Структура на краката
Сводестата конструкция и много малки съединения придават трайност на крака, но в същото време е гъвкава и еластична. Субталарната става е важен компонент на този механизъм, метатафосфаланговите стави са необходими за ходене, талусът на крака разделя долния крак и стъпалото. Неудобната структура на долната част на крака осигурява движение на човек и служи като опора, докато стои.
Структурата на ставите на стъпалото
Метатурни костни структури
Според анатомията, тази група включва няколко стави и допълнителни кости на човешкия крак, които образуват 3 вида съединители, наречени сфеноидно-метатарзална става:
- Вътрешната включва основата на първата метатарзална и медиална.
- Средна - втора и трета метатарзална с междинна и странична клинообразна форма.
- Външният комбинира 4 и 5 метатарзални и кубоидни кости.
Тарзометричните стави са практически неподвижни, образувайки солидна основа на стъпалото.
intertarsal
Подвижните стави на долния крайник са съставени от взаимно обърнати основи на метатарзалните кости. Те са разположени напречно и фиксират капсулите. Полученото пространство образува междинната метатарзална пролука, в която е разположена междукожната връзка за поддържане на шарнирната повърхност. Междупластовите връзки са неактивни.
метатарзофалангеалните
Анатомичната структура на структурата го отнася към сферичния тип. Тя включва ставите на главите на 5-те метатарзални кости и основите на фалангите. Разделите на ставите имат капсули, които са слабо опънати, задната им част е прикрепена към краищата на фугата. Между главите има напречно сухожилие. Това отделение на крака изпитва максимално натоварване на телесното тегло, така че е най-податливо на нараняване.
интерфалангеални
Мобилните връзки се обединяват между фалангите на пръстите: проксимални, междинни и дистални. Външният вид определя тяхното отношение към групата на блокоподобните. По-долу тънките ставни капсули се подсилват от плантарната връзка, а страничните - странични. Интерфаланговите костни стави участват в изправянето и огъването на пръстите.
Mezhpredplyusnevye
Техните различия се дължат на сложната анатомия на синовиалните стави. Интердископлетите стави са представени от цяла група, които образуват костите на тарзалната част на стъпалото. Цялата група стави се движи едновременно. Главните им движения осигуряват предно-горната посока, а също така се превръщат навън и навътре.
subtalar
Състои се от пета (горната повърхност) и глезена (долната част) на костните стъпала, чиято връзка прилича на цилиндрична форма. Повърхностите им са покрити с гладък хиалинен хрущял, над ръба на който е прикрепена лошо опъната костна артикулационна мембрана. Външното място около артикулацията на няколко малки връзки фиксира и укрепва.
Astragalocalcanean-ладиевиден
Нодуларна група, разположена пред субталарната става. Името подсказва, че ставата се формира от три аспекта: навикуларната, петата и предната таларна ставна повърхност. Това е последното, което образува главата, а ямата формира останалите две: сесамоидната кост и лопатката. Ставните повърхности са затворени с хрущялна тъкан, костната обвивка е прикрепена по ръбовете.
Calcaneocuboid
Седловата става е разположена между кубоидна и пета кост. Плътно опънатата костна черупка се държи на ръба на ставния хрущял. Укрепена от сухожилия, артикулацията се движи активно. Талоноканеус-навикуларната става заедно с кубоидната става. Тази става се нарича напречна тарзална става. Въпреки че физически ставите са разделени, те имат общо сухожилие.
клиновидна форма
Малките твърди образувания, които влизат в ставата, се наричат клиновидна става. Артикулацията е представена от 3 вида на клиновидната кост на tarsus, cuboid и scaphoid. Всички те са обединени от шарнир, който е прикрепен към краищата на хрущяла. Клиновидното съединение е вплетено в субталара, те могат да компенсират нарушените функции един на друг.
Анатомия на тъкан на крака
Кракът е сложна анатомия. Такава структура се състои не само от кости, които се комбинират в ставни стави. Кракът е подсилен с допълнителни компоненти: мускули, сухожилия, хрущялна тъкан и връзки. За правилна функционалност и чувствителност са необходими кръвоносни съдове и нерви. Всеки елемент на крака изпълнява различна функция.
Хрущялна тъкан
Краищата на компонентите на скелета на мястото на концентрацията на подвижната артикулация покриват хрущяла. Външно те приличат на бяло, плътно вещество. Хрущялната тъкан придава на костната повърхност гладка повърхност и спомага за гладкото движение. Благодарение на съединителната тъкан, части от костните структури не се търкат един срещу друг, не създават шум и не причиняват болка по време на движение.
Мускулите на стъпалото
Стъпалото е подсилено от 19 различни мускули, които са разположени в долната му част. Те са разделени на 3 групи, всяка от които отговаря за промяната на позицията на отделните фрагменти:
Мускулите поддържат арката на крака и осигуряват правилното разпределение на товара.
2 мускули, които се намират на задната повърхност, участват в мобилността на пръстите. Останалите мускулни влакна са прикрепени към костите, участват в движението на крака, но започват близо до коляното и принадлежат на пищяла. Релаксиращият или пренапрегнат мускулен тонус може да предизвика промяна в местоположението на частите на скелета, което е опасно за ставите.
Сухожилия и връзки
Нееластичните стави обграждат и поддържат ставите. Триъгълният лигамент (медиален) се простира от глезена, а допълнителните, овенът и калцианофибуларът, са разположени от външната страна. Сухожилията са еластични, свързват мускулите с костите. Синовиалната вагина е както следва:
Сухожилия - свързващите връзки между костите и мускулите на крайника.
- Страничната повърхност е обща обвивка на сухожилията на перонеалните мускули.
- Медиални повърхностно независими сухожилия:
- синовиална вагина на задната тибиална сухожилие;
- сухожилия на сгъване на пръстите.
Кръвоснабдяване
Стъпалото е представено от две основни артерии: задната и задната тибиална. Те се разделят на много малки и кръвта се разпределя в тях до всички тъкани. Обратно към сърцето, кръвта се доставя от вените: повърхностни и дълбоки. Най-дългата - най-голямата сафенова вена минава по вътрешната повърхност на стъпалото от голямата фаланга. На външната повърхност тече малък.
Нервни влакна
Той е свързващ канал между тъканите и мозъка, който осигурява точното функциониране на крайниците. Чрез предаване на сигнали към централната част, нервните влакна контролират мускулите и сухожилията. В стъпалото са основните 4 процеси на нервните клетки: задния тибиален нерв, дълбоката и повърхностна фибулна, телета. Много често в стъпалото под въздействието на механично налягане възниква нарушение на нервите.
Болести и деформации
Неправилно разпределеният товар и сложността на структурата могат да причинят патологични промени и различни заболявания, които са описани в таблицата:
Структура на човешкото стъпало: схеми и заболявания на органи и кости, мускулни точки с Фото и лечение
Човешката еволюция е направила крака уникален и сложен механизъм, който изпълнява пролетни и балансиращи функции, като осигурява смекчаване на шоковете по време на движение.
Благодарение на крайниците, човек може да се движи, да поддържа баланс, да устои на движенията.
Има 26 кости в стъпалото и всички те са свързани в един механизъм от връзките и ставите.
Освен това има огромно количество мускулна тъкан и сухожилия.
Мускулно-скелетната система на стъпалото
кости
Краката и ръцете са сходни по структура. Анатомията разделя крака на следните раздели на костите:
на глезена
Включете 7 кости. Най-обемисти - талуси и пети. Набиването е разположено между долния крак и се отнася повече до глезена. Те включват:
- - клубни;
- - лопатка;
- - сфеноидна кост.
ходило
Това е колекция от пет кости, наподобяващи тръба. Този отдел е среден и отговаря за функционирането на пръстите и правилното разположение на арката. Костите завършващи със ставите водят до началото на пръстите.
Дистална част
Има 14 кости. Всеки пръст има 3 кости, с изключение на големия, който има само две. Между костните образувания има стави, за да се осигури подвижност.
Благодарение на тази зона на стъпалото, тялото на човек държи равновесие и може да се движи. Интересно е, че в случай на загуба на ръце, пръстите изпълняват заместваща функция.
Има костни стави. В допълнение, кракът съдържа мускули, връзки, нерви, кръвоносни съдове.
Как са костите
Костите изискват по-подробно разглеждане, тъй като те са основният компонент на стъпалото.
Петата кост - най-мощната
Тя се намира в задната част и носи огромен товар. Въпреки че тази част няма нищо общо с глезена, тя играе голяма роля в разпределението на налягането. Формата на калканеуса прилича на триъгълник в триизмерна форма с дълга ос.
Ролята на конектора между калканеуса и талуса се извършва от ставите. Силна връзка на тези две кости е необходима, за да придаде нормална форма на крака. Задната част на костта държи ахилесовото сухожилие. Това място може да се намери на малък перваз. И долната част е опора при ходене по повърхността на земята.
На предната част, туберкула може да се намери там, където са свързани хирургичната кост и ставата. На повърхността можете да видите много издатини и обратното - депресии. Това са местата, където са прикрепени съдове, мускули, нерви, сухожилия.
Талус в пъти по-малък от петата
Но масивна и съставлява част от глезена. Тя е изправена пред петата. Състои се главно от хрущял и, изненадващо, той не съдържа нищо освен снопове. Неговата повърхност, състояща се от 5 парчета, облицована с тънък слой хиалинов хрущял.
Тази кост се състои от следните части:
- - тялото, свързано с глезена и изпълняващо свързваща функция с крака, дължащо се на лигаментите и ставите;
- - глава, представляваща предната част на костта със ставна повърхност. Тази част е необходима, за да се осигури надеждна връзка с топката;
- - шията - най-тънката част, разположена между главата и тялото.
Въпреки силата на костта, тя често е ранена или болна.
кубовиден
Можете да го намерите от външната страна на крака на външния ръб. Намира се на 4 и 5 метатарзални кости. Формата е куб, откъдето идва и името му. Гърбът влиза в контакт с калканеуса и затова има форма на седло и процес на окачване.
навикуларната кост
Разположен е директно върху крака на вътрешния ръб.
Краищата му са сплескани, горната част може да се отпусне, а долната част е куха.
Благодарение на ставите взаимодейства с овен и служи като формиращ елемент на крака.
клин
Състои се от три ями:
- - Медиален, той е най-големият;
- - междинен, най-малък;
- - странично - средно.
Всички те са малки и са разположени съвсем близо един до друг. Те имат метатарзални кости напред и зад лопатката. Цялата система е здрава и твърда, образувайки солидна основа на крака.
метатарзални
Представляват тръба, огъната под ъгъл. Те имат една и съща структура и имат сходни функции както при младите, така и през възрастните години. Извивките на костите придават на арката желаната позиция. Ако погледнете повърхността, тя е различна, благодарение на връзката на сухожилията, ставите и мускулите.
фаланги
Същото като на пръстите. Единствената разлика е в размера. Палецът се сглобява от 2 фаланги, а формата е много по-дебела поради натоварването, което възниква при ходене. Останалите са съставени от три фаланги и са много по-тънки и по-къси.
стави
От какво са направени ставите?
Стъпалата се отличават с наличието на голям брой стави, които играят редуцираща роля между костите. Ако ги сравним по размер, тогава най-големият е глезенната става, свързваща три големи кости. Това позволява на човек да вдига и спуска крака, да прави ротационни движения. Останалите стави са много по-малки, но всъщност тяхната функция е подобна. Те дават необходимата гъвкавост.
Малко за глезена. Тя включва голяма глезенна кост и две пищяла, които са по-малки, включително глезените. Ръбовете на ставата са закрепени със силни връзки и е здраво свързан с хрущяла.
Огромна роля играе напречната или субталарната става. Той е неактивен, но свързва до три кости - навикуларната, глезената и петата. За по-надеждна фиксация е осигурено участие в връзката лигамент.
Субталарната става спомага за формирането на арката на кубоидна и пета стави. Понякога такава връзка се нарича гръцка кухина, а в медицината тя се нарича овенно-клетъчна става.
Една от най-значимите стави е метатрафосфаланговата. Те участват във всяко движение на човешкото тяло.
Най-малко значими са ставите на лопатката и клиновидните кости.
Поредици
На първо място по значение е плантарната връзка. Тя произхожда от калканес и завършва в началото на метатарзалните кости.
Снопът се характеризира с голям брой разклонения, носещи фиксиращата функция на надлъжните и напречните дъги.
Такава връзка е отговорна за правилното състояние на трезора през живота на човека.
За укрепване на костната система и ставите са необходими по-малки връзки. Благодарение на тях човешкото тяло е в състояние да поддържа баланс и стрес по време на движенията.
мускули
Кракът може да се движи само с помощта на мускулите. Те са навсякъде - в областта на крака, долната част на крака и глезена. Мускулната структура на пищяла осигурява движение с краката при ходене и във вертикално положение.
Предната част се състои от група мускули на дългия разтегателен и тибиален мускул. Благодарение на тях, фалангите на краката могат да се огънат и разгънат.
Дългите и къси перонеалки осигуряват странично огъване на стъпалото и пронацията.
В гърба се намира много обемна мускулна група. Тези мускули са съставени от няколко слоя. Това включва следните мускули:
- триглави, включително гастрокромиус и солеус;
- сгъваем пръст;
- ходилото;
- тибиална (частично).
Подметката по време на работата на тази мускулна група се огъва с помощта на ахилесовото сухожилие. И мускулната тъкан помага при огъване и разгъване на пръстите.
За движението на четири пръста, без да се взема предвид голямото, е отговорен екстензорът на късия тип, принадлежащ към гръбната мускулна група. Малките мускули на крака му позволяват да изпълнява функциите на отвличане, флексия.
Съдови и нервни системи на стъпалото
кръв
За да може кръвта да се влее в краката, тибиалните артерии се осигуряват отпред и отзад. Те се простират по ходилото на стъпалото. Малки връзки и кръгове се отклоняват от тези големи артерии.
Когато кракът е повреден, функцията на една от кръговете е нарушена, но останалите продължават да осигуряват необходимия приток на кръв към крайниците.
За изходящ отток реагирайте вените на гърба. Те изглеждат преплетени и осигуряват притока на кръв към големите и малки сафенозни вени в краката.
нерви
Представлява неразделна част от нормалното функциониране на човешкото стъпало. Те са отговорни за усещанията:
- - болка;
- - вибрации;
- - докосвания;
- - студ или топлина.
Нервните сигнали, преминаващи от централната нервна система по протежение на стомаха, перонеални, повърхностни и тибиални нерви, достигат до гръбначния мозък и се обработват там.
Нервите предават сигнал към мускулите, като по същество са рефлекси - произволни или неволни (независимо от човешката воля). Чрез принудително включва работата на жлезите (мастни и потни), съдов тонус.
Що се отнася до кожата, има няколко зони на крака, които се различават по плътност, структура и еластичност. Например, кожата на подметката е висока плътност, а петите са дебели. Първоначално кожата на дланите и краката е еднаква, но с течение на времето и с увеличаване на натоварванията се появяват допълнителни слоеве. Задната част на крака е гладка и еластична, с нервни окончания.
В заключение можем да кажем, че природата е направила всичко, за да може кракът да издържи на огромния натиск.
Болести на краката
Кракът е редовно подложен на стрес, статичен или ударен. Пораженията й са чести. Почти винаги придружени от болка, увеличаване на някои епифизи, подуване и изкривяване. Идентифициране на патологията може да бъде на рентгенови лъчи.
артроза
Това е заболяване, при което хрущялът губи своята еластичност. Често това нарушава метаболитните процеси. Има болка, криза, подуване.
- - инфекциозни заболявания;
- - алергия;
- - системни заболявания - лупус еритематозус, склеродермия;
- - туберкулоза;
- - сифилис;
- - дислокация или нараняване.
Често можете да откриете артроза на първия пръст.
Заболяването се развива в 3 етапа:
- Първо, има болка, но минават след останалите. Понякога става забележимо отклонение на палеца. Има криза при движение.
- Облекчаването на болката и противовъзпалителните лекарства се вземат за притъпяване на болката. Пръстът вече е силно наклонен и става невъзможно да вземеш обувките.
- Болката не изчезва дори при приемане на аналгетици. Деформацията се простира до стъпалото, има проблем с ходенето.
Остеоартритът също много обича глезена, деформиращ ставата и засягайки хрущяла.
Това заболяване се третира по консервативен метод само на ранен етап. Тогава ще се нуждаете от операция - ендопротезиране, резекция, артропластика.
Плоски стъпала
Има вродени или придобити плоски стъпки. Причини за поява:
- - наднормено тегло;
- - тежки товари;
- - заболявания на нервни окончания;
- - наранявания;
- - грешни обувки;
- - прехвърлен рахит или остеопороза.
Плоската стъпка съществува в две форми:
- Напречен - с намаляване на височината на арката, когато главите на метатарзалните кости са в контакт със земята.
- Надлъжен - т.е. целият крак има контакт с земята. Повишена умора в краката, болка.
артрит
Съвместно заболяване, засягащо цялото човешко тяло. Има първичен и вторичен артрит. Причините за същото като при остеоартрит. Симптомите включват:
- - болка;
- - деформация на крака;
- - подуване, зачервяване;
- - треска, обрив, умора.
Лечебните методи зависят от основната причина за заболяването и могат да бъдат физиотерапевтични, медицински, ръчни и др.
еквиноварус
Това обикновено се случва от раждането. Причината за това е сублуксацията на глезена става. Придобитата клисура става последица от нараняване на долните крайници, парализа, пареза.
Превенция на заболяванията
Много по-лесно е да се предотврати развитието на болести, отколкото да се излекува. Превенцията включва:
- извършване на специални укрепващи упражнения;
- дейности за спестяване на спорт - колоездене, ски, плуване;
- носене на удобни обувки, изработени от естествени материали;
- ходене по камъчета, пясък, трева;
- използване на специални ортопедични стелки;
- осигуряване на почивка на краката.
Сухожилия на краката
Всички части на тялото са важни. Всяка част отговаря за определена дейност. Повече от други са натоварени крака. Краката носят тежестта на човека, повдигат, преместват теглото. Най-силните мускули на тялото са в долните крайници. Заболявания, свързани с увреждане на ставите или сухожилията на краката, са сериозни и чести. Често се изисква сериозно лечение.
Части от тялото "фиксирани". Сухожилия - "закопчалки" за мускулите - свързват мускулите с костите на човешкия скелет. Разглеждат се най-силните сухожилия на краката. Често призивите са хора, които се оплакват, че имат възпалени сухожилия. Лекарите откриват причините, степента на заболяването, предписват терапевтични мерки.
Структура на сухожилията, причини за болка
Съединителните тъкани - сухожилията - се образуват от колаген, чиито възли притежават високомолекулни протеинови вериги. Сухожилията са предназначени за свързване на мускулите и костите, тяхната структура е силна, с ниска степен на разтягане.
Увреждане на сухожилията на краката е често срещано заболяване. Чести причини за болка:
Неудобни обувки, ходене по неравен, скалист терен, повишено натоварване на "неотопляеми" мускули;
Въпреки силата си, сухожилията са обект на разтягане и разкъсване. Болката не се появява веднага при хора, участващи в спортове, изложени на други натоварвания. Болката се появява на мястото на разтягане или порив. Това се случва поради неестествени ефекти върху сухожилията, поява на болка - защитен сигнал за организма, изпитващ дискомфорт.
Ахилесовото сухожилие - силно слабо място на краката
Често срещан проблем, свързан с лезии на сухожилията в краката, е разкъсване и разтягане в крака. Силна и плътна съединителна тъкан на това място - ахилесовото сухожилие свързва краката и краката. Горната част на ахилесовото сухожилие е тънка, падаща под нея се сгъстява, не достига до костта на петата, разширява се. Благодарение на сухожилието, човек тича, скача, ходи по "чорапи", издига се на хълм.
Ахилесовото сухожилие, когато се движи, изпитва натоварвания от осем пъти повече от теглото на тялото. В изправено положение натоварването става по-малко от телесното тегло на човек няколко пъти. Съединителната тъкан издържа на разрушаване до четиристотин килограма. Поради постоянното натоварване, тъканта често се опъва в петата кост.
Степента на увреждане на ахилесовото сухожилие
Увреждането на сухожилието на крака има три степени:
Леко изкълчване в крака, характеризиращо се с неприятни болки в болката от двете страни на глезена. Признаци - зачервяване на мястото на разтягане, подуване. Трудно е човек да носи тежест върху петата. В случай на щракване, когато се движите, консултирайте се с лекар: това може да е увреждане на меките тъкани, дават на сухожилието да „се плъзга“ по костта. Това води до износване на костната тъкан на краката, което води до възпаление на сухожилието и костта. Фазата се нарича тендинит от първа степен, когато се разкъса парченце тъкан, има силна болка при ставане на краката сутрин или падане на петите ми. Мобилността на глезените е ограничена. Фазата на разтягане на сухожилията се нарича тендинит втора степен. Има отделяне на тъканта от костта, понякога с разкъсване на съседните мускули. Сериозно медицинско лечение е необходимо, пациентът не е в състояние да застане на засегнатия крак, да се движи.
Какво води до игнориращата болка?
Често хората не придават значение на болката в областта на стъпалото, те забавят лечението. Подобно отношение към разтягане на ахилесовото сухожилие води до хроничен възпалителен процес.
Пренебрегването на болката на сухожилията на краката води до изтъняване на съединителната тъкан, настъпва пълна атрофия. Атрофията на мускулите и сухожилията води до обездвижване на крайника.
Отрицателни ефекти върху ахилесовото сухожилие
Често причините за разкъсване и разтягане на сухожилията на краката са небрежно ходене, неоправдано физическо натоварване. Има обективни фактори:
Неправилно подбрани обувки за спортни тренировки; Претоварване на мускулите на краката; Вродено увреждане на петата кост; Изкривяване на краката; човек не може да ходи правилно; Остри удари в областта на "студените" сухожилия.
С поражението на ахилесовото сухожилие трябва да спрете движението и натоварването на крака. Да започнем с това, да определим етапа на лезията. Пациентите се изпращат до лекари на носилка, като се вземат първите пред-медицински мерки: от скрап материали трябва да се изгради стегнат превръзка, фиксира засегнатото място. Без да се консултирате с лекар, не си предписвайте лечение.
Фиксиране на ахилесовото сухожилие
Лечение на тендинит от първа степен
Загубата на ахилесовото сухожилие има три степени. На всеки етап лекарят предписва лечение. Tendinitis първа степен, засяга хора, които се движат много.
Обърнете внимание на болката само когато се появят първите симптоми. Процесът вече тече, необходимо е лечение. С всяко движение ахилесовото сухожилие е по-силно засегнато. Ако има признаци на увреждане на сухожилията, спешно трябва да се консултирате с лекар.
Необходимо е ограничаване на движението от три дни. Не се изисква лечение. В случай на болка, нанесете лед. Отнасяйте лек масаж, нанасяйте мазила и гелове, облекчавате възпалението. Необходимо е да се лекува в рамките на седем дни, дори и след като човек може да ходи отново без сериозни последствия.
Третиране на вторичен тендинит
Втората степен на разтягане на ахилесовото сухожилие е по-сериозна, изисква се лекар. Първоначално лекарят ще попита за естеството на болката, предпише рентгенова снимка, за да се увери, че съединителната тъкан е засегната, може би друго заболяване на краката. Паралелно са определени тестове за определяне на стадия на възпалителния процес. Има чести случаи, когато процесът в сухожилията води до повишаване на телесната температура. Лечението се предписва въз основа на степента на възпаление.
Лечението на втория етап на тендинит се състои от следните дейности: t
Ограничаване на натоварванията: Дръжте крака в повдигнато положение, с опънати пръсти на краката, Прилагане на стегнат превръз; Противовъзпалителни инжекции; Физиотерапия на един или два крака; Упражняваща терапия;
Лечение на тренда на трета степен
Най-опасният стадий на ахилесовото сухожилие е третата степен на тендинит. В този случай съединителната тъкан се счупва. Болката става непоносима. Хирургичната намеса е неизбежна. Първичните мерки не са подходящи. Необходимо е да държите крака в стъпалото на едно място. Не използвайте нищо до пристигането на лекаря. Чрез фиксиране на увреденото място с плътна превръзка, можете да изместите разкъсаната тъкан. Професионалните движения на лекаря определят местоположението на лезията, той ще постави превръзка.
В случай на пълно разкъсване се извършва операция под вътрешна или местна анестезия. Ортопедичните хирурзи защитават краищата на сухожилията, свързват ги със специални нишки и ги връзват. След операцията краката се фиксират с мазилка в продължение на три месеца. На този етап лицето е защитено от движение. Провеждане на противовъзпалителна терапия, предписване на витамини за подпомагане на възстановяването на тъканите. Лечението е продължително.
Разтягане и разкъсване на ахилесовото сухожилие се предотвратява. Трябва внимателно да избирате обувките, да не се движите по лоши пътища, внимателно да се изкачвате, да създавате комфорт за краката. Превантивните мерки са основа за превенция на заболяванията.
Трудно е да бъдете внимателни: непрекъснато бързаме, бягаме, независимо от времето, пътищата. Необходимо е да имате време да направите много неща. Краката изпитват големи натоварвания, така че здравето се нуждае от повече внимание.
Не е тайна, че сухожилието на крака играе решаващ фактор за физическата активност на човека и ако нещо се случи с него (възпаление, разтягане или скъсване), това значително ограничава свободата ни на действие. Ето защо е много актуална информацията за това защо се случва това, как да се избегне това, както и как да се лекува подобно заболяване.
Какво е сухожилие и какви са основните му функции
Сухожилието на крака е образуване на съединителна тъкан, която се прикрепя към костите и мускулите. Тяхната основна функция е да осигурят нормално поставяне и стабилно функциониране на всички органи. Освен това те насочват движението на ставите. По принцип понятието "разтягане" не съвпада напълно с реалността, тъй като самото сухожилие не може да се разтегне поради факта, че те нямат необходимата еластичност и предразположение към това. Всъщност има пълна или частична празнина.
Причини за увреждане на сухожилията
Статистиката показва, че болки в сухожилията на краката се появяват по следните причини:
Различни падания: Остри завои на крака при шофиране по неравен терен. Струва си да се има предвид, че половината от оплакванията за разкъсване на лигаментите идват от жени след бърза разходка по петите, интензивни упражнения, носене на неудобни обувки, артрит, вродени слаби сухожилия; За да го поставите на достъпен език - различна дължина на крайниците, болести на опорно-двигателния апарат, различни инфекции.
В допълнение, разкъсването на сухожилието в крака често се нарича "спортно заболяване", тъй като почти 70% от оплакванията идват от спортисти.
Видове навяхвания
Както показва практиката, причините за разтягане са разделени на 2 типа. И ако първият тип (дегенеративен) включва тези, които са причинени от износването на сухожилията, идващи от стареенето на целия организъм и най-често се диагностицират при хора над 40 години, то вторият (травматичен) включва прекъсвания, които възникват. в резултат на различни падания, резки движения или повишаване на прекомерната тежест. Отличителна черта на последния тип навяхвания е, че те се появяват внезапно и се характеризират с силна болка.
Съществува и разделение на категории в зависимост от нарушенията, прилагани към всеки отделен пакет.
симптоми
Разтягането на сухожилието на крака е както следва:
Силна болка, както в спокойно състояние, така и по време на изпълнение на не много сложни действия; Доста ограничени движения в близост до източника на болка (невъзможно е да се огъне или разтегне крака); Повишена температура; Синкав цвят на кожата; от едно вероятно място на разтягане, Различно избиване, Звуково съпровождане (щракване, хрускане) по време на опит да се направи движение с повреден крак, усещане за мравучкане и изтръпване в района STI, където се чувстваш болка.
Но трябва да се има предвид, че симптомите, които показват, че сухожилията в болните крака могат да имат свои специфични признаци, присъщи на всеки отделен тип скъсване.
Увреждане на менискуса
Като правило, разкъсване на сухожилие, придружено от фрактура, е един от основните симптоми на увреждане на менискуса. Най-често такива проблеми възникват при спортисти, което им носи достатъчен брой проблеми. Но поради сходството на симптомите не винаги е възможно да се направи правилна диагноза. Единствената му отличителна черта е най-силната болка, когато се опитваш да изправиш извит крак.
Изкълчване на глезена
Тежък едем е показателен за наранявания на глезена, а при преместване на тежестта на тялото към увредения крак се наблюдава остра болка, която се увеличава с движение. Освен това, ако има съмнение за нараняване, може да се изисква тест за „чекмедже“. В този случай дръжката с едната си ръка здраво се придържаше и междувременно с помощта на втората ръка те внимателно оказват натиск върху гърба на крака, като се стремят да го придвижат напред. Ако основната диагноза е правилна, тогава тя без усилие ще промени местоположението си. Съществува също така голяма вероятност за откриване на кръв в зоната на нараняване.
Не забравяйте, че разтягането на сухожилието на крака може да бъде толкова незабележимо (обикновено изчезва в рамките на няколко дни), както и ясно изразено (в този случай се изисква спешна помощ от специалист).
диагностика
По правило, за пълнота, лекарят първо пита пациента какво точно му се е случило и какви чувства изпитва в този момент. Ако човек се оплаква от болка в сухожилията на краката, тогава първо се изследва здрав крак. Това се прави, за да се запознае пациента със самата процедура по изследване, а по-късно, когато дойде ред на болния крак, той вече е подсъзнателно готов за следващото. В резултат на това пациентът сравнително спокойно възприема всички манипулации на лекаря. Също така, този подход позволява на лекаря да сравни резултатите, които е получил по време на прегледа на краката на пациента, което в бъдеще значително ще улесни диагнозата.
Освен това специалист ще назначи допълнителни изследвания, за да потвърди или отхвърли първоначалната диагноза. Те включват:
Компютърна томография, която позволява не само да се потвърди диагнозата, но и да се проследи ефективността на лечението. Този вид изследване ви позволява да получите много точна информация не само за това какъв вид е сухожилието на крака, но и колко много влакна са счупени. Използването му позволява да се идентифицира възможността от усложнения (фрактури и изкълчвания), ултразвуково изследване на увредения орган.
Първа помощ в случай на разкъсване на сухожилието на крака.
Както показва практиката, когато се случи такова неудобство, най-близкото медицинско заведение се намира на разстояние от няколко километра. Ето защо, за да бъде по-нататъшно лечение е успешно и без възможни усложнения, е необходимо да се предостави на жертвата с първа помощ, която включва следните манипулации:
Освобождаване на болните крака от обувките и чорапите, което ще намали натиска върху отечната зона.Осигуряване на останалата част от увредената област, което ще позволи на човек да бъде разсеян от факта, че сухожилията му болят краката му. повдигане на краката до най-високата възможна височина (обикновено в областта на сърцето), което подобрява кръвния поток няколко пъти.Прилагане върху увредения участък от лед или отрязване на тъканта, накиснати на студено вода. Но, ако ситуацията позволява това, по-добре е да не се прибягва до последния вариант. Препоръчително е да се постави лед върху суха кърпа, за да се изключи некроза на меките тъкани, която може да възникне в резултат на тежки измръзвания. Нанесете лед на първите два часа след повредата на интервали от 20 минути. Следващия ще е достатъчен за два часа през първия ден.
Не забравяйте, че скоростта на по-нататъшно възстановяване може да зависи от това как се изпълняват тези процедури. В допълнение, с интензивна болка, се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи.
Лечение на сухожилието на краката
В зависимост от степента на разтягане са предписани различни терапевтични мерки. Например, частично разкъсване на лигаментите (1 степен) изисква консервативно лечение, при което върху увредената област се прилага специална превръзка с еластична превръзка, която ограничава подвижността на ставите. Периодът на носенето й варира от 3 до 5 дни. Освен това може да се предпише възпаление. Ако, например, сухожилието на големия пръст е разкъсано, тогава на пациента се предписва да използва специална скоба за крака и, ако е необходимо, инжекции с болкоуспокояващо средство. В допълнение, за да се увеличи изтичането на венозна кръв, се препоръчва да се намаже повредената област с гел Troxevasin.
При сравнително изразена болка, подуване и ограничено движение на ставите (степен 2), обездвижването на ставите трябва да бъде с по-дълъг характер (до две седмици). В допълнение, най-добре е да държите крака нагоре през първите 3 дни. Както вече споменахме, ледът трябва да се прилага само през първите 24 часа. Гелът може да се използва както в предишния случай.
Ако след нараняване има много силна болка, невъзможност да се направи дори и най-малкото движение на ставата (степен 3), в този случай може да се наложи да приложите гласове или дори операция върху сухожилието на крака. Периодът на обездвижване на крака може да продължи повече от месец (в зависимост от тежестта на увреждането). През това време се вземат хапчета за болка и инжекции.
Какви могат да бъдат последствията
Като правило, прогнозата след лечението е доста благоприятна, ако терапията е започнала навреме. В противен случай сухожилието на крака може почти напълно да престане да изпълнява функцията си, което от своя страна сериозно ще засегне мобилността на човека.
Упражнения за възстановяване
За да се възстанови подвижността на ставите след травма, след приключване на лечебните мерки се назначават специални рехабилитационни процедури, които включват:
Ходенето в удобни обувки, но трябва да се извършва с мека ролка от петата до петите. Особено внимание трябва да се обърне на факта, че не е необходимо да се извива много силно чорапа. повредено сухожилие без наднормено тегло.
Най-важното е да се разбере, че при своевременно лечение в подходящо медицинско заведение е възможно да се минимизират както процеса на лечение, така и последващата рехабилитация.
Дефиниция на сухожилие
Сухожилите свързват мускулите с кости. Те са под формата на джъмпери, разделящи мускула на няколко секции. А също и къси, дълги, широки, тесни. Възможно е да има струнни, заоблени, лентовидни и ламинарни сухожилия. Двойно-перитонеалните мускули имат междинни сухожилия. Те преминават по страничната повърхност на мускулите на тялото и проникват в неговата дебелина.
Като мускули, сухожилията се състоят от успоредни снопчета. Снопчетата от първия ред са заобиколени от слоеве от разхлабена съединителна тъкан и образуват снопа от втори ред. Група от лъчи от втория ред образува сноп от третия ред. Сухожилията се състоят от плътна влакнеста съединителна тъкан, имат повече влакнести елементи от клетъчните.
Поради това тяхната отличителна черта е висока якост и ниска разтегливост. Суставната част на мускулите расте от 15 до 25 години по-бързо от корема на мускулите. До 15 години сухожилията са слабо развити, растежът им е с един интензитет с мускулен растеж. В организма на възрастните хора има промени в тъканите, еластичността на сухожилията е нарушена, което често води до нараняване.
Защитата на сухожилията от скъсване при внезапни движения и свръхнапрежения е надлъжната еластичност на сухожилната тъкан. Следователно, за да се предотвратят травми на сухожилията, те трябва да се активират, развият и укрепят, редовните упражнения и някои специфични упражнения ще възстановят тяхната еластичност и сила.
Съществува велика реч, в която се заключава великата мъдрост: „Който учи млад сухожилия в младостта си, ще получи сила в старостта си”. Ако се нуждаете от физически усилия, за да тренирате мускулите, сухожилията се тренират със статичен стрес. При физическо натоварване сухожилията и фасциите се обогатяват с кислород и стават еластични, придобиват издръжливост и сила.
Сухожилията трябва да са еластични, загубата на това свойство води до изместване на вътрешните органи, промени в естествените форми, образуване на възли и тюлени. Силата на сухожилията е била известна на богатира Александър Зас, който е създал свой собствен метод на обучение.
Генерал Григорий Иванович Котовски, който седеше в затвора, практикуваше статични упражнения и се славеше с безпрецедентна сила и издръжливост.
Да се идентифицира патологията на сухожилията, като се използват методи - палпация, термография, ултразвуково изследване, биопсия.
С поражението на сухожилията вътре в ставата, използването на артроскопия е ефективно. Аномалиите на развитието на сухожилията са следствие от дефекти в развитието на опорно-двигателния апарат, атипичен курс или необичайната им привързаност.
Възпаление на сухожилията
Има няколко вида възпалителни заболявания на сухожилията, придружени от нарушение на опорно-двигателния апарат.
1. Тендинит - възпалителен процес, протича доста често. Причините за възникването му винаги са едни и същи и затова диагностицирането на тази патология е съвсем просто. Тендонитът възниква при продължително хронично пренапрежение, при което се развиват дегенеративни промени и сълзи на сухожилия. Този тип възпаление намалява силата на сухожилието и увеличава риска от счупване.
Тендинитът може да има инфекциозен характер на курса. Спортистите страдат главно от дистрофичния тип, поради голямото физическо натоварване на мускулите, сухожилията и сухожилията. Различни ревматични заболявания на ставите също допринасят за развитието на такова възпаление.
2. Паратенонит - асептично възпаление на близкия тъкан. Това се случва при повторно нараняване в областта на ставата. В този случай, в съединителната тъкан, между фасцията и сухожилието, след точкови кръвоизливи и появата на оток, има депозити на фиброзна тъкан. Уплотените тюлени причиняват болка, движението е ограничено, активността се губи.
Болестта уврежда ахилесовото сухожилие, екстензорите на предмишницата, долната трета на крака. Паратенонитът може да има остър и хроничен ход. Лечението на възпалението на сухожилието е имобилизирането на ръката или крака. Също така е ефективна традиционната физиотерапия.
Лечението на остро възпаление на сухожилието (тендинит) осигурява антибактериални и възстановителни методи. В случай на асептичен тендинит се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Локалното лечение е да се фиксира възпаления крайник. След преминаване на остри прояви на заболяването могат да се предпишат физиотерапевтични процедури. Загряването трябва да се извършва след остри прояви на заболяването.
Този набор от процедури включва UHF, микровълнова терапия, ултразвук, ултравиолетови лъчи. Полезна специална физиотерапия. Възстановяват се меките топлинни и магнитни полета, подобряват се кръвообращението, облекчават възпалението, подуват тъканите и увредените части на сухожилията.
Щам на сухожилие
Разтягане - най-често срещаният вид наранявания, обикновено се случва в глезена и коленната става от внезапно движение над тяхната амплитуда. Сухожилията свързват мускулите с костите, а връзките свързват костите. Тези две дефиниции често са объркани. Спрингирането винаги е микроскопично разкъсване с леко разтягане, с умерена степен на увреждане, може да се получи разкъсване на отделни колагенови влакна, ако нараняване е тежко, цялата лигамент се разкъсва.
С висока способност за регенерация, връзките се възстановяват при всяка степен на нараняване. Най-мощните мускули при хората са в долните крайници. Това означава също, че сухожилията, прикрепящи мускулите към костите на краката, трябва да издържат на огромни натоварвания. Но, за съжаление, има неуспешни движения, падания, провокиращи разтягането на сухожилията на крака.
Разтягането на ахилесовото сухожилие се проявява с недостатъчно нагряване на мускулите по време на спортни дейности, носещи неудобни обувки, движещи се по неравна, скалиста повърхност. Разтягащите се сухожилия могат да бъдат разделени на три степени на трудност:
Първата степен - лека болка след нараняване, утежнена от физическа експозиция. Втората степен - силна болка, подуване на кожата над увреденото сухожилие. Мускулна слабост и нарастваща болка по време на тренировка. Трета степен - пълно или частично разкъсване на сухожилие, настъпва мускулна контракция. В момента на разкъсване може да има усещане за пляскане, остри, силни болки и подуване.
Обикновено третата степен на увреждане на сухожилията се възстановява чрез оперативния метод. Много от жертвите на първа и втора степен не обръщат специално внимание на лечението и напразно, може да има отслабване на мускулната сила, развитие на възпаление в сухожилието и в „ножницата“ - където има няколко такива. По принцип, това явление се наблюдава в сухожилията на мускулите на стъпалото и се нарича теносиновит.
Хроничното възпаление се усложнява от атрофичен процес, който засяга изтъняването на сухожилните влакна и те могат лесно да се отчупят при ниски натоварвания. При разтягане на сухожилията на крака, първата помощ се състои в обездвижване, фиксиране в повишено положение. След това е необходимо да се прилага лед за 20-30 минути (повторете 4-5 пъти на ден), след което всеки път се прилага превръзка налягане с еластична превръзка за ограничаване на разпространението на подпухналост.
Ледът ще спре кървенето от повредени съдове. Такива болки като диклофенак, аналгин и кетани облекчават силната болка. На втория ден, след отстраняване на възпалението и оток, ако няма развитие на хематома, се прилага следващият етап на лечение, а именно термичните процедури. От въздействието на топлината, кръвообращението нормализира и щетите се лекуват. Употребата на противовъзпалителни мазила е ефективна, сред които Finalgon, Efkamon, Voltaren са станали популярни.
Сухожилието се възстановява по-бързо в покой, благодарение на използването на продукти, богати на животински и растителни протеини. След седмица, под наблюдението на специалист, с помощта на набор от упражнения, те постепенно натоварват възпалените мускули. Механичните повреди са резултат от преките или непреки ефекти на травматичния агент.
Директно действие - тъп удар. Косвени действия - рязко свиване на мускулите. Има затворени лезии, сред които има пропуски и много по-малко навяхвания. Затворените наранявания включват спонтанни руптури, обикновено те се появяват с хронично нараняване и дистрофични промени в структурата на сухожилията. Също така, причината за пропастта могат да бъдат инфекциозно-токсични и метаболитно-токсични фактори, например, диабет, артрит, инфекциозни заболявания.
Има подкожни частични или пълни прекъсвания без увреждане на кожата. Изкълчване на сухожилията в резултат на разкъсване на сухожилията, завършва с кръвоизлив, подуване и болка при преместване на ставата. Преместването е толкова силно, че дефектите могат да се видят чрез визуална проверка. Особено ако се отнася до екстензорите на пръстите. Лечение на дислокацията - приложение, обездвижване с гипсова отливка за 3-4 седмици.
Хирургичната намеса е показана при продължителни и обичайни нарушения, с постоянно напомняне за увреждане от болковия синдром, с очевидна промяна във функционалната активност. Разкъсването на сухожилията обикновено се проявява със силна пукнатина, непоносима болка и нарушена двигателна функция на разкъсан мускул. При наранени, нарязани, нарязани рани при тежки наранявания се наблюдават открити наранявания. Нива на щети:
Разделяне на сухожилието от мястото на прикрепване. Разкъсване по цялата дължина на сухожилията. Разкъсване на сухожилие в зоната на прехода му в мускула. Най-вероятно такива явления се срещат при по-възрастните хора и тези, чиято професия е свързана с пренапрежение на мускулите или спортисти.
Разкъсване и увреждане на сухожилията на ръцете
При тежки наранявания, например след попадане на четката в работните механизми на производствените обекти, се наблюдават открити наранявания (прободени, нарязани, нарязани рани). Увреждане на сухожилията на мускулите на горния крайник обикновено се наблюдава на нивото на ръката и предмишницата, по-често на флексорите. Отбелязани са и двете индивидуални увреждания на сухожилията, както и комбинация с увреждане на съседните съдове и нерви.
Когато ръката е между движещите се части на агрегата, се получава фрагментация, се получават скъсани рани, мускулите се свиват и краищата на сухожилията се разминават. В резултат на това сухожилията се нарязват изцяло на рани в крайниците. Това изисква хирургична реставрация, операцията е доста сложна и продължителна, защото е необходимо да се шият всички ранени сухожилия, за да се нормализира функцията на ръката. Ускорява процеса на заздравяване на раната на сухожилието на екстензорната динамична шина.
Разкъсване и увреждане на сухожилията на пръстите
При разкъсване на сухожилията на пръстите е възможно да се установи отсъствието на активна флексия в дисталните междуфалангови стави на ръката. Това е доказателство, че е повреден дълбок флексор. Ако се определи липсата на активни движения в междуфаланговите стави, повърхностните и дълбоки флексори на пръстите са повредени. Но функцията на червеобразните мускули, която осигурява активна флексия в метакарпофаланговите стави, може да се запази.
Изследвайки чувствителността на пръстите, се открива увреждане на нервите. Рентгенологичният метод за наранени и фрактурирани рани определено ще покаже степента на увреждане на костите и ставите. По-чести са откритите увреждания на сухожилията на флексора. Ако има увреждане в областта на дисталната интерфалангова става, е възможно огъване на нокътната фаланга с 60 °, а удължаването не е възможно.
При поражение на сухожилието-апоневротично разтягане на екстензорите на пръстите на ръката на нивото на проксималната интерфалангова става, дори ако целостта на централната му част е счупена, може би удължението на нокътната фаланга, понякога средата може да бъде в положение на огъване. Доста често срещано явление е когато ноктите и средните фаланги са в изкривено положение, когато са засегнати и трите части. Екстензорът на пръста може да бъде повреден в областта на главната фаланга, след това се извършва активно удължаване на ставите между фалангите, но активността на разширяването на основната фаланга не се наблюдава.
Необходимо е хирургично лечение на нараняванията на флексорите и екстензорите на пръстите на ръката. Изключение правят пресните счупвания в дисталната междуфалангова става, при което фиксирането на фалангеалното свръхразширяване на нокътната фаланга и сгъването на средната фаланга под прав ъгъл за 1 до 1,5 месеца ефективно помага.
Що се отнася до открити наранявания, първа помощ е да се спре кървенето, след което е желателно раната да се покрие със стерилна превръзка и да се използва транспортна гума. В аварийната станция диагнозата ще бъде изяснена, раната ще се лекува, ще се направи сухожилие, което, между другото, е противопоказано при рани, счупени рани, фрактури на костите и наранявания на ставите. Съвременните хирурзи препоръчват пластична хирургия за хронични увреждания на флексорните сухожилия и екстензори на пръстите.
Разкъсване и увреждане на сухожилията на стъпалото
Степента на увреждане на сухожилията на стъпалото:
Първа степен - лека болка, леко подуване на глезена. Можете да стъпите на крака. Дискомфортът изчезва след няколко дни лечение със специални мехлеми и компреси. Втората степен е средно голям тумор на ставата, остра болка при движение с крак. Третата степен - разкъсване на сухожилията, тежка постоянна болка, значително подуване на ставата.
Разкъсване и увреждане на ахилесово или къртовидно сухожилие (трицепсов мускул на прасеца), което е прикрепено към пищялната гънка и е много дебело, се появява в резултат на силно напрежение. Обикновено празнината в тази зона е пълна. Причините за увреждане включват директно увреждане след удара с твърд предмет и непряко въздействие в резултат на рязко намаляване на мускулите на трицепса на крака.
Атлетите са изложени на риск, наранявания могат да възникнат, например, при бегачи с внезапно напрежение на сухожилието по време на отделяне на стъпалото от повърхността в началото, при спортисти с рязко сгъване на гърба на крака по време на падане от височина. Частично увреждане на ахилесовото сухожилие се получава при пряко увреждане на режещ предмет. Жертвата има остра болка, усещане за удар на сухожилието.
На гърба на долната третина на крака има кръвоизлив и подуване. В зоната на пролуката можете да видите вдлъбнатина. Пациентът не може да стои на възглавничките на пръстите, не е възможно плантарното сгъване на крака. Осигуряването на първа помощ се състои от анестезия с наркотици и доставката им в отдела за злополуки.
Лечение на пресни паузи (не повече от две седмици) - затворен перкутанен шев. Гипсът се нанася върху засегнатата област за 4 седмици, като кракът остава на едно място през цялото време. След изваждане на конеца от шева, кракът е фиксиран за 4 седмици в различно положение.
Ако нараняването е старо (повече от 2 седмици), обикновено в края на сухожилията вече се образува белег, тя се отстранява, над сухожилието се прави кожен разрез, а краищата на сухожилието се зашиват със специален шев по метода на д-р Ткаченко. Ако има дефект в тъканта, направете пластмаса с последващ гипс за период от 6 седмици. Пълното възстановяване е гарантирано, когато се използват специални упражнения и физиотерапия.
Ахилесовото сухожилие е най-силното, разтяга се под напрежението на мускулите и ви позволява да стоите на петите или да скачате. За диагностика се използва рентгенова снимка на глезенната става в страничната проекция, ултразвуково оборудване с магнитно-резонансна томография. Щети могат да се определят и от традиционната палпация.
Разкъсване и увреждане на сухожилията на краката
На краката има разкъсване на сухожилието на четириглавия мускул на бедрото. Сухожилието на четириглавия мускул на бедрото е прикрепено към повърхностните и страничните части на патела и тибиалната буци. Това е много силна връзка, но мускулът също има сила, следователно, от рязкото му намаляване, сухожилието се разкъсва в напречна посока на място точно под привързаността към патела. В момента на разкъсване се чува катастрофа и се усеща остра болка над коляното.
Образува се ретракция, настъпва кръвоизлив, набъбват се тъканите. Четириглавият мускул губи тонуса си, напрежението му води до полусферична издатина. Опитите за удължаване на крака става неуспешно. Първа помощ - налагане на гуми и доставка до болницата. За лечение на разкъсване на сухожилието на четириглавия мускул на бедрото се използва анестетична терапия и шевове на краищата на сухожилието с нишки от абсорбиращ материал. Мазилката се нанася в продължение на 6 седмици. След това показва физиотерапия и физиотерапия.
Болка в сухожилията
Болки в сухожилията на краката, ръцете, изпитвани от много хора. Лекарите заявяват, че трябва да се справят с такива жалби ежедневно в своята практика.
Патогенните процеси в сухожилията, като тендонит, тендиноза и тенозиновит не са рядкост. Тендинитът се развива с неправилна стойка, удължено седи в неприятно положение, при отсъствие на загряване на мускулите по време на спорт. Инфекциозни заболявания, артрит на ставите и заболявания на опорно-двигателния апарат, различни дължини на крайниците увеличават натоварването на мускулите и сухожилията.
Ако има болки в сухожилията, то тогава се усеща в съседните тъкани. Болестта може да се появи внезапно или постепенно. Непоносимата болка се характеризира с наличието на калциеви отлагания, нарушена подвижност и капсулит на рамото. При тендиноза се наблюдава остра болка, тъй като тя е свързана с разкъсване на сухожилието. Възпалени сухожилия и теносиновит. Причината за болката в сухожилията може да бъде превишаване на капацитета на органа. При продължително усилие се развива дистрофия на тъканите, нарушава се обмяната на веществата.