Как да се лекува заслон на петите

Язви на натиск са мъртви участъци от кожата, които се образуват в резултат на нарушено кръвоснабдяване и продължително статично налягане в определени области. Това води до неврогенна дистрофия и впоследствие до трофични разстройства на меките тъкани. По-често раните в натиск стават последица от неподвижност, проявяваща се в резултат на продължително пребиваване на човека в леглото поради лошо здраве след наранявания на опорно-двигателния апарат, нарушения на сърдечно-съдовата дейност, както и при възрастни хора с бавна циркулация.

Често се образува на бедрата, в областта на седалищната кост, бедрата, глезените, петите. Предотвратяването на рани от натиск е важен метод за решаване на болезнена задача. Липсата на превантивни мерки може да доведе до сериозни последствия, достигайки до ампутация на крайниците.

Характеристики на лечението

Лечението на раните на натиск върху петите разкрива особеностите, причинени от спецификата на областта на тялото по отношение на диагностицирането на болестта и нейната патогенеза.

Първо, кожата е дебела върху петата, което затруднява идентифицирането на първоначалните признаци на патологичния печат на кожата (по-трудно се диагностицира и лекува).

Второ, кожата на петите, подобно на никоя друга част от кожата, е обект на обичайно болезнено напукване на различни етимологии и се формира повишена вероятност от падане на инфекции в пукнатините (по-трудно е да се дезинфектира).

Трето, недостатъчното кръвоснабдяване и претоварване в долните крайници, които са резултат от различни заболявания, изискват внимателен подход към процеса на подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област по време на лечението и за профилактични цели (по-дълъг процес на регенерация).

Методология на лечението

Методите за лечение на раните на петата се основават на отстраняването на причините за заболяването. Основното е възстановяването на нормалното кръвоснабдяване в засегнатата област на кожата, предотвратяване на компресионни ефекти.

На първо място, ще трябва да облекчите натиска от засегнатата пета зона, разтоварете петата, предотвратете контакта с плътна повърхност. Без такива мерки заздравяването на раните е невъзможно. За тази цел използвайте специални антидекубитални матраци, клиновидни възглавници, овча кожа. Последното е удобно с мека и суха текстура, която абсорбира добре влагата и се почиства лесно. Структурата на овча кожа ще помогне за осигуряване на лесен достъп на въздуха до петата, премахване на ефекта от стареенето.

За подобряване на кръвообращението се използват синтетични лекарства. Сред добре познатото многообразие отбелязваме две групи:

• Ангиопротектори и дезагреганти, които подобряват метаболитните процеси в съдовата стена, увеличавайки пропускливостта на стените за течна кръв. Те включват Актовегин, Трибенозид, Трентал.
• Антиспазмолитици, които облекчават тонуса на малките съдове, като действат върху гладката мускулатура в стените им. Най-честите лекарства от групата са папаверин, No-shpa, Spazmalgon.

Следващата стъпка ще бъде задължителното почистване на раните от некротични тъканни отлагания, за да се предотврати инфекцията на тялото. Използват се дерматотропни и некролитични лекарства (пантенол, трипсин, дезоксирибонуклеаза).

След това, в зависимост от стадия на заболяването, ще бъде необходимо да се избере лечение, което ще помогне на раната да се излекува възможно най-бързо и да предотврати инфекцията. Препоръчва се употребата на стимуланти за възстановяване на тъкани: метилурацил, каланхое маз, бепантен. Препоръчва се да се поставят на легла с пролежки, лишени от епидермиса, антисептични превръзки.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията се счита за ефективно лечение на залежавания на петите и други места на образование. Използва се като част от комплексното лечение на пролежките на различни етапи на заболяването. Провежда се в специализирани стаи за физиотерапия, оборудвани със специално оборудване. Вкъщи е възможен много ограничен набор от процедури.

Методът на лечение съответства на лечебната карта и е насочен към изброените основни фактори: подобряване на кръвообращението и микроциркулацията на кръвта, отстраняване и свеждане до минимум на ефекта върху тялото на некротични маси и гнойно отделяне, ускоряване на лечебния процес.

Магнитната терапия се прилага успешно на етапи I и II. Магнитът е в състояние да намали възпалителния процес, да ускори лимфния поток. За да се подобри кръвообращението, намалете застоялите (едематозни) явления положително препоръчваната ударна вълнова терапия. За ускоряване на метаболитните процеси в лезиите и за стимулиране на микроциркулацията започва да се използва локална дарсонвализация.

В III и IV стадии, които се характеризират с екстензивна поява на некротични маси, са използвани подобни физиотерапевтични методи:

• Ултравиолетово облъчване. Намалява възпалителния процес, има аналгетичен и имуно-укрепващ ефект.
• Излагане на ултрависоки честоти (UHF-терапия). Физиотерапевтичните ефекти са почти същите като при UV светлината. Подобрява притока на кръв и метаболитни процеси в засегнатите тъкани.

За да се ускори заздравяването на раните на различни етапи на заболяването, след отстраняване на некротични маси и гнойно отделяне, използвайте следните процедури:

• Ultrafonorez. Комбинираните ефекти на ултразвук и лекарства за заздравяване на рани. Позволява ви да повишите ефективността на действието на активните вещества върху лечебния процес на пролежките.
• Лечение на синусоидално модулирани токове (SMT терапия). Ускорява метаболитните процеси, подобрява регенерацията на увредените тъкани.
• Ozokeritotherapy. Термичният ефект на планинския восък, чието приложение към бедрата спомага за подобряване на кръвоснабдяването и ускорява метаболитните процеси. Един от малкото физиотерапевтични методи, позволени у дома.

Ние лекуваме у дома

В домашни условия лечението на рани по петите е възможно само на I и II етап на заболяването. Ако заболяването е на етап III и IV, ще се изисква квалифицирана болнична помощ, предполагаща хирургични методи на лечение.

Лечението на началните етапи включва лечение на засегнатите места на кожата с лечебни мазила: Baneotsin, Solcoseryl, Levomekol. Отбелязва се положителният ефект от прилагането на превръзки с маслени екстракти от хиперикум или линимент синтомицин, които имат отлични антибактериални, противовъзпалителни свойства.

От народни средства за лечение на малки фокуси на петови леговища на ранния етап, се препоръчва да се използва дебела водна суспензия на бебешки сапун. Инструментът поддържа влажността на петата в нормален режим. Не използвайте брилянтен зелен и 5% алкохолен йоден разтвор за лечение на рани, които отклоняват процеса на оздравяване поради много силния (шоков) дразнещ ефект върху епидермиса и подлежащите слоеве на кожата.

Отличителна черта на дълбоките рани по петите е възпалението на тъканите, некрозата им и инфекцията на лезията. Лечението на рани на III и IV стадии се извършва от хирурга. Препоръчва се зоната на петата да се третира с дезинфекционен разтвор, подходящ е разтвор на хлорхексидин или водороден пероксид. След това извършете почистването на раната от гнойно отделяне. Ако в раната, в допълнение към изобилие от гнойни секрети, се откриват отлагания на некротични маси, почистването се използва със специални салфетки с трипсин и мексидол. След това превръзки с лечебни мазила за рани (продължителност на експозиция 20-30 минути). Действието най-накрая ще изчисти засегнатата област от гной и некротични маси. Не забравяйте, че лечението може да продължи седмици и зависи от етапа на заболяването.

Също така имайте предвид широко разпространената практика на използване на популярни рецепти за лечение на рани от натиск на петите. Първо, често фармацевтичните лекарства са скъпи, пациентите не могат да си позволят да купуват средства. Второ, активните вещества на лекарствата могат да предизвикат алергични реакции при пациенти, което не води до бързо възстановяване. Повечето лекарства се приготвят лесно у дома.

Рецептите на базата на невен се считат за най-често срещаните. Растението се използва като мехлем, отвара, натрошени листа, лосиони от инфузията на цветя. Използвани по популярни рецепти, праховете се използват за сухи влажни рани, които помагат за намаляване и заздравяване. Приготвя се на базата на картофено нишесте, като се използва талк като пълнител. За ефективно отстраняване на гнойни отделения се използва лен кърпа, напоена с концентриран соден разтвор. В качеството на лекарства за лечение на рани, традиционната медицина препоръчва да се лекува с мехлем, приготвен бульон от лук в растително масло с добавяне на парафин.

Добре известен факт е, че е много по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се излекува. Откриването на рани, предотвратяването на образуването им в ранните стадии ще спомогне за избягване на продължително лечение на съпътстващи заболявания.

Какви са опасните леговища, образуващи се по петите?

Дългият престой на пациентите в неподвижно състояние причинява притискане (компресия) на тъканите между костните издатини и повърхността, на която се намира лицето. В рамките на няколко часа започват нарушения на трофичните процеси, които водят до образуване на рани от налягане. По-специално, често се развиват лезии на петата. Разгледайте особеностите на образуването и лечението на това заболяване.

Спецификата на патологията

Некротичното увреждане на тъканите често се локализира на петите, в областта на сакрума, на лопатките, на спинозните процеси на гръбначния стълб и на задната част на главата. На тези места, малко количество подкожна мастна тъкан, което намалява компресията ефект на телесното тегло.

Лечението на раните върху петите не винаги е просто, а качеството му зависи от много фактори:

• стадии на лезия;
• общото здраве на пациента;
• качество на грижите.

Това изисква значителни материални разходи. Освен това физическата и психическата издръжливост е необходима не само за пациента, но и преди всичко за хората, които се грижат за него. Често лешоядите придружават болка, депресия, усложнения.

Грижата за пациента на легло изисква ежедневни хигиенни процедури и използването на специални профилактични средства, които са на разположение в аптечната верига, като по този начин се избягва развитието на пролежни.

Механизъм за развитие

Постоянното притискане на тъканите на петата води до спиране на кръвоснабдяването в тези зони, в резултат на което клетките умират. Некротичните тъкани са благоприятна среда за активиране на патогенни микроорганизми.

Увреждането на тъканта може да бъде повърхностно и да засегне само горния слой на кожата, а дълбоко - вътрешното, проникващо в костта. Това зависи от силата и времето на излагане на петите. Освен това, щетите се развиват отдолу нагоре. Първо, патологията се развива в мускулната тъкан, която е най-чувствителна към трофичните промени. Такива пролежки са особено опасни, тъй като те се развиват, но са скрити от кожата.

Когато раните на натиска се появят на петите, е необходимо внимателно да се изследват всички издатини от страната на тялото, които влизат в контакт с твърдата повърхност, тъй като лезиите рядко се появяват само на петите.

Понякога раните в налягането се диагностицират от дългосрочно външно механично въздействие върху петата (екзогенно). Това може да бъде притискане на тъкани с плътна мазилка.

Такива лезии се развиват според вида на сухата некроза - интоксикацията не е изразена, раната е суха, рядко инфектирана. Увреждане на тъканта е възможно и от действието на сили на триене и срязване.

Най-често язви се наблюдават при легирани пациенти, имобилизирани поради определени патологии и наранявания:

• загуба на моторни функции (парализа);
• тежко нараняване;
• онкологични заболявания;
• дълъг престой в интензивното отделение след операция, нараняване или заболяване;
• тежко заболяване в напреднала възраст;
• съдово заболяване.

За появата и развитието на рани, състоянията на висока влажност, дължащи се на изпотяване, инконтиненция на изпражненията и урината са от съществено значение. Рисковите фактори също са:

• затлъстяване;
• изтощение;
• бери-бери;
• повишена сухота на кожата.

Захарен диабет при пациент с ограничени моторни функции също допринася за увреждане на тъканите на петите и образуване на рани от налягане. Лоша грижа за него - един от най-важните фактори за развитието на болестта.

Етапи на заболяването и усложнения

Има 4 етапа в развитието на лезии, които определят посоката на тяхното лечение:

• I - кожата не е увредена, леко уплътнена, цветът му може да бъде бял, червен или със синкав оттенък, появява се подпухналост;
• II - некротично увреждане на горните слоеве на кожата, увреждане под формата на ожулвания или образуване на мехури;
• III - увреждане на цялата дебелина на кожата до мускулната тъкан, дълбока рана на некротичен черен или синкав цвят, гнойно отделяне с гнилостна миризма;
• IV - кожата и мускулните тъкани участват в некротичния процес, понякога в костите.

На всички етапи на развитието на болестта се проявява болка и сърбеж, които напредват. Признак за развитие на тежки състояния е отделянето от раната и характерния мирис. Опасността от рани от натиск е, че те правят състоянието на пациента по-тежко и техните усложнения често са фатални. Леговищата на петите често усложняват:

1. Сепсис - отравяне на кръвта. С развитието си на етап III-IV, пролежките фиксират значителен процент смъртност.
2. Контакт с остеомиелит на калканеуса.
3. Гнойни артрити на калцая.
4. Абсцес.
5. Ерозивно кървене поради увреждане на стените на кръвоносните съдове.
6. Развитието на гангрена на долния крайник.
7. Появата на рак на кожата.

към съдържанието

Традиционни процедури

В домашни условия е възможно успешно да се лекуват плакали на петите само на етап 1-2 от лезията. Етап 3 и 4 на заболяването имат тежък курс, който изисква хирургическа интервенция и по-нататъшно лечение в клинична обстановка под наблюдението на специалист.

Какво да правим с 1 степен?

Как да се направи превантивно лечение на рани в определен случай, трябва да попитате Вашия лекар. Съществуват обаче общи принципи на помощ. Домашното лечение на леговище 1 етап е за облекчаване на възпалението, облекчаване на подпухналостта и предотвратяване на некротични лезии на тъканите. За тази цел често се използват такива методи:

1. За леки повърхностни наслоявания прилагайте антисептично лечение на естествена основа - камфорен алкохол.
2. След това върху кожата се нанася стерилна салфетка, върху която се прилага масло от морски зърнастец, което има отлични аналгетични, противовъзпалителни и бактерицидни свойства.
3. Можете да приложите маслинено или камфорно масло, което също помага за облекчаване на възпалението. Тези лекарства трябва да бъдат стерилни.

На този етап е важно да се предприемат превантивни мерки, за да се предотврати по-нататъшното развитие на процеса. За тази цел е необходимо:

1. Лекуват заболявания и наранявания, които причиняват лезии и техните съпътстващи патологии.
2. Използването на витаминни комплекси за укрепване на тялото (Vitrum, Supradin).
3. Подобряване на качеството на грижата за кожата, предотвратяване на нейното изсушаване. Кожата трябва да "диша", т.е. тя трябва да бъде по-често отворена. Ако пациентът се изпотява, той трябва да се измива по-често и спално бельо трябва да се сменя.
4. Отстраняване на постоянна компресия на тъканта чрез периодично обръщане на пациента.
5. Намаляване на интензивността на експозицията чрез използване на антидекубитални легла, матраци, пластмасови гуми, кръгове с различни пълнители. Клетъчните матраци са най-ефективни при лезии на етапи 1 и 2.

Етап 2 терапия

Как за лечение на рани на петите от втора степен? На този етап активно се използва медицинско лечение, което може да спре процеса на некроза на тъканите, да почисти раната, да премахне инфекцията.

Засегнати са само повърхностните слоеве на кожата, поради което възстановяването у дома е възможно на този етап. При такива залежавания на петите лечението включва използването на антидекубитови мехлеми:

Особено ефективни мазила и кремове, основните активни съставки на които са сребърни соли. Антибактериалните им свойства предотвратяват проникването на инфекция, ускоряват заздравяването, облекчават болката. Преди употреба се извършва антисептично обработване.

Като пример, Flamazine е широкоспектърен сулфаниламид срещу бактерии, използван за повърхностни рани. Тези свойства осигуряват сребърни йони и сулфонамиди. Лекарството е противопоказано:

• с дълбоки рани с гнойни секрети;
• бременни жени;
• деца под 1 месечна възраст;
• пациенти с алергии, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Мехлемът се нанася върху стерилна кърпа, нанася се върху поражението, сменя се сутрин и вечер. Странични ефекти - алергии, сърбеж, парене, кафяво-сива маркировка върху кожата след нанасяне. Третираното място трябва да бъде защитено от слънчева светлина. Лекарството може да бъде заменено с други сребърни мехлеми - Dermazin, Ardegin, Sulfargin. Използват се и антимикробни и противовъзпалителни свойства. Левомикол може да се счита за най-популярния и достъпен мехлем. Той се абсорбира добре дори при наличие на гной, не уврежда клетките. Лекарството се прилага върху стерилна кърпа и се нанася върху раната 10 часа дневно в продължение на 2 седмици. Лекарството е противопоказано само за индивидуална чувствителност към мехлема. Страничен ефект - алергии при продължителна употреба.

Често се използва Actovegin маз, който подобрява кръвообращението и активира обмяната на веществата, т.е. увеличава жизнената енергия на клетките. Той ускорява заздравяването, потиска възпалението, стимулира възстановяването на тъканите. Противопоказания - алергия към компонентите на лекарството. Нанасяйте мазта най-малко 2 пъти дневно с курс до 2 седмици. Възможно е да се увеличи броя на приложенията и да се удължи хода на приложение. Възможни странични ефекти на лекарството:

• горещи вълни;
• изпотяване;
• сърбеж;
• точков обрив;
• леко повишаване на телесната температура.

Антимикробни лекарства. Например, Algofin - антибактериален мехлем. Когато залежават, използват неговите противовъзпалителни и регенеративни свойства. Инструментът е противопоказан при пациенти с индивидуална непоносимост към някоя от съставките на лекарството, но няма други противопоказания. Деца под 12-годишна възраст се въздържат от предписване на маз поради недостатъчен медицински опит в тази категория пациенти. Възрастни назначават 2 пъти в рамките на 3 дни, средният курс - до 4 седмици.

Също така лекарите препоръчват антисептични превръзки за еднократна употреба - хидро-полимер, хидроколоид и полиуретан. Те осигуряват защита срещу проникването на патогенни микроорганизми в раната, облекчават възпалението.

Традиционни методи на лечение

Лечението на повърхностните рани в петата у дома се улеснява от използването на традиционната медицина. Струва си да си припомним, че е необходимо първо да се открият възможни алергични реакции към тях. Как за лечение на рани на петите на народни средства? Такива методи са ефективни:

1. Раните заздравяват добре, а пресните листа на алое и каланхое премахват възпалението. Те се измиват с вряща вода, нарязват се и се нанасят върху раната с разрез.
2. Противовъзпалителни и зелеви листа. Прилагат се през нощта.
3. Няколко пъти на ден, можете да лекувате засегнатия участък на етап 1 от раните с масло от ела. Бактерицидното, аналгетично и противовъзпалително действие ускорява заздравяването на лезията. Ефективно използване под формата на компреси за 12 часа, тогава превръзката трябва да се промени.
4. Равни части от зехтин и водка се смесват, нанася се 3 пъти на ден на бедро. Противовъзпалителните свойства на маслото и антисептичните свойства на водка помагат за бързото оздравяване.
5. Противовъзпалително, антибактериално мехлем се приготвя от 20 g сухи натрошени цветя и 50 g медицински вазелин, смесени, нанесени върху салфетка, нанесени върху раната 3 пъти на ден до заздравяване.
6. Премахва възпалението смес от равни части настъргани белени картофи и мед. Нанесете върху салфетка и нанесете върху раната 2 пъти на ден.
7. Пресен сок от медуна или каша от листата му се нанася с салфетка на лезията 4 пъти на ден, за да се ускори процеса на оздравяване.

Има голям брой домашни средства и народни рецепти за лечение на рани от налягане. Прогнозата за възстановяване при тяхното прилагане с повърхностни лезии на тъканите по петите е благоприятна.

Подходящо лечение и висококачествена грижа за пациента се предоставят в точното време, за да се отървете от рани от натиск.

Тежките язвени лезии показват сериозно развитие на основното заболяване или нараняване и значително влошават състоянието на пациента. Това драматично намалява шансовете за благоприятен изход. Усложненията на раните на налягането допълнително намаляват вероятността. В допълнение, съществува висок риск от повторение на процеса или образуването на нови лезии, тъй като причинните фактори остават. Единствено осигуряването на висококачествена грижа, превантивните мерки и изпълнението на всички медицински прегледи от първия ден на загуба на двигателни функции при пациенти могат да бъдат ключът към благоприятен изход от лечението.

Как да се отървете от раните на петите на всеки етап от развитието си

Какво е залежаване?

Това заболяване често се среща при легирани пациенти. Тези лезии са некроза (смърт) на меките тъкани. Най-често настъпват пролежки на коленете, лактите, бедрата, кръста, задните части, петите. В тази статия ще говорим за залежаване по петите.

Характеристики на развитието на рани

Леглата се срещат в приковани към леглото хора, защото им липсва способността да се движат. Поради това, циркулацията на въздуха е нарушена, има силно притискане на кръвоносните съдове, изтощение на мастния слой, и кожата започва да почервенява, възпламенява се и се образуват язви. Затова тя започва да умира.

Освен статичното положение, лежащите пациенти реагират слабо на възникващите симптоми на болка, които биха принудили здравия човек да се преобърне от другата страна и да лежи по различен начин. Това се дължи на увреждане на нервните влакна, което често се среща в парализирани хора. Ето защо именно в тази категория рискът от развитие на рани от налягане е висок. Леговищата на петите имат няколко етапа на развитие.

Етапи на рани по петите

I-II етап

Симптомите на тези етапи са локализирани върху первазите и представляват малко розово-синьо петно ​​на петата. Това показва, че притокът на кръв в тази зона е нарушен. При притискане задната част на петата става бяла. Няма признаци за нарушение на кожата на първия етап.

На втория етап се появява пилинг на кожата. Образуват се малки мехурчета, които се пълнят с течност. Течността в епидермиса кара клетките на кожата да набъбнат, а след това се пръснат. На този етап става очевидно нарушение на целостта на тъканта на нивото на горния слой на епидермиса.

Тези процеси показват застой на кръвта и нарушено снабдяване с кислород на тъканите на петата. На този етап кожата е напълно престанала да получава хранителни вещества.

Тези два етапа не са проблематични. С появата на леговините могат бързо да се справят с народните средства. Те ще помогнат за пълното и бързо възстановяване на първоначалната цялост на тъканта. Методът на лечение на пролежките в тези два етапа не се различава много от лечението на кожното дразнене.

III-IV етап

В третия етап се появяват по-тежки симптоми, които са по-трудни за справяне с народни средства. Нарушенията на целостта на кожата се трансформират в некомпресирана, кървяща рана, която може да започне да се засилва, когато в нея попадат патогени.

Налице е пълно разрушаване на подкожната мастна тъкан, мускулната тъкан. Гнойното възпаление е реална заплаха за здравето и живота на пациента с легло.

На четвъртия етап се образуват сериозни дефекти на петите, кухини с гнойно възпаление на стените. Това показва пълното разрушаване на кръвообращението в тази област, което е заплаха за живота на пациента.

Такива модификации на кожата водят до пълна некроза на петата и предизвикват интоксикация на пациента. В допълнение, когато са заразени в кухината може да започне паразити.

Ред на външен вид и влошаване

Леговищата на петите имат няколко етапа на развитие. Формирането им се отличава на няколко етапа, които могат да бъдат фиксирани своевременно. Това е кратко напомняне за всички, които се грижат за пациенти в леглото:

1. Първоначално на петата се образуват бледи петънца (може да са малки или едва забележими). След промяна на стойката, тя не изчезва след пет минути.
2. На кожата се появява червен балон. Тя може да се спука или да остане цяла. Прилича на воден калус.
3. Налице е широкомащабно увреждане на петата: образува се черно петно. Може да има неприятна миризма.
4. Появяват се дълбоки кожни лезии: рани, язви на костта. Нагнояване. Има силна миризма на разлагаща се плът.

Често срещани симптоми за всеки етап от развитието на залежаване:

• сърбеж и болка на мястото;
• лоша миризма.

Лечение на дефекти на различни етапи

На I-II етап

Същността на лечението на засегнатата област в началните етапи е да се приложи компрес с мехлеми, които подпомагат заздравяването на раните. За предварително почистване на площадката използвайте преварена вода с бебешки сапун.

Вие не може да се прилага за лечение на рани и язви агресивни вещества като йод или водороден прекис. Тяхното въздействие ще има отрицателен ефект върху зарастването на рани и може дори да изяде повече засегнатата тъкан.

Най-добрият вариант е да се използва физиологичен разтвор вместо концентрирана химия. Друг от лекарствата може да се използва aktogeginuyu и solkoserilovuyu мехлем. Изолираната с препарата Деринат превръзка има същия лечебен ефект.

От народни средства е по-добре да се използва масло от морски зърнастец. Той добре омекотява и насърчава заздравяването на кожата, както и неутрализира кожното дразнене.

В етап III-IV

За лечение на мащабни кожни лезии, некрози и гнойни е най-добре да се консултирате със специалист. За да се предотврати инцидентно въвеждане на допълнителна инфекция в отворена рана или да не се засегне костната тъкан по време на манипулации, нека лекарят да извърши лечението. Първото нещо, което трябва да направите, преди да започнете лечението, е да почистите раната от натрупване и мъртва тъкан.

Преди да се изчисти раната от пустули, е необходимо да се извърши общо лечение на зоната на петата с дезинфекционен разтвор. Ето, разтвор на хлорхексидин, водороден пероксид. Ако има прекалено много гной в раната или има мъртви тъкани, в този случай е най-добре да се почисти със специализирано биологично средство „Protex-TM“ за залежаване.

След като се извърши дезинфекцията, трябва да се нанесе превръзка за заздравяване на раната от масления екстракт от хиперикум, синтетичен мазило или стрептоцидна емулсия. Превръзката трябва да се проведе за двадесет минути. При приготвянето на превръзки е възможно да се използват други народни средства, които са препоръчани в етап I-II.

Тази процедура е предназначена за пълно почистване на язви от гной и мъртва кожа. Но е необходимо да се разбере, че временната продължителност на мерките за дезинфекция и пречистване силно зависи от степента на кожните лезии и може да отнеме от няколко дни до няколко седмици.

Лечение на рани от притискане при пациенти в леглото у дома

Лечението на раните в домашни условия има много трудности. Това зависи от етапа на развитие на рани, но като цяло, у дома е много трудно да се извърши добро и най-важното - безопасно от гледна точка на възможна инфекция, почистване на гнойна рана.

В аптеката можете да намерите добри антисептични самозалепващи превръзки за еднократна употреба, които са изработени от най-новите материали и са подходящи за всички етапи на развитие на рани. Те са много удобни за употреба, но с правилния избор, трябва да се вземе под внимание етапът на рани от натиск и тяхната инфекция. От това много зависи от ефективността на използването на определен бандаж.

Народно третиране на рани от налягане

Трябва да се помни, че при лечението на рани от натиск на всеки етап, народните средства са само спомагателен елемент, насочен само към облекчаване на процесите на пречистване и излекуване на деформации.

В допълнение, всички народни средства включват използването в състава на смеси от лечебни растения, които могат да предизвикат алергична реакция у пациента и тяхната значимост е тясно свързана със стадия на лезията. Ето защо, преди да прибегне до традиционната медицина, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за използване на този или онзи инструмент.

Категорично е невъзможно да се използват билкови лекарства с танинов ефект - кората на дърветата, вливането на зелен орех, жълъди и др. Това е вредно за заздравяването на рани. Можете да смазвате засегнатия участък няколко пъти на ден с прясно изцеден сок от листата на Лунария.

Ефективна превръзка за нощта на каланхоевите листа. Те се нарязват на половина и се нарязват на бедрата. Това допринася за лекото лечение на раната. Същият ефект има и старите листа, попарени с мляко. Те трябва да се прилагат върху раната на леглото два пъти на ден.

Календула цвете маз има омекотяващ ефект, който е полезен за възстановяване на притока на кръв и премахване на пилинг (особено добре за bedores 1-2 етап). Рецептата за маз е доста проста в дизайна: трябва да смесите 1 супена лъжица добре нарязани цветя невен с 50 грама вазелин. Нанесете върху проблемните зони два пъти на ден.

Това може да се постигне с помощта на масло от морски зърнастец и сок от алое с мед. Те могат да се прилагат няколко пъти на ден по време на началните етапи на появата на заболяването.

Добра помощ при затягане на плитки рани компрес от стерилна кърпа, напоена със стерилно рибено масло. Той е пуснат цяла нощ. Възможно е да се направи в комбинация с лосиони, напоени със сок от внимателно нарязани картофи с мед. Налагат на мястото на образованието пролежки няколко пъти през деня.

Предотвратяване на образуването на рани

Постелките са постоянна заплаха за всеки пациент на легло. И за да ги избегнем, е необходимо всеки ден да се извършва превенция. В крайна сметка, третирането им е много по-трудно и по-скъпо от избягването.

На всеки 3 часа пациентът трябва да се обърне към различни части на тялото. От страна на страна, гръб и корем. Движението не трябва да бъде остро, може да увреди кожата. По същата причина е невъзможно да се компресират силно частите на тялото при завъртане.

Ако пациентът може да премести крайниците (краката и / или ръцете), тогава той може да избере набор от упражнения за подобряване на кръвообращението и укрепване на съединителната тъкан.

Има смисъл да се консултирате с Вашия лекар за закупуването на симулатори за пациента. Те трябва да бъдат избрани въз основа на диагнозата и мобилността на пациента.

Има специални устройства, които създават имитация на мускулното движение. Например, електрическо бельо. Принципът на неговата работа се основава на слаб електрически импулс в мускула, който го намалява. Това създава ефекта от собствената й работа и й помага да бъде наситен с кислород и хранителни вещества.

Необходима грижа

Няколко пъти на ден е необходимо да се масажират местата, където пациентът най-често лежи (заслужава да се отбележи, че човекът, който лежи, има обща стагнация на кръвта, поради заседналия начин на живот.

Масажът ви позволява да поддържате кръвта и мускулите на тялото в добра форма.

За тази цел се препоръчва да се закупи специален антидекубитален матрак за пациента. Той има специална структура, която създава комфортен престой за пациента и облекчава натиска върху части от тялото.

Матраците имат специален компресор. Матраците са проектирани по такъв начин, че помагат за масаж и подобряване на кръвоснабдяването. Те имат общи терапевтични действия и допринасят за бързото заздравяване на малките рани, ако имат време да се появят.

Както и равномерно разпределяне на натиска върху тялото, което допринася за подобряване на микроциркулацията на кръвта. По същия принцип е създаден и антидекубитален кръг (под формата на „поничка“). Той се поставя под онези части на тялото, които са най-податливи на компресия: задните части, краката, краката.

Можете също така да използвате торби с зърно и да ги поставите "пунктирани" под най-проблематичните области по отношение на натиск. Например, под лактите или петите.

Спално бельо за леглото пациентът трябва да бъде само от естествени материали, гладки и меки на пипане. Това намалява механичното въздействие върху кожата. По същата причина трябва да се уверите, че листата е здраво опъната на матрака и няма да се сгъва.

Не е необходимо да избирате бельо с различни релефи като бродерия. Разтрива кожата и ускорява образуването на рани от натиск. Не можете да допуснете появата на трохи. Най-добре е да закупите специално регулируемо легло за пациенти с легло. Неговата функционалност осигурява удобна и хигиенична обработка на всички нужди.

Пациентът трябва да бъде чист.

Висококачествените грижи и хигиенни нужди - ключът към ефективна превенция на раните от натиск! Необходимо е да се сменят дрехите на всеки няколко дни, да се използват абсорбиращи пелени, салфетки, подложки, пелени.

Пелените трябва да се сменят своевременно. В противен случай се размножават бактерии, които увреждат епитела. Добра практика е използването на специални медицински устройства за предотвратяване на обрив и раздразнение на пелените.

В аптеката можете да намерите огромно количество продукти за грижа за кожата, като прахове, кремове, мехлеми с лечебен ефект на раната, антибактериални средства. Но те трябва да бъдат избрани след консултация с лекаря, защото пациентът може да изпита алергична реакция към който и да е компонент.

В началото на проявата на първите признаци на рани от натиск е необходимо да се започне своевременно лечение. Най-добре е да имате някои масла от народни средства, за да започнете незабавно да лекувате повредена кожа. По специален начин трябва да се измие кожата. Това трябва да се направи с помощта на сапунен разтвор, а не груба кърпа, за да се избегне триене и рани. Изсушете внимателно. След това нанесете овлажняващ лосион.

Подходяща диета

Много в профилактиката на раните зависи от диетата на пациента на леглото. Диетата трябва да съдържа високи нива на протеини. Това спомага за подобряване на комуникацията между клетките на съединителната тъкан, което я прави по-малко уязвима при появата на различни заболявания.

Ако не е възможно да се сервират твърди храни с високо съдържание на протеини, възможно е да се използват специални течни смеси като основен или допълнителен източник на протеин. Това са Nutrizon, Eshnur, Peptamen и др.

Хранителните смеси са желана възможност в случай на нормално хранене. За мускулната тъкан и цялото тяло е особено важно да се консумират големи количества течност (около 2 литра на ден). Всеки прясно изцеден сок ще бъде полезен, особено ябълка, морков, домат, портокал, зеле, грозде. Те осигуряват голям приток на витамини, което увеличава съдържанието на хранителни вещества в организма и увеличава мускулния тонус, укрепва мастния слой.

Ако пациентът може да консумира храна самостоятелно, тогава можете да му давате плодове извън соковете. В съединителната тъкан има растение, което е много полезно за структурата на кожата.

Лечение на възпаления върху петите: преглед на техниките

Лезии на кожата и меките тъкани на некротизираща язва се откриват в 75-80% от обездвижените и инвалидизираните пациенти. Увреждането често се локализира в задната повърхност на дисталните долни крайници;

при липса на навременно лечение, те могат да бъдат фатални. Материалът, поставен по-нататък, ще ви помогне да разберете патогенезата на анормалното състояние, ще ви разкаже как да се лекувате на раните на петите, ще препоръчате начини за предотвратяване на появата на патология.

Причините и механизмите на развитие на залежавания по петите

В основата на механизма на появата и прогресията на заболяването - набор от нарушения на нервния трофизъм и кръвообращението.

Експертите идентифицират 3 основни фактора, водещи до образуването на лезии. В техния списък - налягане, сила на срязване и неговия компонент - триене.

Първата причина е следствие от продължителното (от 2 часа) действие на теглото на пациента на леглото: под неговото влияние меките тъкани, неврони и съдове се деформират. Липсата на хранителни вещества и кислород води до некроза на структурите. Отрицателният ефект се засилва от използването на тежки одеяла (одеяла), дебели превръзки, дрехи.

Вторият от тези фактори за развитието на пролежни се проявява в резултат на косвен натиск. Увреждане (разрушаване) на мастната тъкан и съединителната тъкан са причинени от чести премествания на лице по протежение на поддържащата повърхност нагоре или надолу, неправилно изпълнена техника за промяна на позицията на пациента в леглото (инвалидна количка).

Триенето води до отделяне на кератиновите клетки и по-нататъшни язви на горния слой на кожата, увреждане на дълбоките структури. Нивото на отрицателното въздействие се увеличава с прекомерно деформирани области на тялото.

Ускорява образуването на леговидно присъствие на допълнителни фактори. Последните са диференцирани в 4 групи:

1. Вътрешно обратимо. Сред тях - промени в психологическото състояние на пациента, наличието на лоши навици, неизправности на сърдечно-съдовата система, дехидратация, изтощение, наднормено тегло, енкопреза, енуреза.
   Вътрешен необратим. Те включват двигателни и сензорни нарушения, възраст над 75 години, наличие в историята на пациента на нарушения на съзнанието и дистрофични патологии на кожата.
2. Външно обратимо. Списъкът на факторите включва лоша хигиенна грижа, неправилно извършен масаж, суха кожа, хранителни характеристики (диета и неточности в менюто, водещи до липса на аскорбинова киселина и протеини), дългосрочна хормонална терапия, НСПВС, цитостатици. Хипотермията и прегряването, прекомерното изпотяване и неспазването на технологията на антидекубиталния матрак също причиняват заболяването.
3. Външно необратимо. Появата на рани в областта на петата провокира продължителни хирургически манипулации.

При изследване на пациенти с фрактури на глезените и дисталните крайници, лекарите периодично диагностицират наличието на язвено-некротични огнища. Последните са резултат от натиск върху тъканта от гипсови отливки.

Когато се комбинират повече от 2 фактора, раната на петата се формира няколко пъти по-често.

Симптоми в зависимост от стадия на заболяването
Експертите идентифицират 4 етапа на заболяването. Симптомите на патологията варират в зависимост от неговата тежест.

първичен

Ранната форма на анормалното състояние се характеризира с липсата на проблеми с целостта на кожата. Визуално изразена хиперемия на обвивката, която не изчезва след елиминирането на провокиращите фактори. При първия (I) стадий на заболяването, човек може да се оплаче от рязко повишаване на чувствителността в засегнатата област. В бъдеще се променят неприятни усещания - настъпва изтръпване. Допълнителни симптоми включват подпухналост, осезаема консолидация, локално повишаване на температурата.

Втората

Степента се различава от предишната:

• цвета на засегнатите участъци от кожата (появява се синкав оттенък);
• ясни граници на променените зони;
• наличие на ексфолиация на епидермиса.

Във втория етап има плитка деформация на обвивката, която визуално се определя като плосък (сух или блестящ) кратер, абразия без възпаление или блистер. Прогресията на аномалията се характеризира с постепенно разпространение в по-дълбоки структури.

Няма отхвърляне на некротични маси.

трета

Етап на заболяването, придружен от пълно разрушаване на слоевете на кожата с излагане на подкожна мастна тъкан. В списъка на вторичните симптоми на този стадий на рани, има възпаление на тъканите, значителен дискомфорт и образуването на черно петно ​​(или язви с джобове, подрязани ръбове). Мускулите, костите и сухожилията не участват в патологичния процес.

четвърти

Дебелина на дълбоката некроза (некроза) на обвивката. Сред признаците за степента на описаното заболяване са образуването на кухини, излагането на елементите на опорно-двигателния апарат, неприятната миризма, силната болка. Може да има отхвърляне на масата на зърната (гранулирана) от раната. На четвъртия етап аномалното състояние може да засегне костната и мускулната тъкан, което е изпълнено с развитието на възпалителния процес.

Откриването на рани в началните етапи на формиране и назначаването на адекватна терапия е ключът към бързото възстановяване на пациента. Откриване на болестта в късния стадий на развитие, утежнена от свързаната с нея инфекция - показание за операция.

диагностика

Диагнозата на заболяването у дома се извършва от посещаващ здравен работник (или лице, което се грижи за болните) чрез рутинен преглед на пациента. Не се изисква използването на специални техники.

В клиниката може да се използва още биопсия - за да се изключи рак на кожата.

Леговище на петата, придружено от силна болка, подуване и наличие на гнойни маси, изисква по-подробно изследване. Инфекцията се потвърждава бактериологично. Окончателната диагноза се прави след лабораторно изследване на намазка или проби от материал, получени чрез пункция на ръбовете на повърхността на раната.

Консервативно лечение

Най-важните задачи на консервативната терапия са подобряване на трофиката на тъканните клетки, почистване на засегнатата област и оздравяване. Лечението на рани на натиск по петите с помощта на лекарства и физиотерапия се използва главно в I-II стадии на заболяването.

Забранено е да се използва за оток на суха некроза и началните етапи на аномалия глухи (твърди) превръзки, напълно блокиращи изпаряването на течност и въздух;

също така е невъзможно да се използват омекотяващи мехлеми, мокри превръзки. Тези методи ще влошат състоянието на пациента, ще предизвикат развитие на мокра некроза.

Ключовият момент на всички режими на лечение е премахването на триенето, налягането и срязването. Целта е постигната чрез използването на специални антидекубитални медицински продукти - овча кожа, плувни възглавници, суспензии, матраци.

Леглата на етап I и II

Активирането на кръвния поток и подобряването на общото състояние на организма се извършва с помощта на перорални лекарствени продукти. В списъка на използваните средства:

• стимулиране на метаболитни процеси и ангиопротектори за укрепване на кръвоносните съдове (нормализиране на микроциркулацията пентоксифилин, Антивегин антихипоксикант);
• спазмолитици за премахване на капилярния тон (No-spa, Papaverine);
• витаминни комплекси - Supradin, Vitrum.

Защита срещу проникване на патогенни агенти се извършва чрез третиране на засегнатата област с Furacilin (антимикробно средство);

манипулациите трябва да се извършват няколко пъти на ден. За ограничени причини, водороден пероксид, йод, също е включен.

Заздравяването на раните се насърчава от употребата на мазила Solcoseryl, Levomekol, масла от морски зърнастец, Sophora Japanese, съдържащи сребърни йони на кремове (Flamazin, Argosulfan).

Списъкът на използваните физиотерапевтични методи включва краткосрочна ултравиолетова радиация, електрическа стимулация и локална дарсонвализация.
Изборът на метода за спиране на заболяването се извършва от лекаря.
Лечението на I, II степен на рани по петите в дома трябва задължително да включва висококачествена грижа за лицето (често пране, редовно спално бельо, въздушни бани) и разработване на специално меню за добро хранене. Промяна на позицията на пациента трябва да бъде на всеки 2 часа.

Когато се използват специални мерки за предотвратяване на патология, не трябва да забравяме за лечението на заболявания, които са в историята на пациента.

Легла III и IV етапи

Идентифицирането на III и IV степен на заболяването в повечето случаи изисква хирургична интервенция (принципите на методологията са разгледани по-долу). Консервативното лечение се използва за почистване на раната, активиране на процеса на покриване на засегнатата област с гранулационна тъкан и предотвратяване на вторична инфекция.

Показания за отказ от употреба на лекарства - отсъствието на стесняване на язвата с 1/3 в рамките на 14 дни, изминали от началото на облекчаването на заболяването.

След отстраняване на некротични маси е възможно да се използват:

1. Лекарства, които подобряват микроциркулацията - трибенозид, пирикарбат.
2. Фармакологични продукти, които възстановяват тъканите - Curiosin, Methyluracin.
3. Противовъзпалителни лекарства - дексаметазон, хидрокортизон.
4. Мехлемите се прилагат локално. Сред най-ефективните лекарства са линименти Левоцин, Аргосулфан, Ируксол.

Някои експерти също препоръчват използването на абсорбиращи гелове (Purilon) и гъбести превръзки (Biaten).

Освен това се използва физиотерапия (в списъка на техниките, озокеритни приложения, фонофореза, CMT терапия) и чист масаж на здрави зони, граничещи със засегнатата област.

Хирургично лечение

Основната цел на хирургическата интервенция е отстраняването на некроза на тъканите, отварянето на кухините, почистването на язвата. Хирургичното лечение се извършва до максимално възможно освобождаване на раневото легло от некротични структури.

Процедурата е сравнително противопоказана при идентифициране на кръвоизливите на пациента.

В бъдеще аномалията се лекува чрез използване на местни антисептици (за рехабилитация на засегнатата област и облекчаване на възпалението), физиотерапия, използване на гореспоменатите лекарствени продукти. Изборът на средства зависи от общото състояние на пациента.

В края на манипулацията е възможно да се извърши изрязване на раната на петата с сравнение на неговите ръбове, трансплантация на кожата.

Традиционни методи на лечение

Използването на рецепти за алтернативна медицина позволява да се намали болката и да се ускори процеса на заздравяване на раната.

В списъка на най-ефективните народни средства - мехлеми, компреси, лосиони от листата на белия дроб кутия, зеле, черен бъз, каланхое, суров невен.

Лечението на увредената кожа също се извършва с помощта на:

• линимент от шепа смърчова сяра (терпентин) и варени в 10 мл слънчогледово олио 10 белени лук;
• смес от мед и настъргани сурови картофи (1: 1);
• превръзки с рибено масло (натурален продукт се нанася върху засегнатите области, покрити със стерилна превръзка);
• картофено нишесте на прах.

За производството на невен цветя трябва да се смесват 1 супена лъжица. сушени, нарязани кошници с 50 g козметичен вазелин. Получената маса трябва да се нанесе върху засегнатите места сутрин и вечер.

Листата на лечебните растения и зелето при лечението на пролежките се използват по различен начин:

1. Сурови черно бъз в размер на 1 супена лъжица. л. 1-2 минути при първото кипене. в мляко, след това се прилага на всеки 12 часа към язвата.
2. От месестите части на каланхое се отстранява тънка кожа, върху раната се фиксира пресен крой с гипс.
3. Изцеден от лунния сок, намазва лезиите до 5 пъти на ден.
4. Зелените листа увиват петите за нощта.

Преди започване на процедурата трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Не трябва да се надяваме с помощта на традиционната медицина да излекува напълно ледовете. Горните рецепти са спомагателни лечения.

усложнения

Отказът на пациента вкъщи да се обади на здравния работник води до активно прогресиране на заболяването и влошаване на състоянието на пациента. В списъка на възможните усложнения на залежаването:

• абсцес;
• гнойни артрити;
• покриване на ракови заболявания;
• контактен остеомиелит;
• ерозивно кървене;
• рана myase;
• гангрена.

При липса на терапия, патологията може да бъде фатална поради развитието на сепсис.

Рецидив на заболяването възниква при лошо качество на изпълнение на хигиенните процедури, нарушаване на режимите на лечение, разминаване на шевовете след трансплантация на кожата.

Превенция на леглата

Трябва да се следват прости правила, за да се сведе до минимум рискът от аномалии. В списъка на мерките за предотвратяване на рани на залежаване при пациент, който се лекува:

• редовно смяна на дрехи, спално бельо;
• честа (на всеки 2 часа) промяна на позицията;
• извършване на масажи и триене (манипулации се извършват с помощта на овлажняващи кремове), активна и пасивна физическа терапия;
• осигуряване на хранене (дневното меню трябва да съдържа от 120 г протеини и най-малко 500 мг аскорбинова киселина), като се запазва физиологичното телесно тегло;
• поддържане на оптимален воден баланс на пациента;
• елиминиране на допълнителни проблеми (дискомфорт, сърбеж, нарушения на съня).

Необходимо е само да се измие легнал (неподвижен) човек само с помощта на козметични кремове, лосиони, пяни и гъби за еднократна употреба, притежаващи хипоалергенни свойства;

изсушете тялото - безконтактно.

При откриване на малки зачервявания на петите, незабавно третирайте засегнатата област с воден разтвор на натриев хлорид и се обадете на лекар за преглед.

Внимателната грижа, всеобхватната подкрепа на близките хора, ранното откриване на патология и адекватното лечение допринасят за бързото възстановяване и подобряване на качеството на живота му.