на глезена, функцията на няколко структури се нарушава наведнъж. Ранени кръвоносни съдове, което води до неуспех на кръвообращението. Нарушават се нервни окончания, които причиняват хипотония на мускулите и оток на меките тъкани.

За възстановяване на пълната функция на стъпалото е необходима пълна рехабилитация.

• Специални физически упражнения за болен крак във всеки период на лечение.
• Възстановителни упражнения за подобряване на общия тонус на мускулите на тялото.
• Физиотерапевтични процедури през целия период на рехабилитация.
• Постепенно увеличаване на аксиалното натоварване на възпаления крак от 5-7 дни.
• Използването на стъпало като предпазване от вторично плоско стъпало.
• Ежедневно се търкаля твърдо ролково стъпало за една година след нараняване.
• Курсът на масаж за подобряване на кръвообращението, лимфния поток в долния крайник.

Глезен: какво е и къде е

Основната разлика между хората и животните е изправеното ходене, което се обяснява с особеностите на структурата на скелета. Основният товар пада върху краката, а глезена, който се нарича глезен, служи като предавател на мускулните усилия на долния крак към мускулите на крака. В този случай глезените поемат почти цялото тегло на човешкото тяло.

Състои се от мускулно-скелетни и сухожилни образувания на глезена, не само осигурява всяко движение на стъпалото, но и осигурява вертикалната стабилност на човека и неговата маневреност. Залогът за надеждна подкрепа на организма и здравословното функциониране на долните крайници е пълното функциониране на глезена става.

Къде е

Според медицинската дефиниция, глезените са костни образувания, разположени в долната част на прасеца. Разположена между долната част на крака и крака, ставата предава и омекотява нервните импулси от подметката при ходене, бягане, скачане. В същото време глезените не са отделно образуване на глезена става.

Какво е необходимо и основните функции

Движенията на глезена са доста обемни. Те дават възможност да се осигури подвижност в предната и задната посоки от 60 ° до 140 °, а плантарната флексия прави ъгъл в диапазона 50 °. Нервната система на глезена се състои от тибиални и дълбоки перонеални нерви.

Отговорността за огъване на стъпалото се основава на тибията и плантарните кости, на трицепсовия мускул на пищяла и на дългия флексор на пръстите. Движението се осигурява от предната дълга кост и третата малка пищяла.

структура

Анатомично, шарнирният възел се състои от няколко кости:

Визуално глезена е различна издатина по страните на краката. Тези издатини са главите на големите и малките кости на пищяла, които, когато се комбинират с талусната кост, образуват вид на тапа.

Връзките на стативната формация запазват костните структури, осигуряват защита и ограничаване на движенията в глезенната става. Горната диференциация се случва на разстояние 8 cm под издутината и се нарича медиален глезен.

Костите се свързват помежду си с сухожилия. Структурно това прилича на торба, състояща се от два слоя мускули, със заключението между костната тъкан. Кръвоснабдяването на глезена се организира от три артерии с клони в областта на ставната капсула в мрежа от малки елементи. Такава обширна кръвоснабдителна мрежа осигурява доставката на хранителни вещества и кислород до клетките на структурата и своевременно отстраняване на венозната кръв.

Възможни наранявания и заболявания

Изпълнението на глезена на функционалната му цел много често води до различни наранявания - натъртвания, навяхвания, фрактури. Увреждане на глезена може да бъде причинено от следните причини:

• Неуспешно кацане при скачане от височина.
• Пуснете тежък предмет на крака.
• Затягане на краката.
• Изкълчване на стъпалото.

В допълнение към силната болка, отокът е характерен признак на нарушение на целостта на глезена. Отокът може да се развие не само при наранявания, но и при различни заболявания. Външно, отокът се проявява с увеличаване на размера на глезена, промяна в тонуса на кожата, която става тънка и лъскава.

Подуването може да се разпространи в зоната на ставата и доста над нея. Най-често при повишени натоварвания настъпва навяхване. След такава травма се усеща силна болка и се появява оток под глезена. Затягането на краката води до изкълчване на глезена, а на външната страна на ставата се забелязва зачервяване и подуване.

Счупването е сред най-сложните и опасни наранявания. В този случай, отделянето на костите на крака заедно с сухожилията е придружено от увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на меките тъкани и нервните окончания. В областта на глезена има силна болка, ставата е деформирана, а кракът се набъбва тежко.

При постоянни повишени натоварвания, силен натиск върху глезените при хора с наднормено тегло, има т. Н. стрес фрактура, когато микроскопични пукнатини се появяват на костите, които са постоянни. За идентифициране на такава умора щети в глезена може да се използва компютърна или магнитно-резонансна обработка.

В зависимост от местоположението на фрактурата се разграничават различни групи. Фрактурите на страничния глезен са разделени по отношение на плътната връзка на дисталните краища на тибията с типове А, В, С. За тип А, фрактурата е разположена под процепа, между пищяла и талуса. Наклонената фрактура се отнася до тип В. Тип С, характеризиращ се с фрактура, разположена значително над глезена. Съществуват няколко варианта на индиректни специфични фрактури, кръстен на изследователите - фрактура на Дупуйтрен, Волкман, Маязон.

Болка и подуване показват проблеми в глезена, причинени от патологични промени или в резултат на заболявания на опорно-двигателния апарат. Продължително ходене, продължително натоварване на краката, когато човек е в изправено положение за дълго време, повишено натоварване по време на бързо спускане или тежко повдигане може да предизвика заболяване на тендинит.

Възпалението на сухожилията може да се развие в областта на всяка става, но в този случай това е възпаление на кръстопътя на крака с мускулите на крака. Много силни натоварвания причиняват възпаление на глезена на торбата - бурсит. Болката в глезена и подуването могат да покажат подагра, когато отлаганията на пикочната киселина в ставите причиняват подуване. Болезнени симптоми възникват с развитието на артрит, деформиращ остеоартрит.

Подуване на глезена възниква, когато:

1. Разширени вени.
2. Тромбофлебит на долните крайници.
3. Нефропатия при бременни жени.
4. Метаболитни нарушения
5. Сърдечна недостатъчност.

Постоянното подуване на ставата може да означава бъбречни проблеми, тъй като това е най-честият симптом на остро или хронично бъбречно заболяване. Бъбречно заболяване води до натрупване на течности в меките тъкани и съответно подуване на глезена.

Нарушаването на нормалния лимфен дренаж причинява тежко подуване не само на ставата, но и на долните крайници, т.нар. "Болест на слона". Наличието на тромб в съдовете на един крайник (тромбоза) причинява подуване на глезените и силна болка.

Как изглежда един глезен в човек и къде се намира?

По време на еволюцията човекът е придобил способността за изправено ходене, което го отличава от другите членове на населението на планетата. Поради структурата на скелета, натоварването върху него при движение се разпределя равномерно.

Краката са предназначени да поддържат тялото, така че костите им са по-мощни. А глезена изпълнява амортизиращи функции, когато се движи по най-разнообразната повърхност.

Къде е глезена на човек?

Много е лесно да се намери глезена - това са две израстъци на фибулата от дясно и от ляво, където костите на крака се свързват с крака.

Къде е глезена - снимка

Структура на глезените

В глезена, или както се нарича също глезенната става, се състоят от два процеса на дисталните краища на тибията и перонеалната кост:

• Бумът от външната страна на крака се нарича страничен глезен.
• Hillock от вътрешната страна - медиален.

Самото съединение е блоково, съчленено. Неговата ос е ориентирана в напречна посока през глезенната кост, която се състои от тялото, главата и шията. Главата е изпъкнала шарнирна повърхност за артикулация с корена на шийката.

Тялото е най-обемната част и също има шарнирна повърхност.

Самата талус е в контакт с пищяла, фибулата и лопатката. Свързани са с връзки:

• предна талусна фибула;
• задната талусна фибула;
• фибула на петата;
• делтоидния.

Как работи глезена?

Глезена е естествен амортисьор между пищяла и костите на тарза.

кости

Тибиалната кост притежава пълното тегло на тялото, а фиброзната кост придава пружинираща стабилност на ставата от страничната страна.

Поредици

Най-значимата роля в работата на връзките с глезена:

• Предната талусно-фибуларна кръстосана връзка свързва предната повърхност на фибулната кост с талуса и предотвратява движението на талуса напред.
• Задната талус-фибула - хоризонтално стабилизира и ограничава задните измествания на талуса.
• Фибула на петата - ограничава супинацията.
• Делтоидна връзка - свързва предната повърхност на медиалния глезен с костите на лакътната, талусовата и калената.

Първа помощ за наранявания на глезена

Хората от такива професии като атлети, танцьори, катерачи са по-склонни да се сблъскат с наранявания на глезена става. Жените, които предпочитат високите токчета, често нараняват глезените си. Тя може да бъде наранена, навита, изкълчена или разкъсана, както и доста сложни костни фрактури.

Според МКБ 10 контузия на глезена има свой собствен код - S 90.0. Тя включва различни повърхностни увреждания на областта на глезена. В повечето случаи лигаментно-мускулната маса се поврежда. Костите са склонни да останат непокътнати.

В случай на нараняване на глезена е необходимо незабавно:

• незабавно отстранете обувките от повредения крайник;
• с минимално движение на увредения крайник, прегледайте го за целостта на кожата. Ако има такива, внимателно ги третирайте с антисептици, за да предотвратите инфекция;
• да осигурят пълна почивка на увредената става, да я фиксират с еластична превръзка или стегнат бандаж;
• нанесете студен компрес върху повредената област;
• дайте на крака възвишена позиция;
• Ако болката в увредения глезен е непоносима, трябва да се вземат болкоуспокояващи.

Съвместни проблеми - директен път към увреждането

Как да разпознаем синината?

Най-честите наранявания на глезена са синини, навяхвания и навяхвания.

Симптомите на нараняване на глезена са:

• остра болка в глезена, която в крайна сметка се превръща в заяждане;
• натъртвания по кожата;
• изтръпване на засегнатата област;
• подуване;
• дискомфорт (куцота) при ходене и всякакви движения на краката.

Симптоми на навяхвания

Навяхване - не съвсем правилното определение. Поради остро нараняване, част от сухожилията на глезена са частично разкъсани.

Нараняването първо доставя малко неудобство и само след известно време се появява в пълна сила%

• Първо, човек се чувства малко дискомфорт, но може да се движи самостоятелно.
• Има лека болка и куцота.
• След известно време възпалителният процес в увредените връзки се увеличава - настъпва тежко подуване.
• Появява се хематом.
• Температурата на тялото се повишава.
• Възможно е да атакува ранения крайник, но движението причинява голяма болка.

Признаци на изкълчване на глезена

Това е един от най-често срещаните видове наранявания на глезена при жените. Особено склонни към дамите, които предпочитат високите токчета. Изкълчване е пълно изместване на повърхността на ставата с разкъсване на неговите връзки. Възможна е лека степен на изкълчване - това е, когато ставата е изместена, а влакната на лигаментите и мускулите остават непокътнати.

Има няколко вида дислокации:

• Преден;
• задно;
• открит;
• интериор;
• отгоре.

Каквато и да е дислокацията - симптомите му винаги са едни и същи:

• остра болка;
• криза в ставата;
• деформация на положението на стъпалото;
• бързо подуване на ставата;
• неспособност да се движи кракът;
• подкожен хематом.

Диагнозата и последващото лечение на дислокацията се извършва от ортопедичен хирург.

Симптоми на счупване

Страничното изкълчване може да причини фрактури на глезена. Много често тези щети са сложни и могат да доведат до увреждане.

Счупванията на глезените се разделят на два типа - отворени и затворени. По принцип, те са интраартикуларни. Простите фрактури са, когато само външният, вътрешният глезен или задният край на талуса са повредени. Усложнени фрактури - когато няколко кости или цялата става са повредени.

По вид фрактури варират според:

Симптомите на фрактурата са много подобни на симптомите на дислокация:

• тежка остра болка;
• подуване;
• неспособността да се изправи;
• подкожен кръвоизлив;
• неестествена позиция на стъпалото;
• хрускане в ставата при сондиране или опит за преместване.

Всяко нараняване на глезена изисква правилна диагноза и внимание на ортопедичния хирург. Пренебрегваното заболяване може да причини сериозни усложнения в работата на глезенната става и да доведе до развитие на деформираща артроза на глезенната става.

Втората младост на моите стави!

Плачех, беше болезнено за мен, дори ходенето беше трудно. Досега през 2017 г. не попаднах в групата от пациенти, участвали в клиничните изпитвания на ново лекарство, специално разработено от Руската академия на науките.

Къде е глезена на крака и какво е?

Какво е глезена?

Един глезен всъщност е мястото на човешкото стъпало, което е между мястото, където телето завършва и кракът започва. Това място на глезена и около десет сантиметра по-високо. Друго име за глезена е глезена.

Глезен - един от най-често ранените стави (особено при деца). Това, което наричаме глезена, е доста сложен механизъм, състоящ се от две стави: субталарната става и истинската глезенна става. На свой ред глезенната става се състои от три кости и е отговорна за преместването на крака нагоре и надолу, а субталарната става осигурява движението на крака от едната към другата страна.

Всички компоненти на глезена, заедно с мускулите и сухожилията, работят заедно, така че човек може да се движи - ходене, бягане и скок.

Намерете на крака разстоянието от подметката до изпъкналата кост, това ще бъде глезена.

глезен

Глезена (глезен, латински. Articulatio talocruralis) - костна бучка, която има издатина по страните на крака, свързването на костите на крака и костите на стъпалото (процес на пищяла).

Чрез тази артикулация на костите, теглото на човека се прехвърля към крака; Глезенът играе важна роля в човешкото ходене.

Едно от най-честите наранявания на глезена е разкъсване на глезена или навяхване.

Котва като обект на мъжки интерес

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "Anchor" в други речници:

глезен - глезен; глезен (прост) Речник на синонимите на руския език. Практическо ръководство. М.: Руски език. З. Е. Александрова. 2011. съществително име на глезена • глезен Речник на руски синоними. Контекст 5.0. 201... Синонимен речник

Анклет - глезен, и, женски. Също като глезена. Глезен затънал | прил. глезен, о, о. Речник Ожегова. SI Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1992... речник Ожегов. T

глезен - глезен. Неправилно произношение [глезен]. В литературния език на 19-ти век, вариантът на глезена употрер. и в писмена форма. Например, в И. Тургенев: “Широките му плюшени гареми панталони от цвят на кафето завършват далеч над глезените” (Lull); I....... Речник на трудностите на произношението и стреса в съвременния руски език

глезена - разтягане на крака (, да бъде) в долната част на глезена, която се простира част от крака в основата. глезена изпъкнали съвместни глезена страна свързване на костите на крака и краката... Руски език речник

Котва - Е, добре. Артикулацията на костите на пищяла с костите на крака от двете страни; глезена. Обяснителен речник Ефрем. Т. Ф. Ефремова. 2000... Съвременен руски речник на Ефрем

глезена, глезена, глезена, глезена, чакра, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, чакрите, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените, глезените

глезена - sch ikolotka, и, род. n ч. текущ... руски правописен речник

глезен - (1 g); пл. shchi / чорапогащи, R. shchi / трик... руски правописен речник

глезена. shchi / блок, и, добре. 1) Същите тези, scho kistochka 2). 2) Zchlenuvannya suglobіv пръст; речник потовски кинези

глезена - [shchi / prick] nye, d. i m. ots: i, p. пл. говори... Украински език речник

Човешки глезен

Според особеностите на биомеханиката глезенната става е категоризирана като едноосна, по форма - цилиндрична (блок-форма). Неговата основна функция е да осигури надеждна опора за долния крак. Природата е избрала за това механичен модел от три части: цилиндър, оформен от горната част на талуса и вид вилица, образувана от процесите на костите на пищяла.

Долните краища на двете кости на пищяла имат странични сгъстявания, покриващи горната част на талуса от двете страни. Тези "зъби на вилицата" се наричат ​​глезените.

Анатомични характеристики

Намирането на глезена е много лесно за всеки човек. При изследване или усещане на пищяла в далечния му край, който се свързва с крака, могат да се открият две фиксирани издатини по страните на глезена става. Глезенът е един от тези процеси, общо четири, два за всеки крак. Ние ги познаваме като глезени.

Понякога се изолира и трети глезен, но не се вижда отвън, той има стойност за ортопеди, хирурзи и травматолози.

Човешките глезени имат определени анатомични характеристики:

1. Обемът на медиалния глезен е по-малък от този на страничния.
2. Страничният глезен се намира по-ниско от противоположната страна.
3. Той е изместен назад по отношение на медията. Това образува ъгъл от около 20 градуса, така че огъването с завъртане навън е по-лесно.

Следователно човешките глезени служат като определени ограничители и в същото време водят движението на крака.

Външен глезен

Гърдите, които се намират отвън, се наричат ​​странични. Те са продължение на фибулата. Те се формират от ставни процеси на долните (дистални) краища на фибуловите кости. В анатомията на човека този процес се нарича страничен глезен (лат. Malleolus lateralis). Нейната вътрешна повърхност е вдлъбната, покрита със ставния хрущял. Открит - изпъкнал и неравен. Поради това, че на тези места са прикрепени важни връзки:

• Долни ребра, сдвоени: предни и задни. Фиксира се в долната част на костта на крака (по-голяма и перонеална), което не позволява да се разпръснат "мелодии".
• Предният сноп на външния страничен лигамент се простира от предния край на глезена до тарзалния талус.
• Средният пакет от един и същ пакет. Свързва върха на глезена и петочката.
• Заден лъч. Преминава между задния край на страничния глезен и задната част на талуса.

Функционално тези структури на апаратът за глезенни връзки са най-значими. Благодарение на тях, глезените кост на фибулата не позволяват на крака да се увие прекалено навътре навътре, а също така предотвратява прекомерното огъване. Важна роля за стабилността на ставата играе факта, че страничният глезен е по-дълъг от противоположния на противоположната страна. Това означава, че "вътрешно-щифтовите пинсети" от външната страна имат по-дълга повърхност и не позволяват на цилиндъра на талуса, а с него и на крака, да се обърне навън.

Вътрешен глезен

Медиалният глезен (лат. Malleolus medialis), разположен от вътрешната страна на глезена става, има по-голям размер. Нейната шарнирна повърхност плавно преминава в долната ставна повърхност на пищяла.

Такава монолитна конструкция помага на глезена да издържи на тежки натоварвания (тя представлява цялата телесна маса на човек) в изправено положение и пикови претоварвания, възникващи по време на ходене и бягане.

Вътрешният глезен е по-малък от страничния. Намира се малко по-високо, което прави крака да се движи навътре (супинация). По този начин носещата част на крака може да се приспособи към неравни повърхности, по които човек трябва да се движи.

Нормалното функциониране се осигурява от пакети. Съединителен апарат на медиалния глезен включва:

• Широк делтоиден лигамент. Това е и външният слой на вътрешната странична връзка. Формира се от две греди: външни и вътрешни. Тя започва от външната повърхност на медиалния глезен, завършва в петата и лопатката.
• Дълбокият слой на вътрешния страничен лигамент е разделен на два талус-тибиални снопчета. Свързва медиалния глезен и глезенната кост.
• Задният лигамент свързва костите на тибията и фибулата. Спускащият се клон на гредата е прикрепен към талусната кост на задния тарза.
• Предният лигамент обединява медиалния глезен и предната част на талуса.

Анатомично, предните и задни връзки, свързващи предната повърхност на медиалния глезен и талуса, са функционално значими удебелявания на капсулата на глезена.

Трети глезен

Задната част на тибиалната шарнирна повърхност не винаги се взема под внимание. Въпреки това, той има и своя функция - ограничаване на прегъването на крака. Така нареченият третият глезен Desto, образуван поради факта, че задният край на тибиалната шарнирна повърхност идва по-ниско от предната.

Поради това, за да повдигнете крака нагоре (огъване) може да бъде много по-голям ъгъл от спускане надолу (изправяне).

Възрастови разлики

Скелетните образувания при новородените и децата са много различни от тези при възрастни и се променят през целия им живот.

Начало на живота

Още на 3,5–4 месеца вътрематочно развитие глезена има всички компоненти, необходими за изпълнение на поддържащата функция. В бъдеще структурите само узряват, но по време на раждането те не са готови за пълноценно функциониране.

Новородените глезени са много малки, нямат изразена туберроза, която се развива след началото на ходенето под влияние на напрежението на връзките.

В допълнение, в двата края на костите на крака са хрущялни слоеве - зони на растеж. Това означава, че костната тъкан има по-малка маса и степен на зрялост.

Въпреки това се наблюдава някакъв парадокс: при деца рядко се наблюдават фрактури на глезена. Поради зоните на растеж, костите на детето имат по-голяма еластичност и поради това са по-малко податливи на увреждане.

Определена роля играе фактът, че обикновено телесното тегло на децата не е толкова високо, така че рядко се случват критични претоварвания.

Възрастна възраст

В продължение на 20 години зоните на растеж са затворени. Под въздействието на постоянни натоварвания върху връзките външната повърхност на глезените е покрита с туберози, а глезените се сгъстяват.

Вътрешната структура на костта става такава, че не е лесно да се счупи с външно въздействие или избягване на крака. Ако се получи фрактура, тя често се появява под въздействието на две причини:

1. Силната експозиция отвън може да доведе до фрактура на глезена.
2. Претоварването на силни и плътни връзки понякога води до отделяне на фрагмент от кост, което може да се случи и от двете страни.

По-често дислокацията на талусната кост се получава от пространството на междурелсието.

Възрастни хора

Нарастващата загуба на калция и костната минерална плътност не заобикалят долната част на крака с глезена. Натоварването постепенно намалява, двигателната активност не е толкова изразена и следователно глезена се изравнява.

Вътрешната структура вече не може да издържа на претоварване. Следователно, фрактурите, уви, се отбелязват по-често. Нараняването на страничния глезен обикновено прекъсва целия глезен. В случая с медията - откъсва фрагмент от пищяла.

Без рентгеново изследване е много трудно да се открие фрактура на глезена. Неправилната диагноза и самолечението на нараняване на глезена водят до образуване на фалшива става на мястото на фрактурата, което значително ограничава мобилността на човека.

Индивидуални характеристики

Изследванията на анатомични вариации на глезена става не само от академичен интерес. Според характеристиките (височина и дебелина) на глезените и ширината на „междуставните пинсети“ има няколко анатомични варианта:

1. Широки и високи.
2. Широк и нисък.
3. Тесен и висок.
4. Тесен и нисък.

Практиката показва, че първият и третият тип са по-склонни към наранявания на глезените.

За всички абсолютно човешки същества е характерно следното: външната страна на глезена е покрита само с тънък слой кожа, която не може напълно да предпази периоста от физически влияния отвън. Ето защо, дори просто да удари глезена за нещо твърдо, човек преживява много силна болка.

Глезен: какво е и къде е

Основната разлика между хората и животните е изправеното ходене, което се обяснява с особеностите на структурата на скелета. Основният товар пада върху краката, а глезена, който се нарича глезен, служи като предавател на мускулните усилия на долния крак към мускулите на крака. В този случай глезените поемат почти цялото тегло на човешкото тяло.

Състои се от мускулно-скелетни и сухожилни образувания на глезена, не само осигурява всяко движение на стъпалото, но и осигурява вертикалната стабилност на човека и неговата маневреност. Залогът за надеждна подкрепа на организма и здравословното функциониране на долните крайници е пълното функциониране на глезена става.

Къде е

Според медицинската дефиниция, глезените са костни образувания, разположени в долната част на прасеца. Разположена между долната част на крака и крака, ставата предава и омекотява нервните импулси от подметката при ходене, бягане, скачане. В същото време глезените не са отделно образуване на глезена става.

Какво е необходимо и основните функции

Движенията на глезена са доста обемни. Те дават възможност да се осигури подвижност в предната и задната посоки от 60 ° до 140 °, а плантарната флексия прави ъгъл в диапазона 50 °. Нервната система на глезена се състои от тибиални и дълбоки перонеални нерви.

Отговорността за огъване на стъпалото се основава на тибията и плантарните кости, на трицепсовия мускул на пищяла и на дългия флексор на пръстите. Движението се осигурява от предната дълга кост и третата малка пищяла.

структура

Анатомично, шарнирният възел се състои от няколко кости:

Визуално глезена е различна издатина по страните на краката. Тези издатини са главите на големите и малките кости на пищяла, които, когато се комбинират с талусната кост, образуват вид на тапа.

Връзките на стативната формация запазват костните структури, осигуряват защита и ограничаване на движенията в глезенната става. Горната диференциация се случва на разстояние 8 cm под издутината и се нарича медиален глезен.

Костите се свързват помежду си с сухожилия. Структурно това прилича на торба, състояща се от два слоя мускули, със заключението между костната тъкан. Кръвоснабдяването на глезена се организира от три артерии с клони в областта на ставната капсула в мрежа от малки елементи. Такава обширна кръвоснабдителна мрежа осигурява доставката на хранителни вещества и кислород до клетките на структурата и своевременно отстраняване на венозната кръв.

Възможни наранявания и заболявания

Изпълнението на глезена на функционалната му цел много често води до различни наранявания - натъртвания, навяхвания, фрактури. Увреждане на глезена може да бъде причинено от следните причини:

• Неуспешно кацане при скачане от височина.
• Пуснете тежък предмет на крака.
• Затягане на краката.
• Изкълчване на стъпалото.

В допълнение към силната болка, отокът е характерен признак на нарушение на целостта на глезена. Отокът може да се развие не само при наранявания, но и при различни заболявания. Външно, отокът се проявява с увеличаване на размера на глезена, промяна в тонуса на кожата, която става тънка и лъскава.

Подуването може да се разпространи в зоната на ставата и доста над нея. Най-често при повишени натоварвания настъпва навяхване. След такава травма се усеща силна болка и се появява оток под глезена. Затягането на краката води до изкълчване на глезена, а на външната страна на ставата се забелязва зачервяване и подуване.

Счупването е сред най-сложните и опасни наранявания. В този случай, отделянето на костите на крака заедно с сухожилията е придружено от увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на меките тъкани и нервните окончания. В областта на глезена има силна болка, ставата е деформирана, а кракът се набъбва тежко.

При постоянни повишени натоварвания, силен натиск върху глезените при хора с наднормено тегло, има т. Н. стрес фрактура, когато микроскопични пукнатини се появяват на костите, които са постоянни. За идентифициране на такава умора щети в глезена може да се използва компютърна или магнитно-резонансна обработка.

В зависимост от местоположението на фрактурата се разграничават различни групи. Фрактурите на страничния глезен са разделени по отношение на плътната връзка на дисталните краища на тибията с типове А, В, С. За тип А, фрактурата е разположена под процепа, между пищяла и талуса. Наклонената фрактура се отнася до тип В. Тип С, характеризиращ се с фрактура, разположена значително над глезена. Съществуват няколко варианта на индиректни специфични фрактури, кръстен на изследователите - фрактура на Дупуйтрен, Волкман, Маязон.

Болка и подуване показват проблеми в глезена, причинени от патологични промени или в резултат на заболявания на опорно-двигателния апарат. Продължително ходене, продължително натоварване на краката, когато човек е в изправено положение за дълго време, повишено натоварване по време на бързо спускане или тежко повдигане може да предизвика заболяване на тендинит.

Възпалението на сухожилията може да се развие в областта на всяка става, но в този случай това е възпаление на кръстопътя на крака с мускулите на крака. Много силни натоварвания причиняват възпаление на глезена на торбата - бурсит. Болката в глезена и подуването могат да покажат подагра, когато отлаганията на пикочната киселина в ставите причиняват подуване. Болезнени симптоми възникват с развитието на артрит, деформиращ остеоартрит.

Подуване на глезена възниква, когато:

1. Разширени вени.
2. Тромбофлебит на долните крайници.
3. Нефропатия при бременни жени.
4. Метаболитни нарушения
5. Сърдечна недостатъчност.

Постоянното подуване на ставата може да означава бъбречни проблеми, тъй като това е най-честият симптом на остро или хронично бъбречно заболяване. Бъбречно заболяване води до натрупване на течности в меките тъкани и съответно подуване на глезена.

Нарушаването на нормалния лимфен дренаж причинява тежко подуване не само на ставата, но и на долните крайници, т.нар. "Болест на слона". Наличието на тромб в съдовете на един крайник (тромбоза) причинява подуване на глезените и силна болка.