Причини и симптоми на навяхване на глезена, съвременни методи на лечение

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Изкълчване на глезена - затворено увреждане на сухожилията на стъпалото, което възниква в резултат на движения, превишаващи физиологичните граници на връзките. Терминът "разтягане" не означава действително удължаване на влакната на сухожилията - в случай на увреждане се появява частично разкъсване на отделните влакна (с по-голяма или по-малка степен на тежест) или пълно разкъсване на лигамента. Има и болка, движението на краката става невъзможно.

Нараняването не представлява заплаха за живота на човека, но може трайно да го извади от обичайния ритъм на живота. Нежеланата грижа навреме може да доведе до развитие на нестабилност на ставите (хронична форма на разтягане) и дори увреждане.

Ако имате навяхване на глезена, лечението започва с пълното обездвижване на ставата. Успехът на лечението зависи до голяма степен от първата аварийна ситуация. След като сте предприели необходимите мерки и осигурите скованост на глезена, свържете се с вашия травматолог.

По-нататък от статията ще разберете: защо се случва разтягане, от какви характерни симптоми може да се определи, как да се окаже първа помощ и да се лекува патология.

Навяхване и анатомия на глезенната става

В глезена се включват: малки и големи пищялни кости, страничен глезен и талус. Върхът на пищяла е медиалният глезен, арката на пищяла и глезена образуват "гнездо", в което влиза тялото на талуса.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Стабилността на този дизайн се подкрепя от три сухожилни комплекси: страничните връзки, делтоидния лигамент и мембраната между тибиалните кости (тибиална синедесмоза). Страничната предна и задната талусно-фибуларна и пламчино-фибулна предотвратява обръщане на ходилата вътре (инверсия). Делтоидна връзка - избягване (избягване).

Изкълчване на глезена в 85% от случаите, свързани с въртенето на крака вътре (инверсионно увреждане). Повечето наранявания засягат страничните връзки; делтовидно увреждане рядко; при тежки случаи е наранен интерфазиалният стак.

Причина за навяхвания и рискови фактори

Непосредствената причина за изкълчвания в глезена е да се вмъкне или изтласка кракът.

Осем фактора, които допринасят за това:

слабост на апаратната връзка;

носене на неудобни или нестабилни обувки;

недостатъчно фиксиране на спортна екипировка (зъбни или фиксирани кънки, ролкови кънки, ски обувки);

заболявания на глезенната става (артроза);

аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат (косопад, плоски стъпала и др.);

свързани с възрастта промени в ставата.

Симптоми на навяхване на глезена

Симптомите на разтягане непосредствено след нараняване могат да се облекчат и напълно да се проявят след няколко часа - това зависи от степента на увреждане.

Основните симптоми на заболяването:

  • болката
  • оток,
  • кръвоизлив (хематом),
  • ограничена подвижност на ставата
  • визуална промяна в положението на глезена.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Болката е умерена, може да има леко подуване, възможно е ходене с опора. Стабилността на фугата е нормална. Спестеният работен капацитет.

Болката е тежка, оток, кръвоизлив. Ходенето е невъзможно. Устойчивостта на ставата е частично нарушена. За хората с увреждания.

Тези, които са във втората степен, са само по-интензивни. Стабилността на ставата е силно увредена.

Първа помощ за разтягане

Ако се подозира навяхване на глезена, са необходими четири стъпки:

Поставете всеки предмет под пищяла, така че кракът да е на кота (около 20 градуса). Тази ситуация ще намали подуването.

Прикрепете леда към мястото на увреждането - това ще спре кървенето и ще забави развитието на възпаление. Необходимо е да се държи лед не повече от половин час.

За да се постави върху ставата фиксираща превръзка под формата на осем: превръзка (или удобен материал) се нанася около подножието и долната част на пищяла. Вие не можете да направите много стегнат превръзка, защото това ще попречи на циркулацията.

Вземете упойка (аналгин, кетанов, диклофенак).

В никакъв случай, дори с леко разтягане, затоплящи мазила, алкохолни тинктури или горещи компреси не могат да се използват - това ще разшири кръвоносните съдове, ще предизвика кръвоток и ще доведе до възпаление.

Извършване на диагноза

Освен визуална инспекция и палпация, които служат като основа за диагностика, травматолозите използват и рентгенова, контрастна артрография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастна течност в ставата) и ЯМР. Последните два метода се използват за изясняване дали симптомите и рентгенографските данни се различават.

  • Рентгеновите лъчи са направени в две проекции и две позиции. Диагнозата се поставя въз основа на данни за ъгъла на наклона на талуса.
  • С артрографията контрастният агент прониква в лигаментните руптури, които стават очевидни.
  • ЯМР показва не само увреждане на лигаментите, но и състоянието на хрущяла; Тя дава възможност да се оцени степента на нараняване и да се идентифицират допълнителни щети.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Консервативно лечение

Лечението на навяхване на глезена в повечето случаи е консервативно. Хирургичната намеса изисква разкъсване на делтоидния лигамент и нараняване на междинната връзка.

Средствата и методите на терапия зависят от тежестта на увреждането и симптомите. Таблицата по-долу показва основните направления на консервативното лечение на глезенните връзки, в зависимост от степента на увреждане:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Осигуряване на почивка и скованост на глезена за първите 24 часа, свързване с осем

Ако е необходимо, приемане на болкоуспокояващи, локално - маз (диклофенак, долобене)

Осигуряване на почивка и скованост на глезена чрез поставяне на превръзка или шина

Приемане на аналгетици и (или) НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства)

Осигуряване на почивка и скованост на глезена с гипсова отливка

физиотерапия

Изкълчвания в глезена става добре при физиотерапевтични ефекти: перфектно елиминира болката и възпалителните симптоми, задейства процесите на възстановяване на тъканите, кръвообращението и лимфната циркулация. Физиотерапията се предписва 24-48 часа след нараняване (след операция).

Популярни и ефективни методи (всички процедури се извършват ежедневно, продължителността на курса е показана в таблицата):

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Процедурата по криотерапия на цялото тяло е завършена. При увреждане на глезена излагането на сух въздух се извършва локално.

Терапевтична гимнастика

Започнете да извършвате активни движения в ставата възможно най-рано (при липса на симптоми на възпаление), за да предотвратите контрактура (неподвижност) на ахилесовото сухожилие. Фиксиращата гума (бандаж) едновременно може да бъде премахната. Съсредоточете се върху болката (те не трябва да бъдат), амплитудата на движенията трябва да бъде достатъчно голяма.

Първият път (когато точно зависи от тежестта на увреждането) можете да правите движения с крак в различни посоки, преобърнете топката на пода. Много добро упражнение в тази патология е събирането на малки предмети от пода с пръсти.

Започването на по-сложни действия е желателно във вода. С течение на времето можете да свържете ходене по пръстите и петите, от външната и вътрешната страна на крака, както и да бягате.

операция

Оперативно лечение на навяхвания на глезена на 2-ра и 3-та степен.

По време на операцията направете разрез, изследвайте състоянието на хрущяла. След това шият краищата на връзките; ако е имало пълно отделяне на лигамента от костта - то е фиксирано назад. Раната е зашити и гипсова (за около седмица). Рехабилитационно лечение (физиотерапия и физиотерапия) е 10 седмици след отстраняването на конците.

Използването на операцията не гарантира най-добрия резултат - той има както предимства, така и недостатъци:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Назъбеният глезен

Изкълчвания на глезенната става са пукнатини или разкъсвания на отделни влакна, които се движат по протежение на съединителната тъкан, образувайки области на колаген в случай на невъзможност да се регенерират в бъдеще.

Симптомите в по-голяма или по-малка степен, в зависимост от степента на нараняване.

Съединението боли, набъбва, става по-малко подвижно, още по-уязвимо.

Причини за изкълчване

Честите причини за разтягане са носенето на неудобни обувки на високи платформи или пети, когато поради неравномерното разпределение на натоварването на ставата при жените се случва нагъване на краката, което води до нараняване на сухожилията.

Спортисти, футболисти, гимнастички, хокеисти не са застраховани срещу такива навяхвания, когато без тренировка ставата е подложена на силно физическо натоварване. Има частично разкъсване (разтягане) на лигаментите, като по този начин блокира костта от възможни увреждания.

Причината за навяхвания може да бъде всяко домашно нараняване: падане (скок) от височина, удари по стъпалото, деформация, когато допустимото ниво на натоварване на крака е надвишено, внезапни движения, например при обледеняване или неравномерна планинска повърхност.

Връзките при здрав човек са доста силни и разтягането не винаги се случва.

Тяхната нестабилност може да допринесе за редица фактори и заболявания:

  • Вродена, с висока арка или анормална структура на стъпалото;
  • Миастения в резултат на блокиране на нервната проводимост на мускулите.

Неразвитите и слабите връзки на глезена с:

  • Постоянното натоварване на глезена от ранна възраст при спортисти;
  • Излишъкът от наднорменото тегло;
  • Плоски крака, нарушение на съединителната тъкан от раждането;
  • Долни крайници, различни по дължина;

Нестабилност на ставата, предразположена към артрит, остеомиелит, други възпалителни процеси вътре.

Симптоми при разтягане на връзките на глезена

Когато опънете глезена веднага започва да боли, и това е основният симптом.

Може да има криза и дори памук, което кара жертвата да бъде в безпорядък.

Признаци на такава възможна фрактура на костта.

В зависимост от степента на разтягане се наблюдава:

  • Подпухналост на меките тъкани;
  • Хематом, зачервяване на местата на разтягане или разкъсване;
  • Изгаряне с палпация на мястото на прикачване на един от лигаментите;
  • Остра, пулсираща болка при завъртане на ставата встрани, стъпване върху крака и дори при напускане на тялото;
  • Повишена температура на кожата в местата на нараняване.

При пълно разкъсване на връзките ставата набъбва силно и просто започва да излиза, като по този начин се губи здравината на колагеновите еластични влакна.

Всъщност разтягането е малка празнина. В зависимост от степента на нараняване, лигаментите могат да бъдат пълни или частични. Съответно симптомите се изразяват ярко или леко.

  1. Боли умерено и куцотата е незначителна при счупване на отделните влакна, но в същото време запазва целостта на връзките.
  2. Болката е по-изразена, меките тъкани са подути и движението е трудно с разкъсване на лигамента или няколко наведнъж.
  3. Болката е гореща и непоносима, кръвта се натрупва под кожата, появява се хематом (цианоза на кожата), независимо движение на крака е невъзможно при напречно и пълно разкъсване на връзките. Има патологични признаци на движение на стъпалото.

Трябва да се разбере, че е невъзможно визуално да се даде пълна оценка на степента на увреждане.

Извършва се рентгеново или ЯМР сканиране, за да се изключи костна фрактура, ако се подозира лигамента

Какво и как боли?

Връзките не са оборудвани с много нервни окончания, така че дори и при силно разтягане, болката може да се прояви по различни начини. При подуване на тъканта и появата на синина, болката може да е лека.

Постепенно се увеличава с разкъсване, например в местната част на глезена.

Веднага след нараняване може да има само неприятно усещане, признаците се влошават през нощта, сутринта се появяват напълно.

С увеличаване на подпухналостта и ограничената подвижност, болката по време на палпация и невъзможността за напредване на крака на мястото на разкъсване на тъканта може да се усети малка дупка (подуване).

Симптомите са напълно зависими от тежестта на щама.

Състоянието е болезнено със силен навяхване. Всички признаци са ясно изразени, болката е мъчителна, дори замаяност и загуба на съзнание.

Ако не се лекува, връзките могат да станат напълно “разхлабени”, а ставата става нестабилна дълго време, дори след рехабилитационния период.

Първа помощ за навяхвания на глезена

По-нататъшният резултат от лечението и възстановяването на степента на мобилност на ставата зависи от правилната и навременна първа помощ преди пристигането на линейката.

Редица дейности непосредствено след нараняването изискват незабавно изпълнение.

Какво трябва да се направи, ако сте сами в неприятна ситуация или искате да помогнете на жертвата?

1) Свалете обувките и чорапите си, като освободите цялата засегната зона.

2) Поставете многопластова тъкан под ставата, напълно премахнете движението на крака, вдигнете го над нивото на сърцето и го фиксирайте.

3) За първите два часа нанесете лед върху възпалената става или кърпа, напоена със студена вода. Сменете превръзката, докато се затопля.

4) Завържете плътно превръзката с раната, като избягвате избелване на пръстите.

5) Приемете или дайте на пациента болкоуспокояващо средство. Обадете се на линейка, оставяйки ситуацията без медицинско наблюдение и лечение е опасно. В резултат на това глезена може да стане доста нестабилен и заседнал.

Лечението ще бъде предписано, като се вземат предвид признаците на ултразвук, рентгенови лъчи и симптоми. Терапията е насочена към премахване на болка, хематом, подуване, възстановяване на двигателните функции на ставата.

Курсът на лечение и рехабилитация е дълъг. Само лекар ще може да избере най-добрата възможност за лечение, да предпише болкоуспокояващи, противовъзпалителни, стягащи средства, също така и мехлеми и гелове за местна употреба.

Всички процедури за навяхване на глезена

1) Обездвижване на глезенната става, за да се избегнат по-нататъшни повреди.

Това е първото нещо, което трябва да направите при разтягане на връзките. На пациента се препоръчва да ходи с бастун, за да намали натоварването на болния крак.

2) Охлаждане, прилагане на студен компрес в продължение на 25-30 минути, като затопляне на налагане на нов лед.

Така че, до 72 часа, до пълно свиване на кръвоносните съдове, изчезването (намаляване) на оток. Не е необходимо да се поставя лед върху кожата, по-добре е да го увийте в парцал или да напълнете със студена вода пластмасова бутилка.

3) Прилагане на стегнат бандаж, навиващ се върху еластичната превръзка на ставите, като се започне от пръстите на краката, придвижвайки се до средата на прасеца.

Повдигнете краката нагоре за изтичане на кръв в местата на нараняване.

4) Лекарственият метод се предписва за отстраняване на симптомите на разтягане, облекчаване на възпалението.

Това са нестероидни лекарства като парацетамол, аналгин, ибупрофен.

Също така, маз и крем за анестезия, заздравяване на пукнатини, отстраняване на признаци на хематоми.

Ако конвенционалните спазмолитици не помагат, тогава лекарят ще предпише по-силни лекарства с рецепта, като кетопрофен маз с лезия на засегнатата област и стегнат бандаж, нанесен отгоре).

5) Хирургично лечение чрез операция при диагностициране на сълзи или скъсани връзки.

Ако медикаментите не са в състояние да предотвратят по-нататъшна нестабилност на ставите или връзките.

Хирургът може да бъде назначен за метода на артроскопия чрез въвеждане в съвместната тънка тръба, снабдена с видеокамера, за да се определи степента на разкъсване, наличието на фрагменти от кости, които да се отстранят заедно със съсиреци от натрупана кръв.

За да се възстанови разкъсаната сухожилие или да се замени с друга, може да се извърши реконструкция чрез зашиване на сухожилията.

С пълно прекъсване налагането на гипсова отливка.

При лечението, ако степента на нараняване е незначителна.

Може би домашно лечение на глезените с мехлеми за намаляване на болката, триене на лезиите на Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, с хепаринов състав - за отстраняване на подпухналостта, бодиагина, Troxerutin, Troxevasin - за елиминиране на хематоми.

За да се ускори процесът на регенерация, да се подобри микроциркулацията на кръвта, облекчаване на възпалението ще помогне на триене мехлем Bom Benge, диклофенак.

За отстраняване на болката и охлаждане на местата на увреждане - Deep Relief.

Независимо от степента и вида на разтягане, ставата се подлага на фиксация с еластичен бинт, за да се намали или напълно да се елиминира натоварването върху него за целия период на рехабилитация.

Ако през първите два дни след нараняване се прилагат мехлеми, за да се охлади ставата, тогава тя трябва да се замени със затоплящи компреси с помощта на Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Физиотерапия, магнитотерапия, физиотерапия, UHF за до 12 сесии от 15-20 минути са полезни при лечението на навяхвания.

Колкото по-малко са признаците на нараняване, разбира се, лечебният процес ще бъде по-бърз. Излекува глезена с навяхване до 6-7 седмици, с малка степен на тежест - до 3 месеца.

Важно е да се запазят лигаментите и да се следват всички препоръки на лекаря. Носете предписани фиксиращи устройства (ортези, скоби под глезените, за да избегнете нови случайни повреди).

Тъй като острите симптоми намаляват, препоръчително е да се извършват специални упражнения за укрепване на мускулите, стабилизиране на увредената става и защита срещу повтарящи се стрии.

Упражненията изискват редовно изпълнение:

  • Ходене с атаката първо от външната страна на крака, след това от вътрешната страна;
  • Повдигане на пръстите на краката, спускане по петите, стоящо на гредата (ръб на стъпалото);
  • Кръгови движения с пръсти по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка, седнали на стол;
  • За бързо заздравяване и повишаване на метаболизма в меките тъкани е ефективен специален масаж на краката.

Прогнозата е като цяло благоприятна и всички функции на ставите се възстановяват, освен когато разтягането води до сериозни патологични промени в ставата, функциите му са нарушени. Необходим е дълъг период на рехабилитация под наблюдението на лекуващия лекар.

Лечение на навяхванията на глезените

Най-"проблемната" става, която е предразположена към различни наранявания и е глезена. Неговата слабост се дължи на факта, че той е принуден да приеме и да запази на себе си тежестта на човек. Те са също уязвими по време на спорт. Вероятността от нараняване, ако погледнем статистиката, е сравнима само с лигаментите на коленете и китките.

Повечето от нараняванията и разтягането на ставата, според експерти по физическа подготовка, се случват в резултат на наранявания на работното място или домакинството. Само шест от хилядите пациенти търсят помощ при разтягане на връзките, дължащи се на увреждане на глезена при тренировка, а останалите не са свързани със спорта.

Връзките на глезените се разтягат, като правило, поради неправилна координация на движението, което води до завъртане вътре в петата, а глезена започва да се движи навън. Страничните и външните връзки на коленете често са напрегнати. Последното значително влошава положението.

В риск са момичета, които предпочитат да носят модни обувки не средно, а на високи токчета. Твърде високите шипове с височина и финес, липсата на опит води до увеличаване на шансовете центърът на тежестта да не успее да се измести, а кракът да се появи.

Често, по време на нараняване, жертвата чува катастрофа или хрускам. Това е доста тревожен сигнал. Такъв остър звук най-често бележи вероятността от разкъсване на лигаментите и дори от факта, че костта е била повредена.

Навяхване, свързано с доста силни болезнени усещания. Те се усилват под товар. Често толкова силна, че човек просто не може да се движи.

Ако нараняването е тежко, след известно време се появяват обширни оток и хематом. Поради подуването чувствителността става още по-висока, а увредената става в движение. Пациент, който има ранени глезенни връзки, трябва да сведе до минимум мобилността.

Какво причинява разтягане?

Основната причина за нараняване на глезена е намирането на стъпалото в грешна позиция, когато тя е увита във вътрешната страна. Има и други фактори, които причиняват разтягане:

  • супинация или висока арка на крака;
  • слабо развита мускулатура на краката и перонеалка, която често се случва на фона на интензивното трениране за други мускулни групи, когато фокусът е върху преса за пейки и тренировка във фитнеса в ущърб на долните крайници
  • за разлика от предходната точка, лигаментите могат да отслабят в резултат на минимална човешка активност, което води до тяхното омекотяване, когато костите не се задържат добре;
  • диспропорция в размера и непропорционален растеж на костите;
  • прекъсване на невромускулната връзка, което води до неволно увиване на глезена;
  • получавате леко разтягане на сухожилията и мускулите в миналото, което прави глезена нестабилен и слаб.

Често връзките са обект на постоянно разтягане при хора, които правят погрешни стъпки - завъртане или преобръщане на крака или навън в голяма степен. Подобен навик за ходене прави ставата на глезена отслабена и лигаментите в крайна сметка неизбежно се нараняват.

Симптоми на разтягане

Степента на увреждане на връзките на глезена варира по тежест:

  • Незначителна (светлина). Пакети ранени, но без да се счупят.
  • Частично (непълно). Придружен от локален подкожен кръвоизлив и леко подуване. Сините и черни петна, образувани по време на нараняване, са наранени след оказване на натиск върху тях. При ходене възниква силна болка.
  • Sharp. Увредената област се набъбва, образува се силен хематом, който често показва отделяне и разкъсване на лигаментите. Човекът не може да се движи нормално, а ставата става нестабилна.

Саморазтеглянето не се препоръчва силно. В противен случай съществува голяма вероятност за дефектно възстановяване, водещо до хронична нестабилност на страничните връзки на глезена, до редовно нараняване. Той се среща както при физическо натоварване, така и при ходене по неравен терен, както и при нормално бавно и измерено ходене.

Лечение на изкълчване на глезена

Като се има предвид сериозността на нараняване, лошото качество или неадекватното лечение могат да причинят усложнения, включително доста сериозни. Цялостната и правилна терапия предполага задължително обръщение към специалист.

За да се определи степента на нараняване на глезена, един изключително квалифициран хирург може да извърши всички необходими манипулации, за да възстанови нормалното функциониране на ставата. Следвайки препоръките на лекаря, можете да намалите ефектите след разтягане.

Острата и прекомерна травма изисква задължително обжалване пред хирурга, а белите дробове по правило преминават от само себе си. Въпреки това, ако в рамките на две седмици се проявят симптомите на разтягане, почти е невъзможно да се стъпи на крака, незабавно се изисква помощ от специалист.

Необходимо е да се действа незабавно, особено в случаите, когато подуването се простира до костите на глезена или се забележи значителна деформация на тази става, която е съпроводена с непоносима болка. Наличието на тези симптоми не изисква изчакване 14 дни, но показва необходимостта от консултация с лекар.

Период на рехабилитация след разтягане

Нараняването на глезена се появява незабавно и не представлява дълъг процес на развитие на заболяването в сравнение с инфекцията. Възможно е връзките да се възстановяват само постепенно, а самата терапия всъщност е рехабилитация. За заздравяване на глезена, има специални техники, които са известни дори на тези, които нямат никакви медицински познания:

Неподвижност и мир

Необходимо е да се сведе до минимум натоварването на крака и да се опита да ходи само когато има реална нужда от него. Всеки натиск върху увредената става води до възникване на усложнения. Основната насока трябва да бъде болка. Това не се случва просто, а е предупредителен механизъм за наранявания в тялото. Не можете да пренебрегвате болката, за да демонстрирате волята и мъжествеността.

Да се ​​пренебрегне болката означава да се влоши съществуващата травма. Крак, ако седят, леко се поставят върху табуретката, а когато си лягат, поставят възглавница или стоят под нея. Поради това кръвта се източва от увредения глезен, болката е значително потънала. Това ви позволява да се отпуснете и да заспите.

студ

Увредената област трябва да се третира със спрей-замразяване. За съжаление не всички хора, занимаващи се със спорт, носят този инструмент заедно с тях, и затова ледът най-често се използва за тази цел. Предварително е опакован в плат. Препоръчително е да се прилага лед за максимум една четвърт час. Процедурата се повтаря отново, но след шестдесет минути.

Излагането на студ може да намали скоростта на притока на кръв, а оттам и да намали подпухналостта и болката. Сериозните наранявания на глезена могат да се оставят да се охладят през целия ден, но само в посочените по-горе интервали, след което студът се заменя с топлина, нанасяне на нагревателна подложка към участъка за разтягане и вземане на горещи вани. Този механизъм на променливите температури ви позволява първо да предотвратите образуването на големи подувания и да успокоите ставите, а след това да засилите кръвния поток, който снабдява лигаментите с кислород и вещества, необходими за бързо възстановяване.

фиксиране

Съединението е задължително стабилизирано. Еластичната превръзка налага плътно осем. Той помага да се фиксира костта в правилната позиция и да се предотврати образуването на подпухналост.

Повдигане на глезена по-високо от сърдечния мускул

В болнични условия кракът е окачен на специална конструкция, а у дома е позволено да се използват различни импровизирани средства - столове, възглавници, подлакътници на дивани и столове.

Загрейте

Терапевтичното упражнение включва ротация, флексия и удължаване на ставата. Започва да се извършва на втория или четвъртия ден след нараняване. Всичко зависи от степента на увреждане. Загряването не се извършва в случай на болка.

Упражненията се избират само от рехабилитатор. Правилното съставяне на програмата ускорява, вместо да забавя процесите на възстановяване. Благодарение на тренировката, мобилността на съвместната работа се връща.

лекарства

За да се намали болката и да се предотврати възпалението, се предписват противовъзпалителни лекарства, например ибупрофен. Третата (остра) степен на навяхване включва предписано обезболяващо средство. Често е необходимо да се вземат специални хранителни добавки, активирайки свръхрастежа на съединителната тъкан на глезена.

Допълнителна информация за възстановяване

Втората и третата степен на навяхване изискват повишено внимание. Не трябва да има абсолютно никакви натоварвания на глезена, така че да стигнете до рехабилитационния център е доста трудно. Ситуацията е сложна, ако увреденото лице е само. Не трябва да се предприемат независими стъпки. Необходимо е да се свържете с някого и да се обадите за помощ, но в никакъв случай не се качвайте на ранения крак.

Студени течности или обекти, ако има такива, се прилагат върху крака. Хората, занимаващи се със спорт, трябва да имат замръзване чрез спрей и еластична превръзка. Ако независимите усилия могат да предоставят първа помощ, тогава нищо не се предприема. Стъпалото се поставя на кота и изчаква експертна помощ.

На втория или четвъртия ден, когато подуването изчезне, започнете упражнението. Появата на болка изисква незабавно прекратяване на загряването. Хирурзите и травматолозите препоръчват да се правят упражненията възможно най-рано, но постепенно да се увеличи натоварването.

Загряването е необходимо като превантивна мярка за натрупване на връзките в една позиция, което нарушава подвижността на глезена и може да провокира атрофия на мускулната тъкан поради продължителното отсъствие на всякакви натоварвания. Това е типично за фрактури, тъй като те изискват дългосрочна рехабилитация.

Използването на мехлеми с аналгетици и анестетици, както и противовъзпалителни лекарства, насърчава ранното възстановяване. Основното е да се обърне внимание на нараняване, да се подложи на подходяща рехабилитация, а изцелението да се извърши бързо и без усложнения.

Предотвратяване на навяхвания

За да намалите вероятността от повторно нараняване, трябва винаги:

  • износване на глезена за увеличаване на натоварването;
  • не забравяйте да разтегнете мускулите преди тренировка или след тренировка;
  • укрепване на мускулите;
  • използвайте специални вложки за петата, за да предотвратите изкълчване на глезена.

Правилни обувки

Добрите обувки за ежедневно носене и високите маратонки за спорт спомагат за намаляване на рисковете от навяхване на глезена.

Дясните обувки трябва да имат:

  • твърд фон;
  • широк чорап, който не стиска пръсти;
  • полу- или напълно твърда стъпка;
  • подвижна подложка;
  • дълъг фронт;
  • 1,5-2 cm пета.

Общи препоръки

Носенето на висок ток, ако не можете да се справите без такива обувки, изисква внимание, като се избягват всякакви удари и ями. Всяка степен на затлъстяване води до повишен стрес на ставите. За да се намали рискът от нараняване, излишната маса трябва да се изхвърли, да се нормализира храненето и да се спортуват. Умерената физическа активност помага за укрепване на връзките.

Кога се нуждаете от медицинска помощ?

При следните симптоми не можете да се справите без медицинска помощ:

  • пронизваща силна болка, предотвратяваща движения в ставата и ходене;
  • изтръпване на мястото на увреждане или на целия долен крайник;
  • обширно зачервяване и хематом в областта на нараняване;
  • липсата или повишената (анормална) подвижност на ставите с болка;
  • пращене в глезена;
  • втрисане и треска;
  • няма подобрение в рамките на няколко дни след разтягане.

Какво причинява пренебрегване на навяхването на глезена?

Липсата на терапия и рехабилитация на увредените стави предизвиква следните неблагоприятни ефекти:

  • хронична нестабилност на глезена, придружена от повишено чувство на дискомфорт;
  • по-сериозни наранявания на глезена, включително дори разрушаване на костите и дори повече неблагоприятни ефекти;
  • късно откриване на скъсване на сухожилие, което е характерно за частично разкъсване.

Повечето хора смятат, че навяхването на глезена не е причина да се свържете с хирург. Самооценката на щетите може да е погрешна. И за да елиминирате възможността за опасно нараняване, трябва да се консултирате със специалист.

Симптоми на нагъване на глезена и методи за лечение на домашна травма

Връзките са необходими за нормалното функциониране на ставите. Това е плътна съединителна тъкан, която придава на ставата стабилност. При заседналия начин на живот, сухожилията отслабват и често могат да бъдат наранени. Повечето случаи на навяхване на глезена се записват.

Само в някои случаи разтягане човек получава от спорта. Повечето наранявания се случват в ежедневието. Степента на разтягане може да бъде различна. Зависи от това колко сухожилията са повредени. При разтягане на връзките на глезена мускулите не се увреждат. Необходимо е да се осигури първа помощ за разтягане, да се започне лечение.

Причини за нараняване

Нараняванията на глезените са чести. Това се дължи на неговата анатомична структура и възложените му функции. Съединението се състои от 3 кости, фиксирани от 3 групи връзки. Най-гъвкавата група връзки е разположена по външния глезен. Тя е най-обект на разтягане.

Причините за разтягането на свръзката могат да бъдат:

  • вдигане на тежести;
  • плоски стъпала;
  • неуспешно падане;
  • наднормено тегло;
  • остър завой по време на движение, завиване на краката;
  • неудобни обувки (високи токчета, неподходящи размери);
  • артрит, артроза;
  • вродени нарушения в структурата на стъпалото.

Етапи и симптоми на увреждане на връзките на глезена

Разтягането може да бъде на няколко етапа:

  • Етап 1 - лесно счупване на няколко влакна. Цялостната им цялост не е нарушена, работоспособността е запазена. Чувствайки дискомфорт в краката, има куцота.
  • Етап 2 - настъпва разкъсване на един или няколко връзки. Пациентът е трудно да се движи, глезена набъбва, боли.
  • Етап 3 - пълно разкъсване на сухожилията. Рядко срещани. Обикновено се свързва с по-сериозни наранявания и фрактури. Движението е невъзможно, непоносима болка и силно подуване.

Разберете инструкциите за употреба на таблетки Mydocalm 150 mg за заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Какво да правите, ако болки в ставите на ръцете и краката и болки в костите в цялото тяло? Прочетете полезната информация на тази страница.

Основните признаци на разтягане:

  • болка в крака с различна интензивност;
  • подуване на глезена;
  • трудност при движение;
  • синини.

Първа помощ

Ако подозирате навяхвания, трябва да помогнете на пострадалия на място. Това трябва да се направи преди да посетите лекаря, така че ситуацията да не се влоши:

  • Отстранете обувките от човек, докато кракът не е подут.
  • Направете стегната превръзка около долния крак и крак.
  • Прикрепете леда към мястото на повредата и го задръжте за 15 минути. Ако няма лед, студът ще свърши работа. Нанесете студа само през тъканта, а не директно върху кожата.
  • Един час по-късно повторете процедурата. Ако ситуацията се влоши, по-вероятно е да се появи лекар

Лечение на домашна травма

Как за лечение на навяхване? Ако увреждането е незначително, лечението може да се извърши у дома. Лекарят ще предпише лекарства, които облекчават болката и облекчават възпалението, физиотерапията и народните средства. Първо, болезненото място действа студено. За 2-3 дни е позволено затопляне.

Медикаментозна терапия

Трябва да се поставят мазила и гелове, които, облекчават възпалението, анестезират:

На 2-ия ден можете да използвате средствата за отстраняване на хематома и оток:

  • troksevazin;
  • Показан;
  • lioton;
  • Хепаринов маз.

На третия ден можете да започнете да разтривате затоплящите мазила за разтягане на връзките:

В много случаи се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за перорално приложение или под формата на инжекции:

Те спират възпалителния процес, анестезират, облекчават подуването. Повредените връзки се възстановяват дълго време. Свързващите тъкани се регенерират бавно. Следователно, в някои случаи лечението може да продължи до 5 седмици.

Гимнастика и тренировъчна терапия

За бързо възстановяване на ставите под напрежение и възстановяването им след нараняване е необходимо да се извърши специален набор от упражнения. Техните цели са:

  • намаляване на болката;
  • подобряване на мобилността на ставите;
  • укрепване на мускулите;
  • повишаване на кръвообращението.

Трябва да започнете с малък товар върху повредения глезен. Постепенно товарът може да се увеличи. Ако участъкът е нисък, можете да плувате в басейна или да работите на стационарно колело.

Вижте селекция от ефективни лечения за остеопороза на коляното, като използвате народни средства.

Какво да правите у дома, ако усукани крака и подути глезена? Прочетете отговора на тази страница.

Следвайте връзката http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html и разберете кои мехлеми помагат при цервикална остеохондроза.

Упражнения за глезена:

  • Пръстите прибираха малки предмети от пода.
  • Бавно се издигайте на пръстите на краката и също толкова бавно потъвате. Като опора можете да използвате гърба на стол или легло.
  • Легнете по гръб. Краката са свити в коленете. Свийте и изправете пръстите на краката си 10 пъти. След това по посока на часовниковата стрелка, за да завъртите крака.

Народна медицина

В допълнение към основното лечение може да се използва и алтернативна медицина. Те, с одобрението на лекаря, могат да се извършват у дома:

  • Суровият лук много фино нарязан в блендер. Добавете сол. Нанесете агента върху парче марля, сгъната на половина и през нея прикрепете към мястото на нараняване.
  • Настържете суровите картофи и нанесете върху възпалено място като компрес за 30 минути.
  • Компресът може да бъде направен от алое каша. Попълнено отгоре. И когато компресът се затопли, той трябва да се промени.
  • Мел се смесва с кефир или натурално кисело мляко. Преди лягане нанесете компрес на мястото на разтягане, превръзка. Измийте сутрин.
  • Направете инфузия на вратига или корен девясила (1 лъжица на чаша вода). Направете лосиони и компреси няколко пъти на ден.

Докато пациентът не бъде прегледан от лекар, не е възможно самостоятелно да се лекува стречинг с народни средства. Когато лигаментът е счупен, лосионът може да влоши положението още повече.

Превантивни мерки

За да се предпазите от евентуално разтягане на връзките на глезена, трябва да следвате няколко препоръки:

  • Носете удобни обувки, особено през студения сезон.
  • Укрепване на мускулите на краката с физически упражнения.
  • Внимавайте за теглото.
  • Ако глезенът вече е ранен, по време на физическо натоварване той трябва да бъде фиксиран с превръзка или еластична превръзка.

Прочетете повече за лечението на навяхване на глезена в следното видео:

4 правила за лечение на навяхване на глезена у дома

Артикулацията на костите на крака и крака е доста уязвима.

Разтягане на глезена с различна степен на трудност през целия живот се наблюдава при много хора. Анатомично, лигаментът не може да се разтяга, но може само да се скъса, така че в действителност, с нараняване има частично разкъсване на сухожилните влакна.

причини

Стречингът на глезена често се среща по време на спорт, когато се носят непрактични обувки, движат се по неравен терен и при други обстоятелства, когато лигаментът значително надвишава допустимите граници.

Когато глезена е опъната, колко заздравяват ранените лигаменти зависи до голяма степен от предразполагащите фактори, които го причиняват:

  • Интензивното обучение на симулатори за развитие на други мускулни групи води до отслабване на мускулите на глезена;
  • връзките отслабват и омекотяват в резултат на хиподинамия;
  • дефекти на опорно-двигателния апарат;
  • промяна на формата на стъпалото, характеризираща се с пропускане на надлъжните и напречните сводове;
  • принудително подгъване на глезенната става на фона на нарушение на невромускулната връзка;
  • пациентът има анамнеза за наранявания на глезеновите връзки.

Стъпалото може патологично да се отстрани или навътре и това ще се отрази на формата на увреждането.

симптоми

Основните признаци на навяхване на глезена са:

  • жертвата се сблъсква с остра болка в дисталния край;
  • тъканите набъбват локално;
  • образува се хематом в областта на сухожилието;
  • мобилността на ставите е ограничена.

Симптомите на навяхване на глезена зависят от тежестта на увреждането. Степента на разтягане е разделена на 3 категории:

  1. При степен 1 ​​се наблюдава леко разкъсване на снопа от напречно набраздени мускулни влакна. Симптоматологията е лека, артикулацията на костите на пищяла с крак практически не губи подвижността и пациентът може дори да стъпи на ранения крак.
  2. При 2 градуса количеството на разкъсаните влакна се увеличава. Симптомите стават по-изразени. Пациентът има силен болен синдром, както при фрактура на тубуларната кост на пищяла. Пациентът с големи затруднения може да стъпи върху увредения крайник. Нормалната мобилност се възстановява в рамките на една седмица.
  3. При степен 3 се получава пълно откъсване на един или няколко снопа. Клиничната картина много напомня за фрактура на глезена. Пациентът изпитва най-силния болков синдром и кракът напълно престава да изпълнява функциите си.

Когато връзките се разкъсат с отпуснатост на ставите, увредената област се набъбва силно и еластичността на лигаментите се губи.

видео

Лечение на изкълчване на глезена

Забранени събития

Незабавно при разтягане на глезена не се препоръчват такива дейности:

  • разтрийте ранения крак с алкохол;
  • прилагат затоплящи компреси, горещи вани, суха топлина;
  • правя масаж;
  • нанесете лед на голия крак;
  • почивка през нощта без премахване на превръзката;
  • прилагат всички видове народни методи.

Веднага след разтягане на мускулите или връзките на глезена не се препоръчва да се пие алкохол. Това може да предизвика увеличаване на подуването и влошаване на общото благосъстояние на жертвата.

Първа помощ

Какво да правите при разтягане на глезените на връзките трябва да бъде известно на всички, тъй като никой не е застрахован срещу такава травма. Първа помощ за навяхвания включва следните стъпки:

  1. За да се намали отокът, се препоръчва да поставите някой предмет под долния крак, така че кракът да бъде повдигнат.
  2. За да се спре кървенето и забави развитието на възпалителния процес, се препоръчва да се нанесе лед или някакъв студен обект върху увредения крайник.
  3. Фиксирайте глезена с превръзка с фигура-осем. За тази цел използвайте еластична превръзка, навиваща се около крака и долната част на крака, но не прекалено стегнато, за да не пречи на кръвообращението.
  4. Вземете болкоуспокояващо. За тази цел са добри орални нестероидни противовъзпалителни средства като Dykloberl, Ketanov, Dexalgin.

Разбира се, точно това е ситуацията, когато се нуждаете от медицинска помощ. Следователно, след оказване на първа помощ, пациентът трябва да бъде отведен в спешното отделение или да бъде поканен в дома на лекаря, за да се дадат необходимите препоръки на жертвата за пълно възстановяване.

лечение

За навяхванията на глезена лечението зависи от степента на увреждане и резултатите от рентгеновото или ултразвуково изследване. Протягане на лека или умерена степен може да се лекува в домашна обстановка, като се спазва следната схема:

  1. През първия ден след нараняване се препоръчва да се приложи студено на мястото на разтягане. Такива манипулации, при които компресът се прилага върху засегнатия крайник, не трябва да трае повече от 10-15 минути, но през деня можете да повторите процедурата до 5-6 пъти.
  2. Кракът трябва да се фиксира с превръзка или еластична превръзка. А за по-сериозни увреждания използвайте шина (лята превръзка). Бандажът се носи най-малко една седмица, а в тежки случаи дори по-дълго. Ако се използва превръзка, тя трябва да бъде премахната през нощта.
  3. За да се избегне развитието на нестабилност на ставата гипсова превръзка може да се носи не повече от седмица. Дори опънати връзки след 5 дни вече трябва да възстановят тонуса и това не може да бъде постигнато, ако мазилката е на крайника за по-дълго време.
  4. Нанесете мазила с НСПВС на ранената глезенна става, които подобряват кръвообращението и имат други полезни терапевтични ефекти.

Ако нараняването е свързано с разкъсване на сухожилието, което се определя по време на диагностичния процес, тогава хирургичната интервенция е незаменима.

физиотерапия

По време на рехабилитационния период в процеса на възстановяване след нараняване, на пациента ще бъдат възложени различни физиотерапевтични процедури:

  1. Хирургично лечение на ставата с ултразвук. Тази процедура подобрява кръвообращението в увредения сегмент, ускорява процеса на лимфен отток, допринася за много по-добро усвояване на мазила и натрупване на лекарства в тъканите.
  2. UHF терапия. Използването на променливи ултрависокочестотни токове по време на процедурата стимулира разширяването на кръвоносните съдове, подобрява регенеративните и метаболитни процеси. Разширяването на кръвоносните съдове допринася за подобряване на клетъчното хранене на увредената област.
  3. Парафинова терапия. Тази физиотерапевтична процедура може да бъде предписана в първите часове след нараняване. Такива физиотерапевтични манипулации намаляват болката и намаляват възпалението.

Физиотерапията е част от набор от процедури за възстановяване, заедно с физиотерапия и масаж.

В зависимост от степента на нараняване, терапевтичната гимнастика може да се практикува само 1-3 месеца след отшумяване на остри симптоми и е важно да се избегне претоварването на ставите. На първо място, се препоръчва да се извършват кръгови движения на крака в различни посоки, както и да се търкаля топката на пода.

С течение на времето може да се постави по-голямо ударение върху упражнения, включващи събирането на малки предмети от пода с пръсти. Постепенно действията могат да бъдат сложни, но е добре, ако това се случи във водата. След известно време можете да ходите по пръстите и петата, външната и вътрешната страна на стъпалото.

Веднага след разтягане могат да се приложат охлаждащи мазила. Като правило, те съдържат ментол и упойващи или упойващи съставки. Те имат разсейващ ефект поради дразнене на кожата. Благодарение на аналгетиците и анестетиците, болката може да бъде намалена. Такива инструменти не могат да се втриват и се оставят да се нанесе тънък слой и да се изчака абсорбцията.

В допълнение, контузията или раздуването на глезена често се придружава от подуване и натъртване и премахва хематомите добре и премахва подуването на хепариновата основа.

И за да се постигне добър терапевтичен ефект е възможно чрез използването на мехлеми и гелове с нестероидни противовъзпалителни средства.

операция

В повечето случаи консервативното лечение е достатъчно, за да възстанови връзките на глезените. Но ако ортопедите и травматолозите решат, че не могат да се справят без хирургическа намеса, то това ще означава възстановяване на целостта на лигамента чрез налагане на костни и сухожилни конци.

По време на рехабилитацията пациентът трябва постоянно да носи имобилизиращ гипс за 30 дни. В постоперативния период продължава интензивното провеждане на консервативна терапия, чиито задачи са да ускорят възстановителните процеси и да подобрят кръвоснабдяването в засегнатия крайник.

предотвратяване

За да избегнете нараняване за първи път или многократно, трябва да следвате тези прости указания:

  • при специални товари използвайте опора за глезена;
  • преди и след тренировка е необходимо да се включат разтягащи елементи;
  • укрепване на основния пронатор и крак на отвличане;
  • поставете специални втулки в обувките, за да се предпазите от травматично преместване на глезена.

Освен това е изключително важно да не пренебрегвате навяхването на глезена и да се справите с него навреме, за да избегнете сериозни усложнения в бъдеще.

Правилни обувки

Рискът от навяхване на глезена ще бъде значително по-нисък, ако изберете правилните обувки. Той трябва да отговаря на следните критерии:

  • задната част на обувката, над петата, покриваща задната част на петата, трябва да бъде твърда;
  • широк чорап, който не ограничава пръстите;
  • частично или напълно твърда вътрешна част на дъното на обувката, прикрепена към стелката;
  • в обувките трябва да има вложка (ортеза);
  • ток от 1,5 до 2 cm.

В допълнение, трябва да се опитате да избягвате ситуации, които водят до разтягане.

Общи препоръки

Относно профилактиката на изкълчвания на глезена, от голямо значение са редовните, съзнателни тренировки, развиващи силата и издръжливостта на мускулите на дисталните долни крайници, както и навременното разтягане за поддържане на еластичността. Освен това е важно да се следи телесното тегло, а за това е необходимо не само да спортувате, но и да ядете правилно.

Когато глезена е изкълчен, колко ранени лекувани зависи до голяма степен от това, дали патологията е била разпозната навреме и първата помощ е била направена правилно. А също и на факта, че жертвата следвала в бъдеще всички препоръки на специалист.

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента от текста и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го оправим, а вие ще бъдете + до кармата