Amelotex - инструкции за употреба

Нестероидните противовъзпалителни средства често се предписват при лечение на заболявания на ставите. Един такъв инструмент е Amelotex. Този инструмент има изразено обезболяващо и антипиретично действие, противовъзпалителни свойства. Ако пациентът се оплаква от мускулни болки, възниква възпаление или е диагностицирана артроза, лекарят често предписва Amelotex - изискват се инструкции за употреба.

Лекарство Amelotex

Лекарството се използва при симптоматично лечение на различни заболявания на опорно-двигателния апарат, спомага за облекчаване на възпалението, облекчава болката и намалява телесната температура. За да получите максимален ефект от използването на средствата, е необходимо стриктно да се придържате към посочените в инструкциите за употреба дози и да се консултирате с Вашия лекар. Лекарството не е толкова безобидно, колкото изглежда.

Състав и форма на освобождаване

Amelotex се произвежда на базата на единствената активна съставка - мелоксикам. В аптеката можете да закупите няколко форми на лекарството: таблетки, инжекции, гел за локално излагане и ректални свещички. В каква форма е по-добре да се използва инструмента, лекарят решава, въз основа на показанията на лабораторните тестове и общото състояние на пациента. Концентрацията на активните вещества и съставът на спомагателните компоненти варира в зависимост от формата на освобождаване. Подробна информация е представена в таблицата:

Форма за освобождаване на Amelotex

Обща дозирана форма

вода, трометамол, етанол 95%, карбомер, оранжево и лавандулово масло, метилпиролидон

силициев диоксид, МСС, глюкоза монохидрат, повидон, магнезиев цитрат и стеарат, кросповидон

в опаковки по 20 таблетки - 0,0075 mg или в опаковки по 10 таблетки - 0,015 mg

твърда мазнина, макрогол глицерил хидроксистеарат

6 свещи всяка с концентрация на активното вещество от 0,015 или 0,0075 mg

вода, глицерол, меглумин, натриев хидроксид в разтвор, натриев хлорид, полоксамер, гликофурфурол

1 флакон обем 1,5 ml

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството има изразено противовъзпалително, леко обезболяващо и антипиретично действие. В същото време Amelotex не засяга хрущялната тъкан на ставите и не инхибира синтеза на протеогликан. Действието на мелоксикам се основава на инхибирането на активността на СОХ-2 ензимите, които участват в биосинтезата на простагландините в областта на възпалението.

В същото време приемането на лекарството с храна, неговата абсорбция не се променя. Мелоксикамът и помощните компоненти почти напълно попадат в компоненти в черния дроб. Бионаличността на лекарството е 89%. Под формата на метаболити, лекарството се екскретира от бъбреците, в непроменено състояние - с фекалии. Средният полуживот е 15-20 часа.

Показания за употреба

Амелотекс в гелна форма се предписва за симптоматично лечение на остеоартрит, ако заболяването е придружено от силна болка. Инструментът помага за намаляване на зоната на възпаление, премахване на болката, но не засяга прогресията на заболяването. Показания за употреба на супозитории, таблетки и разтвор са дегенеративни или възпалителни заболявания на ставите:

• анкилозиращ спондилит;
• остеоартрит;
• ревматоиден артрит.

Дозиране и администриране

Предозирането на лекарството може да доведе до много негативни последици и влошаване на състоянието на пациента. За да предотвратите това, лекарите настоятелно препоръчват стриктно да се придържате към дозите, дадени в инструкциите за употреба. При едновременното използване на различни лекарствени форми на Amelotex е необходимо да се преброяват дневните дози. Важно е дозата на мелоксикам да не надвишава 15 mg.

Предлага се в метална тръба и се използва само като локална терапия за синдром на болка. Прозрачен, понякога с жълт или зелен оттенък, гелът няма почти никаква миризма и не оцветява кожата. Амелотекс може да се използва в тази форма само външно, като се прилага лекарството към фокуса на възпалението в два слоя, с леки движения на триене. Препоръчителната доза на гела е 4 см. Лента. Продължителността на лечението е не повече от четири седмици подред.

инжекции

Разтворът за интрамускулни инжекции се доставя в прозрачни ампули в опаковки по 5 броя. Течността има светло жълто-зелен оттенък. Дозата на лекарството зависи от тежестта на заболяването и интензивността на симптомите. За да се предотврати появата на нежелани реакции, се препоръчва започване на лечение с минимална доза от 7,5 mg на ден. Ако е необходимо, можете да въведете до 15 mg мелоксикам. Средната продължителност на лечението, съгласно инструкциите - 5-10 дни.

свещи

Ректалните супозитории имат форма на торпедо, те са зелени или зеленикаво-жълти. Амелотекс свещи се предписват само когато приемате други форми на лекарството по някаква причина е невъзможно. Въведете свещичките трябва да бъдат дълбоко в ануса, след изпразване на червата. Препоръчителната доза е 1 свещ сутрин или вечер. Минималният курс на лечение е две седмици, максимумът е 30 дни.

таблетки

Те имат кръгла двойно изпъкнала форма, бледожълт цвят, понякога е възможно наличието на мраморен цвят и лека грапавост. От една страна хапчето е изложено на риск. Таблетките се приемат през устата по време на хранене. Дозировката, съгласно инструкциите, се определя в зависимост от диагнозата:

• При ревматоиден артрит 15 mg / ден. Ако се достигне желаният терапевтичен ефект, дозата се намалява до 7,5 mg / ден.
• С болестта на Бехтеров - 15 мг / ден.
• При деформираща артроза - 7,5 mg / ден. Ако таблетките са неефективни, дозата се увеличава до 15 mg.

Специални инструкции

С изключително внимание, лекарството се предписва, ако има анамнеза за язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника. Поради високия риск от развитие на язвени и ерозионни процеси в храносмилателния тракт, терапията с Амелотекс по време на антикоагулантната терапия може да се извършва само под лекарско наблюдение. При пациенти на хемодиализа дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 7,5 mg.

Пациенти в напреднала възраст, хора с диагноза цироза на черния дроб, хронична недостатъчност, намален бъбречен кръвоток и пациенти след операция по време на употребата на Amelotex трябва да следят състоянието на бъбреците и, ако е необходимо, да намалят дозата. С намаляване на чернодробната функция или увеличаване на трансаминазите, приемането на лекарството трябва незабавно да бъде изоставено.

Подобно на други анти-нестероидни противовъзпалителни средства, Amelotex изтрива симптомите на инфекциозни заболявания. По време на лечението може да се наблюдава намаляване на психомоторните реакции, затова се препоръчва да се премахне управлението на моторните превозни средства и сложните механизми. Употребата на мелоксикам влияе върху плодовитостта, така че лекарството е противопоказано при планирането на бременността.

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба на Amelotex с други лекарства от нестероидната група може да предизвика ерозивно-язвени процеси и стомашно-чревни кръвоизливи. С други комбинации от лекарства с Amelotex е възможно:

• с препарати от литий - повишаване на концентрацията на стабилизатори на настроението;
• с лекарства за понижаване на кръвното налягане - намаляване на ефективността на тези средства;
• с метотрексат - повишени странични ефекти, дължащи се на отрицателното въздействие върху хемопоетичната система, може да се развие анемия и левкопения;
• с варфарин, хепарин и други антикоагуланти - рискът от кървене;
• с карбоплатин и други лекарства, които имат миелодепресивно действие - взаимно повишаване на токсичните ефекти;
• с циклоспорин и други диуретици - развитие на бъбречна недостатъчност;
• с селективни серотонинови инхибитори - рискът от кървене.

Амелотекс и алкохол

Струва си да се обърне внимание на факта, че инструкциите за употреба не показват взаимодействието на Amelotex с алкохола. Приемането на алкохолни напитки не пречи на абсорбцията на активни вещества, но влияе неблагоприятно върху черния дроб и бъбреците, създавайки допълнителна тежест за организма. Поради тези причини е противопоказано използването на каквато и да е форма на лекарството, особено на инжекционния разтвор, по време на лечението на алкохолизма.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.

AMELOTEX® ректални свещички

ЛЕКАРИ ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТОЗИ УКАЗАНИЯ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

ИНСТРУКЦИИ за медицинска употреба на лекарството Amelotex®

Регистрационен номер: LP 002780-191214
Търговско наименование: АМЕЛОТЕКС®
Международно непатентно наименование: Мелоксикам
Форма на дозиране: ректални свещички

структура
1 супозитория съдържа:
Активна съставка: мелоксикам 7,5 mg 15,0 mg
Спомагателни вещества:
Твърда мазнина (Supposir BP) 1636.0 mg 1628.5 mg
Макрогол глицерилхидроксистеарат 16,5 mg 16,5 mg

описание
Супозитории с зеленикаво-жълт цвят на торпедна форма.

Фармакотерапевтична група: Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

ATH код: M01AC06

Фармакологични свойства

фармакодинамика
АМЕЛОТЕКС е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Противовъзпалителният ефект се свързва с инхибиране на ензимната активност на циклооксигеназа-2 (COX-2), която участва в биосинтезата на простагландини в областта на възпалението. В по-малка степен мелоксикамът действа върху циклооксигеназа-1 (СОХ-1), която участва в синтеза на простагландин, който защитава лигавицата на стомашно-чревния тракт и участва в регулирането на кръвния поток в бъбреците.
Инхибира синтеза на простагландини в областта на възпалението в по-голяма степен, отколкото в лигавицата на стомаха или бъбреците, което е свързано с относително селективно инхибиране на СОХ-2.
Фармакокинетика
Абсолютната бионаличност на мелоксикам е 89%.
Максималната концентрация на лекарството в плазмата по време на стабилна фармакокинетика се постига приблизително 5 часа след прилагането на лекарството. При еднократна доза от лекарството средната максимална концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 5-6 часа, а когато се прилага перорално в дози от 7,5 mg и 15 mg, концентрацията му е пропорционална на дозите. Равновесните концентрации се достигат в рамките на 3-5 дни. Обхватът на разликите между Cmax и Cmin на лекарството след като се приема веднъж дневно е относително малък и възлиза на 0,8-2,1 µg / ml при използване на доза от 15 mg (стойностите на Cmin и Cmax са дадени съответно).
разпределение
Свързването с плазмените протеини е повече от 99%. Мелоксикам прониква през хистогематогенни бариери, като концентрацията в синовиалната течност достига 50% от максималната концентрация на лекарството в плазмата. Обемът на разпределение е нисък, средно 11 литра. Индивидуални колебания - 30-40%.
метаболизъм
Почти напълно метаболизират в черния дроб, за да образуват четири фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). In vitro проучвания показват, че CYP 2C9 изоензим играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP 3A4 изоензим играе допълнителна роля. Пероксидазата участва в образуването на два други метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата), чиято активност е вероятно да варира индивидуално.
развъждане
Получава се еднакво през червата и бъбреците, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена през червата, а в урината лекарството се открива в непроменена форма само в следи. Времето на полуживот (T1 / 2) на мелоксикам е 15-20 часа. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min.
Чернодробна и / или бъбречна недостатъчност
Недостатъчност на чернодробната функция, както и бъбречна недостатъчност с лека и средна тежест, не оказват значителен ефект върху фармакокинетиката на мелоксикам. При краен стадий на бъбречно заболяване повишаването на обема на разпределение може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, поради което при тези пациенти дневната доза не трябва да надвишава 7,5 mg.
Пациенти в напреднала възраст (над 65 години)
При пациенти в напреднала възраст средният плазмен клирънс по време на фармакокинетиката в стационарно състояние е малко по-нисък, отколкото при по-млади пациенти.

Показания за употреба

• остеоартрит;
• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит).
Предназначен за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

Противопоказания

• свръхчувствителност към активното вещество или към всеки допълнителен компонент на лекарството;
• противопоказан в периода след коронарния байпас;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност:
• пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства (включително анамнеза);
• ерозивни и язвени промени на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника 12, остър хеморагичен гастрит, активно стомашно-чревно кървене;
• възпалително заболяване на червата в острата фаза (улцерозен колит, болест на Crohn);
• мозъчно-съдови кръвоизливи или други кръвоизливи;
• тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
• тежка бъбречна недостатъчност при пациенти, които не са подложени на диализа (креатининов клирънс (CC) по-малък от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, вкл. потвърдена хиперкалиемия;
• бременност, период на кърмене;
• възраст на децата до 15 години.
Супозитории не трябва да се използват при пациенти с възпалителни заболявания на ректума или ануса, или при пациенти с наскоро наблюдаван ректален или анален кръвоизлив.

С грижа

За да се намали рискът от нежелани събития, използвайте минималната ефективна доза за най-краткия възможен курс при: коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, хронична сърдечна недостатъчност, дислипидемия / хиперлипидемия, диабет, заболяване на периферните артерии, пушене, бъбречна недостатъчност със СК 30-60 ml / min, анамнестични данни за развитието на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, при наличие на инфекция с Helicobacter pylori, при възрастни, при продължителна употреба Ваня нестероидни противовъзпалителни агенти, често използване на алкохол, тежки соматични заболявания, съпътстваща терапия следните лекарства: антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) (вж. раздела "Взаимодействие с други лекарства").

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

AMELOTEX® е противопоказан по време на бременност. Потискането на синтеза на простагландин може да има нежелан ефект върху хода на бременността и феталното развитие.
Известно е, че нестероидните противовъзпалителни средства проникват в кърмата, така че AMELOTEX® не се препоръчва за употреба по време на кърмене.

Дозировка и приложение

Ректалната, освобождаваща супозитория от контурната опаковка, се въвежда дълбоко в ануса. Преди да използвате супозитория, се препоръчва изпразване на червата.
Препоръчителна схема на дозиране:
Ревматоиден артрит: 15 mg на ден. В зависимост от терапевтичния ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден.
Остеоартрит: 7,5 mg на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 15 mg на ден.
Анкилозиращ спондилит: 15 mg на ден. В зависимост от терапевтичния ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден.
Препоръчват се ректални супозитории в доза от 7,5 mg веднъж дневно. В по-тежки случаи могат да се използват супозитории в доза от 15 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.
Лекарството трябва да се използва ректално за възможно най-кратък период от време, като се вземе предвид сумирането на риска от локална токсичност и риска, свързан със системното действие на лекарството.
При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.
Комбинирана употреба
Общата дневна доза мелоксикам, използвана под формата на таблетки, супозитории, инжекции и други лекарствени форми, не трябва да надвишава 15 mg.

Странични ефекти

Честотата на страничните ефекти се дава в съответствие с класификацията на Световната здравна организация (СЗО): много често (повече от 10%), често (1-10%), рядко (0.1-1%), рядко (0.01-0.1) %), много рядко (по-малко от 0.01%), включително индивидуални съобщения.
От стомашно-чревния тракт: често - диспепсия, вкл. гадене, повръщане, коремна болка, запек, газове, диария; рядко - преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия, оригване, езофагит, гастродуоденална язва, стомашно-чревно кървене (включително латентно), стоматит; рядко - перфорация на стомашно-чревния тракт, колит, хепатит, гастрит.
От страна на кръвотворните органи: често - анемия; рядко - промяна в кръвната формула, вкл. левкопения, тромбоцитопения.
От страна на кожата: често - сърбеж, кожен обрив; рядко - уртикария; рядко - фотосенсибилизация, Булозни изригвания, еритема мултиформе, вкл. Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
От страна на дихателната система: рядко - бронхоспазъм.
От нервната система: често - замаяност, главоболие; рядко - световъртеж, тинитус, сънливост; рядко - объркване, дезориентация, емоционална лабилност.
Тъй като сърдечно-съдовата система: често - периферни отоци; рядко - повишаване на кръвното налягане, сърцебиене, "зачервяване" на кръвта по кожата на лицето.
От страна на отделителната система: рядко - хиперкреатининемия и / или повишаване на концентрацията на карбамид в кръвния серум; рядко, остра бъбречна недостатъчност; връзката с приемането на AMELOTEX® не е установена - интерстициален нефрит, албуминурия, хематурия.
От страна на сетивата: рядко - конюнктивит, зрително увреждане, включително замъглено визуално възприятие.
Алергични реакции: рядко - ангиоедем, анафилактоидни / анафилактични реакции.
Локални реакции с ректално приложение: възможността за дефекация и дискомфорт, които преминават самостоятелно и не изискват спиране на лекарството; сърбеж, парене в перианалната област, дразнене на ректалната лигавица.

свръх доза

Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, епигастриална болка, стомашно-чревно кървене, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, респираторен арест, асистолия.
Лечение: симптоматична терапия. Няма специфичен антидот. Колестираминът ускорява отделянето на лекарството от тялото. Принудителната диуреза, хемодиализата са неефективни поради високата асоциация на лекарството с кръвните протеини.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба с други нестероидни противовъзпалителни средства (както и с ацетилсалицилова киселина) се увеличава рискът от ерозивно-улцерозни лезии и кървене от стомашно-чревния тракт.
При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства (например, бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори), вазодилататори, диуретици) ефективността на последната може да бъде намалена поради инхибиране на простагландини с вазодилатиращи свойства.
Комбинираната употреба на НСПВС и ангиотензин II рецепторни антагонисти (както и на АСЕ инхибитори) увеличава ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с нарушена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.
При едновременна употреба с литиеви препарати, литий може да бъде кумулиран чрез намаляване на бъбречната екскреция и увеличаване на токсичното му действие (препоръчва се да се контролира концентрацията на литий в кръвната плазма, ако е необходима такава комбинирана терапия).
При едновременна употреба с метотрексат, НСПВС могат да намалят тубулната секреция на метотрексат и по този начин да повишат плазмената концентрация на метотрексат, увеличавайки страничните му ефекти върху хемопоетичната система (показан е риск от анемия и левкопения, периодично проследяване на пълната кръвна картина). В тази връзка, при пациенти, получаващи високи дози метотрексат (повече от 15 mg седмично), не се препоръчва едновременна употреба на НСПВС. Рискът от взаимодействие с едновременната употреба на метотрексат и НСПВС е възможен и при пациенти, получаващи ниски дози метотрексат, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция. Ако е необходимо, комбинираната терапия трябва да следи кръвната картина и бъбречната функция. Трябва да се внимава, ако НСПВС и метотрексат се използват едновременно в продължение на 3 дни, защото плазмената плазмена концентрация на метотрексат може да се увеличи и в резултат на това да се появят токсични ефекти. Едновременната употреба на AMELOTEX® не повлиява фармакокинетиката на метотрексат в доза от 15 mg на седмица, но трябва да се има предвид, че хематологичната токсичност на метотрексат е повишена, докато приемате НСПВС.
При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин увеличава риска от развитие на остра бъбречна недостатъчност. При пациенти, получаващи AMELOTEX® и диуретици, трябва да се поддържа адекватна рехидратация. Преди започване на лечението е необходимо изследване на бъбречната функция.
НСПВС, действайки върху бъбречните простагландини, могат да засилят циклоспориновата нефротоксичност. В случай на комбинирана терапия трябва да се следи бъбречната функция.
При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да се намали ефективността на последната.
С едновременна употреба с антикоагуланти (хепарин, тиклопидин, варфарин), както и с тромболитични лекарства (стрептокиназа, фибринолизин) увеличава риска от кървене (изисква периодично наблюдение на съсирването на кръвта).
С едновременното използване на Колестирамин, в резултат на свързването на лекарството АМЕЛОТЕКС®, неговата екскреция през стомашно-чревния тракт се увеличава (виж раздел "Предозиране").
Когато се използват едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.
Не можем да изключим възможността за взаимодействие с хипогликемични лекарства за перорално приложение.

Специални инструкции

Както и при други НСПВС, стомашно-чревно кървене, язви и перфорации, които са потенциално животозастрашаващи за пациента, могат да се появят по време на лечението по всяко време, или с тревожни симптоми или информация за сериозни стомашно-чревни усложнения в историята, както и t липсата на тези знаци. Последствията от тези усложнения обикновено са по-тежки при възрастните хора. Трябва да се внимава при употребата на лекарството AMELOTEX® (както и при използване на други НСПВС) при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания, пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти, подложени на антикоагулантна терапия. Тези пациенти имат повишен риск от ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт. В този случай, както и за лечението на пациенти, които се нуждаят от ниска доза ацетилсалицилова киселина или други лекарства, които увеличават стомашно-чревните рискове, трябва да се обмисли комбинирана терапия със защитни лекарства (като мизопростол или инхибитори на протонната помпа).
В случай на язва на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кървене, лечението с AMELOTEX® трябва да се спре.
Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, съобщаващи за развитието на нежелани ефекти върху кожата и лигавиците (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фотосенсибилизация). В такива случаи трябва да се обсъди въпросът за преустановяване на употребата на AMELOTEX®.
НСПВС инхибират бъбречния синтез на простагландини, които участват в поддържането на бъбречната перфузия. Употребата на НСПВС при пациенти с намален бъбречен кръвен поток или намален обем на циркулиращата кръв може да доведе до декомпенсация на латентна бъбречна недостатъчност. След премахването на НСПВС, бъбречната функция обикновено се възстановява. Пациентите в напреднала възраст са изложени на най-голям риск от развитие на тази реакция; пациенти с дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром или бъбречно заболяване; пациенти, получаващи диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти, както и пациенти, които са претърпели сериозна операция, която води до хиповолемия. При такива пациенти диурезата и бъбречната функция трябва да бъдат внимателно проследявани в началото на терапията (вж. Раздела "Взаимодействие с други лекарства").
При пациенти с бъбречна недостатъчност, ако креатининовият клирънс е повече от 30 ml / min, не се изисква коригиране на режима на дозиране.
При пациенти с терминално бъбречно заболяване на хемодиализа, дозата на AMELOTEX® не трябва да надвишава 7,5 mg / ден.
С постоянното и значително повишаване на активността на „чернодробните” трансаминази и промените в други показатели на чернодробната функция, лекарството трябва да бъде отменено и да се извърши мониторинг на идентифицираните лабораторни промени. Пациентите с цироза в стадия на компенсация не изискват намаляване на дозата.
Пациентите, приемащи и диуретици и Amelotex®, трябва да приемат достатъчно количество течност.
AMELOTEX®, както и други нестероидни противовъзпалителни средства, могат да маскират симптомите на инфекциозни заболявания.
Употребата на AMELOTEX®, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, може да повлияе на фертилитета, така че не се препоръчва при жени, планиращи бременност.

Влияние върху способността за управление на моторни превозни средства и механизми

Употребата на лекарството може да причини появата на нежелани ефекти под формата на главоболие и световъртеж, сънливост. Необходимо е да се откаже шофирането и поддръжката на машини и механизми, които изискват концентрация.

Формуляр за освобождаване
Ректални супозитории, 7,5 mg и 15 mg.
1 супозитория в блистерна опаковка.
1 опаковка с блистерни ленти заедно с инструкции за употреба в опаковка от картон.
3 супозитория в блистерна опаковка.
1, 2, 3 или 4 опаковки с блистерни ленти заедно с инструкции за употреба в картонена опаковка.
5 супозитории в мехури.
1 или 2 опаковки с блистерни ленти заедно с инструкцията за прилагане в опаковка от картон.

Срок на годност
2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за съхранение
На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Условия за почивка
Според рецептата.

производител
ЗАО "Фармпроект", Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Ген. Софийская, д. 14, лит. А.
Тел / факс: (812) 331-93-10.

Име на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: ЗАО “ФармФирма“ Сотекс ”

Потребителски искове трябва да бъдат изпратени на адрес: ЗАО Sotex FarmFirm, Русия, 141345, Московска област, Сергиев Посадски общински район, селско селище Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел / факс: (495) 956-29-30.

Какви заболявания и симптоми помагат на вагиналните свещички?

Едно от най-популярните и най-ефективни средства за лечение и профилактика на вагинално възпаление са специалните свещи. Причините за заболяването са много различни: гъбички, бактерии, вируси.

Основният метод за предаване на тези вредители е незащитеният секс.

Свещи (супозитории) в гинекологията

За ефективно и правилно лечение е необходимо да се вземе отговорен подход към избора на лекарство, тъй като всички те имат специален химичен състав. Тя е на избора на свещи ще зависи от по-нататъшното подобряване на засегнатата област. Почти всички генитални инфекции в гинекологията могат да бъдат излекувани с противовъзпалителни свещички. Това се дължи на факта, че тези лекарства имат пряко въздействие върху огнищата на заболяването, тъй като се прилагат локално върху засегнатата област.

Трябва да се помни, че всички активни компоненти на супозиториите са в състояние да влязат в кръвния поток, в резултат на което е необходимо да се придържат към дозите, посочени в инструкциите.

Всички свещи се поставят на максимална дължина във влагалището за пълно унищожаване на инфекцията. За да се извърши такова лечение трябва да бъде преди лягане, така че съдържанието на свещите не изтича.

Има много видове вагинални свещички, така че можете да изберете конкретен тип за специфично заболяване.

Има три основни начина, които са отговорни за въвеждането на супозитории в тялото на жената:

• вагинални свещички се вкарват в тялото на жената чрез вмъкване във вагината;
• ректални супозитории са конусовидни и се вкарват през ректума;
• маточните свещи се въвеждат в тялото на жената чрез въвеждане в шийката на матката.

ректално

Не е най-приятно да се използва, но с добра сила на действие са ректални свещички. Преди въвеждането на лекарството е наложително да измиете ръцете си и да ги подсушите така, че супозиторията да не се стопи.

Лекарството трябва да се постави в отпуснато положение, без използване на сила, за да не се повреди вътрешната обвивка на ануса. Често се използват различни лубриканти, чрез които процесът на прилагане на лекарството не доставя дискомфорт.

За да предотвратите топенето на свещта в ръцете, тази процедура трябва да се извърши бързо. След инжектиране на лекарството, трябва да положите половин час, за да разтворите лекарството в ректума.

влагалищен

Вагиналните противовъзпалителни свещи са най-популярни сред жените.

маточен

Матката или директните свещи се вкарват директно в шийката на матката и затова имат формата на заоблена пръчка.

По същество те нямат предимства пред вагиналните и ректалните свещички, въпреки че мнозина ги предпочитат поради тяхната лекота на употреба.

Първите симптоми трябва да се прилагат

Най-често срещаният проблем, който се отнася до гинекологичния отдел, е неприятната миризма от вагината. Въпреки това, този симптом само казва, че бактериалната микрофлора на тялото е нарушена.

Много незабавно използват свещи, въпреки че посещаването на лекар ще бъде най-добрата превенция. Ако миризмата е придружена от сърбеж и зачервяване, трябва да знаете, че проблемът е най-вероятно при възпаление, което идва от дисбиоза.

В зависимост от степента и естеството на заболяването, вторият най-често срещан симптом е обилно вагинално течение. Цветът на допустимата консистенция е млечен и прозрачен. Няма никаква миризма при здрави секрети.

В случай, че цветът се промени на зеленикав, бордо и се появи неприятна миризма, трябва да започнете да използвате вагинални свещички. В зависимост от цвета на отделянето, лекарят ще помогне да се определи естеството на заболяването и естеството на заболяването.

В някои случаи има кървене от матката, което също може да показва наличие на инфекциозно заболяване. Въпреки това, без подходящ анализ, е много трудно да се определи причината за това явление.

Какви заболявания се предписват вагинални свещички

Трябва да се отбележи, че не всички болести и възпаления, свързани с женските полови органи, могат да бъдат лекувани с помощта на супозитории. Ето защо е препоръчително да се обмислят най-често срещаните заболявания, за които е възможно лечение чрез вагинални свещички.

Вагинална дисбактериоза

Най-популярното и най-малко вредното заболяване на влагалището е дисбиозата. Това заболяване се характеризира с нарушение на бактериалния баланс, причинено от слаб имунитет, липса на лична хигиена.

Въпреки факта, че болестта няма изразени симптоми, може да има различни усложнения.

В случай, че вагиналната среда е податлива на гъби и различни микроорганизми, възникват болести като млечница, градерелоза и други подобни. За да се нормализира микрофлората и да се елиминират нежеланите проблеми, е необходимо да се използват вагинални свещички. За предотвратяване на такива проблеми трябва да посетите гинеколог на всеки шест месеца.

Кандидоза (млечница)

Млечница е резултат от действието на гъби от рода Candida. Това заболяване е придружено от дразнене на микрофлората, възпалителни процеси. Първите симптоми на кандидоза са сиреевият разряд и сърбеж.

Не всички вагинални свещички са адаптирани за лечението на това заболяване, в резултат на което трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се подложите на допълнителни изследвания, тъй като симптомите на кандидоза могат да бъдат объркани с по-сериозни заболявания.

вагинит

Едно от най-опасните заболявания на влагалището е вагинитът. Този възпалителен процес засяга цялата лигавица. Най-често colpitis се причинява от инфекциозни заболявания като: чревна и Pseudomonas aeruginosa, стафилококи, инфекция с гонококи, хламидия.

gardnerellez

Gardnerellosis е резултат от действието на микроорганизми от рода Gardnerella. Основният симптом на това заболяване е миризмата на "риба" от вагината, която се съпровожда от изгаряне, сърбеж, дебел и сив секрет.

Миризмата от това заболяване е просто невъзможно да се забележи, точно като възпалението. Сапунът и сексуалният акт само изострят ситуацията. Сред женските бактериални свещи има много такива, които по същество са унищожители на тези вредители.

Възпаление на тазовите органи

Често срещано явление сред женските заболявания е възпалителните заболявания на матката и придатъците. Има няколко основни вида възпалителни процеси: ендометрит, ендомиометрит, миометрит, салпингит, оофорит.

Тези възпаления са резултат от нелекувани преди това заболявания, свързани с инфекциозни процеси и венерически заболявания. За лечение на тези проблеми, използвайте широкоспектърни свещи.

Вагинални свещички за профилактика и лечение: списък на най-популярните

Има много различни свещи за лечение на тазовите органи. Възможно е използването на супозитории, както в случаите на профилактика, така и за лечение на възникналите заболявания.

Hexicon

Най-популярният дезинфектант и дезинфектант при гинекологични заболявания е хексикон. Основният активен елемент на това вещество е хлорхексидин, чрез който се унищожават злокачествените бактерии и микробите.

Лекарството е най-успешно показващо бактерии с грам-отрицателни и грам-положителни видове, някои протозои и вируси.

Лекарството е противопоказано при алергична реакция към хлорхексидин.

Makmiror

McMiror е антибактериално и антисептично средство, което се използва за комплексни инфекциозни заболявания, причинени от такива патогени: трихомонади, микроби и гъбички Candida.

Основните ефективни компоненти на лекарството са нифурерат и нистинин, които допринасят за ликвидирането на гъбичките и микробите, както и за подобряване на предишната унищожена микрофлора.

Противопоказания: алергична реакция към ефективни компоненти на лекарството.

Klindatsin

От бактериостатичните лекарства клиндацинът е най-видният. Това лекарство може да инхибира протеиновия синтез, което води до намалено производство на бактериални ендотоксини. Използването на това лекарство спомага за подобряване на фагоцитозата и вътреклетъчното унищожаване на бактериите.

Трябва да се отбележи, че Клиндацин има широк спектър на действие, тъй като се проявява в борбата срещу Gardnerelezza, mobilunkus, стафилококи и микоплазма.

Gynoflor

Gynoflor в арсенала си има непатогенни бактерии, чрез които е възможно да се образува вагина на здрава микрофлора. Тези бактерии ще изпълняват защитна функция, тъй като създава кисела вътрешна среда, която не е подходяща за възпроизвеждане и развитие на злокачествени микроорганизми.

Бактериите Ginoflora са способни да произвеждат бактериоцини, които не само дезинфекцират увредената област, но и създават благоприятни условия за развитието на бактерицидна микрофлора.

Един от основните елементи на лекарството е естриол, който е синтезирано съединение (женски полов хормон). Тази субстанция е активна само върху външната част на лигавицата, в резултат на което тя не я уврежда.

В същото време, епителната част започва да се възстановява, тъй като лекарството стимулира клетките да се размножават.

Лекарството е локално действие, няма специфични противопоказания. Само в случай на положителна алергична реакция към лекарството, ако тя бъде изоставена.

Amelotex

Amelotex е ясен лидер сред противовъзпалителните, аналгетични лекарства в гинекологията. Този инструмент съдържа мелоксикам - мощен нестероиден аналгетик.

Така мелоксикамът не намалява синтеза на полезни вещества, които образуват кръвния поток, но унищожава самата структура на болестите.

Чрез създаването на бариера във вагиналната микрофлора, микроорганизмите нямат способността да се развиват и да растат, в резултат на което те умират след определен период от време. Всички микроорганизми, както и самото лекарство, ще се екскретират в рамките на 15-20 часа след прилагането.

Употребата на лекарството не се препоръчва при пациенти с чернодробни проблеми, тъй като натоварването на това лекарство върху посочения орган е осезаемо.

Fluomizin

Най-активното вещество на флуомизин е деквалиниевият хлорид, който създава голям трамплин за развитието на антибактериален контрол.

Основните микроби, които са податливи на действието на това лекарство, са: стрептококи от всякакъв вид, гардерела, E. coli, псевдомонади, протеини, гъбички от рода Kindida, ликертия и др.

Това вещество може да проникне в клетъчните стени на микроорганизмите и да ги унищожи отвътре. Ефективността на лекарството може да се види след няколко дни. Тя се проявява в намаляването на тъканния оток, лигавицата на влагалището и ликвидирането на по-бялата.

Terzhinan

Всеобхватният противогъбичен и антибактериален агент е тержинан. Този инструмент е предназначен за лечение на анаеробна флора, включително и на гардерела.

Основният ефективен компонент е неомицин сулфат - антибиотик, който допринася за моменталното унищожаване на недоброжелатели.

Въпреки това, не трябва да се забравя, че употребата на антибиотици не само разрушава злокачествените микроорганизми, но и допринася за унищожаването на микрофлората, в резултат на което е необходимо да се използват възстановителни препарати след нея.

Lomeksin

Ломексин е мощна резистентност към болести като:

• млечница;
• colpites;
• смесени инфекции на лигавицата;
• вулвовагинит.

Нео-Penotran

Neo-Penotran е силна супозитория, която съдържа миконазол. Последният осигурява противогъбични ефекти, а метронидазол допринася за антибактериалния ефект на лекарството.

Най-доброто от всички, лекарството се проявява в борбата срещу патогенни гъби и грам-положителни бактерии. Не е подходящ за лечение на грам-отрицателни бактерии.

Инструментът има някои противопоказания: пофирия, епилепсия, свръхчувствителност към компонента, чернодробна дисфункция, периода на първия триместър на бременността.

Livarol

Livarol е силно ефикасно лекарство за различни дрожди-подобни гъби, стрептококи, стафилококи. Основният ефективен агент е кетоконазол, който е група от антимикотици имидазол диоксолан.

Този елемент допринася за промяната в липидния състав на мембраните на гъбичките, в резултат на което те се унищожават и унищожават. Също така допринася за развитието на здрава микрофлора и не носи никакви последици след прилагане.

Лекарството е противопоказано само при алергични реакции към активния елемент и през първия триместър на бременността.

По този начин вагиналните свещички са ефективен начин за борба с вирусите, бактериите и гъбите. Освен това, тези лекарства могат да се използват като профилактични средства за инфекциозни заболявания, които се предават по полов път. Независимо от това, спонтанното използване на супозитории не винаги допринася за подобряване на вагината поради неправилна употреба на лекарства. Затова трябва редовно да посещавате гинеколог, за да избегнете допълнителни проблеми.

В кои случаи са предписани Amelotex под формата на свещи?

Свещите Amelotex се предписват на пациенти само ако не е възможно да се използват други форми на лечение. Това е нестероидно лекарство, чието използване има за цел да има противовъзпалителен ефект върху лезията. Обикновено се предписва в комбинация с таблетки или гел. Такава терапия трябва да намали температурата, да нормализира състоянието на пациента.
Инструкциите за употреба гласят, че свещите се предлагат в 2 дози - 7,5 и 15 mg. Всяка супозитория е опакована в индивидуален контейнер. Свещите са опаковани в блистер от 6 бр. и брандирана кутия. От дозата на лекарството зависи от цената на свещите Amelotex.

Съставът на лекарството

Съставът на лекарството включва активната съставка мелоксикам - производно на енолна киселина. Мелоксикамът е способен да инхибира синтеза на простагландини в лезията. Сред допълнителните компоненти, които повишават неговото действие, излъчват:

• лактоза монохидрат;
• микрокристална целулоза;
• krospvidon;
• повидон;
• натриев цитрат;
• силициев диоксид;
• магнезиев стеарат;
• твърда мазнина;
• макрогол глицерил хидроксистеарат.

Други форми на Amelotex могат да включват и други компоненти, които трябва да действат ефективно върху лезията, да премахват болката и да предотвратяват развитието на усложнения. Фармакологичното действие на мелоксикам помага за справяне с болката, за спиране на процеса на комбиниране на ензимите. Веществото активно се свързва с плазмените протеини, прониква бързо в клетъчната мембрана. Следи от мелоксикам могат да бъдат открити в майчиното мляко и в състава на синовиалната течност. В черния дроб мелоксикам се разпада на няколко производни продукта, които се елиминират от организма под формата на метаболити от бъбреците и червата. Инструкциите показват, че след 15-20 часа мелоксикамът влиза в полуживот. При възрастните хора тялото не е толкова бързо изчистено от материята.

Свещи Amelotex, предписани от лекар с проблеми с опорно-двигателния апарат.

Когато се предпише лекарство

Показания за употреба:

1. Артрит, който е придружен от възпалителни процеси в ставните тъкани. Има патологии, дължащи се на хипотермия или инфекция с бактериална инфекция.
2. Анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит, с развитието на който започва патологично възпаление в структурата на гръбначния стълб. Поради това, човек ще почувства болка, докато се движи, скованост, затруднено придвижване.
3. Ревматоиден артрит, който се развива поради факта, че защитната функция е отслабена, така че автоантителата започват да се произвеждат активно, ставни тъкани са засегнати, нивото на имунитет намалява.
4. Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофичен процес, който причинява разрушаване на хрущялната тъкан на ставите.

Амелотекс ректални свещички се използват заедно с други лекарства, тъй като само-терапията със свещи може само да се отърве от очевидните и неприятни симптоми на заболяването. Основните причини за болестта, докато не се елиминира, и болестта не си отиде завинаги.

Съществуващи противопоказания

Amelotex не може да се използва, когато съществуват следните противопоказания: t

1. Алергия и свръхчувствителност към лекарството.
2. Сърдечна недостатъчност, която е на етап декомпенсация.
3. Възраст до 15 години.
4. Патология на стомашно-чревния тракт, включително язви и ерозия.
5. Бременност.
6. Кърмене.
7. Нарушена бъбречна функция.
8. Кръвоизлив.
9. Отворено кървене в стомаха или червата.
10. Възпаление на дихателните пътища.
11. Аспиринова непоносимост.
12. Следоперативно лечение след коронарен байпас.
13. Рани и драскотини по лигавицата.
14. Сърдечна и бъбречна недостатъчност.
15. Полипоза на носа и синусите.
16. Бронхиална астма.

Инструкции за употреба на свещи Amelotex заявява, че алкохолът и алкохолните напитки не влияят на процесите на абсорбция и ефективността на активното вещество. Но лекарите препоръчват пациентите да се въздържат от приемане на алкохол, за да не се натоварват допълнително черния дроб и бъбреците. Не се допускат свещи и жени, които не могат да забременеят, получават лечение за безплодие. Мелоксикам действа депресивно върху фертилната функция на една жена, поради което лекарите не предписват свещи Amelotex на пациенти в репродуктивна възраст.

Преди да вземат свещи, пациентите трябва да преминат пълен преглед, тъй като лекарството може да предизвика обостряне на други заболявания. Например хората, които са изложени на риск от развитие на коронарна болест на сърцето, които страдат от алкохолизъм, са в по-възрастната възрастова група, имат соматични заболявания и т.н., трябва да се грижат внимателно.

Инструкции за употреба

Свещите Amelotex трябва да се поставят в ануса, като се спазва специфичното време на процедурата всеки ден. Курсът на терапевтично лечение продължава 2-3 седмици (продължителността се определя от индивидуалните показания и резултатите от изследването). Обикновено супозиториите се въвеждат в ректума сутрин или вечер, преди изчистването на червата и преминаването на необходимите хигиенни процедури.

При наличие на странични ефекти, например, отваряне на язва на лигавицата на стомаха или стомашно-чревния тракт, появата на сърбеж и други алергични реакции върху кожата, трябва да спрете приема на лекарството. В началния етап на лечението се провежда редовен мониторинг на състава на урината, за да се следи работата на бъбреците.

Нежелани реакции

Сред страничните ефекти, които могат да се развият при пациенти, има такива прояви като:

1. Гадене и повръщане, дисбактериоза.
2. Възможно е стомашно кървене.
3. Гастрит.
4. Броят на билирубина и ензимите се увеличава, което може да причини увреждане на чернодробните клетки.
5. Хепатит се развива.
6. Тинитус, сънливост и замаяност.
7. Дезориентация в пространството.
8. Нестабилно емоционално състояние.
9. Спазми в бронхите.
10. Пилинг на кожата.
11. Алергични реакции.
12. Проблеми с очите.
13. Периферни отоци.
14. Високо кръвно налягане и аритмия.
15. При тестовете на урината може да се наблюдава високо ниво на пикочна киселина, както и в кръвта, уреята и креатина.
16. Възможно развитие на бъбречна недостатъчност.

Отзивите на пациентите казват, че тялото реагира добре на лекарството. Само с нарушение на дозата, в графика на приемане могат да се появят нежелани реакции. Предозирането на лекарството може да предизвика спиране на дишането, кървене в храносмилателния тракт, замайване. Ако има поне една от негативните прояви, е необходимо да се консултирате с лекар, да преустановите Amelotex. Лекарят след прегледа може да предпише преминаване на възстановителна терапия за елиминиране на страничните ефекти.

Предозиране и странични ефекти може да се появят, ако пациентът приема други лекарства и е забравил да информира лекуващия лекар. Например, когато се комбинира Amelotex с други нестероидни лекарства, вероятността от образуване на язва и кървене е много висока. С едновременното използване на свещи с лекарства, които включват литий, той може да увеличи концентрацията си в организма няколко пъти.

Поради това не се препоръчва самостоятелно приемане на Amelotex. Свещите имат много предимства пред таблетките и геловете, защото ускоряват проникването на активното вещество в тъканите и ставите. Това ви позволява да се отървете от болката и дискомфорта много по-бързо по време на шофиране.

Amelotex

Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, бледожълти или бледожълти, със слаб зеленикав оттенък, с мрамор и лека грапавина.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 76,92 mg, микрокристална целулоза - 57,6 mg, натриев цитрат - 18 mg, повидон - 5,4 mg, кросповидон - 10,8 mg, колоиден силициев диоксид - 1,44 mg, магнезиев стеарат - 2,34 mg.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, с риск от едната страна, бледожълти или бледожълти, със слаб зеленикав оттенък на цвета, допуснати са мрамор и лека грапавина.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 71,22 mg, микрокристална целулоза - 55,8 mg, натриев цитрат - 18 mg, повидон - 5,4 mg, кросповидон - 10,8 mg, колоиден силициев диоксид - 1,44 mg, магнезиев стеарат - 2,34 mg.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Разтвор за i / m администриране под формата на прозрачна или леко опалесцираща жълта течност със зеленикав оттенък.

Помощни вещества: меглумин - 9,375 mg, гликофурфурал - 150 mg, полоксамер 188 - 75 mg, натриев хлорид - 4,5 mg, глицерол - 7,5 mg, разтвор на натриев хидроксид 1М - до рН 8,2-8,9, вода d / и - до 1,5 ml.

1,5 ml - ампули от безцветно стъкло с цвят пръстен на счупване или с цветна точка и назъб (3) - блистери (1) - картонени опаковки.
1,5 ml - ампули от безцветно стъкло с цвят пръстен на прекъсване или с цветна точка и назъб (3) - блистери (2) - опаковки картон.
1,5 ml - ампули от безцветно стъкло с цвят пръстен на прекъсване или с цветна точка и назъбена (5) - блистерна опаковка (1) - опаковки от картон.
1,5 ml - ампули от безцветно стъкло с цвят пръстен на прекъсване или с цветна точка и нарез (5) - блистерни опаковки (2) - картонени опаковки.
1,5 ml - ампули от безцветно стъкло с цвят пръстен на прекъсване или с цветна точка и назъбена (5) - блистерна опаковка (4) - опаковки от картон.

Ректалните супозитории са зеленикаво-жълти, с форма на торпедо.

Помощни вещества: твърда мазнина (Supposir BP) - 1636 mg, макрогол глицерилхидроксистеарат - 16,5 mg.

1 брой - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
3 броя - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
5 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
5 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Ректалните супозитории са зеленикаво-жълти, с форма на торпедо.

Помощни вещества: твърда мазнина (Supposir BP) - 1628,5 mg, макрогол глицерилхидроксистеарат - 16,5 mg.

1 брой - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
3 броя - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
5 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
5 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

НСПВС. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти.

Противовъзпалителният ефект се свързва с инхибиране на ензимната активност на СОХ-2, която участва в биосинтезата на простагландини в областта на възпалението. В по-малка степен мелоксикамът действа върху COX-1, който участва в синтеза на простагландин, който защитава стомашно-чревната лигавица и участва в регулирането на кръвния поток в бъбреците.

Инхибира синтеза на простагландини в областта на възпалението в по-голяма степен, отколкото в лигавицата на стомаха или бъбреците, което е свързано с относително селективно инхибиране на СОХ-2.

Той принадлежи към класа на оксикамери, производно на еноловата киселина.

Мелоксикамът е „хондрон-неутрален” лекарство, което не влияе неблагоприятно на хрущялната тъкан, не влияе на синтеза на протеогликан чрез хрущялни хрущяли.

Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт, абсолютната бионаличност на мелоксикам - 89%. Едновременният прием на храна не променя усвояването на лекарството. C_макс лекарство в плазмата в равновесно състояние се достига приблизително 5 часа след прилагане на лекарството. Когато се приема веднъж, лекарството е средно C_макс в плазмата се постига в рамките на 5-6 часа.При използване на лекарството орално в дози от 7,5 и 15 mg, концентрацията му е пропорционална на дозите. C_сс се постига в рамките на 3-5 дни.

При продължителна употреба на лекарството (повече от 1 година), концентрациите са подобни на тези, наблюдавани след първото постигане на С_сс.

Диапазонът на разликите между C_мин и С_макс След приемане на лекарството 1 път / ден, той е сравнително малък и възлиза на 0,8–2,1 μg / ml, когато се използва в доза от 7,5 mg и в доза от 15 mg (стойностите на C са дадени съответно t_мин и С_макс).

Свързването с плазмените протеини е повече от 99%, главно с албумин.

Мелоксикам прониква през хистогематогенни бариери, като концентрацията в синовиалната течност достига 50% от максималната концентрация на лекарството в плазмата. V_г ниско и средно 11 литра. Индивидуални колебания - 30-40%.

Почти напълно се метаболизира в черния дроб до 4 фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). In vitro проучванията показват, че CYP2C9 изоензимът играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYPZA4 изоензим играе допълнителна роля. Пероксидазата участва в образуването на два други метаболита (съставляващи съответно 16% и 4% от дозата), чиято активност е вероятно да варира индивидуално.

Той се екскретира еднакво през червата и бъбреците, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена през червата, а в урината лекарството се открива в непроменена форма само в следи. T_1/2 Мелоксикамът е 15-20 часа, плазменият клирънс е средно 8 ml / min.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Недостатъчност на чернодробната функция, както и лека до умерена тежест на бъбречна недостатъчност, не оказват значителен ефект върху фармакокинетиката на мелоксикам. При крайния стадий на бъбречно заболяване, увеличението на V_г може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, така че при тези пациенти дневната доза не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти в напреднала възраст (над 65 години), средният плазмен клирънс в равновесното състояние на фармакокинетиката е много по-нисък, отколкото при младите.

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);

- възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите, придружени от болков синдром (за инжекционен разтвор d / w / m).

Предназначен за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

- свръхчувствителност към активното вещество или помощни компоненти на лекарството;

- периода след операцията на байпас на коронарните артерии;

- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;

- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза за);

- ерозивни и улцерозни промени на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника;

- активно кървене от стомашно-чревния тракт;

- възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn);

- цереброваскуларно кървене или друго кървене;

- тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- тежка бъбречна недостатъчност при пациенти, които не са подложени на диализа (CC 25 ml / min), както и при чернодробна цироза в стабилно клинично състояние, не се налага корекция на дозата. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност максималната доза е 7,5 mg / ден.

Ректално. Освобождаването на супозитория от контурната опаковка се въвежда дълбоко в ануса. Преди да използвате супозитория, се препоръчва изпразване на червата.

Препоръчителна схема на дозиране:

Препоръчват се ректални супозитории в доза от 7,5 mg 1 път / ден. В по-тежки случаи могат да се използват супозитории в доза от 15 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 15 mg.

Ревматоиден артрит: 15 mg / ден. В зависимост от терапевтичния ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg / ден.

Остеоартрит: 7,5 mg / ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 15 mg / ден.

Анкилозиращ спондилит: 15 mg / ден. В зависимост от терапевтичния ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg / ден.

Ректално, лекарството трябва да се приема възможно най-кратко, като се вземе предвид сумирането на риска от локална токсичност и риска, свързан със системното действие на лекарството.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции, както и при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg / ден.

Общата дневна доза мелоксикам, използвана под формата на таблетки, ректални свещички, разтвор за приложение на I / m и други лекарствени форми, не трябва да надвишава 15 mg.

Определяне на честотата на нежеланите реакции в съответствие с класификацията на СЗО: много често (> 10%), често (1-10%), рядко (0.1-1%), рядко (0.01-0.1%), много рядко (30 ml / min, не се изисква коригиране на режима на дозиране.

При пациенти с терминална бъбречна недостатъчност на хемодиализа, дозата на Amelotex не трябва да надвишава 7,5 mg / ден.

С постоянното и значително повишаване на чернодробните трансаминази и промените в други показатели на чернодробната функция, лекарството трябва да бъде отменено и да се извърши мониторинг за установени лабораторни промени. Пациентите с цироза в стадия на компенсация не изискват намаляване на дозата.

Пациентите, приемащи диуретици и Amelotex, трябва да приемат достатъчно течности.

Amelotex, както и други НСПВС, могат да маскират симптомите на инфекциозни заболявания.

Влияние върху способността за управление на моторни превозни средства и механизми

Употребата на лекарството може да причини появата на нежелани ефекти под формата на главоболие и световъртеж, сънливост. Необходимо е да се откаже шофирането и поддръжката на машини и механизми, които изискват концентрация.

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Потискането на синтеза на простагландин може да има нежелан ефект върху хода на бременността и феталното развитие.

Известно е, че НСПВС проникват в кърмата, така че Amelotex не се препоръчва за употреба по време на кърмене.

Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, може да повлияе на фертилитета, така че не се препоръчва за жени, които планират бременност.

Използването на лекарството е противопоказано при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност при пациенти, които не са подложени на диализа (CC 30 ml / min, корекция на режима на дозиране е необходима.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg / ден.

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Таблетките трябва да се съхраняват на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Разтворът за I / m инжектиране трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 8 ° до 25 ° С. Да не се съхранява в хладилник. Срок на годност - 4 години.

Ректалните супозитории трябва да се съхраняват на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място.