Как да направите изстрел в рамото

Избършете горната част на бутилката с парче плат, потопено в алкохол, за да се уверите, че е стерилно. Извадете защитния калъф от иглата, поставете иглата във флакона, обърнете го с главата надолу и напълнете спринцовката с подходящото количество течност плюс малко повече от това.

Сега докоснете с пръст спринцовката, за да съберете всички въздушни мехурчета в горната част на спринцовката в едно, след това инжектирайте допълнителната част от течността, взета по-горе, обратно във флакона и въздухът ще върви заедно с него. С друга кърпа, напоена с алкохол, избършете мястото на инжектиране.

Опитайте се да не докосвате нищо с игла, тъй като това може да замърси иглата и да доведе до сериозни проблеми с инфекцията. Ако малко количество течност изтича от иглата, не го докосвайте или избърсвайте, тъй като това ще помогне за смазване на мястото на инжектиране. Сега, като държите спринцовката като стрела, под ъгъл от 90 градуса, вкарайте иглата дълбоко в мускула. След това издърпайте буталото обратно - ако кръвта попадне в спринцовката, тогава сте закачили кръвоносен съд и трябва да махнете иглата и да опитате още веднъж.

Ако няма кръв, бавно (така че няма болезнени усещания), натиснете иглата, докато цялата течност е в мускула. Накрая бързо отстранете иглата и масажирайте мястото на инжектиране с друга стерилна кърпа (това ще намали кървенето и ще премахне дискомфорта през следващите дни). Поставете защитния капак върху иглата и го извадете от спринцовката. Опитайте се да не въвеждате повече от 2 ml на едно и също място и по-често 2 пъти седмично.

Инжектиране в рамото, интрамускулно инжектиране в делтоидния мускул

Основните предимства на изстрел в рамото - няма нужда да се премахва долната част на дрехите. По отношение на работата на стаята за ваксинация или лечение, това е от първостепенно значение, тъй като ви позволява да правите ваксинации много по-бързо. Затова в руските болници инжекциите в рамото са най-често практикуваните сред децата и възрастните. Често на това място могат да се дават подкожни или интрадермални инжекции, но тази статия ще се занимава изключително с интрамускулни инокулации. Правилно тази процедура се нарича "инжектиране в делтовидния мускул на рамото."

Място на ваксинация

Изглежда, защо не направите всички мускулни ваксини в рамото, ако е толкова удобно? Има редица причини, които могат да предотвратят инжектирането на това място:

• Неразвити мускули - ако пациентът има дистрофия или просто не е физически развит, може да е доста трудно да влезе в делтоидния мускул. В този случай ваксинациите се правят най-добре в глутеуса или бедрото;
• Неопитност, изпълняваща процедурата - неточно извършената инжекция може да увреди брахиалния или ултрановия нерв, брахиалната артерия. Ако ваксиниращият не е сигурен в точността му, по-добре е да избере друго място.
• Самостоятелно инжектиран убождане - правилно инокулиране на рамото без помощ е много по-трудно, отколкото в бедрото. Ако няма помощник, по-добре е да избягвате този метод.
• Екстензивно увреждане на кожата в делтовидния мускул - това включва изгаряния, рождени белези, големи белези и т.н. За инжектиране е по-добре да изберете най-чистото място на кожата.

Ако е възможно ваксиниране в рамото, първата стъпка е да се определи мястото на инжектиране. Интрамускулната инжекция се извършва строго във външната повърхност на рамото. Намерете подходящо място за ваксинация: четири пръста се измерват от горната част на раменната става, посочва се центърът на зоната. Друг начин: визуално да се раздели ръката от лакътя до раменната става на три еднакви хоризонтални линии. Центърът на средната зона също ще бъде най-подходящото място за ваксинация. Районът е избран по такъв начин, че анатомичните различия на хората или малка грешка няма да доведат до попадане в нерва или артерията. Също така, мястото на инжектиране може да се види на изображението по-долу.

Алгоритъм за изпълнение

Всяка медицинска процедура не толерира отклонения от инструкциите, включително изстрел в рамото. Важно е да се наблюдава стерилност и последователност на ваксинациите. Какво е необходимо за инжектирането:

• Трикомпонентна спринцовка за еднократна употреба до 5 ml, дължина на иглата 50–70 mm, вътрешен диаметър на иглата 1–15 mm;
• Лекарствен разтвор, пила за нокти за безопасно отваряне на ампули;
• Стерилен памук или специални кърпички за дезинфекция;
• 70% разтвор на медицински алкохол;
• Ръкавици от каучук;
• Контейнер за изхвърляне на медицински инструменти и консумативи.

Уверете се, че препаратите се съхраняват в съответствие с инструкциите. Ако не спазвате условията за съхранение, свойствата на лекарството се губят през първите 3-4 часа.

Как да направите изстрел в делтоидния мускул, на етапи:

1. Удобно е да се настани пациента, да му се обясни хода на процедурата и да се получи съгласие за неговото изпълнение.
2. Измийте и избършете ръцете, поставете стерилни ръкавици.
3. Поставете иглата върху спринцовката, завъртете я леко по часовниковата стрелка, за да я фиксирате.
4. Наберете необходимото количество от лекарството в спринцовката, след проверка с етикета на лекарството и срока му на годност.
5. Проверете за наличие на въздух в спринцовката, като изпръскате малко количество разтвор от него.
6. Третирайте рамото с алкохол, напоен с памучен тампон или салфетка, като обърнете специално внимание на мястото на инжектиране.
7. Простри кожата на мястото на инжектиране с палец и показалец на свободната си ръка.
8. Силно вземете спринцовката на работната ръка, поставете я между средния и показалеца, фиксирайки буталото с палеца си.
9. Иглата се вкарва гладко в мускула, перпендикулярна на повърхността на кожата от 2–3 cm.
10. Бавно увеличавайте налягането на пръста върху буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството вътре в делтовидния мускул.
11. Внимателно отстранете иглата от тъканта на пациента по същия вектор, както при прилагане.
12. Прикрепете към мястото на ваксинацията нова памучна вата, напоена с алкохол или салфетка.
13. Изхвърлете използваната спринцовка и консумативи, извадете и изхвърлете ръкавиците.

Тази инструкция може да бъде отпечатана за удобство. Отначало е изключително трудно да си спомним всички нюанси на тази процедура, без да объркваме нищо.

Точното изпълнение на инструкцията, което винаги е необходимо да се спазва, ще осигури висококачествено инжектиране, без почти никаква болка.

Важни подробности

В допълнение към инструкциите стъпка по стъпка, трябва да знаете важните характеристики на процедурата, за да направите снимките по-лесни и безболезнени. Първото нещо, което трябва да запомните е необходимостта от затопляне на лекарството до температурата на човешкото тяло или поне на стайна температура. Въвеждането на студени лекарства осигурява изключително неприятни усещания и допринася за асептично възпаление (появява се чувствително подуване на мястото на инжектиране), което продължава до 2 седмици. Това правило може да се дължи на необходимостта от отпускане на мускулите - напрежението само увеличава болката и прави трудно иглата да проникне.

Големи количества мастна тъкан също могат да затруднят проникването на иглата в мускулите. Ако ваксинираното лице е със затлъстяване, може да се наложи да изберете по-дълга игла. Препоръчителната дължина в този случай е равна на дебелината на подкожната мастна тъкан + 3 сантиметра. Обемът на мастната тъкан може да бъде оценен чрез палпация (палпация). Възможно е да се разбере дали иглата е достигнала до мускула чрез промяна на съпротивлението на тъканта - иглата прониква в мускулната тъкан много по-трудно, отколкото през подкожния мастен слой. Ако не е възможно да се определи дали иглата е в мускулна тъкан или не, тя трябва да се инжектира отново. Строго е забранено инжектирането на разтвори, предназначени за интрамускулно инжектиране, подкожно. Преди да въведете лекарствения разтвор в мускула, трябва да изтеглите спринцовката обратно с няколко милиметра. Необходимо е лекарството да не попадне в кръвоносен съд, случайно прободен с игла.

Иглата трябва да бъде поставена уверено, с постепенно равномерно ускорено движение. В никакъв случай не трябва да инжектирате с “удар”. В този случай, можете да пробиете цялата мускулна тъкан изцяло до аксиларната тъкан, което ще донесе на пациента силна болка. Също така не можете да въведете излишно количество решение. Ако предписанието на лекар показва големи количества от лекарството интрамускулно, по-добре е да направите няколко инжекции. В противен случай ще има асептично възпаление на мускулната тъкан с компресия на нервите. Той е изключително болезнен и може да направи неизползваемия крайник за известно време.

Това е важна и необходима информация за тези, които трябва да бъдат ваксинирани интрамускулно в рамото. Опитайте се да не се отклонявате от инструкциите, ако не е съгласувана с квалифицирани лекари. Желаем леки безболезнени инжекции и постигаме по-голям успех в кърменето!

Как да правите инжекции интрамускулно

Лекарствените инжекции могат да се правят у дома, като се следват всички предпазни мерки и алгоритъм на администриране.

Характеризира се с мускулни инжекции

Интрамускулна инжекция (инжекция) е парентерален метод за прилагане на лекарство, предварително превърнато в разтвор, чрез въвеждането му в дебелината на мускулните структури с помощта на игла. Всички инжекции се класифицират в два основни вида - интрамускулно и интравенозно. Ако инжекцията за интравенозно приложение трябва да се възложи на специалисти, то може да се извърши интрамускулно приложение както в болницата, така и у дома. Интрамускулната инжекция може да бъде практикувана и от хора, които са далеч от медицината, включително юноши, когато са необходими постоянни инжекции. Следните анатомични зони са подходящи за инжектиране:

глутеална област (горен квадрат);

бедрото (външна страна);

рамото.

Въвеждането в бедрената област е за предпочитане, но изборът на мястото на приложение зависи от естеството на лекарството. Антибактериалните лекарства традиционно се поставят в глутеалния регион поради високата болка. Преди инжектирането пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече, да седи удобно на дивана, диван, маса. Условията трябва да се прилагат за прилагане на лекарства. Ако човек инжектира инжекция самостоятелно, мускулите на областта на инжектиране трябва да се отпуснат по време на напрежението на ръката.

Интрамускулните инжекции са най-добрата алтернатива на пероралните лекарства поради бързината на експозиция на активното вещество, намалявайки до минимум рисковете от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Парентералното приложение значително намалява риска от алергични реакции и непоносимост към лекарства.

Плюсове и минуси на инжекциите

Скоростта на максималната концентрация на лекарства за интрамускулни инжекции е малко по-ниска от тази на лекарствата за инфузионно (интравенозно) приложение, но не всички лекарства са предназначени за прилагане чрез венозен подход. Това се дължи на възможността от увреждане на венозните стени, намаляване на активността на терапевтично вещество. Вътрешно мускулно можете да въведете водни и маслени разтвори, суспензии.

Предимствата на лекарствата за I / m администриране са следните:

възможността за въвеждане на различни решения в структурата;

възможността за въвеждане на депо препарати за най-добър транспорт на активното вещество, за да се осигури продължителен резултат;

бързо влизане в кръвта;

въвеждане на вещества с изразени дразнещи свойства.

Недостатъците включват трудността при самовъвеждането в глутеалния регион, риска от увреждане на нервите при вкарването на иглата, риска от попадане в кръвоносен съд със сложни лекарствени форми.

Индивидуалните лекарства не се прилагат интрамускулно. Така калциевият хлорид може да предизвика промени в некротичната тъкан в областта на вкарване на иглата, възпалителни огнища с различни дълбочини. Някои знания ще ви позволят да избегнете неприятни последици от неправилно инжектиране в случай на нарушение на оборудването или правилата за безопасност.

Последиците от неправилна настройка

Основните причини за усложнения след неправилно въвеждане се разглеждат различни нарушения на техниката на въвеждане на инжекционни лекарства и неспазване на режима на антисептично лечение. Последствията от грешките са следните реакции:

емболични реакции, когато игла с масления разтвор проникне в стената на съда;

образуването на инфилтрация и уплътнения с несъответствие с асептичния режим, непрекъснато въвеждане на едно и също място;

абсцес по време на инфекция на мястото на инжектиране;

увреждане на нерва с грешен избор на мястото на инжектиране;

атипични алергични реакции.

За да се намали рискът от странични ефекти, мускулите трябва да се отпуснат колкото е възможно повече. Това ще предотврати счупването на тънки игли с въвеждането на лекарството. Преди въвеждането е необходимо да се знаят правилата за прилагане на инжекционната процедура.

Как се прави - обучение

Преди въвеждането, зоната на планираното приложение трябва да се изследва за почтеност. Противопоказано е да се постави инжекция в областта с видими кожни лезии, особено с пустуларен характер. Зоната трябва да се палпира за наличието на туберкули, тюлени. Кожата трябва да се събира добре, без да причинява болка. Преди въвеждането на кожата се събира в гънката и се инжектира лекарството. Такава манипулация помага за безопасното въвеждане на лекарството при деца, възрастни и пациенти с изтощение.

Какво е полезно за инжектиране

За да рационализирате процедурата, всичко, от което се нуждаете, трябва да е под ръка. Също така трябва да бъде оборудвано място за лечение. Ако са необходими повторни инжекции, подходяща е отделна стая или ъгъл за инжектиране. Подреждането изисква подготовка на мястото, работната зона и мястото на инжектиране на човешкото тяло. За процедурата ще са необходими следните елементи:

лекарствен разтвор или сухо вещество в ампулата;

трикомпонентна спринцовка с обем от 2,5 до 5 ml (според дозата на лекарството);

памучни топки, напоени с алкохолен разтвор;

ампули с физиологичен разтвор и друг разтворител (ако е необходимо, въвеждане на прах).

Преди инжектирането трябва да се провери целостта на опаковката на лекарството, както и лекотата на отваряне на резервоара. Това ще предотврати непредвидени фактори при формулирането на инжекцията, особено когато става въпрос за малки деца.

Подготовка за процеса

За да подготвите, използвайте следния алгоритъм на стъпки:

работното място трябва да е чисто, атрибутите са покрити с чиста памучна кърпа;

целостта на ампулата не трябва да се нарушава, спазват се датите на годност и условията на съхранение на лекарството;

разклатете флакона преди прилагане (освен ако не е посочено друго в инструкциите);

върхът на ампулата се третира с алкохол, подложен или счупен;

след приемане на лекарството е скучно да се отделя излишък от контейнера на спринцовката.

Пациентът трябва да бъде в легнало положение, което намалява риска от спонтанно свиване на мускулите и счупване на иглата. Релаксацията намалява болката, риска от нараняване и неприятното след приложение.

Администриране на лекарството

След избора на място, зоната се освобождава от дрехи, палпира се и се третира с антисептик. Когато се инжектира в глутеалната област, е необходимо да се притисне лявата ръка към седалището, така че зоната на предвидената инжекция да е между показалеца и палеца. Това ви позволява да фиксирате кожата. С лявата ръка те леко затягат кожата на мястото на инжектиране. Инжекцията се прави с остри уверени движения с малка люлка. За безболезнено вмъкване иглата трябва да се намира в 3/4 от дължината.

Оптималната дължина на иглата за интрамускулно инжектиране е не повече от 4 см. Можете да поставите иглата под лек ъгъл или вертикално. Защитната капачка от иглата се отстранява непосредствено преди инжектирането.

След залепване с лявата ръка те прихващат спринцовката, за да я фиксират сигурно, и с дясната ръка натискат буталото и постепенно инжектират лекарството. Ако се инжектира твърде бързо, може да се образува бучка. След края, алкохолизираният памук се нанася в областта на инжектиране, след което се отстранява иглата. Мястото на инжектиране трябва да се втрие с напълнена с алкохол топка от памук, за да се предотврати образуването на печат. Това също ще елиминира риска от инфекция.

Ако инжекцията е направена на дете, най-добре е да се приготви малка спринцовка с малка и тънка игла. Препоръчва се да се вземе кожата в гънката заедно с мускула преди лечението. Преди сами да направите инжекция, трябва да тренирате пред огледалото, за да изберете оптималната поза.

Характеристики на въвеждането в седалището

Въвеждането в седалището се счита за традиционна зона за въвеждане. За да се определи правилно зоната на предвиденото инжектиране, седиментът обикновено се разделя на квадрат и се избира горния десен или горния ляв. Тези зони са безопасни по отношение на случайно проникване на игла или препарат в седалищния нерв. Можете да дефинирате зона по различен начин. Необходимо е да се оттегли надолу от изпъкналите тазови кости. При тънките пациенти не е трудно да се направи.

Интрамускулните инжекции могат да бъдат вода или масло. С въвеждането на масления разтвор е необходимо внимателно да се вкара иглата, за да не се повредят съдовете. Препаратите за въвеждане трябва да са при стайна температура (ако не е посочено друго). Така лекарството бързо се разпръсква в тялото, по-лесно е да се инжектира. С въвеждането на масления препарат след въвеждането на иглата буталото се изтегля. Ако няма кръв, процедурата свършва безболезнено. Ако в резервоара на спринцовката се появи кръв, тогава дълбочината или ъгълът на наклона на иглата трябва да бъдат леко променени. В някои случаи е необходимо да смените иглата и опитайте отново да направите инжекция.

Преди да вкарате иглата в седалището, трябва да се практикувате пред огледалото, да се отпуснете напълно по време на манипулация.

Следващите инструкции трябва да се следват:

1. да проверяват ампулата за срок на годност и срок на годност;
2. разклатете съдържанието, така че лекарството да бъде равномерно разпределено в ампулата;
3. третират с алкохол мястото на предложеното въвеждане;
4. отстранете защитната капачка от иглата и лекарството;
5. инжектирайте лекарството в резервоара на спринцовката;
6. събират кожата в гънка и притискат задника с лявата ръка, така че областта на инжектиране да е между показалеца и палеца;
7. въведете лекарството;
8. поставете тампона с алкохол и издърпайте иглата;
9. Масажирайте областта за инжектиране.

Алкохолната памучна вата трябва да се изхвърля 10-20 минути след инжектирането. Ако инжекцията се прави на малко дете, трябва да прибягвате до помощта на трети лица за обездвижване на бебето. Всяко внезапно движение при инжектирането може да доведе до фрактура на иглата и повишена болка от въвеждането на лекарството.

В бедрото

Зоната на въвеждане в бедрото е широката странична мускулатура. За разлика от въвеждането в седалищния мускул, спринцовката се поставя с два пръста на една ръка според принципа на задържане на молив. Такава мярка е да предотврати навлизането на иглата в периоста или структурата на седалищния нерв. За да извършите манипулацията, спазвайте следните правила:

мускулите трябва да се отпуснат:

положение на пациента - седене с огънати колене;

палпиране на зоната на планираното приложение;

антисептична повърхностна обработка;

залепване и фиксиране на спринцовката;

инжектиране на лекарството;

затягане на зоната за вкарване с памучна топка, потопена в алкохол;

масажиране на инжекционната зона.

При изразения обем на подкожната мастна тъкан в бедрото се препоръчва да се вземе игла от поне 6 mm. При поставяне на лекарството на деца или изтощени пациенти, областта на инжектиране се формира под формата на гънка, която задължително включва страничния мускул. Това ще гарантира, че лекарството попада в мускула и намалява болката от инжектирането.

В рамото

Въвеждането в рамото се причинява от затруднено проникване и резорбция на лекарството по време на подкожно приложение. Също така, локализацията се избира, ако инжекцията е болезнена и трудна за деца, възрастни. Инжекцията се поставя в делтовидния мускул на рамото, при условие че други зони са недостъпни за манипулация или са необходими няколко инжекции. Въвеждането в рамото изисква умения и умения, въпреки наличието на зоната на предложеното въвеждане.

Основната опасност е увреждане на нервите, кръвоносните съдове, образуването на възпалителни огнища. Основните правила за пробождане на рамото са следните:

определяне на зоната на планираното приложение;

палпиране и дезинфекция на областта на инжектиране;

фиксиране на спринцовката и уверено поставяне на иглата;

разпръскване на разтвора, нанасяне на памук и отстраняване на иглата.

За да се определи зоната, е необходимо условно да се раздели горната част на ръката на 3 части. За инжекцията трябва да изберете средния дял. Рамото трябва да е без облекло. В момента на инжектиране ръката трябва да се огъне. Подкожното инжектиране трябва да се прави под ъгъл спрямо основата на мускулната структура и кожата да се сгъне.

Мерки за сигурност

Инжекциите са минимално инвазивна манипулация, така че е важно да се спазват всички предпазни мерки. Знанията ще предотвратят рисковете от усложнения под формата на локални реакции и възпаления. Основните правила включват следното:

Ако има цикъл от процедури, зоната за инжектиране трябва да се сменя всеки ден. Поставянето на изстрел на едно и също място е невъзможно. Редуването на инжекционната зона намалява болезнеността на инжекцията, намалява риска от хематоми, папули, синини.

Важно е да се гарантира целостта на опаковката на лекарството и спринцовката. Трябва само да използвате спринцовка за еднократна употреба. Инжектирането на стерилитет е основен проблем за безопасността.

При липса на условия за безпрепятствено прилагане на лекарството върху тялото на пациента е по-добре да се използва спринцовка с 2 зарчета и тънка игла. Така тюлените ще бъдат по-малко, болката ще намалее и лекарството бързо ще се разпръсне от кръвния поток.

Използваните спринцовки, игли, ампули за разтвори трябва да се изхвърлят като битови отпадъци. Използвана памучна вата, ръкавици, опаковки също трябва да се изхвърлят.

Ако масленият разтвор навлезе в кръвния поток, може да се развие емболия, затова преди инжектирането буталото на спринцовката трябва да се изтегли към себе си. Ако по време на тази манипулация кръвта започне да влиза в резервоара на спринцовката, това означава, че иглата е влязла в кръвоносния съд. За да направите това, без да махате иглата, променете нейната посока и дълбочина. Ако инжекцията не действа, трябва да смените иглата и да направите инжекция на друго място. Ако по време на обратното движение на буталото кръвта не влезе, тогава можем спокойно да завършим инжекцията.

Можете да научите как да правите инжекции на специални курсове в медицинските колежи или институти. Самообучението може да помогне за започване на лечението много преди да отидеш на лекар с консултация от разстояние. Също така, тя може да помогне за организирането на ранно освобождаване от болници, тъй като няма нужда от непрекъсната помощ от сестринския персонал. Саморегулирането на лекарства и дефинирането на зоната за въвеждане без консултация с лекар е забранено. Преди въвеждането на лекарството, можете отново да прочетете инструкциите.