Синдром на дисплазия на съединителната тъкан: комплексна терапия, лечение и профилактика на дисплазия

Когато казвате с позната усмивка на пациента: "И това, което е изненадващо, имате дисплазия на съединителната тъкан", вече го лекувате. В края на краищата, преди лекарите казаха, че всичко е в ред с него и няма причини да се чувствате зле. Само си помислете - астения, сколиоза, плоска стъпка... И тогава те най-накрая да поставят диагнозата, не го считат за неврастеник и изброяват оплакванията, преди самият пациент да ги помни. Просто не прекалявайте, дисплазията не е болест, а състояние, което предразполага към болестта и влошава качеството на живот. Пациентът трябва да обясни на приемливо ниво, че не е имал късмет със съединителната тъкан, но вие знаете това състояние и знаете как да се справите с него.

Повтарям: задълбочено изследване на пациента е необходимо! Дори ако видите, че оплакванията показват функционалния характер на заболяването, е по-добре да сте в безопасност. Свързаната патология е задължително лекувана и най-напред рехабилитацията е по-добре да започне в отсъствието на остър процес, в противен случай ще се заплете в назначенията.

Вече казахме, че няма специални хапчета за дисплазии на съединителната тъкан. Невъзможно е да се отървете от дисплазия при възрастни, можете само да забавите процеса и да подобрите качеството на живот, това също е много. Колкото по-уверени, постоянни и последователни ще бъде, толкова по-голям ефект ще получите от най-простите събития.

    Цялостното лечение и профилактиката на дисплазия на съединителната тъкан включват:
  1. Нелекарствена терапия (избор на адекватен режим, физиотерапия, физическа и психотерапия).
  2. Диетична терапия (добро хранене, обогатена с комбинации от аминокиселини, липиди и други хранителни добавки).
  3. Медикаментозна терапия (корекция на метаболитни нарушения, насочена към стимулиране на образуването на колаген, стабилизиране на обмена на гликозаминогликани, подобряване на биоенергийното състояние на организма и др.).
  4. Хирургична корекция на деформации на опорно-двигателния апарат и гръдния кош, както и на вътрешните органи.
  • Всички лечения за дисплазия на съединителната тъкан са тясно свързани с психотерапията. Пациентът трябва да бъде отнесен, изваден от болестта и приспособен към активна борба. Препоръките трябва да бъдат ясни и конкретни, без колебание, за предпочитане писмено. Правилният режим на деня! Не лежи на дивана! Разходка за един час два пъти на ден! Отидете на работа пеша! По-енергичен, енергичен! През нощта, сън, отворете прозореца, пийте топло мляко! Самият той знае всичко това, но е твърде мързелив, за да води правилния живот. Вие също сте мързеливи, но сега ние не се отнасяме към вас. Единствените изключения са пациенти с остеогенеза imperfecta.
  • Тренировъчно натоварване и физиотерапия. Най-важната посока при работа с диспластика. Специфичните методи на физиотерапия трябва да се определят от лекаря по физикална терапия, това е сложна и индивидуална работа. Във всеки случай, това не е еднократно събитие, а курс на лечение - няколко пъти годишно. Идеален, ако можете да планирате конкретни дати. Като цяло, предписани са упражнения, които се изпълняват в легнало и коремно положение. Статично-динамичен режим. Визи, стрии и разтягане поотделно. Препоръчват се плуване, каране на ски, дозирано ходене, туризъм (не екстремни), бадминтон, тенис на маса и велотренажори. Забранени са импулсни товари с натоварване - мряна, тежести, както и бокс, борба и общо професионални спортове и професионални танци. Всички рехабилитационни програми се основават на дозирано физическо натоварване и затова се нуждаят от специализирани центрове.
  • Медицинският масаж е задължителен. Най-малко 3 курса с интервал от 15-20 сесии на месец. Акцент върху зоната на шията и яката.
  • Физиотерапевтичното лечение според показанията, но като цяло - е добре дошло. Общо НЛО 15-20 сесии от? до 2 биодози. Aeroionotherapy. Яката на Щербак. Балнеотерапия, по-добре е да се ползва сауна при температура около 100 градуса, влажност 10% не повече от 30 минути веднъж седмично. Наливане, триене, солено-иглолистни вани у дома. Вие не ги препоръчвате, вие ги назначавате! Не забравяйте за психотерапията.
  • Ако не сте успели като психотерапевт, убедете пациента в необходимостта от специализирана консултация. Това обаче не се отнася само до диспластиката. Един добър психотерапевт е най-добрият приятел на семейния лекар.

Диета за дисплазия на съединителната тъкан.

Обикновено препоръките се свеждат до необходимото. Патологичните колагени се разпадат незабавно, така че трябва да ядете много. Месо. Фиш. Морски дарове. Соята и бобът като цяло. Полезни бульони и аспир. Здравните добавки с полиненаситени мастни киселини от клас Омега (Омега-3, Суперма масло, Flex Sid Oil и други подобни) са разрешени от Министерството на здравеопазването. Те се препоръчват за потенциални гиганти, защото намаляване на секрецията на соматотропин, и диспластичен баскетболист да расте до нищо. Продукти с витамин С, Е и списъкът продължава. Храни, богати на калций, са най-добрите твърди сирена, риба и месо. Измийте с лимонов сок при разреждане 1: 4 за асимилация. Останалите микроелементи и витамини се дават като част от лекарствената терапия.

Медикаментозна терапия на дисплазия на съединителната тъкан.

Патогенетичната лекарствена терапия е заместителна по природа и се провежда в следните области:

  1. Стимулиране на колагена
  2. Корекция на нарушения на синтеза и катаболизма на гликозаминогликаните
  3. Стабилизиране на минералния метаболизъм
  4. Корекция на нивата на аминокиселините в свободната кръв
  5. Подобряване на биоенергийното състояние на тялото

Накратко изброяваме лекарствата за всяка посока.

  1. Стимулиране на колагена: аскорбинова киселина, витамини В1, В2, В6, никотинова киселина, меден сулфат 1%, цинков оксид, цинков сулфат, цинков хелат, магнерот, магнезиев цитрат, калцитрин, калцитрин, L-карнитин, solkoseril.
  2. Ефект върху метаболизма на гликозаминогликаните: хондроитин сулфат, Структум, Хондроксид, ДОНА, Румалон.
  3. Стабилизиране на минералния метаболизъм: ергокалциферол, алфакалцидол, оксидевит, калций D3-nycomed, остеогенон, Upsavit калций.
  4. Корекция на нивото на свободните аминокиселини в кръвта: метионин, глутаминова киселина, глицин, акти-5-сироп, хранителна добавка (нутрамино, брашно-в-стъкло и др.). Отделно за усвояването на аминокиселини се използват калиев оротат и ретаболил.
  5. Корекция на биоенергетичното състояние на организма: Фосфаден, Рибоксин, Акти-5-сироп, Милдронат, Лецитин, Лимонтар, Еликсир кехлибар и др.

Рехабилитационна медикаментозна терапия се извършва 1-3 пъти годишно, в зависимост от състоянието на пациента; продължителността на курса е 1,5-2 месеца, под контрола на клинични и, за предпочитане, биохимични параметри. Пробивът между курсовете е поне 2-2,5 месеца. Схемата използва едно от лекарствата от всяка посока, с повтарящи се курсове за промяна на лекарствата.

Курсови не-лекарствени мерки, като физиотерапия, е по-целесъобразно да се прилагат в интервалите между курсовете за лекарствена рехабилитация.

Приблизителна схема на лекарствената терапия:

    1 курс:
  • Аскорбинова киселина (при липса на оксалурия и обременена фамилна анамнеза на ICD) под формата на коктейли (с мляко, кисело мляко, желе, плодов сок) в доза 1-4 g на ден в зависимост от възрастта за 3 седмици.
  • DONA 1,5 г на ден с храна, пийте много вода, продължителността на приема - 1,5 месеца.
  • Янтарна киселина 1-2 капсули 2 пъти дневно в продължение на 3 седмици.
    2 курс
  • Карнитин хлорид, 20% разтвор, 1 ч.л. 3 пъти на ден (възрастни) за 4 седмици.
  • Struktum, хондроитин сулфат 1.5-2.0 g по време на хранене в продължение на 8 седмици.
  • Витаминно-минерални комплекси като "Витрум", "Центрум" за 1 месец.
    3 курс
  • Акти-5 или друг комплекс от аминокиселини за 6 седмици.
  • Витамин Е 400-800 IU за 3 седмици.
  • Витамин и минерални комплекси за 3 седмици.

Хирургичната корекция се извършва с изразени деформации на гръдния кош и гръбначния стълб, в по-малка степен - с пролапс на клапаните и съдова патология.

Заключение. Лечението на пациенти с дисплазия на съединителната тъкан е трудна, но възнаграждаваща задача, ако, разбира се, постигнете разбирателство с нея. Още по-удовлетворяваща задача е лечението на деца с признаци на DST: правилно хранене, разумно упражнение и постоянният ви мониторинг може да направи чудеса. При пациенти, при които диспластично-зависимите промени не се разглеждат като един процес, дори ако се наблюдават и лекуват от различни тесни специалисти, вероятността от диагностични грешки е по-голяма и резултатите от лечението са забележимо по-лоши.

Най-добрият вариант е лечение в специализиран център. Тя не изисква скъпо оборудване, освен личния ентусиазъм на организаторите. Съгласуваност, последователност, постоянство и резултат - макар и не утре - ще бъдат необходими.

Катедра по вътрешни болести и семейна медицина.
Омска държавна медицинска академия,
аспирант Вершинина Мария.

Дисплазия на съединителната тъкан: симптоми, лечение, препоръки и противопоказания

Дисплазията на съединителната тъкан е заболяване, което засяга не само мускулно-скелетната система, но и почти всички вътрешни органи. В тази връзка това патологично състояние е придружено от различни синдроми, които са прикрити като други по-често срещани заболявания и могат да бъдат подвеждащи дори от опитен лекар.

Но в същото време, навременната диагностика и правилното лечение на това заболяване ни дава възможност да живеем пълноценен живот и да избягваме уврежданията, вероятността от които достига 10%.

Статията разкрива концепцията за дисплазия, характерни симптоми, методи за диагностика и лечение, полезни препоръки за възстановяване и поддържане на способностите на организма. Тази информация ще бъде полезна както за хората, страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат, така и за младите родители, за да се открие и предотврати развитието на това заболяване при децата си във времето.

Дисплазия на съединителната тъкан - описание

Какво е дисплазия на съединителната тъкан? Изправени пред подобна диагноза, повечето хора, естествено, са объркани, тъй като повечето от тях никога преди не са чували за него.

Дисплазията на съединителната тъкан е полиморфно и мултисимптоматично заболяване, което е наследствено и възниква на фона на нарушения синтез на колаген, който засяга почти всички вътрешни органи и мускулно-скелетната система.

Самата концепция се превежда от латински като "разстройство на развитието". Тук става дума за нарушение на развитието на структурните компоненти на съединителната тъкан, което води до множество промени. Първият от симптомите на ставата и мускулната система, където съединително тъканните елементи са най-широко представени.

В основата на етиологията на дисплазията на съединителната тъкан (DST) на заболяването е нарушение на синтеза на колагенов протеин, който играе ролята на определен скелет или матрица за формиране на по-добре организирани елементи. Синтезът на колаген се провежда в основни структури на съединителната тъкан, като всеки подтип произвежда собствен тип колаген.

Дисплазията на съединителната тъкан или вродена недостатъчност на съединителната тъкан е нарушение в развитието на съединителна тъкан в ембрионалния период и в постнаталния период, което се дължи на генетични промени в фибрилогенезата на извънклетъчната матрица. Последствието от DST е нарушение на хомеостазата на ниво тъкани, органи и целия организъм под формата на нарушения на опорно-двигателния и висцералния органи над прогресивния характер.

Както е известно, съставът на съединителната тъкан включва клетки, влакна и междуклетъчно вещество. Тя може да бъде плътна или насипна, разпределена в цялото тяло: в кожата, костите, хрущялите, кръвоносните съдове, кръвта, стромата на органите. Най-важната роля в развитието на съединителната тъкан е свързана с неговите влакна - колаген, който поддържа формата и еластин, който осигурява свиване и релаксация.

DST е генетично предопределен процес, т.е. с основните мутации на гените, които са отговорни за синтеза на влакна. Тези мутации могат да бъдат много разнообразни и тяхното място на произход може да бъде разнообразие от гени. Всичко това води до неправилно образуване на вериги от колаген и еластин, в резултат на което образуваните от тях структури не могат да издържат на правилните механични натоварвания.

класификация

Наследствени заболявания на съединителната тъкан се разделят на:

  • Диференцирана дисплазия (DD)
  • Недиференцирана дисплазия (ND).

Диференцираната дисплазия се характеризира с определен тип наследяване, което има ясно изразена клинична картина и често е установено и добре изучено биохимично или генно дефектиране. Заболявания от този вид дисплазия се наричат ​​колагенопатии, тъй като те са наследствени заболявания на колагена.

Тази група включва:

    Синдромът на Марфан е най-разпространеният и широко известен от тази група. Той съответства на описаното в художествената литература гутто възприятие (Д. В. Григорович “Gutta Percha Boy”).

Наред с други неща, за този синдром е характерен:

  • Високи, дълги крайници, арахнодактилия, сколиоза.
  • От страна на органа на зрението има отделяне на ретината, сублуксация на лещата, синя склера и тежестта на всички промени може да варира в широк диапазон.

Момичетата и момчетата се разболяват еднакво често. Почти на 100% от пациентите се случват функционални и анатомични промени на сърцето и те стават пациенти в кардиологията.

Най-характерната проява ще бъде пролапсът на митралната клапа, митралната регургитация, експанзията и аортната аневризма с възможното образуване на сърдечна недостатъчност.

  • Синдром на мудната кожа е рядко заболяване на съединителната тъкан, при което кожата лесно се разтяга и образува широки гънки. При муден кожен синдром се засягат главно еластични влакна. Заболяването обикновено е наследствено; в редки случаи и по неизвестни причини се развива при хора, които нямат прецедент в семейството.
  • Синдромът на Eilers-Danlos е цяла група наследствени заболявания, основните клинични признаци на които също ще бъдат разхлабени стави. Други, много чести прояви включват уязвимостта на кожата и образуването на широки атрофични белези, дължащи се на разтегливостта на обвивката.

    Диагностичните знаци могат да бъдат:

    • наличието на подкожни съединения на съединителната тъкан;
    • болка в ставите;
    • чести изкълчвания и субулксации.
  • Osteogenesis imperfecta е група от генетично обусловени заболявания, които се основават на нарушена костна формация. В резултат на това костната плътност е рязко намалена, което води до чести фрактури, нарушения в растежа и позата, развитие на характерни инвалидизиращи деформации и свързани с тях проблеми, включително дихателна, неврологична, сърдечна, бъбречна недостатъчност, загуба на слуха и т.н.

    При някои видове и подвидове се отбелязва и несъвършена дентиногенеза - нарушение на образуването на зъби. В допълнение, често има обезцветяване на протеините на очите, т.нар. "Синя склера".

    Недиференцираната дисплазия (ND) се диагностицира само в случай, че нито един от признаците на заболяването не е свързан с диференцирани заболявания. Това е най-честата патология на съединителната тъкан. Може да се появи при възрастни и деца. Честотата на нейното откриване при младите хора достига 80%.

    Общият набор от клинични прояви на недиференцирана дисплазия не се вписва в нито един от описаните синдроми. На преден план са външни прояви, позволяващи да се подозира съществуването на такива проблеми. Прилича на набор от признаци на увреждане на съединителната тъкан, които са описани в литературата около 100.

    Признаци на дисплазия на съединителната тъкан

    Въпреки многообразието от признаци на недиференцирана дисплазия на съединителната тъкан, те са обединени от факта, че основният механизъм на развитие ще бъде нарушение на синтеза на колаген с последващо формиране на патологията на опорно-двигателния апарат, органите на зрението, сърдечния мускул.

    Основните характеристики са следните знаци:

    • хиперплазия на ставите;
    • висока еластичност на кожата;
    • скелетни деформации;
    • аномалии на ухапване;
    • плоско стъпало;
    • вена на паяк.

    Малки признаци включват, например, аномалии на ушите, зъби, хернии и др. Обикновено липсва ясна наследственост, но в семейната история може да се отбележи остеохондроза, плоска стъпка, сколиоза, артроза, патология на органа на зрението и др.

    Външните знаци са разделени на:

    • костен скелет,
    • на кожата,
    • съвместно,
    • малки аномалии в развитието.

    Вътрешните признаци включват диспластични промени в нервната система, зрителния анализатор, сърдечно-съдовата система, дихателните органи, коремната кухина.

    Отбелязва се, че синдромът на вегетативната дистония (VD) е един от първите и е задължителен компонент на DST. Симптомите на автономна дисфункция се наблюдават още в ранна възраст, а в юношеството се наблюдават в 78% от случаите на НДСТ. Тежестта на автономната дисрегулация се увеличава паралелно с клиничните прояви на дисплазия.

    При образуването на автономни промени в DST са важни както генетичните фактори, обуславящи нарушенията на биохимичните процеси в съединителната тъкан, така и образуването на анормални структури на съединителната тъкан, което като цяло променя функционалния статус на хипоталамуса и води до автономна дисбаланс.

    Характеристиките на DST включват липсата или ниската тежест на фенотипните признаци на дисплазия при раждане, дори в случаите на диференцирани форми. При деца с генетично определено състояние, маркерите на дисплазията се появяват постепенно през целия живот.

    През годините, особено при неблагоприятни условия (условия на околната среда, храна, чести интеркурентни заболявания, стрес), броят на диспластичните признаци и степента на тяхното проявление прогресивно нарастват, тъй като Основните промени в хомеостазата се задълбочават от тези фактори на околната среда.

    Причини и фактори

    В момента сред основните причини за DST се наблюдават промени в скоростта на синтез и сглобяване на колаген и еластин, синтез на незрял колаген, нарушаване структурата на колагеновите и еластиновите влакна поради недостатъчното им кръстосано свързване. Това предполага, че при DST дефектите на съединителната тъкан в техните прояви са много разнообразни.

    Тези морфологични нарушения се основават на наследствени или вродени мутации на гените, директно кодиращи структури на съединителната тъкан, ензими и техните кофактори, както и неблагоприятни фактори на околната среда. През последните години се обръща специално внимание на патогенетичната значимост на дисилементозата, по-специално хипомагнезията.

    С други думи, DST е многостепенен процес, тъй като може да се случи на генно ниво, на нивото на дисбаланс на ензимния и протеиновия метаболизъм, както и на нивото на нарушена хомеостаза на отделните макро и микроелементи.

    Такова нарушение на образуването на тъкани може да се случи както по време на бременност, така и след раждане. Преките причини за развитието на такива промени в плода, учените приписват редица генетично определени мутации, които влияят на образуването на извънклетъчни матрични фибрили.

    Най-често срещаните мутагенни фактори днес включват:

    • лоши навици;
    • лоша екологична ситуация;
    • хранителни грешки;
    • токсикоза при бременни жени;
    • интоксикация;
    • стрес;
    • дефицит на магнезий и др.

    Клинична картина

    Диспластичните промени в съединителните тъкани на тялото са много сходни по симптомите си с различни патологии, затова на практика лекарите трябва да се справят с тях по различни специализации: педиатри, гастроентеролози, ортопеди, офталмолози, ревматолози, пулмолози и други подобни.

    Пациентите с диагноза дисплазия на съединителната тъкан могат да бъдат идентифицирани незабавно. Това са два вида хора: първият е висок, тънък, сгънат, с изпъкнали лопатки и ключица, а вторият е малък, тънък, крехък.

    Много е трудно да се направи диагноза въз основа на думите на пациента, тъй като пациентите имат много оплаквания:

    • обща слабост;
    • коремна болка;
    • главоболие;
    • подуване на корема;
    • запек;
    • хипотония;
    • проблеми с дихателната система: честа пневмония или хроничен бронхит;
    • мускулна хипотония;
    • намален апетит;
    • лош толеранс към товара и много други.

    Симптоми, показващи наличието на този вид дисплазия:

    • липса на телесно тегло (астенично тяло);
    • гръбначни патологии: “прав гръб”, сколиоза, хиперлордоза, хиперкифоза;
    • деформации на гърдите;
    • dolichostenomelia - пропорционални промени в тялото: удължени крайници, крака или ръце;
    • съвместна хипермобилност: способността да се огъне малкия пръст на 90 градуса, пререзгът и двете лакътни или коленни стави, и така нататък;
    • деформация на долните крайници: валгус;
    • промени в меките тъкани и кожата: „тънка“, „мудна“ или „свръхразширяваща се“ кожа, когато съдовата решетка е видима, кожата е безболезнено издърпана в челото, задната част на ръката или под ключицата, или когато кожата на ушите или върха на носа образувани в гънките;
    • плоски стъпала: надлъжни или напречни;
    • забавяне на растежа на челюстта (горна и долна);
    • промени в очите: ретинална ангиопатия, миопия, синя склера;
    • съдови промени: ранни разширени вени, повишена чупливост и пропускливост.

    Комбинацията от симптоми, водеща от които е суперфлексивността, отразява малоценността на съединителната тъкан.

    Дисплазията на съединителната тъкан, симптомите при деца на практика не се различават от клиничните прояви при възрастни, е полиморфна болест и се характеризира с различни прояви, а именно:

    • нарушения на централната и периферната нервна система (вегетативно-съдова дистония, нарушена реч, мигрена, енуреза, прекомерно изпотяване);
    • сърдечносъдова и дихателна дисфункция (пролапс на митралната клапа, аневризма, аортна и белодробна хипоплазия, аритмия, артериална хипотония, блокада, кардиалгия, синдром на внезапна смърт, остра сърдечносъдова или белодробна недостатъчност);
    • патологии на опорно-двигателния апарат (сколиоза, кифоза, плоскост, деформации на гърдите и крайниците, хипермобилност на ставите, дегенеративни и деструктивни патологични състояния в ставите, обичайни изкълчвания, чести фрактури на костите);
    • развитие на урогенитални заболявания (нефроптоза, нарушения в развитието на бъбреците, недостатъчност на сфинктера на пикочния мехур, спонтанни аборти, аменорея, метророгия, крипторхизъм);
    • външни анормални прояви (ниско телесно тегло, висок растеж с непропорционални крайници, летаргия и бледност на кожата, пигментни петна, стрии, лопухи, асиметрия на ушите, хемангиома, нисък косъм на челото и шията);
    • офталмологични нарушения (миопия, патология на ретинатални съдове, нейната откъсване, астигматизъм, различни форми на страбизъм, сублуксация на лещата);
    • невротични разстройства (пристъпи на паника, депресивни състояния, анорексия);
    • дисфункция на храносмилателния тракт (склонност към запек, газове, загуба на апетит);
    • различни УНГ заболявания (тонзилит, бронхит).

    Всички горепосочени признаци на дисплазия на съединителната тъкан могат да възникнат както в комплексни, така и в отделни групи. Степента на тяхното проявление зависи единствено от индивидуалните характеристики на организма и от вида на генната мутация, което доведе до появата на нарушения в синтеза на колагенови съединения.

    Как се проявява дисплазията на съединителната тъкан в детска възраст

    Вероятно един от най-тежките симптоми на дисплазия на съединителната тъкан при деца са патологични промени в опорно-двигателния апарат. Както е известно, гръбначния стълб и големите стави са сред основните органи на човешкото тяло, които са отговорни за такива функции като мобилност и чувствителност, така че тяхното поражение има много неприятни последствия.

    Дисплазията на съединителната тъкан при децата може да се прояви под формата на прекомерна гъвкавост и подвижност (хипермобилност) и под формата на недостатъчна подвижност на ставите (контрактура), недоразвитие (джудже) и костна чупливост, слаби връзки, различни форми на сколиоза, плоски стъпки, деформации на гърдите и и др.

    Дисплазии се наблюдават и в други органи като сърцето, органите на зрението и съдовете. Проявите на дисплазия в гръбначния стълб се характеризират с изместване на прешлените един спрямо друг, с движения, причиняващи свиване на кръвоносните съдове, прищипване на корените и поява на болка, замаяност.

    Синдромът на дисплазия на съединителната тъкан при деца от страна на мускулно-скелетната сфера се проявява чрез отклонения от нормите в развитието на гръбначния стълб и нарушено образуване на съединителната тъкан на ставите, което води до тяхната хипермобилност и отслабване. Дисплазия на ставите при деца се диагностицира в повечето случаи веднага след раждането.

    В зависимост от локализацията на патологичния процес е обичайно да се избират следните форми на това заболяване:

    • дисплазия на раменната става;
    • лакътна дисплазия;
    • дисплазия на тазобедрената става (най-често срещаният тип);
    • дисплазия на коляното при деца;
    • дисплазия на глезена при деца.

    Клиничната картина на всеки отделен тип дисплазия на ставите зависи от редица фактори:

    • локализация на патологичния процес;
    • наличие на наследствена предразположеност;
    • травма при раждане и др.

    Вродената дисплазия на съединителната тъкан на тазобедрената става може да се прояви чрез скъсяване на един от краката на бебето, асиметрия на глутеалните гънки и невъзможност да се отделят сгънатите в коленете крака.

    При колянна артикулационна дисплазия, болката възниква в коляното, когато се движи, както и деформация на патела. При деца с диспластични нарушения в раменната област се наблюдават субуляции в едно и също име на ставите, болезненост с движения на ръцете, промени в формата на лопатката.

    Патологичният процес в костите на гръбначния стълб при бебетата има същите симптоми като дисплазия на съединителната тъкан при възрастни. Нарушенията в областта на шийката на матката са съпроводени с главоболие и проблеми с чувствителност, както и с двигателна функция на горните крайници. Дисплазията на шийните прешлени при деца в повечето случаи причинява образуването на гърбица.

    Дисплазията на лумбосакралния гръбначен стълб при деца възниква по същите причини като всеки друг вид заболяване. Патологичният процес е съпроводен от развитие на гръбначни деформации, нарушения на походката, а понякога дори и пълно обездвижване на долните крайници. Често се наблюдават дисплазия на лумбалносакралната област, проблеми с урогениталната система, заболявания на бъбреците и органите на малкия таз.

    Характеристиките на DST включват липсата или ниската тежест на фенотипните признаци на дисплазия при раждане, дори в случаите на диференцирани форми. При деца с генетично определено състояние, маркерите на дисплазията се появяват постепенно през целия живот.

    През годините, особено при неблагоприятни условия (условия на околната среда, храна, чести интеркурентни заболявания, стрес), броят на диспластичните признаци и степента на тяхното проявление прогресивно нарастват, тъй като Основните промени в хомеостазата се задълбочават от тези фактори на околната среда.

    За съжаление, никой не е имунизиран от дисплазия на съединителната тъкан. Може дори да се случи при дете, чиито родители са напълно здрави. Ето защо е важно да се знаят елементарните прояви на болестта, които биха позволили навреме да се подозира развитието на патологията и да се предотвратят неговите сериозни последствия.

    Фактът, че детето има дисплазия на съединителната тъкан, трябва да се дължи на факта, че през първите няколко месеца от живота му са диагностицирани няколко заболявания. Ако амбулаторната бебешка карта е пълна с различни диагнози, които на пръв поглед не са свързани помежду си, това вече е причина да се обърнем към генетиката.

    Предполагаме също, че наличието на патологични промени в детето ще спомогне за периодични редовни прегледи на висококвалифицирани специалисти, които ще определят нарушенията на опорно-двигателния апарат, кръвоносната система, очите, мускулите и много други.

    Силната токсикоза при майката, хроничната интоксикация на бременната жена, отложените вирусни заболявания и усложненият труд могат да доведат до развитие на DST при дете.

    Диагностика на патологията

    За точна диагноза е необходимо задълбочено изследване и събиране на анализи, особено информация за наследствени заболявания.

    Проявите на синдром на дисплазия са толкова разнообразни, че е много трудно да се установи диагноза своевременно и правилно. За тази цел е необходимо да се проведат редица лабораторни диагностични изследвания, ултразвукова ехография (УЗД), магнитно-резонансна томография (МРТ) и компютърна томография (КТ), за да се проведе изследване на електрическата мускулна активност (електромиография), рентгеновото изследване на костите и др.

    Диагностика на дисплазия на съединителната тъкан е дълъг, труден и винаги сложен процес. В случай на съмнение за заболяване, на първо място, на лекарите се предписва генетичен преглед за мутации, както и клинично и генеалогично изследване на тялото на пациента.

    Диагностиката включва интегриран подход, използващ клинични генеалогични методи, подготовка на пациентската история на заболяване, провеждане на клиничен преглед на самия пациент и членовете на неговото семейство, и в допълнение, използване на молекулярно-генетични и биохимични диагностични методи.

    В допълнение, на пациента се препоръчва да премине през всички специалисти, за да определи степента на патологичния процес, степента на увреждане на вътрешните органи и други подобни.

    Диагностиката на DST включва:

    • вземане на история;
    • общ преглед на пациента;
    • измерване на дължината на тялото и отделните му сегменти;
    • оценка на подвижността на ставите;
    • диагностициране на дисплазия на съединителната тъкан в кръвта;
    • определяне на глюкозаминогликани и хидроксипролин в дневната порция урина;
    • рентгеноскопия на гръбначния стълб и ставите;
    • Ултразвук на вътрешните органи.

    Използвайки биохимичния метод, е възможно да се определи концентрацията на хидроксипролин и гликозаминогликан, съдържащи се в урината, което е доста обективен критерий за дисплазия на съединителната тъкан, но този метод се използва за рядко потвърждаване на диагнозата.

    лечение

    Съвременната медицина използва много различни методи за лечение на дисплазия синдром в зависимост от неговите прояви, но всички те, като правило, се свеждат до симптоматично медицинско или хирургично лечение. Най-трудно се лекува недиференцирана дисплазия на съединителната тъкан, поради неясните клинични симптоми, липсата на ясни диагностични критерии.

    Лечението с лекарства включва използването на магнезиеви препарати, кардиотрофни, антиаритмични, вегетотропни, ноотропни, вазоактивни лекарства, бета-блокери.

    Лечението с лекарства е заместително. Целта на употребата на наркотици в тази ситуация е да стимулира синтеза на собствения си колаген. За тази цел се използват глюкозамин и хондроитин сулфат. За подобряване на абсорбцията на фосфор и калций, които са необходими за костите и ставите, се предписват активни форми на витамин D.

    Лечението изисква интегриран подход, включващ: t

    1. Медицински методи, основани на употребата на лекарства, които позволяват стимулиране на образуването на колаген. Тези лекарства включват: аскорбинова киселина, хондроитин сулфат (лекарство от природата на мукополизахарид), витамини и микроелементи.
    2. Нелекарствени методи, които включват помощ от психолог, индивидуализиране на ежедневния режим, физиотерапия, масаж, физиотерапия, акупунктура, балнеолечение, както и диетична терапия.

    Кинезитерапията се фокусира върху лечението на синдрома на дисплазията с укрепване, поддържане на мускулния тонус и баланс на опорно-двигателния апарат, предотвратяване на развитието на необратими промени, възстановяване на нормалната функция на вътрешните органи и мускулно-скелетната система, подобряване на качеството на живот.

    Лечението на дисплазия на съединителната тъкан при деца като правило се осъществява по консервативен метод. С помощта на витамините В и аскорбиновата киселина е възможно да се стимулира синтеза на колаген, който ще забави развитието на болестта. Също така, лекарите препоръчват малките пациенти да приемат магнезиеви и медни препарати, лекарства, които стимулират метаболизма на минералите и нормализират кръвните нива на незаменими аминокиселини.

    Режим на деня: нощният сън трябва да бъде поне 8-9 часа, някои деца се показват и през деня. Необходимо е да се правят ежедневни утринни упражнения.

    Ако няма ограничения за спорта, тогава те трябва да се включат в живота си, но в никакъв случай не е професионален спорт! При деца с хипермобилност на ставите, участващи в професионални спортове, много рано се развиват дегенеративно-дистрофични промени в хрущяла, в лигаментите. Това се дължи на постоянна травма, микро-лезии, които водят до хронично асептично възпаление и дистрофични процеси.

    Добър ефект се постига чрез терапевтично плуване, каране на ски, колоездене, ходене по стълби, бадминтон, гимнастика по ушу. Ефективно дозирано ходене. Редовните упражнения увеличават адаптивните способности на тялото.

    Терапевтичният масаж е важен компонент на рехабилитацията на децата с DST. Извършва се масаж на гърба, шията и яката, както и на крайниците (курс от 15-20 сесии).

    При наличието на плоско-валгусна инсталация на краката е показано носенето на стъпала. Ако детето се оплаква от болки в ставите, обърнете внимание на избора на рационални обувки. При малки деца, правилните обувки трябва да фиксират здраво стъпалото и глезена, използвайки велкро, трябва да имат минимален брой вътрешни шевове и да бъдат направени от естествени материали. Фонът трябва да е висок, твърд, пета - 1-1,5 cm.

    Препоръчително е да се провежда ежедневна гимнастика за краката, да се прави баня с морска сол в продължение на 10-15 минути и да се масажират краката и краката.

    Хирургично лечение е насочено към пациенти с изразени симптоми на дисплазия, че поради присъствието си те представляват заплаха за живота на пациента: пролапс на сърдечните клапи, тежки форми на деформация на гръдния кош, херния на прешлен.

    Терапия DST съдържащи магнезий лекарства

    В момента е доказано влиянието на дефицита на магнезий върху структурата на съединителната и костната тъкан, по-специално колаген, еластин, протеогликани, колагенови влакна, както и минерализацията на костната матрица. Ефектът от дефицита на магнезий върху съединителната тъкан води до забавяне на синтеза на всички структурни компоненти, увеличавайки тяхното разграждане, което значително намалява механичните характеристики на тъканта.

    Недостигът на магнезий за няколко седмици може да доведе до патология на сърдечно-съдовата система, изразена като:

    • ангиоспазъм, артериална хипертония, миокардна дистрофия, тахикардия, аритмия, увеличаване на QT интервала;
    • склонност към тромбоза, невропсихиатрични разстройства, проявяващи се под формата на намалено внимание, депресия, страхове, тревожност, автономна дисфункция, замаяност, мигрена, нарушения на съня, парестезии, мускулни крампи.

    Висцералните дефицити включват бронхоспазъм, ларингизъм, хиперкинетична диария, спастичен запек, пилороспазъм, гадене, повръщане, жлъчна дискинезия и дифузна коремна болка.

    Хроничният дефицит на магнезий в продължение на няколко месеца или повече, заедно с горните симптоми, е съпроводен с изразено намаление на мускулния тонус, тежка астения, дисплазия на съединителната тъкан и остеопения. Поради многото клинични ефекти магнезият се използва широко като лекарство при различни заболявания.

    Известна е ролята на калций и магнезий като основни елементи, които участват в образуването на един вид съединителна тъкан - костна тъкан. Доказано е, че магнезият значително подобрява качеството на костната тъкан, защото съдържанието му в скелета е 59% от общото съдържание в тялото.

    Известно е, че магнезият пряко засяга минерализацията на органичния костен матрикс, образуването на колаген, функционалното състояние на костните клетки, метаболизма на витамин D, както и растежа на кристали на хидроксиапатит. Като цяло силата и качеството на структурите на съединителната тъкан до голяма степен зависят от баланса между калция и магнезия.

    Магнезиевият дефицит и нормалните или повишени нива на калция повишават активността на протеолитичните ензими - металопротеинази - ензими, които причиняват ремоделиране (разграждане) на колагеновите влакна, независимо от причините за аномалии в структурата на съединителната тъкан, което води до прекомерна деградация на съединителната тъкан, водещо до силно увреждане на съединителната тъкан, водещо до тежка t клинични прояви на NDCT.

    Магнезият има регулиращ ефект върху употребата на калций от организма. Недостатъчният прием на магнезий в организма води до отлагане на калций не само в костите, но и в меките тъкани и различни органи. Прекомерният прием на храни, богати на магнезий, нарушава абсорбцията на калций и причинява повишена екскреция. Съотношението на магнезий и калций - основната част от тялото, и това трябва да се вземе предвид в препоръките към пациента относно храненето.

    Количеството на магнезия в диетата трябва да бъде 1/3 от съдържанието на калций (средно 1000 mg калций 350-400 mg магнезий).

    Изследванията на калциевата хомеостаза са аргумент, който потвърждава ефекта от недостига на калций върху образуването на микроелементоза и диктува необходимостта от калций в баланса с магнезий за пациенти с NDST. Възстановяването на нарушена елементарна хомеостаза се постига чрез рационална диета, измервано упражнение, което подобрява смилаемостта на макро- и микроелементите, както и използването на магнезий, калций, микроелементи и витамини.

    Понастоящем терапията с NDCT с магнезийсъдържащи лекарства е патогенетично обоснована. Попълването на дефицита на магнезий в организма води до намаляване на активността на гореспоменатите ензими - металопротеинази и съответно до намаляване на разграждането и ускоряването на синтеза на нови колагенови молекули. Резултатите от магнезиевата терапия при деца с НДКТ (главно с пролапс на митралната клапа, с аритмичен синдром на фона на вегетативна дисфункция) показват тяхната висока ефективност.

    В педиатричната практика са широко използвани различни съдържащи магнезий лекарства, които се различават по своята химична структура, нива на магнезий и методи на приложение. Възможностите за предписване на неорганични магнезиеви соли за продължителна перорална терапия са ограничени поради изключително ниската абсорбция в стомашно-чревния тракт и способността да се предизвика диария.

    В тази връзка се предпочита органична магнезиева сол (съединение на магнезий с оротична киселина), която е добре адсорбирана в червата. Ако е необходимо, назначаването на кардиотрофни, антихипертензивни и вегетотропни средства трябва да се препоръчва магнезиеви препарати като компонент на комбинираната терапия.

    По този начин, намаляването на една от клиничните прояви на NDST - автономна дисфункция, на фона на магнезиева терапия е един от фактите, потвърждаващи важността на диселнетоза в развитието на DST. Резултатите от изследването на елементната хомеостаза показват необходимостта от нейната корекция с помощта на магнезий, калций и микроелементи като патогенетична терапия, която може да предотврати прогресирането на НДСТ при деца и юноши.

    Лечение с диетична терапия

    Основният принцип при лечението на дисплазия на съединителната тъкан е диетична терапия. Ястията трябва да бъдат с високо съдържание на протеини, мазнини, въглехидрати. Препоръчва се храна, богата на протеини (месо, риба, боб, ядки). Също така в диетата се изисква извара и сирене. Също така, продуктите трябва да съдържат голям брой микроелементи и витамини.

    Пациентите с DST се препоръчват специална диета, обогатена с риба, месо, бобови растения и морски дарове. В допълнение към основната диета, важни са и добавките, които включват полиненаситени мастни киселини.

    На пациентите се препоръчва диета, богата на протеини, незаменими аминокиселини, витамини и микроелементи. Децата, които нямат патология на стомашно-чревния тракт, трябва да се опитат да обогатят диетата с естествен хондроитин сулфат. Това са силни месни и рибни бульони, желирано месо, желирано месо, желирано месо.

    Необходима е храна, която съдържа голямо количество естествени антиоксиданти, като витамин С и Е. Тя трябва да включва цитрусови плодове, сладки пиперки, касис, спанак, морски зърнастец и черна арония. Освен това предписват храни, богати на макро- и микроелементи. В екстремни случаи те могат да бъдат заменени с микроелементи.

    1. Храни, богати на протеини (риба и морски дарове, месо, ядки, боб), гликозаминогликани (силен бульон от риба или месо), витамини (А, С, Е, В1, В2, В3, В6, РР), микроелементи (фосфор, калций, магнезий, селен, цинк, мед).
    2. Децата с прекомерна височина са високоактивните ензими от клас Омега-3, 2. Децата с прекомерна височина са високоактивни мазнини от клас Омега-3, които инхибират секрецията на соматотропин.

    Показания и противопоказания

    Рационалният режим на деня, правилното хранене, разумното физическо натоварване и постоянното наблюдение могат бързо да се отърват от проблемите, свързани с DST. Дисплазията е наследствена и здравословният начин на живот е от полза за всички членове на семейството.

    Лечението на пациенти с DST е трудна, но възнаграждаваща задача, която се постига при правилно спазване на всички показания и противопоказания.

    • Дневна умерена физическа подготовка (20-30 минути) под формата на упражнения в легнало положение, насочена към укрепване на мускулната тъкан на гърба, крайниците и корема.
    • Аеробни тренировки на сърдечно-съдовата система (ходене, джогинг, колоездене, измерване на упражнения във фитнеса, игра на тенис (маса) и т.н.).
    • Терапевтично плуване, облекчаване на натоварването на гръбначния стълб.
    • Медицинска гимнастика.
    • С разширяването на аортния корен и пролапс на сърдечните клапи - годишна ЕКГ и ехокардиография.
    • Ограничения за пренасяне на тежести (не повече от три килограма).
    • Медицинско генетично консултиране преди брака.
    • Всички видове контактни спортове, изометрично обучение, вдигане на тежести, тежка селскостопанска работа, умствено претоварване.
    • С хипермобилност на ставите - виза, стрии, прекомерно разтягане на гръбначния стълб.
    • Професии, свързани с вибрации, тежки натоварвания (физически и емоционални), радиация и излагане на високи температури.
    • Живее в райони с горещ климат и висока радиация.

    Свързваща тъкан и недостатъчност на съединителната тъкан

    Съединителна тъкан. Отказ на съединителната тъкан и дисплазия на съединителната тъкан.

    Свързващата тъкан отнема около 85% от телесното тегло, но доскоро се смяташе, че нейните структури поддържат само функционални клетки. Днес става ясно, че ролята му е много по-важна - да се обвърже, да се обедини, да бъде среда, в която протичат биохимични реакции. Как състоянието на съединителната тъкан влияе върху здравето на цялото тяло?

    Няколко десетилетия на обща медицинска, хирургическа и амбулаторна практика формираха моя общ скептицизъм относно общоприетите медицински концепции днес. Наблюденията на пациенти, които многократно идват на операционната маса с нови и нови диагнози (разширени вени, хернии, пропуски на вътрешни органи, артериални аневризми и много други), ме накараха да разбера, че в много случаи е безсмислено да се търси корекция на отделна патология - необходимо е да се търси интегриран (интегративен) подход, включващ регулаторни, адаптивни резерви на организма. Постепенно тези търсения доведоха до развитието на теорията на съединителната тъкан на биологията и медицината, според която причината за голям брой заболявания е нарушение на интегративната функция на съединителната тъкан. Тази теория се основава на идеята за ключовата роля на недостатъчност на съединителната тъкан в развитието на много полисимптомни заболявания. Това заболяване трябва да се разглежда като едно от основните заболявания, които причиняват множество и разнообразни лезии на различни органи.

    Отказ на съединителна тъкан

    Във всеки орган има специализирани клетки, които изпълняват функциите, характерни за този орган (в черния дроб - хепатоцити, в мозъка - неврони, в кръвта - еритроцити и бели кръвни клетки и др.) - Между тези клетки е така наречената съединителна тъкан, която съставлява около 85% от нашето тяло. и могат да бъдат в различни агрегативни състояния - твърди (костни), течни (кръв, лимфа, гръбначно-мозъчна течност), гел (хрущял, междуклетъчно вещество).

    Дълго време се смяташе, че основната му задача е да служи като скелет, да подкрепя, да формира строма (основната поддържаща структура на органи, тъкани и клетки), която трябва да защитава паренхимата (функционална, специализирана тъкан на органи). Но последните изследвания ни позволяват драстично да надценяваме ролята на съединителната тъкан.

    Съединителната тъкан е една от най-старите структури от гледна точка на еволюцията, тя присъства дори в хидрата и дъждовното регулиране на съединителната тъкан се подобрява, като същевременно се запазва основната функция "всички се свързват и обединяват". В човешкото тяло съединителната тъкан може да се разглежда като единна система с принципи, обратна връзка, която осъществява взаимодействието между други тъкани (епителни, мускулни, нервни и др.).

    В ранните дни на ембриона стволовите клетки на съединителната тъкан - мезенхимните клетки - се трансформират в много други видове клетки - кост, хрущял, мастна тъкан, съдове, кръв, имунитет и т.н. Iscite води до последващи дисфункции на тези органи, които са генетично свързани с съединителната тъкан., От друга страна, много патологични процеси започват в съединителната тъкан и едва след това преминават във функционални клетки. Днес е доказано, че регионът прилага широк спектър от заболявания: от грип и тонзилит до атеросклероза и неоплазми.

    Силата на съединителната тъкан е различна за различните хора от едно и също лице на различни възрасти. Дисфункциите на съединителната тъкан могат да се развият в един от няколко сценария:

    • Отслабване, разхлабване, дисоцииране на структурно заболяване на съединителната тъкан, съдова хипотония, чести изкълчвания на ставите и фрактурите на костите, дискинезия на екскреторния тракт, пропуск на вътрешните органи и др.

    • Втвърдяване, скованост, изсушаване на съединителната тъкан. Следователно, ставни контрактури, палмарна и плантарна апоневроза, фиброзит и фибромиозит, хипертония, диабет, инфаркти, инсулти и др. Може би най-забележителният пример за заболяване на съединителната тъкан в „сух” тип е прогерия - патологично ранно стареене, когато на 8 години детето изглежда измарено и набръчкано от старец.

    • Съединителната тъкан е също така средата, обграждаща клетките, осигуряваща доставката на хранителни вещества до тях и отстраняването на метаболитни продукти от тях. Ако тези „проводими” функции се нарушават, тогава или се забавя клетъчното размножаване (след това се нарушават възстановителните и лечебни процеси, хронизират се възпалителни процеси и т.н.), или обратното, започва неконтролираният им растеж, което води до развитие на доброкачествени тумори. Нарушена морфогенетична функция на съединителната тъкан в ранните стадии на деформации и вродени аномалии.

    От многото регулаторни процеси, протичащи в "дълбочините" на съединителната тъкан, е особено необходимо да се идентифицират тези, които осигуряват имунната защита на организма. Ако “капацитетът” на съединителната тъкан е шлакован и работи неадекватно, имунните клетки или се движат твърде бавно (и след това нямат време да достигнат желания орган или обект), или влязат в имунен отговор, който не е достатъчно зрял. Това води до развитието на огромен спектър от атонии и алергии, включително уртикария, бронхиална астма, диатеза, колагеногенеза, артрит и др.

    И накрая, друг важен симптом на недостатъчност на съединителната тъкан е липсата на координация на работата на малките и големите съдове (т.нар. Ангиотрофични неврози). Ако съдовете, състоящи се от съединителна тъкан, са по-ниски, неврохормоналните механизми на тяхното регулиране също действат непоследователно. По този начин настъпват вегетативно-съдова дистония, хипо-и хипертонични заболявания, атеросклероза, аневризми, възпалителни процеси и др. Ролята на съединителната тъкан в процеса на стареене е огромна. Дори Иля Мечников посочи влошаването на съединителната тъкан като основна причина за стареенето: „Човекът е толкова стар, колкото е неговата съединителна тъкан“, пише той. Над 90% от тези вредни вещества като метаболитни отпадъчни продукти, соли на тежки метали, пестициди, хербициди и др. Се отлагат в съединителната тъкан на подкожната мастна тъкан, омент, мускули, фиброзна тъкан на белите дробове, черния дроб, далака, лимфните възли.

    Резервните възможности на организма, процесите на адаптация към стреса също са тясно свързани със състоянието на съединителната тъкан; в случай на малоценност се появяват адаптивни нарушения, синдром на хроничната умора и др. Според стрес теорията на Г. Селие, развита през 60-те години, надбъбречните жлези са ключов орган в процесите на адаптация, но днес има нова информация за ролята на съединителната тъкан като проводяща и регулаторна среда, включително в процесите на адаптация, ни позволява да допълним доктрината на Selye.

    По този начин, най-важната функция на съединителната тъкан днес може да се счита за функция на предаване на информация, включването на резервите като еднотъкано отражение и памет (“вътрешен лекар”).

    Съединителна тъкан в козметологията

    Както знаете, състоянието на кожата отразява състоянието на тялото като цяло. За да се подобри кожата и да се подобри нейният външен вид, ролята на съединителната тъкан, която е „общото място” на органи и системи, не може да бъде пренебрегната. Освен това самата кожа е 70% съставена от съединителна тъкан; по същия начин основните структури - подкожна мастна тъкан, фасции, кръвоносни съдове, кости, стави, междупрешленни хрущяли, кръв, лимфа - са до голяма степен формирани от съединителна тъкан в едно от техните фазови състояния (твърдо, течно, гел,

    Нека разгледаме като пример за системно мислене развитието на организмична патология, която в крайна сметка влияе върху състоянието на кожата. В резултат на редица причини (инвазия на червеи, радиация, интоксикация), колагенът и еластинът в белите дробове и дебелото черво „отслабват” и губят подходящо качество. Белите дробове започват да дишат само върховете им. Ендогенният въглероден диоксид не се издишва напълно - в организма има "киселинен удар". Честото, плитко дишане причинява прекомерно бързо десквамация на слоевете на епитела, травмиране и износване на лимфните възли. Има хронични възпалителни процеси на дихателните пътища (възпаление на сливиците, антрат, конюнктивит, отит и др.). Секретиралата слуз навлиза в хранопровода и след това в стомаха, като я прави неацидна, т.е. неспособна да усвоява храната, а естетиката на кожата зависи пряко от функционирането на стомашно-чревния тракт, включително червата, целостта на зъбите и т.н. поема някои от функциите за извеждане. Така, без да „работим” цялата верига, няма да получим красива, здрава кожа.

    В допълнение, съединителната тъкан като основен компонент на съдовата система играе ключова роля в осигуряването на трофичните процеси на кожата. Неговата недостатъчност ускорява промените, свързани с възрастта, води до появата на варикозна болест, вегетативна дистония и др. Лесно е да се види, например, колко кратко ще бъде ефектът от коригирането на "вени на паяка" с местни методи, ако те се появяват отново и отново поради слаба съединителна тъкан.

    Целулит като дисфункция на съединителната тъкан

    Една от проявите на слабост на съединителната тъкан на тялото е целулитът. Обикновено, протеиновите спирали на колаген и еластин, правят пролетни микро-колебания, „масажират” и поддържат мастните клетки (адипоцити), структурират междуклетъчния гел, капилярите, лимфните съдове. Ако колаген и еластин не са достатъчно силни и еластични, то капилярите стават атонични, нежизнеспособни, изтичането на кръв и лимфа става трудно, нараства тъканният оток; храненето на мастните клетки е нарушено, в резултат на което те започват неконтролируемо да запазват лошо качество, осапунена мазнина, която не е достъпна за преработка като източник на енергия.

    Дефекти на съединителната тъкан и структурата на тялото

    Огромен брой вродени деформации на тялото са свързани със слабостта на съединителната тъкан (фиг. 2). Силите на гравитацията, действащи по недостатъчно здрава структура, вече в детството създават видими нарушения на опорно-двигателния апарат и други структури. При изследване на ученици от 9-10 клас се наблюдават патологии на генезис на съединителната тъкан в 85% от случаите, а при 58% от децата те се изразяват в дефекти в структурата на тъканта на костния мозък (при момичетата по-често). 18% от тях са деформации на гръдния кош, 63% - сколиоза, 60% - кривина на стъпалата, от 3 до 20% - обезобразяване на ставите (кривина на носа, зъби, сабилна пищяла, халус валгус, хиперфункция на лакътя, брахидактилия ("пианистки пръсти") )).

    Според същото проучване, 40% от юношите имат такива кожни патологии като прекомерна подвижност (хипереластоза) - 13%, кадифена, трошливост - 22%, пергамент, тънкост - 42%, стрии, паузи - 4%, постоперативна „цигара” хартия "- 5%.

    Пластична хирургия

    Много естетични дефекти, включително тези на лицето, са свързани с вроден дефицит на съединителна тъкан. Това е особено вярно за хрущялни структури - носа, ушите (фиг. 3). Дефектната съединителна тъкан често не осигурява адекватно заздравяване, и в тези случаи могат да възникнат усложнения по време на ринопластиката, различни лифтинг ефекти и др.

    Затова е препоръчително в сборника на анамнезата да се включат данни за състоянието на съединителната тъкан, както и да се предвидят мерки за нейната детоксикация и подобряване в хода на процедурите за подготовка за операция.

    Непроменим фитнес

    Прекомерната фитнес способства за износването на тъканите, особено сред тези, които имат слабост по природа (това разстройство се нарича дисплазия на съединителната тъкан и може да бъде едва забележима или изразена). Както знаете, мускулните влакна имат формата на вретено и са прикрепени към костите в две крайни точки със структурите на съединителната тъкан - сухожилия.

    Ако точките на привързаност са слаби, тогава сухожилията, разтягащи се твърде много, „скриват” ефекта от свиването на мускулите и трябва да се положат допълнителни усилия за постигане на резултата. В същото време сухожилията и сухожилията лесно се нараняват и с течение на времето се увеличава с износването им чрез претоварване на съединителната тъкан с неадекватни натоварвания, постепенно намаляваме нейната регулаторна функция - това е една от причините за бързия и драматичен срив на здравето и фитнеса сред професионалните спортисти след кариерата им. завършва.

    Ефекти върху съединителната тъкан

    Козметолозите, както и лекарите от други специалности, трябва да мислят систематично, за да решават специфични естетически проблеми, да представят структурата и функциите на съединителната тъкан, нейната системна организация и метаболичните процеси на поддържане на живота.

    Необходимо е да се препоръча пълен преглед преди сериозни козметични интервенции, да се оцени процесите на стареене на различните сегменти на тялото. Как се развива тялото - симетрично или асиметрично? Коя половина е по-стара? Кои репаративни процеси вървят по-активно? Как е лечебният процес (оценка на белези и т.н.)? Как да помогнем на червата, бъбреците, стомаха, белите дробове, мозъка? Само след като отговорите на тези въпроси, пациентът може да бъде насочен за операция.

    В моята практика пълен преглед на пациента отнема 2-2,5 часа. Възглавницата на главата, косата, зъбите, небето, кожата, очите, ушите, бенки, пръстови отпечатъци на пръсти, вени, артерии, сърце, кости, сухожилия, стави и т.н. - всичко това може да каже много на внимателния лекар за състоянието на съединителната тъкан и тялото като цяло.,

    Минимизиране на отрицателните въздействия

    Нека накратко изброим някои фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на съединителната тъкан.

    1. Рязките колебания в киселинно-алкалния баланс възникват по време на психологически стрес, с дълги прекъсвания в храненето, нарушаване на сън-будност, както и прекомерна консумация на газирани напитки.

    2. Механично изстискване на тесни дрехи и обувки. Постоянното външно влияние рязко нарушава нервния, ендокринния, съединително-тъканния трофизъм и води до появата на груби гънки, подкожни консолидации, стагнация, целулит.

    3. Прекомерна инсолация. Масовата смърт на защитните клетки близо до капилярното пространство води до рязко напрежение на общия метаболизъм и отслабва всички фактори на естествената съпротива на съединителната тъкан.

    4. Небалансирана диета. На първо място, трябва да се обърне внимание на баланса на високо- и нискомолекулни липиди (и следователно да се изоставят тежките животински мазнини - агнешко, свинско - в полза на червена риба, зехтин от студена преса и др.). Второ, дисбалансът на протеините и мазнините води до необходимостта да се трансформира един в друг и този процес е много енергоемък. Така се появяват допълнителен метаболитен стрес, пиродоксикация на липидите, резки колебания в киселинно-алкалния баланс, последвани от влошаване на съединителната тъкан, депресивни състояния и др.

    За подобряване на функциите на съединителната тъкан може да се препоръча:

    Умерен масаж на принципа "не навреди". Съединителната тъкан е индивидуална, така че основният критерий е благосъстоянието на пациента. Тук са приложими тестове за благополучие, индивидуални за всеки пациент. Следва да се разбере, че след масажните ефекти върху такъв голям орган като кожата (и теглото му достигне 12 kg), има голямо освобождаване от капилярите на токсични продукти, които влизат в големите съдове и могат да повлияят отрицателно върху функционирането на черния дроб, червата, мозъка и PR.

    Дос Алексеева е хидротерапевтично устройство за капилярен масаж, ефектът от който може да бъде поставен между ефекта на душ Шарко и терпентиновите вани според Залманов. Но ако ваната на Залманов, изгарянето на лигавиците, предизвиква дразнене на кожата и неврогенна възбуда, а душенето на Шарко със силна струя нанася тъкани (което може да доведе до тяхната смърт, фиброза, фибролип), а вълнообразно леко засяга капилярното легло. Капилярната мрежа се нарича втора сърце, разположена по периферията под формата на еластичен колагено-еластинов филм. При хидромасаж на душ капилярите (чийто общ диаметър е около 1 м) са по-активно включени в кръвообращението, застоялата кръв се „изстисква”, което означава, че елиминирането на токсините, метаболичните странични продукти и др. Се ускорява, а ефектът се наблюдава само върху дълбочината на кожата и подкожната тъкан. осигурявайки „пролетен” масаж на колаген-еластин, който липсва в тъканите.

    Ipplikator Kuznetsova - друг начин да се предизвика локално дразнене и съответния рефлексен отговор на организма. Този метод може да се разглежда като многоточкова акупунктура. Когато се използва хипаликатор, в кръвта се отделят до 50 биологично активни вещества, като се осъществява каскада от регенерационни реакции, не само локални, но и системни. Често хипликаторът се използва за облекчаване на болки в гърба и т.н., но може да се разглежда и като мощен активатор на капилярната циркулация.

    Хранителна терапия Метаболитното поддържане на живота на организма включва огромен брой съставки в метаболитните процеси, около 600 от които трябва да получим отвън. Обменът се основава на формулата „субстрат + ензим + кофактор = продукт” и без да се осигурят всичките му компоненти, няма да получим висококачествен колаген и еластин, пълноценен белег, добро заздравяване на рани, нормална реакция към травматични манипулации, включително импланти и др. Днес значението на хранителната поддръжка за функциите на тялото чрез хранителни добавки вече не е под въпрос.

    Проучванията показват корелация между продължителността на живота и разпространението на хранителните добавки. За сравнение, нека да дадем Япония, където жените живеят средно 87 години, а мъжете 83 години, а броят на хората, приемащи хранителни добавки, достига 92% от цялото население, а Русия, където БАА заема 3% от населението, а средната продължителност на живота е съответно 71 години и 58 години.

    На какви компоненти трябва да се обърне внимание при разработването на хранителна програма за поддържане на съединителната тъкан?

    • Аминокиселини. Те решават проблема с протеиновата ресинтеза на базата на генома на съединителната тъкан. Всички аминокиселини в MIGS K-LP.

    • Мед. Укрепва кръстосаното "зашиване" на колагена. Медта (Cu) е изключително полезен и важен елемент за човешкото тяло. Съществено вещество за синтеза на съединителната тъкан. Поради този ефект е възможно да се удължи младостта на кожата (бръчките ще се появят много по-късно). В допълнение, медта подобрява доставката на кислород в тъканите, укрепва мускулните контракции и като цяло има положителен ефект върху организма. Ето защо е много важно да се знае в какви продукти съдържа микроклетката и в какво количество. Ако храни, богати на мед, редовно се включват в диетата ви, можете да останете млади, красиви и здрави за дълго време.

    Човек трябва да консумира от 1,5 до 3 mg. мед на ден за тялото функционира правилно.

    Съдържание на мед в mg. на 100 g продукт

    сусам 4.1
    слънчогледови семена 1.8
    лешник 1.7
    орех 1.6
    борова гайка 1.3
    лен 1.2
    сорго 1.1

    • Цинк. Стабилизира метаболитните процеси в клетките на съединителната тъкан на кожата, фасцията и др.

    • Желязо. Основният източник на кислород снабдяване с тъкани, основният нормализатор на функциите на кръвообращението, имунитет, работата на кръвоносните съдове, мозъка, далака, черния дроб.

    • Витамин С. Във връзка с тютюнопушенето, упорития стрес, инвалидизиращите заболявания, необходимостта от витамин С се увеличава значително: двучасовият производствен конфликт изпразва тялото с 6 грама витамин С! Неговият дефицит прави тялото беззащитно срещу стрес, а всъщност психологическият стрес (т.е. неуспехът на инстинкта за самосъхранение) причинява 56% от общите системни заболявания.

    Дисплазията на съединителната тъкан е нарушение на образуването и развитието на съединителна тъкан, наблюдавана както в стадия на растеж на ембриона, така и при хората след раждането. Най-общо, терминът дисплазия се отнася до всяко нарушение на образуването на тъкани или органи, което може да настъпи както в утробата, така и след раждането. Патологиите възникват поради генетични фактори, които засягат както влакнестите структури, така и основното вещество, което образува съединителната тъкан.

    Понякога можете да намерите имена като дисплазия на съединителната тъкан, вродена недостатъчност на съединителната тъкан, наследствена колагенопатия, хипермобилен синдром. Всички тези определения са синоними на основното име на болестта.

    Генетичните мутации се срещат навсякъде, тъй като съединителната тъкан се разпределя в цялото тяло. Веригите от еластан и колаген, от които се състои под влиянието на неправилно работещи, мутирали гени, се образуват с увреждания и не могат да издържат на механичните натоварвания, наложени им.

    Дисплазията е диференцирана. Тя се причинява от наследствен фактор от определен тип, клинично ярко проявен. Генните дефекти и биохимичните процеси са добре проучени. Всички заболявания, свързани с диференцирана дисплазия, се наричат ​​колагенопатии. Това име се дължи на факта, че патологията се характеризира с нарушено образуване на колаген. Тази група включва такива заболявания като: летаргичен синдром, синдроми на Марфан Сийдър и Елерс-Данлос (всичките 10 вида).

    Недиференцирана дисплазия. Подобна диагноза се поставя и в случаите, когато признаците на заболяването, което е засегнало дадено лице, не може да се отдаде на диференцирана патология. Най-често се появява този вид дисплазия. Заболяването засяга както децата, така и младите хора.

    Струва си да се отбележи, че хората с този вид дисплазия не се считат за болни. Просто те имат потенциална склонност към голям брой патологии. Това води до постоянно пребиваване под лекарско наблюдение.

    Симптоми на дисплазия на съединителната тъкан

    Патологията се проявява с множество симптоми. Тежестта им може да бъде лека и тежка.

    Болестта се проявява при всеки пациент индивидуално, но е възможно да се съчетаят симптомите на нарушение на образуването на съединителна тъкан в няколко големи групи синдроми:

    Неврологични нарушения. Много често, почти 80% от пациентите. Вегетативната дисфункция се проявява в пристъпи на паника, сърцебиене, замайване, изпотяване, припадък и други прояви.

    Астеничен синдром, който се характеризира с ниска производителност, умора, тежки психо-емоционални разстройства, невъзможност за претърпяване на повишено физическо натоварване.

    Нарушения в активността на клапите на сърдечния или клапанния синдром. Той се изразява в миксоматозна дегенерация на клапата (прогресивно състояние, което променя анатомията на листовете на клапаните и намалява тяхната ефективност) и в пролапсите на сърдечния клапан.

    Торакодиапрагмален синдром, който се изразява в нарушения на структурата на гръдния кош, което води до деформиране на фунията или кил. Понякога има деформация на гръбначния стълб, изразен в сколиоза, хиперкифоза, кифосколиоза.

    Заболяването засяга и кръвоносните съдове. Това се изразява в разширени вени, в мускулната лезия на артериите, при появата на вени на паяк, в увреждането на вътрешния слой на съдовите клетки (ендотелна дисфункция).

    Синдром на внезапна смърт, причинен от нарушения във функционирането на клапаните и кръвоносните съдове на сърцето.

    Ниско телесно тегло.

    Повишена подвижност на ставите. Например, пациент, страдащ от дисплазия, може да огъне малкия пръст в обратна посока с 90 градуса, или да пререгва лактите и коленете в ставите.

    Валгусова деформация на долните крайници, когато краката поради промените имат формата на буквата Х.

    Нарушения на стомашно-чревния тракт, изразени в запек, коремна болка или подуване, загуба на апетит.

    Чести заболявания на горните дихателни пътища. Пневмония и бронхит стават постоянни спътници на хора с подобна генетична аномалия.

    Кожата е чиста, суха и бавна, безболезнено се издърпва, понякога може да образува неестествена гънка по ушите или върха на носа.

    Пациентите страдат от плоски и напречни и надлъжни крака.

    Горната и долната челюсти растат бавно и не съответстват на общите пропорции на човек.

    Имунологични нарушения, алергични реакции.

    Дислокация и сублуксация на ставите.

    Миопия, ангиопатия на ретината, астигматизъм, сублуксация на лещата, страбизъм и отлепване на ретината.

    Невротични нарушения, изразени в депресия, фобии и анорексия нервоза.

    Психологически проблеми на пациенти, страдащи от дисплазия на съединителната тъкан

    Пациентите с установена диагноза принадлежат към групата на психологическия риск. Те подценяват собствените си способности, имат ниско ниво на претенции.

    Повишената тревожност и депресия водят до висока уязвимост на пациентите. Козметични дефекти на външен вид правят такива хора несигурни за себе си, недоволни от живота, bezinitsitatnym, упреквайки себе си във всяко малко нещо. Често пациентите имат склонност към самоубийство. На фона на тези прояви при пациенти с дисплазия, стандартът на живот е значително намален, социалната адаптация е трудна. Понякога има аутизъм.

    Причини за възникване на

    В основата на появата на патологични процеси са определени генни мутации. Това заболяване може да се наследи.

    Някои учени също предполагат, че този тип дисплазия може да се дължи на дефицит на магнезий в организма.

    диагностика

    Тъй като болестта е следствие от генетични мутации, за нейната диагностика се изисква клинично генеалогично изследване.

    Но освен това лекарите използват следните методи за изясняване на диагнозата:

    Анализ на оплакванията на пациентите. В повечето случаи пациентите посочват проблеми със сърдечно-съдовата система. Често се среща пролапс на митралната клапа, по-малко аортна аневризма. Също така, пациентите страдат от коремна болка, раздразнение и дисбиоза. Наблюдавани отклонения в дихателната система, поради слабите стени на бронхите и алвеолите. Естествено, не може да се игнорират козметични дефекти, както и нарушения в работата на ставите.

    Взимане на анамнеза, което е изследване на историята на заболяването. Хората, страдащи от подобно генетично заболяване, често са „гости“ на кардиолози, ортопеди, УНГ - лекари, гастроентеролози.

    Необходимо е да се измери дължината на всички сегменти на тялото.

    Използва се и така наречения "тест на китката", когато пациентът може да го хване напълно с палеца или малкия си пръст.

    Оценява се подвижността на ставите, като се използват критериите на Bayton. По правило пациентите имат хипермобилност.

    Взема се дневна проба от урина, в която се определят хидроксипролин и гликозамин гликани, в резултат на разграждането на колагена.

    Като цяло, диагнозата на заболяването не е трудна и опитен лекар се нуждае само от един поглед към пациента, за да разбере какъв е проблемът.

    Лечение на дисплазия на съединителната тъкан

    Трябва да се разбере, че тази патология на съединителната тъкан не подлежи на лечение, но чрез прилагане на интегриран подход към лечението на заболяването е възможно да се забави процеса на неговото развитие и значително да се улесни живота на човека.

    Основните методи за лечение и превенция са следните:

    Подбор на специализирани спортни комплекси, физиотерапия.

    Спазване на правилното хранене.

    Прием на лекарства за подобряване на метаболизма и стимулиране на производството на колаген.

    Хирургично лечение, насочено към корекция на гръдния кош и опорно-двигателния апарат.

    Терапия без употреба на лекарства

    На първо място е необходимо да се осигури на пациента психологическа подкрепа, да му се даде възможност да се противопостави на болестта. Необходимо е да му се дадат ясни препоръки за спазването на правилната ежедневна практика, да се определят медицинските и фитнес комплексите и минималните необходими товари.

    Пациентите трябва да се подлагат на физическа терапия систематично до няколко курса годишно. Полезно, но само при липса на хипермобилност на ставите, стречинг, визи - според строгите препоръки на лекаря, както и плуване, играещи различни спортове, които не са включени в списъка на противопоказаните.

    Нелекарственото лечение на дисплазия на съединителната тъкан включва:

    Курсове за терапевтичен масаж.

    Извършване на набор от индивидуално подбрани упражнения.

    Физиотерапия: носене на яка, ултравиолетово облъчване, солни вани, триене и изливане.

    Психотерапия с посещение на психолог и психиатър, в зависимост от тежестта на психо-емоционалното състояние на пациента.

    Диета за дисплазия на съединителната тъкан

    Диета за хора с дисплазия се различава от редовната диета. Има нужда от много пациенти, защото колагенът има способността да мигновено се разпадне. Диетата трябва да включва риба и всички морски дарове (при липса на алергии), месо, бобови растения.

    Можете и трябва да ядете богати бульони, зеленчуци и плодове. Не забравяйте да включите в диетата на пациента сирена durum. Според препоръката на лекаря е необходимо да се използват активни биологични добавки, принадлежащи към класа Омега на рибено масло, комбинирано с ленено и камелиново масло, което дава синергичен ефект.

    Прием на лекарства

    Приемането на лекарства се извършва чрез курсове, в зависимост от състоянието на пациента от 1 до 3 пъти годишно. Един курс продължава от 6 до 8 седмици. Всички лекарства трябва да се приемат под строгия контрол на лекар, с контрол на жизнените показатели. Препоръчително е лекарствата да се сменят, за да се изберат оптималните средства.

    За стимулиране производството на колаген се използват синтетични витамини от група В, аскорбинова киселина, меден сулфат 1%, магнезиев цитрат и други комплекси.

    За катаболизма на гликозаминогликана, Hondrotinsulfate, Hondroxide, Rumalon са предписани.

    Osteogenon, Alfacalcidol, Upsavit калций и други средства се използват за стабилизиране на минералния метаболизъм.

    Глицин, калиев оротат, глутаминова киселина се предписват за нормализиране на нивото на свободните аминокиселини в кръвта.

    За нормализиране на състоянието на биоенергията се предписват рибоксин, милдронат, лимонтар, лецитин и др.

    Хората, страдащи от тази патология, са противопоказани:

    • Психологическо претоварване и стрес.
    • Трудни условия на работа. Професии, свързани с постоянни вибрации, радиация и високи температури.
    • Всички видове контактни спортове, вдигане на тежести и изометрично обучение.
    • Ако има хипермобилност на ставите, визите и всички гръбначни участъци са забранени.
    • Настаняване в места с горещ климат.

    Трябва да се отбележи, че ако се отнася до комплексното лечение на лечението и превенцията на генетична аномалия, резултатът непременно ще бъде положителен. В терапията е важно не само физическото и медицинското управление на пациента, но и установяването на психологически контакт с него. Огромна роля в процеса на ограничаване на развитието на болестта играе желанието на пациента да се стреми, макар и не за пълно, а за възстановяване и подобряване на качеството на собствения си живот.

    Авторът на статията: dms Терапевт Мочалов Павел Александрович и д-р Александър Алексеев, професор, клиника по удължаване на живота.