3 начина за лечение на болка в глезените. Какво е опасно за вас?

В глезена е един от компонентите на глезена става. Разположен на долния крайник точно над крака, глезена е вид стабилизатор. С негова помощ, прехвърлянето на цялото тегло на краката.

Въпреки очевидната си сила, глезена се счита за много уязвима зона. Тя често е ранена, а след това се възпалява и боли при ходене. Заболяванията на ставите, които не са напълно лекувани до края, или хронични патологии, също са в основата на болезнеността на глезена.

Причини за дискомфорт

Всеки, който се е сблъскал с тази патология, не знае със сигурност защо боли в глезена. Причините за възможния дискомфорт са много.

навяхвания

Среща се под въздействието на прекомерен товар. Често се случва при нараняване на долните крайници или при стягане на стъпалото поради небрежно ходене. Навяхванията са придружени от силна болка в глезена.

Мускулни счупвания

Възникват при извършване на остри въртеливи движения. Нарушеният участък ще нарани и набъбне. Близо до увредената зона понякога променя цвета на кожата. Болка в глезена при ходене не позволява нормално движение.

Разрушаване на глезена

Доста опасна вреда, която също боли глезена. Често се срещат при хора, които водят активен начин на живот. Повечето от тези фрактури са предмет на спортисти.

Веднага се определи причината за дискомфорта не винаги е възможно, така че болката в глезените при ходене понякога трае дълго време. Например, ако пациентът има тежки увреждания, фрактурата на глезена може първоначално да остане незабелязана. Понякога той се диагностицира няколко месеца след нараняване.

обувки

Неправилно избрана, тя може лесно да причини дискомфорт в тази област. Ако вашият глезен боли, експертите ви съветват да не избягвате избора на модели. Обувките трябва да бъдат удобни и подходящи по размер. Допуска се малък ток до височина до 4 см. Перфектно, ако избраният модел е снабден с опора за крачета.

тендинит

Терминът се отнася до възпалителен процес, който се е развил на кръстопътя на костта и сухожилието. Често последните се характеризират с прекъсвания, които се лекуват с течение на времето. Този процес е доста болезнен.

- Прекомерно натоварване на краката. Характерно за спортисти и само много активни хора.

- Възрастни деформации. Възникват при хора над 40-годишна възраст.

- Прекъсване на обменните процеси.

- Навяхвания и други наранявания на ахилесовото сухожилие.

Прекомерното натоварване на краката (постоянна работа, дълго ходене) често причинява бурсит. В този случай, за да се предотврати болката не е възможно.

Медицинско обслужване

Често, ако глезените на краката са болни, това е причинено от изкълчване на глезена.

  1. Изкълчване с увреждане на мускулните влакна на лигаментната система.
  2. Дислокация, при която има частични увреждания и сълзи на лигаментите директно.
  3. Изкълчване с пълно разкъсване на сухожилието.

Възможно е да се диагностицира степента на увреждане на крака и да се определи тежестта на увреждането чрез радиография. В случай на болка трябва незабавно да се свържете с травматолог. Своевременното лечение ще помогне за предотвратяване на неприятни последствия.

видео

Видео - Причини за болки в краката

Първа помощ

Преди пристигането на медицинските работници трябва да се предостави първа помощ на жертвата. Това трябва да се прави колкото се може по-компетентно и точно. В противен случай можете да изострите вече трудно положение.

  • Осигурете увредена почивка на крайниците. Поставете на малка височина, поставете възглавница или възглавница.
  • Закрепете повредения крак с еластична превръзка.
  • Осигурете на жертвата студен компрес, който се нанася върху увредената област.

Ако глезенът ви боли и е трудно човек да го понесе, можете да му дадете специални лекарства. Те облекчават няколко болка, в противен случай ще има травматичен шок. След това трябва да извикате линейката на мястото на инцидента или самостоятелно да транспортирате жертвата до спешното отделение. Лекарят ще определи степента на увреждане на глезена и ще предпише необходимото лечение.

Действия на доктора

Освен визуална инспекция на пациента, специалистът предписва рентгеново изследване. След получаване на резултатите лекарят ще може да постави правилната диагноза.

Ако болката в глезена е причинена от разтягане, пациентът ще трябва да носи превръзка от еластична превръзка. След няколко седмици състоянието на пациента ще се нормализира.

Когато основната причина е в щама на лигаментите, трябва да използвате подвижна гипсова подложка. Препоръчва се физиотерапия и физиотерапия. Рехабилитацията трае около 30 дни, пълното лечение ще приключи след 2 месеца.

Възможно е да се минимизира болката чрез използване на специални мехлеми и локални кремове. Препоръчително е да продължите физическите упражнения известно време след края на курса на лечение. Благодарение на редовната гимнастика, слабите връзки на глезена ще се засилят.

Болка без нараняване

Когато има болка, но няма нараняване, може да се прецени развитието на ставни патологии.

Тези заболявания са придружени от рязко нарастваща болка и възпаление. В допълнение, способността за преместване е значително ограничена.

Да се ​​отървем от проблема

Първо трябва да посетите травматолог и ревматолог. Самолечението е строго забранено, тъй като може да влоши положението. След като лекарят спре острите признаци (болка, подуване), е необходимо да се установи причината за заболяването.

Ако има случайна единична болка в глезена, тя може да бъде пренебрегната. Ако няма наранявания и дискомфортът продължава известно време, е необходимо да се подложи на преглед. Ако болката се предшества от някакви механични ефекти, ще се изисква рентгенография.

В допълнение към лекарствената терапия е необходимо да се обърне внимание на физиотерапията. Редовната гимнастика укрепва отслабените мускули и връзки, подобрява кръвообращението.

- Начална позиция - седнете на пода, изправени крака.

- Поставете кърпа върху краката си (или шал) и се хванете за десния и левия ръб.

- Протегнете тъканта възможно най-много и леко огънете крака. Фиксирайте краката в посоченото положение за няколко секунди. Упражнението се препоръчва да се повтаря поне 5 пъти.

Това просто упражнение ще сведе до минимум последиците от нараняване и вероятността от последващ рецидив.

Трябва да се съсредоточи върху обувките. Избраният модел не трябва да бъде малък или, обратно, ненужно просторен. Тя трябва да бъде избрана по размер. Ако има проблеми с краката (плоски стъпала и т.н.), е необходимо да се използват ортопедични модели, опори за окачвания или специални стелки. Изберете такива обувки трябва да бъде много внимателно и внимателно. Неправилно избрана, тя рискува да наклони крака.

Болка в глезена

Костното образуване, разположено в долната част на крака, се нарича глезена. Тази област е най-податлива на различни видове увреждания и наранявания, причинени от тежки натоварвания на долните крайници. Ако кракът е подут около глезена и боли, то е необходимо да се неутрализират такива прояви, тъй като те причиняват много неудобства на човек, нарушавайки обичайния ритъм на живота му.

Причините за болка

Проблемите в областта на глезена могат да бъдат предизвикани от множество фактори, но сред тях най-често се срещат:

Повишено атлетично натоварване

По време на активни спортове може да има изкълчвания, фрактури и наранявания в глезена, които са придружени от продължителна болка. Като правило, диагнозата не е трудна, защото болката се появява след тренировки или резки завъртания на стъпалото. В този случай, краката боли само след усилие.

тендинит

Често причините за болката в глезена се дължат на наличието на тендинит - възпалителен процес при свързването на сухожилието с костта. Тендинитът може да е причина за болка в глезена. В този случай е възможно частично разкъсване на сухожилие, което лекува дълго време.

Това заболяване е придружено от силна болка, подуване и зачервяване на кожата в момента на незабавно разкъсване. Болката в глезена с тендинит най-често се предизвиква от повишени натоварвания на краката, инфекции, нарушени имунни процеси в организма, наранявания и свързани с възрастта промени.

бурсит

Това заболяване е причинено от развитието на възпалителния процес в ставата, където се натрупва синовиалната течност. Остра болка от външната страна на глезена най-често се появява след дълга разходка или стоене, както и физическо натоварване на долните крайници. Движението на ставата е остро ограничено, а кожата на мястото на възпалението е хиперемична.

артроза

В случай на артроза на глезена, присъстват наболяващи болки, започвайки от бедрената област от двете страни. Утринна скованост на движенията в ставата и леко, симетрично, болезнено подуване са характерни за артроза.

Деформиращата артроза се дължи на наранявания на пищяла и талуса с външната или от вътрешната страна. В този случай симптомите са най-изразени в областта на крака и глезена. На тези места се наблюдава оток, активността на ставата е рязко ограничена, по време на движение се чува хрущене и болката става болка.

За да се установи причината за развитието на артроза, е необходимо да се консултират няколко лекари (ревматолог, хирург, общопрактикуващ лекар, ортопед и др.). След изясняване на диагнозата предписана комплексна терапия. В началния стадий на развитие на артроза лечението на болки в краката в областта на глезена изисква облекчаване на симптомите на болката с НСПВС, а след това се препоръчва физиотерапия, масаж и спа лечение.

артрит

Различни форми на артрит (посттравматичен, ревматоиден, псориатичен) също могат да доведат до болка в глезена. Заболяването може да настъпи латентно за достатъчно дълъг период от време и да се прояви само в резултат на остри инфекции. Характерно е, че симптомите на артрит могат да присъстват едновременно в няколко стави (китки, колене, крака и др.).

Дегенеративният артрит, който е най-чест при пациенти в средната възрастова група поради износването на съединителната хрущялна тъкан, може да причини болка в областта на глезена. В този случай, дегенеративните промени се развиват много бавно, глезените се подуват и болят, а сковаността и болката постепенно нарастват.

При пост-травматичен артрит има пролука в съединителната тъкан с последващото му изместване. При моноартрит (засегната само 1 става) и полиартрит (във възпалителния процес участват няколко стави) има зачервяване на кожата на мястото на възпалението, ограничено е движението в ставата и присъства хипертермия. Важно е да се диагностицира своевременно формата на заболяването и назначаването на адекватна терапия, която ще избегне евентуални усложнения в бъдеще.

подагра

Един глезен може да боли от подагра. В този случай има интензивна, пароксизмална, резки болка, която може да продължи от 2-3 часа до няколко дни. Гърдите се подуват поради отлагането на кристали на пикочната киселина, кожата в близост до глезените е хиперемична и гореща на допир.

Болестите симптоми се засилват от следните състояния:

  • образуване на костни разклонения;
  • нарушения в работата на кръвоносните съдове (разширени вени), което води до по-бавно кръвообращение;
  • увреждане на гръбначния стълб и нервните окончания;
  • всяка форма на артрит и артроза и др.

Важно е! В случай на подагра болест, както и артроза и артрит, е важно да се следи теглото, тъй като затлъстяването увеличава натоварването на долните крайници, особено в глезените и глезените. Това ще предотврати подуване на глезена.

Носенето на неудобни или стегнати обувки

Често жените питат лекаря защо накуцвам. В този случай болката в глезена се дължи на носенето на грешни обувки (прекалено високи токчета, тесен нос, тънки презрамки и др.).

Като правило, след като една жена избере обувки, които отговарят на всички препоръчани параметри (опора за окачване, ортопедични стелки, естествени материали и т.н.), проблемът изчезва сам по себе си, без допълнителна медицинска намеса.

Симптоми на болка

Най-често, въз основа на характерните симптоми, които допълнително присъстват с болки в глезените, се диагностицират следните патологични състояния:

  • навяхване - придружено от хематом и подкожно кръвоизлив на мястото на възпалението;
  • фрактура - е придружена от изкълчване на глезена и води до подуване на цялата става, което може частично или напълно да загуби чувствителността;
  • с отворена фрактура на глезена, фрагменти от костна тъкан се идентифицират от кухината на ставата;
  • артрит - придружен от остра пароксизмална болка, утежнена след ходене и бягане;
  • подаграта се характеризира с хронична болка в болка;
  • злокачествени новообразувания - придружени от треска и пулсираща болка в глезена.

Всички тези състояния изискват задължителна диагноза, последвана от лечение. Ако вашият глезен боли, трябва да се свържете с травматолог, който ще ви предпише всички необходими процедури, за да разберете причината, поради която глезена ви боли на крака, и едва след това изберете най-подходящата терапия, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

лечение

Терапевтичните мерки при възникване на негативни прояви в глезенната става, преди всичко, са насочени към облекчаване на болковите симптоми и осигуряват следния алгоритъм на действия:

Първа помощ при наранявания

Ако крак боли около глезена в резултат на нараняване, е необходима спешна помощ, която включва следните мерки:

  • увреденият крайник трябва да бъде леко повдигнат и поставен върху възглавница, осигуряващ пълна неподвижност на краката;
  • глезена се фиксира чрез шина или еластична превръзка, в зависимост от естеството на увреждането;
  • Препоръчва се да нанесете студ в засегнатата област и да дадете на пациента упойка.

След всички горепосочени дейности, трябва да се обадите на линейка или да се свържете с най-близката клиника. Лекарят ще установи естеството на увреждането, като определи в кои случаи костите на стъпалата, глезените и глезените са наранени, а след това предписват медикаментозна терапия, както и редица физиотерапевтични процедури, упражнения, масаж и др.

Важно е! Не е възможно да се транспортира пациент с увреждания на тазобедрената става. Това може да доведе до тежки усложнения.

Традиционна терапия

Болката в глезена често изисква медицинска терапия, и само като последна мярка, например, в случай на изместване на костни фрагменти върху глезените, е необходима хирургична интервенция.

Главно назначен:

  • външни препарати - (хепаринов маз, Dolobene, Lioton и др.). Ако в посттравматичния период тя е непоносимо болка за ранения крак, се препоръчва употребата на Индовазин, Хирудовена, Троксерутин и други средства за подобно действие;
  • Ако симптомите на болката са причинени от артрит и артроза, се предписват НСПВС, които са доста ефективни. Най-често се използват кетопрофен, диклофенак, ибупрофен, ортофен;
  • в тежки случаи могат да се използват кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон, елокома). Лекарствата в тази група бързо спират болката и облекчават възпалителния процес, но тяхното действие може да бъде придружено от редица сериозни усложнения, затова се предписват краткосрочни курсове и само под наблюдението на лекуващия лекар;
  • отстраняването на оток включва употребата на удължени диуретици (дълга) и къса експозиция. Тази група включва фуроземид, лазикс и др. Важно е да се отбележи, че диуретиците повишават отделителната функция, а отстраняването на течност от тялото е придружено от загуба на калий, който подхранва сърдечния мускул. Ето защо, заедно с диуретичните лекарства се препоръчва едновременно прилагане на калиеви препарати (Asparkam, Panangin);
  • в периода на възстановяване се предписват хондропротектори (Teraflex, Artra, Aflutop, Struktum, Don), които активно регенерират хрущялната тъкан на ставата. В допълнение, мумие, витамин D и калциеви добавки се предписват, за да се ускори снаждането в случай на костни фрактури на крака.

Ако глезена е подут в резултат на елементарна умора, е необходимо да се направят контрастиращи бани и студен душ на краката. В допълнение, препоръчва се да се намали физическото натоварване на краката, дори и при сутрешни упражнения с къси пробези.

По време на лечението на болката в глезена, както от вътрешната, така и от външната страна, е необходимо да се преразгледа диетата, като се елиминират вредните храни, тъй като затлъстяването допринася за повишен стрес на краката, което от своя страна води до болка в глезена.

Народни рецепти

При неусложнен ход на заболяването, който води до появата на негативни симптоми в областта на глезена, подобни симптоми могат да бъдат лекувани с помощта на изпитани по време рецепти на традиционните лечители. Тяхното действие е насочено към облекчаване на симптомите на болката и премахване на оток от страна на глезена.

Ако глезена е подут и възпален на фона на нараняване, се препоръчва да се използва компрес, направен от еднакво количество течен мед и сол. Тези съставки се смесват добре, нанасят се върху чиста кърпа и се нанасят върху възпалената зона през нощта под формата на компрес. Препоръчително е да се извърши процедурата, докато болката изчезне.

В случая, когато жена навива крак, компресът от картофи ще помогне бързо да се спре болката. За приготвянето му трябва да се смила един суров картоф на фина ренде, след което получената маса се притиска леко, нанася се върху марля и се нанася в продължение на 3-4 часа в зоната на възпаление. Отгоре компресът се обвива с прилепващ филм и се изолира с шал или шал. След отстраняване на компреса, кракът се изплаква с топла вода.

Друг популярен и ефективен начин да се намали подпухналостта и болката в глезенната става е триене, за приготвянето на която се разтрошава 0.5 гр. мумия, след което прахът се смесва с 10-12 капки розово масло, което може да се закупи във всяка аптека. След получаване на хомогенна маса, продуктът внимателно се втрива в глезена.

В някои случаи дори билковите препарати са способни да провокират отрицателни реакции, поради което е необходим анализ на чувствителността към алергии.

Всяко лечение, включително използването на народни рецепти, трябва да бъде съгласувано с лекаря, който е в състояние да оцени адекватно ситуацията и да определи истинската причина, поради която глезена може да нарани. С навременно лечение за медицинска помощ и спазване на всички препоръки е възможно да се неутрализира причината за заболяването, като се предупреждава за неговите рецидиви в бъдеще.

Всичко за болката в глезена

Глезена е част от пищяла в глезенната става. Той действа като стабилизатор и се намира от страната на долния крайник, леко над крака. Благодарение на глезена, телесното тегло се предава на крака.

Доста често болката в глезена се дължи на наранявания. В същото време могат да се развият патологични процеси.

Болки в глезена и със заболявания на ставите, които трябва да се лекуват изчерпателно.

Причините за болка

Проблемите с глезените възникват по различни причини. Появата на болка е резултат от нараняване, ставни заболявания и други заболявания. Неудобните обувки също могат да причинят болка в глезена. Прекомерното натоварване води до отслабване на лигаментите, техния щам. По време на движение или в резултат на наранявания, кракът може случайно да се измъкне.

Това води до създаването на прекомерно натоварване на връзките, разтягане и поява на болка.

Активни спортове

Енергичните упражнения могат да доведат до наранявания, като например пукнатини или фрактури на глезена. Болката може да продължи дълго време. Не винаги е възможно да се диагностицира вредата своевременно. Ако болката е тежка, тя може да означава мускулен счупване или фрактура. Особено често това състояние се случва, когато кракът направи рязко, неочаквано въртеливо движение.

Болката може да бъде много силна, подуването се появява на дъното на ранения крак, а движението е много по-трудно. Кожата около повредената зона променя цвета си. Глезен на фрактура боли доста дълго време, тъй като е възможно да се открие този проблем на ултразвука и да се направи правилна диагноза - травматична фрактура е възможна едва след 6 - 8 седмици, които са преминали след сериозно нараняване.

При наранявания с различна сложност трябва да се свържете с травматолог и хирург.

тендинит

Една от причините за болката в глезена може да бъде тендинит. Това е активно възпаление, което се появява в областта на костната става с сухожилията. При това заболяване сухожилията са частично счупени, с течение на времето се лекуват.

Тендонитът показва значителна болезненост, може да се появи зачервяване на кожата на мястото на възпалението.

Причината за това заболяване може да бъде:

  • натоварване на краката е превишено (характерно за спортисти, активни хора);
  • възрастови промени, настъпващи след 40 години;
  • рядко - инфекциозни заболявания, промени в автоимунната система, нарушени метаболитни процеси, в резултат на наранявания, навяхвания в ахилесовото сухожилие.

За лечение на тендинит е необходимо да се свържете с ревматолог, ортопед.

По време на общ преглед може да се поръча ултразвуково сканиране, рентгеново изследване. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства, кремове, капсаицинови гелове, електрофореза, фонофореза и други физични процедури.

бурсит

Дълго ходене, стоящи на място може да доведе до развитие на бурсит, който също е придружен от болка, причинена от възпалителния процес, който се случва в глезена на глезена. Това е защитно уплътнение и е торба, съдържаща течност. Намира се на петата. Остра болка се появява най-често по време на физическо натоварване, по време на тренировки, упражнения. Движението става все по-ограничено. Кожата на мястото на възпалението става червена, температурата на мястото на възпалението се повишава.

Лечението на бурсит включва хирург, травматолог.

За поставяне на диагнозата се предписват общи клинични тестове, рентгенови лъчи, ултразвук, синовиална течност, пункция се взема от торбата за бактериологично изследване.

Лечението на бурсит зависи от степента на патология във всеки отделен случай. Лечението е консервативно, необходимо е да се осигури останалата част на глезена. Симптомите могат да преминат самостоятелно, болката може да бъде облекчена с аспирин. Тежката болка се отстранява с новокаин или хидрокортизон.

За резорбция на ексудат прилагайте суха топлина, направете UHF.

Носенето на неудобни или стегнати обувки

Ако човекът носи чифт не много удобни или тесни обувки, може да се появи и болка в областта на глезена. За да се избегнат проблеми, свързани с болезнени усещания в глезена, трябва да изберете обувки, които да пасват на крака, за предпочитане с аркова опора, която осигурява необходимата опора за стъпалото и арката му. Това ще предотврати пронацията - тенденцията на крака да се обърне навътре. Особено важно е да се следи състоянието на арковите опори за хора с плоски стъпала.

Освен това обувките трябва да отговарят на професията. Не е препоръчително да се носят стари обувки за дълго време, които не само губят формата си, но и могат да загубят еластичността на подметката, а качеството на носещите опори намалява.

Може да се използват амортизиращи стелки. С дълги престои на краката, тапицираните възглавнички ще смекчат ходенето.

артроза

Болки в глезена също с остеоартрит на глезенната става. В същото време болката се появява в глезена от двете страни и е свързана със синовит, който се развива за втори път. Болката е съпроводена с скованост сутрин, с продължителност около половин час.

Това заболяване се лекува с лекарства от неидиопатичната серия, което може да намали тежестта на неговите прояви. Друг симптом на остеоартрит на глезена е оток - мек, болезнен, симетричен.

За да се установи причината за оток, трябва да се направи рентгенова снимка и да се проведат общи клинични проучвания.

Терапевтичните мерки в случай на артроза трябва да се предприемат в комплекс с участието на различни лекари:

  • ревматолог;
  • терапевт;
  • хирург;
  • ортопедични;
  • ако е необходимо, трябва да се включи и ендокринолог.

Първото лечение е насочено към облекчаване на болката с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). За предпочитане е да се използват Artrozan, Meloxicam, Cerebrexes.

Дегенеративен артрит

Дегенеративният артрит също може да причини болка в глезена. Този проблем най-често се среща при хора на средна възраст, когато започва да се носи в гладката тъкан, която свързва костите и хрущяла. Процесът на възпаление се появява в ставата, болките и глезените на глезените. Този процес се развива постепенно. Болката и сковаността нарастват с времето.

Диагностика на артрит се извършва от специалисти: ревматолог, травматолог, дерматолог, специалист по инфекциозни заболявания чрез прегледи, проверка на подвижността на ставата, провеждане на лабораторни изследвания.

Лечението е сложно, в зависимост от вида на установения артрит.

Деформираща артроза

Това заболяване засяга локомоторната система. Деформиращата артроза често е причинена от наранявания на външната или вътрешната част на глезена, тибията или талуса. Клиниката се характеризира с болка в глезена, долната част на крака. Има оток на ставата, неговата подвижност е ограничена, има дефект в походката. Болката в болката може да бъде придружена от хрущялка в ставата.

Диагностицирани от болка, назначени чрез рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания.

С това заболяване можете да се свържете с ортопед, травматолог, хирург, може да се нуждаете от съвет от други лекари.

Предписано лечение с хондропротектори, НСПВС, кортикостероиди.

артрит

Артритът - ревматоиден или посттравматичен, също води до болезненост на глезена. Заболяването започва да се проявява в резултат на инфекциозния процес.

Посттравматичният артрит е резултат от разкъсване на мека съединителна тъкан с изместване.

При моноартрит (възпаление на една става) или полиартрит (няколко стави), засегнатите области се подуват, кожата става червена, формата на ставата може да се промени. Болката се увеличава по време на движение, докато мобилността е ограничена, телесната температура се повишава до 37-37,5 градуса.

Лечението на артрит се предписва по комплексен начин от специалисти: ревматолог, ортопед, травматолог, артролог.

Състои се от приема на НСПВС, мускулни релаксанти, хомеопатични лекарства.

подагра

Болки в глезена също с подагра. Характерът й е рязък, тя може да бъде доста интензивна, пароксимална и да трае от няколко часа до няколко дни. Подуване на ставите, тъй като в тях се отлагат кристалите на пикочната киселина, има зачервяване в засегнатата област, вълна от топлина. Болката може да бъде непоносима. Освен това задълбочете болката:

  • костни разклонения (малка костна или междусуставна хрущял);
  • нарушена циркулация на кръвта;
  • увреждане на нервите;
  • ревматоиден артрит.

За лечение на подагра, трябва да се свържете с ревматолог.

Състои се от специална диета, от която трябва да се изключат млечни продукти, черен дроб, бъбреци, ядки, стриди, раци, алкохол. Необходимо е да се използва много течност, минерална алкална вода, за да се премахне млечната киселина. Ако има наднормено тегло, което е характерно за болестта на подаграта, е необходимо да се хвърли, за да се намали натоварването на глезените. Често, за да се нормализират усещанията в глезените, е достатъчно само да се намали телесното тегло.

По време на припадъци, лекарят предписва използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, силни припадъци се спират от индоцин, напростином, колчисином.

При тежко заболяване се предписват стероидни инжекции (кортизон).

В такъв случай незабавно се свържете с лекар?

Не пренебрегвайте симптомите, които се проявяват при заболявания на глезена, дори когато няма очевидни причини за заболяването, няма наранявания, натъртвания.

Слабата болка, която има случаен характер и не се появява често, може да изчезне сама по себе си. Всички други случаи изискват незабавно лечение на лекаря. Това произтича от факта, че периодично възникващите болки не могат да имат определена основа. Обикновено те се причиняват от развитие на патология, съпътстващи заболявания.

Ако не предприемете действия, възпалителните процеси ще се увеличат, ставни заболявания ще започнат да се развиват.

Първа помощ, облекчаване на болката

Най-честата причина за болка в глезена са навяхвания на глезена. В този случай трябва да знаете каква степен на дислокация е настъпила.

Възможно е да се определи какъв вид увреждане е причинено на лигаментите при използване на рентгенови лъчи. Ако имате силна болка, е необходимо да се свържете с травматолог.

Но в същото време е необходимо да се предоставя първа помощ, за това е необходимо:

  • да постави ранения крак на лек наклон - валяк, за да осигури мир;
  • фиксирайте крака с еластична превръзка;
  • нанесете лед върху увредената зона;
  • вземете упойка.

При разтягане ще трябва да сложите еластична превръзка и да я носите в продължение на 14 дни.

Ако връзките са разкъсани, трябва да се нанесе мазилка, да се подложат на терапевтични процедури, предписани от лекар, и да се направи физиотерапия. Необходимо е това увреждане да се лекува за около два месеца. За да се намали болката, се прилагат кремове или мехлеми за анестетично действие върху мястото на лезията.

Ако няма наранявания, причината за болката може да се крие при ставни заболявания (артрит, артроза, тендинит, бурсит и др.), Които са следствие от развитието на дегенеративни промени. Тези заболявания са придружени от рязко нарастваща болка, възпаление. Лице с едно от тези заболявания има ограничена подвижност.

Ако болката не се появява често, трябва да обърнете внимание на обувките, да я замените с по-удобна.

Ако подозирате заболяване на ставите, важно е правилно да установите диагнозата, да предпише подходящо лечение.

Не забравяйте да гледате следния видеоклип

Какво да правим с болка в глезена

Частта на фибулата в глезенната става, разположена от страната на крака точно над крака, се нарича глезена. Неговата основна функция е стабилизиране, благодарение на което тялото се прехвърля към стъпалото и се осигурява стабилност. Но често има случаи, когато болката се появява в глезена, дори и да няма наранявания.

Причините за болка в глезена

Ежедневното повишено усилие и умората водят до факта, че до края на деня лицето има болки в глезените. Такова състояние може да бъде предизвикано както от обичайната умора, така и от различни патологични процеси и наранявания. Понякога носенето на неудобни и неправилни обувки може да доведе до появата на болка.

Трябва анатомично да се разграничава, че има страничен глезен и медиален глезен. Странично - разположени на външната част на крайника и с по-голям размер от средния, който се намира на вътрешната част на крака.

Важно е! Ако болката в глезена също е съпроводена с неприятни усещания в други стави, тогава трябва да се преодолее комплексното лечение на проблема, а не само симптомите да бъдат елиминирани.

Болката в глезена и стъпалото никога не изглежда така, обикновено се случва поради някакъв влияещ фактор, било то травма или патологичен процес.

Основните причини за дискомфорт включват:

  1. Активни спортове. Пренебрегването на загряването, рязкото движение и увеличеното натоварване на крайниците често водят до наранявания и щети. В този случай можем да говорим за пукнатина в костта, както и за увреждане на лигаментите и мускулите.
  2. Тендинит. Възпалителният процес се развива в мястото на свързване на костите и сухожилията. Това се дължи на повишеното натоварване на стъпалото, както и поради промени във възрастта или инфекциозни заболявания.
  3. Бурсит. Обострянето на възпалителния процес протича в ставния сак и често е съпроводено с увеличаване на количеството на синовиалната течност.
  4. Неудобни обувки. Носенето на тесни обувки или обувки с висок ток често води до неправилно разпределение на товара върху крайника и в резултат на това причинява болка. За да предотвратите развитието на симптома, трябва да изберете правилните обувки, които отговарят на размера на краката ви.
  5. Остеоартритът. Разрушаването на глезенната става често предизвиква болки в глезена, от двете страни.
  6. Артрит. Дегенеративният артрит е придружен от възпаление в ставата, което води до дискомфорт и болка при ходене. Ревматоидният или посттравматичният артрит също може да причини болка.
  7. Подагра. Отлагането на кристалите на пикочната киселина в ставите води до резки и силни болки.

За да изберете правилното лечение за болка в глезена при ходене, трябва да определите причината за появата му, както и да идентифицирате свързаните симптоми.

симптоми

Много хора при първата болка се питат защо гледат глезените на крака. За да се определи причината, в допълнение към болката, трябва да се обърне внимание на други симптоми, както и да се подложи на необходимата диагностика.

Спортни наранявания

Често при активни спортове болката в областта на глезена е причинена от нараняване.

Фрактура или фрактура на костта е съпроводена, в допълнение към продължителната болка, от подуване на засегнатата област, образуване на хематом и дори невъзможност да се облегне на увредения крайник.

В допълнение към фрактурата, разкъсване или навяхване или навяхване на мускули може да бъде травматична причина за болка. В този случай болката е остра, кожата променя цвета си, а подуването се появява в долната част на крака.

тендинит

Активно възпаление се случва в зоната, където костите се присъединяват към сухожилията. Често това причинява частично разкъсване на самите сухожилия, които след това се обединяват. В този случай, в допълнение към болката, може да се появи зачервяване и дразнене на кожата около засегнатата област.

Забележка. С развитието на тендинит в резултат на нараняване или разтягане, общите симптоми могат да бъдат подобни на ефектите на увреждане, което прави поставянето на диагнозата по-трудно.

бурсит

С развитието на възпалителния процес в торбичката на глезена, не е необичайно болката да се появи след продължително натоварване на краката, например, след активно ходене. В същото време торбичката на глезена, която е малка торба с течност, се възпалява и напомня за себе си не само от болка, но и от ограничаване на движението. Кожата става червена, появява се леко подуване, температурата в засегнатата област може да се повиши.

артроза

Болката от артрит най-често напомня за себе си в покой, сутрин, след продължителна физическа неактивност. В този случай, когато се появи от двете страни, може да се говори за синовит, който се развива отново на фона на прогресивна артроза.

Често, с развитието на тази патология, може да се появи болка в други стави. В този случай лечението трябва да се извършва изчерпателно, а не локално.

Ако говорим за деформиращ остеоартрит, тогава, в допълнение към глезена, болката може да се разпространи до долния крак. Подуването на ставата е ясно изразено, ограничаването на подвижността на стъпалото се появява, трудно е да се почива напълно на крака.

В допълнение към болката по време на развитието на артроза, по време на ходене често се усещат очевидни кликвания.

артрит

Дегенеративният артрит се среща най-често при хора на средна възраст и се проявява в износването на гладка тъкан, която е отговорна за свързването на костите и хрущяла.

Когато възпаление на ставите набъбва глезените, може да има местно зачервяване. С течение на времето се появява скованост на ставите.

Ревматоидният артрит се развива в резултат на инфекция и увреждане на ставите. Често се случва на фона на инфекциозно заболяване на тялото и след нараняване на крайник.

Кожата около засегнатата област почервенява, набъбва, мобилността на ставите е ограничена. Телесната температура може да се повиши до 37,5 градуса.

Важно е! При полиартрит се засягат не само глезените, но и другите стави.

подагра

Природата на подагра болка винаги се потрепва, остър и доста интензивен. В същото време е невъзможно да се каже, че болката продължава перманентно, появява се при гърчове. Съвместното набъбване и зачервяване се дължи на отлаганията на кристалите на пикочната киселина.

Повишена болка може да се появи поради появата на костни разклонения, както и поради прищипване на нерва или нарушена циркулация на кръвта.

Диагностични методи

Отговорът на въпроса какво да правя, ако медиалният глезен боли, само един - да се свърже със специалист, защото за целите на лечението е необходимо да се проведе серия от изследвания и да се постави диагноза. Да започнем с това, че е възможно да отидете при обикновен терапевт и вече може да се обърнете към специалист: хирург, ортопед, травматолог или ревматолог.

Като диагностични мерки специалистът може да назначи:

  • Рентгенови лъчи;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • магнитен резонанс;
  • ултразвуково изследване.

Редица от тези мерки ще помогнат за оценка на общото здравословно състояние и по-специално на ставата, а след това ще предпише подходящо лечение с правилните лекарства.

лечение

Най-честото приложение на консервативни методи на лечение, които се подбират поотделно за всеки отделен случай. Понякога изборът на лекарства зависи от характеристиките на човешкото тяло и от непоносимостта на някои компоненти. Също така, някои хора често не искат да се обръщат към специалисти, като избират традиционни методи на лечение.

лекарства

При силна болка нестероидните противовъзпалителни средства са най-често срещаните лекарства, предписани от лекар. Тяхната основна задача, освен намаляване на болката, е отстраняването на възпалението.

Най-популярните продукти са ибупрофен и кеторол. Те могат да се предписват както на таблетки, така и под формата на мехлеми или гелове, например „Dolgit“.

Ако става дума за дегенеративни процеси в хрущялната тъкан, тогава хондропротектори като "Артра" или "Хондроксид" могат да бъдат допълнително назначени.

В случай на тежка болка в бурсит, те могат допълнително да предписват Novocain.

Народни средства

Лечението с народни средства е достатъчно ефективно само ако става въпрос за началния стадий на заболяването и при липса на наранявания.

Важно е! Всички популярни методи трябва да се прилагат само след консултация със специалист.

Най-популярни са следните методи за премахване на болката и възпалението:

  1. Необходимо е да добавите малко захар към натрошените лук, нанесете сместа върху кърпата и увийте възпалената става. Оставете през нощта или през нощта, след което заменете.
  2. Настоявайте 100 г прополис на 100 мл водка за пет дни. Да се ​​правят ежедневни компреси, като не се позволява на кожата да изсъхне.
  3. С претоварване помагайте на горещата вана за краката с добавянето на етерични масла.
  4. Две супени лъжици от семената на живовляка трябва да се налива чаша вряща вода и се готви за няколко минути. Охладената и филтрираната отвара трябва да се приема по 2 супени лъжици 3 пъти на ден.

Други препоръки

Освен лекарства и народни рецепти, има и лечения като физиотерапия. Най-често те се използват заедно с лекарства за подобряване на ефекта.

UHF и парафинотерапията подобряват кръвообращението, което осигурява ускорено доставяне на кислород и хранителни вещества в засегнатата област.

Не пренебрегвайте и физическата терапия за лечение на ставите, тъй като редовната гимнастика подобрява общото състояние на тялото и укрепва отслабените мускули и връзки.

В същото време, за да се предотврати развитието на патологии, винаги трябва внимателно да следите здравето си, да избирате правилните обувки и да избягвате нараняване.

Преди активен спорт определено трябва да отделите време, за да загреете и затоплите мускулите и ставите, както и да изберете правилните обувки и костюми.

заключение

Всеки може да бъде в ситуация, при която болката пречи на обичайния живот. За да се избегне влошаване, а също и в бъдеще не изчезнат възможността за мобилност на крайниците, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само компетентното лечение под наблюдението на специалист може да отстрани проблема и причината за неговото възникване.

Болка в глезена

Обща информация

Глезена е костна чушка, която има издатина по страните на крака, съчленяване на костите на крака и костите на стъпалото (процес на пищяла). Чрез тази артикулация на костите, теглото на човека се прехвърля към крака; Глезенът играе важна роля в човешкото ходене.

Гърдите образуват глезена става. Страничният глезен се отклонява от долната епифиза на фибулата и медиалния глезен от долната епифиза на пищяла. Едно от най-честите наранявания на глезена е разкъсване на глезена или навяхване.

В глезена е костната тъкан в долната част на крака, която е част от глезена става. Основната функция на глезена: прехвърляне на теглото от крак на крак и шок. Ранен глезен, предимно в спорта. В ежедневния живот глезените също могат да бъдат подложени на различни патологични промени.

Основните причини за болка в глезена

Най-честите наранявания на глезените се случват, когато кракът се обърне навън. При такова въртене, прекомерното натоварване оказва натиск върху поддържащите връзки, което води до тяхното разтягане. Разкъсване на мускулите или костна фрактура също могат да се появят. Когато настъпи някое от тези наранявания, настъпва значително подуване, цветът на околните тъкани се променя, мобилността се губи и се появяват силни болки в глезените.

Болезнените болки в глезена могат да се появят не само при внезапни въртеливи движения. Причината може да бъде прекомерно натоварване от различен вид. Когато се ходи твърде дълго, стои на едно място, развива се катерене и бързо спускане. Това е възпаление на сухожилията, които свързват мускулите на краката с глезените и костите на краката. Едно от тези сухожилия е ахилесовото сухожилие. Тя се издига от петата до задната част на глезена.

Ахилесовото сухожилие често се разтяга или разкъсва, особено ако губи своята еластичност. Свръхекспозицията също може да развие бурсит. Бурситът е болезнено усещане, свързано с възпалителния процес на глезена (торбичка, пълна с течност, на гърба на петата и действаща като защитна подложка). Болките в глезените също могат да причинят следните проблеми:

Фрактури на глезена. Интензивни упражнения, като баскетбол или аеробика, могат да причинят фрактура, пукнатина. Най-често, фрактури от този вид се виждат на рентгеновата снимка не по-рано от 6 седмици след нараняването.

Неправилно избрани обувки, липсата на опори за краката може да причини болка в глезените при завъртане на крака или ходене по твърда повърхност. Обувките, които са слаби или не са предназначени за специфични дейности, също причиняват прекомерно напрежение на лигаментите.

Редица заболявания могат да причинят болка в глезените, като подагра. Те са резки. Има набъбване на ставите поради отлагането на кристали на пикочната киселина в тях.

Други фактори, които засилват болката в глезените, са костните разклонения, откъсвайки малки парчета кост или вътрешно-ставен хрущял, ревматоиден артрит, нарушения на кръвообращението и увреждане на нервите.

Болки в глезена на завоя

Едно от най-честите наранявания на глезена се счита за фрактура. Това нараняване възниква по време на претоварване, което нарушава якостта на опън на костната тъкан и сухожилията. Болка в глезена може да се появи поради:

интензивно огъване или удължаване на ставата;

Всички тези условия могат да възникнат по време на спорт, подхлъзване по леда, при високи скокове, при пътнотранспортно произшествие и други случаи. Болката на глезена по време на фрактура на глезена е придружена от:

анормална подвижност на глезена.

В случай на фрактура и болка в глезена е важно незабавно да се осигури спешна медицинска помощ. Преди пристигането на медицинския екип трябва да се осигури пълна почивка и скованост на крака. Направете това, като сложите крака си на подиума. Това ще помогне за облекчаване на подпухналостта. На мястото на остра болка, трябва да поставите сух студ (бутилка вода, леден пакет) за не повече от двадесет минути.

Болка в глезена при разтягане

Разгъването на глезена настъпва по-често от фрактура и може да бъде придружено от болка в областта на глезена. Разтягане на различна степен:

първата степен на разтягане е придружена от неинтензивна болка в глезена, малък тумор, без да се ограничава подвижността на ставата;

втората степен е съпроводена с по-изразено подуване, подкожно кръвоизлив в мястото на лезията, болка при ходене и някои патологична подвижност на ставата;

третата степен на разтягане се характеризира с оток, обширен хематом, нестабилност на глезенната става, липса на резистентност по време на упражнения, неспособност за движение.

Важно е да запомните, че при разтягане на каквато и да е степен на тежест е строго забранено да се масажира и разтрива възпаленото място, да се вземат горещи вани. Всичко това може да предизвика тежък оток и развитие на възпалителния процес.

Втората и третата степен на разтягане включват незабавен достъп до лекар-специалист. Във всеки случай, кракът изисква пълна почивка и неподвижност, използването на сух студен компрес, повишено състояние на краката, използване на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

Лечение и профилактика

Болка в глезена може да се появи при ревматоиден артрит, както и при артроза, тендинит (възпаление и дегенерация на сухожилната тъкан). Във всеки случай, в случай на болка в глезена, трябва да се консултирате с лекар. Самолечението на горепосочените заболявания може да доведе до необратими процеси и в резултат на ампутация на гангрена и крайник.

Преди всичко, лекарят ще определи причината за болката, ще определи възпалителния процес и ще предпише адекватно лечение, за да се освободи от всички болкови симптоми. Най-добрата превенция на болката в глезена може да бъде активен и мобилен начин на живот, но без физическо претоварване.

Възпаление на глезена - причинява постоянна и краткотрайна болка. Какво е глезена, защо боли, как да се лекува: отговорът на хирурга

Глезена е част от фибулата на глезенната става и служи като негов стабилизатор. Тази част от костта е разположена странично върху крака точно над крака. Това се дължи на глезена, че цялото телесно тегло се предава на крака.

В глезена е доста уязвимо място на стъпалото, което често е причина за наранявания. Нараняванията в тази област са изпълнени с появата на болка, придружена от развитието на патологичния процес.

В допълнение, тези прояви могат да провокират ставни заболявания, които изискват сериозно комплексно лечение.

Болки в глезена - причини

За много хора, които се сблъскват с подобни проблеми, възниква въпросът: защо боли глезена и какво причинява това?

Например, ако небрежно ходене или нараняване, кракът може да се изкриви, което води до прекомерно натоварване на лигаментите. По правило това води до тяхното разтягане и появата на болка в глезена.

Тежка болка може да бъде причинена от мускулни счупвания и фрактури, особено при внезапни и неочаквани въртеливи движения. При подобни обстоятелства основните симптоми са придружени от оток на долния крайник в увредената област, което значително усложнява движението при ходене. Кожата около увредената област може да промени цвета си.

Друга причина, водеща до осезаема болка в глезена, може да бъде тендинит, който е активен възпалителен процес, който се случва на кръстовището на сухожилията и костта. Заболяването се характеризира с частично разкъсване на сухожилието, което предполага постепенно заздравяване. И това е, по правило, доста болезнено.

Появата на тендинит се дължи на две причини:

• прекомерно натоварване на краката (най-често спортистите и хората, които водят активен начин на живот са обект на болестта);

• наличието на свързани с възрастта промени, които настъпват при хора, преодолили 40-годишен етап.

Понякога инфекции, автоимунни промени, метаболитни нарушения, наранявания и разтягане на ахилесовото сухожилие могат да доведат до развитието на болестта.

Прекомерните натоварвания, причинени от продължително ходене и дълго стояне на едно място, могат да провокират развитието на брусит. В тази ситуация появата на болка е неизбежна.

Особена опасност е счупен глезен. Такива прояви са най-често присъщи на баскетболистите, футболистите и категорията на хората, участващи в други активни спортове. Болката в глезена има тенденция да трае доста дълго време, тъй като може да е трудно да се установи коренната причина. Например, след сериозно нараняване, фрактурата може да се определи само след два месеца.

Болка в глезена може да бъде причинена от неправилно подбрани обувки. Ето защо, препоръчва се да купуват обувки по-лесно в пълно съответствие с размера на краката и, за предпочитане, с присъствието на стъпалото.

Възпаление на глезена - какво да правите: първа помощ за нараняване

Когато болката на глезена е най-честата причина, това е изкълчване на глезенната става.

В този случай трябва да знаете какви мерки да предприемете в случай на домашни наранявания и как да осигурите първа помощ.

В медицината има три степени на дислокация:

• наранявания, засягащи мускулните влакна на лигаментите;

• частични скъсвания и увреждане на самите връзки;

За установяване на степента на увреждане е възможно използването на рентгенови лъчи. Ето защо, в случай на поява на силна болка, в никакъв случай не се препоръчва да се отложи посещението на травматолога и да се започне самолечение.

Независимо дали става въпрос за разместване или навяхване в този случай, необходимостта е първа помощ, която включва следните действия:

• нараненият крайник се поставя върху възглавница или валяк, като по този начин се осигурява състояние на покой;

• фиксирайте крака с еластична превръзка;

• нанесете студ в засегнатата област.

Можете да облекчите силната болка с упойка. След това трябва да се обадите на линейка или да се опитате да предадете пострадалия в спешното отделение. Лекарят ще може да определи кое лечение трябва да бъде предписано и това зависи от тежестта на увреждането и от последствията от нараняване.

Ако става въпрос за разтягане, то най-вероятно ще струва налагането на еластична превръзка, която се препоръчва да се носи в продължение на две седмици подред.

Когато болката на глезена се дължи на разкъсване на връзките, се нанася подвижна мазилка. Успоредно с това могат да се предпишат физиотерапия и упражнения. Рехабилитационният период е около месец, а пълният курс на лечение обикновено отнема около два месеца.

Местните анестетици се предписват под формата на кремове и мехлеми и се използват за намаляване на болката. Физиотерапията е желателно да продължи след основното лечение за известно време. Това ще даде възможност за укрепване на отслабените връзки на глезена става.

Болки в глезена - какво да правите, ако няма нараняване

Ако глезенът боли и нямаше нараняване, то най-вероятно ставни заболявания се появяват най-вече поради развитието на вътрешни дегенеративни промени.

В този случай говорим за такива болести като:

Такива прояви се характеризират с остър характер на болка, която има тенденция да се увеличава, придружена от възпаление. В същото време при пациентите мобилността е значително ограничена. Възниква естествен въпрос: какво да се прави в такива случаи? Първо, трябва да се свържете с експертите:

В тези случаи не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като изходът на заболяването зависи пряко от коректността на установената диагноза, медицинските предписания и препоръките.

След отстраняване на тежките симптоми трябва да се лекува основната причина - болестта, в резултат на която гледат постоянно болките.

Болки в глезена: кога ми трябва лекар

Такъв сериозен симптом, при който глезенът на крака боли, никога не трябва да се пренебрегва, дори в случаите, когато проявленията нямат очевидна причина. Това се отнася до наранявания, натъртвания и всякакви механични ефекти.

Ако болката не е силна и е случайна, тя преминава сама.

Във всички останали случаи се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ и съвет от специалист.

Факт е, че повтарящите се болки в глезена не се появяват от нулата. Като правило, те са причинени от развитието на вътрешни патологични процеси, наличието на съпътстващи ставни заболявания и са склонни да се увеличават при липса на подходящо лечение.

Комплексът от физиотерапия, предназначен за укрепване на лигаментите

Комплексът от терапевтични мерки за премахване на болката в глезена, включва комплекс от физическа терапия. Упражняващата терапия е насочена към укрепване на резултата, укрепване на сухожилията и мускулите на глезенната става и стимулиране на кръвообращението. За повечето хора изпълнението на предложените упражнения не е трудно. Така че, упражненията включват следните упражнения:

• Начална позиция: Седнете на пода, коленете изправени;

• улавяйте краката с шал или кърпа, като я държите по краищата;

• затегнете шала и леко огънете крака, като го държите в това положение поне 15 секунди. Повторете упражнението 5 пъти подред.

Такава проста гимнастика ще предотврати развитието на последствия и ще намали вероятността от последващи наранявания.

Друг момент, който се препоръчва да се обърне внимание - това е обувки. Странно, но развитието на патологии и наранявания на глезена се дължи именно на неправилно избраните обувки или на неспособността им да ги носят. На първо място, краката ви трябва да се чувстват комфортно. Пациентите се препоръчват ортопедични обувки, изборът на които трябва да се извършва много внимателно, защото в противен случай има шанс да се подгънете крака.

Хората с плоски стъпала трябва да използват стелки или амортизиращи стелки.

За да постигнете желания резултат, определено трябва да дадете почивка на краката си, като за целта е препоръчително кракът да е върху специална възглавница или валяк, осигурявайки пълноценна дневна почивка за 2-3 часа. Факт е, че причината за болката в глезена може да бъде, като прекомерно натоварване на краката по време на ходене, и продължително стояне на едно място. Ето защо този нюанс играе значителна роля.