Монолегия - патологична парализа на един крайник

Изобилието е състояние на пациента, което се характеризира с парализа на отделни мускулни групи или всички от тях. Доста често е синдром, който възниква поради неврологични заболявания.

По правило плегията засяга различни мускулни групи.

Разстройството се класифицира според броя на засегнатите крайници:

• моноплегия е нарушение на двигателната функция на един крайник;
• параплегия - две: горна или долна;
• хемиплегия е нарушение на двигателната функция на двата крайника от всяка страна;
• в случай, че нарушението е настъпило едновременно върху ръцете и краката, тогава в този случай заболяването се нарича тетраплегия.

Точка удар към крайниците

Много често се наблюдава моноплегия в такива случаи:

• с фокални заболявания на мозъка;
• в истерия;
• с тежки наранявания на крайниците;
• с гръбначни проблеми.

Моноплегията се характеризира с мускулна атрофия, атония, арефлексия, мускулна хипертония и патологични рефлекси.

По време на прегледа на пациента от лекарите се установява истинското заболяване в зависимост от оплакванията на пациента за слабост в крайниците, както и свързаните с тях симптоми.

В много редки случаи на пренебрегване, пациентът се оплаква от слабост в четири крайника едновременно. Това обаче може да се дължи на поражението на определена мускулна група.

Неврологични нарушения с моноплегия

Много често продължителната неподвижност на ръцете и краката може да доведе до сериозни проблеми с човешкото здраве. В случай на моноплегия, мускулната атрофия не е много изразена, както при други видове парализа.

В този случай рефлексите на сухожилията също не се променят. По време на електростимулацията, реакцията на мускулите показва, че няма големи промени в тялото.

Много често причината за моноплегия е именно поражението на мозъчната кора. Туморът на мозъка, увреждането на съдовете на мозъчната кора и тежките наранявания на главата, причинени от различни пътища, също могат да бъдат фактор за задействане.

Слабостта в един крайник може да се развие в резултат на множествена склероза и гръбначни тумори, ако заболяването е в начален стадий.

Слабостта, която се дължи на увреждане на кортико-гръбначния път, е съпроводена с увеличаване на рефлексите и симптом на Бабински. Ако увреждането е тежко, тогава при остри поражения могат да се появят спинален шок и намалени рефлекси.

Остри лезии могат да доведат до намаляване на тежестта на рефлексите, а в особено тежки случаи може да доведе до тяхната загуба. В тази ситуация, след появата на първите признаци на моноплегия, може да настъпи мускулна атрофия в рамките на две седмици.

Лезия на горния крайник

Атрофичната моноплегия на рамото, която засяга ръцете, е рядко заболяване. Често се случва вследствие на ранени рани в ранна детска възраст, с полиомиелит или сирингомиелия.

Феморална моноплегия

Монолегия на долния крайник е по-честа. Този синдром се причинява от увреждане на лумбалния гръбначен мозък.

Разстройството се дължи на миелит, тежки наранявания и тумори на гръбначния стълб.

Парализа в такива случаи започва с един крайник, а по-късно се разпространява по-често.

Парализа на долния крайник може да бъде причинена от компресия на лумбосакрален сплит от тумор.

Как се проявява?

Симптомите на моноплегия са:

• нарушаване на чувствителността;
• дефекти на зрителното поле;
• афазия;
• нарушение на чувствителността на болката от другата страна на увреждането.

Някои видове парализа са подчертани като отделна болест. Сред другите заболявания, характеризиращи се с обездвижване на един крайник, полиомиелит, церебрална парализа и болести, които се предават на деца от техните родители.

Диагностика и терапевтични методи

Диагнозата на моноплегия включва следните елементи: преглед на пациента от невролог. Освен това се проверяват рефлекси, диагностика с използване на магнитно-резонансна томография, компютърна томография и флуороскопия.

По правило всяка диагностика за парализа на двигателните функции на организма се извършва на базата на медицински показания.

Диагностика на моноплегия включва проверка на работата на крайниците, на естеството на това как се справят с различни процедури. В допълнение, такава диагноза ви позволява да определите самото заболяване и да изберете от лекарите онези лечения, които са най-подходящи за пациента и ще подобрят състоянието му.

Основната задача при лечението е премахване на причините и болестите, причиняващи моноплегия. След установяването на диагнозата се провежда специален масаж и гимнастика, която ви позволява да възстановите двигателните функции.

Лекарите за всяка ситуация избират специална програма за лечение, която включва използването на ефективни лекарства, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургическа интервенция.

Лекарят избира подходящата лекарствена терапия на индивидуална основа. Много често Prozeril и витамин В1 могат да се прилагат орално.

Ефективен метод на терапия е физиотерапия. Първоначално се използват по-лесни движения, при първите успехи е възможно постепенно да се увеличи товара. Ефективна комбинация от упражнения с водни процедури.

В допълнение, лекарите предписват електротерапия. Струва си да си припомним, че с парализа трябва да се движите колкото е възможно повече. Ако самият пациент не може да направи това, той трябва да му помогне и да развие мускулите на ръката или крака, които са спрели да работят.

Направете заключения

Монолегия е сериозно заболяване, което засяга един крайник. Нарушението може да бъде придобито поради тежки наранявания на главата, гръбначния мозък и различни инфекциозни заболявания, или може да бъде наследствено.

Колкото по-рано пациентът отива при лекаря, толкова по-голяма е вероятността за успешно борба с това разстройство.

Monoplegia горен крайник

Поради нарушаване на нервите в централната нервна система на човек може да се появи парализа на моноплегия на долния крайник или горната част на възрастен човек или част от лицето му. Причини за това състояние могат да бъдат лезии на мозъка или гръбначния мозък. При такива лезии най-често се среща моноплегия. Ако лезията докосне лицето, това може да се дължи на последствията от хода на отит, паротит и счупване на основата на черепа. Тази патология, принадлежаща на неврологичния отдел, може да засегне, като само една половина от тялото, един горен или долен крайник и частично да докосне втората страна. Моноплегията е именно поражението на един крайник. Парализа на два крайника, без разлика между горната или долната част, се нарича хемиплегия. Паралегия - парализа на двете ръце или два крака. Тетраплегия - парализа на всички крайници наведнъж.

Видове моноплегия и причините за нея

Симптомите на моноплегия са следните: при възрастен човек чувствителността на засегнатия крайник е нарушена, противоположната страна получава дефект в чувствителността на болката. Възможни нарушения на зрението, ограничаване на зрителното поле при парализа на половината от лицето. Характеризира се също с мускулна атрофия, частична или пълна, атония и арефлексия.

Монолегия без мускулна атрофия или с частично разрушаване на мускулите. Освен това, ако тяхната абсолютна неподвижност продължи дълго време, мускулната маса може да необратимо атрофира. Обаче, с този тип, реакцията на сухожилието остава в крайника. Използването на стимулация с използването на електрически разряди предизвиква мускулната маса да реагира на външни фактори. Този тип може да се появи поради появата на разрушаване на повърхността на полукълба, дефекти на мозъчните съдове. Впоследствие могат да се развият тумори или наранявания. Признаците от този тип са повишена степен на рефлекси, симптоми на Бабински, спастичност. В случай на сериозно нарушение, вероятността от отслабване на сухожилните рефлекси. Както и хипотония. При особено остро заболяване без подходящо лечение, бърза и навременна намеса може да настъпи пълна атрофия. В редки случаи пациентите могат да се оплакват от слабост във всичките четири крайника наведнъж. Всички тези симптоми са характерни за бавно прогресиране на заболяването.

Вторият тип е мускулна атрофия и изчезване на сухожилни рефлекси. Данните от изследването на организма с тази типология определят намален брой моторни единици. Нарушението настъпва в гръбначния мозък, нервите на периферията му. При тази форма на патология се използват изследвания с компютърна томография и магнитен резонанс, за да се определи точното местоположение на местоположението на моноплегия. Най-често се проявява сред другите форми на патология. Тя може да бъде причинена от дефекти във функционалните части на гръбначния мозък - гръдна или лумбална, или фрактура на рамото, получена в ранна възраст.

Условия на поява на моноплегия: предишни наранявания, тумори, миелит, абсцеси, мозъчни дефекти на атрофичен характер, нарушения на мозъчните съдове, вентрикули, компресия на лумбалния сплит от тумора. В същото време, мозъчната атрофия, дефектите на паметта и умствената дейност и хернията не са често причина за моноплегия. Мускулна моноплегия може да възникне от едната страна на човек, но с течение на времето патологията може да започне да се развива в огледало. Много по-малка е моноплегията на горните крайници в сравнение с парализата на долните крайници.

Диагностика и терапия

Диагнозата на моноплегия се прави само от невролог. Първо се извършва пълно изследване с помощта на компютърна или магнитно-резонансна обработка, както и тестване на рефлексите и рентгеновите лъчи на засегнатия крайник. Изследването помага да се установи причината за симптомите и на тяхна основа, както и основата на оплакванията на болен човек. При поставяне на диагноза се проверява функционалността на всички крайници, след това как успешно решават проблема. Прегледът с помощта на томография помага бързо да се диагностицира заболяването и така навреме да се предпише подходящо за случая на терапия.

Целта на лечението с моноплегия е да се отстранят причините за заболяването, тъй като самата парализа е по-скоро следствие от всяка патология, а не самостоятелно заболяване. След диагностициране на парализа се предписват специален масаж и терапевтична физическа култура. Упражняващата терапия с моноплегия спомага за ускоряване на възстановяването на двигателните процеси на крайника. Първо, терапевтичните дейности включват леки действия, прости задачи, бавно разклащане на тялото. Постепенно, заедно с подобряването на благосъстоянието, натоварването върху тялото се увеличава. Счита се за полезно, освен физическата терапия, да се комбинира с упражнения в басейна. Специалист за всеки отделен случай изгражда терапевтичен комплекс. Този комплекс включва използването на медикаментозно лечение и физиотерапия. Понякога, ако случаят го изисква, се предписва хирургична операция. Също така един от начините за лечение на парализиран крайник е електротерапията.

Основното условие за бързото възстановяване на тялото - постоянно движение. Необходимо е непрекъснато да се развиват мускулите, да се опитват да ги движат, постоянно да контролират товара.

Ако възрастен човек не може да направи това самостоятелно, се изисква помощта на роднини или специалисти за развитие на мускулите на парализираната част на тялото. В такива случаи на помощ могат да дойдат специалисти от дома. В момента пансионът за възрастни хора Нова медицина предоставя пълен набор от услуги за възрастни хора с неврологични проблеми, винаги ще ви помогне да се възстановите от тежко заболяване, парализа и ще проведе пълната гама от терапии, предписани от лекаря.

Диференциална диагноза на пареза (парализа)

Диференциална диагноза на парализа
При диагностицирането на парализа трябва да се има предвид локализацията и разпределението на мускулната слабост.

При преглед на пациент с оплаквания за слабост в един крайник често се открива слабост в другия крайник, като по този начин се установява хемиплегия или параплегия. Понякога, въпреки оплакванията за слабост в целия крайник, се открива лезия на определена мускулна група. Пациентите често се наричат ​​атаксия, разстройство на чувствителността или болка, както и механични ограничения на мобилността при артрит или скованост, дължаща се на болестта на Паркинсон.
Наличието или отсъствието на мускулна атрофия на паретичния крайник може да има диагностична стойност.

• Парализа с умерена мускулна атрофия или без нея
Продължителната неподвижност на крайника може да доведе до нейната атрофия. Обаче в този случай атрофията обикновено не достига същата тежест, какъвто е случаят с болести, водещи до мускулна денервация. Сухожилията не се променят. Реакцията на мускулите върху електрическата стимулация, както и данните за ЕМГ, показват, че няма големи промени.
Най-честата причина за моноплегия без намаляване на мускулната маса е увреждане на мозъчната кора.
При лезии на кортико-гръбначния тракт на нивото на вътрешната капсула, мозъчния ствол или гръбначния мозък, рядко се появява моноплегия, тъй като влакната, водещи към горните и долните крайници в дадена област, са близки една до друга.
Най-честата причина за моноплегия е съдово увреждане (тромбоза или емболия) на мозъчната кора. В допълнение, някои наранявания, тумори, абсцеси могат да предизвикат подобни симптоми.
Слабостта в един крайник, особено в долната, може да се развие при множествена склероза или гръбначен тумор, особено в ранен стадий на заболяването. Слабостта, която възниква в резултат на увреждане на кортико-спиналните и субкортико-спиналните пътища, обикновено е придружена от спастичност, увеличени рефлекси и екстензорния плантарен рефлекс (симптом на Babins). Въпреки това, при остри лезии на моторните пътища в гръбначния мозък в продължение на няколко дни, може да се отбележи намаляване на сухожилните рефлекси и хипотония (спинален шок). Това не се случва в случай на непълно увреждане или бавно развитие на патологичния процес. Много рядко това се случва в резултат на увреждане на мозъчния ствол и големия мозък. Остри лезии на гръбначните двигателни неврони намаляват тежестта на сухожилните рефлекси или водят до тяхното изчезване, но мускулната атрофия може да не се появи в рамките на няколко седмици.

(.) Следователно, оценката на тежестта на сухожилните рефлекси, мускулния тонус и степента на атрофия трябва да вземе предвид характеристиките на началото на заболяването и неговата продължителност.

• Парализа, придружена от мускулна атрофия
Видимите фасцикулации могат да съпътстват парализа, намаляване или загуба на сухожилни рефлекси и намален мускулен тонус. Когато EMG показват намаляване на броя на моторните единици (обикновено големи), fastsikulyatsii самостоятелно и фибрилация.
Лезията може да бъде локализирана в гръбначния мозък, корените или периферните нерви.
Нивото на увреждане може да се определи от естеството на разпространението на слабостта в мускулите (ако има убедителни доказателства за поражението на един от нервите, корените или гръбначния мозък), както и от допълнителни обективни и субективни неврологични признаци. В допълнение, можете да използвате специални методи за изследване (проучвания на гръбначно-мозъчна течност, КТ изследване или магнитно-резонансна томография, миелография).

• Брахиална атрофична моноплегия (засягаща горните крайници) е сравнително рядка патология и може да възникне при травми на брахиалния плексус в ранна детска възраст, полиомиелит при деца и възрастни, сирингомиелия, амиотрофична латерална склероза или лезии на брахиалния сплит.

• Феморалната моноплегия (засягаща долните крайници) е по-честа и може да бъде причинена от увреждане на гръдния или гръбначния мозък, например при травма, тумор, миелит, множествена склероза и т.н. същото като дискова херния и различни неврити рядко причиняват парализа на всички или; повечето мускули на крайниците. Мускулната дистрофия може да започне с един крайник, но с течение на времето пациентът става типичен; повече или по-малко симетричен характер на лезията на проксималните крайници и тялото. Парализата на долния крайник може да бъде резултат от компресия на лумбосакралния сплит с едностранен тумор, разположен в ретроперитонеалното пространство.

Най-често парализата у човек се изразява в появата на едностранна слабост в горните и долните крайници и половината от лицето. С редки изключения (някои атипични форми на полиомиелит или заболяване на моторни неврони), този вид парализа се причинява от увреждане на низходящите моторни пътища.
Определяне на локализацията на лезията, причиняваща хемиплегия. Локализацията на лезията, като правило, се определя от съответните неврологични прояви.
Увреждането на мозъчната кора, субкортикалната бяла материя (лъчистата корона) и вътрешната капсула най-често водят до слабост или парализа на лицето, горните и долните крайници от страната, противоположна на лезията.
Появата на конвулсивни припадъци или наличието на речеви дефекти (афазия), централно разстройство на чувствителността (астерегноза, нарушение на двумерното пространствено усещане и др.), Анозогнозия и загуба на зрителни полета показват увреждане на кората или подкорковите структури.
Хемиплегия в чиста, изолирана форма, засягаща лицето, горната и долната част на краката, показва наличието на лезия в задната част на бедрото на вътрешната капсула, често под формата на лакуна на съдовия генезис.
Поражението на кортико-гръбначния и кортико-булбарния тракт в горните части на мозъчния ствол води до парализа на лицето, крайниците от страната, противоположна на лезията. В такива случаи нивото на увреждане се определя от наличието на мускулна парализа, иннервирана от околумоторния нерв на засегнатата страна (синдром на Вебер) или други неврологични прояви. С поражението на долните части на моста се развива парализа на отлепващите или лицеви нерви от страна на същото име и пареза или парализа на крайниците от другата страна (синдром на Мияр-Гюблер). В случай на увреждане на долните части на мозъчния ствол, като продълговатия мозък, езика и понякога фаринкса и ларинкса на засегнатата страна и крайниците от другата страна са включени в патологичния процес. Такава променлива парализа, често срещана с лезии на мозъчния ствол. Атактичната хемиплегия в комбинация с или без дизартрия също показва увреждане на контралатералната основа на моста.

(.) В редки случаи, хомолатерална хемиплегия (с запазване на краниалните мускулни движения) може да се появи, когато страничната колона е повредена в цервикалния гръбначен мозък.

Въпреки това, патологичните процеси на такава локализация често водят до двустранни симптоми с развитието на тетрапареза или тетраплегия. Хомолатералната парализа в комбинация със загуба на чувствителност на вибрации и чувство за позиция на засегнатата страна и загуба на температура и чувствителност на болката от другата страна (синдром на Браун-Секар) означава едностранно увреждане на гръбначния мозък.
Когато хемиплегията често се развие умерена мускулна загуба, обаче, тя никога не достига същата тежест, както в случай на лезии на моторни неврони на гръбначния стълб. Такава хипотрофия до голяма степен се дължи на бездействието на крайника. Ако в ранна детска възраст или в ранна детска възраст има лезия на моторната кора и съседните части на париеталния лоб, то нормалното развитие на скелетната и мускулната система се забавя. Парализирани крайници, а понякога и багажника от едната страна остават недоразвити. Това не се случва, ако парализа се разви след като се формира по-голямата част от скелетната система (след периода на пубертета). При хемиплегия, която се е развила в резултат на нараняване на гръбначния мозък, може да се появи мускулна хипотрофия на нивото на лезията, ако е имало увреждане на клетките на предните рога или предните корени.

Сред причините за хемиплегия преобладават пораженията на съдовете на големия мозък и мозъчния ствол. По-малко значими причини са увреждания (мозъчна контузия, епидурална и субдурална хематоми), степен II, както и мозъчен тумор, абсцес, енцефалит, демиелинизиращи заболявания, усложнения след менингит, туберкулоза и сифилис.

Парализа на двата долни крайника може да се развие поради лезии на гръбначния стълб, гръбначните корени или периферните нерви.
Слабостта в краката в някои случаи може да доведе до паразагитални тумори и хидроцефалия.
При острата поява на заболяването е трудно да се направи разграничение между спиналната и невралната парализа, тъй като при всяка остра миелопатия спиналният шок може да доведе до загуба на рефлекси и слабост.

• По правило парализа на всички мускули под това ниво се среща при остри увреждания на гръбначния стълб. В случай на силно увреждане на бялото вещество често се появяват сензорни нарушения под нивото на увреждане (загуба на болка и температурна чувствителност - страничен спин-таламичен път, загуба на вибрационна и дълбока чувствителност - задни колони). В допълнение, при двустранни лезии на гръбначния мозък, функциите на сфинктерите на пикочния мехур и червата са нарушени. Често има непостоянен гръбначен блок (динамична блокада, повишен протеин или цитоза).

• Ако са засегнати периферните нерви, сензорните и двигателни нарушения се наблюдават по-често в дисталните крайници, отколкото в проксималната (с изключение на идиопатичния полиневрит), докато функциите на тазовите органи се запазват или се нарушават за кратко време. Тактилна, вибрационна и дълбока чувствителност се нарушава в дисталните крайници, като същевременно се запазва болката и температурната чувствителност. Нивото на протеин на гръбначно-мозъчната течност може да бъде нормално или донякъде повишено. При изследването на проводимостта на нервните влакна (F-вълна) промените, като правило, не се откриват.

С изключение на тези с наранявания и туморни метастази е сравнително рядко.
Понякога това може да се случи в резултат на увреждане на средните участъци на моста, които увреждат влакната, достигайки до долния крайник, разположен близо до средната линия (с церебрален инфаркт или централна понтинна миелинолиза).

• Най-честите причини за остра параплегия (или тетраплегия) са

1. Спонтанна хематомия при хеморагия от васкуларна малформация (ангиома, телеангиектазия)

2. Тромбоза на гръбначната артерия с инфаркт (миеломалация)

3. Дисекция на аортна аневризма

4. Атеросклеротична оклузия на гръбначните артерии, простираща се от аортата, последвана от инфаркт (миеломалация).

Пост-инфекциозен или постваксинален миелит, остър демиелинизиращ миелит (болест на Девич - в случай на увреждане на зрителните нерви), некротизиращ миелит, както и епидурален абсцес или хеморагия с компресия на гръбначния мозък са склонни към по-бавно развитие, но могат също така да имат и остро начало.
Полиомиелит (в страните, в които не се извършва пълна имунизация на популацията) може да се изрази чрез нарушения на движението в комбинация с менингит и трябва да се отличава от другите остри миелопатии.

• При хора на средна възраст и по-възрастни, субакутна или хронична параплегия може да се развие с:

- субакутна комбинирана дегенерация,

- тумори на гръбначния мозък

- херния на междупрешленния диск на шийните прешлени и цервикална спондилоза,

- хронични епидурални инфекциозни процеси (гъбични и други грануломатозни лезии),

- заболявания на двигателната система

- фамилна спастична параплегия,

(.) При извършване на диференциална диагностика трябва да се имат предвид някои видове полиневрити и полимиозити, тъй като те също могат да доведат до параплегия.

Наследствената атаксия на Фредреих и фамилната параплегия, прогресивна мускулна дистрофия и хронични форми на полиневрит обикновено започват в късна детска и юношеска възраст и след това бавно напредват.

Параплегия (или парапареза) може да се появи, когато проекционните зони за долния крайник са увредени в мозъчната кора. Причината за остра параплегия може да бъде артериален инфаркт на мозъчната артерия (предни мозъчни артерии) или венозен (по-висши сагитални синуси и по-малки калибров вени) произход.

Източникът на хронична асиметрична параплегия може да бъде парасагитната менингиома. Други симптоми, като объркване, ступор или гърчове, обикновено са показателни за увреждане на мозъка, което улеснява диференциалната диагноза.

Възможните причини за тетраплегията са подобни на тези с параплегия, с изключение на това, че увреждането на гръбначния мозък най-често се намира на нивото на цервикалния участък и по-рядко в гръдната и лумбалната област. Ако лезията е разположена в долните сегменти на шийката на матката и покрива предната част на гръбначния мозък, например, когато предната спинална артерия е запушена, се появява отпусната парализа на горния крайник със загуба на сухожилни рефлекси и спастична парализа на долния крайник (преден спинален артериален синдром). Има само няколко фундаментални разлики между синдромите на тетра и параплегия.

(.) Повтарящите се мозъчно-съдови нарушения могат да доведат до двустранна хемиплегия, обикновено в комбинация с псевдобулбарна парализа.

Парализа на изолирана мускулна група обикновено показва увреждане на един или повече периферни нерви. Диагнозата на лезии на отделен периферен нерв се основава на наличието на слабост или парализа на мускул или група мускули и влошаване или загуба на чувствителност в зоната на инервация на интересуващия ни нерв. При пълна трансекция или тежко увреждане на периферния нерв обикновено настъпва атрофия на мускулите, иннервирани от нерва и загуба на сухожилни рефлекси. Могат да се появят и трофични промени в кожата, ноктите и подкожната мазнина. Особено важно е да се установи дали лезията е временна (запушване) или има нарушение на целостта на аксоните, което изисква възстановяване на нервите. EMG е от значителна стойност в такива случаи.

monoplegiya

Голям медицински речник. 2000 година.

Вижте какво е "monoplegia" в други речници:

МОНОПЛЕГИЯ - (гръцки). Парализа едностранна, горна или долна, дясна или лява половина на тялото. Речник на чужди думи, включени в руския език. Чудинов А.Н., 1910 г. МОНОПЛЕГИЯ смъртта на един горен или един долен крайник или половина... Речник на чужди думи на руски език

monoplegia - n., брой синоними: 1 • парализа (43) речник на синоними на ASIS. VN Trishin. 2013... Синонимен речник

Монолегия - (моноплегия) е технически термин от областта на невропатологията. Отнася се за парализа на горния или на единия долен крайник или на половината от лицето поради заболяване на съответния център или проводник (група на нервните влакна) в...... енциклопедичен речник на Ф.А. Brockhaus и I.A. Ефрон

Моноплегия - (моно + гръцки. Plegos - удар, бедствие). Парализа на един крайник, наблюдавана при кортикална локализация на лезията... Обяснителен речник на психиатричните термини

Монолегия (Monoplegia) - парализа на един крайник. Монолегичен (моноплегичен). Източник: Медицински речник... Медицински термини

ICD-10: Клас VI - Класификационен списък на Международната класификация на болестите от 10-та ревизия Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести Клас II. Неоплазма клас III. Болести на кръвта, кръвотворни органи и отделни нарушения, свързани с имунната...... Уикипедия

ICD-10: Клас G - Списък на класовете по Международната класификация на болестите от 10-та ревизия Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести Клас II. Неоплазма клас III. Болести на кръвта, кръвотворни органи и отделни нарушения, свързани с имунната...... Уикипедия

ICD-10: Код G - Класификационен списък на Международната класификация на болестите от 10-та ревизия Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести Клас II. Неоплазма клас III. Болести на кръвта, кръвотворни органи и отделни нарушения, свързани с имунната...... Уикипедия

PARALICH - загуба или увреждане на движението в една или повече части на тялото. Парализата е симптом на много органични заболявания на нервната система. Състояние, при което доброволните движения не са напълно изгубени, се нарича пареза. Причините. Парализа не е...... енциклопедия на Колиър

парализа - епиплексия, моноплегия, тетанус, неподвижност, параплегия, оглушителен, апоплексия, липса на движение, парализа, ръце, крака и крака, загуба на хемипареза, релаксация, хемиплегия, холазма, стагнация, офталмоплегия, тетраплегия, пареза Речник на синонимите

Видове и лечение на моноплегия на долните крайници

Монолегия е парализа, която засяга един горен или долен крайник, или половината от лицето, поради увреждане на нервните влакна в централната нервна система.

Заболяването принадлежи към невропатологията и се среща често с определени нарушения.

Най-често се среща при заболявания на мозъка или истерия, понякога с лезии на гръбначния мозък. Ако моноплегията е засегнала лицето, тя може да е в резултат на отит, паротит, хипертонична криза, фрактура на основата на черепа.

Често с оплаквания за слабост или пълна неподвижност на крайника, лекарят може да открие нарушения във втория, но понякога патологията може да засегне само една ръка или крак.

Пациентите се оплакват от разстройства на чувствителността, болка, мускулна атрофия.

Моноплегията на долния крайник може да бъде от няколко вида:

• Без атрофия на мускулите или с тяхната умерена лезия. Неподвижност в дългосрочен план може да доведе до факта, че мускулите на крайника атрофират. Но тази атрофия не достига тежки състояния, също така се запазват сухожилни рефлекси. При електростимулиране и според ЕМГ, мускулите реагират на стимули.

Най-често този вид моноплегия причинява увреждане на кората на мозъчните полукълба. Най-често това е увреждане на съдовете на мозъчната кора. Такива симптоми могат да причинят подуване, абсцеси или травма. Той може да се развие и при гръбначен тумор или множествена склероза на ранен етап. Характеризира се със спастичност, повишено ниво на рефлекси, симптом на Бабински. Но в случай на остри лезии се диагностицират ниски сухожилни рефлекси и хипотония. Такива симптоми възникват при бавно развитие на патологията.

• С мускулна атрофия и загуба на сухожилни рефлекси. Също така често са съпътствани прояви. EMG показва намаляване на броя на моторните единици. Настъпва лезия в гръбначния мозък, периферните нерви или корените. Нивото може да се определи от начина, по който се разпределя мускулната слабост, както и от други неврологични симптоми. Миелография, ЯМР, КТ и други изследователски методи помагат да се определи фокусът на заболяването.

Феморалната моноплегия е по-честа и може да бъде причинена от лезии на лумбалната или гръбначния мозък.

Причините могат да бъдат:

В същото време, множествена склероза, херния дискове, неврит рядко води до атрофия или парализа. Мускулната дистрофия може да започне от едната страна, но след това пациентът развива симетрични признаци на увреждане на проксималните крайници и тялото.

Също така, парализа на долния крайник може да бъде резултат от компресиране на лумбосакралния плексус от тумор, който се намира в ретроперитонеалното пространство.

Монолегията на горните крайници е много по-рядко срещана.

лечение

Лечението на моноплегия започва с необходимостта да се отървете от основното заболяване. Лекарят провежда цялостна терапия.

Позицията на крака трябва постоянно да се променя и развива с помощта на стимулации, масаж и комплекс от физиотерапевтични упражнения.

С правилния подход е възможно пълно или частично възстановяване на функциите.

G83.2 Монолегия на горния крайник

Увреждане на здравето, свързано с групата на церебралната парализа и други паралитични синдроми

344 004 души са били диагностицирани с моноплегия на горната част на крайника

1 461 са починали с диагноза Монолегия на горния крайник

0.42% смъртност от заболяване Монолегия на горния крайник

Попълнете формуляра за избор на лекар

Формулярът е подаден

Ще се свържем с вас веднага щом намерим подходящия специалист.

Моноплегията на горните крайници се диагностицира при мъже с 21,63% по-често от жените

188789

Мъжете са диагностицирани с Monoplegia на горния крайник. За 933 от тях тази диагноза е фатална.

смъртност при мъже с болест Монолегия на горните крайници

155 215

Жените са диагностицирани с моноплегия на горния крайник За 528 от тях тази диагноза е фатална.

смъртност при жени с болест Монолегия на горните крайници

Рискова група за заболяването Моноплегия на мъже на горните крайници на възраст 55-59 г. и жени на възраст 60-64 години

Заболяването е най-често при мъже на възраст 55-59 години

При мъжете заболяването е най-малко вероятно да възникне на възраст от

При жените заболяването е най-малко вероятно да възникне на възраст от

Заболяването е най-често при жени на възраст 60-64 години

Особености на заболяването Монолегия на горния крайник

Липса или ниска индивидуална и социална опасност

* - Медицинска статистика за цялата група заболявания G83 Други паралитични синдроми

етиология

Най-често заболяването се причинява от инсулт в незрелия, развиващ се мозък, най-често преди раждането.

Клинична картина

Симптомите и признаците на заболяването могат да варират в широки граници. Нарушенията на движението и координацията, свързани с церебралната парализа, могат да включват: Нарушения на мускулния тонус - прекомерно напрежение или релаксация Напрегнати мускули с прекалено изразени рефлекси Напрегнати мускули с непокътнати рефлекси Липса на координация на движенията на мускулите Тремор или неволни движения Бавно, измислено движение Забавяне в развитието на ключов двигател умения - вдигане на ръце, самонасаждане или пълзене Използването на половината от тялото по време на движенията (с една ръка или крак При използване) Нарушаване на разходката - например, ходене на пръсти, ходене с ножица при сгънати колене Прекалено сливане или проблеми с преглъщането Нарушения на храненето Забавяне или нарушение в развитието на речта Затруднение при извършване на прецизни движения, като използване на лъжица или молив Нарушения могат да бъдат концентрирани в областта на един крайник или половината от тялото, или може да засегне цялото тяло. Болезни заболявания, които водят до развитие на церебрална парализа, протичат без динамика, така че симптомите обикновено не се влошават, въпреки че свиването и напрежението на мускулите може да се влоши с времето при липса на агресивно лечение.

диагностика

Стандарт за диагностициране на заболяването Не е намерена моноплегия на горната част на крайника

Диагноза Моноплегия на горните крайници на 22 място в честотата на заболяванията в рубриката на церебралната парализа и други паралитични синдроми

Най-често срещани:

Монолегия на горните крайници на 22-то най-опасно заболяване в категорията на други: Церебрална парализа и други паралитични синдроми

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента и съвкупността от клинични симптоми. Използват се и лабораторни диагностични методи.

Медицински услуги за диагностика на моноплегия на горната част на крайника

Лабораторни и инструментални методи на изследване (3437) t

Комплексни изследвания (356)

* - Медицинска статистика за цялата група заболявания G83 Други паралитични синдроми

лечение

Не е установен стандарт за лечение на заболяването Монолегия на горната част на крайника

17 дни, необходими за лекарите в стационарно лечение

5 часа, необходими за извънболнично лечение

Осигурени са 0 медицински процедури за лечение на Monoplegia на горния крайник

Лекарства, които могат да намалят напрежението в мускулите, могат да се използват за подобряване на функционалните способности, за лечение на болка и за намаляване на усложненията, свързани със спастичността или други симптоми. Важно е да обсъдите с Вашия лекар риска от приемане на лекарства. Изборът на средства зависи от това дали заболяването засяга изолирани зони на тялото или всички мускули. Медикаментозната терапия може да включва: Изолирана спастичност. Когато спастичността се изолира от една мускулна група, лекарят може да препоръча въвеждането на ботулинов токсин А директно в мускула или нерва. Инжекциите могат да помогнат за преодоляване на слюните. Необходими са повторни инжекции на всеки три месеца. Страничните ефекти могат да включват болка, синини или тежка слабост. По-сериозните странични ефекти са проблеми с дишането и преглъщането. Генерализирана спастичност. Ако цялото тяло е засегнато, оралните мускулни релаксанти могат да помогнат. Тези средства включват диазепам, дантролен, баклофен. Съществува риск от развитие на зависимост от диазепам, така че не се препоръчва за продължителна употреба. Страничните ефекти включват сънливост, слабост и слюноотделяне. Странични ефекти на дантролен - сънливост, гадене, диария. Страничните ефекти на баклофен включват сънливост, объркване и гадене. Баклофенът може да се инжектира в гръбначния мозък чрез специална помпа, която се имплантира под кожата на корема. На детето могат да се дават лекарства, за да се намали слюнченето. Те включват циклодол, скополамин, гликопиролат. Терапевтична терапия Има много не-лекарствени терапии, които могат да помогнат за подобряване на функционалните способности. Те включват: Физиотерапия. Обучението на мускулите може да помогне на детето да подобри силата, гъвкавостта, чувството за баланс, развитието на двигателните функции и мобилността. Ще бъдете научени и как да се грижите безопасно за вашето дете у дома, например, как да се изкъпете и да го нахраните. Могат да се използват и специални стрии или гуми. Някои от тези методи се използват за подобряване на определена функция, например за подобряване на способността за ходене. Други помагат за подобряване на гъвкавостта на твърдите мускули. Патология. Използвайки специални тактики и оборудване, специалистът по трудова медицина ще работи, за да гарантира, че детето може самостоятелно да изпълнява обикновени ежедневни задачи и да се грижи за себе си у дома и в училище. Оборудването може да включва проходилки, четириноги бастуни, електрически столове. Реч терапия Логопед ще помогне на детето ви да подобри способността им да говорят правилно или да използват знаковата система за комуникация. Логопедът може да научи детето да използва компютър или гласов синтезатор. Други устройства за комуникация са дъска със снимки на обекти и ежедневни дейности. Предложения могат да бъдат направени чрез посочване на различни картини. Логопедът също може да помогне за справяне с трудностите при контролиране на мускулите, използвани при хранене и преглъщане. Рекреационна терапия. Някои деца могат да се възползват от определен вид почивка, като например конна езда. Тези видове дейности могат да помогнат за подобряване на двигателните функции на детето, речта и емоционалното състояние. Хирургични процедури Хирургичните процедури могат да се използват за облекчаване на напрежението в мускулите и коригиране на костните деформации. Те включват: Ортопедична хирургия. Децата с тежки контрактури и деформации на крайниците може да се нуждаят от операция на ставите и костите на бедрата и краката, за да коригират нарушенията на позата. Хирургичните процедури също така позволяват удължаване на мускулите и сухожилията, които могат да бъдат къси поради контрактури. Те могат да намалят нивото на болката и да подобрят мобилността. Разделянето на нервите. В тежки случаи, когато други лечения не помагат, хирурзите могат да отрежат нерва, който отива към спастичните мускули по време на процедура, наречена ризотомия. Процедурата предизвиква релаксация на мускулите, но може да доведе и до изтръпване.

Други паралитични синдроми (G83)

Забележка. За първичното кодиране тази рубрика следва да се използва само когато изброените условия се докладват без допълнително пояснение или се посочва, че те са установени дълго време или съществуват дълго време, но причината им не е уточнена. Тази рубрика се използва и при кодиране поради множество причини за идентифициране на тези условия, причинени от някаква причина.

Включени: парализа (пълна) (непълна), с изключение на посоченото в G80-G82

Парализа на двете горни крайници

Неврогенният пикочен мехур, свързан със синдром на хвощ

Изключен: NOS на гръбначния мехур (G95.8)

Монолегия на горния крайник - Списък на наркотиците и медикаментите

Този раздел съдържа информация за лекарствата, техните свойства и методи на употреба, странични ефекти и противопоказания. В момента има огромно количество наркотици, но не всички от тях са еднакво ефективни.

Всяко лекарство има свое фармакологично действие. Правилното определяне на необходимите лекарства е основната стъпка за успешно лечение на болестите. За да се избегнат нежелани ефекти, консултирайте се с Вашия лекар и прочетете инструкциите за употреба преди да използвате тези или други лекарства. Обърнете специално внимание на взаимодействието с други лекарства, както и условията на употреба по време на бременност.

Всяко лекарство е описано подробно от нашите експерти в този раздел на медицинския портал EUROLAB. За да видите лекарствата, уточнете характеристиките, които ви интересуват. Можете също така да потърсите лекарството, което ви трябва, по азбучен ред.

G83.2 Монолегия на горния крайник

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Заболявания и състояния - моноплегия на горния крайник

Monoplegia горен крайник

Monoplegia горен крайник

Вторичен витаминен дефицит на В-комплекс (Дефицит на други витамини от група Б), Хиповитаминоза В (Дефицит на други витамини от група Б), Допълнителен източник на витамин А група (дефицит на витамин А), Допълнителен източник на витамин В група (дефицит на тиамин), Допълнителен източник на витамини В (Дефицит на други витамини от група б), източник на витамин В комплекс (дефицит на тиамин)