Защо да предпишат свещи Мовалис?

Все още няма коментари. Бъдете първи! 1,550 мнения

Свещи Мовалис - лекарство, което има противовъзпалително и обезболяващо действие. Въведение в ректалната зона означава незабавна абсорбция на лекарствените компоненти, която не отстъпва на действието на таблетките.

Това лекарство не оказва вредно въздействие върху организма, а страничните ефекти са изключително редки.

Употреба на наркотици

Днес можем да назовем следните общи патологични явления в организма, след диагностициране, които лекарят може да предпише използването на свещички Movalis:

Хондроза на лумбалната част на гръбнака

Хондрозата е патология, при която има дегенерация на определени участъци от хрущялна тъкан в костна тъкан. Дълго време лекарите не можеха да намерят начин да премахнат болките в гърба, считайки го за невъзможно. Но съвременната медицина има някои начини за постигане на хондроза.

При хондроза се появява симптом на болки в гърба, мобилността на този участък е ограничена, се усеща неприятна тежест и напрежение в гърба. Има и мускулни болки, които могат да излъчват във вътрешните органи. Често има главоболие, както и дискомфорт в областта на сърцето, функционирането на стомашно-чревния тракт е нарушено.

Лекарят може да предпише консервативно и хирургично лечение на хондроза. Използването на консервативно лечение помага да се елиминират болки в гърба, да се възстанови естественото функциониране на корените на гръбначния мозък и да се спре патологичните промени в гръбначния стълб.

Според инструкциите, употребата на свещички Movalis за хондроза трябва да се извършва не повече от веднъж на 24 часа. Също така, съгласно инструкциите, се определя дозата, която не трябва да се надвишава - 7,5 mg. Изключение е остър курс на патология, когато препоръчителната доза може да бъде увеличена 2 пъти.

Използването на свещи за хондроза осигурява бързото постигане на желания ефект, т.е. елиминирането на болката. Но си струва да се има предвид, че злоупотребата с лекарството може да предизвика странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Не по-малко ефективни инжекции с хондроза. Употребата на инжекции трябва да бъде само интрамускулна. Препоръчва се курс на лечение с инжекции - не повече от 3 дни, след което се предписва употреба на свещи или таблетки.

ендометрит

Използването на свещи Movalis предписани в областта на гинекологията. Едно от най-честите заболявания е ендометрит - възпаление на матката. При това заболяване жената се притеснява от болки в долната част на корема.

Лечение на патологии в гинекологията, на първо място, се състои в използването на антибактериални лекарства. Заедно с употребата на интравенозни инфузии се препоръчват супозитории, които чрез тяхното действие допринасят за елиминиране на болката. Ефектът не е дълъг за изчакване. В допълнение към тези ефекти може да се отбележи и техния антипиретичен ефект.

Свещи в гинекологията се използват заедно с антибиотична терапия. Според инструкциите, общият период на употреба на свещи е не повече от 10 дни.

Свещи Movalis за всяка болест в областта на гинекологията се препоръчват преди лягане.

хемороиди

Хемороидите са доста неприятно заболяване, което се характеризира с дилатация на вените в ануса, което е следствие от застой на кръвта.

Използването на свещи се назначава само след точна диагноза. Препоръчва се да се инжектират свещи преди лягане, като червата са напълно празни. За по-ефективна експозиция след въвеждането на свещ, трябва да лежите поне 30 минути на гърба си.

Свещите са особено ефективни в ранните стадии на заболяването. През този период лесно можете да се отървете от болката с помощта на свещи, тъй като те принадлежат към болкоуспокояващи.

Противопоказания

Има някои противопоказания за употребата на свещи. Те включват:

• кърмене;
• бременност;
• деца под 15 години;
• хронични бъбречни и чернодробни патологии;
• нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система;
• обостряне на възпалението в храносмилателния тракт;
• повреди и пукнатини в ануса.

Съществуват специални противопоказания за по-възрастните хора и за тези, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на свещите.

свръх доза

Предозирането на свещи не е съпроводено с явни нарушения и неизправности във функционирането на органите и системите на тялото.

Ако се използват инжекции, предозирането може да причини сънливост, объркване, болка в епигастриума. По-рядко може да се появи стомашно-чревно кървене. В случай на предозиране с хапчета, лекарят вълни стомаха и предписва използването на сорбенти.

аналози

В медицината има аналози на свещи Movalis, които се произвеждат от различни производители. Те включват:

Свещи Amelotex. Този аналог има аналгетичен ефект при възпалителни и дегенеративни патологии на ставите, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит. Противопоказания са следните: наличие на язва в стомашно-чревния тракт, нарушено функциониране на черния дроб и бъбреците, период на бременност, деца под 15 години, индивидуална непоносимост към лекарството.

Според инструкциите, аналогът може да се приема веднъж дневно в доза, ненадвишаваща 15 mg.

Свещи Месипол. Този аналог се използва при ревматоиден артрит, остеоартроза, анкилозиращ спондилоартрит и други ставни патологии, които са придружени от болковия синдром. Използването на такова лекарство не влияе върху развитието на заболяването.

Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите, стомашна язва, патология на черния дроб и бъбреците, деца под 12 години, бременност и време на кърмене. Според инструкциите аналог може да се приема с храна. Дневна доза - не повече от 15 мг, т.е. 1 свещ.

Meloxicam. Подобно може да се вземе за премахване на болката при ревматоиден артрит, остеоартрит, артроза и други заболявания на ставите. Противопоказания са следните: индивидуална непоносимост към компонентите, патологии на черния дроб и бъбреците, деца под 15-годишна възраст, периода на бременност и кърмене.

Използването на аналог мелоксикам в дневната доза не трябва да надвишава 15 mg, т.е. не повече от една свещ.

Movasin. Този аналог се използва при ревматоиден артрит, остеоартроза и други ставни патологии. Противопоказания: стомашна язва, диагностика на стомашно кървене, чернодробни и бъбречни заболявания, бременност и кърмене. Дневна доза за получаване на средства - не повече от 1 свещ.

Преди да изберете аналог на предписаното лекарство за лечение, е необходимо да се консултирате с лекар.

Мидокалм и Мовалис

При лечението на остеохондроза и други заболявания, заедно с лекарството Movalis, можете да използвате инструмент като Mydocalm. Когато споделяте лекарства Mydocalm и Movalis, можете да елиминирате болковия синдром и да постигнете пълна мускулна релаксация.

Mydocalm се предписва отделно за повишаване на тонуса и мускулните спазми, за възстановяване на организма след ортопедична хирургия, за съдови заболявания. Противопоказания за употребата на лекарството Mydocalm са: възраст до 3 години, наличие на миастения и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Препоръчва се употребата на таблетки Mydocalm след хранене. Първоначалната дневна доза на лекарството е 50 mg 2-3 пъти на ден. С течение на времето е необходимо да се увеличи дневната доза до 150 mg / ден 2-3 пъти на ден. Дете на възраст под 6 години, лекарството Mydocalm предписано с дневна доза от 5 мг / кг.

Миорелаксант като Mydocalm се понася добре от организма дори и след продължителна употреба, а също така не предизвиква опасни странични ефекти. Също така означава, че Mydocalm не влияе върху активността на лицето, не засяга физическите и умствените увреждания.

Mydocalm се комбинира добре с действието на други лекарства и значително намалява дозата на нестероидните лекарства. В същото време се наблюдава намаляване на риска от негативни неблагоприятни ефекти върху вътрешните органи.

Към днешна дата, ефектът на лекарството Mydocalm - един от най-безопасните и най-ефективни.

Movalis инжекции - алтернатива на свещи?

По причина, когато свещите не могат да се използват за лечение на специфична болест, например при остри ректални заболявания, се предписват инжекции. Тази форма е бързодействаща и ефективна за облекчаване на болката.

Но си струва да се има предвид факта, че ако използвате интрамускулни инжекции на постоянна основа, можете да стигнете до увреждане на мускулните влакна. Поради тази причина постоянното използване на инжекции е забранено. Така че, препоръчва се да се сменят инжекциите с приемането на хапчета. Инжекциите могат да се използват не повече от четири дни, след което е необходимо да се премине към различна форма на освобождаване на лекарството.

Дозата зависи от това колко силен е болният синдром и колко дълбоко е възпалителният процес. Така, дневната доза варира от 7.5 до 15 mg. Необходимото количество прием може да бъде определено само от лекар.

Забранено е да се смесва лекарството с други средства, за да се избегне тяхната несъвместимост. Също така е забранено да се използва тази форма на лекарство при наличие на бъбречна недостатъчност. В случаите, когато това е разрешено от лекар, дозировката не трябва да надвишава 7 mg дневно.

Противопоказания за използването на инжекции са, както следва:

• бременност и кърмене;
• възраст до 16 години;
• наличие на язва на дванадесетопръстника;
• нарушена чернодробна и бъбречна функция;
• етап на остра стомашна язва;
• наличен е интрамускулен хематом;
• при наличие на алергия към използването на нестероидни средства;
• със сърдечни и съдови патологии.

Нежелани реакции от интрамускулно инжектиране - диария, гадене, повръщане, коремна болка, анемия. Може да има уртикария и сърбеж, стоматит, шум в ушите. Понякога може да има дисфункция на бъбреците (рядко), както и главоболие и световъртеж. Някои пациенти могат да имат оток на крайниците и повишено налягане и повишен пулс.

Няма нужда да експериментирате със здравето си. Когато се появят първите симптоми на заболяването, по-добре е да се консултирате с лекар, който ще ви предпише най-подходящите лекарства за лечение.

Най-добрите аналози на Мовалис

Немска медицина Мовалис принадлежи към групата на противовъзпалителните лекарства, които допълнително имат анестетичен ефект и спомагат за облекчаване на треска. В някои случаи се препоръчва използването на аналози на Movalis, които имат подобен фармакологичен ефект.

Каква е особеността на Мовалис?

Лекарството Movalis, съдържащо мелоксикам, като основен компонент, се предписва за бързо елиминиране на всички признаци на ставно възпаление.

Освобождаването на лекарството е:

• в хапчета;
• в готовата суспензия;
• в ампули с разтвор;
• при свещи.

Директното показание за употребата на медикаменти е развитието на пациента:

• ревматоиден артрит;
• остеоартрит;
• артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• дегенеративни ставни патологии.

Противопоказания:

• перфорация, кървене или язви на храносмилателния тракт;
• Болест на Crohn;
• тежко бъбречно или чернодробно заболяване;
• сърдечно заболяване в неконтролирана форма;
• период на кърмене или бременност;
• състав на непоносимост.

Страничен ефект от употребата на Movalis:

• мигрена;
• емоционална нестабилност;
• нарушение на стомашно-чревния тракт.

Поради значителен списък от противопоказания Movalis се освобождава в аптеките само по лекарско предписание. Цената на лекарството средно 500 - 600 рубли.

ТОП от най-ефективните аналози

Movalis е лекарствено средство, което има много положителни отзиви и се препоръчва от ортопедисти. Необходимостта да се замени лекарството с аналог може да възникне при противопоказания или поява на признаци на странични ефекти при пациент. Същата причина за избора на заместител често е цената на Movalis, тъй като лекарството не принадлежи към евтини терапевтични средства.

Вместо Movalis, можете да използвате следните лекарства:

• Amelotex;
• Mesipol;
• диклофенак;
• Ksefokam.

В случай на противопоказания или нежелана реакция, заместителят на Movalis трябва да се отнася до несистемни аналози, т.е. да няма подобен състав, но да има подобен фармакологичен ефект.

Важно е! Не трябва да се избират евтини аналози на Movalis. Необходимо е да се вземат предвид всички характеристики на цялостната клинична картина, така че изборът трябва да се възложи само на лекуващия лекар.

1. Amelotex

Руският еквивалент на Movalis, който включва и мелоксикам. Активното вещество Amelotex намалява активността на възпалителния процес, ускорява интензивността на симптомите и елиминира пристъпите на болка.

В аптеките можете да закупите лекарството под формата на:

• инжекционен разтвор;
• Орални хапчета;
• външен гел;
• супозитории (ректални).

Списъкът с индикации за аналог на Movalis включва възпалителни - дегенеративни заболявания на ставите:

• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• прогресиращ остеоартрит.

Аналог не се дава на деца под 15-годишна възраст, бременни жени, както и на кърмещи жени и хора с непоносимост към компонентите на лекарството.

Противопоказанията включват следните съпътстващи заболявания:

• следоперативен период след коронарен байпас;
• кървене, мукозни лезии или възпаление на органите, принадлежащи към стомашно-чревната система;
• бъбречно или чернодробно заболяване по време на обостряне;
• сърдечни нарушения (декомпенсирана форма).

Употребата на Amelotex може да предизвика странична реакция:

• алергии, включително анафилактичен шок;
• нарушение на съзнанието и емоционалното състояние;
• множество прояви на проблеми с храносмилателния тракт.

Amelotex, като аналог на немското лекарство Мовалис, е на първо място в класацията на заместителите на наркотици. Инструментът е напълно подобен на Movalisu, но е по-евтин. Цената на руски наркотици от 150 рубли.

2. Месипол

Системният аналог на Мовалис е Месипол. Нестероидните медикаменти, предписани за възпаление на ставите, също съдържат мелоксикам. Месипол има допълнителни свойства: аналгетично и антипиретично. Произвежда се от полски аналог Movalis таблетки и инжекционен разтвор.

Ако е необходимо да се замени инжекцията на Мовалис с аналог, специалистът може да препоръча курс на лечение с инжекции с мезипол, когато се диагностицира:

• артрит (ревматоиден тип);
• спондилит (анкилозен тип);
• остеоартрит.

Таблетките се използват и за отстраняване на симптомите на тези заболявания и други патологични процеси, които причиняват дегенеративни стави.

При избора на аналог е необходимо да се обърне внимание на списъка с противопоказания:

• ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, включително рисковете от кървене;
• бъбречно-чернодробна патология;
• декомпенсирана форма на сърдечна недостатъчност;
• индивидуален имунитет на състава;
• всеки триместър на бременността;
• възрастта на пациента е до 18 години (инжекции), до 15 години (таблетки);
• хранене на бебето с кърмата.

Най-честите нежелани реакции са: мигрена, черва или стомашно смущение, нарушение на психо-емоционалното състояние.

Месипол е евтин еквивалент на Мовалис, продаван в аптеките при представяне на рецепта. Нейната цена е от 270 рубли.

3. Диклофенак

Диклофенакът нестероидното противовъзпалително лекарство се приписва на аналозите на Мовалис на несистемно действие. Лекарството се препоръчва за облекчаване на възпалението и намаляване на признаците на ставна патология.

Диклофенакът, като заместител на Movalis, се използва под формата на:

Активната съставка е диклофенак натрий, който има противовъзпалително действие и премахва болката при заболявания, които причиняват дегенеративни процеси в тъканите на ставите:

• спондилит;
• бурсит;
• различни форми на артрит;
• тендосиновит;
• остеоартрит.

Ефективността на лекарството се потвърждава от прегледи, но лекарството има противопоказания:

• период на лактация;
• сложна патология на храносмилателния тракт, бъбреците или черния дроб;
• трети триместър по време на бременност;
• сърдечна недостатъчност;
• свръхчувствителност към компонентите на състава.

Възрастовите граници зависят от формата на освобождаване.

Недостатъкът на аналога на Мовалис е честата проява на странични ефекти:

• виене на свят;
• проблеми с храносмилателния тракт;
• задържане на уринарна течност;
• алергии;
• шум на ушите

Ако се използва инжектиране на инжекции или супозитории, тогава усещането за парене може да се присъедини към изброените симптоми в областта на приложението на лекарството.

Цената на аналога е много по-евтино от Movalis - от 40 рубли.

4. Ксефокам

Лекарството се използва при ревматични заболявания под формата на аналог на лекарството Мовалис - Ксефокам. Лекарството също има аналгетичен ефект и намалява възпалението.

Веществото лорноксикам е активно в развитието на възпалителни и дегенеративни ставни заболявания и заболявания на гръбначния стълб при пациент.

Не е препоръчително да се използва разтвор на Xefocam и таблетки за противопоказания за лечение:

• с ниска степен на съсирване на кръвта;
• при разязвяване на тъкани в храносмилателния тракт;
• с бъбречни патологии;
• по време на дехидратация;
• с хеморагичен инсулт;
• с загуба на кръв;
• на възраст под 18 години;
• сърдечна недостатъчност;
• кърмещи или бременни.

Преди да се използва аналог, трябва да се вземе предвид рискът от нежелана реакция:

• мигрена;
• повишаване на кръвното налягане;
• разстройство на храносмилателния тракт;
• алергична реакция.

Ksefokam също принадлежи към евтините партньори на Movalis, тъй като цената му в аптеките започва от 190 рубли.

Кой аналог е по-добър

Изборът на аналог на Movalis не трябва да се прави самостоятелно от пациента. Препаратите на НСПВС се предписват и трябва да се използват само съгласно инструкциите. Като се има предвид разнообразието от лекарства под формата на заместители на Мовалис, сравнението предполага, че по-евтините аналози имат същия фармакологичен ефект, тъй като техните свойства са сходни.

В допълнение към изброените лекарства, можете да използвате евтини аналози на Movalis:

Независима селекция на аналог не е желателна. Специалистите трябва да предпишат лекарството и схемата за неговото използване. Пренебрегването на характеристиките на лекарството може да доведе до нежелани реакции и влошаване на състоянието на пациента.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Movalis - инструкции за употреба, дози, аналози и ревюта

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), което е свързано с производни на енолната киселина. Основната активна съставка на лекарството е нестероидният компонент "мелоксикам", който има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Поради способността на мелоксикамът да инхибира синтеза на простагландини (възпалителни модели), лекарството ефективно засяга възпалителните огнища, облекчава болковите симптоми и възпалението.

В сравнение с аналозите се характеризира с по-нисък токсичен ефект върху храносмилателния тракт, черния дроб и сърдечно-съдовата система. Основно се предписва при възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Ефикасността и безопасността на Movalis е потвърдена в серия от клинични изпитвания (повече от 200), в които са участвали общо над 30 хиляди пациенти.

Получава се равностойно с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. В непроменена форма с фекалии по-малко от 5% от дневната доза се екскретира, в урината лекарството се открива в непроменена форма само в следи.

Мелоксикам показва линейна фармакокинетика в дози от 7,5-15 mg, когато се приема перорално или интрамускулно.

Показания за употреба Movalis

Мелоксикамът, който е основната активна съставка на лекарството, има противовъзпалителен ефект. Movalis е показан за лица с диагноза:

• остеоартрит;
• анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• ревматоиден артрит;
• болкови синдроми при остеоартрит, артрози, дегенеративни заболявания на ставите.

Лекарството също се използва широко за намаляване на болката, възникваща на фона на голямо разнообразие от заболявания и патологични състояния.
Мовалис в свещи в гинекологията и урологията се използва, ако заболяванията на урогениталната система са придружени от силен синдром на значителна интензивност.

Инструкции за употреба на инжекции Movalis

Инжекциите често се предписват в самото начало на лечението, когато възпалителният и болковият синдром са по-изразени.

След облекчаване на състоянието на пациента, лечението се продължава с ректални свещички или перорални таблетки, като продължителността на лечението се определя от лекаря.

Movalis се прилага под формата на интрамускулни инжекции, които трябва да се прободат дълбоко в седалищния мускул.

Ако не е предписано друго от лекар, дневната доза е 7.5-15 mg. Поради продължителния ефект, инжекциите на Мовалис могат да се убодат 1 път в рамките на 24 часа.

Продължителността на лечението с инжекции не трябва да надвишава 3 дни. След това схемата на лечение трябва да се промени на Movalis под формата на таблетки или супозитории.

Лекарството не трябва да се прилага в / в.

Използване на таблетки Movalis

Остеоартрит: таблетки, предписани със скорост от 7,5 mg / ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 15 mg / ден (2 таблетки) 1 път дневно.

Ревматоиден артрит: предписва се в размер на 15 mg / ден. С постигането на подходящ терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg / ден.

Анкилозиращ спондилит: Таблетките Movalis се предписват в размер на 15 mg / ден. По преценка на лекаря, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg / ден.

При лица с повишен риск от нежелани реакции лечението трябва да започне с доза от 7,5 mg / ден.
Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, лекарството се предписва в дневна доза от 7,5 mg.

Свещи Мовалис - инструкции за употреба

Ректални супозитории Movalis се предписва 1 супозитория (15 mg) 1 път / ден или 1 супозитория (7,5 mg) 1-2 пъти / ден.

При комбинирано назначение общата дневна доза Movalis, предписана в таблетки и супозитории, не трябва да надвишава 15 mg.

Максималната дневна доза е 15 mg.

Внимание:

При едновременна употреба на Movalis с други НСПВС (включително салицилати във високи дози) се увеличава рискът от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт или кървене.

При комбинираното приложение на Movalis с перорални антикоагуланти, тиклопидин, хепарин, тромболитични лекарства, рискът от кървене се увеличава. Следователно, целта на тази комбинация трябва да се избягва (в случай на неизбежност на назначаването трябва да се контролират ефектите на антикоагулантите).

Странични ефекти

Всъщност Мовалис може да засегне почти всички органи и системи на тялото.

Докато приемат Movalis мускулно, пациентите могат да имат усложнения от стомашно-чревния тракт, но те се появяват много по-рядко, отколкото с други нестероидни лекарства.

Според разпространението на страничните ефекти Мовалис може да се раздели на три групи:

Повече от 1% от пациентите могат да имат:

• диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария),
• анемия,
• сърбеж по кожата
• главоболие,
• появата на оток.

До 1% от пациентите могат да бъдат отбелязани:

• развитие на рефлуксен езофагит,
• стоматит,
• намаляване на нивото на белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта,
• сънливост,
• виене на свят,
• тахикардия,
• повишаване на кръвното налягане.

По-малко от 0,1% от случаите:

• язвени поражения на храносмилателния тракт,
• гастрит,
• фоточувствителност,
• промени в настроението
• зрително увреждане
• конюнктивит,
• бъбречна недостатъчност
• анафилактични реакции.

При парентерално приложение на мястото на инжектиране могат да се появят подуване и болезнени усещания.

Противопоказания

Мовалис има много противопоказания, защото самолечението е строго забранено. При консултация с лекаря не забравяйте да ви уведоми за следните заболявания и нарушения в работата на органите:

• активна фаза на пептични язви;
• тежки форми на чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• свръхчувствителност към лекарства и алергични реакции;
• ясно изразена триада "аспирин" (по същество това е комбинация от повтарящи се назални полипози и параназални синуси, бронхиална астма и непоносимост към пиразолонови препарати).

Противопоказания за инжектиране на movalis са пациенти, получаващи антикоагуланти, тъй като това може да предизвика развитие на интрамускулни хематоми.

Ректалното приложение на лекарството е силно нежелателно при възпалителни заболявания на ректума и анал.

С голяма предпазливост се препоръчва лечението с Movalis в следните случаи:

• история на гастроинтестиналния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, чернодробно заболяване);
• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min);
• исхемична болест на сърцето;
• мозъчно-съдови заболявания;
• дислипидемия / хиперлипидемия;
• захарен диабет;
• периферна артериална болест;
• напреднала възраст;
• продължителна употреба на НСПВС;
• тютюнопушенето;
• честа употреба на алкохол.

Допълнителни противопоказания за ректално приложение на Movalis са възпалителни заболявания на ректума и анален участък, ректално или анално кървене (включително анамнеза).

Употреба по време на бременност

Movalis е противопоказан по време на бременност и по време на кърмене.

Като лекарство, което инхибира синтеза на циклооксигеназа / простагландин, Movalis може да повлияе на фертилитета и не се препоръчва за жени, които изпитват затруднения при зачеването. При наличие на такива проблеми се препоръчва незабавно изтегляне на лекарството или замяна с аналог на Movalis с друго DV (намалено съдържание).

Аналози Мовалис, списък на наркотиците

Аналози Movalis фармакологична група и активното вещество, списъкът на лекарствата:

1. мелоксикам
2. Melbek
3. Revmoksikam
4. Amelotex (инжекционен разтвор)
5. Amelotex (таблетки)
6. Artrozan
7. Movasin
8. Mirloks
9. Матара
10. Mesipol

Особено отбелязваме, че инструкциите за употреба на Movalis, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като инструкции или други инструкции за действие.

Това са други лекарства, а за тяхното използване или подмяна на movalis с аналози е необходимо да се консултирате с лекар. Може да се изисква не само корекция на режима на лечение и дози, но и избор на лекарството за противопоказания и др.

Movalis инжекции, таблетки и свещи: показания за употреба и аналози.

Movalis инжекции: функции на приложението

Инструментът се използва за болки в ставите, заболявания на гръбначния стълб, нарушение на опорно-двигателния апарат, както и остеохондроза, артрит, с прищипване на нервите. Основният компонент на мелоксикам във флакон с разтвор е 15 mg.

Според инструкциите на инжекцията е позволено да се прилага 1 път на ден. Един флакон с доза от 1,5 ml трябва да се инжектира интрамускулно, като се постави иглата, доколкото е възможно, в мускула.

Предимството на това лекарство е бързото поглъщане в кръвта и дългосрочния ефект на анестезията. Максималната концентрация на инжекции в кръвта се достига след 1 час.

Важно е! По време на лечението не можете да пушите и да приемате алкохол, а също и да не смесвате Movalis с други лекарства, това може да причини усложнения.

Лекарството има следните противопоказания:

• индивидуална непоносимост към компонентите в препарата,
• улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт,
• период на бременност и кърмене,
• деца до 14 години
• бронхиална астма,
• сърдечна и бъбречна недостатъчност
• на лица, които преди това са проявявали нестероидни лекарства под формата на уртикария и ангиневротичен оток,
• диабет.

За разлика от други нестероидни средства, Movalis има минимални странични ефекти. При правилно използване и нормална дозировка, те могат да отсъстват, но като се вземат предвид индивидуалните характеристики, те отделят такива странични ефекти като:

• замаяност и мигрена,
• храносмилателни разстройства
• тахикардия, високо или ниско кръвно налягане.

Решенията за инжектиране са на разположение по лекарско предписание. Не се препоръчва употребата на лекарството за повече от 3 дни, след лечение с инжекции, трябва да преминете към свещи и таблетки.

Има много аналози, които са структурно подобни на Мовалис, като:

1. Мелоксикам (Русия);
2. Артрозан (Русия);
3. Amelotex (Русия);
4. Bi-ksikam (Русия).

Movalis таблетки

Целта на Movalis в таблетки е същата като при инжекциите. Лекарството елиминира болката в ставите и възпалението, има антипиретични свойства. Използва се при артрит, остеоартрит, гръбначна остеохондроза и спондилит. Таблетките, за разлика от пика и свещите, са удобни при прилагане при остри пристъпи на влошаване на болките. Въпреки това, вредният ефект върху храносмилателния тракт се увеличава, поради което лекарството не се препоръчва за тези, които имат стомашна язва и бъбречни и чернодробни заболявания.

В допълнение, инструкциите отбелязват и други противопоказания:

• деца до 15 години
• бременни жени и кърмене,
• постоперативен период на сърдечен байпас,
• бронхиална астма,
• Болест на Крон,
• нарушение на кървенето,
• диабет.

Непромененият основен компонент в таблетките Movalis е мелоксикам и съставлява 7,5 mg от веществото в една таблетка.

В повечето случаи лекарството се понася добре и може да се появят странични ефекти срещу предозиране:

• намаляване на общата кръвна картина,
• замаяност, мигрена, сънливост, загуба на сила и умора,
• алергични прояви: уртикария, сърбеж, обрив, дерматит, ангиоедем,
• температура,
• стоматит,
• нарушение на председателството,
• сърцебиене (тахикардия), високо кръвно налягане.

В зависимост от диагнозата, стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на хапчето се препоръчва да се вземат от 14 до 21 дни. Във всеки случай лечението се избира от медицински специалист.

Лекарството не се предписва с други нестероидни агенти.

Следните аналози са представени във фармацията, замествайки Мовалис:

1. Артрозан (Русия);
2. Movasin (Русия);
3. Amelotex (Русия);
4. Meloxicam Pfizer (Индия);
5. Матарин (Русия).

В допълнение, все още има сходни в упойващия ефект на лекарствата, но различни по състав таблетки: диклофенак и кетопрофен.

Мовалис в светлината на свещите

Мовалис под формата на ректална супозитория се приема като анестезия, дълготрайни заболявания, като:

• артрит, артроза и остеохондроза,
• с менструална болка,
• в урологията.

Свещите са идентични с действието на таблетките. Както и таблетките, фармакологичното действие на свещите се постига след 5 часа, чрез изсмукване в червата и в кръвта.

Изолирането на активното вещество, когато се използват свещи, допринася за обгръщането на стомашната лигавица със защитен филм, поради което лекарството практически няма странични ефекти, което е типично за други нестероидни лекарства. Въпреки това, по-чувствителните пациенти могат да имат:

• гадене, повръщане, диария,
• стомашно-чревно кървене,
• бронхиална астма,
• тахикардия и високо кръвно налягане
• замаяност, сънливост, шум в ушите,
• конюнктивит,
• алергични реакции.

Противопоказания за употреба на супозитории са подобни на други дозирани форми на Мовалис:

• язва на стомаха и гастрит,
• възраст до 15 години
• бременни и кърмещи жени,
• сърдечна и бъбречна недостатъчност
• улцерозен колит
• нарушение на сърдечно-съдовата система,
• възпалителни процеси на ректума,
• които преди това, когато са приемали нестероидни лекарства, са имали реакция под формата на уртикария, назална полипоза, ангиоедем,
• трябва да се внимава от по-възрастните хора.

Препоръчва се използването на свещи с ректална форма веднъж дневно в доза от 7,5 mg, максимално допустимата доза - 15 mg. Дозировката зависи от естеството на заболяването, определено от лекуващия лекар. Свещи могат да се използват както поотделно, така и при комплексно лечение.

При силни болкови синдроми се препоръчват ректални свещички след 3-5-дневен курс на приложение на Movalis. Тъй като след инжекциите се постига стабилна терапевтична концентрация на лекарството в тялото, за разлика от свещите, които са много по-бавни, като по този начин се постига максимална ефективност.

Има няколко аналога със свещи със сходна ефективност:

1. Мелоксикам (Русия), имат същото активно вещество;
2. Melomax (Украйна), пълен аналог по състав и механизъм на действие;
3. Inflamin (Украйна), свещи на база мелоксикам;
4. Месипол (Полша);
5. Amelotex (Македония, Русия).

Така, независимо от големия брой странични ефекти и сериозно натоварване на стомашно-чревния тракт, с правилното дозиране и подходящо лечение, Мовалис има силен аналгетичен ефект и това е неговото предимство пред други подобни лекарства. Поради това, заедно с това лекарство се препоръчва допълнително да се вземат лекарства, които възстановяват нормалното функциониране на стомашно-чревната система.

Лекарите не предписват често Movalis за инжекции, таблетки и супозитории.

Аналози Movalis по-ниска цена

Ефективни евтини заместители на Movalis и тяхната цена в аптеките

Movalis - лекарство, предназначено за борба със заболяванията на ставите. Той има ефективен противовъзпалителен ефект. Предлага се в няколко форми - най-често срещаната таблетка и разтвор за инжектиране. Има и ректални свещички и суспензии. Цената на това лекарство е доста висока. Затова е препоръчително да се разбере от това, което помага на лекарството и което има евтини аналози.

Какви заболявания се предписват за лечение?

• остеоартрит;
• остеоартрит;
• Ревматоиден артрит;
• Анкилозиращ спондилоартрит.

Кой е забранен за използване?

Таблетната форма е противопоказана при:

• Обостряния на стомашни и дуоденални язви;
• Наличие на тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
• бременност;
• На възраст под 15 години;
• Прекомерна чувствителност към активния компонент - мелоксикам.

По отношение на инжекциите си струва да се отбележи, че тази лекарствена форма има още по-голям брой противопоказания. Към горните забрани се добавят:

• Бронхиална астма;
• Тежко сърдечно заболяване;
• Неустойчивост и нарушение на коагулацията;
• Периодът след операцията на сърцето;
• Етап на кърмене;
• Възраст до 18 години.

Не се препоръчва инжектиране на разтвора в организма при заболявания на стомашно-чревния тракт, коронарна болест на сърцето, захарен диабет, както и на възрастни хора, цигари и алкохолни напитки.

Най-честите странични ефекти

Най-честите прояви на нежелани реакции са под формата на главоболие, жажда за сън, високо кръвно налягане, както и сърдечен ритъм. В допълнение, може да има и отрицателен ефект върху органите на храносмилателната система, които се превръщат в проблеми за пациента, като болки в корема, диария и желание за повръщане. Често има странични ефекти на кожата. Това може да бъде оток (особено след въвеждането на разтвора), както и сърбеж, зачервяване и кожен обрив.

Колко струва Movalis? Цена на лекарствените форми

Това лекарство има много висока цена. Така че, след като проучи онлайн ресурс за продажба на фармацевтични продукти apteka.ru (Москва), трябва да се отбележи, че цената на Movalis под формата на таблетки варира от 528 до 746 рубли. Цената на разтвора за инжекции е от 648 до 871 рубли.

Списък на синоними на по-достъпна цена.

Както всеки друг скъп наркотик, той има достатъчно количество лекарства на по-достъпна цена. Те не се различават по-малко ефективни характеристики.

Amelotex - (руски евтин еквивалент)

Местният производител произвежда по-достъпния си, но най-скъп фармацевтичен продукт в тази селекция. Лекарят може да го предпише, когато диагностицира пациент с ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит. В допълнение, компетентността на Amelotex включва различни видове дегенерация и възпаление на ставите, които причиняват неприятна болка на пациента.

Не е необходимо да се въвежда това решение за хора, които не толерират съставните му компоненти. В допълнение, той трябва да бъде предпазлив към тези, които преди са преминали през сърдечна операция. Забраната включва също астма, язви и възпаление на коремните органи, чернодробна или бъбречна недостатъчност. Има и ограничение за възрастта - до 15 години, този инструмент не е предписан. Това важи и за периода на изчакване и лактацията.

Струва си да се припомни, че всички лекарства могат да предизвикат нежелани реакции към организма, които са редки, но вероятно по време на терапията. Най-чести са повръщане, нарушено храносмилане и чревно разстройство, болки в главата, обща умора, показания на кръвното налягане над нормалните, тахикардия. Някои пациенти са имали замъглено зрение, болка в очите, обрив по кожата и парене.

Месипол - (Полша)

Най-скъпото лекарство в списъка е от европейска фармацевтична компания. Полският продукт ефективно се занимава с артрит, остеоартроза, спондилит и болки в ставите, причинени от възпаление.

Забранено е да се правят тези инжекции за алергии към активни и помощни вещества на Месипол, заболявания, свързани с язвени поражения на ключови органи на храносмилателната система и други трудни диагнози. Тя включва също бременност, период на кърмене и малка възраст.

Най-честите нежелани реакции по време на лечението са гадене, абдоминално раздуване, намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, прекомерно артериално налягане. В допълнение, може да има нарушения, свързани с органите на зрението - разкъсване на очите и замъгляването им.

Мелбек - (Казахстан)

Лекарството, произведено от съседна държава, се отличава със способността си да помага при възпаление и разграждане на ставите. Той има положителен ефект върху артроза и различни лезии на хрущялната тъкан на повърхността на ставите.

От приемането на Melbek хапчета, трябва да бъдат изоставени на групи с проблеми със стабилното функциониране на черния дроб и бъбреците, язви и възпаление на органите, отговорни за храносмилането. В този списък са включени и кърмещите майки, жените, които ги подготвят да станат деца на възраст под 15 години. Внимание трябва да бъдат и тези, които са предразположени към алергии.

Паралелните нежелани събития са редки, но те могат да станат чревни или стомашни разстройства, ефектът върху централната нервна система е чувство на дискомфорт, болка в главата. Разкрива се и реакцията върху кожата на тялото. Това обикновено е усещане за парене и обрив.

Artrozan - (алтернатива от местен производител на достъпна цена)

Евтините качествени продукти се справят със своята задача, а именно - ефективно и положително лечение на деградация и възпалителни процеси, които настъпват в ставите. Показанията включват заболявания, които са изброени в горните таблетки и ампули. Единствената разлика е специфичността при лечението на остеохондроза.

Групата, с която Artrozan е ограничена до терапия, включва хора с тенденция към алергии, сърдечна недостатъчност, улцерозни лезии на стомаха, червата, бъбречна или чернодробна дисфункция. Допълнете списъка на децата под 15-годишна възраст, жените на поста и майките-кърмачки.

Ефектите на нежеланите събития се откриват понякога след приемане на лекарството. Това може да бъде дестабилизация на храносмилателната система - затруднено или прекалено опростено изпражнение, повръщане, повишено образуване на газ. Позволено под формата на алергия към състава - появата на кожен обрив, сърбеж и леко подуване.

Мелоксикам - (най-достъпният заместител)

Този лекарствен продукт не отстъпва на горепосочените лекарства. Също така е добър срещу различните видове възпаление и деградация на ставите и техните стави, изброени по-горе. Трябва да се отбележи подобен списък с показания и противопоказания.

Ограничаване на употребата на Мелоксикам - непоносимост към състава поради риска от алергии, пептична язва на стомаха, възникваща в острата форма, наличие на вътрешно кървене. Трябва да се внимава при пациенти със сърдечно-съдови, бъбречни и чернодробни заболявания. Пренасяне на дете на 15 години, включено в списъка на забраните за употреба. Майките, които са на етап кърмене, трябва временно да преустановят терапевтичните процедури, поради попадането на компонентите на продукта в млякото.

Рамо до рамо, когато се използват таблетки, съществува риск от нарушения в нормалното функциониране на храносмилателната система. Това може да се прояви като повръщане, влошаване на храносмилането и несериозни алергии.

Заключения относно сравнително евтини заместители

Тази статия представя пет еднакво висококачествени и достойни партньори на скъпи инструменти. Всички те са еднакви по състав, сходни по показания и забрани за употреба, разликите съществуват само в малки детайли. Това предполага, че на руския пазар на аптеки, в достатъчни количества, има подобни лекарства, които са по-евтини.

movalis

Ректалните супозитории са гладки, жълтеникаво-зелени, с вдлъбнатина в основата.

Помощни вещества: супозиторна маса (suppocyrr BP), макрогол глицерил хидроксистеарат (полиетилен гликол глицерил хидроксистеарат), (cremophor RH40).

6 броя - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.
6 броя - блистерни опаковки (2) - картонени опаковки.

NPVS, принадлежи към производните на еноловата киселина и има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Изявеният противовъзпалителен ефект на мелоксикам се установява на всички стандартни модели на възпаление.

Механизмът на действие на мелоксикам е способността му да инхибира синтеза на простагландини - известни възпалителни медиатори. In vivo, мелоксикам потиска синтеза на простагландините в мястото на възпалението в по-голяма степен, отколкото в стомашната лигавица или бъбреците. Тези разлики са свързани с по-селективно инхибиране на COX-2 в сравнение с COX-1.

Смята се, че инхибирането на СОХ-2 осигурява терапевтичния ефект на НСПВС, докато инхибирането на постоянно присъстващия СОХ-1 изоензим може да бъде причина за странични ефекти от стомаха и бъбреците.

Селективността на мелоксикам срещу СОХ-2 се потвърждава в различни тестови системи, както in vitro, така и ех vivo. Селективната способност на мелоксикам да инхибира СОХ-2 е показана при използване на in vitro човешка пълна кръв като тест-система. Ex vivo установи, че мелоксикам (в дози от 7,5 mg и 15 mg) по-активно инхибира COX-2 (упражняващ по-голям инхибиращ ефект върху производството на простагландин Е₂, стимулиран от липополизахарид / реакция, контролирана от СОХ-2 /), отколкото от производството на тромбоксан, участващ в процеса на кръвосъсирването (реакция контролирана от СОХ-1). Тези ефекти зависят от величината на дозата.

Ex vivo показва, че мелоксикамът в препоръчваните дози не влияе върху агрегацията на тромбоцитите и времето на кървене, за разлика от индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, които значително подтискат тромбоцитната агрегация и увеличават времето на кървене.

При клиничните проучвания нежеланите реакции от страна на стомашно-чревния тракт като цяло се проявяват по-рядко при приемане на мелоксикам 7,5 mg и 15 mg, отколкото при приема на други НСПВС, които са сравнявани. Тази разлика в честотата на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт се дължи главно на факта, че при приемането на мелоксикам такива явления като диспепсия, повръщане, гадене, коремна болка са по-малко чести. Честотата на перфорациите в горния GI тракт, язвата и кървенето, които са били свързани с употребата на мелоксикам, е ниска и зависи от дозата на лекарството.

Засмукване и разпределение

Показано е, че супозиториите са биоеквивалентни на таблетките. C_макс лекарство в плазмата в периода на стабилно състояние фармакокинетиката се постига приблизително 5 часа след употребата на лекарството. Диапазоните на разликите между C_макс и С_мин подобни за таблетки и супозитории.

Мелоксикам се свързва добре с плазмените протеини (с албумин - 99%). Мелоксикамът прониква в синовиалната течност; локалните концентрации са приблизително 50% от плазмените концентрации. V_г ниско, средно 11 литра. Индивидуални колебания - 30-40%.

Мелоксикамът почти напълно се метаболизира в черния дроб, за да образува 4 фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата).

In vitro проучванията показват, че изоензимът на CYP2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP3A4 изоензим играе допълнителна роля. Пероксидазата участва в образуването на два други метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата), чиято активност е вероятно да варира индивидуално.

Получава се равностойно с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. В непроменена форма с фекалии по-малко от 5% от дневната доза се екскретира, в урината лекарството се открива в непроменена форма само в следи. Средна стойност t_1/2 Плазменият клирънс е средно 8 ml / min.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Недостатъчност на чернодробната функция, както и слабо или умерено тежка бъбречна недостатъчност, не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам. При терминална бъбречна недостатъчност, увеличение на V_г може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, така че при тези пациенти дневната доза не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти в напреднала възраст средният плазмен клирънс по време на фармакокинетиката в стационарно състояние е малко по-нисък, отколкото при по-млади пациенти.

По време на проучването на мелоксикам при деца, фармакокинетиката на лекарството е изследвана в дози, използвани в размер на 0,25 mg / kg. При сравняване на показателите при деца на различна възраст (2-6 години, n = 7 и 7-14 години, n = 11), тенденция към по-ниска C_макс (намаление с 34%) и AUC (намаление с 28%) при по-малки деца и клирънсът на лекарството (коригиран за телесно тегло) в тази група деца е по-висок. Плазмените концентрации на мелоксикам при по-големи деца и възрастни са сходни. При деца от двете възрастови групи T_1/2 плазмения мелоксикам е бил същият и е бил 13 часа, но малко по-къс от този при възрастни - 15-20 часа.

- остеоартрит (артроза, дегенеративни заболявания на ставите);

- Пациенти, които преди са приемали ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, са имали симптоми на бронхиална астма, назална полипоза, ангиоедем или уртикария;

- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, с перфорация или наскоро пренесена;

- обостряне на остри възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит);

- тежка чернодробна недостатъчност;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малка от 30 ml / min, без хемодиализа);

- активни стомашно-чревни кръвоизливи, наскоро прехвърлени мозъчно-съдови кръвоизливи или диагностицирани системни хеморагични заболявания;

- тежка неконтролирана сърдечна недостатъчност;

- кърмене (кърмене);

- деца и юноши до 12 години (с изключение на установената диагноза - ювенилен ревматоиден артрит);

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти (има възможност за кръстосана чувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС).

Не използвайте лекарството, за да елиминирате следоперативната болка (след операция на коронарен байпас).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с намален бъбречен кръвен поток или намален BCC, при пациенти в напреднала възраст, пациенти с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром или клинично значимо бъбречно заболяване; по време на лечение с диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти, с хиповолемия, дължаща се на сериозна хирургична намеса, водеща до хиповолемия; при пациенти с терминална бъбречна недостатъчност на хемодиализа.

Препоръчват се ректални супозитории в доза от 7,5 mg 1 път / ден. При по-тежки случаи може да се предпише доза от 15 mg.

защото рискът от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на употребата на лекарството трябва да се приема възможно най-скоро и в най-малката ефективна доза.

Максималната обща дневна доза Movalis под формата на супозитории, таблетки и инжекции е 15 mg.

При пациенти с терминално бъбречно заболяване на хемодиализа, дозата на Movalis не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти с леко или умерено бъбречно увреждане (CC повече от 30 ml / min), не се изисква намаляване на дозата.

Нежеланите явления, които се свързват с употребата на лекарството Мовалис, се считат за възможни по-долу. Нежеланите събития, чиято връзка с приложението на лекарството се счита за възможно, регистрирани с широкото приложение на лекарството, са маркирани с (*).

От страна на храносмилателната система: гадене, стомашно-чревна перфорация, гастродуоденална язва, скрито или очевидно стомашно-чревно кървене, колит, гастрит *, езофагит, стоматит, коремна болка, диспепсия, диария, повръщане, запек, газове, оригване, хепатит *, промени чернодробна функция (повишена активност на чернодробните трансаминази или билирубин). Стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на стомашно-чревния тракт могат да бъдат фатални.

От страна на хемопоетичната система: промяна в левкоцитната формула, левкопения, тромбоцитопения, анемия. Предразполагащ фактор за цитопенията е едновременното използване на потенциално миелотоксични лекарства, по-специално, метотрексат.

Дерматологични реакции: фоточувствителност.

От страна на дихателната система: бронхиална астма (бронхоспазъм) при пациенти със свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

ЦНС: сънливост, главоболие, объркване *, дезориентация *, промени в настроението *.

Тъй като сърдечно-съдовата система: сърцебиене, оток, повишено кръвно налягане, чувство на прилив на кръв към лицето.

От страна на отделителната система: остра бъбречна недостатъчност *, промени в бъбречната функция (повишен креатинин и / или урея в кръвта). Когато се използват НСПВС, е възможно уринарно увреждане, включително остра задържане на урина *.

От сетивните органи: замаяност, шум в ушите, конюнктивит *, нарушения на зрението, вкл. замъглено виждане *.

Алергични реакции: ангиоедем *, незабавни реакции на свръхчувствителност (включително анафилактични и анафилактоидни *), токсична епидермална некролиза *, Stevens-Johnson синдром, еритема мултиформе * булозен дерматит, кожни обриви, уртикария, сърбеж.

Симптоми: повишени странични ефекти.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия. Няма специфични антидоти и антагонисти.

Други инхибитори на простагландиновия синтез, вкл. GCS и салицилати (ацетилсалицилова киселина): с едновременна употреба увеличава риска от стомашно-чревни язви и стомашно-чревно кървене, дължащо се на синергично действие. Комбинираната употреба на мелоксикам и други НСПВС не се препоръчва. Комбинираната употреба на ацетилсалицилова киселина (1 g 3 пъти на ден) и мелоксикам при здрави доброволци доведе до повишаване на AUC (10%) и C_макс (24%) мелоксикам. Клиничното значение на това взаимодействие не е известно.

Антикоагулантите за перорално приложение, антиагрегантните агенти, хепарин за системно приложение, тромболитичните средства, селективните инхибитори на обратното поемане на серотонина, докато се използват с Movalis, увеличават риска от кървене. Ако е невъзможно да се избегне едновременната употреба на тези лекарства, е необходимо внимателно проследяване на ефектите на антикоагулантите.

НСПВС повишават плазмената концентрация на литий чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Концентрацията на литий в плазмата може да достигне токсични стойности. Комбинираната употреба на литий и НСПВС не се препоръчва. Ако е необходимо, такава комбинирана терапия трябва да контролира концентрацията на литий в плазмата в началото на лечението, при избора на дозата и премахването на мелоксикам.

НСПВС могат да намалят тубуларната секреция на метотрексат и по този начин да повишат плазмената концентрация на метотрексат. В тази връзка, пациентите, получаващи високи дози метотрексат (повече от 15 mg седмично), не се препоръчва едновременна употреба на НСПВС. Рискът от взаимодействие с едновременната употреба на метотрексат и НСПВС е възможен и при пациенти, получаващи ниски дози метотрексат, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция. Ако е необходимо, комбинираната терапия трябва да следи кръвната картина и бъбречната функция. Трябва да се внимава, ако НСПВС и метотрексат се използват едновременно в продължение на 3 дни, защото плазмената плазмена концентрация на метотрексат може да се увеличи и в резултат на това да се появят токсични ефекти. Едновременната употреба на мелоксикам не повлиява фармакокинетиката на метотрексат в доза от 15 mg седмично, но трябва да се има предвид, че хематологичната токсичност на метотрексат се повишава, докато приемате НСПВС.

По-рано се съобщава за намаляване на ефективността на вътрематочните контрацептиви при използване на НСПВС. Това наблюдение изисква допълнително потвърждение.

Употребата на НСПВС увеличава риска от остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация. При пациенти, приемащи Movalis и диуретици, трябва да се поддържа адекватна хидратация. Преди започване на лечението е необходимо изследване на бъбречната функция.

НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивни лекарства (например, бета-блокери, АСЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици), поради инхибиране на простагландини с вазодилатиращи свойства.

Комбинираната употреба на НСПВС и ангиотензин II рецепторни антагонисти (както и АСЕ инхибитори) повишава ефекта на намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с нарушена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Колестирамин, свързващ мелоксикам в храносмилателния тракт, води до по-бързото му елиминиране.

НСПВС, действайки върху бъбречните простагландини, могат да засилят циклоспориновата нефротоксичност. В случай на комбинирана терапия трябва да се следи бъбречната функция.

Мелоксикамът се елиминира от тялото главно чрез чернодробен метаболизъм, около 2/3 от количеството на метаболизирания в черния дроб медикамент се разрушава от CYP450 изоензимите (основният метаболитен път е CYP2C9 изоензим, допълнително е CYP3A4 изоензим), около 1/3 се метаболизира от други системи, например чрез пероксидация окисляване. Когато се използва заедно с лекарства за мелоксикам, които имат известната способност да инхибират CYP2C9 и / или CYP3A4 (или се метаболизират с участието на тези ензими), трябва да се вземе предвид възможността за фармакокинетично взаимодействие.

При едновременната употреба на мелоксикам, циметидин, дигоксин или фуроземид не са установени значими фармакокинетични взаимодействия.

Не може да се изключи възможността за взаимодействие с перорални хипогликемични средства.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята и при пациенти, получаващи антикоагуланти. Пациентите, които имат симптоми на стомашно-чревния тракт, трябва да се наблюдават редовно. В случай на язва на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кървене, Movalis трябва да бъде отменен.

Стомашно-чревно кървене, язви и перфорации, които са потенциално животозастрашаващи за пациента, могат да възникнат по време на лечението по всяко време, или при наличие на симптоми или информация за сериозни стомашно-чревни усложнения в историята, или при липса на тези признаци. Последствията от тези усложнения обикновено са по-тежки при възрастните хора.

По време на употребата на НСПВС се съобщава много рядко за развитието на сериозни алергични реакции (някои от които са фатални), включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Най-големият риск от тези реакции, както изглежда, се забелязва в самото начало на лечението, в повечето случаи те започват през първия месец от лечението. Ако се появят първите признаци на кожен обрив, промени в лигавицата или някакви други симптоми на свръхчувствителност, Movalis трябва да се отмени.

При използване на НСПВС е възможно да се увеличи риска от развитие на сериозни тромботични сърдечносъдови заболявания, миокарден инфаркт и инсулт, които могат да бъдат фатални. Този риск може да се увеличи с увеличаване на продължителността на употреба на НСПВС. Най-голям риск се наблюдава при пациенти със сърдечносъдови заболявания или при наличие на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност, при пациенти на хемодиализа, дозата на лекарството не трябва да надвишава 7,5 mg.

В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, медуларна бъбречна некроза или нефротичен синдром.

Когато се използва лекарството Movalis, се съобщава за епизодично повишаване на нивото на трансаминазите или други показатели за чернодробна функция в серума. В повечето случаи това увеличение е малко и преходно. Ако установените промени са значителни или не намаляват с времето, Movalis трябва да се обърне и да се извърши мониторинг на идентифицираните промени в лабораторията.

Пациентите с клинично стабилна чернодробна цироза не изискват намаляване на дозата.

Отслабените или изтощени пациенти могат да бъдат по-лошо поносими от нежелани събития, така че тези пациенти изискват внимателно наблюдение. Трябва да се внимава при лечение на пациенти в напреднала възраст, които са по-склонни да имат нарушена бъбречна, чернодробна и сърдечна функция.

Употребата на НСПВС заедно с диуретици може да доведе до задържане на натрий, калий и вода и да повлияе на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това при предразположени пациенти, признаците на сърдечна недостатъчност или артериална хипертония могат да се увеличат. Препоръчва се наблюдение на състоянието на пациенти, които са изложени на риск от развитие на такива усложнения.

Мелоксикамът, както и другите НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозно заболяване. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението. За ефективно лечение Movalis трябва да се използва в комбинация с лекарства за лечение на инфекциозни заболявания.

Супозитории не трябва да се използват при пациенти с някакви възпалителни процеси на ректума или ануса, или при пациенти с наскоро забелязано кървене от ректума или ануса.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на моторни превозни средства и механизми. Пациенти със зрителни увреждания, пациенти, които забелязват сънливост или други нарушения на централната нервна система, трябва да се въздържат от тази дейност.

Movalis е противопоказан по време на бременност. Потискането на синтеза на простагландин може да има нежелан ефект върху бременността и феталното развитие. Данните от епидемиологичните проучвания показват повишаване на риска от спонтанни аборти, сърдечни дефекти и гастрошизис в плода след използване на инхибитори на синтеза на простагландин по време на бременност. Абсолютният риск от развитие на сърдечно заболяване се увеличава от по-малко от 1% до 1,5%. Този риск се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на терапията.

През третия триместър на бременността, употребата на инхибитори на синтеза на простагландин може да доведе до следните нарушения в плода:

- преждевременно затваряне на артериалния канал и белодробна хипертония поради токсични ефекти върху кардиопулмоналната система;

- бъбречна дисфункция, с по-нататъшно развитие на бъбречна недостатъчност с намаляване на количеството на околоплодната течност.

Майката по време на раждане може да увеличи продължителността на кървенето и да намали контрактилитета на матката, и в резултат на това, времето на раждане. Антитромбоцитният ефект може да се прояви дори при използване на ниски дози.

Известно е, че НСПВС проникват в кърмата, така че Movalis не се препоръчва за употреба по време на кърмене.