Симптоми на изкълчване на краката и начини за лечение на наранявания

Дислокацията на краката - едно от най-честите наранявания сред спортистите, но хората, които не са свързани със спорта, може да станат травматични пациенти, особено през зимата. Терминът "дислокация" в медицината означава нарушение на съответствието (свързване, прилепване един към друг) на съседните ставни повърхности на костите. Често, в резултат на тежки увреждания, настъпва не само изкълчване, но и разкъсване на капсулата на ставите, разположена близо до кръвоносните съдове, нервните окончания. Травмата причинява силна болка и патологични нарушения на крайника. Възстановяването на здравето на пострадалия зависи до голяма степен от това колко добре се предоставя първата помощ и от мерките, предприети през периода на рехабилитация.

Причини за изкълчване на краката

Всеки крак може да се извади. Дислокациите на крака и глезена се диагностицират по-често. Дислокацията на бедрата настъпва рядко, главно при пътни инциденти или при хора с вродени малформации на ставата.

Изкълчен е костта, която е разположена на разстояние (по-долу) от увредената става. Степента на нарушение на връзката на костите може да бъде различна, така че дислокациите се разделят на частични и пълни. При частична изкълчване (сублуксация) се запазва незначителен контакт между съседните ставни повърхности. Когато са пълни - увредените кости са лишени от контакт един с друг. Понякога тежкото изкълчване на краката може да бъде съпроводено с фрактура на костите.

Причините за дислокацията са много. В практическата травматология има три подгрупи:

• Травматични изкълчвания. Възникват поради рязко изместване, усукване, разтягане на една част от крайника по отношение на друго. Нараняванията могат да бъдат причинени от шокове и падане в производството и в ежедневието.
• Патологични разстройства. Те са вторично усложнение на заболявания, които нарушават структурата на ставата. Тези заболявания включват артроза, неоплазми, артрит, лигаментна патология, редица вродени аномалии в развитието на кости и връзки.
• Вродени изкълчвания. Децата обикновено се диагностицират през първите седмици от живота си. В някои случаи се откриват вродени разстройства, след като бебето започне да ходи. Причини за изкълчване - раждане, неправилно разположение на плода в матката, анормално развитие на опорно-двигателния апарат.

Видове навяхвания на долните крайници

Според статистиката, най-често има изкълчвания в ставите на стъпалото. Стъпалото се състои от 27 кости, здраво свързани помежду си с връзки, образуващи ставите. Това е подкрепата на човешкото тяло, а ставите - за основния товар. Обикновено скелетът на крака е разделен на три части:

• Отпред - състои се от подложки за крака и фаланги на пръстите.
• Metatarsus - кости на арката на крака. Метатарсумът се състои от пет тръбни кости.
• Тарс (задна) - пета кост.

Гърдите също се отнасят анатомично към стъпалото. Единична става с костите на долната част на крака се формира от глезенната кост.

В подножието има 3 повърхности - странични (външни и вътрешни), задни и плантарни.

Изкълчване в глезенната става

Травмата се характеризира с изместване на ставите на тибиалната, фибулната и талус костите един спрямо друг. Хората се наричат ​​изкълчване на глезена. Има четири вида дислокации, в зависимост от естеството на стъпалото на крака:

• Открит. Възниква, когато кракът е изкривен навън и странично.
• Вътрешен. Кракът се превръща навътре, почти винаги се съчетава със счупен глезен.
• Front. Травма се случва, когато патологичната флексия на крака към повърхността на гърба.
• В задната част. Дислокацията се случва, когато кракът насилствено се огъва към подметката.

Характеристики на субталарното разместване на крака

Субталарно изкълчване на стъпалото - едновременно преместване на навикуларните и субталарните стави. По време на нараняване талусът и пищяла се изместват към петата кост. Субталарната дислокация е типична за тези ситуации, когато жертвата рязко завърта външната част на стъпалото, т.е. подметката се превръща в здрав крайник. Това обикновено се случва при скачане и падане от височина и при инциденти с моторни превозни средства.

Субталарната дислокация причинява увреждане на лигаментния апарат. С вътрешно изтласкване можете да почувствате главата на талуса. В областта на стъпалото има болка, деформация и подуване. Не е възможно да се разчита на ранения крак.

В случай на задни вътрешни субталарни изкълчвания, предната част на краката е съкратена, а задната част е удължена, което е ясно видимо и визуално. Диагнозата се потвърждава чрез радиография.

Дислокацията на субталарната става се регулира под анестезия.

Гипсът Longuet се нанася до 6 седмици.

Изкълчване на костите на тарза

Тарс, образуван от два реда гъсти кости. В проксималния ред са костта на глезена и петата, в дисталния ред - кубоидна, лопатка и три клиновидни кости. Заедно те образуват съвкупността на Shophar.

Преместването на костите на тарза се проявява с рязко отклонение на крака встрани, докато предната част на крака обикновено е фиксирана (плътно притисната). По-голямата част от анатомичната му позиция губи средната става. Дислокацията може да бъде предна или вътрешна. Визуалната проверка показва тежка деформация и прогресивно подуване.

Дислокацията в ставата Chopard води до нарушена циркулация на кръвта, при липса на медицински грижи, това може да даде тласък на развитието на гангрена.

Следва да се въвеждат кости под анестезия, като се препоръчва да се носи най-дълъг пластир за 8 седмици.

Изкълчване на костите на метатарзуса

Пет метатарзални кости създават ставата на Lisfranc. Дислокациите на тази част на стъпалото се разделят на пълни (всички кости на ставата са изместени) и непълни (анатомичното положение на една метатарна кост се променя). С сублуксацията на крака в ставата на Lisfranc често се комбинират фрактури. Нараняванията обикновено възникват в резултат на нагъване на крака в предната му част с остър сътресение преди скок и при кацане след него.

Визуално кракът е скъсен и разширен, набъбването бързо нараства.

След поставяне на костите под упойка се прилага гипсова шина, която трябва да се носи за около два месеца.

Клинична картина

Чести признаци на нараняване:

• Pain. Изявена болка се появява почти веднага по време на нараняване, увеличава се болката, когато се опитва да направи някакво движение.
• Деформация на увредената област. След нараняване може да забележите изпъкналата глава на костта, която излиза от ставата, а не естествени издатини и депресии;
• Подпухналост. Отокът започва да се появява веднага след нараняване.
• Нарушена функция на краката. Когато се опитвате да преместите болката, увеличава се поддържащата функция на увредения крайник.

Ако кракът става син на мястото на нараняване, това означава разкъсване на кръвоносните съдове. При палпиране на увредената област кожата се чувства гореща, мястото на оток е плътно.

Повишаването на температурата след дислокацията е следствие от реакцията на организма към шок. Обикновено се издига не по-високо от 37,5 градуса по Целзий и продължава първите два-три дни. Ако телесната температура се повиши над 37,5, е необходимо да се елиминира инфекцията, която е възможна, ако има рани по кожата на мястото на дислокация.

Конкретните признаци на дислокация зависят от естеството на увреждането, като ги определя само компетентен хирург или травматолог.

диагностика

Почти невъзможно е да се диагностицира фрактура, изкълчване или контузия. Всяко увреждане на крайниците трябва да се обърне към лекар.

Диагнозата започва с разпита на пациента. Хирургът трябва да установи обстоятелствата на нараняването, които са причинили болката и появата на деформация на ставите - удар, скок, падане на големи предмети на крака, спънка. Важно е да разберете кога е започнало подуването, дали кракът е бил натоварен след нараняването.

За да се изясни или потвърди диагнозата, се извършват рентгенови лъчи. В случай, че диагнозата е под съмнение, пациентът се изпраща на КТ.

Дислокационно лечение

На жертвата трябва да бъде оказана първа помощ и това трябва да бъде направено възможно най-правилно, тъй като времето за рехабилитация зависи до голяма степен от този етап.

Първа помощ

Когато предоставяте първа помощ, запомнете две правила:

• Ако обувките са здраво прикрепени към крака, и за да ги премахнете, трябва да направите усилие, тогава не е необходимо да махате обувките, за да избегнете още повече нараняване.
• Невъзможно е да се коригира предполагаемото разместване.

Първа помощ за изкълчване на крака близо до глезена е както следва:

• Обезопасете крака, използвайки наличните средства. Ако подножието в обувката и да се премахне е невъзможно, тогава гумата се наслагва върху повреденото място: плочите се нанасят от двете страни и спретнати. Голият крак не е здраво фиксиран с еластична превръзка.
• Повдигнете наранения крак, като поставите възглавница под глезена става. Това ще забави разпространението на подпухналостта.
• Прикрепете ледената опаковка към мястото на повредата, в отсъствието на лед, може да бъде всеки замразен продукт. Лед се нанася през тъканта за не повече от 30 минути.
• Дайте обезболяващи. Можете да използвате аналгин, ибупрофен таблетки, парацетамол.

След оказване на първа помощ, трябва да се обадите на линейка или самостоятелно да предадете пациента в медицинско заведение, опитвайки се да запазите неподвижността на увредената става.

Намаляване на дислокацията

Независимо от степента на увреждане на дислокацията на стъпалото изисква задължително намаляване. Най-добре е да направите това, когато нараняване е все още свежо. Старите неусложнени дислокации (повече от три седмици са изминали от момента на нараняване) най-често се лекуват само с хирургична намеса.

• Анестезия. По-лесно е да се възстанови структурата на ставата след интравенозно приложение на анестезия, тъй като мускулите се отпускат колкото е възможно повече.
• Директно се препозиционира.
• Фиксиране. Най-често се нанася гипсова лонгтура, срокът на носенето му е от 6 до 10 седмици.

За пълно възстановяване може да отнеме от две седмици до шест месеца. Времето за възстановяване на подвижността на ставите зависи от тежестта на увреждането и от това колко внимателно се следват инструкциите на лекаря.

Хирургия при пациенти с изкълчвания на краката се предписва, ако нараняване е съпроводено с открити фрактури на костите, скъсвания на връзки и кръвоносни съдове.

Медикаментозна терапия

Няма специфично медицинско лечение за навяхвания. При тежка болка лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, кетанов, диклофенак. Ако жертвата е дете, анестетиците се избират въз основа на възрастта.

Като локално лечение се използват мехлеми с противовъзпалително, антиедемно и абсорбиращо действие. За целта са подходящи следните мехлеми: Индовазин, Троксевазин, Финалгон, Волтарен. Гипсовата шина се отстранява преди процедурата, след което се връща на мястото си.

Физиотерапевтични процедури

Ранната физиотерапия след заместване на ставите се предписва за намаляване на възпалението, подуването и болката. След отстраняване на шината, физиотерапевтичните терапии помагат за възстановяване на функцията на ставите. използвате:

1. електрофореза;
2. Амплипулсна терапия;
3. Магнитна терапия;
4. Mioelektrostimulyatsiyu;
5. UHF терапия.

Методът на физиотерапия от лекар се избира за всеки пациент индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията.

усложнения

Своевременното лечение на увреждането намалява риска от усложнения. Но в някои случаи преместването на крака води до:

• обичайни (повтарящи се) дислокации;
• развитие на съпътстващи заболявания - артроза, артрит;
• възпаление на околните тъкани на ставата;
• нарушена циркулация на кръвта, която може да предизвика мускулна атрофия.

При разкъсване на сухожилията и сухожилията съществува опасност от неправилно натрупване, което може да доведе до куцота.

Период на рехабилитация

След отстраняване на мазилката, повредената става трябва да се развие. Специални упражнения и масажи помагат в това. Комплексът от професии се избира от лекаря. След наранявания на краката е необходимо да се носят ортопедични обувки в продължение на няколко месеца, което намалява вероятността от повтарящи се повреди и по-бързо възстановява загубените функции.

предотвратяване

Изкълчване на стъпалото може да бъде човек на всяка възраст. Спазването на простите правила значително намалява риска от преместване на краката:

• Изберете зимни обувки с подметка против приплъзване или използвайте специални инструменти;
• жените са по-малко склонни да носят обувки с токчета;
• слез по стълбите бавно, придържайки се към парапета.

Дислокациите в костите на крака рядко се случват със силна мускулна система. Укрепване допринася за редовното ходене боси по пясък или камъчета, повишаване на пръстите на краката, бране на малки предмети от пода на пръстите. Вкъщи можете да се опитате да ходите отвън и отвътре. Разбира се, всички упражнения трябва да се правят внимателно, без да бързат.

Изкълчване - нараняване, което изисква лечение от компетентен лекар. Липсата на навременно лечение може да доведе до трудни усложнения на лечението. Затова, ако се подозира увреждане на лигамента, трябва незабавно да отидете в болницата.

Какво да правим, когато изкълчи краката

Като се има предвид, че разместването на краката е доста често срещано нараняване, то не може да бъде класифицирано като леки наранявания, тъй като може да спаси човек от дълго време от способността да прави ежедневни неща. Можете да получите такова нараняване по всяко време: у дома, на работа, по време на спортни занимания и дори просто да ходите по тротоара по време на дъжд или лед.

От получаването на изкълчване на долния крайник не е осигурено нито един човек. Най-често глезените се свиват, но коленните и тазобедрените стави могат да бъдат наранени, въпреки че такива наранявания са по-рядко срещани.

За да се разграничи разместването на крайниците от фрактурата и да се върне в ежедневието възможно най-скоро след нараняване, е важно правилно да се осигури първа помощ за затягане на крака и бързо да се предаде жертвата в лечебното заведение.

Тази статия ще предостави пълна информация за дислокацията на долния крайник като цяло и какво да се направи в случай на такива наранявания на първо място.

Какво е дислокация?

От медицинска гледна точка, навяхването се нарича травма, най-често причинена от остро механично въздействие върху ставата, при което костите, които образуват артикулацията, се движат една спрямо друга. Ако настъпи пълна дислокация, костните елементи на ставата престават да влизат в контакт, ако има частичен контакт, диагностицира се субуляция или непълна дислокация на ставата.

Много често дислокацията е съпроводена с разкъсване на ставния сак или сухожилия, което води до тежко кръвоизлив в мястото на нараняване.

класификация

Най-често такива наранявания се случват в глезенната става, те представляват около 2% от всички регистрирани дислокации. Тъй като кракът се състои от 26 кости, в тази област има няколко разновидности, които имат свои симптоми и методи на лечение:

• външно изкълчване на глезена. По този начин е възможно да се измести кракът с вътрешно или външно подгъване на крака. В първия случай обикновено се диагностицира фрактура, а във втория - навяхване;
• може да настъпи задната дислокация поради силен удар в глезена или с острото му сгъване;
• фронталната дислокация възниква поради острото огъване на краката във всяка посока, както и при удари на пищяла отзад;
• Горното обръщане на стъпалото се среща най-рядко, най-често се причинява от падане от височина.

Изкълчването на коляното е много рядко, тъй като е много силна става, обвит в гъста плексигласна връзка. Ако сте разместили крак в колянната става, най-вероятно причината е сериозна катастрофа на пътя или падане от височина. Същите причини могат да причинят изкълчване на тазобедрената става. Със силен и остър завой на бедрото вътре в диагноза гръб, най-честото изкълчване на тазобедрената става. Предната локализация на травмата в тази става може да бъде причинена от рязко отдръпване на крака встрани и падане от височина. Дислокацията на бедрата може да бъде вродена, причинена от фетални аномалии.

симптоматика

Дислокациите на долния крайник, независимо от това къде се намират, имат общи симптоми:

• по време на нараняване жертвата може да чуе хрупка или щракване;
• има силна и остра болка, особено по време на опитите да се размърда крайника;
• двигателната активност на пациента намалява и за него е много болезнено да стъпи на крака;
• в зоната на засегнатата става се развива оток, който бързо нараства по размер;
• локално повишена телесна температура;
• в засегнатата зона може да се получи синина или сини или червени петна;
• визуално ставата изглежда деформирана.

Тъй като това е неспецифичен симптом, то е характерно не само за дислокация, но и за фрактура, необходимо е да се потърси медицинска помощ веднага след получаването на нараняване.

Първа помощ за навяхвания

Основният лозунг при предоставянето на първа помощ на пациенти с изкълчване на долната част на крайника е „Да не вреди!”, Тъй като невъзможната първа помощ може да предизвика влошаване на състоянието на пациента, включително увреждания, които водят до увреждане.

Ако подозирате разместване във всеки случай, не можете да настроите елементите на ставата на мястото си сами, също така не можете да дръпнете крака и да се опитате да върнете костите в нормална позиция. Само професионален ръчен терапевт или травматолог след редица диагностични процедури могат да се справят с администрацията.

Първа помощ за изкълчване на крака, която може да бъде осигурена самостоятелно преди пристигането на лекаря, е да прикачите студен компрес към засегнатата област. Това може да бъде бутилка студена вода, балон или бутилка с топла вода с лед, в екстремни случаи можете да прикрепите всеки пакет с продукти от фризера.

Раненият крайник може да бъде много болезнен, така че пациентът може да се нуждае от облекчаване на болката, може да служи като аналгин или друг лек аналгетик. Изкълченият крак не трябва да се движи, колкото по-малко да се стъпва, а пациентът трябва да бъде максимално спокоен. Ако има силна дислокация, крайникът трябва да бъде фиксиран в принудително положение с помощта на наличните инструменти, може да бъде еластична или проста превръзка и дори шал. Към крака се нанася плътна превръзка, но без да се притиска, за да се предотвратят нарушения на кръвообращението в крайниците.

Увреденият крак трябва да се постави на повдигната платформа, поставяйки под нея възглавница или друг мек предмет. Наложително е да се обадите на линейка или да използвате собствен транспорт, за да транспортирате жертвата до спешното отделение, за да получите квалифицирана помощ.

Какво е опасно разместване?

Вкъщи, без травматолог, не си струва да се лекува усукан крак, тъй като нараняването може да стане хронично, съвместната функционалност е загубена и човекът не може да се върне към нормален живот за дълго време.

По време на изкълчване на ставите на долния крайник, съвместната торба, напълнена със синовиална течност, също е повредена. Когато тази торбичка се разруши, настъпва кръвоизлив, който се съпровожда от появата на хематом в мястото на нараняване. Разкъсването на съдържанието на ставната торбичка причинява силна болка и развитието на възпалителния процес, а разкъсването на тъканите провокира образуването на белег, който може да бъде елиминиран само чрез операция.

Ако дислокацията стане хронична, човек започва да се чувства неудобно дори и в обичайните условия на живот, не може да води активен начин на живот, докато чувства някакъв дискомфорт и дори болка при ходене.

лечение

За да се оцени тежестта на увреждането и да се определи как да се лекува пациент с дислокация, травматологът първоначално изследва засегнатия крайник и изследва рентгеновите лъчи. Във всеки случай лечението се подбира индивидуално, а продължителността му също се определя въз основа на тежестта на увреждането. Но на първия етап лекарят под местна или обща анестезия поставя ставата на главата.

Ако има разкъсване на сухожилията или капсулата на ставите, травматологът може да реши дали е необходимо операция. Хирургията е и единственият метод за лечение при диагностициране на обичайното изкълчване на долния крайник.

След операцията върху крака се нанася гипс. Когато леенето бъде премахнато, започва достатъчно дълъг период на рехабилитация, чиято основна цел е да върне долния крайник до първоначалната му функционалност.

Важно е, че кракът в началния период на рехабилитация след дислокацията през по-голямата част от времето е бил в неопределеност под ъгъл от 30 градуса спрямо повърхността на пода.

Това може да се постигне чрез поставяне на ролки под него. Можете да се опрете на ранения крак не по-рано от разрешителното на лекуващия лекар, а това трябва да се прави постепенно.

Тъй като дислокацията кара човека да бъде принуден да остане в неактивно състояние, задължително е да се намали приема на калории, в менюто трябва да се доминира лесно смилаема храна, състояща се от зеленчуци и варено месо. Освен това, лекарят може да предпише курс на физическа терапия за предотвратяване на мускулна атрофия и нормализиране на кръвообращението. За подобряване на функционирането на мускулите и повишаване на метаболизма в тъканите, както и за укрепване на сухожилния апарат, се предписва масаж. Курсът на физиотерапевтични процедури ще помогне за справяне с болката и облекчаване на подуването, както и ще предотврати развитието на възпалителен процес в тъканите. За да облекчи състоянието, лекарят може да предпише на пациента да разтрива мазила и да взема лекарства, които укрепват лигаментите и ставите. В редки случаи е предписано носенето на ортопедични обувки.

Използва се за лечение на дислокации и рецепти на традиционната медицина, но използването им е възможно само след преместване на ставата и само с разрешение на лекуващия лекар:

• за да се ускори процеса на оздравяване ще помогне компресиране от инфузията, която се приготвя на базата на корен на Brionium. Това лекарство се овлажнява с лен, което се нанася върху засегнатата област;
• болката може да бъде премахната с пресни листа от пелин, които внимателно се смачкват и нанасят върху увредената става;
• За да се облекчи възпалението в ставата, трябва да се пие отвара от корена на зелениката, арниката, зелените зърна и листата на брусницата. Изброените компоненти се варят на водна баня и се вливат в продължение на 30 минути. Лекарството се приема преди хранене;
• За да се премахне дискомфорта и да се ускори лечебния процес по време на изкълчване на стъпалото, можете да направите топла вана за крака с добавянето на иглолистна отвара или инфузия на листа от ядки.

предотвратяване

Трудно е да се предпазите от изкълчване на долния крайник, тъй като само човек, който вече е имал подобни наранявания в миналото и разбира сериозността им, започва да се държи предпазливо.

Важно е да запомните, че такива наранявания са опасна хронизация и възникване на проблеми с двигателната активност за цял живот и затова, ако е възможно, трябва да следвате следните препоръки:

• през зимата трябва да носите удобни, стабилни обувки с нехлъзгаща се подметка;
• ако жената носи обувки с токчета, разходката трябва да бъде бърза, а вниманието трябва да се обърне на пътя пред нея;
• няма нужда да се опитвате да настигнете човек или превозно средство в режим на движение, особено за хора с нисък активен начин на живот и далеч от спорт;
• Слизайки по стълбите, трябва да задържите парапета и да погледнете краката си;
• няма нужда да скочи от високи места, в домашна среда такава нараняване може да се получи чрез скачане от железопътна платформа;
• по време на спортни дейности трябва да носите удобни, специализирани спортни обувки;
• за укрепване на лигаментния апарат и костната тъкан е необходимо да се ядат храни с високо съдържание на калций, освен това можете да приемате витаминно-минерални комплекси.

За да се върнете към нормалния си живот възможно най-скоро след дислокацията на долния крайник, трябва да потърсите медицинска помощ веднага след получаване на нараняване.

Какво да правите, когато глезена се навива около глезена: правила за лечение в зависимост от тежестта на изкълчване на глезена

Изкълчени крака в областта на глезена често се срещат при спортисти, възрастни хора, фенове на високи токчета. Всъщност, глезенът носи цялата маса на тялото, с падане, нараняване, неуспешен скок, товарът в тази зона е твърде висок. Можете да получите крак по време на лед, ако човек се препъне или се подхлъзне.

Нараняванията на глезените са опасни усложнения: неправилното или късно лечение увеличава подуването, предизвиква възпаление на ставата, уврежда мобилността на крайниците, затруднява движението без опора. Научете как да осигурите първа помощ за изкълчване на глезена, кой лекар да се свърже, как да се предпазите от наранявания на глезенната става.

Провокиращи фактори

Под влиянието на негативни фактори, лигаментите, които фиксират костта, се увреждат и „напускат” тяхната става. При тежка степен на нараняване се чува характерен клик, глезените се набъбват бързо, появяват се хематоми.

Причини:

• неудобни обувки с висок ток, особено в комбинация с масивна платформа;
• възраст над 50 години. С течение на времето, лигаментите губят еластичността, по-лесно е да нагънат крака, да получат друг вид нараняване във всяка част на горните и долните крайници;
• високи натоварвания на крака при вдигане на тежести, активни спортове;
• груба повърхност при ходене. Дислокацията в областта на глезена често се случва в лед, в поход по неравен терен.

Тежест на дислокацията на глезена

Обърнете внимание на признаците на увреждане на сухожилията и съседните елементи на глезена става:

• лесна степен Целостта на сухожилията е прекъсната, настъпва разтягане, няма прекъсвания. Болката е умерена, проблемната област леко нараства;
• средна степен. Частично разкъсване на сухожилията, болката трудно се предава, без да се приемат аналгетици. Повишава се локалната температура, изразена е подпухналостта;
• тежка степен. Опасна патология със силен болен синдром. Снопчета се счупват, чува се кликване, костта напуска обичайното място, има силна дислокация.

Какво да правите с травма на коляното? Научете повече за правилата за първа помощ и по-нататъшно лечение.

Как за лечение на колен бурсит? На този адрес са описани ефективни методи.

Признаци и симптоми

Травмата е придружена от характерни признаци:

• натъртвания, подуване на тъкани;
• често се образува хематом, увредената област се нагрява, подвижността на стъпалото намалява;
• всяко движение причинява болка. При тежка степен на увреждане болезнеността на увредената област се усеща дори в спокойно състояние;
• след няколко минути наранената зона се набъбва.

Правила за първа помощ

Компетентните действия в първите минути след дислокацията в областта на глезена ще предотвратят вътрешно кървене, намаляват болката. Ако е невъзможно жертвата да бъде предадена на лекаря веднага след нараняването, дайте първа помощ.

Как се действа:

• Не се опитвайте сами да коригирате разместването! Само лекар след рентгенова снимка на увредена зона ще може да се справи с работата;
• премахване на натоварването на възпаления крак;
• обувките или обувките не трябва да се премахват: допълнителен ефект върху опънатите (разкъсани връзки) е изпълнен със сериозни усложнения;
• задачата е да се определи проблемната става, да се обездвижи зоната на глезена. Прекалено стегната превръзка ще нарани, причинява тъканна некроза, твърде слаба няма да има ефект;
• превръзка с 8 - форма. Продължете по следния начин: първо навийте превръзката около петата, след това започнете с глезена и крака. Всеки следващ слой трябва да се припокрива с предишния с 4 см;
• изключване на движенията на пищяла: не забравяйте да построите гума от дъската, пръчки, книги, чадър, внимателно принтю, вратовръзка, шал, дълго парче плат;
• Не забравяйте да нанесете студ в областта на глезена. За облекчаване на подпухналостта, намаляване на болезнеността на мястото на дислокация, използвайте лед в чантата, мляко в чантата от хладилника, замразени храни. Продължителността на ледения компрес е от 15 до 20 минути. Невъзможно е да се запази студът в подутата област по-дълго: настъпва измръзване на тъканите;
• за да се намали подуването, да се намали притока на кръв към засегнатия участък на крака ще помогне на проста техника: поставете възглавница, поставете засегнатия крайник върху него. Повдигнете крака и долната част на крака, действайте внимателно, за да не нараните допълнително глезена става;
• Дайте на засегнатото лице упойващо средство. Когато се прояви дислокация на каквато и да е степен на дискомфорт, при тежки увреждания може да настъпи болка. Ефективни, високоскоростни аналгетици: Кеторол, Кетонал, Солпадеин, Нурофен. В краен случай, дайте някаква, дори по-слаба, упойка: Аналгин, Парацетамол ще го направи;
• В никакъв случай не може да се пие и да се яде, докато жертвата не е наблюдавана от лекар. В случаи на тежка дислокация, често се изисква хирургично лечение, анестезия се прави на "празен" стомах. Ако нарушите това правило, лекарят ще трябва да премахне остатъците от храна, да изплакне стомаха, да изгуби скъпоценни минути;
• намери начин да предадеш на лекаря ранения пациент. Колкото по-скоро лекарят прегледа жертвата, толкова по-малко усложнения ще се появят в бъдеще.

Кой лекар трябва да се свържа, ако глезена ми е изкълчен? За травми на глезена става помощник травматолог, ортопед. Отведете пациента до най-близката спешна помощ или болница.

Ефективни лечения

В случаи на лека до умерена дислокация на глезена, консервативните методи ще ви помогнат, в тежки случаи често се извършва операция на засегнатата област. Колкото по-голяма е степента на увреждане на връзките, толкова по-дълъг е периодът на рехабилитация.

Медикаментозна терапия

Не забравяйте да информирате травматолога-ортопеда за алергичните реакции към лекарства, ако негативните симптоми се развиват по-рано след приемането на някои лекарства. Докладвайте за хронични патологии: много мощни лекарства имат много противопоказания.

Ефективни лекарства:

• мехлем с противовъзпалително, обезболяващо действие. Съставите са удобни за използване, компонентите бързо се абсорбират в засегнатата област, са активни. Положителните оценки заслужават гелове и мехлеми: кетопрофен, индовазин, фастум-гел, волтарен-емулгел, диклофенак;
• анестетици. В първите часове и дни след изтласкването на пациента, тежката болка го измъчва. Лекарят ще предпише болкоуспокояващи: ибупрофен, аналгин, ефералган, солпадеин, нурофен, кеторол;
• едновременно с прилагането на мехлеми, приемайте лекарства с лактобацили, състави с обгръщащ ефект: много мехлеми имат отрицателен ефект върху стомаха. Обърнете специално внимание, ако имате язвен колит, гастрит или язва на стомаха или 12 дуоденална язва.

физиотерапия

Два или три дни след посещението на лекаря, преместване на увредената става, пациентът може да вземе курс на физиотерапия. Използването на съвременни методи е също толкова ефективно, колкото и лекарствената терапия.

Пациентът трябва внимателно да развие глезена, увреден от изкълчване на крака в областта на глезена. Комплексът от физиотерапия ще покаже специализирана лечебна терапия. След няколко сеанса, след запознаване с движенията, пациентът развива самостоятелно глезена, у дома. В случай на увреждане на сухожилията, упражненията върху възглавници или дъски за балансиране са ефективни за поддържане на баланса.

В допълнение към упражненията се използват и други методи за лечение на дислокация:

• парафинови вани;
• масаж;
• UHF;
• електрофореза с лекарства.

Народни средства и рецепти

Лосиони и компреси на основата на натурални съставки облекчават подпухналостта, подобряват кръвообращението в увредените тъкани, намаляват степента на възпаление. Лекарят ще Ви каже кои формули са подходящи за конкретен пациент.

Полезни съвети:

• предотвратяване на алергии, дразнене ще помогне за използването на народни средства от неагресивни компоненти;
• Нанесете компреси след отстраняване на мазилката, наблюдавайте реакцията на новия инструмент.

За приготвяне на компреси използвайте следните компоненти:

Пропорции за билкови отвари:

• литър вряща вода;
• естествени суровини - 2 супени лъжици.

Метод на приготвяне и използване: t

• поставете тревата в термос или тиган, изсипете с вряща вода, покрийте резервоара с капак;
• след 45–50 минути филтрирайте лечебната течност;
• нанасяйте леко топъл компрес дневно, сутрин и вечер за 1 час;
• курс - 10 дни. Ако негативните симптоми не са напълно изчезнали, продължете курса на лечение с две седмици.

Научете за лечението на кистата на Бейкър с помощта на народни средства.

За причините за псориатичен артрит на тазобедрената става се изписва на този адрес.

Насоки за превенция

Обърнете специално внимание на простите правила, ако вече сте изпитали разместване на глезена. Съвети ще бъдат полезни за всеки, който защитава здравето на опорно-двигателния апарат.

препоръки:

• Укрепване на мускулите на краката, правете упражнения за разтягане. С възрастта връзките стават по-малко еластични, рискът от нараняване се увеличава;
• по време на активни спортове, винаги затопляйте мускулите си преди високи натоварвания. Пренебрегването на важно правило често води до навяхвания;
• В ледено, снежно или кипящо време, движете се внимателно, винаги носете удобни обувки, ботуши или ботуши с подхлъзващи се подметки. Не забравяйте и за популярната мъдрост: "По-добре е да падне грозно, отколкото красиво". Ако отиваш в планината, излизаш в природата, помни и за удобни обувки, спазвайки правилата за безопасност, предотвратявайки прекомерното натоварване на глезенната става;
• Ортопедите съветват жените по-рядко да носят обувки с висок ток и да избират модели със стабилна обувка. Не забравяйте, че след дислокацията с патериците видът в главата ще бъде непривлекателен, ще трябва да забравите за петите за дълго време.

Полезни съвети от телевизионното предаване „Живей здравословно“ в следния видеоклип:

Видове и лечение на изкълчване на краката

Изкълчване на краката е патологично състояние, което се характеризира с изместване на костта в ставата под действието на механични сили или разрушителни процеси в ставата (артроза или артрит). Увреждането е често срещано сред хората на възраст от 20 до 60 години. При деца и възрастни е по-рядко срещано.

Симптоми на дислокация

Поради външни признаци можете самостоятелно да определите нараняването и незабавно да се консултирате с лекар. Първите симптоми на изкълчване на краката:

• появата на зачервяване или хематом в увредената област;
• изразено подуване;
• остри болки при движение на крака;
• промяна в формата и размера на частта на тялото, където се наблюдава сублуксацията;
• когато се нарани, се чува характерен звук като хрускане или поп;
• има промяна в температурата или студени тръпки;
• наранявания, дължащи се на съдови увреждания, или чувствителност намалява, ако нервните окончания също са засегнати.

Как да разграничим изкълчването от фрактура

Често хората без медицинско образование объркват разместването с фрактура. Безспорно нараняванията имат общи показатели, но има различия.

• При фрактура се забелязва подуване в областта на костното увреждане и по-късно увеличава към ставите. В случай на дислокация, оток също се появява над областта на ставите и се развива постепенно, следователно внимателно проверявайте мястото на увреждането.
• Ако докоснете увредената област, се усещат изместени ставни повърхности, при фрактурите се усещат фрагменти от счупена кост, които могат да се движат.
• При счупване има остра болка, когато се чувствате директно в мястото на дефекта, когато човек е изкълчен, лицето изпитва остра болка и при усещане на място над ставата.
• При фрактура крайникът може да се променя по форма и дължина, възможно е огъване в неестествени посоки, което е неприемливо с изкълчена става.
• В случай на дислокация, травматичната сила е традиционно насочена перпендикулярно на оста на увредения крайник, в случай на счупване, се наблюдава някакъв ъгъл на увреждане.

Причини за разместване

Коренните причини зависят от мястото на изместване на ставата. Обща зона на увреждане е раменната става. Това се дължи на начина, по който изглежда крайникът: главата на раменната става е закрепена от мускулна тъкан и затова е обект на чести изкълчвания при тежки натоварвания или големи обеми движения на тялото.

Дислокацията на лакътната става се дължи на падане върху изправената ръка или удар с изкривен крайник на повърхността. Този вид нараняване е болезнен: често придружен от увреждане на нервните окончания и кръвоносните съдове, или дори счупвания на най-близката кост, възможни са мускулни навяхвания. При деца под тригодишна възраст такова увреждане на ставите в лакътя може да настъпи с рязко изправяне на ръцете.

Дислокацията на крака се случва много по-рядко и възниква в резултат на падане от хълм или падане в пътнотранспортно произшествие. Благодарение на силния натиск върху патела или вродени структурни заболявания на ставата настъпва разместване на колянната става.

Увреждането на този вид в областта на глезена често се среща при професионални спортисти, възрастни хора или жени, които предпочитат да носят обувки с токчета. Глезените могат да бъдат повредени от неволно завъртане или падане.

Дислокацията на пръстите на ръцете и краката се появява с остри удари върху тях, ако мускулите не са в състояние да ги държат в обичайното си положение. Баскетболистите или волейболистите често се срещат с този вид дислокация, както и хора, които често „хрускат” пръстите си.

Увреждането на челюстта е най-рядкото увреждане, но може да възникне при рязко и широко отворена уста, прозяване, крещи и др. Спортисти, участващи в бокс или различни видове боеве, както и хора, които имат начин да отворят различни пакети или бутилки със зъбите си, са изложени на риск от това изместване на ставите.

Видове дислокация на краката

Лекарите диагностицират няколко вида такива наранявания, различаващи се по тежест:

• Пълно изкълчване на краката - в този случай, ставните торбички са напълно изместени и нямат точки на контакт.
• Частично (сублуксация) - има частично присъствие на точки на контакт на ставите. Такива изкълчвания винаги са придружени от разкъсване на капсулата на ставата, възможни са навяхвания.
• Редовно - увреждане на крака, което няма сериозни последствия, но може да се повтори два или повече пъти. Това увреждане не е толкова сериозно като пълно и частично изтласкване, но ако се открият симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза.

лечение

В случай на изкълчване на крака, спешно трябва да се окаже първа помощ, за да се намали болката на пострадалия и да се избегне по-нататъшно увреждане на увредения крайник. За тази цел, ако е възможно, прикрепете нещо студено към повредената зона. Обезопасете и обезопасете преместените фуги. При открито увреждане, раната се третира с антисептик, за да се избегне инфекция в увредената област. Обадете се на линейка или отидете до най-близката травматична станция.

Намаляването на ставите се извършва само от квалифицирани лекари след поставянето на диагнозата. Намаляването се извършва чрез връщане на фугата по пътя, който е преминал към противоположното му местоположение. В случай на хронични наранявания (когато е наблюдавана след 3 седмици) може да се наложи операция.

Понякога, след репозиция, може да се наложи да извършите специални упражнения, гимнастика или масаж, за да избегнете по-нататъшно увреждане на крайниците. За намаляване на ставите се използват три най-популярни метода: методът на Хипократ-Купър, методът на Кочер и методът на Жанелидзе. Не е необходимо да се използват традиционни методи - инжектирането трябва да се извършва само от квалифициран лекар, в противен случай може да доведе до усложнения.

Първият посочен метод е най-простият и се използва за различни скорошни дислокации.

Методът Кочер се използва в случай на неуспешна редукция по метода на Джанелидзе или при остаряла дислокация. По време на тази процедура ще се прилага анестезия. Ако репресията по този начин ще се извърши от непрофесионален лекар, може да се получи фрактура на радиалната кост, следователно всички движения трябва да се извършват плавно и бавно.

Методът Жанелидзе се използва и при хронични наранявания, за което се използват местни анестетици. Той е по-безопасен и ако е правилно регулиран по този начин, нервната тъкан, кръвоносните съдове и костите не са повредени. Повече информация за това какво да правим с разместването на краката.

Превенция и рехабилитация

След като мазилката е напълно отстранена и лечението е завършено, е препоръчително да се извърши рехабилитация, за да се избегне по-нататъшно повторение на наранявания, особено ако изкълчването е придружено от навяхвания или скъсвания на връзки. При дислокация на краката, физическото възпитание е основният начин за рехабилитация, той е най-ефективен за възстановяване.

Специалният курс на физиотерапия може да бъде препоръчан от лекуващия лекар, който ще помогне на пациента да постигне редица цели:

• възобновяване на предишната подвижност на ставата на крака;
• повишена циркулация в зоната на нараняване;
• развитие на гъвкавостта на лигаментите;
• ревитализация на мускулите на увредената област.

За постигане на най-добър ефект могат да се използват ултразвук, инфрачервена радиация, лазерна терапия и подобни процедури. Тези физически процедури ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията на пациента след нараняване.

Терапевтичният масаж ще помогне за ускоряване на процеса на възстановяване на мускулите, за повишаване на кръвообращението и за укрепване на връзките.

След дислокацията, възрастните и възрастните хора имат особен риск отново да бъдат подложени на такава травма, за да се избегне това, заслужава си да вземете удобни дрехи и обувки, като внимавате да не навредите на лед, да избягвате падания и особени физически натоварвания.

Здравословният начин на живот, правилното хранене, приемането на специални витамини ще спомогнат за укрепване на тялото и за поддържане на еластичността на връзките. Когато получите увреждане, незабавно се консултирайте с лекар. Това ще помогне да се избегнат сериозни последствия.

Изкълчени крака: неговите признаци и първа помощ

Никой от нас не е имунизиран от такива увреждания като изкълчване на краката. За да направите това, не е нужно да сте професионален спортист, просто се препъвате или падате по време на лед, неприятно или рязко се изправяте, поставяйте се на високи токчета. Ето защо, всеки трябва да знае първите признаци на това нараняване, за да не пропусне заплахата, както и да притежава умения да предоставя първа помощ на себе си или на близки хора.

Какво е дислокация

Дислокацията на краката е колективна концепция, която обхваща няколко вида наранявания на долния крайник. Костите на крака са свързани помежду си с 3 главни стави, поради локализацията има дислокации:

• крака или глезените (най-често срещаният вид домашно нараняване на долния крайник);
• пищял или коленна става (това нараняване често се среща, както в ежедневието, така и при спортистите);
• тазобедрената или тазобедрената става (тежка травма, която, като правило, е рядко срещана, например при пътнотранспортни произшествия и подобни инциденти, или при хора с вродени малформации на ставата).

Изкълчване на съвместните повърхности на костите, които образуват ставата, с нарушение на сходството на артикулацията, с травматично разкъсване на капсулата на ставите, вътреставни и екстра-ставните връзки, което води до нарушаване на опората и други функции на крайниците. Смята се, че костта, разположена на разстояние от увредената става, се изважда, например ако е нарушена конгруенцията на коленната става, нараняването трябва да се нарече изкълчване на пищяла, а в случай на увреждане на глезена става - разместване на крака.

В зависимост от степента на нарушение на конгруентността на ставните краища на костите, има пълно и частично изместване. В първия случай няма контакт между ставните повърхности на костите, които преди увреждането образуват ставата, а в другия случай остава частичен контакт между тях (друго нараняване се нарича сублуксация).

Защо има разместване

Причините за разместване на краката могат да бъдат различни, те могат да бъдат разделени в три групи:

1. Травматично изкълчване - развива се при всякакъв вид нараняване - директен или индиректен удар, разтягане, усукване, рязко изместване на едното краче в сравнение с втория и т.н. Такова нараняване може да се получи в ежедневието, при спортове, на работа, в случай на злополука.
2. Патологично разстройство - увреждането на този тип се развива на фона на основното заболяване, което нарушава структурата на ставата и я прави уязвима дори при незначителни външни влияния, например нормален скок. Това могат да бъдат артрит, артроза, туморни лезии, патология на ставните връзки на ставите, някои вродени заболявания.
3. Вродена - това нараняване често се наблюдава в тазобедрената става при дете през първите месеци след раждането. Развива се поради неправилно положение на плода в утробата, раждаща травма или анормално развитие на опорно-двигателния апарат.

Очевидно, разместването на краката може да се случи на всеки, дори и с бебе, което все още не знае как да ходи.

симптоми

Симптомите на това увреждане могат да се разделят на 2 категории - универсални, които се наблюдават независимо от мястото на увреждане, и специфични, характерни за определен вид и място на увреждане.

Първото нещо, което ще покаже увреждане, е фактът на нараняване. Ако опишете на лекаря какво се е случило с вас, тогава трябва да го направите възможно най-подробно. Трябва да кажете как се е случило (удар, скок, падане, препъване или нараняване от синьо), това, което почувствахте веднага след въздействието на травматичния фактор, колко болка е била изразена, кракът е набъбнал веднага или по-късно, независимо дали сте натоварвали крака веднага след разместване какъв вид лечение е било извършено преди да се потърси медицинска помощ и т.н. Всичко това ще позволи на специалиста бързо да се справи с това нараняване и да предпише необходимите диагностични процедури и адекватно лечение.

Универсални симптоми на изкълчване на краката:

• Pain. Мястото на нараняване е наранено веднага след нараняване, болката се усилва с всяко движение.
• Принудително положение на крака. Пациентът се опитва да заеме позиция, в която болката намалява, но ако има тежка дислокация, понякога наркотичните аналгетици могат да облекчат болката.
• Деформация на областта на фугата. Има депресии и издатини, които не са физиологични, понякога под кожата може дори да почувствате главата на изкълчената кост.
• Подуване на ставата. Отокът се появява веднага след нараняване и нараства. Ако обемът на увредената област се увеличава прогресивно, тогава може да има такова усложнение като хемартроза (кървене в кухината на повредената артикулация).
• Загуба на опора и двигателна функция на крака.

Специфичните симптоми се определят от лекаря, необходимо е за по-добро разбиране на естеството на увреждането и установяването на свързани травми.

Първа помощ и допълнително лечение

Първа помощ за изкълчване на краката, както и за фрактури, е пълното обездвижване на увредения крайник.

Не се опитвайте да оправяте изкълчения си крак сами. Това трябва да се прави само от специалист по травма в болница, понякога дори под обща анестезия с използване на мускулни релаксанти. Чрез неефективни действия, можете само да влошите състоянието, например, да повредите съдовете или нервите, което е изпълнено с кървене или парализа на краката.

Ако имате умения за транспортна имобилизация, тогава можете да направите превръзка или шина за увредения крак (ако бедрото е наклонено, не можете да промените положението на крака - просто завържете болния крайник със здрав). В случай на изкълчване на коляното и стъпалото е препоръчително да се постави превръзка от еластична превръзка към мястото на увреждането, за да се предотврати силно подуване, хемартроза и намаляване на болката.

Трябва да дадете на жертвата хапче от всяка упойка, ако е на ръка. Също така е необходимо да се осигури на повдигнатия крак повишено положение (това не се отнася за дислокацията на тазобедрената става). За да направите това, можете да поставите възглавница под крака или валяк с дрехи. Това действие ще предотврати по-нататъшно подуване и кървене.

Не забравяйте да проверите пулса на дисталните артерии на стъпалото и чувствителността с подвижността на пръстите на краката (няма увреждане на кръвоносните съдове или нервите). Ако има такива патологични признаци, тогава е необходимо пациентът да бъде откаран в болницата възможно най-скоро.

Не забравяйте спешно да извикате линейка и да нанесете студ на повредената област. Това ще намали болката, подуването, предпазването от хемартроза.

По-нататъшното лечение се извършва в отдела за злополуки. Ставката се връща под местна или обща анестезия след прилагане на точни диагностични методи (рентгенография). Ако е необходимо, се извършва операция за възстановяване на целостта на сухожилията и капсулата на ставата, а гипсът се предписва за определено време. След това започва рехабилитационният период, от който зависи връщането на функцията на крака.

Сега знаете как да подозирате и какво да правите, когато раздвижвате краката си. Надяваме се, че тази информация ще ви бъде полезна, но все пак няма да се налага да се справяте с такава ситуация.