Рехабилитация след фрактура на глезена

Фрактурата на глезена се нарича изолирани тибиални, перонеални или талусови фрактури. Увреждане на пищяла в повечето случаи се комбинира с сублуксация на стъпалото. Най-тежката е фрактурата на талуса.
Гръдната става се формира от талус и дистални епифизи на тибиалната и фибулната кости. Зоните на съседните кости са покрити с хрущялна тъкан, а самата става е подсилена от връзките.

Клинична картина

Когато настъпи фрактура, пациентът се притеснява за силна болка в глезенната става.

При визуално наблюдение в ставата, има изразено подуване и деформация, в някои случаи - хематом и нарушение на целостта на кожата с възможна визуализация на костната тъкан.

Пациентът не може да стои на ранения крак, в ставата се определя рязко ограничаване на активните движения и патологична подвижност, понякога крепита на костните фрагменти.

диагностика

За проверка на диагнозата се използва рентгеново изследване в две проекции: предна и странична. Тя ви позволява да се определи наличието на нарушения на целостта на костта, точното местоположение и естеството на фрактурата.

Като помощни диагностични методи можете да използвате ултразвук на глезена и компютърна томография. Последното е по-фин метод и ви позволява да оцените състоянието на ставата в триизмерна форма.

В допълнение към тези проучвания има и други помощни диагностични методи за оценка на състоянието на мускулната и нервната тъкан.

Усложнения при фрактури

• неправилно нарастване на костите в зоната на фрактурата;
• увреждане на нервите;
• образуването на фалшива става;
• разкъсване на сухожилията;
• васкуларни увреждания;
• образуването на деформираща артроза.

лечение

Фрактурите се третират консервативно или оперативно. Консервативното лечение се свежда до налагане на площта на увреждането на гипсова отливка с пета или стреме.

Консервативно лечение е показано:

• При изолирана фрактура на вътрешния или външния глезен, без изместване. В този случай се прилага гипсова отливка на нивото на колянната става до 4 седмици.
• При фрактури с изместване на фрагменти и съпътстващо изкълчване на стъпалото, на първо място, дислокацията се намалява и фрагментите се сравняват, а след това се нанася мазилка. Имобилизацията се извършва до 2 месеца.
• В случай на отделяне на задния край на пищяла, времето за обездвижване се удължава до 12 седмици.

Ако не е възможно да се сравнят ръчно костните фрагменти, е необходимо хирургично лечение: фрагментите се съединяват и фиксират с игли или болтове.

Препоръчва се да се използва еластична превръзка на крайника след операция за предотвратяване на нарушения на съдовата система.

Рехабилитация след фрактура

Натоварване на фугата

• При изолирана фрактура без изместване на костните фрагменти, натоварването на глезенната става е разрешено след 1 седмица.
• В присъствието на изместване на фрагменти - в 2 седмици.
• След операцията, след 3 седмици.
• С отделянето на задния край на пищяла - за 1,5-2 месеца.

Първи етап: измерване на натоварването на глезена става

обездвижване

Първите два дни се препоръчват почивка на легло. Периодично е необходимо да спуснете стъпалото от леглото.
Ако на пациента не се приложи гипсова превръзка (използва се ортеза), 2-3 дни след фрактурата се предписва масаж за подобряване на кръвоснабдяването. Ако се нанесе гипсова мазилка, препоръчително е да се назначи масаж на здрав крак в симетричен участък на фрактурата и сегментно-рефлексен гръбнак (долна част на гърба).

физиотерапия

• От третия ден от момента на фрактурата можете да започнете физиотерапия.

1. UHF електрическо поле се прилага в непрекъснат режим за 10-15 минути до 12-тия ден след фрактурата.
2. Нискочестотна магнитна терапия в пулсиращ режим за 30 минути, 10 процедури.
3. Ултравиолетово облъчване на мястото на фрактурата или сегментните отдели, 5 процедури.
4. Лазерната терапия се предписва почти веднага след нараняване. Ако гипсът се нанася в зоната на фрактурата, той се влияе или от инфрачервения спектър на излъчване директно през дългите гипсови влакна, или от червения цвят през прорезите на прозорците в гипса.

• От 12 дни от момента на счупване:

1. Калциева електрофореза в областта на фрактурата и сегментните отдели за 20-30 минути, 10-12 процедури.
2. UHF-терапия в пулсиращ режим за 12 минути, 10 процедури.
3. Магнитното стимулиране на мускулите и нервите (високо интензивно магнитно поле) за 15 минути, 10 процедури, се е доказало добре.
4. Електрическа стимулация на мускулите и нервите в зоната на увреждане за 10-15 минути, до 15 процедури.
5. Инфрачервено импулсно лазерно облъчване на зоната на фрактурата за 8-10 минути, 10 процедури.
6. Общо UV експозиция за нормализиране на метаболитните процеси в тъканите, до 20 процедури.
7. Шокова вълнова терапия за бавното образуване на калус.

Необходимо е да се имат предвид противопоказанията за назначаване на физиотерапевтично лечение, което е написано по-долу.

Когато избирате специфичен режим на лечение, трябва да имате предвид съвместимостта на физиотерапевтичните процедури.

Терапевтична гимнастика

Тя се свежда до упражнения върху ставите на засегнатия крайник, не фиксирани с гипс. Извършва и укрепващи комплекси за физиотерапия. При липса на противопоказания и след получаване на разрешение от лекаря може да се добави механотерапия.

Вторият период: от момента на отстраняване на гипса до частичното възстановяване на двигателната функция на глезенната става

физиотерапия

Целта е да се възстанови функцията на глезена.

1. Ултрафонофореза на lidz или калциев йодид към ставата в продължение на 10 минути, 10 процедури.
2. Термични приложения (парафин, озокерит, кал) за 20-30 минути, 10 процедури.
3. Електромиостимулация с тетанизиращ ток до 20 минути общо, 10 процедури.
4. Подводен душ-масаж на засегнатия крайник до 20 минути, 10 процедури.
5. Задължителна добавка е терапевтичен масаж на засегнатия крайник с акцент върху глезенната става.

Терапевтична гимнастика

На този етап упражненията се добавят към самия глезен. Те трябва да са насочени към увеличаване на амплитудата на движенията и на мускулната сила.

Движението се извършва в ставата във всички посоки.

Третият период: режим на удължен двигател

физиотерапия

На този етап горните методи се използват според показанията.

Терапевтична гимнастика

Към комплекса от упражнения се добавя ходене по пръстите и петите, външните и вътрешните краища на краката, назад, отстрани, с кръстосана стъпка, от половин състав, както и ходене по стълбите.

За да се увеличи амплитудата на движенията и силата в областта на ставата, е необходимо да се използва механотерапия: велоергометър, търкаляне на пръчка или цилиндър, упражнения с глезена на гърба, гимнастическа пръчка и т.н. Целта на заниманията в басейна е оправдана, тъй като водата премахва допълнителното натоварване върху засегнатата зона и позволява по-голям диапазон от движения.

Необходимо е да се възстанови правилния механизъм за ходене. В началото на този период пациентът се движи по патерици, след това ги сменя на тръстика и накрая се връща към нормално ходене. Възможно е използването на бягащата пътека в режим на тихо ходене, но само под контрола на инструктора.

Струва си да си припомним, че при изпълнение на всички упражнения, глезенната става трябва да бъде превързана или подсилена със специална ортеза.

При липса на противопоказания, можете да влезете в тренировъчната програма бягане и скачане, както и ходене с препятствия.

Противопоказания за назначаване на физиотерапия, физиотерапия и масаж

• Не е позволено да се присвоява UHF електрическо поле на гипса, който все още не е изсъхнал, както и ако пациентът носи мокри дрехи или използва мокри филц.
• Когато е инсталиран апарат за компресионно-дистракционна остеосинтеза (Илизаров), присъстват металните елементи на остеосинтезата, както и пейсмейкърът, процедурите на UHF-терапия и електротерапия са противопоказани.
• Наличието на метални елементи в зоната на фрактурата не е противопоказание за магнитна терапия и ударно-вълнова терапия.
• Цялостното състояние на пациента.
• Хипертермия.
• Декомпенсация на хронични патологии.
• Склонност към кървене.
• Психична патология.
• Активна белодробна туберкулоза.
• Наличието на тумори.
• Индивидуална непоносимост към метода.
• Бременност и кърмене (за физиотерапия).

Трябва да се припомни, че интегрираният подход към лечението може да скъси рехабилитационния период и да ускори процесите на възстановяване и регенерация на тъканите, а стриктното спазване на инструкциите на лекаря ще помогне да се избегне влошаване на състоянието.

27 Гръдните упражнения след фрактура

Долните части на крайниците на човек се движат през ставите, по-специално глезена, което е комбинация от костите на крака и стъпалото. Външно, тази връзка е подобна на силна, трайна единица. Но, както всички човешки кости и стави, глезена е склонен към наранявания и фрактури.

Клинична картина на фрактури на глезена

Рискът от счупване на глезена е висок при хората, занимаващи се със спорт, носещи неудобни обувки и с излишни килограми.

• такава травма е предимно придружена от силни болезнени усещания в глезена;
• в случай на открита фрактура, кожните обвивки се увреждат, образува се рана с изпъкнала кост;
• областта на глезенната става след фрактура набъбва, деформира, може да се получи синина в меките тъкани на стъпалото;
• при сондиране на засегнатата област се наблюдава подвижност, която не е характерна за здрава става и характерната криза, присъща на фрактурите.

Окончателната диагноза и определянето на вида на фрактурата се прави не само на базата на визуално изследване, но и на рентгенова снимка.

Период на рехабилитация

Периодът на обездвижване по правило продължава от един до три месеца. Това е времето, когато мазилката се нанася върху глезена и кракът става неподвижен. Реабилитационни действия се извършват в края на обездвижването на ранения глезен.

• Физиотерапевтични процедури, които включват фонофореза, електрофореза, магнитна терапия, UHF и др. Тези процедури стимулират движението на кръвта през съдовете, имат положителен ефект върху метаболитните процеси на организма, намаляват оток, допринасят за облекчаване на болката.
• Масаж с анестетични мазила. Помага за намаляване на подпухналостта, подобряване на кръвния поток и нормализиране на обмяната на веществата в засегнатата става.
• Физикалната терапия е основният рехабилитационен метод след фрактура на глезена. Упражняващата терапия допринася за развитието на глезенната става, укрепването на сухожилията, възобновяването на нормалната подвижност на ставата, намаляването на интензивността на куцотата, подготовката на стъпалото за активно ходене.

Физикална терапия - етапи и особености

Физиотерапията след фрактура е ефективен метод за възстановяване, който помага за възстановяване на човешкия крак до нормална дейност, функциониране и предотвратяване на развитието на усложнения.

Някои упражнения за упражнения могат да се правят не само след отстраняване на мазилката, но и по време на периода, когато крайникът е в мазилката, като по този начин се намалява времето за рехабилитация и се увеличава ефективността на действията, насочени към възстановяване. Важно е да се придържат към основното правило: натоварването трябва да се увеличава постепенно, класовете трябва да бъдат редовни, упражненията - безболезнени.

Периодът на рехабилитация след фрактура без изместване отнема около месец, увреждането с изместване предполага по-дълго възстановяване - от 3 месеца до 6 месеца. Специалистите подбират упражнения за съвместно развитие поотделно за всеки пациент. Провеждане на занятия със специализирани групи в различни лечебни заведения (клиника, болница, рехабилитационен център).

Упражнения през периода на неподвижност на крайника

Лесна гимнастика при фрактури е необходима вече 10-15 дни след нанасянето на гипса. Това не означава, че е необходимо да се зареди болният крак, а някои упражнения, които подобряват кръвообращението в увредения крайник,

• Притискане и отпускане на мускулите в бедрото и долната част на крака. Такива упражнения е необходимо да се извършват около 20-30 пъти, докато усетите лека умора в крайника.
• Редовно (всеки час няколко пъти) движение на пръстите.
• Алтернативно, от седнало положение, максималното издигане на болния и здрав крайник. За всеки крак трябва да направите около 5, можете 7 асансьора.
• Mahi, от изправено положение, с повреден крайник около 7-10 пъти. Това упражнение е удобно да се прави, държейки стената, масата, патерица или стол обратно.
• Повдигане (напред или настрани) и запазване на възпаления крак във въздуха. Желателно е в това положение крайникът да бъде фиксиран за поне 1 минута.

Упражненията трябва да се извършват поне два пъти на ден, като постепенно се увеличава броят на подходите.

видео

Видео - Физикална терапия след наранявания на стъпалото и крака

Функционален период

Тя започва веднага след периода на обездвижване, след отстраняване на гипса, повтарящи се рентгенови лъчи, за да се установи как костите се сливат, завършва след частично възстановяване на двигателната активност. Целта на обучението е да се подобри работата на увредената става. В този случай мускулите стават по-силни, атрофията им изчезва, ставата се движи по-лесно и във всички посоки. По-долу е даден набор от класове на функционалния период, който може лесно да се направи у дома.

1. Вече познат в периода на неподвижност на съвместното упражнение за компресиране и отпускане на мускулите на бедрото и долната част на крака. Тичайте поне 20 пъти.
2. Преместете крака нагоре и надолу. Броят на повторенията - 15 пъти.
3. Движението е от 10 до 20 пъти.
4. След това следва почивка от две минути.
5. След почивка преместете пръстите си поне 10 пъти.
6. Първо завъртете връзката в едно, а след това в другата посока. 10 пъти във всяка посока.
7. Повторете упражнението под номер 2, опитвайки се да го направите възможно най-ефективно.
8. Задържането на чорапите перпендикулярно на пода, последователно, огъвайте коленете си 10 пъти последователно.
9. Разстелете чорапите настрани (15 пъти), включващи не само крака, но и целия крак.
10. Без да огъвате коляното, докато държите пръста в позиция на себе си, повдигнете крака си до перпендикулярна позиция по отношение на тазобедрената става. 10-12 пъти всеки крак.
11. Отново опънете и отпуснете мускулите на бедрото и долната част на крака около 20 пъти.
12. Държейки прав ранен крайник, за да го вдигне високо, едновременно с огъване и разгъване на пръстите на краката и самия крак. Стартирайте 10 пъти.
13. Вдигнете краката си и се опитайте да ги задържите за около 5 минути.

Когато извършвате тези упражнения за глезена след фрактура, е важно да следвате темпото: то трябва да бъде умерено, дишането не трябва да се губи.

Не трябва да забравяме за масаж, като елемент от физиотерапевтичната терапия, който може да се извършва самостоятелно, два пъти дневно. Ефективни са поглаждане, месене, клатене, движения като притискане. В същото време е важно да се гарантира, че по време на масажа няма дискомфорт, особено болка.

След отстраняване на мазилката върху крака винаги се нанася еластична превръзка. Но през нощта и когато правите упражнения, както и докато масажирате крайниците, превръзката се премахва. При силно подуване е необходимо да държите краката в леко повишено положение по време на сън. След като практикувате краката си, топлата баня не боли, където можете да продължите да правите активни движения.

Период на обучение

Крайният етап на физиотерапевтичните упражнения се осъществява в периода, когато костта постепенно се разраства заедно и се връща към нормалното си състояние. Препоръчва се ходене по пръстите на краката, петите, мечките, настрани и т.н. За да се възстанови функционирането на ставата, се изпълняват упражнения, при които подножието се притиска към люлеещия се стол (търкаляне на дъното на крака на бутилката). Тези упражнения са ефективни и когато се провеждат в езера и басейни.

• Редуващи се ходене по пръстите и петите за 10-15 минути.
• Клякам са нормални и с токчета отделени от пода. Извършвайте около 5-7 пъти.
• Скачане в различни посоки. 10 пъти.
• Лесно, без да бърза, тичам 10 минути на място и странични стъпала.
• Вече познато търкаляне на бутилка или точилка крак.
• С пръсти хващайте с пръсти повредения маркер или молив.
• Разрешени скокове на ниска стъпка. Около 10 пъти.
• Слизайте и се изкачвайте по стълбите.
• Балансирайте тренировката с експандер, еластична превръзка или лента. Закрепете лентата на височина 20 см от пода, за да направите 1м дълъг цикъл. Цикълът е фиксиран на глезена на здрав крайник, след което се отделя здрав крак с примка. Тук не е лесно да поддържате равновесие, така че веднага се обучават два долни крайника.

Независимо от това какви упражнения се извършват в периода на рехабилитация след фрактура, има задължително правило - глезените трябва винаги да бъдат превързани. Също така през този период се препоръчва използването на ортопедични стелки, за да се предотврати появата на плоски стъпала.

Не се изключват в часовете за обучение на бягаща пътека, велоергометър, редовен старт. Важно е да запомните за необходимостта от регулиране на натоварването на ранения крак, тъй като костите все още не са напълно слети. Задължително условие за движение през този период е фиксация на областта на глезена от глезена или еластична превръзка. Необходимо е тези продукти да се използват около 8 месеца след повреда. Не е изключено по това време да танцуваме и да ходим с препятствия. Въпреки това е по-добре хората в танцуващата възраст да отложат след такава травма, оставяйки само ходене за себе си.

Така, след като е получил нараняване под формата на фрактура на глезена, е важно да се отделят максимално време и усилия за възстановителния период, терапевтичните упражнения и физическата подготовка са особено важни. По този начин движенията на ранения крак ще бъдат бързо възстановени, функциите му ще се върнат към нормалното.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

В глезенната става се включват силни връзки и мускули, свързващи костите, а фрактурата му незабавно води до нарушаване на човешкото движение. За да върнете бързо човек на работа, трябва да знаете как да развиете крак след фрактура на глезена.

Процесът на възстановяване е дълъг, но без правилно физическо натоварване, хранене и масаж е невъзможно напълно да се върнете към обичайния начин на живот.

Клиничната картина на фрактурата

Голямо натоварване пада върху ставата през деня. При счупване на глезена, целостта на една или няколко кости, стативната торбичка или връзките се нарушава, пациентът постоянно изпада от обичайния начин на живот. Патологията се счита за една от най-трудните и се нуждае от компетентно лечение и възстановяване.

Травмата възниква по следните причини:

• падане или скок от височина;
• обръщане на крака по време на скок от височина, по-голяма от височината му;
• удряне на тежък предмет върху стъпалото;
• спортни травми.

Жертвата незабавно развива оток и остра болка, не може да стои на увредения крайник. На първо място, пациентите се изпращат на рентгенови лъчи.

Тактиката на лечение се определя след изследването:

1. В случай на комплексно увреждане на глезена, фрагментите се преместват и често се монтира специална метална конструкция.
2. Ако изместването не настъпи, пациентът се поставя в мазилка и функционалността на счупения крайник се възстановява по-бързо и по-лесно.

Снимката показва видовете фрактури, които влияят на времето на рехабилитацията.

Основни цели на рехабилитацията

Основните действия за възстановяване на функциите на глезенната става започват 2 седмици след отстраняването на мазилката. Хирургичната намеса и преместването на фрагментите забавя и усложнява лечебния процес.

Развитието на глезена след фрактурата има следните цели:

• повишаване на еластичността, мускулния тонус;
• предотвратяване на застояли процеси;
• превенция на мускулна атрофия;
• активиране на ранения крак;
• правилното съвместно развитие.

Продължителност на рехабилитацията

Изборът на метода на лечение и неговата продължителност зависи от вида на счупване и степента на увреждане. Във всеки случай, пациентът ще трябва да носи гипс в увредена зона поне 5-10 седмици.

Общата продължителност на възстановяването след фрактура може да продължи от 2 до 6 месеца. Видеото в тази статия ще ви помогне да разберете как правилно да развиете увредения си крак.

Фрактура на глезена с изместване

Когато счупването е усложнено от преместването, мазилката може да се нанася за половин година. Реабилитацията е възможна у дома, ако няма противопоказания.

Обикновено рехабилитационният период е разделен на три фази:

• обездвижване на счупена кост;
• периодът на функционално възстановяване след отстраняване на гипс;
• период на физическо натоварване.

Ако не се развие глезена след фрактура, често се появява контрактура или ограничаване на движението на ставите. Патологията, с изключение на повредената област, може да покрие целия крак и често причинява болка при ходене.

Счупване и възстановяване на глезена

Веднага след рентгеновото изследване лекарят предписва лечение, последвано от продължителна рехабилитация в случай на счупен глезен. Първите упражнения се провеждат още през втората седмица на болничния престой. Нараняванията с преместване са много опасни, защото лекарят постоянно проверява състоянието на костите с помощта на рентгенови лъчи. Ако те не се сливат дълго време, се планира операция.

Развитието на глезенната става след фрактура на глезена ще включва методи като тренировъчна терапия, масажни процедури, специални упражнения, балансирано меню и превръзка върху увредената област. Правилната работа със счупена кост предотвратява усложненията, предотвратява плоските стъпала и евентуално изкривяване на пръстите.

физически упражнения

Следващият етап след обездвижване и специален масаж ще бъде гимнастиката.

Независимо развитие на глезена чрез следните действия:

1. Постепенно преместете ранения крак в различни посоки, за да осигурите нормален кръвен поток и тонизирайте мускулите.
2. Специална превръзка върху повредената област.
3. Физическа терапия преди да стои на крака.
4. Внимателно повдигане с патерици.

Комплексът от необходимо обучение

В началото на възстановяването всяко упражнение не може да се извърши самостоятелно. Специалистът ще ви каже как да развиете глезенна става след фрактура, за да не навредите на слабите мускули. Терапевтичните упражнения се изпълняват в легнало положение.

1. Бавно се огъвайте и разтваряйте стъпалото последователно, повтаряйки 10 пъти.
2. Свийте пръстите си до 10-20 пъти.
3. Завъртайте на два крака всеки крак в глезена 10 пъти.
4. Бавно разпръсквайте пръстите на двата крака в различни посоки. Повторете до 10 пъти.
5. Алтернативно огънете краката до 10 пъти, бавно ги издърпайте до него, с краката си, за да продължите.

Следващата група упражнения се изпълнява при изправяне. Ако пациентът трудно се люлее, можете да се опрете на стола:

• кръстосани ритници за не повече от 30 секунди;
• люлеене към всяка страна последователно със спиране във въздуха за няколко секунди;
• краката повдигат и се огъват на коленете, държат се във въздуха за 2-3 секунди;
• постепенно повдигайте крака назад, без да огъвате долната част на гърба.

Една обикновена стълба ще помогне на човек с подобна фрактура да упражнява, но спускането е много по-трудно в този случай. Физикална терапия се извършва само по препоръка на специалист. На пациента се дават инструкции за действие у дома, но не и при тежки фрактури.

Профилактичен масаж

В гипсова отливка, кракът не диша нормално и не се движи дълго време, а след отстраняването му може да има подуване и дискомфорт. Професионалният масаж ще помогне за възможно най-бързото привеждане на увредената тъкан в тонус, за възстановяване на чувствителността.

Специалистът ще ви каже как да развиете крак и крак след фрактура и да предотвратите усложнения в бъдеще. Процедурата помага за укрепване на мускулите, тонизира кръвоносните съдове. Ако цената на професионалния масаж е твърде висока, пациентът може самостоятелно да меси крака с помощта на прости техники. Процедурата може да се извършва от близки хора.

Отначало кракът в областта на глезена лесно се гали, след това се удря и омесва. Комплексът от движения се повтаря поне 10 пъти, но пациентът не трябва да има болка. За подобряване на лимфния дренаж се избират етерични масла.

Можете да използвате кедрово масло, за да загреете глезена, петата. Ако болезнените усещания са много силни, ще ви е необходим маз с анестетичен ефект. Най-добре е процедурата да се прави два пъти на ден - сутрин и вечер.

Препоръки! Едновременно с масажа се правят бани за краката от различни билки, с морска сол.

Правилно възстановяване след фрактура на глезена

Тъй като кракът остава неподвижен дълго време, трябва да се направи масаж, гимнастика и други процедури.

Ролята на правилното хранене

В случай на фрактури, човек се нуждае от засилено хранене с храни, в които присъстват калций, силиций, витамини и минерални вещества. Необходимо е да се увеличи количеството протеин - строителен материал за тялото.

Ценен източник на калций ще бъдат млечни продукти, риба, постно месо, зеленчуци. Развитието на крака след фрактура на глезена е невъзможно без витамини D, C, които помагат на другите важни елементи да се усвоят.

Важно е! Специално внимание се отделя на диетата на възрастните хора. В допълнение към храненето, тези пациенти трябва да приемат хондропротектори, витамини и калциеви препарати под формата на таблетки.

Начин на живот след фрактура на глезена

В допълнение към медицинската гимнастика за пълно възстановяване трябва да промените начина си на живот. Отказът от лоши навици, силен чай и кафе ще имат положителен ефект върху здравето.

Хората след нараняване на глезена трябва да направят следните промени:

• ежедневна разходка на чист въздух;
• обувки с ортопедични стелки;
• разходка по стълбите;
• постепенно ходене по наклонени повърхности;
• носете еластична превръзка през цялото време рехабилитация.

По време на рехабилитацията, човек може да носи превръзка през цялото време, за да облекчи товара на крака и да намали болката, която притеснява всички. Инструментът става надеждна превенция на случайно разтягане, дислокация. Превръзката може да бъде премахната преди лягане.

Какво е забранено при счупване

Трябва да знаете показанията и противопоказанията преди да развиете глезена след фрактурата.

За да не се повредят все още слабите кости и стави, през целия период на възстановяване след нараняването е забранено:

• тичам наоколо;
• разходка, облегнат на ранения крайник;
• носят обувки с висок ток;
• спортувам.

Важно е! Всеки комплекс за работа със счупена кост е предназначен за постепенно увеличаване на натоварването на глезена. Изборът на упражненията отчита височината, теглото, възрастта на пациента, общото благосъстояние.

За да има лице с фрактура на глезена да няма усложнения, трябва да започне възможно най-скоро рехабилитация. Комплексът от упражнения, правилният начин на живот ще помогнат за кратък период от време да се върне способността за работа на жертвата. Правилните действия след отстраняването на гипса не са по-малко важни от основното лечение.

Как да се развие крак след фрактура на глезена?

Всеки травматолог съветва да се развие крак след фрактура на глезена. Курсът за възстановяване включва физическо възпитание и масаж за поддържане на тонуса на лигаментите и мускулите на глезена.

Рехабилитацията продължава от няколко седмици до месец.

Как е възстановяването

Пациентите могат да имат усложнения, докато носят гипс. Ако не са наблюдавани, възстановителният период започва след 2 месеца. След това идва вторият етап от лечението. През този период лекарят предписва терапия за възстановяване на подвижността на глезена.

Развитието на стъпалото преминава през комплекс от терапевтични мерки.

Към терапия след отстраняване на гипс се включват:

• физически упражнения за терапия;
• масаж.

В някои случаи лекарят предписва направление за физиотерапия. Той помага в периода след премахването на гипса да укрепи костната тъкан и ставите. Пациентът подобрява кръвообращението в увредената област. Физическото лечение може да премахне подуването от глезените.

Колко време отнема

Ако ги премахнете след фрактура на глезена, времето за възстановяване с упражнения и масаж зависи от вида на увреждането. Ето защо, дългосрочната рехабилитация очаква пациенти със сложни наранявания, в нарушение на целостта на кръвоносните съдове и нервите.

В този случай, глезена ще трябва да се развие в рамките на 2 месеца. Успехът на възстановяването след гипс зависи пряко от търпението на пациента.

Схемата на терапевтичните мерки се изготвя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент. В зависимост от сложността на увреждането, лечението под формата на упражнения и масаж идва до 20 дни. Ако увреждането не е сериозно, то възстановяването на мускулния тонус няма да отнеме повече от 2 седмици.

упражнения

LFK влиза в комплекс от терапия след отстраняване на мазилка. Физичната терапия помага за възстановяване на подвижността на увредените стави и връзки. Първите сесии при изпълнение на упражненията се провеждат под наблюдението на лекар. След няколко процедури ще се наложи физическа терапия сама по себе си.

Първоначално пациентът е снабден с опора, така че кракът не е силно натоварен. Преди упражнението комплексът ще трябва да се затопли.

Пациентът не се препоръчва да бърза с рязко покачване на ранения крак. Ако това не използва опора, тогава пренебрегването на борда води до многократно нараняване на крайника. Поради това възстановяването може да се забави.

Когато движенията с подкрепата се изпълняват успешно, лекарят разрешава да се движи и да изпълнява упражненията самостоятелно. По време на тренировъчната терапия не може да бъде натоварена повредена кост. Затова упражненията и ходенето трябва да бъдат балансирани с почивка.

масаж

По време на рехабилитацията след фрактура на масажа на глезена. Процедурата помага за подобряване на кръвообращението в крака.

Освен това функционалността се възстановява:

1. Укрепване на мускулната тъкан.
2. Подвижност на ставите
3. Активност на целия крак.

За масажа ще трябва да използвате сметана или етерични масла. След няколко сеанса на лечение, пациентът може да извърши процедурата самостоятелно. Когато се извършва терапевтичен масаж, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт.

По време на процедурите за глезенната става, движението на ръцете спрямо крака е гладко. Това е необходимо, за да не се прилага натиск върху повредената зона. Разработване на крака, изисквани в ограничена област.

За прилагането на терапевтични мерки има конкретна инструкция. Ако е необходимо, лечението се комбинира с вани. За целта използвайте морска сол и билки.

Видове наранявания и техните признаци

Фрактурата на глезена е интраартикуларно нарушение на целостта на ставата, което се случва, когато кракът се превърне във вътрешността навътре, арката на крака е пропусната или когато се води от или до централната ос на тялото.

В случай на нараняване на глезена, е необходимо да се действа бързо: да се окаже помощ на пострадалия, състоящ се в обездвижване на крака и предаването му в клиниката. За да направите това, трябва да знаете особеностите на нараняванията на глезена, за да не навредите на човека още повече.

Фрактурите се разделят на:

1. Open. Характеризира се с кървящи рани, при които се наблюдават костни фрагменти. Кракът се подува и деформира.
2. Затворен. Характеризира се с синкав цвят на крака, подуване и деформация на костта. Пищът става мобилен на необичайни места, заема неестествени позиции. При движение и натискане на оста на обичайното натоварване на краката, има силна болка.
3. С отместване. Характеризира се с неестественото положение на стъпалото по отношение на централната ос на тялото поради нарушаване на целостта на делтоидната връзка.

В случай на фрактури, има вероятност от болезнен шок като реакция на масивни увреждания на крайниците с последващото им притискане, което се случва при пътнотранспортни произшествия, когато тежестта пада върху краката.

Това състояние е животозастрашаващо и изисква незабавното въвеждане на болкоуспокояващи, често на наркотично естество.

Фрактурите на глезените се различават по механизма на нараняване и локализация.

Нарушението е локализирано по отношение на синдесмоза:

Синдесмозата се нарича твърди фиксирани стави на костите, които започват да се движат при получаване на увреждане.

Ако фрактурата е по-ниска от синдесмозата, нараняването може да бъде:

• изолирано разкъсване на сухожилията (без фрактура на костите);
• фрактура на междинната кост (вътрешната част на крака, която се обръща навътре);
• счупване на стената на медиалния канал на глезена, разположен зад медиалния глезен.

За наранявания на фибулата, които се намират на нивото на синдесмоза, увреждането може да бъде:

• фрактура на изолирана фибула;
• увреждане на медиалната част на фибулата, разположена между задната и страничната повърхност на костта;
• увреждане на медиалната част на фибулата и фрактура на задната част на глезена, която изпълнява функцията на завъртане на крака навън.

Наранявания, локализирани над нивото на синдесмоза:

• проста фрактура на диафизалната част на пищяла;
• счупване на диафизалната част на пищяла с трески;
• счупване на пищяла в проксималната част.

Счупване на глезена в посоката е:

1. Наклон напред. Причината за появата е завъртането на стъпалото от централната ос на тялото.
2. Supinatsionny. Причината за появата е завъртането на крака към централната ос на тялото.
3. Ротари. Причината за появата е завъртане на опашката по оста при фиксиране на положението на крака.

При всякакъв вид фрактура се появява подпухналост поради увреждане на капилярите, което в здраво състояние позволява обмен на течност между кръвта и тъканите. Когато нарушения на течността продължава да тече в увредената тъкан, но от тях не може.

При палпация, едемните зони се пресоват, остават дупки в местата на депресия, които постепенно се връщат в първоначалното си състояние. Кризата се чува по време на нараняване, с палпация.

1. Двугодишна фрактура. Под този термин разбират увреждането на двете глезени.
2. Тригодишна фрактура. Характеризира се с наранявания на медиалните и страничните глезени, задната част на пищяла.

И в двата случая делтоидният лигамент също е повреден.

Независимо от вида на увреждането на глезена, човек чувства болка, степента на болка варира в зависимост от сложността на увреждането. Най-болезнено е фрактура с дислокация. Болката се появява веднага след нараняване, но при стрес и адреналин болният синдром може да се забави.

Условия за отпуск по болест

Срокът на болницата зависи от вида на увреждането на ставата и произтичащите от това усложнения. Добрите причини позволяват на лекарите да удължат гласуването до 10 месеца. Преместването на костта също влияе върху продължителността на възстановяването.

Отместване на костите (в дни)

Тези условия са установени със законите на Руската федерация. Когато пациентът е насочен към болницата, се издава бюлетин за срок до 10 дни. Това време се дава за диагностика, изясняване на условията за лечение и рехабилитация, за регистрация на болничен списък.

Максималният престой в болницата е 120 дни. След това, ако не е възможно да се върне на работното място, се повдига въпросът за удължаване на болничния лист за още 120 дни от медицинско-социалната експертна комисия. Ако през това време няма подобрение, се регистрира временна неработоспособност.

Болничният отпуск се удължава и за времето, което е необходимо, за да се стигне до работното ви място, ако лечението се проведе в други градове.

Оперативна намеса

Консервативното лечение се предписва, ако пациентът има затворена фрактура без изместване и без фрагменти. В противен случай се изисква операция.

Ако е необходима вътрекостна остеосинтеза, хирургът използва пръчки, за костната пластина, плочките, прикрепени с винтове, и трансозното се извършва чрез поставяне на игли и винтове. В този случай операцията се извършва от направляващия апарат, снабден с фини игли, които нараняват кожата на местата на инжектиране.

Преди операцията травматологът предписва рентгеново или ЯМР сканиране, за да определи степента на увреждане на костите и околните тъкани. Картината ще покаже къде е фрактурата и какво е необходимо за нейното лечение.

При латерална операция на глезена, хирургът прави разрез на външната част на глезена става. Специалистът осигурява достъп до костта, докато отстранява кръвни съсиреци, и след това съвпада с костните фрагменти, за да ги закрепи с плочи и винтове.

По време на операция върху медиалния глезен се прави хирургичен разрез от вътрешната страна на долния крак, за да се отстранят малки фрагменти от кости и кръвни съсиреци. Втората стъпка е фиксиране на костни фрагменти чрез въвеждане на игли и винтове.

Ако делтоидният лигамент не е увреден, а вилицата запазва анатомично правилната позиция, тогава хирургът извършва операция за преместване на медиалното, а след това и на страничния глезен. Такава последователност е необходима, тъй като последната има големи размери.

Ако тапата не е поставена правилно, тогава се извършва остеосинтеза на медиалния глезен, а по протежение на костта на пищяла се прави хирургичен разрез, на който се извършва остеосинтеза. Последният етап от операцията ще бъде налагането на гипс.

Скобите могат да бъдат отстранени шест месеца след операцията, ако има нужда. Скобите са изработени от титан или медицинска сплав и следователно няма да се окисляват с течение на времето.

фиксатори

Често при наранявания на глезените се използват ортези и превръзки.

Задачата на Лангет е краткосрочната фиксация на ранения крак. Често се сравнява с автобус, но назначенията им са малко по-различни. Често се използва агне, вместо гипс, тъй като има значително предимство пред него: може да се отстрани за санитарни процедури. Самата лангета е превръзка, основата на която е гипс.

1. В задната част. Той е наложен върху гърба на крака и е фиксиран с превръзки, чието фиксиране може да се регулира от пациента.
2. Джоунс превръзка. Това са няколко слоя мека и фланелена тъкан, които обездвижват крака, но в същото време помагат да се отървете от подпухналостта.
3. Плантарната. Те се използват за премахване на подпухналите крака, което се дължи на разтягането на плантарните сухожилия.

Лекарите предпочитат този вид превръзка, защото в този случай ще бъде възможно директно да се контролира схемата на лечение. Възможно е да се разширят ръбовете в случай на оток, за да се предотврати появата на исхемични ефекти в тъканите.

След отстраняването на гипсовия или джобния бръмбар е необходимо да се възобнови работата на засегнатата става, но трябва да се внимава да се осигури правилното разпределение на товара и това изисква ортези и превръзки.

Превръзките се носят на крака като обикновен пръст и са мек фиксатор, който позволява на ставата да се движи, но ограничава обхвата на движение. Използва се изключително през периода на рехабилитация, тъй като не фиксира правилно ходилата.

Превръзката може да се носи изключително през деня, а по време на почивката може да бъде пренебрегната, за да може краката да си починат.

Скобите не трябва да се избират самостоятелно, те трябва да се извършват от лекуващите лекари, които ще изберат индивидуално необходимата опция.

Ефектът от възрастта на пациента върху времето и последствията

Периодът на нарастване на костта зависи от възрастта. За възрастен с затворени отномични фрактури е необходимо да се възстанови до 1,5 месеца. Метаболитните процеси на детето са много по-бързи, така че в рамките на един месец такава проста фрактура трябва да се лекува с подходящо лечение и спазване на изискванията на лекуващия лекар.

По-старите неща са много по-лоши, тъй като състоянието на тялото се влошава през годините. Фрактури могат да се появят поради незначителни натъртвания за млад човек, а за заздравяването им са 2 пъти по-дълго.

Една проста затворена фрактура може да се лекува за 3-4 месеца, за да се получи пълно нарастване може да отнеме повече от две години. Времето за възстановяване зависи до голяма степен от всеки човек, а не само от метода на лечение.

Правилното хранене и специалната диета, богата на фосфор и калций, ще имат благоприятен ефект върху организма, но не забравяйте за индивидуалните характеристики на пациентите. В зависимост от наличието на различни заболявания в историята на рехабилитационния период може да варира драстично.

При възрастните хора фрактурите често могат да доведат до обостряне на хроничните заболявания. Последиците от фрактурата на глезена при хора над 45 години са разширени вени, повишено кръвосъсирване, поява на кръвни съсиреци, поява на многобройни хематоми.

В случай на неправилно заплитане на костите могат да възникнат следните ефекти:

• куцота;
• болка в глезена;
• дискомфорт при движение;
• артроза.

При деца след този вид нараняване се наблюдава забележимо намаляване на мускулната маса. Поради това има разлика в дължината на краката, която в редки случаи засяга походката. Изолирането на деца, което се изисква по време на лечението, има отрицателен ефект върху психиката на детето.

препарати

Цялостното лечение включва използването на гелове и мехлеми.

Тези лекарства се избират в зависимост от вида на симптомите:

• болкоуспокояващи;
• противовъзпалително;
• за отпушване на носа.

Ако има няколко симптома, Вашият лекар препоръчва група лекарства в различни комбинации. Изборът на лекарства зависи от противопоказанията.

Най-популярните болкоуспокояващи са:

1. DOLOBENE. Форма освобождаване - гел. Основният компонент - диметилсулфоксид - дезинфектира, намалява възпалението. Не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени, с алергична реакция към компонентите на инструмента, открити рани, тежки бъбречни заболявания. Деца от 5-годишна възраст се прилагат два пъти на ден, възрастни - 4 пъти на ден.
2. Кеторол гел. Лекарите препоръчват използването му за облекчаване на болката и възпалението. Противопоказано при употребата на екзема, язви, бременни и кърмещи жени, в случай на откриване на алергия към компонентите на лекарството. Използва се от възрастни от 16-годишна възраст.
3. Viprosal. Подобрява тъканния трофизъм. Противопоказания: наличие на кожни лезии, индивидуална непоносимост, туберкулоза, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения на кръвообращението в мозъка, бременност и кърмене. Прилага се от възрастни два пъти до точката.

За да елиминирате възпалителния процес, използвайте:

1. Voltaren. Основната активна съставка е диклофенак. Не се препоръчва за употреба при астма, бременност и кърмене, при наличие на алергични реакции към състава, при деца под 12-годишна възраст.
2. Индометацин. Гелът е противопоказан при наличие на алергични реакции към компонентите на лекарството.

Мехлеми, които намаляват подуването и хематомите:

1. Троксевазин гел. Укрепва стената на вените, поддържа жизнените функции на съдовете. Това намалява тяхната пропускливост, а подуването изтича. Сред противопоказанията са заболявания на стомашно-чревния тракт.
2. Хепарин. Той насърчава резорбцията на хематомите чрез намаляване на тромбоцитните агрегации. Противопоказания: нарушено съсирване на кръвта.
3. Venolayf. Основните активни съставки са хепарин, троксевазин.

Кетонал се използва като универсален крем, тъй като е анестетичен, противовъзпалителен и в същото време антиедематозен. Състои се от кетопрофен, който има благоприятен ефект върху състоянието на увредената става.

За резорбция на белези и конци се използват мазила Depantol и Bepanten. Тези лекарства са безвредни за бременните жени и по време на кърмене. Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж.

Рехабилитация след фрактура на глезена у дома

Фрактурата на глезена е нараняване, което прави ходенето невъзможно. Глезенната става е силна и може да издържи тежестта на тялото. Ако се появи фрактура на глезена, движението на лицето е ограничено. Ако костната тъкан е повредена, тя се лекува в болницата, след което се извършва дългосрочна рехабилитация след фрактура на глезена у дома.

Травма на глезена: Симптоми

Ако настъпи травма на глезена, тя е съпроводена с остра и силна болка в областта на глезените и самата става. В повечето случаи една фрактура не позволява на човек да се наведе върху крака си. Лесно е да се определи нараняване: достатъчно е да се опитате да обърнете крака навътре. Ако болката се увеличи драматично, е необходима медицинска намеса. Ако се появи фрактура на глезена, болката ще се почувства под глезена. Може да има видима деформация на крака. За да се определи наличието на фрактура може само рентгенови лъчи.

Фрактура на глезена: лечение

Ако след диагнозата се открие фрактура на глезена, лечението се редуцира до преместване на костите и налагане на гипс. Болният синдром не изчезва за дълго време, следователно се предписват местни анестетици. Когато лечението след фрактура на глезена завърши, пациентът обикновено се изписва вкъщи за рехабилитационния период.

Ако лекарят е забранил да се движи крака, развитието на крака след фрактура на глезена и операцията може да започне в болницата. Без безпокойство на самия глезен, коленната става трябва да се премести, за да се поддържа нормалното кръвообращение и мускулния тонус на целия крак.

Периодът на рехабилитация след фрактурата

Пречупванията на глезените с или без изместване на костите изискват подходящо посттравматично лечение. На този етап започват да се свързват с останалите упражнения за развитие на глезена след фрактурата. Програмата на физиотерапията може да се проведе само 30-60 дни след налагане на гипс.

След отстраняване на гипса се получава стагнация на мускулите и съдовете, която се наблюдава под формата на малък оток. Това е основният показател за спешното изпълнение на рехабилитационната програма. На тази фаза лекуващият лекар изчислява индивидуална програма, как да развие глезена след фрактура, включително видове масаж, упражнения.

И така, как да се развие глезенна става след фрактура:

1. Постепенни бавни движения на краката. Това предизвиква прилив на кръв, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, както и появата на тонус в мускулните влакна.
2. Активна терапия след тренировка на глезена или глезена. Само след седмичен курс на активни упражнения можете да се опитате да застанете на крака си.
3. Подкрепа на крака - ставане и ходене с патерици. На този етап от възстановяването, симулаторите за плуване и колоездене много помагат.

Ако не се извърши правилна рехабилитация, може да се развие контрактура на глезенната става, т.е. придобита травматична скованост на ставата.

През целия период на рехабилитация, фрактурата на глезена изисква постоянен масаж. С него подуването бързо изчезва и работата на мускулната маса се подобрява. Масажът трябва да бъде проектиран за най-малко 30 сесии.

Помощ за рехабилитация от ARTROMOT

Всички упражнения, насочени към рехабилитация, по-скоро болезнени, но необходими. Пациентът трябва да преодолява собствената си болка няколко пъти на ден, за да възстанови подвижността на краката след нараняване. Възможно е да се развие глезен след фрактура без болка, като се използват устройства ARTROMOT. Те са:

• позволяват, без да усещат болка, да поддържат мускулите в тонус и да развиват двигателни способности;
• осигуряват пълен комфорт на пациента, без да се налага той да се движи по сложен начин, за да стане от леглото и да се движи по патерици;
• предоставят възможност да не се забавя процеса на възстановяване до момента на оттегляне на гипса и да започне процесът на рехабилитация веднага след операцията.

С устройствата ARTROMOT, фрактурата на глезена и лечението ще бъдат много по-удобни от класическата тренировка с усещане за болка.

Как работи?

Ако се появи фрактура на глезена, устройството позволява пасивна механотерапия не само в болницата, но и у дома. Фиксирайки на глезена и крака поради анатомичната си форма, ARTROMOT произвежда пасивни движения, които развиват само онези области, към които е насочено въздействието (ставите, мускулите). В този случай лицето не извършва никакви физически действия.

• замяна на всяко упражнение за глезена след нараняване;
• предотвратява неподвижност на увредената става;
• подобряване на лимфната циркулация в ставата;
• поддържане на естествената нормална циркулация;
• ефект върху бързото елиминиране на оток, хематоми.

С наемането на ARTROMOT, вие също ще научите как да изработите крака след пречупване на глезена безболезнено. Курсът на лечение е предписан от лекуващия лекар, а специалистите на фирмата я следват стриктно, като провеждат рехабилитационни процедури у дома. Нашите опитни специалисти знаят как да развият глезена след фрактура, за да ускорят процеса на оздравяване, оценявайки динамиката на подобрение.

Обикновено развитието на глезенната става след фрактура отнема 3-4 часа на ден. По време на процедурите можете да се насладите на четене на книга, да гледате любимото си шоу или просто да се отпуснете. Без усещане за болка!

Ако имате ранен глезен, фрактура или сериозно нараняване, има контрактура на ставата, обадете ни се. Нашият метод за хардуерна рехабилитация ще изпълни всички предписания и упражнения в строго съответствие с препоръките на лекаря, като замести непоносимата болка с комфорт и релаксация по време на терапевтични упражнения.

Не се опитвайте самостоятелно да изберете курс на лечение и рехабилитация, да намерите начин да развиете крак след счупен глезен. Доверете се на лечение само на квалифициран лекар и на нашето устройство "АРТРОМОТ". Обадете ни се сега за безплатна оферта.