Основна кожа

Базалноклетъчен карцином или рак под формата на неоплазма, развил се от кожната клетка на базалния слой, се характеризира с бавен растеж и отсъствие на метастази. Все още няма консенсус за това колко доброкачествено или злокачествено новообразувание има в медицината. Мнозина го смятат за междинен стадий между доброкачествени и злокачествени тумори.

Basalioma - този вид рак на кожата се среща в 70-75% от всички случаи на злокачествени тумори на кожата. Според статистиката 26 мъже и 21 жени могат да се разболеят от базалиома на 100 хиляди души. Това заболяване на кожата е по-често срещано в южната част на Русия, в Ростовската и Астраханската области, Ставропол и Краснодарския регион.

Хора и хората, които работят дълго време на открито, са застрашени от болести: рибари, строители, селскостопански работници и работници, които ремонтират пътища.

Кожата на Basaloma, какво е това?

Въпреки отсъствието на метастази, базалноклетъчният карцином, подобно на всяко злокачествено новообразувание, може да покълне и унищожи съседните тъкани и да се повтори.

Базално-клетъчен карцином на кожата

Не знаейки как изглежда една базалиома, какво е то, много, когато открият на кожата един или няколко възли, които се сливат един с друг, извисяващи се над кожата, не обръщайте внимание на тях, защото не изпитват болка в ранните етапи.

След известно време нодулът е под формата на жълта или белезникава плака с повърхност, покрита с люспи. Обикновено хората са склонни да разкъсват кората, под която може да настъпи кървене от капилярата. Когато забележат, че образованието започва да мрази, пациентите разбират, че трябва да се свържат с дерматолог. Опитните специалисти незабавно насочват пациентите към онколог, тъй като един вид тумор може да се подозира за базалиома.

Класификация на базално-клетъчния карцином: видове и форми

Най-често се формира базалиома на главата, а именно:

Рядко се появява базално-клетъчен карцином на гърба и крайниците.

Класификацията включва следните форми или видове базално-клетъчен карцином: t

• нодуларна базалиома (улцерозна);
• педжеоидна, повърхностна базалиома (епителиома педхотеидна);
• нодуларна кожа или твърд базално-клетъчен карцином;
• аденоиден базално-клетъчен карцином;
• перфориране;
• брадавичен (папиларен, екзофитен);
• пигмент;
• sklerodermiformnaya;
• цикатрициална атрофичен;
• Туморът на Шпиглер ("тюрбан" тумор, цилиндри).

Клинична класификация на TNM

Обозначения и декодиране:

Т - първичен тумор:

• Tx - няма достатъчно данни за оценка на първичния тумор;
• T0 - първичен тумор не е възможно да се определи;
• Tis - преинвазивен карцином (карцином in situ);
• T1 - размер на тумора - до 2 cm;
• Т2 - размер на тумора - до 5 cm;
• Т3 - размер на тумора - повече от 5 см; меки тъкани се унищожават;
• Т4 - туморът расте в други тъкани и органи.

N - лимфни възли:

• N0 - няма регионални метастази;
• N0 - няма регионални метастази;
• N1 - една или повече метастази в регионалните лимфни възли;

М - метастази:

• M0 - без отдалечени метастази;
• М1 - метастази в лимфните възли и отдалечени органи.

Етапи на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалиомата гледа на началния стадий (етап Т0), под формата на неоформен тумор или пред-инвазивен карцином (карцином in situ - Тис), е трудно да се определи въпреки появата на ракови клетки.

1. В етап 1, базалиома или язви достигат диаметър 2 cm, ограничават се до дермата и не се прехвърлят в близките тъкани.
2. В най-голямото измерение базалиома етап 2 достига 5 cm, расте през цялата дебелина на кожата, но не се простира до подкожната тъкан.
3. В етап 3 базалиомата се увеличава по размер и достига диаметър 5 cm или повече. Повърхностните улцерати, подкожната мастна тъкан се разрушават. След това идва увреждането на мускулите и сухожилията - меките тъкани.
4. Ако се диагностицира етап 4 от базално-клетъчен карцином, туморът унищожава хрущяла и костта, в допълнение към проявите и увреждането на меките тъкани.

Преобладаването на базално-клетъчен карцином

Обясняваме как да определим базалиома чрез по-проста класификация.

Включва базалиома:

1. първоначалната;
2. разгърнати;
3. терминален етап.

Първоначалният етап включва точна класификация T0 и T1. Базалноклетъчен карцином прилича на малки възли с диаметър по-малък от 2 см. Улцерацията липсва.

Разширеният етап включва Т2 и ТЗ. Туморът ще бъде голям, до 5 см и повече, с първични язви и лезии на меките тъкани.

Терминалният етап включва точна класификация Т4. Туморът нараства до 10 см и повече, нараства в подлежащите тъкани и органи. В същото време могат да се развият множество усложнения във връзка с разрушаването на органи.

Рискови фактори за карцином на базалните клетки

Децата и юношите рядко страдат от този вид рак. Базалиома се появява по-често на лицето на мъжката и женската аудитория след 50 години. Туморът засяга и други изложени на кожата.

Поради прекомерно излагане на пряка слънчева светлина и пушене може да се появи базалиома на кожата на носа. При хронични заболявания на кожата на лицето - базалиома на клепача. Ако в околната среда има канцерогенни вещества, например базалиома на ушите и ръце, с хронични белези от периодични и чести изгаряния, то се появява върху кожата на тялото и крайниците, на врата.

Причините за базално-клетъчния карцином могат да бъдат свързани с фактори:

• генетичен;
• имунната;
• неблагоприятни външни;
• дермално (със сенилна кератоза, радиодиорматит, туберкулозен лупус, невус, псориазис и др.).

Вие не можете да вземете образование за акне. Трябва да се лекува, защото може да унищожи дори костите на черепа, да доведе до тромбоза на лигавицата на мозъка и смърт.

Как се проявява болестта?

Анатомично, формацията прилича на плоска плака, нодула, повърхностна болка или дълбока дълбока язва с дъно от тъмно червен цвят.

Симптомите на базално-клетъчния карцином на микроскопично ниво се характеризират с появяващи се корди и комплекси, състоящи се от силно оцветени малки клетки. Те са ограничени по периферията от призматични клетки с наличието на ядра, разположени основно. Ядрата имат дълги оси, разположени на границата на комплекса или направление под прав ъгъл. В този случай групирането на клетки ще бъде паралелно.

Вътре в клетките има малко количество цитоплазма с тъмни заоблени, овални или удължени ядра. Малките клетки се различават от базалните епителни клетки на кожата при отсъствие на междуклетъчни мостове. Клетките в комплексите и нишките са дори по-малки по размер и тяхното разположение е неравномерно и по-свободно.

Клиничните симптоми на базално-клетъчен карцином се проявяват като гъсто розово, розово-жълтеникаво или тъмно-бяло микро-снопче под формата на перла. Излиза над кожата и има склонност да се слива с група подобни възли, образувайки плака с телеангиектазии (ретикули или звездички) - постоянна дилатация на капиляри, венули или артериоли, чието естество не е свързано с възпаление.

В центъра на плаката може да настъпи спонтанно изчезване на отделни възли или разязвяването им с образуването на възглавница по периферията, състояща се от мътно-белезникави възли.

В бъдеще болестта може да се прояви с две туморни състояния:

• язва с образуването в центъра на ерозията с наличието на неравномерно дъно или язва, краищата на които ще имат форма на кратер. С постепенното разпространение на язва в дълбочината и областта, тъканите ще бъдат унищожени: ще се появят кости или хрущяли и остра болка;
• тумор без язва. Кожата й ще бъде много тънка и лъскава и с наличието на телеангиектазия. Понякога туморът се издава над кожата и има лобуларна структура под формата на карфиол с широка или тясна основа.

Нодуларно-язвена: базалиома с неправилна форма се проявява с всички клинични симптоми и по-често се формира в областта на клепача, вътрешния ъгъл на окото и назолабиалната гънка.

Проникващ тумор може да се появи на тези места поради честа травма на кожата. Но тя расте по-бързо и по-активно разрушава околните тъкани, а не нодуларно-язва.

Нодуларен, тежък или твърд тумор под формата на един възел над кожата е покрит със съдови звездички - непрекъснати нишки и комплекси със заоблени контури, склонни да се сливат в масивни образувания. Той расте навън и е заобиколен от “перлен” валяк. Поради тъмната пигментация в центъра или по ръбовете, тя се смята за меланом на кожата.

Лечение на меланом в Израел

Онколог, професор Моше Инбар

Един от световните лидери в лечението на меланома, включително меланом на окото, е Израел. Най-голям брой случаи на меланом са регистрирани в тази страна: много хора със светла кожа живеят тук и са постоянно изложени на интензивна слънчева светлина.

В израелските клиники стандартът на диагнозата е биопсия на сигналните лимфни възли на определен етап от меланома. Тази процедура ви позволява точно да определите разпространението на заболяването и да изберете оптималното лечение. Да премине такава процедура доколкото е възможно във всяка страна.

Израелските онкодерматолози са постигнали особен успех в лечението на метастатичен меланом. Така, в клиника Top Ichilov с това заболяване се използва широко имунотерапия. Този вид лечение ви позволява да постигнете подобрение в състоянието, а понякога - и пълно възстановяване при пациенти с болест на етап 4. t Преди това този етап на меланома се счита за нелечимо.

Аденоидното образуване (кистозна) се състои от структури, подобни на кисти и жлезиста тъкан, което му придава вид на дантела. Тук клетките граничат с редовни редове малки кисти с базофилно съдържание.

Симптомите на повърхностния мултицентричен (педжетоиден) базално-клетъчен карцином се появяват кръгли или овални плаки, които имат граница от възли по периферията и леко падащи по средата, покрити със сухи люспи. Под тях се виждат телеангиектазии в разредената кожа. На клетъчно ниво, тя се състои от много малки лезии с малки тъмни клетки в повърхностните слоеве на дермата.

Блатеният (папиларен, екзофитен) тумор може да бъде сбъркан за брадавица под формата на карфиол, дължащ се на гъсти полусферични възли, растящи по кожата. Характеризира се с липса на разрушение и не се развива в здрави тъкани.

А пигментирани неоплазми или pedzteoidny епителиома могат да бъдат от различни цветове: синьо-кафяво, кафеникаво черно, бледо розово и червено с повдигнати ръбове под формата на перли. С дълъг, торпиден и доброкачествен поток достига 4 cm.

При атрафична (плоска) форма на тумор се образува възли, в центъра на които се образува възпаление (ерозия), което спонтанно се раздробява. Нодулите продължават да растат по периферията с образуването на нови ерозии (рани).

По време на язва се заражда инфекцията и туморът се възпалява. С нарастването на първичен и рецидивиращ базално-клетъчен карцином, основните тъкани (кости, хрущяли) се унищожават. Тя може да отиде в близките кухини, например, от крилата на носа - в кухината му, от ушния лоб - в хрущяла на черупката, като ги унищожи.

За склеродермиформен тумор е характерен преход от бледа възли с растеж в плака с плътна и плоска форма с ясен контур на ръбовете. Язви се появяват на грапава повърхност с времето.

Появата на многобройни доброкачествени възли с розово-лилав цвят, покрита с телеангиектазии, е характерна за тумора на Spiegler (цилиндроми). Когато се локализира под косата на главата, отнема много време.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Ако след визуален преглед от лекар се подозира базалиома при пациент, диагнозата се потвърждава чрез цитологично и хистологично изследване на мази, отпечатъци или остъргвания от повърхността на неоплазма. Ако има струни или гнездови клъстери от тънки, закръглени или овални клетки с тънки ивици на цитоплазмата около тях, диагнозата се потвърждава. Тестовете за рак на кожата (отпечатък) се вземат от дъното на язвата и определят клетъчния състав.

Ако, например, туморен маркер СА 125 се използва за диагностициране на рак на яйчниците, тогава няма специфични онкологични маркери за кръв за определяне на злокачествеността на базално-клетъчния карцином. Те биха могли с точност да потвърдят развитието на рак в него. В останалите лабораторни тестове могат да бъдат открити левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, положителен тест за тимол и повишен С-реактивен протеин. Тези показатели съответстват на други възпалителни заболявания. Има известно объркване в диагнозата, така че те рядко се използват за потвърждаване на диагнозата на туморите.

Въпреки това, поради разнообразната хистологична картина на базално-клетъчния карцином, както и на неговите клинични форми, се извършва диференциална диагностика за изключване (или потвърждаване) на други кожни заболявания. Например, лупус еритематозус, лихен планус, себорейна кератоза, болестта на Боуен трябва да се диференцира от равните повърхностно-клетъчни карциноми. Меланом (рак на белег) - от пигментната форма, склеродерма и псориазис - от склеродермния тумор.

Лечение и отстраняване на базално-клетъчния карцином

При потвърждаване на клетъчния рак на кожата, се подбират методи за лечение в зависимост от вида и от това колко туморът е нараснал и поникнал в съседните тъкани. Много хора искат да знаят колко опасен е басаломията, как да се лекува, така че да няма рецидив. Най-доказаният метод за лечение на малки тумори е хирургичното отстраняване на базално-клетъчния карцином, използвайки локална анестезия: лидокаин или ултракаин.

Когато туморът поникне дълбоко вътре и в други тъкани, хирургично лечение на базално-клетъчен карцином след облъчване се прилага, т.е. комбиниран метод. В същото време, раковата тъкан се премахва напълно до границата (ръба), но ако е необходимо, отидете до най-близките здрави участъци от кожата, отдръпвайки се от нея с 1-2 см. С голям разрез козметичен конци внимателно се нанася и отстранява след 4-6 дни. Колкото по-рано се премахне образуването, толкова по-голям е ефектът и по-нисък е рискът от рецидив.

Също така провеждайте лечение със следните ефективни методи:

1. лъчева терапия;
2. лазерна терапия;
3. комбинирани методи;
4. kriodekstruktsiey;
5. фотодинамична терапия;
6. лекарствена терапия.

Лъчева терапия

Пациентите се понасят добре с лъчева терапия и се използват за малки тумори. Лечението е дълго, най-малко 30 дни и има странични ефекти, тъй като лъчите засягат не само тумора, но и здравите кожни клетки. На кожата се появява еритема или сух епидермис.

Леките кожни реакции преминават сами, "постоянни" изискват локална терапия. Лъчева терапия в 18% от случаите е придружена от различни усложнения под формата на трофични язви, катаракти, конюнктивит, главоболие и т.н. Затова се провежда симптоматично лечение или се използват хемостимулиращи средства. Лечението на склерозиращата форма на базално-клетъчния карцином чрез лъчева терапия не се извършва поради изключително ниската му ефективност.

Лазерна терапия

При потвърждаване на диагнозата "базално-клетъчен карцином на кожата или базално-клетъчния карцином", лазерното лечение почти напълно заменя други методи за отстраняване на тумора. По време на една сесия е възможно да се отървете от болестта с въглероден диоксиден лазер. Туморът е засегнат от CO2 и се изпарява на слоеве от повърхността на кожата. Лазерът не докосва кожата и влияе на температурата само върху засегнатата област, без да докосва здравословните зони.

Пациентите не чувстват болка, защото по време на процедурата се получава облекчаване на болката, докато се предпазва от студ. На мястото на отстраняване няма кървене, появява се суха кора, която сама ще изчезне в рамките на 1-2 седмици. Не я разкъсвайте с ноктите си, за да не носите инфекцията.

Този метод е подходящ за пациенти от всички възрасти, особено за възрастни хора.

Ако се открие базално-клетъчен карцином, лазерното лечение е за предпочитане поради следните предимства на този метод:

• относителна безболезненост;
• безкръвност и сигурност;
• стерилност и безконтактност;
• висок козметичен ефект;
• кратка рехабилитация;
• изключване на повторение.

Kriodekstruktsiya

Какво е базалиома и как да се лекува, ако има много образувания по лицето или главата, има големи, пренебрегвани и покълнали в костите на черепа? Това е клетка от базалния слой на кожата, която по деление прерасна в голям тумор. В този случай, криодеструкцията ще помогне особено за тези пациенти, които развиват груби (келоидни) белези след операции, които имат пейсмейкъри и получават антикоагуланти, включително варфарин.

Информация! Според резултатите от изследването след криодеструкция, рецидивите се наблюдават при 7,5%, след операция - при 10,1%, след лъчетерапия - в 8,7% от всички случаи.

Списъкът с предимствата на криодеструкцията включва:

• отлични козметични резултати при премахване на големи образувания на всяка част от тялото;
• извършване на амбулаторно лечение без използване на анестезия, но под местна анестезия;
• без кървене и голям рехабилитационен период;
• способност за прилагане на метода при пациенти в напреднала възраст и бременни жени;
• способността за лечение на простуда с коморбидности при пациенти, които са противопоказания за хирургичния метод.

Информация! Криодеструкцията, за разлика от лъчевата терапия, не унищожава ДНК на клетките около базалните клетки. Той насърчава освобождаването на вещества, които повишават имунитета срещу тумора, и предотвратява образуването на нови базали на мястото на отстраняване и върху други области на кожата.

След биопсията, потвърждаваща диагнозата, се използват местни анестетици (Лидокаин - 2%), за да се предотврати дискомфорт и болка по време на криодеструкция или / и да се даде Ketanol (100 mg) един час преди процедурата на пациента за облекчаване на болката.

Ако се използва течен азот под формата на спрей, съществува риск от разпространение на азот. По-точно и по-дълбоко, можете да извършите криодеструкция с помощта на метален апликатор, който се охлажда с течен азот.

Важно е да знаете! Не е възможно да се замразява плоскоклетъчен карцином или базалиома (това няма смисъл) чрез замразяването им с тампони с Wartner Cryo или Cryopharm, тъй като замразяването се извършва само на дълбочина 2-3 мм. Напълно унищожи клетките на базално-клетъчния карцином по тези средства е невъзможно. Туморът отгоре е покрит с белег, а в дълбините има онкогенни клетки, което е изпълнено с рецидив.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия за базално-клетъчен карцином е насочена към селективно разрушаване на туморни клетки от вещества - фотосенсибилизатори при излагане на светлина. В началото на процедурата се инжектира лекарство във вената на пациента, например, Photoditazine за натрупване в тумора. Този етап се нарича фотосенсибилизация.

Когато се натрупва в ракови клетки на фотосенсибилизатор, базалиомата се изследва в ултравиолетова светлина, за да покаже границата си върху кожата, тъй като тя ще свети розово, настъпва флуоресценция, която се нарича видео-флуоресцентно маркиране.

След това, туморът е полупрозрачен червен лазер с дължина на вълната, съответстваща на максималната абсорбция на фотосенсибилизатора (например 660-670 nm за Photoditazine). Плътността на лазера не трябва да загрява жива тъкан над 38 ° C (100 MW / cm). Времето се определя в зависимост от размера на тумора. Ако туморът е с размер около 10 копейки, времето за облъчване е 10-15 минути. Този етап се нарича експониране на снимка.

Когато кислород влезе в химичната реакция, туморът изчезва, без да уврежда здравата тъкан. В същото време, клетките на имунната система: макрофагите и лимфоцитите абсорбират клетките на мъртвия тумор, който се нарича фотоиндукция на имунитета. Не възниква рецидив на мястото на първоначалния базално-клетъчен карцином. Фотодинамичната терапия все повече замества хирургичната и лъчева терапия.

Медикаментозна терапия

Ако се потвърди от проучвания на базалиома, лечението с маз се предписва за 2-3 седмици.

Местно използвани мазила за оклузивни превръзки:

• флуороурацил - 5% след предварителна обработка на кожата с димексид;
• омаин (колхаминов) - 0.5-5%;
• флуорафуринова киселина - 5-10%;
• Подофилин - 5%;
• глицифонова киселина - 30%;
• Проспидинова - 30-50%;
• metviks;
• kuraderm;
• solkoseril;
• като приложения, колхамин (0.5%) със същата част на димексид.

Нанесете мазта, вземете заобикалящата кожа 0,5 см. За да предпазите здравите тъкани, те се намазват с цинк или цинково-салицилатна паста.

Ако се прилага химиотерапия, се използва Lidaza, Wobe-Mugos E. Многократните базално-клетъчни карциноми се лекуват с интравенозна или интрамускулна инфузия на Prospidin преди криодеструкция на лезиите.

За тумори до 2 см, ако те са локализирани в ъглите на очите и на клепачите, интерфероните се използват вътре в ухото, тъй като не могат да се използват лазер, химиотерапия или криодеструкция, както и хирургично изрязване.

Третирането с базалиома се извършва също с ароматни ретиноиди, способни да регулират активността на компонентите на циклазната система. Ако лекарството е прекъснато или има тумори повече от 5 cm, недиференциран и инвазивен базално-клетъчен карцином, могат да се появят рецидиви.

Традиционна терапия при лечение на базално-клетъчен карцином: рецепти за мехлеми и тинктури

Традиционна терапия в борбата с кожата базалиома

Важно е! Преди лечение на базалиоми с народни средства, е необходимо да се тества за алергии към всички билки, които ще се използват като адювантна терапия.

Най-популярният народен лек е бульон на базата на листа от жълтурчета. Пресни листа (1 чаена лъжичка) се поставят във вряща вода (1 супена лъжица.), Позволено да стои, докато се охлади и да вземе 1/3 супени лъжици. три пъти на ден. Трябва да се готви всеки път, когато прясна отвара.

Ако на лицето има единична или малка базалиома, лечението с народни средства се извършва със смазване:

• пресен сок от жълтениче;
• ферментирал сок от жълтурчета, т.е. след инфузия в продължение на 8 дни в стъклена бутилка с отваряне на запушалката за отделяне на газове.

Сокът от златните мустаци се използва като компрес в продължение на 24 часа, като се нанасят влажни памучни тампони, като се осигуряват с превръзка или мазилка.

Мехлем: прах от листата на репей и жълтениче () V.) се разбърква добре с разтопена свинска мазнина и се задушава за 2 часа във фурната. Смажете тумора 3 пъти на ден.

Маз: Корен от репей (100 г) се вари, охлажда, омесва и смесва с растително масло (100 мл). Продължава да кипи в продължение на 1.5 часа. Можете да приложите към носа, където е неудобно да използвате компреси и лосиони.

Мехлем: подгответе колекцията, смесете пъпки от бреза, петниста бучиниш, детелина, голям жълтурчета, корен от репей - по 20 грама всяка. В зехтин (150 мл) се запържва ситно нарязан лук (1 супена лъжица. Л.), след което се събира от тенджерата и се поставя в маслена борова смола (SAP - 10 г), след няколко минути - събиране на билки (3 супени лъжици). След 1-2 минути, извадете от огъня, изсипете в буркан и плътно затворете капака. Денят настоява на топло място. Може да се използва за компреси и за размазване на тумори.

Не забравяйте! Лечението на базално-клетъчния карцином с народни средства служи като допълнение към основния метод на лечение.

Продължителност на живота и прогноза за базалната кожа

Ако се открие базалиома, прогнозата ще бъде благоприятна, тъй като не се образуват метастази. Ранното лечение на тумора не влияе върху продължителността на живота. При напреднали стадии, размер на тумора над 5 cm и чести пристъпи, преживяемостта за 10 години е 90%.

Като мярка за превенция на базално-клетъчния карцином трябва:

• защита на тялото, особено на лицето и шията от продължително излагане на директни лъчи на слънцето, особено в присъствието на светла кожа, която не може да бъде дъбена;
• използвайте защитни и подхранващи кремове, които предпазват сухата кожа;
• Радикално лечение на не-заздравяващи фистули или язви;
• защита на белезите по кожата от механични повреди;
• стриктно спазвайте личната хигиена след контакт с канцерогенни или лубриканти;
• своевременно лечение на предракови кожни заболявания;
• добро и здравословно за ядене.

Заключение! За профилактика и лечение на базално-клетъчен карцином трябва да се прилагат комплексни методи. Когато на кожата се появят тумори, трябва незабавно да се консултирате с лекар за ранно лечение. Това ще спаси нервната система и ще удължи живота.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто го маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Какво е солидна базалиома, каква е нейната опасност

Съдържание:

Рак, който расте от базалния слой на кожата, базално-клетъчен карцином, е един от най-често срещаните видове рак. Делът на твърди базално-клетъчни карциноми е до 80%.

Твърда форма на базално-клетъчния карцином, особености на проявата

Според хистологични изследвания най-често се среща твърда базалиома. Твърдият тип тумор обикновено се локализира на лицето и шията, по-рядко на скалпа.

Признаци на твърд тип рак:

Външно твърдата базалиома на кожата прилича на голям възел.

Тя расте бавно отвътре нагоре.

Диаметърът на такова образование може да бъде до 3 cm.

Повърхността на тумора може да има бледо розов или жълтеникав цвят.

В по-късните етапи повърхността на образуването започва да кърви.

Твърда кожа на базалните клетки

Онколозите разглеждат твърд тип базално-клетъчен карцином в началния етап на язвения карцином. По отношение на симптомите и характеристиките на потока, тези видове тумори са сходни.

Такъв солиден тумор на клепачите е особено опасен. Язвата постепенно започва да унищожава тъканта вътре в тумора, образувайки дъно с гнойни мъртви клетки. Язвата прогресира, пониква дълбоко в и заразява хрущялната и костната тъкан. Това създава по-голяма заплаха за човешкия живот.

Какви симптоми са характерни за различните стадии на твърдото базално-клетъчен карцином

В онкологията има пет етапа на развитие на твърд базално-клетъчен карцином:

Нулев етап. Няма образувания, но се откриват ракови клетки.

Етап I На кожата са малки възли до 2 см, оградени с валяк.

Етап II Размерът на тумора е над 2 см. Започва процесът на растеж на базалните клетки, постепенно се засягат всички слоеве на кожата, с изключение на подкожната мастна тъкан.

III - IV етап. Туморът става голям, твърд, почти не се движи, има язви и вродени хрущялни и костни тъкани. Размерът на този базално-клетъчен карцином е повече от 5 cm.

Методи за лечение на твърд базално-клетъчен карцином

Изборът на лечение за солиден тумор се определя от етапа на рака. Добри резултати и по-нататъшна прогноза се получават чрез лазерно разрушаване и хирургично изрязване със скалпел.

Лазерното отстраняване на твърдия карцином позволява бързо и практически безболезнено отстраняване на тумора. Процедурата се провежда амбулаторно, след няколко часа пациентът вече може да се прибере вкъщи. Рискът от рецидив, когато туморът е отстранен с лазер, е минимален. Също така, когато туморът се отстранява с лазер, не остават белези или белези.

По време на хирургично отстраняване се влияе до 2 см здрава тъкан. Преди операцията на пациента се дава локална анестезия.

В допълнение към горните методи за премахване на базално-клетъчния карцином, в лечението се използват криодеструкции и се предписват лъчетерапия и химиотерапия.

Характеристики и лечение на нодуларния базално-клетъчен карцином

Basalioma се нарича рак на кожата, който има тенденция да расте без метастази. Според статистиката това заболяване е третият най-голям брой пациенти в света. Basalioma е на второ място след рак на стомаха и белия дроб. Това заболяване се среща при 2/3 от всички случаи на кожен тумор и се характеризира с външния си вид. Най-често срещаната е нодуларната базалиома. Той има тенденция да поникне дълбоко в епитела. Но има и изключения, които са нодуларният тип на болестта.

Basalioma и неговите разновидности са много често срещано заболяване.

Обща информация за нодуларната базалиома

Основен клетъчен карцином на кожата е водещото заболяване сред всички видове рак на кожата. Хората от всички възрасти са обект на това. Пациентите над 60-годишна възраст са под особено внимание. Кожата на възрастните хора вече губи свойствата си на бързо клетъчно деление. Следователно, здравите тъкани се заразяват по-бързо. Развитието на болестта винаги е бавно, без признаци на разпространение на метастазите.

Какво казва СЗО

Свидетелствата на Световната здравна организация са впечатляващи. Така, сред мъжете, всяка трета има базалтов тумор. А сред жените - всеки четвърти. Всички видове базално-клетъчен карцином се лекуват по-добре от всички други видове рак. Това се дължи на поведението на заразените клетки, които разпространяват рак, заразявайки здравите слоеве на епидермиса. От общия брой разновидности на това заболяване нодуларната базалиома (друго име - твърда базалиома) заслужава отделно място. Този тип рак се развива по специални симптоми. Разпространението на инфектирани с рак клетки се появява не само дълбоко в епитела. "

Твърди "базалиоми", характерни за разширяването на туморите на повърхността. По-често те имат вид на бледо розово полукълбо. Поради бавния растеж, туморите не могат да променят размера си през годините.

Какво казват лекарите за тази болест

Повечето съвременни онколози са убедени, че нодуларната язвена базалиома е същата "твърда" форма на заболяване, само в първоначалната си форма. Те имат много общо в симптомите и естеството на протичането на заболяването. Следователно, друго име за това заболяване е голям нодуларен тумор. Единствената съществена разлика се дължи на растежа на заразената кожа.

Онколозите смятат нодуларната базалио за ранна форма на твърдо вещество

Какво провокира солидна базалиома?

Основните места, които може да атакува силната базалиома, са откритите части на тялото. Така че най-често това е:

Както всяко друго заболяване, свързано с онкологията, базалиома има редица фактори, които могат да провокират появата му. Те включват:

• продължително излагане на слънце или изкуствени източници на ултравиолетова радиация;
• престой в зоната на висока температура на въздуха;
• телесен контакт с канцерогени;
• йонизиращи видове радиация;
• светла кожа;
• възпалителни процеси върху кожата на лицето.

Също така важно е възрастта на човека. Рискът от заразяване не само на твърди, но и на други видове базално-клетъчен карцином, се увеличава с преодоляване на знака от 50-55 години. Също така, не забравяйте за други кожни заболявания, които могат да дадат усложнения. Така че дори безвредната микробна екзема може да даде тласък на развитието на рак. Всички причини за появата на тумор са лични.

Медицинска картина на заболяването

Настоящата картина на естеството на болестта все още не е напълно развита. Всички фактори провокатори бяха взети от примери от живота. И те се попълват ежегодно. Такава несигурност може да бъде страшна. Но не можете да се отчайвате. Съвременните методи за лечение на базално-клетъчния карцином могат да спасят не само здравето му, но и живота му. Основното нещо - при първите симптоми, свържете се със специалистите.

Съвременната медицина има ефект на лечение на базалната клетка

Рисковата група за заболяването на основен клетъчен карцином

Според СЗО някои групи хора са податливи на големи нодуларни базалиоми, които имат:

1. Вече има нодуларен или язвен тумор.
2. Налице е често и постоянно пребиваване на слънцето, свързано с техните дейности или почивка (тен).
3. Леки типове кожа.
4. Намален имунитет, дължащ се на хронични вирусни или инфекциозни заболявания.
5. Близки роднини вече имат един от видовете базално-клетъчен карцином.
6. Има генетични заболявания с непоносимост към ултравиолетовите лъчи. Също така не са изключени и алергии към слънцето.

Също така въз основа на пола, повече мъже са изложени на солидна базалиома, отколкото на жените.

Опасност от твърд базален рак

Въпреки факта, че базалиомата е заболяване, което се разпространява бавно, последствията от бездействието могат да доведат до сериозни проблеми. Раковите клетки постепенно заразяват не само самия епител, но и вътрешните органи, хрущялната и костната тъкан. Дори и един солиден тип заболяване, което има други вектори на своето развитие, носи не по-малка опасност. Рядко настъпват метастази. Само 1-2% от всички случаи на напреднал рак е възможно образуването на нови туморни огнища.

Тъй като най-често се появява базалиома върху скалпа и шията, продължителната бездействие може да доведе до възпалителни процеси:

• органи на зрението;
• назофарингеална хрущялна тъкан;
• устна лигавица;
• ушната мида.

Но най-опасните и непредсказуеми последици от твърдия базално-клетъчен карцином могат да се появят, когато раковите клетки проникнат в мозъчната област. Възпалителните процеси в тази област могат да доведат до сериозни психични и психологически аномалии, както и до смърт.

Базалиома често се появява в ухото

Поставяне на болестта и нейните клинични признаци

Като се има предвид минималната склонност към метастази, твърдият тип базално-клетъчен карцином, както и другите разновидности на това заболяване, се разделя на 4 етапа. Те имат специфична клинична картина, която се характеризира със скоростта на развитие и посоката на поникване на самия тумор. Номерирането идва от първия начален етап и завършва с четвъртата - най-трудната и сериозна. Всеки етап има следните характеристики:

• Етап 1 - не по-голям от 2 см в диаметър, локализиран само в слоя базалт, без видим растеж.
• Етап 2 - неоплазми, по-големи от 2 см в диаметър, заразили всички слоеве на кожата.
• Етап 3 - големи размери на ракови възли, изпъкнали по повърхността и широко разпространени дълбоко в хрущяла или костната тъкан.
• Етап 4 - голям размер на тумори (повече от 3 см) с разпространението на тумора върху лигавицата на вътрешните органи, както и инертна или хрущялна тъкан.

Първоначално, помислете за първия и втория етап. При тези стадии на развитие на тумора туморът има малки размери (от 2-3 мм до 2 см). Те са склонни да имат бледо розов оттенък и замъглени граници. Ако това е твърд тип базално-клетъчен карцином, тогава на повърхността на кожата се образуват мехурчета с кръгла форма.

Този тип заболяване има тенденция да расте над повърхността. Това означава, че с развитието на болестта до следващите етапи, полусферичният тумор ще се увеличи.

Базалиома първи етап

Най-опасната форма на твърд базално-клетъчен карцином

На големите възли можете да видите кръвоносните съдове, така че този тумор е най-опасен. Ако случайно или умишлено се повреди, кървенето може да се отвори, което ще бъде трудно да се спре. Допълнителен риск е навлизането на вторична инфекция, която може да ускори възпалителните процеси в епитела. С възрастта, самият тумор на повърхността му рани - язви и ерозия. Кожата става груба и покрита с бели или бледо розови люспи. Поради постоянното образуване на белези, неоплазмата постепенно се разширява и удължава корените си дълбоко в епитела.

. Така че, постепенно преход към третия етап на болестта. А от обичайния, язвен карцином на базалните клетки, той става „твърд” - голям. Въпреки че такова прераждане може да се случи на втория етап.

Курсът на заболяването на етапи 3 и 4 изисква спешна хирургична интервенция. Поради голямата площ на инфектираната с рак област на кожата, съществува риск след отстраняване на тумора да останат груби белези, които да имат формата на дупки. И това, което е важно, колкото по-дълго се забавя лечението и своевременно отстраняване, толкова по-голям е шансът да не се отървете от болестта. Рискът от рецидив се наблюдава в половината от всички случаи. Следователно, за да се справим с твърд тип базално-клетъчен карцином, той е по-добър в началните етапи.

Твърдият базалиома изисква незабавно хирургично отстраняване.

Диагностика на заболяването

Диагностика на базално-клетъчен карцином е комплекс от методи, състоящи се от външни индикатори и лабораторни тестове. Анализи на хистология и цитология, взети по метода на щапелни или биопсия на тумора. Дерматоскопията не е изключена, резултатите от която ще покажат състоянието на всички клетки на епидермиса. В края на краищата е възможно болестта да увреди меланоцитите. Това пигментно неоплазми не е трудно да се разграничат по някои характеристики, които са:

• 55% от клъстерите петна със сиво-син оттенък;
• 27% от големите яйцеви гнезда от един и същи цвят;
• 17% от кафявите ивици на повърхността ("спици");
• 10% пигментни петна от листа.

Ако такива показатели не са надвишени, това е един от видовете чист базално-клетъчен карцином. Характеризира се с друга картина на дерматоскопия:

• бели и червени петна с различни размери;
• teleangeloektaziya;
• древни кръвоносни съдове;
• листообразно образование бежово и бяло.

Също така популярни методи за определяне на размера на тумора, е ултразвук. С негова помощ човек може най-точно да избере метод на лечение или вид хирургична интервенция.

Ултразвукът се използва при диагностицирането на базално-клетъчния карцином.

Лечение на голям нодуларен базално-клетъчен карцином

Лечението на твърдия базално-клетъчен карцином не се различава от другите разновидности на това заболяване. Необходимият набор от методи, оперативни и терапевтични, се подбира само от специалисти - дерматолози и онколози. Най-ефективният начин за борба с рака е отстраняването, последвано от възстановителни терапевтични методи. Така че най-често се използва:

Хирургична интервенция

Задържани на всяка част от тялото. Но на финалните етапи, когато туморът е нараснал дълбоко, не си струва да се прави операцията по лицето. В крайна сметка ще има голям и дълбок белег, който ще бъде трудно да се скрие или оперира козметично.

cryolysis

Премахването на неоплазми с течен азот е ефективно само за малки, а не за дълбоки тумори.

Лъчева терапия

Един от най-популярните методи за отстраняване на базално-клетъчния карцином. Почти няма недостатъци, освен страничните ефекти, които се появяват след самата операция.

Лазерно отстраняване

Ефективен, но често недостъпен метод (поради високата цена на оборудването). Резултатът е успешен в 85% от случаите.

Фотодинамична терапия

Тя се основава на два основни активни елемента - специални медицински препарати и лазер. Тази комбинация дава ефективен резултат в борбата с базалните.

Колкото по-скоро се извърши диагнозата, толкова по-добре за пациента. Ефективността на лечението зависи само от това дали пациентът своевременно се обръща към лекар. Така че, по кожата, белезите ще бъдат почти незабележими, а рискът от рецидив ще бъде минимален.

Базалиома: форми, прогноза, методи на лечение

Basalioma (базално-клетъчен епителиома, базално-клетъчен карцином на кожата, базално-клетъчен карцином) е злокачествен тумор, който е един от най-честите епителни тумори и е на трето място (след рак на белия дроб и стомаха) сред всички заболявания на туморната природа. Сред всички епителни немеланомни образувания на кожата от злокачествен характер честотата му варира от 75 до 96%.

Обща характеристика на неоплазма

В съответствие с определението на Комитета на Световната здравна организация, базалиома е локално инфилтрираща (покълваща) формация, която се формира от епидермални клетки или космени фоликули и се характеризира с бавен растеж, много редки метастази и неагресивни свойства. За него е характерно и честото повтаряне след отстраняване. Нейните периферни клетки са хистологично сходни с клетките на базалния слой на епидермиса, така че тя получи името си.

Това кожно заболяване се среща предимно в откритите области на кожата, които са най-изложени на слънчева светлина. Те са преди всичко кожата на главата, главно във фронто-темпоралната зона и врата. Базалиомата на лицевата кожа е особено често локализирана на носа, в областта на назолабиалните гънки и на клепачите. Средно 96% от пациентите имат единично, 2,6% - множествено (2-7 или повече огнища).

Основните рискови фактори за базален клетъчен епителиом са:

1. Хроничен и интензивен ефект на ултравиолетовото лъчение. В същото време, за разлика от меланома, хроничният ефект е много по-важен. Ето защо, меланомът често се среща в области на тялото, които са защитени от слънцето, дори няколко години след слънчево изгаряне, и базалиома на открити места. Този факт се потвърждава от различната географска честота на болестта (в южните климатични зони се среща много по-често, отколкото в северните) и е отговор на честия въпрос „възможно ли е да се правят слънчеви бани?“.
2. Възрастен фактор Честотата на заболяванията е много по-висока при възрастните хора и нараства с нарастване на възрастта. Повече от 90% от случаите на рак на кожата на базалните клетки са сред хората над 60-годишна възраст.
3. Сексуална идентичност. Мъжете страдат от базалиома два пъти по-често от жените. Този показател обаче не е много убедителен, тъй като може да бъде свързан с различни видове трудова дейност. Във връзка с промените в начина на живот и модата през последните десетилетия се наблюдава увеличение на случаите сред жените. Някои автори пишат за една и съща честота сред двата пола.
4. Склонност към появата на лунички в детството и много леки и леки типове кожа (I и II видове). Хората с по-тъмна кожа се разболяват много по-рядко.
5. Различни генетични заболявания, свързани със свръхчувствителност към ултравиолетовите лъчи.
6. Наличието на базално-клетъчен карцином при други членове на семейството.
7. Хронични възпалителни заболявания на кожата, изгаряния и наличие на келоидни белези, трофични промени.
8. Постоянно излагане на химикали на канцерогенни вещества (петролни продукти, арсенови съединения, смоли) и чести механични увреждания на една и съща кожа.
9. Влиянието на рентгенови и радиоактивни видове радиация, проведено по-рано лъчетерапия.
10. Намаляване на имунната защита на организма при: HIV инфекция, прием на цистостатични лекарства във връзка с кръвни заболявания или трансплантация на органи.

Какво е опасно basalioma и дали да го премахнете?

В процеса на дългосрочен растеж, тя постепенно прониква в дълбоките слоеве, унищожавайки меките, хрущялни и костни тъкани. Отбелязва се предразположението на туморните клетки към разпределението по нервните стволове и нерви, по продължение на периоста и между слоевете на тъканите. Ако не се отстранява своевременно, разрушаването на тъканите не само ще доведе до козметични дефекти.

Базалноклетъчният карцином води до разрушаване на хрущяла и костите на носа и ушната мида, до деформация и обезобразяване на носа и ухото, до постоянно гнойна рана, дължаща се на добавка на вторична инфекция. Туморът е в състояние да се движи от крилата на носа към лигавиците на носа, устната кухина, за да унищожи костите на черепа, включително тези, които образуват орбитата, до увреждане на зрението и загуба на слуха, увреждане на очната ябълка. Но това, което го прави особено опасно, е разпространението в черепната кухина (вътречерепно) чрез естествени кухини и отвори в него с мозъчно увреждане и смърт. Освен това, макар и изключително рядко, базалиома все пак метастазира (описани са около 200 случая).

Клинични признаци и етапи

Като се има предвид изключително рядката метастаза на базално-клетъчния карцином, етапът на класификация се основава на зоната на разпространение и дълбочината на проникване в подлежащите тъкани с тяхното унищожаване (разрушаване), без да се отчита участието на лимфните възли. В зависимост от това има 4 етапа в развитието на неоплазма, които могат да бъдат под формата на тумор или язва:

1. I ст. - размер не повече от 2 cm, локализиран в самата дерма, без да се разпространява в околните тъкани.
2. II ст. - размерите надвишават 2 cm, покълването на всички слоеве на кожата, без да се стига до подкожния мастен слой.
3. III чл. - значителен размер - 3 см или повече или всякакъв размер, но с разпространение по цялата подлежаща мека тъкан (до костите).
4. IV чл. - покълване на тумора в костната тъкан и / или в хрущяла.

Първоначалният стадий на базално-клетъчния карцином (I и II етап) е малък бледо-розов или с телесен цвят туберкула с размер от няколко милиметра до 1 cm и с леки ръбове. Често изглежда като флакон или перла. Може да има няколко такива хълма, които постепенно се сливат, в резултат на което се получава табелка с плоска повърхност. Често на повърхността на тумора се образуват съдови "звезди" (телеангиектазии).

Впоследствие около него се образува валяк от мехурчета и след това затворен плътен валяк (характерен симптом), който е добре забележим, когато кожата е опъната, и червеникав "пръстен", който е постоянен възпалителен процес.

Поради срутването на тъканите се образува язва или малка ерозивна повърхност в горната част на горната част на гърлото, които са на нивото на повърхността на заобикалящата го здрава кожа и са покрити с кора от цвят на кожата. Когато се отстрани последната, неравното дъно на ерозията или кратер-подобните ръбове на язвата се отваря, което скоро отново се покрива с кора.

Язвената или ерозивната повърхност може да претърпи частично белези, но нейните размери постепенно се увеличават. В местата на язвата цветът на неоплазма се променя с времето. В допълнение, при всяка форма на тумор на повърхността му може да се появи случайно разпределена пигментация, която не показва нищо.

Базалиома бавно нараства в размер, без да причинява болезнени или неприятни усещания. С течение на времето могат да се появят изразени нарушения на болката и чувствителността, свързани с компресия на тъканите и разрушаване на нервните разклонения и стволове.

Колкото по-голяма е засегнатата област, толкова по-дълбоко се разпространява туморът. Това е неговият бавен растеж, средно до 0.5 см на 1 година, което прави възможно идентифицирането на болестта при 80% в рамките на 1-2 години от появата на първите симптоми. Ранната диагностика в ранните стадии прави прогнозата за базалиома благоприятна. В 95-98% от случаите на заболяването е възможно да се извърши радикално изрязване с доста добър козметичен резултат и да се постигне стабилно излекуване.

В късните стадии (III и IV) всички пациенти, подложени на лечение, имат значителни козметични дефекти, които е трудно да се коригират, и средно половината от пациентите (46-50%) имат туморен рецидив след отстраняване. Основните причини за развитието на "тичащите" етапи:

• старост, в която много хора имат безразличие към външния си вид;
• психични, интелектуални и личностни разстройства;
• липса на внимание от близките роднини;
• живеещи в селски райони, далеч от медицинските заведения;
• медицински диагностични грешки и липсата на адекватно лечение.

Основните форми на базално-клетъчен карцином

Твърди базалиоми (крупноуселкови, нодуларни)

Формата на рак на кожата, която расте предимно не в дълбочината на тъканите, но навън, има вид на единичен възел с полусферичен тип, с размери от милиметри до 3 cm с лесно кървяща повърхност. Кожата над образуването на светло розово или жълто с телеангиектазия. Тази форма представлява 75% от всички базални клетъчни епителиоми. Най-характерната локализация (при 90%) е горната част на лицето и шията. Дълбочината на инфилтрация е незначителна, поради което отстраняването на базално-клетъчния карцином е хирургично ефективно дори при неговия размер от 2 cm.

Нодуларна или нодуларна язвена форма

Счита се за по-нататъшно развитие на нодуларната форма. В центъра на тумора е разрушаването на тъканите, което води до образуване на язва с ръбове под формата на валяк и дъно, покрито с гнойни некротични корички. Най-предпочитаната локализация на тази форма на базално-клетъчен карцином е кожата на назолабиалните гънки, клепачите и вътрешните ъгли на очите. Размерът на язвата може да бъде от милиметри до големи размери с дълбока кълняемост и увреждане на околните тъкани, които застрашават живота на пациента.

Повърхностна базалиома

Това е около 70% от всички първично диагностицирани форми на това заболяване. Започва с появата на розово петно ​​с диаметър до 4 см с „перлени“ или восъчни ръбове, донякъде повдигнати над повърхността на здравата кожа. Характеризира се с локализация на гърдите и крайниците (60%), по-рядко по лицето. Фокусите често са многократни. Инфилтративният растеж не е ясно изразен. Увеличението се дължи главно на повърхностното разширяване на зоната на тумора, който има доброкачествен характер с дълъг курс (десетки години).

Плоска базалиома

Тя се среща в 6% от всички случаи и е формация под формата на плака от телесен цвят. Ръбовете му са повдигнати под формата на валяк с перлен блясък. Локализация в 95% от кожата на главата и шията. В тази форма рядко се случва кървене и почти никога не се образуват язви. Характерно е относително агресивно протичане с разпространението дълбоко в подкожната мастна тъкан и мускулната тъкан.

Блатеница

Характеризира се с външен растеж на малки многобройни полусферични плътни възли, които се издигат над повърхността на кожата и са подобни на карфиола. Цветът им е по-светъл от заобикалящата кожа, липсват съдови "звезди".

Признаците на рецидив на заболяването са еднакви, но се отличават със значително по-висока агресивност, по-бързо развитие и често поява на тумори в други области на тялото. Рецидивите са най-вероятни в случаи на локализация на заболяването по лицето.

диагностика

Той се основава на клинични признаци, хистологично и цитологично изследване на материал, взет чрез изстъргване или намазка от язва или ерозивна повърхност или биопсия от туморната зона. Дерматоскопията е изключително информативна. Това е ефективна техника, особено в случаите, когато е необходима диференциална диагноза на базално-клетъчен карцином и меланом, тъй като първата може да съдържа пигмента на меланин, а последният може да бъде и непигментна. За пигментния карцином на базалните клетки, специфични дерматоскопични морфологични характеристики, които се различават от меланома са:

• множество клъстери със сиво-син цвят (55%);
• големи яйцевидни сиво-сини гнезда (в 27%);
• "Големи колела" - радиални кафяви или сиво-кафяви ивици (при 17%);
• зони с форма на листа (10%).

В повърхностните форми на базалиома тези структури се определят в по-малък процент от случаите.

По време на дерматоскопията основните признаци на непигментирания базално-клетъчен карцином са равномерно ярко оцветени бели и / или червени зони, улцерации, фини телеангиектазии, разклоняване на къси и тънки капилярни клони, както и споменатите структури с тъмен цвят, но в много по-малък брой и структура на листа. имат бежов или кафяв цвят.

За меланоми, най-типичната и основна характеристика е пигментната „мрежа“, която е изключително рядка при базалиите и има асиметричен характер. В допълнение, за пигментните и с ниска степен на пигментация на меланомите, съдовете са характерни, представляващи неравни линии, игли, червени точки.

От голямо значение при диагностицирането и ултразвука, което позволява по-точно определяне на границите, обема и дълбочината на разпространението на тумора, което е важно за определяне на избора на метода на лечение и обхвата на хирургичната интервенция, за да се намали вероятността от рецидив.

Методи за лечение на базално-клетъчен карцином

Изборът на лечебна тактика се основава на определяне на локализацията, степента на разпространение на туморния процес, неговата форма, етап и морфологична структура.

1. Хирургичният метод се състои в изрязване на тумора със съседни тъкани с широчина 1-2 cm от границите на лезията. Когато в процеса участват кости и хрущяли, те също се резецират. Този метод е по-подходящ за тумори в тялото или крайниците, поради сложността на последващата пластична операция на лицето. Противопоказания за хирургичния метод - липсата на възможност за радикално премахване на базално-клетъчния карцином в случай на локализация на носа, на ухото, в областта на очите, както и в напреднала възраст, тежки съпътстващи заболявания, наличие на противопоказания за анестезия.
2. Отстраняване на базалиома с течен азот (криодеструкция), което е разрушаване на образуването на тъкани чрез охлаждане до 90-150 ° С, като се използва метод на приложение или контакт. В този случай замразяването и размразяването на тъканите се извършва многократно в няколко цикъла. Методът се използва за локализиране на тумори с диаметър 20 mm и по-малко върху крайниците. Противопоказания - значителни размери, дълбока инфилтрация, локализация на лицето.
3. Лечението на базално-клетъчния карцином чрез лъчева терапия е един от най-често използваните методи, както самостоятелно, така и в комбинация с други видове експозиция. Лъчева терапия се използва в началните стадии на заболяването в случай на повърхностен фокус, диаметърът на който е не повече от 5 см, както и локализация в периорбиталната зона, на носа или ухото, както и за лечение на пациенти в напреднала възраст.
   В допълнение, той се използва при пациенти с напреднали форми, понякога в комбинация с химиотерапевтични средства, за палиативни цели. През последните години обаче радиационната терапия се използва все по-рядко поради факта, че самата радиация е рисков фактор при появата на базали.
4. Лазерното отстраняване на базалната клетка се извършва с помощта на неодимов или въглероден диоксиден лазер. Ефективността е средно около 85,5%
5. Фотодинамична терапия, основана на ефекта на лазерното лъчение върху тумора, след като пациентът получава специален фотосенсибилизатор, който селективно се натрупва в тъканите на патологичната формация. Под въздействието на лазер в присъствието на сенсибилизатор се развива фотохимична реакция с фотодинамично увреждане на туморната тъкан под формата на некроза и апоптоза на раковите клетки без увреждане на колагеновите влакна. Според много автори, този метод е най-ефективен както при първичен, така и при рецидивиращ рак на кожата и е особено подходящ в случаите на локализация на кожата на лицето.

Лечението на базално-клетъчния карцином е сериозен практически проблем, поради трудността да се определят ясните му граници преди операцията, трудността да се достигнат границите на ексцизия, особено по лицето и шията, както и трудността за възстановяване на значителен следоперативен дефект. Тези фактори носят висок риск от рецидив на заболяването с интракраниално разпространение на тумора.