Къде е глезена?

Дълго време тънките китки и глезените се считат за знак на аристокрацията. Въпреки това, не всеки може да покаже веднага, когато глезена е. Нека се опитаме да разберем къде е глезена? Така че тя е част от долните крайници. Енциклопедичният речник осигурява медицинска дефиниция на тази част от тялото. Така че глезените са костни образувания, разположени в долната (дисталната) част на долната част на крака.

Той е вид връзка между долния крак и стъпалото и е разположен на кръстопътя на тези две части на долния крайник. В този случай глезените не могат да се разглеждат като мускули, стави или отделни сегменти на глезена.
Трябва да се отбележи, че глезена е най-уязвимото място по отношение на нараняване. Тя е причина за повечето синини, фрактури и навяхвания. Нараняванията на глезените са предимно туристи и спортисти, които са изложени на риск. Този фактор се дължи на физиологичните характеристики на човека и мускулно-скелетните функции, които глезена изпълнява. Нека разгледаме по-подробно каква е целта на глезена. При ходене тежестта на човек се разпределя по особен начин, тъй като той е изправено създание. Огромно натоварване при ходене пада върху краката му. Мястото, където се намира глезена, улеснява прехвърлянето на тежестта от крак на крак, с други думи, глезените поглъщат товара.

Обичайно е да се разграничават страничните и медиалните части на глезена. Първият е дисталният край на пищяла, а вторият е на кръстопътя на пищяла и крака. Визуално глезените приличат на голям или малък костен растеж вътре и извън крака.
Около една пета от всички наранявания на опорно-двигателния апарат се случват при фрактура на глезена. Причината за счупения глезен може да бъде остър и неочакван обрат, както и завъртане на крака. Най-често има фрактури във външната част на стъпалото, където се намира глезена. Като правило, фрактурата на глезена се комбинира с други видове наранявания, по-специално, дислокация, навяхвания.
Едновременно с това, фрактурите на глезена са два вида.

Счупване на глезена без отместване

Когато фрактура на глезена без изместване, целостта на костите е счупена, но те не се движат относително един спрямо друг. Този тип фрактури е трудно диагностициран. Симптомите на такава фрактура са: болка при ходене, деформация и промяна в цвета на кожата на мястото на нараняване. Подуване образува на крака, което изглажда контурите на глезена. Пациентът може леко да се огъне или огъне крака в коляното, а преместването на пищяла встрани причинява остра болка. Когато се занимават с подобни симптоми в медицинско заведение, лекарите извършват палпация, както и рентгенови лъчи и допълнителни изследвания.
Пациентите с диагноза “фрактура на глезена без изместване” се нуждаят от консервативно лечение. Първо, върху пищяла и крака се поставя лонгонет, който е добре фиксиран отгоре с превръзка. След това се поставят метални стремена към превръзката и се извършва мазилка на глезена. Процесът на сливане на костите продължава от два до три месеца, в зависимост от възрастта на пациента. След отстраняване на гипса и контролната снимка се предписва подходяща физиотерапия.

Разрушаване на глезена с офсет

Този тип фрактура се характеризира с всички симптоми, произтичащи от костни фрактури: остра болка в стъпалото, невъзможност за стъпване върху крака, подпухналост и синя кожа. В същото време по време на палпацията има усещане за подвижност на костите и се усещат техните фрагменти.
Фрактурата на глезена с изместване изисква прецизно възстановяване на фрагментите на глезена и тяхното фиксиране. В началния етап на лечението е много важно точно да се изравнят костите за тяхното правилно сливане. В някои случаи глезена трябва да се нулира. Тази хирургична операция се извършва под местна или обща анестезия след рентгенова снимка, която показва местоположението на изместените кости. След поставяне на глезена на долния крак и крак се нанася гипсова отливка. След няколко месеца се извършва контролна рентгенова снимка, която ви дава възможност да прецените дали фрагментите на глезена и глезена са се увеличили правилно.
И така, определихме къде е глезена. Не бъркайте това понятие с глезена, което се отнася до стесняване на стомашно-чревния мускул на мястото на прехода му към крака.

Къде е глезена?

Къде е глезена?

В глезена е част от стъпалото, разположена в дисталното теле. Счита се за основен “стабилизатор” в глезенната става. Тя е условно разделена на външна и вътрешна.

Чрез глезена в крака се предава тежестта на човешкото тяло. Тънките глезени в европейските страни се считат за един от признаците на благороден произход. Едно от основните увреждания на глезена и цялата мускулно-скелетна система е увреждане на глезена или фрактура. Това изисква хирургична намеса, продължително лечение и рехабилитационен период.

На крака, глезена може да се разглежда като малък растеж от външната страна на крака.

Къде е глезена на човек?

Глезенът е една от най-уязвимите части на тялото и неговата фрактура е една от първите сред нараняванията на опорно-двигателния апарат. Според различни автори делът на такива фрактури е от 12 до 20%.

Хората дори не разбират колко е важна тази част от тялото. С глезена, вие използвате всичките си сили от други мускули, като гърба, гърдите и т.н. Ако е повреден или неговите връзки, тогава човек не е в състояние да тича или скочи.

Анатомия и функция на глезена

За да разберете къде играе глезена и каква роля играе човек, трябва да се обърнете към човешката анатомия. Човешкият пищял се състои от две кости: тибиална и фибула, към която е прикрепена патела.

Външният (латерален) глезен се формира от дисталния край на фибулната кост и вътрешния (медиален) преден (тибиален) епифиз. С други думи, глезените или глезените ни осигуряват мобилността.

Връзките на латералния глезен, медиалния лигамент и туберкула на синдезмозата на пищяла здраво задържат костните елементи, които образуват ставата.

Наранявания на глезените и грижи за наранявания и болки в глезена

фрактура

Навсякъде се намират фрактури на глезените (глезените). Те се разделят на пронации, когато има прекомерно обръщане на глезена навън (pronation) и супинация при завъртане на крака навътре.

Жалбите на пациентите ще бъдат болезнени в повреденото място, невъзможност да се облегнат на крака и невъзможността да се ходи самостоятелно.

Какво да правите в такива случаи:

  1. Първо, даваме на ранения крак възвишена позиция.
  2. Второ: поставяме леда, обвит в парцал или кърпа, и го оставяме за поне 30 минути.

Ако ставата е много подута и подуването не отшумява, при най-малкото движение има силна болка, спешна нужда да се отиде в травматологичния център.

А травматолог ще ви прегледа и ще направи рентгенова снимка.

За изолирани фрактури на латералния глезен се нанася гипс от горната третина на крака до върховете на пръстите.

Около три седмици има обездвижване. След това вземете контролна снимка и премахнете превръзката. Травматологът ви предписва насочване към физиотерапия, включително масаж, вани, упражнения.

Ако има счупване на две глезени без изместване на фрагменти, тогава се поставя мазилка към средната третина на бедрото, включително колянната става. В този случай обездвижването продължава шест седмици. Когато фрагментите са изместени, те се сравняват под местна анестезия.

След това се нанася мазилка за около шест седмици. Случва се така, че не е възможно да се сравняват фрагменти. Ще ви е необходима операция, когато те са фиксирани с плочи и винтове.

Нараняването на глезените в ежедневието обикновено може да се получи чрез удряне с твърд предмет или падане. В същото време има силна болка, която не изчезва за няколко дни. Кракът набъбва, ще забележите, че той е по-голям от другия.

Сгъването и удължаването са болезнени поради компресия на нервите от подути тъкани. Хематома е кръвоизлив в меките тъкани, който се дължи на разкъсване на съдовете и капилярите. Кракът първо получава пурпурен оттенък, след това става син, след известно време става жълт.

Първа помощ, която трябва да бъде осигурена в случай на нараняване на глезена, е да се осигури останалата част от увреденото стъпало, да се наложи студ на мястото на набитите, за да се облекчи подуването. И накрая, дайте на човек обезболяващи.

Ако в рамките на няколко дни болката не изчезне, отокът не отшумява, тогава трябва да отидете на лекар. За лечение на синини на глезена използвайте мехлеми, гелове, НСПВС и други лекарства.

След пет дни можете да започнете да масажирате синината, ако няма болка и подуване. Препоръчва се вана с морска сол за подобряване на притока на кръв.

разширение

Изкълчката на глезена е най-често срещана при спортисти. Това нараняване може да се дължи на физическо натоварване или на обстоятелства, при които човек е усукал крака си.

Такива увреждания могат да доведат до разкъсване на връзките на глезена. На мястото на разтягане има болка. Има посиняване и подуване на стъпалото поради нарушен приток на кръв в глезена.

Има три разширения:

  1. Първата степен е отсъствието на сухожилно разстройство, но има увреждане на влакната на глезена става, докато ставата е леко подута и леко възпалена.
  2. Втората степен е увреждане на някои лигаменти и поява на силен силен остра болка.
  3. Третата степен е пълното унищожаване на сухожилията.
    Лечението на навяхването на глезена е абсолютната почивка на ранения крак.
    Ние прилагаме студен компрес пет пъти на ден в продължение на двадесет минути. Препоръчително е да се превърже глезена с еластична превръзка. При силна болка, приемайте болкоуспокояващи, като диклофенак, кетонал.

луксация

Дислокацията на глезена се среща при момичета, които носят високи токчета, баскетболисти и други хора. Такава травма настъпва, когато костта излиза от ставата и поради това се увреждат един или два лигамента. Ако чуете катастрофа, когато завъртате крака, дислокацията е силна.

Основните прояви на дислокация са болка, подуване и треска в областта на нараняване. Лечение на дислокация през първите няколко дни: фиксиране на глезена с превръзка, почивка и студ. Използването на различни противовъзпалителни мехлеми и топли солени вани ще помогне да се излекува това нараняване.

За укрепване на глезените има цяла гама от дейности:

  1. Първият начин. Ние ще се нуждаем от специални гумени ленти или колани, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.
    Стъпете върху лентата с крак, дръпнете лентата с двете си ръце върху себе си, докато кракът ни неволно се огъва.
    Това упражнение укрепва вътрешните мускули и сухожилията на глезенната става. И така, три пъти двадесет гънки.
  2. Вторият начин. Вдигаме се на чорапите и повтаряме това действие три пъти на двадесет асансьора.
  3. Третият начин е добре познатите клякащи скокове.

Глезен: какво е и къде е

Основната разлика между хората и животните е изправеното ходене, което се обяснява с особеностите на структурата на скелета. Основният товар пада върху краката, а глезена, който се нарича глезен, служи като предавател на мускулните усилия на долния крак към мускулите на крака. В този случай глезените поемат почти цялото тегло на човешкото тяло.

Състои се от мускулно-скелетни и сухожилни образувания на глезена, не само осигурява всяко движение на стъпалото, но и осигурява вертикалната стабилност на човека и неговата маневреност. Залогът за надеждна подкрепа на организма и здравословното функциониране на долните крайници е пълното функциониране на глезена става.

Къде е

Според медицинската дефиниция, глезените са костни образувания, разположени в долната част на прасеца. Разположена между долната част на крака и крака, ставата предава и омекотява нервните импулси от подметката при ходене, бягане, скачане. В същото време глезените не са отделно образуване на глезена става.

Какво е необходимо и основните функции

Движенията на глезена са доста обемни. Те дават възможност да се осигури подвижност в предната и задната посоки от 60 ° до 140 °, а плантарната флексия прави ъгъл в диапазона 50 °. Нервната система на глезена се състои от тибиални и дълбоки перонеални нерви.

Отговорността за огъване на стъпалото се основава на тибията и плантарните кости, на трицепсовия мускул на пищяла и на дългия флексор на пръстите. Движението се осигурява от предната дълга кост и третата малка пищяла.

структура

Анатомично, шарнирният възел се състои от няколко кости:

Визуално глезена е различна издатина по страните на краката. Тези издатини са главите на големите и малките кости на пищяла, които, когато се комбинират с талусната кост, образуват вид на тапа.

Връзките на стативната формация запазват костните структури, осигуряват защита и ограничаване на движенията в глезенната става. Горната диференциация се случва на разстояние 8 cm под издутината и се нарича медиален глезен.

Костите се свързват помежду си с сухожилия. Структурно това прилича на торба, състояща се от два слоя мускули, със заключението между костната тъкан. Кръвоснабдяването на глезена се организира от три артерии с клони в областта на ставната капсула в мрежа от малки елементи. Такава обширна кръвоснабдителна мрежа осигурява доставката на хранителни вещества и кислород до клетките на структурата и своевременно отстраняване на венозната кръв.

Възможни наранявания и заболявания

Изпълнението на глезена на функционалната му цел много често води до различни наранявания - натъртвания, навяхвания, фрактури. Увреждане на глезена може да бъде причинено от следните причини:

  • Неуспешно кацане при скачане от височина.
  • Пуснете тежък предмет на крака.
  • Затягане на краката.
  • Изкълчване на стъпалото.

В допълнение към силната болка, отокът е характерен признак на нарушение на целостта на глезена. Отокът може да се развие не само при наранявания, но и при различни заболявания. Външно, отокът се проявява с увеличаване на размера на глезена, промяна в тонуса на кожата, която става тънка и лъскава.

Подуването може да се разпространи в зоната на ставата и доста над нея. Най-често при повишени натоварвания настъпва навяхване. След такава травма се усеща силна болка и се появява оток под глезена. Затягането на краката води до изкълчване на глезена, а на външната страна на ставата се забелязва зачервяване и подуване.

Счупването е сред най-сложните и опасни наранявания. В този случай, отделянето на костите на крака заедно с сухожилията е придружено от увреждане на кръвоносните съдове, разкъсване на меките тъкани и нервните окончания. В областта на глезена има силна болка, ставата е деформирана, а кракът се набъбва тежко.

При постоянни повишени натоварвания, силен натиск върху глезените при хора с наднормено тегло, има т. Н. стрес фрактура, когато микроскопични пукнатини се появяват на костите, които са постоянни. За идентифициране на такава умора щети в глезена може да се използва компютърна или магнитно-резонансна обработка.

В зависимост от местоположението на фрактурата се разграничават различни групи. Фрактурите на страничния глезен са разделени по отношение на плътната връзка на дисталните краища на тибията с типове А, В, С. За тип А, фрактурата е разположена под процепа, между пищяла и талуса. Наклонената фрактура се отнася до тип В. Тип С, характеризиращ се с фрактура, разположена значително над глезена. Съществуват няколко варианта на индиректни специфични фрактури, кръстен на изследователите - фрактура на Дупуйтрен, Волкман, Маязон.

Болка и подуване показват проблеми в глезена, причинени от патологични промени или в резултат на заболявания на опорно-двигателния апарат. Продължително ходене, продължително натоварване на краката, когато човек е в изправено положение за дълго време, повишено натоварване по време на бързо спускане или тежко повдигане може да предизвика заболяване на тендинит.

Възпалението на сухожилията може да се развие в областта на всяка става, но в този случай това е възпаление на кръстопътя на крака с мускулите на крака. Много силни натоварвания причиняват възпаление на глезена на торбата - бурсит. Болката в глезена и подуването могат да покажат подагра, когато отлаганията на пикочната киселина в ставите причиняват подуване. Болезнени симптоми възникват с развитието на артрит, деформиращ остеоартрит.

Подуване на глезена възниква, когато:

  1. Разширени вени.
  2. Тромбофлебит на долните крайници.
  3. Нефропатия при бременни жени.
  4. Метаболитни нарушения
  5. Сърдечна недостатъчност.

Постоянното подуване на ставата може да означава бъбречни проблеми, тъй като това е най-честият симптом на остро или хронично бъбречно заболяване. Бъбречно заболяване води до натрупване на течности в меките тъкани и съответно подуване на глезена.

Нарушаването на нормалния лимфен дренаж причинява тежко подуване не само на ставата, но и на долните крайници, т.нар. "Болест на слона". Наличието на тромб в съдовете на един крайник (тромбоза) причинява подуване на глезените и силна болка.

Как изглежда един глезен в човек и къде се намира?

По време на еволюцията човекът е придобил способността за изправено ходене, което го отличава от другите членове на населението на планетата. Поради структурата на скелета, натоварването върху него при движение се разпределя равномерно.

Краката са предназначени да поддържат тялото, така че костите им са по-мощни. А глезена изпълнява амортизиращи функции, когато се движи по най-разнообразната повърхност.

Къде е глезена на човек?

Много е лесно да се намери глезена - това са две израстъци на фибулата от дясно и от ляво, където костите на крака се свързват с крака.

Къде е глезена - снимка

Структура на глезените

В глезена, или както се нарича също глезенната става, се състоят от два процеса на дисталните краища на тибията и перонеалната кост:

  • Бумът от външната страна на крака се нарича страничен глезен.
  • Hillock от вътрешната страна - медиален.

Самото съединение е блоково, съчленено. Неговата ос е ориентирана в напречна посока през глезенната кост, която се състои от тялото, главата и шията. Главата е изпъкнала шарнирна повърхност за артикулация с корена на шийката.

Тялото е най-обемната част и също има шарнирна повърхност.

Самата талус е в контакт с пищяла, фибулата и лопатката. Свързани са с връзки:

  • предна талусна фибула;
  • задната талусна фибула;
  • фибула на петата;
  • делтоидния.

Как работи глезена?

Глезена е естествен амортисьор между пищяла и костите на тарза.

кости

Тибиалната кост притежава пълното тегло на тялото, а фиброзната кост придава пружинираща стабилност на ставата от страничната страна.

Поредици

Най-значимата роля в работата на връзките с глезена:

  • Предната талусно-фибуларна кръстосана връзка свързва предната повърхност на фибулната кост с талуса и предотвратява движението на талуса напред.
  • Задната талус-фибула - хоризонтално стабилизира и ограничава задните измествания на талуса.
  • Фибула на петата - ограничава супинацията.
  • Делтоидна връзка - свързва предната повърхност на медиалния глезен с костите на лакътната, талусовата и калената.

Първа помощ за наранявания на глезена

Хората от такива професии като атлети, танцьори, катерачи са по-склонни да се сблъскат с наранявания на глезена става. Жените, които предпочитат високите токчета, често нараняват глезените си. Тя може да бъде наранена, навита, изкълчена или разкъсана, както и доста сложни костни фрактури.

Според МКБ 10 контузия на глезена има свой собствен код - S 90.0. Тя включва различни повърхностни увреждания на областта на глезена. В повечето случаи лигаментно-мускулната маса се поврежда. Костите са склонни да останат непокътнати.

В случай на нараняване на глезена е необходимо незабавно:

  • незабавно отстранете обувките от повредения крайник;
  • с минимално движение на увредения крайник, прегледайте го за целостта на кожата. Ако има такива, внимателно ги третирайте с антисептици, за да предотвратите инфекция;
  • да осигурят пълна почивка на увредената става, да я фиксират с еластична превръзка или стегнат бандаж;
  • нанесете студен компрес върху повредената област;
  • дайте на крака възвишена позиция;
  • Ако болката в увредения глезен е непоносима, трябва да се вземат болкоуспокояващи.

Съвместни проблеми - директен път към увреждането

Как да разпознаем синината?

Най-честите наранявания на глезена са синини, навяхвания и навяхвания.

Симптомите на нараняване на глезена са:

  • остра болка в глезена, която в крайна сметка се превръща в заяждане;
  • натъртвания по кожата;
  • изтръпване на засегнатата област;
  • подуване;
  • дискомфорт (куцота) при ходене и всякакви движения на краката.

Симптоми на навяхвания

Навяхване - не съвсем правилното определение. Поради остро нараняване, част от сухожилията на глезена са частично разкъсани.

Нараняването първо доставя малко неудобство и само след известно време се появява в пълна сила%

  • Първо, човек се чувства малко дискомфорт, но може да се движи самостоятелно.
  • Има лека болка и куцота.
  • След известно време възпалителният процес в увредените връзки се увеличава - настъпва тежко подуване.
  • Появява се хематом.
  • Температурата на тялото се повишава.
  • Възможно е да атакува ранения крайник, но движението причинява голяма болка.

Признаци на изкълчване на глезена

Това е един от най-често срещаните видове наранявания на глезена при жените. Особено склонни към дамите, които предпочитат високите токчета. Изкълчване е пълно изместване на повърхността на ставата с разкъсване на неговите връзки. Възможна е лека степен на изкълчване - това е, когато ставата е изместена, а влакната на лигаментите и мускулите остават непокътнати.

Има няколко вида дислокации:

  • Преден;
  • задно;
  • открит;
  • интериор;
  • отгоре.

Каквато и да е дислокацията - симптомите му винаги са едни и същи:

  • остра болка;
  • криза в ставата;
  • деформация на положението на стъпалото;
  • бързо подуване на ставата;
  • неспособност да се движи кракът;
  • подкожен хематом.

Диагнозата и последващото лечение на дислокацията се извършва от ортопедичен хирург.

Симптоми на счупване

Страничното изкълчване може да причини фрактури на глезена. Много често тези щети са сложни и могат да доведат до увреждане.

Счупванията на глезените се разделят на два типа - отворени и затворени. По принцип, те са интраартикуларни. Простите фрактури са, когато само външният, вътрешният глезен или задният край на талуса са повредени. Усложнени фрактури - когато няколко кости или цялата става са повредени.

По вид фрактури варират според:

Симптомите на фрактурата са много подобни на симптомите на дислокация:

  • тежка остра болка;
  • подуване;
  • неспособността да се изправи;
  • подкожен кръвоизлив;
  • неестествена позиция на стъпалото;
  • хрускане в ставата при сондиране или опит за преместване.

Всяко нараняване на глезена изисква правилна диагноза и внимание на ортопедичния хирург. Пренебрегваното заболяване може да причини сериозни усложнения в работата на глезенната става и да доведе до развитие на деформираща артроза на глезенната става.

Втората младост на моите стави!

Плачех, беше болезнено за мен, дори ходенето беше трудно. Досега през 2017 г. не попаднах в групата от пациенти, участвали в клиничните изпитвания на ново лекарство, специално разработено от Руската академия на науките.

Глезена: как е подредена, къде се намира, функции и възможни травматични наранявания

В глезена е част от глезена става, която представлява издатини на костите на пищяла от двете страни на крака. Областта на глезена в ежедневието се нарича глезена.

анатомия

Глезенът на човек има формата на два костни процеса. Страничното (външно) глезен - възпитание в долния край на фибулата, а медиалното (вътрешно) в същата част на пищяла. Фибуларните и тибиалните кости образуват долната част на крака - част от стъпалото от крака до коляното. Глезенът е съставна част на глезенната става - подвижна става между крака и стъпалото.

Долните краища на костите на пищяла, включително глезените, образуват горната част на глезенната става и, подобно на вилицата, която е ясно видима на снимката, показвайки структурата на тази става, покриваща долната й част - ставната повърхност на талуса на стъпалото. Силната костна вилица ви позволява да:

  • равномерно разпределяне на високото натоварване (телесно тегло) върху костите на крака;
  • за да преместите долната част на крака спрямо крака в различни посоки.

По този начин медиалният глезен е отговорен за обръщане навътре, без да отделя крака от пода, а страничният глезен е отговорен за завъртането навън. "Вилицата", образувана от външния и вътрешния глезен, осигурява висока подвижност на крака по време на сгъване и удължаване, което осигурява свободно движение на лицето. В същото време такава структура значително ограничава отвличането на крака встрани - това предпазва костите и сухожилията от прекомерно натоварване.

Ставната повърхност на външните и вътрешните глезени е покрита с хрущял, който осигурява свободното плъзгане на костите на съчленяването един спрямо друг, като ги предпазва от наранявания, свързани с триенето.

Глезена е заобиколен от връзки - плътни и в същото време еластични образувания, състоящи се от снопчета съединителна тъкан, които държат костите на скелета в нормално положение. Без лигаменти, поддържащата функция на скелета би била нарушена - костите просто „разпръснати” в местата на ставите.

Медиалният лигамент на глезенната става е прикрепен към медиалния глезен, който свързва тибиалната пищялна кост с талусната кост на стъпалото.

На страничния глезен са:

  • предния и заден тибиален лигамент, свързващ външния глезен със съответните повърхности на пищяла;
  • предни и задни талусно-фибулажни връзки, осигуряващи връзка с талуса;
  • петно-фибуларната връзка, свързваща външния глезен (и съответно фибулата) с калканеуса.

Най-честата причина за намалена подвижност в глезена е именно поражението на сухожилния апарат. Най-често глезена се подлага на травматично увреждане.

Наранявания на глезените

Травматичните увреждания на глезена заемат първо място сред всички наранявания на долните крайници. Това се дължи на високите натоварвания, дължащи се на ставата на крака и долната част на крака.

По време на силни действия на глезена често страда не самата глезена (костната тъкан), а се появява неговия сухожилен апарат - частично или пълно разкъсване на лигаментите. Под въздействието на по-високи натоварвания, костната тъкан също не се издига - настъпва фрактура на глезена.

Най-често травматичните увреждания се свързват със силен и рязък завой или изход на крака, завъртане на пищяла около оста си при ходене или бягане. Пронационалното (навътре на крака) увреждане се записва по-често от наднационално (навън) и ротационно (въртене около оста си) и възлиза на три четвърти от нараняванията на глезена.

Усуквания на краката и остри завои на краката спрямо крака са придружени от увреждане на сухожилията, което може да доведе до дислокация или, при значително напрежение, счупване.

Други причини за увреждане на тази кост включват кацане на краката (особено върху петата област) от голяма височина, силен удар по глезена.

Нараняванията на глезените са особено податливи на:

  • спортисти;
  • лица, извършващи тежка физическа работа;
  • лица с вродена или придобита слабост на сухожилния апарат.

Придобитата слабост на глезените се появява най-често в резултат на заседналия начин на живот, заседналата работа.

Нараняванията на глезените често са причинени от носенето на обувки с висок ток или високи токчета - особено при движение по неравни или хлъзгави повърхности.

Увреждане на сухожилията

В резултат на прекомерно разтягане може да възникне пълно разкъсване на лигамента и частично; последният често се нарича (и не прекалено правилно) навяхвания. Дори и при микро-счупвания в съединителната тъкан могат да се появят кръвоизливи в лигаментите, да може да се натрупа междуклетъчна течност и следователно ще има усещания за болка, които се влошават от усилие - стоене, ходене.

Понякога необичайно дългата разходка при хора, които водят заседнал начин на живот, води до навяхване, в който случай болката се появява без видими наранявания (накланяне на стъпалото, удар), въпреки че в действителност настъпва повреда на съединителната тъкан.

Признаците на по-значимо заболяване на лигаментите включват:

  • подуване на глезена и със сериозни наранявания - и краката;
  • нарушение или пълна загуба на подвижност на глезена.

При леки наранявания на връзките лечението се състои в осигуряване на максимална почивка на възпаления крак, студени компреси през първите дни след нараняване. При по-тежки случаи може да се наложи да се вземат обезболяващи, носещи ортези с различни фиксации и хирургични интервенции.

Ако подозирате увреждане на връзката на глезена, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Дори и да не се изгуби подвижността на глезена, болката (особено ако не утихне за два дни) и подуването могат да означават фрактура на костта.

фрактури

Фрактурите на глезените са:

  • няма изместване при наличие на костни фрагменти;
  • с изместване - с промяна в положението на костните фрагменти.

В случай на фрактури с изместване, меките тъкани са повредени, до пълното разкъсване на мускулите и кожата - такава фрактура се нарича отворена.

Обемът на лезиите се различава:

  • фрактура на страничния глезен (наблюдавана в осем случая от десет);
  • фрактура на средния глезен;
  • фрактура на двете глезени (фрактура на билобактерии);
  • фрактура на двете глезени с увреждане на задния край на пищяла (трикратна фрактура).

В допълнение, фрактурите на глезена могат да бъдат придружени от скъсване на лигаментите, изкълчване на глезена става, което влошава състоянието и удължава периода на лечение и рехабилитация.

В момента на фрактура има силна болка в глезена, може да се чуе криза.

Счупвания на един глезен без изместване и без значителни увреждания на лигаментите се придружават от:

  • болка;
  • подуване (подуване) на глезена;
  • запушване на движенията в глезена.

При по-големи наранявания или изместване на костни фрагменти се наблюдават следните симптоми:

  • силна болка;
  • загуба на функцията за поддържане на краката - невъзможност за стъпване върху нея и задържане на тегло;
  • загуба на двигателната функция на глезена - частична или пълна;
  • оток и натъртвания в областта на глезена;
  • хрускане и повишена болка при усещане на засегнатата област, опитвайки се да се движат;
  • промяна във формата на глезена, ненормално положение на стъпалото, повишена подвижност на глезена в посоките, в които кракът обикновено не се движи;
  • с отворена фрактура - рана, през която се виждат фрагменти от кост.

В случай на счупване на един глезен, отокът е по-силен от страна на нараняване, а при фрактура на две и три крака, глезена се набъбва напълно, отокът често се разпространява до долната част на крака. В допълнение, с големи фрактури движение в глезена е невъзможно.

Лечението се състои в приемане на обезболяващи, носещи твърда скоба или гипс. При разселени фрактури се извършва операция.

Фрактурата на глезена изисква незабавно, квалифицирано лечение. Ненавременното или неадекватно лечение на такава фрактура може да доведе до трайна загуба на функциите на краката, развитие на увреждане на глезените стави - артроза. Подобни усложнения могат да се развият в резултат на нерационално лечение на наранявания на сухожилието, така че всяко нараняване на глезена е причина за спешно посещение при лекаря.

Къде е глезена?

Дълго време тънките китки и глезените се считат за знак на аристокрацията. Въпреки това, не всеки може да покаже веднага, когато глезена е. Нека се опитаме да разберем къде е глезена? Така че тя е част от долните крайници. Енциклопедичният речник осигурява медицинска дефиниция на тази част от тялото. Така че глезените са костни образувания, разположени в долната (дисталната) част на долната част на крака.

Той е вид връзка между долния крак и стъпалото и е разположен на кръстопътя на тези две части на долния крайник. В този случай глезените не могат да се разглеждат като мускули, стави или отделни сегменти на глезена.
Трябва да се отбележи, че глезена е най-уязвимото място по отношение на нараняване. Тя е причина за повечето синини, фрактури и навяхвания. Нараняванията на глезените са предимно туристи и спортисти, които са изложени на риск. Този фактор се дължи на физиологичните характеристики на човека и мускулно-скелетните функции, които глезена изпълнява. Нека разгледаме по-подробно каква е целта на глезена. При ходене тежестта на човек се разпределя по особен начин, тъй като той е изправено създание. Огромно натоварване при ходене пада върху краката му. Мястото, където се намира глезена, улеснява прехвърлянето на тежестта от крак на крак, с други думи, глезените поглъщат товара.

Обичайно е да се разграничават страничните и медиалните части на глезена. Първият е дисталният край на пищяла, а вторият е на кръстопътя на пищяла и крака. Визуално глезените приличат на голям или малък костен растеж вътре и извън крака.
Около една пета от всички наранявания на опорно-двигателния апарат се случват при фрактура на глезена. Причината за счупения глезен може да бъде остър и неочакван обрат, както и завъртане на крака. Най-често има фрактури във външната част на стъпалото, където се намира глезена. Като правило, фрактурата на глезена се комбинира с други видове наранявания, по-специално, дислокация, навяхвания.
Едновременно с това, фрактурите на глезена са два вида.

Счупване на глезена без отместване

Когато фрактура на глезена без изместване, целостта на костите е счупена, но те не се движат относително един спрямо друг. Този тип фрактури е трудно диагностициран. Симптомите на такава фрактура са: болка при ходене, деформация и промяна в цвета на кожата на мястото на нараняване. Подуване образува на крака, което изглажда контурите на глезена. Пациентът може леко да се огъне или огъне крака в коляното, а преместването на пищяла встрани причинява остра болка. Когато се занимават с подобни симптоми в медицинско заведение, лекарите извършват палпация, както и рентгенови лъчи и допълнителни изследвания.
Пациентите с диагноза “фрактура на глезена без изместване” се нуждаят от консервативно лечение. Първо, върху пищяла и крака се поставя лонгонет, който е добре фиксиран отгоре с превръзка. След това се поставят метални стремена към превръзката и се извършва мазилка на глезена. Процесът на сливане на костите продължава от два до три месеца, в зависимост от възрастта на пациента. След отстраняване на гипса и контролната снимка се предписва подходяща физиотерапия.

Разрушаване на глезена с офсет

Този тип фрактура се характеризира с всички симптоми, произтичащи от костни фрактури: остра болка в стъпалото, невъзможност за стъпване върху крака, подпухналост и синя кожа. В същото време по време на палпацията има усещане за подвижност на костите и се усещат техните фрагменти.
Фрактурата на глезена с изместване изисква прецизно възстановяване на фрагментите на глезена и тяхното фиксиране. В началния етап на лечението е много важно точно да се изравнят костите за тяхното правилно сливане. В някои случаи глезена трябва да се нулира. Тази хирургична операция се извършва под местна или обща анестезия след рентгенова снимка, която показва местоположението на изместените кости. След поставяне на глезена на долния крак и крак се нанася гипсова отливка. След няколко месеца се извършва контролна рентгенова снимка, която ви дава възможност да прецените дали фрагментите на глезена и глезена са се увеличили правилно.
И така, определихме къде е глезена. Не бъркайте това понятие с глезена, което се отнася до стесняване на стомашно-чревния мускул на мястото на прехода му към крака.

Човешки глезен

Според особеностите на биомеханиката глезенната става е категоризирана като едноосна, по форма - цилиндрична (блок-форма). Неговата основна функция е да осигури надеждна опора за долния крак. Природата е избрала за това механичен модел от три части: цилиндър, оформен от горната част на талуса и вид вилица, образувана от процесите на костите на пищяла.

Долните краища на двете кости на пищяла имат странични сгъстявания, покриващи горната част на талуса от двете страни. Тези "зъби на вилицата" се наричат ​​глезените.

Анатомични характеристики

Намирането на глезена е много лесно за всеки човек. При изследване или усещане на пищяла в далечния му край, който се свързва с крака, могат да се открият две фиксирани издатини по страните на глезена става. Глезенът е един от тези процеси, общо четири, два за всеки крак. Ние ги познаваме като глезени.

Понякога се изолира и трети глезен, но не се вижда отвън, той има стойност за ортопеди, хирурзи и травматолози.

Човешките глезени имат определени анатомични характеристики:

  1. Обемът на медиалния глезен е по-малък от този на страничния.
  2. Страничният глезен се намира по-ниско от противоположната страна.
  3. Той е изместен назад по отношение на медията. Това образува ъгъл от около 20 градуса, така че огъването с завъртане навън е по-лесно.

Следователно човешките глезени служат като определени ограничители и в същото време водят движението на крака.

Външен глезен

Гърдите, които се намират отвън, се наричат ​​странични. Те са продължение на фибулата. Те се формират от ставни процеси на долните (дистални) краища на фибуловите кости. В анатомията на човека този процес се нарича страничен глезен (лат. Malleolus lateralis). Нейната вътрешна повърхност е вдлъбната, покрита със ставния хрущял. Открит - изпъкнал и неравен. Поради това, че на тези места са прикрепени важни връзки:

  • Долни ребра, сдвоени: предни и задни. Фиксира се в долната част на костта на крака (по-голяма и перонеална), което не позволява да се разпръснат "мелодии".
  • Предният сноп на външния страничен лигамент се простира от предния край на глезена до тарзалния талус.
  • Средният пакет от един и същ пакет. Свързва върха на глезена и петочката.
  • Заден лъч. Преминава между задния край на страничния глезен и задната част на талуса.

Функционално тези структури на апаратът за глезенни връзки са най-значими. Благодарение на тях, глезените кост на фибулата не позволяват на крака да се увие прекалено навътре навътре, а също така предотвратява прекомерното огъване. Важна роля за стабилността на ставата играе факта, че страничният глезен е по-дълъг от противоположния на противоположната страна. Това означава, че "вътрешно-щифтовите пинсети" от външната страна имат по-дълга повърхност и не позволяват на цилиндъра на талуса, а с него и на крака, да се обърне навън.

Вътрешен глезен

Медиалният глезен (лат. Malleolus medialis), разположен от вътрешната страна на глезена става, има по-голям размер. Нейната шарнирна повърхност плавно преминава в долната ставна повърхност на пищяла.

Такава монолитна конструкция помага на глезена да издържи на тежки натоварвания (тя представлява цялата телесна маса на човек) в изправено положение и пикови претоварвания, възникващи по време на ходене и бягане.

Вътрешният глезен е по-малък от страничния. Намира се малко по-високо, което прави крака да се движи навътре (супинация). По този начин носещата част на крака може да се приспособи към неравни повърхности, по които човек трябва да се движи.

Нормалното функциониране се осигурява от пакети. Съединителен апарат на медиалния глезен включва:

  • Широк делтоиден лигамент. Това е и външният слой на вътрешната странична връзка. Формира се от две греди: външни и вътрешни. Тя започва от външната повърхност на медиалния глезен, завършва в петата и лопатката.
  • Дълбокият слой на вътрешния страничен лигамент е разделен на два талус-тибиални снопчета. Свързва медиалния глезен и глезенната кост.
  • Задният лигамент свързва костите на тибията и фибулата. Спускащият се клон на гредата е прикрепен към талусната кост на задния тарза.
  • Предният лигамент обединява медиалния глезен и предната част на талуса.

Анатомично, предните и задни връзки, свързващи предната повърхност на медиалния глезен и талуса, са функционално значими удебелявания на капсулата на глезена.

Трети глезен

Задната част на тибиалната шарнирна повърхност не винаги се взема под внимание. Въпреки това, той има и своя функция - ограничаване на прегъването на крака. Така нареченият третият глезен Desto, образуван поради факта, че задният край на тибиалната шарнирна повърхност идва по-ниско от предната.

Поради това, за да повдигнете крака нагоре (огъване) може да бъде много по-голям ъгъл от спускане надолу (изправяне).

Възрастови разлики

Скелетните образувания при новородените и децата са много различни от тези при възрастни и се променят през целия им живот.

Начало на живота

Още на 3,5–4 месеца вътрематочно развитие глезена има всички компоненти, необходими за изпълнение на поддържащата функция. В бъдеще структурите само узряват, но по време на раждането те не са готови за пълноценно функциониране.

Новородените глезени са много малки, нямат изразена туберроза, която се развива след началото на ходенето под влияние на напрежението на връзките.

В допълнение, в двата края на костите на крака са хрущялни слоеве - зони на растеж. Това означава, че костната тъкан има по-малка маса и степен на зрялост.

Въпреки това се наблюдава някакъв парадокс: при деца рядко се наблюдават фрактури на глезена. Поради зоните на растеж, костите на детето имат по-голяма еластичност и поради това са по-малко податливи на увреждане.

Определена роля играе фактът, че обикновено телесното тегло на децата не е толкова високо, така че рядко се случват критични претоварвания.

Възрастна възраст

В продължение на 20 години зоните на растеж са затворени. Под въздействието на постоянни натоварвания върху връзките външната повърхност на глезените е покрита с туберози, а глезените се сгъстяват.

Вътрешната структура на костта става такава, че не е лесно да се счупи с външно въздействие или избягване на крака. Ако се получи фрактура, тя често се появява под въздействието на две причини:

  1. Силната експозиция отвън може да доведе до фрактура на глезена.
  2. Претоварването на силни и плътни връзки понякога води до отделяне на фрагмент от кост, което може да се случи и от двете страни.

По-често дислокацията на талусната кост се получава от пространството на междурелсието.

Възрастни хора

Нарастващата загуба на калция и костната минерална плътност не заобикалят долната част на крака с глезена. Натоварването постепенно намалява, двигателната активност не е толкова изразена и следователно глезена се изравнява.

Вътрешната структура вече не може да издържа на претоварване. Следователно, фрактурите, уви, се отбелязват по-често. Нараняването на страничния глезен обикновено прекъсва целия глезен. В случая с медията - откъсва фрагмент от пищяла.

Без рентгеново изследване е много трудно да се открие фрактура на глезена. Неправилната диагноза и самолечението на нараняване на глезена водят до образуване на фалшива става на мястото на фрактурата, което значително ограничава мобилността на човека.

Индивидуални характеристики

Изследванията на анатомични вариации на глезена става не само от академичен интерес. Според характеристиките (височина и дебелина) на глезените и ширината на „междуставните пинсети“ има няколко анатомични варианта:

  1. Широки и високи.
  2. Широк и нисък.
  3. Тесен и висок.
  4. Тесен и нисък.

Практиката показва, че първият и третият тип са по-склонни към наранявания на глезените.

За всички абсолютно човешки същества е характерно следното: външната страна на глезена е покрита само с тънък слой кожа, която не може напълно да предпази периоста от физически влияния отвън. Ето защо, дори просто да удари глезена за нещо твърдо, човек преживява много силна болка.

Къде е глезена, неговите анатомични особености

Мястото, където глезена се намира на крака, е най-уязвимата част от цялата мускулно-скелетна система. Повече от 70% от всички наранявания на крайниците попадат в тази зона и са изключително опасни. Това се дължи на факта, че в крайната част на крака няма мазнини, костта е покрита само с тънък слой кожа. Тук са кръвоносните съдове, които захранват глезена и стъпалото.

Местоположение, дестинация

Гърдите (глезените) - долните части на краката, които са малки издатини, разположени от двете страни на крака. Те се формират чрез свързване на няколко кости:

  • големи и малки пищяли;
  • сипеи.

Благодарение на глезена, крайникът е прикрепен към глезенната става, като е възможно да се извършват различни движения с крак.

Гънките изпълняват основни функции:

  1. фиксирайте глезена, свържете костите на крака с овена;
  2. ограничаване на прекомерната подвижност на стъпалото (за да се намали рискът от нараняване при извършване на резки движения);
  3. амортизация на тялото при ходене.

Специалната структура на долните крайници позволява на човек да се движи свободно и да прави завои на тялото около оста си.

Анатомични характеристики

Глезенът се състои от следните основни части:

Всички те са свързани помежду си, образувайки едно костно-сухожилно образувание.

Външен глезен

Страничният глезен е насочен навън, е продължение на фибулата. Отвътре тя е вдлъбната, облицована с гъста хрущялна тъкан. Отвън има издутина с неравна повърхност.

Вътрешен глезен

Медиалният глезен на пищяла е разположен от вътрешната страна на глезена става. Поради нормалното функциониране на мястото, кракът е обърнат навътре.

Трети глезен

Той е скрит под задната ставна повърхност на костите на крака. Предупреждава за прекомерно удължаване на крака и неговото нараняване.

Поредици

Глезената е оборудвана със сложен сухожилен апарат, който прави възможно осъществяването на различни движения на долните крайници.

Връзките са прикрепени към туберрозата на външния глезен:

  • долни ребра (сдвоени предни и задни) - фиксират костите на крака;
  • външен обезболяващ - свързва костите на глезена и крака.

От вътрешния глезен има следните части:

  • anterior - свързва глезена с талуса;
  • обратно - съчетава малката и голямата пищяла;
  • broad deltoid - свързва заедно пета и плюсна област;
  • обезпечение - има преден, заден и среден сноп, служи за прикрепване на вътрешността на талуса към областта на глезена.

Възрастови разлики

Долните крайници се трансформират през целия период на физическо и физиологично развитие.

Начало на живота

Образуването на скелета на плода започва на 14-16 седмица на вътрематочно развитие. По това време глезените на ембриона вече имат всички основни структурни елементи, с изключение на туберозите - те се образуват в детето, след като той започне да ходи. В костите на новородено бебе има хрущялни слоеве (зони на растеж), които осигуряват разтягане на тялото му по дължина.

Възрастна възраст

До 20-годишна възраст развитието на мускулно-скелетната система се прекъсва, глезените се сгъстяват, неравностите се появяват на вътрешната им повърхност поради постоянното напрежение на връзките по време на движение.

Подвижността на глезените намалява, а рискът от изкълчване или фрактура в резултат на небрежно движение се увеличава.

Възрастни хора

С възрастта, повече калций се елиминира от организма. При старите хора костите стават крехки, плътността и силата им намаляват. Рискът от нараняване през този период е висок, често глезена е напълно прекъснат, тибиалната кост е повредена.

За да се предотвратят фрактури в глезена, на пациентите се препоръчва да избягват силно натоварване в областта на долните крайници, да правят редовни не бързи разходки и да осигуряват правилно почивка на краката.

Индивидуални характеристики

Дръжките се различават за всеки човек. В зависимост от анатомичните особености на структурата на скелета, те са високи и ниски (стеснени или разширени).

При нараняване на глезена човек усеща синдром на остра болка, набъбва меките тъкани, настъпва локално повишаване на температурата и се наблюдава движение.

Има няколко степени на увреждане на лигаментния апарат на глезена:

  • лесно - характеризира се с леко разтягане и леко подуване;
  • средно - настъпва частично разделяне, придружено от умерена болка;
  • тежка - придружена от тежки увреждания, пълно разкъсване и загуба на кост встрани. По време на нараняване се чува щракване, причинено от образуването на костни фрагменти.

Първа помощ за пациента е да:

  1. нанесете лед на възпалено място;
  2. поставете здраво превръзка;
  3. обездвижване на ранения крак, пълно почивка.

Глезен на човек е възпалено, когато се удари. За облекчаване на възникналия синдром на болката ще помогне анестезионен наркотик ("ибупрофен", "аспирин") или локални ефекти (мехлем "Индовазин", "Волтарен").

Ако състоянието на жертвата не се подобри през деня, трябва да се консултирате с травматолог. Той ще установи наличието или отсъствието на фрактура, предпише допълнително лечение.