Техника за мазилка

Дисплазия

Гипсовата технология е имобилизация с гипс. Гипсова превръзка е широко използвана за лечение в травматология, ортопедия и хирургия. Този бандаж е добре моделиран, осигурява сигурно прилягане, приляга плътно и равномерно към тялото, бързо се втвърдява, лесно се отстранява и може да се прилага при всякакви условия.

Медицински мазилка, използвана в гипсовата техника, е полуводен сулфат на калций, получен чрез калциниране на естествен гипсов камък при температура 130 °. Медицински мазилка - фино смлян бял или леко жълтеникав прах, без примеси, суха, мека на допир, трябва бързо да се втвърди и да бъде траен в продукта. Тези качества се определят от проверка, усещане и използване на специална проба. Към гипса се прибавя топла вода в съотношение 2: 1, докато се образува пластмасова маса, която трябва да се втвърди в продължение на 5-6 минути. Твърде бързото втвърдяване (за 1-2 минути) на гипса е нежелателно, тъй като гипсовата превръзка от такъв гипс може да се втвърди по време на превръзката. Замразената маса трябва да се скъса с трудности, да не се затопли между пръстите и да не се отделя влага. Мазилка със слабо смилане с примеси, пресяти през фино сито. Бавното втвърдяване на гипса се елиминира чрез добавяне на гореща вода или стипца в размер на 20 g на кофа вода. Необходимо е да се знае скоростта на втвърдяване на гипса, с който трябва да се работи, и съответно да се регулира температурата на водата.

Гипсовите превръзки се поставят в специална стая - гипс, където има шкаф за съхранение на гипсови и гипсови превръзки, маса за приготвяне на гипсови дръжки, басейни за накисване на гипсови превръзки, инструменти за отстраняване и рязане на гипсови ленти, диван или специална ортопедична маса.

Гипсовите превръзки са фабрично произведени или се изработват на място чрез триене на гипсовия прах в обикновени превръзки без марля (Фиг. 1). За производството на гипсова мазилка гипсовите превръзки или гипсовите шини се потапят дълбоко в басейн с топла вода (фиг. 2). Влажната превръзка се определя от спирането на въздушните мехурчета. Премахнете превръзката, като заловите от двата края така, че мазилката да не изтича. Ръцете заедно, изстискайте излишната вода.

Фиг. 1. Мазилки и сгъваеми превръзки.

Фиг. 2. Накиснете и отстранете гипсовата превръзка.

Гипсовите превръзки се нанасят без облицовка директно върху кожата, покривайки костните издатини със специални памучни подложки (фиг. 3); понякога в ортопедичната практика се използват тънки слоеве памук.

За нанасянето на гипсови отливки често се използват гипсови шини, приготвени от 6-8 слоя напоена гипсова превръзка. Дължината на дългата длан е 60 см - 1 м. Дългото е фиксирано с гипсова или обикновена марля. Превръзка без прекомерно напрежение и свивания, преобръщане на главата на гипсова превръзка с кръгови движения в посока нагоре или надолу, покриваща предишното турне с последващо обиколка на лентата не по-малко от половината от нейната ширина, изглаждане на гънките и изглаждане на бинтовете. През цялото време трябва внимателно да симулирате влажна превръзка по контурите на тялото. След нанасяне на гипсова превръзка е необходимо внимателно да се следи кръвообращението в крайника, като се обръща особено внимание на върховете на пръстите: болка, загуба на чувствителност, студенина, подуване, обезцветяване с бледост или синкавост, означаващ съд под налягане и необходимостта от промяна на превръзката.

Фиг. 3. Частите на тялото, които трябва да бъдат защитени при нанасяне на гипсова отливка.

Гипсовото легло се използва при заболявания на гръбначния стълб. Те правят по 5-6 големи дълги по два слоя, от върха на короната до средата на бедрата и малко по-широки от 1/2 обиколката на гърдите. Пациентът се поставя на стомаха. Костните издатини са защитени с памук, а главата, гърба, бедрата са покрити с два слоя марля. Мазилката с мазилка се поставя върху марля и е добре моделирана (фиг. 4). След това последователно се прилагат последователни слоеве. След втвърдяване, гипсовото легло се отстранява и се нарязва така, че главата на пациента влиза в нея до средата на короната и ушите остават отворени; от страната, краищата трябва да достигат до илиачните миди и аксиларните кухини, но по такъв начин, че движенията в раменните стави да не са ограничени. В областта на чатала се прави овален разрез за по-лесно използване на съда (фиг. 5). След изрязване на краищата на гипсовото легло, те се покриват с марля и се втриват с гипсова каша. Изсушената гипсова шпакловка е покрита с мек материал отвътре.

Фиг. 4. Изработване на гипс.

Фиг. 5. Гипсово креватче.

Гипсовият корсет се налага при заболявания и наранявания на гръбначния стълб. Типът корсет се определя от локализацията на лезията (фиг. 6). Корсетът се поставя върху специална ортопедична маса или в рамка, която ви позволява да разтоварите гръбначния стълб и да елиминирате деформацията (фиг. 7). Предварително защитава подплатени миди от костите на илума, спинозни процеси на прешлените, лопатка, ключица. За корсета използвайте широка гипсова превръзка или специално изработени шини; последователно се наслояват върху 4 слоя зад и отпред, внимателно моделиране. Бандажът се подсилва с кръгове от гипсова превръзка в 1-2 слоя. На корсета има около 20 бинта широк 25 см. Правилно наложен корсет има 3 точки на опора в долната част - миди от илиачните кости и пубиса, в горната част на предната част на гръдната кост. В коремната област обикновено се изрязва прозорец за по-лесно дишане. При поставяне на корсетна яка, устата на пациента трябва да бъде отворена. Корсетната яка е нарязана така, че в горната му част завършва леко над задната част на главата, под ушите и на нивото на брадичката, по-долу - на нивото на XI-XII гръден прешлен.

Фиг. 6. Видове гипсови корсет, в зависимост от нивото на лезията (посочено със стрелката).

Фиг. 7. Налагане на гипсов корсет.

Фиг. 8. Кокситни превръзки.

В областта на раменете и подмишниците корсетът се изрязва, така че движенията в раменните стави не са ограничени.

Тазобедрената или така наречената кокситна превръзка (Фиг. 8) се използва за заболяването или увреждането на тазобедрената става, бедрената кост. За полагане на коксит, широки гипсови превръзки, гипсови шини 60 см или 1 м дълги и памучни подложки са необходими за полагане в зоната на сакрума и мидиите на илума. Първите 2-3 дълги дължини се поставят около корема и таза и се осигуряват с кръгови обиколки на гипсова превръзка. След това на гърба и външните повърхности на долния край на долната част на крака се прилагат две метрова шина и се фиксират с гипсова превръзка. Два къси Longuet укрепват предната и вътрешната повърхност на тазобедрената става, едната от които преминава под наклон, образувайки чаталната част на превръзката. Кратки шини се прилагат отпред от долната третина на бедрото до глезена и задната част от средната третина на долната част на крака до върховете на пръстите. Всички лостове са подсилени с гипсови превръзки. Превръзката може да бъде направена от по-малко количество лонгет, но с по-голям брой превръзки. Необходима е специална здравина в областта на ингвиналната гънка, където превръзките често се счупват.

Торако-брахиалната превръзка (Фиг. 9) се прилага за фрактури в раменната става и раменната кост. Започнете с налагането на гипсов корсет, след това поставете дълъг шина по вътрешната повърхност на ръката от китката до аксиларната кухина с прехода към корсета. Вторият лонгет се нанася върху задната външна повърхност от китката през лакътя и раменните стави на корсета. Шините са фиксирани с гипсова превръзка и превръзката е подсилена с допълнителни шини в раменната става. Между корсета и лакътната става е поставена дървена пръчка, подпора.

Фиг. 9. Торако-брахиална превръзка.
Фиг. 10. Кръгови мазилки в случай на увреждане на лакътната става.
Фиг. 11. Кръгла гипсова отливка при фрактура на костите на предмишницата.

Циркулярните гипсови превръзки се използват широко за фрактури на кости на крайници (Фиг. 10, 11, 12). Кръгла мазилка, нанесена директно върху раната, се нарича глух глас. Наред с обездвижването на фрагменти, такава превръзка предпазва раната от вторична инфекция, предпазва от изсушаване и охлаждане, премахва необходимостта от превръзки, осигурява оптимални условия не само за сливане на костни фрагменти, но и за лечение на раната на меките тъкани. Глухите гипсови превръзки се използват широко за лечение на огнестрелни наранявания, улеснява транспортирането на ранените и се грижат за тях.

Фиг. 12. Пируларни гипсови превръзки при счупване на костите на крака.

За да се наблюдава място на рана или увреждане в кръгъл гипс, понякога се прави прозорец - фенестриран бинт (фиг. 13). Той се изрязва с нож в още не втвърдена превръзка на мястото, за което е предназначен. За да се улесни рязането на прозореца отвътре поставете памучен тампон, а гипсова превръзка на това място направи по-тънка. Краищата на прозореца се търкаха с мазилка.

Мостовата превръзка (фиг. 14) е вид фенестрация, когато за укрепване на превръзката, металните или картонно-гипсови дъги се вкарват в превръзката през прозореца.

Фиг. 13. Крайна превръзка.
Фиг. 14. Превръзка на мост.
Фиг. 15. Гипсова шина на колянната става.
Фиг. 16. Подвижна мазилка. >

Кръгова превръзка, вълнуваща само една от ставите на крайника, наречена шина, а не съвсем вълнуваща ставите - ръкавът. Последното се прилага главно като неразделна част от сложни превръзки.

При увреждане и заболяване на ставите, често в коляното и лакътя, се прилага шина (фиг. 15), която създава пълна почивка на ставата. Той трябва да обхване горната част на крайника и горната трета. Основата на шината е гипсова шина, върху която се нанася превръзка с гипсови превръзки.

Подвижната мазилка (фиг. 16 и 17) е направена от широка гипсова шина, която трябва да покрива 2/3 от обиколката на крайника. Longuet е добре моделиран на крайник и фиксиран с марля превръзка. Ако е необходимо, развийте превръзката, лесно можете да премахнете превръзката. Подвижната мазилка се използва широко в практиката на децата.

Фиг. 17. Подвижна мазилка (фиксиране с превръзка).

За постепенното елиминиране на някои форми на деформации и контрактури се прилага етапна превръзка. Има няколко вида такива превръзки. Например, при лечението на вродена клисура при малки деца, кракът се отстранява възможно най-далеч от порочната позиция и върху него се поставя гипсова отливка в тази форма. След известно време превръзката се премахва, порочната ситуация отново се отстранява и се нанася гипсова превръзка. Така постепенно, постепенно променяйки гипсовите превръзки, кракът се поставя в естествено положение. Друг вид стъпков бандаж, използван за елиминиране на контрактури в ставите и ъглови деформации на костите, е кръгова гипсова превръзка с нарязан над пластира за фиксиране. Посоката на разреза трябва да бъде противоположна на ъгъла на основата. Постепенно намаляване на размера на разфасовката с помощта на лостове, измазани в превръзка, елиминират деформацията.

След края на третирането мазилката се отстранява. За тази цел има специален набор от инструменти (фиг. 18). При дисекция на гипсова мазилка със специални ножици, вътрешната челюст трябва винаги да бъде успоредна на превръзката (Фиг. 19). В райони с ясно изразена извивка е по-добре да използвате триона. След дисекцията, ръбовете на превръзката се раздалечават и мазилката се освобождава. Остатъчният мазилка се отстранява с топла вода и сапун.

Фиг. 18. Комплект инструменти за премахване и рязане на гипсовата отливка.

Гипсови превръзки: видове и правила за налагане

При наранявания често се използват гипсови скоби. Този метод на имобилизация има няколко предимства - те са лесни за употреба, лесни за нанасяне и допринасят за правилното заздравяване на костната тъкан.

Има няколко вида гипсови превръзки:

С памучна марля, фланела или плета. Те имат своите недостатъци: смеси от вълна, които доставят дискомфорт; Костните фрагменти често не са твърдо фиксирани. Често превръзките се правят с плетена превръзка или чорап като подплата. И двата варианта предпазват кожата от увреждане.
Без облицовка, която се налага директно върху кожата.

Гипсовите фиксатори често се използват при различни патологии на опорно-двигателния апарат. Забранява се използването им, когато:

лигиране на големи съдове на кръвоносната система;
анаеробни инфекции;
гнойни процеси;
флегмон;
соматични патологии и др.

Видове превръзки

Видовете гипсови превръзки варират според начина на нанасяне и покриване на част от тялото. Кръглата мазилка се нанася спираловидно към увредената зона, лантатурният покрива само едната страна.

Циркулярните гипсови превръзки са от следните видове:

Пореста. Отворът над раната и дренажът се изрязват на стъклото, краищата на изрязания прозорец не трябва да нараняват меките тъкани.
Мостовете се наслагват, когато нарушението на целостта на кожата е кръгло. Над и под раната се правят кръгови превръзки, които допълнително се подсилват помежду си с U-образни метални части.

Класификацията на гипсовите превръзки се основава на площите, върху които се прилагат. Те са:

Рязане;
автобус;
langetnye;
langetno кръгла;
торако-брахиален (наложен върху ръцете и гърдите);
кокситни (на краката, таза и корема с част от гърдите);
шофиране (покрива краката, таза, границата достига до пъпа);
корсети;
детски легла.

За леки наранявания ключицата използва дресинг Deso. Имобилизацията се извършва с превръзка, по-малко мазилка. В случай на фрактура на ключичната кост, може да се използва превръзка вместо превръзка.

Оборудване и инструменти

Гипсовите превръзки се налагат в специално оборудвана стая с необходимия набор от инструменти. Ще бъде необходимо:

маса за приготвяне на превръзки;
ортопедична или специална маса с държач за мивка;
Апарати за налагане на корсети;
Ножици за рязане на гипс;
Херцозни щипци за огъване на гипс;
гипсов експандер за разстилане на краищата на гипса;
резервни материали за обличане.

Гипсови отливки

Когато прилагате гипсова отливка, трябва да следвате техниката.

Правилата за прилагане на гипсовите превръзки са следните:

осигуряват неподвижност на счупените и двете най-близки стави;
гарантират свободен достъп до увредените крайници;
в процеса на нанасяне на гипсова превръзка, за да се контролира правилното прилепване на превързочния материал (силно пресоваща превръзка прекъсва кръвообращението в увредената област и може да доведе до развитие на пролежки и некроза на меките тъкани);
за всякакъв вид фрактура на мазилката, пръстите не са покрити;
необходимо е да се контролира поведението на костните фрагменти (повторното изместване е неприемливо);
под костните изпъкналости се поставя мека превръзка от сива вълна (тя не абсорбира влага, подобно на бяла).

При прилагането на гипс трябва да се има предвид възможното образуване на скованост на ставите. Следователно, при обличането е необходимо да се даде на ставите благоприятно функционално положение: трябва да има ъгъл от 90 ° между долния крак и крака; коляното се огъна при 165 °; бедро - напълно отпуснато; пръстите са в положение на леко огъване, четката е под ъгъл от 45 °, рамото е 15-20 ° (марля валяк е затворен под ръката).

Леглото на пациента трябва да е ортопедично или да се постави щит под матрака. Всички манипулации на лигатурата се извършват от ортопед или травматолог. Преди процедурата, гипсовата превръзка се накисва във вода, изцежда се и в идеално изправено състояние се нанася върху крайника, като се обръща особено внимание на областта на ставите. След изсушаване на гипса, те го фиксират, но не прекалено стегнат. Този алгоритъм за гипсово лигиране е подобен за всички видове увреждания, които изискват твърда фиксация на зоната на увреждане.

С появата на оток, мазилката се нарязва през предната част и след нормализиране целостта на фиксатора се възстановява (измазва се).

Гипсова превръзка се приема под формата на части от тялото, когато се прилага. И този имот се използва широко в травматологията и ортопедията. При отворени фрактури се нанася и гипсова отливка. Прилага се директно към увреждането и не е пречка за оттичането на раната.

Техника на наслагване

Гипсовите превръзки се прилагат в следната последователност:

Подготвят се всички необходими материали.
Зоната на фрактурата е имобилизирана с 2-3 близки стави.
За да се осигури неподвижност на съвместната мазилка се насложава върху тази става и фрагменти от крайника.
По краищата на мазилката се нанася широка превръзка, която след това се сгъва над ръба на мазилката.
Ако подозирате загуба на моторна функция на ставата, тя получава удобна позиция.
При полагането на мазилката ставата се задържа неподвижна.
Мазилката се нанася с кръгови движения около зоната на повреда, започвайки от периферията и движейки се към центъра. Бандажът не се огъва, когато се променя посоката, той се отрязва от обратната страна и се изправя.
Области, които са обект на по-голям стрес, допълнително укрепват (стави, крака).
За по-точна симулация на контурите на крайника, всеки слой се изглажда, докато ръката не усети контурите на тялото под мазилката. Особено внимание се обръща на костните издатини и арки. Гипсът трябва да повтаря точно анатомичните контури на областта, върху която се прилага.
По време на превръзката крайникът се поддържа от четка (пръстите могат да оставят следи върху невтвърдената мазилка). Гипсова превръзка.
Докато гипсът се освободи напълно, се опитва да не го докосва, за да не се наруши целостта на фиксиращия материал.
Краищата на превръзката се заздравяват, след като мазилката се втвърди, ръбът в кръг се нарязва с 2 см, след което облицовката се сгъва над нея, която се фиксира с мазилка.
Силна фиксация получават поне 5 слоя гипсова превръзка.
След приключване на налагането на гипс се маркира (напишете датата на нараняването, налагането и отстраняването на гипса, името на травмата).

Гипсът изсъхва след 15-20 минути след накисването, следователно, ако повърхността на покритието е голяма, превръзките се накисват постепенно при необходимост.

След прилагане на кръгова превръзка, състоянието на пациента се наблюдава в продължение на 2 дни (оток на крайниците е възможен).

Когато налагате, дългите меки дължина и ширина на здрав крайник предварително. Нарежете на широки ленти от гипсова превръзка. След накисване превръзката се изглажда по тегло. В местата на огъване на фугата ръбовете са врязани и се застъпват. За фиксация, шините са превързани с марля.

Гипсът се отстранява с помощта на специални инструменти (ножици, трион, форцепс, шпатула), предварително намокряне на мястото на рязане с гореща вода или специални разтвори. За да премахнете шината, изрежете превръзката.

Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

Добър ден Кажи ми, моля, имам фрактура на бедрото. Имам гипс от коксит. Тя може да бъде променена, за да се намали. Аз съм на 40 години.

Здравейте Кокситният гипс се нанася 2 седмици след разтягане. Имобилизира тазобедрените и коленните стави. Отстранете го след 3 месеца в болнична обстановка.

Независимо от това е невъзможно да се премахне и то също е рисковано: може да усложниш фрактурата и да причиниш силна болка. Ако е трудно да се носят, тогава има ортези (ортопедични ботуши), които се носят с фрактура на бедрената кост с различна трудност.

Необходимо е да се говори за възможността за заместване на кокситната мазилка с ортеза с Вашия лекар, което ще зависи от състоянието на шийката на бедрената кост в този момент. Трябва да вземете контролни снимки и да прегледате рентгенограмата.

Ботуши (ортези), които имат твърда фиксация, се носят, когато получите сериозна фрактура на бедрото. Такава ортопедична обувка може напълно да обездвижи крака, което ще ускори заздравяването на костната тъкан. Ботушът със стандартен дизайн може да замени гипсова отливка за фрактури на бедрената шийка със средна сложност. В този случай въртенето на краката е ограничено в различни посоки.

Ортезите се носят при увреждане на нервите в зоната на фрактурата по време на рехабилитационния период, особено при наранявания при възрастен човек. Продуктът значително ще намали натоварването на увредения крак и ще осигури неговата опора. Чрез шарнирни механизми е възможно да се коригира необходимото положение на ортезата. В този случай трябва да се уверите, че всички винтове са затегнати.

След носене на ортезата, можете да използвате превръзка за обездвижване на тазобедрената става, например Echtermaer.

LLC "Leiko"

медицински консумативи

Гипсови гипсови покрития, видове, правила за налагане на фрактури, отстраняване на гипсови отливки

Гипсът е калциев сулфат, е бял прах, който се получава чрез калциниране на естествен гипсов камък при температура 70-140 ° С. Добрият гипс трябва да бъде бял, консистенцията на пшенично брашно, суха, без примеси и малки камъчета, не трябва да се слепва в бучка, когато се притиска в юмрук.

Видове гипсови превръзки

Гипсовите превръзки се разделят на пълни и непълни. Последните включват гипсова шина и гипсово легло.

За завършване на гипсовите превръзки са:

1) кръгла (непрекъсната) гипсова превръзка покрива крайника или ствола около обиколката;

2) отблъсквана отливка - превръзка с „прозорец“ над раната, за да може раната да бъде лекувана;

3) гипсова втулка, която е насложена върху увредения сегмент на крайника. Преподавателят може да бъде подвижен и неотстраним;

4) гипсовият корсет се използва за фрактури, възпалителни процеси и деформация на гръбначния стълб;

5) торако-брахиалната превръзка се използва за фрактури на рамото, операция на рамото;

6) превръзка на тазобедрената и тазобедрената става (coxit превръзка) се използва за възпалителни заболявания на тазобедрената става, фрактури на тазобедрената кост, туберкулозен коксит, огнестрелни рани на тазобедрената става, след операции на тазобедрената става

7) „обувка“ - при счупване на фибулата или глезена

8) мост - състои се от две отделни части, закрепени с мазилка или метални ленти под формата на мостове.

Правила за кастинг:

Гипсови превръзки могат да бъдат с памучно-марлево покритие и безподкладочни. Първите се използват главно в ортопедичната практика, а последната при лечението на фрактури, особено открити;

1) Преди нанасянето на гипсовата превръзка на пациента е необходимо да се засадят или да се поставят в удобна позиция, за да се избегне напрежението в мускулите и дискомфорта по време на превръзката.

2) За фиксираната част на тялото или крайника, използвайте специални стелажи, подпори, за да му дадете позицията, в която ще бъде след нанасянето на превръзката. Всички костни издатини трябва да бъдат покрити с памучни тампони, за да се предотврати появата на пролежки.

3) Гипсова превръзка се извършва спирално, превръзка без напрежение, прекарване на превръзката през тялото, без да се разкъсва бинтовата глава от повърхността на превръзката, така че гънките да не се образуват. Всеки слой гипсова превръзка се заглажда с дланта, оформена по контурите на тялото. Тази техника прави мазилката монолитна.

4) Над мястото на счупване, върху гънките, гипсовата отливка е подсилена с допълнителни превръзки и може да се състои от 6 до 12 слоя превръзка.

5) Не можете да променяте положението на крайника по време на налагането на превръзката, тъй като това води до образуването на гънки, които, чрез изстискване на съдовете, могат да причинят образуването на застояло. 6)

По време на превръзката, крайникът се поддържа от цялата длан, а не от пръстите, така че да няма отпечатъци в превръзката.

7) В процеса на нанасяне на гипс е необходимо да се следи изражението и болката на пациента.

8) Пръстите на горните или долните крайници трябва винаги да бъдат оставени отворени, за да се прецени кръвообращението по техния тип. Ако пръстите набъбнат и станат сини, студът на допир означава венозна конгестия. Превръзката трябва да се отреже и може би да се замени. Ако пациентът се оплаче от силна болка, а пръстите станат бели и студени, тогава артериите се прехвърлят и превръзката трябва веднага да се пререже, да се разширят ръбовете и временно да се засили с мека превръзка преди нанасянето на новия бинт.

9) Краищата на превръзката се подрязват, оказва се, че полученият валяк е изгладен мазилката. След това се покрива със слой марля и отново се намазва с каша.

10) На превръзката напишете датата на налагане: гипсова отливка.

11) Влажната превръзка преди сушене не може да бъде покрита с лист. Накрая изсъхва на третия ден.

12) Пациентът трябва да бъде обучен как да предпазва превръзката по време на сушенето от намокряне, от деформация, предупреждава се за незабавна медицинска помощ, ако се появи болка, подуване, посиняване или избелване на пръстите.

Отстраняване на гипсовата превръзка.

За отстраняване на мазилката се използват специални инструменти: ножици с дълга дръжка, в които краят на долния клон е удължен и затъмнен, за да не се увреди кожата; триони от полукръгла форма, ножове, електрически апарати за рязане на гипс.

Понякога, за да се улесни рязането, линията на разреза се намокря с вода или с разтвор на саламура. Първо, превръзката се нарязва на дължина, след което внимателно се разпъват ръбовете й и внимателно се отстранява крайника от превръзката, като се поддържа периферната му част.

Лекарят трябва да присъства при отстраняване на мазилката, за да следи състоянието на калуса и ако е необходимо, да приложи нов имобилизиращ бинт. След премахване на превръзката, крайникът се измива с топла вода и сапун.

Coxitis Bandage за счупване на бедрата

Фрактури на горния край на бедрената кост

В зависимост от преминаването на фрактурната линия на костта, има два вида фрактури:

вътреставно

Това, от своя страна, включва следните видове фрактури:

капитал: когато главата на бедрото се разруши;
субкапитал: линията на фрактурата е непосредствено зад главата;
трансервикална: фрактура на бедрената кост;
базална цервикална: зоната между шийката на матката и тялото на костта е счупена.

За да се определи вида на фрактурата е възможно само с помощта на рентгенови лъчи. Понякога трябва да се направи в няколко прогнози, тъй като от една страна, цялата картина на вредата може да не е напълно ясна.

След като се направи точна диагноза, кракът се обездвижва и лекува.

abarticular

Тази фрактура на бедрото се намира на нивото на издатини (шиш). Голям шиш може да излезе, ако човек получи удар директно по тази част на крака или падна неуспешно.

По-малкият шиш се намира от вътрешната страна на бедрото, поради което неговата фрактура не е типична и се наблюдава само при изключително опасни наранявания (след тежки аварии). И в двата случая се извършва обездвижване.

симптоми

Основният симптом на нараняване с фрактура на костта е пронизващата болка, когато се опитвате да преместите ранена част от тялото или да я докоснете. Но фрактурата на тазобедрената става се характеризира с различни видове болка, които можете да опитате да идентифицирате.

Ако шията е счупена, слабините и таза ще болят. Освен това има деформация на тазобедрената става (особено при тънки хора) и леко подуване. Нараняването и хематомът са редки.
Счупването на частите на шиш е силна болка в горната част на бедрото. Допълнителни симптоми: подуване и пурпурно-червени петна.

Често, при фрактура на бедрената кост, един от симптомите е шок, така че жертвата може да не почувства болка или да не разбере къде има болка. И едно дете понякога не може да обясни нищо, защото за децата фрактурите също са много страшни.

Следователно оплакванията не са основен фактор в диагнозата. Обикновено лекарят извършва първичен преглед на място, след което провежда временно обездвижване, пациентът се транспортира до болницата, където след рентгеновото изследване се определя точното естество на увреждането.

Как да се лекува

Лечението на бедрена фрактура се извършва изключително в болницата, тъй като Жертвата се нуждае не само от денонощно наблюдение от лекар, но и от специално оборудвано легло. Обикновено барът се поставя над леглото, за което човек ще се издигне поради силата на ръцете си и заема седнало положение.

В случай на фрактура на бедрената кост, костта се нулира (под местна анестезия), след което кракът се хвърля. През първите няколко седмици на пациента се показва легло и тренировка.

Лекарствата предписват лекарства с глюкозамин и хондроитин за ускоряване на процеса на регенерация на увредените тъкани. Ако фрактурата е отворена, могат да се предписват и противовъзпалителни лекарства и имуномодулатори.

(фрактури на бедрената кост, фрактури на шиш)

Линията на бедрената фрактура може да се простира вътре в ставата или да бъде извън нея. В първия случай, фрактурата на тазобедрената става се нарича интраартикуларна, а във втория - екстра-ставна.

В травматологията се разграничават следните типове интраартикуларни фрактури:

Майор. Линията на фрактурата преминава през главата на бедрената кост.
Subcapital. Линията на фрактурата е разположена директно под главата.
Перинеална (трансервикална). Линията на фрактурата се намира в областта на шията.
Bazistservikalny. Линията на фрактурата се намира на границата на прехода на шията в тялото на бедрената кост.

Извънставните фрактури на бедрената кост в горната му част са разположени на нивото на шишовете. Разпределете интертрохантерни и междутехантериални фрактури.

С определен механизъм на нараняване (директен удар или падане върху областта на шишчето), е възможен голям преход. Изолираното отделяне на малка шиша се среща много рядко.

(фрактури на конделата на бедрото)

Диафизарни фрактури на бедрената кост

За едно дете всяка промяна е не само физиологична травма, но и психологическа. Дори възрастни, които виждат крака си в неестествена позиция, изпитват истински шок, да не говорим за деца. Причините за фрактура на бедрото при деца често са вътрешни:

падане от велосипед при висока скорост;
наранявания в резултат на злополука (и детето може да бъде в колата или да е пешеходец);
участие в спортни състезания.

Определянето на фрактурата на бедрената кост при малки деца не е лесно, тъй като детето може да не почувства болка поради шок. Необходимо е да се съсредоточите върху други симптоми:

забележимо подуване на бедрото или неговата очевидна деформация;
детето не може да седи и да стои;
дори и в легнало положение движенията на ранения крак са ограничени.

Първата помощ е да се осигури обездвижването на детето. След това е необходимо спешно да го хоспитализират в най-близкото спешно отделение или болница. По време на транспортния процес трябва да сте близо до детето, да го успокоите, защото болните деца се нуждаят от повишено внимание.

Лечение и рехабилитация

Характеристиките на лечението на фрактури на бедрената кост при деца от шест месеца до 5 години се състоят в използването на гипсова шпакловка. Гипсът ви позволява да фиксирате здраво повредената област на крака и най-близките стави, така че детето да не се увреди още повече.

Допълнено с лечението на назначението на обезболяващи и успокоителни.

Ако рентгеновите лъчи разкрият наличието на малки фрагменти и тежка фрактура с изместване, тогава трябва да се извърши операция.

Извършва се под обща анестезия и понякога предполага поставянето на плоча за най-подходящо сливане на костите. След това почивка за легло се предписва за най-малко 6 седмици, последвано от рехабилитационен период.

Повтарящата се операция за отстраняване на плочата се назначава не по-рано от шест месеца.

(фрактури на тялото на бедрената кост)

Диафизарната фрактура на бедрото е сериозно нараняване, придружено от болезнен шок и значителна загуба на кръв.

Смесена фрактура

Фрактурата на бедрата с изместване е най-опасният вид нараняване, което изисква продължително лечение и рехабилитация. Симптомите на такова увреждане са следните:

зоната на увредената зона е деформирана;
фрактурата е видима с невъоръжено око, независимо дали е отворена или затворена;
болката е остра и силна, влошава се, когато се опитва да премести крайника;
наличието на подпухналост;
когато лежи на гърба, раненият крак изглежда по-къс;
наличието на синини в зоната на фрактурата.

Пречупвания на бедрата с изместване са характерни за възрастните и децата. Лечението, на първо място, предполага преместване - сравнение на изместени кости. След това върху бедрото се нанася гипсова отливка и се предписва пълно обездвижване. Всяко движение може да причини вторично изместване.

Ако изместените костни фрагменти не могат да бъдат поставени на място, е необходима хирургична интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия.

В особено трудни случаи, костите са свързани със специални пластини и винтове, които допринасят за фиксиране в правилната позиция. Лечението и рехабилитацията отнемат 2 месеца или повече.

Можете да започнете бавно ходене с патерици след 3-4 месеца.

Какво е качулка

Понякога с фрактура на бедрената кост с изместване, е необходимо да се направи скелетната тракция. Иглата се вкарва в бедрото на жертвата, на която се премахва теглото, след което се осигурява имобилизация.

Целта на този метод е постепенното намаляване на фрагментите и фиксирането им в правилната позиция. Ако това не стане, може да се образува калус, чието лечение ще изисква допълнителна операция.

В противен случай рехабилитацията ще отнеме няколко пъти по-дълго, защото отнема около година, за да се възстанови калусът в нормална кост.
.

Характеристики на имобилизация

Имобилизацията трябва да се извърши във всеки момент. Осигуряването на неподвижност на увредената част на тялото позволява на фрагментите да се заключват в една позиция за правилно лечение.

При фрактура на тазобедрената става при възрастни и деца често се извършва първична имобилизация (транспорт) за удобство при транспортиране на жертвата в болница.

Транспортна имобилизация при фрактура на бедрената кост предполага неподвижност на най-малко три стави: бедро, коляно и глезен.

Това е преди всичко необходимо за комфорта на жертвата, тъй като болката към счупеното бедро може да бъде пренесена дори чрез докосване на долния крак или коляното.

Имобилизацията се извършва с гуми.

Изборът на дизайн на гумата зависи от:

естеството на фрактурата (отворена, затворена, офсетова и т.н.);
възрастта на жертвата (голям възрастен или малко дете);
относно метода и продължителността на транспортирането (превоз по линейка, доставка на ранени с хеликоптер или самолет, например, ако е бил получен счупване някъде в планината и т.н.).

Физикална терапия

Специалист по физиотерапевтична терапия редовно посещава аварийното отделение, защото продължителното обездвижване лежи в застой във всички костни системи. Фрактурата на бедрената кост в първия период на лечение (непосредствено след операцията или мазилката) включва следните упражнения:

сгъване / разширяване на краката и пръстите на краката;
напрежение / отпускане на мускулите на краката (доколкото е възможно);
сгъване / разширяване на колянната става с помощта на лекар (специалистът поддържа крака, така че пациентът да не го разгъва прекалено рязко).

Леглото на лице с фрактура на бедрената кост трябва да бъде оборудвано със специална лента, за която пациентът може да се справи с ръцете си. Това ви позволява да разтоварите тазовите мускули и да седнете, без да ги напрягате.

След като на пациента е позволено да спусне краката си на пода, физиотерапевтичните упражнения се допълват от други упражнения:

кръгови движения на стъпалото, плъзгащи се по пода (кракът не трябва да излиза от повърхността);
"Caterpillar": поради движението на пръстите, кракът бавно се движи напред, също плъзгащ се по пода;
поставяйки ръцете си на леглото и повдигайки таза (в същото време се опитвайте да не напрягате краката си).

Това са примерни упражнения, които трябва да бъдат изпълнени за бързо възстановяване и отсъствие на оток и стагнация. Всички други принципи на физиотерапия при фрактура на бедрената кост ще покажат и назначат специалист.

Модифициран превръзка на коксит при лечение на диафизални фрактури на бедрената кост при малки деца

Дата на публикуване: 04/09/2018 2018-04-09

Статия, разгледана: 79 пъти

Библиографско описание:

Хакимов Ф. К., Турсунов Н. Б. Модифицирана кокситна превръзка за лечение на диафизарни фрактури на бедрената кост при малки деца // Млад учен. ?? 2018. ?? №14. ?? Стр. 159-162. ?? URL адрес https://moluch.ru/archive/200/49163/ (дата на достъп: 12/03/2018).

Статията е посветена на резултатите от консервативното лечение на диафизарни фрактури на бедрената кост при малки деца с модифициран хип-гипсов отлив.

Ключови думи: бедрена кост, диафизарни фрактури, хипсов гипс.

Значение. Фрактурите на диафизата на бедрената кост са най-тежките патологии на мускулно-скелетната система и съставляват от 12 до 25% от всички костни фрактури при деца. Високият процент фрактури на бедрената кост е свързан с увеличаване на броя на множествените и комбинираните наранявания при деца през последните десетилетия. Многобройни творби на местни и чуждестранни автори показват, че фрактурите на бедрената кост при децата се различават значително от тези при възрастни, както в хода, така и в резултатите от лечението [1, 2, 8, 9].

Ако диагнозата на диафизалните фрактури на бедрената кост при деца обикновено не предизвиква затруднения, има голямо разнообразие от мнения по въпросите на лечението. Анализът на литературните източници показва, че авторите често свързват това с анатомичните и физиологични характеристики на детското тяло с изразена костна пластичност, способността за преструктуриране [3, 7, 10]. В същото време има преоценка на регенеративните възможности на растежния организъм, както и неоснователността на избора на метода на лечение без достатъчно внимание към способността за възстановяване на формата и структурата на деформираната кост при децата. Понастоящем са предложени редица методи за лечение на фрактури на тазобедрените диафизи от затворена репозиция и имобилизация с гипсова отливка или разтягане до различни методи на остеосинтеза.

Въвеждането на компресионно-дистракционен метод в практиката на лечение на фрактури прави собствени корекции в тактиката на лечение на фрактури на бедрената кост при деца. Поради широкото използване на метода на затворена трансозна остеосинтеза, алтернативни методи за лечение не са разработени правилно. Въпреки това, този метод, както всеки друг, има своите недостатъци [4]. Взети са под внимание съществуващите разногласия относно лечението на деца с диафизарни фрактури на бедрената кост, липсата на проучвания върху консолидацията на фрагменти и костно ремоделиране в зависимост от характера на фрактурата и възрастта на пациентите.

Материали и методи. Настоящата статия представя материали за изследване на клиничните и радиологични резултати от лечението на диафизарни фрактури на бедрената кост при 50 малки деца, лекувани през последните 2 години в клиниката на Ташкентския детски медицински институт.

Анализът на данните от изследваните деца при фрактури на бедрената кост при момчетата се наблюдава 1,4 пъти по-често, отколкото при момичетата. Има 29 момчета (58%) и 21 момичета (42%). По възраст: 24 случая (48%) са наблюдавани при деца под 1 година, 26 случая (52%) - при деца от 1 до 3 години. Във възрастовия аспект съотношението между половете има тенденция да увеличава броя на засегнатите момчета. Така съотношението на момчета и момичета на възраст под 1 година е 1.1: 1.0, при деца на 1-3 години - 1.6: 1.0. Така, колкото по-възрастни стават момчетата, толкова по-голяма е честотата на фрактурата, която очевидно е свързана с физическата активност на последния през годините.

При малки деца, фрактурите се срещат главно в ежедневието - 37 наблюдения (74%). Неправилната грижа и неадекватната грижа за децата са причина за падане от ръце, ясли и др. В детска градина 6 деца (12%) са ранени; 7 (14%) пациенти са били ранени поради травма на улицата. Наличието на изместване, разбира се, до голяма степен определя тежестта на клиничната картина на фрактурата, а навременното и точно идентифициране на настъпилото изместване е абсолютно необходимо при прилагането на консервативно лечение. Затова изследвахме 50 фрактури и в 42 случая (84.0%) открихме изместване на костните фрагменти; разпределението на фрактурите по вид изместване е представено в таблицата.

Разпределението на фрактурите на диафизата на бедрената кост според вида на изместване

Тип офсет

Броят на наблюденията

абсолютен

процент

Преместването на фрагменти по дължина

Преместването на фрагменти по дължина и под ъгъл

Сменяйте фрагментите по ширина

Отместване на фрагменти под ъгъл

Ротационно изместване на фрагменти

Изолираното изместване по дължина (10%), както и под ъгъл (28%) не е толкова обичайно. Комбинираното изместване е много по-често - по дължина и под ъгъл (44%). Както може да се види, такива измествания са повече от половината от счупванията с изместване, което потвърждава целесъобразността на предприетата дивизия. Изолирането в отделен, комбиниран тип пристрастие е важно не само заради честото явление. Наличието на две едновременни измествания утежнява модела на фрактурата и усложнява лечението. За преместване се изисква не само аксиално теглене или корекция на ъгловата деформация, но и комбинирано прилагане на сили. Ротационното изместване е установено в 66% от фрактурите.

Както показва материалът от проучването, диафизалните фрактури на бедрото при малки деца са различни както по отношение на линията на фрактура, така и по отношение на нивото на локализация. Косата фрактура е определена в 21 случая (42%), напречна - в 8 (16%), наклонена - в 10 (20%), натрошена - в 3 (6%), подпериостална - в 8 (16%).

Нивото на фрактури е доминирано от с / 3 фрактури (74%); n / 3 (16%) и v / 3 на бедрото (10%).

Разпределението на фрактурите по ниво на локализация

Резултати и дискусия След прекратяване на тракцията, в присъствието на достатъчно добре установен кост на калуса, лечението продължава с модифициран хип-гипсов отлив. При модифициране на превръзката бяха взети под внимание недостатъците на традиционната биомеханика на фрактурата на диафизалната бедрена кост. Принципът на имобилизация на хип-мазилката е както следва.

При фрактури в / 3 и s / 3 на бедрото с изместване, след прекратяване на удължаването, бедрото се огъва и прибира при ъгли, съответстващи на изместването (навън и отпред, отпред, навън) на проксималния фрагмент; коляното се огъва под ъгъл 900–1100. При счупване на n / 3 с изместване, крайникът се огъва в съседните стави под ъгъл от 900, което допринася за релаксацията на стомашно-чревния мускул, бедрото се изтегля до 65-700.

Памучната марля се използва за защита на костните издатини и за предотвратяване на пролежките. След това те започват да наслояват шезлонга, за който първият гипсови шезлонг е поставен върху лумбалната област и външно-страничната повърхност на предната коремна стена на пациента, така че горният ръб на ложетата да лежи на нивото на долния край на хипохондрия. Вторият Longuet се поставя на предната повърхност на увредения крайник от същото име на хипохондрия до ниво от 2.0 cm проксимално до глезените. Третият къс Лонгует укрепва предишните две в тазобедрената става. Допълнителна превръзка дава сила кръгли обиколки на гипсови превръзки.

Модифицираното превръщане на бедрото, по наше мнение, по-пълно отговаря на изискванията за имобилизация на мазилка, тъй като:

Елиминира необходимостта от едновременно прехвърляне на опънатия сегмент от позицията на сгъване на бедрото към отклонения;
Позицията на придаване на флексия на бедрото и коляното допринася за най-голяма релаксация на мускулите на крайника;
Позицията на флексия на бедрото и коляното е по-физиологична за увредения крайник, отколкото този при традиционната превръзка.

Наблюденията показват пълно съответствие на параметрите на модифицирания гипсов гипс с биомеханичните данни, че когато бедрата и долните крака са сгънати под ъгъл 80–90 0 увеличават отвличането на бедрото с повече от 2 пъти, достигайки 65–70 0, а обемът на въртене се удвоява, най-големият. релаксация на външни ротатори. Кракът не се нуждае от имобилизация; престоят на крака в състояние на естествена плантарна флексия (в рамките на 10-20 0) в комбинация с прав ъгъл в коляното допринася за максималната релаксация на стомашния мускул.

Модифицираният гипсов гипс има следните предимства:

Осигурява придаване на дисталния фрагмент на проксимална позиция;
Осигурява придаване и на двата фрагмента външно въртене;
Обезопасява две съседни фуги; движенията в глезенната става и пръстите на краката се запазват изцяло;
Това прави визуалния контрол на периферното кръвообращение и инервацията на увредения крайник по-достъпни;
Опростява грижата за пациентите, тъй като превръзката не е изложена на замърсяване от физиологични доставки, запазва чист външен вид и сила по време на периода на обездвижване;
Осъществява идеята за най-голямата "мобилност" на пациента - детето може да седне, превръзката не го осъжда на строга почивка.

Според нашето проучване средната продължителност на имобилизацията с модифицирана превръзка е 28-30 дни. При 5 пациенти модифицираната превръзка се използва като елемент от комбинираното лечение след тракцията на кожата. Като независим метод се използва 15 деца на възраст от 5 месеца до 3 години. Имобилизацията се извършва след предварителна анестезия на мястото на фрактурата и едновременно затворено репозициониране на фрагментите.

По принцип, има деца с подпериостеални фрактури, които са били излекувани, а 5 деца са имали ъглово изместване. Деца с напречна фрактура са 5, включително тези с отместване от 2; всичките 4 случая на косо фрактури са със задоволително състояние на фрагменти.

В резултат на използването на модифициран гипс при малки деца не се наблюдава вторично изместване на костните фрагменти. Фрагментите се държат в правилната позиция по време на цялото обездвижване, което е 4-6 седмици и зависи от възрастта и линията на фрактурата. Това се потвърждава от следните клинични наблюдения.

Като обобщаваме гореизложеното, трябва да отбележим, че при използването на модифицирана мазилка, видяхме нашата задача да възстановим здравето на детето за кратко време и да използваме най-доброкачествените методи. Нашите наблюдения показват, че изчисленията за деформационна самокорекция не са оправдани, остават ротационни и ъглови измествания, водещи до различни нарушения на крайника, нарушена стойка. В резултат на това имаме твърдо убеждение, че при едно дете след консервативно лечение на диафизална фрактура на бедрото не трябва да има никакви усложнения и всеки случай на такова усложнение трябва да се разглежда като резултат от грешка.

Заключения.

Причините за вторични и остатъчни измествания са редица недостатъци, които се срещат в техниката и метода на традиционното лечение, които се дължат на гипсова имобилизация - нефизиологична фиксация на крайник, разгъната в съседни стави.
В случай на фрактура на диафизата на бедрената кост при малки деца, затворената репозиция и последващата стабилна фиксация на фрагментите трябва да се извършат в съответствие с равнината на деформация и ъглите на изместения проксимален фрагмент.
Методът на обездвижване на модифицирания хип-гипсов бандаж взема предвид ъглите на изместване на проксималния фрагмент, по-пълно осигурява индивидуален подход и следователно непрекъснатостта на лечебните стъпки има основание да се счита за подобрена.
Оценката на резултатите от фрактурата показа ефективността на модифицирания гипсов отлив, тъй като след лечението тя имаше степен на анатомично и функционално възстановяване на сегмента на бедрената кост в краткосрочен план с 13.5%, в дългосрочен план - с 21.3% беше по-висока в сравнение с традиционното лечение.

Как да нанесете мазилка при фрактура на бедрената кост

Най-тежкото увреждане на долните крайници е фрактура на шийката на бедрената кост. Причината може да бъде инцидент или силен пряк удар. При по-възрастните хора елементарното падане може да бъде съпроводено с фрактура на шийката на бедрената кост, което води до загуба на двигателна способност за дълго време. Най-често за лечение на такива наранявания, използвайки оперативен метод:

остеосинтеза - свързване на фрагменти с метални конструкции;
ендопротезиране - заместване на увредената област на костта с имплант.

Ако хирургичната намеса е противопоказана, е необходимо консервативно лечение, което може да отнеме много време. Важна стъпка в фрактурата на шийката на бедрената кост е имобилизация чрез използване на гипс или други технологии.

Възможности за обездвижване за фрактура на бедрената кост

За фрактури обикновено се нанася мазилка върху увредената област, която причинява дискомфорт, ако целостта на шийката на бедрената кост е нарушена. По-често за фиксиране се използват по-практични съвременни устройства.

Класическа мазилка

Използването на класически гипс при фрактура на бедрената кост причинява определени неудобства за пациента. В този случай, прикрепете крака от крака към тазобедрената става, налагайки така наречения кокситен гипсов отлив.В тази позиция жертвата ще трябва да бъде дълго време. В този случай затвореното състояние на цялата повърхност на крака може да доведе до мускулна атрофия, скованост на ставите, тези процеси не могат да бъдат проследени. В допълнение, кокситната мазилка при фрактура на бедрената кост поради своята масивност усложнява движението на пациента.

Прилагане на деротативен ботуш

Алтернатива на класическата мазилка може да бъде деротационна обувка. Това ортопедично устройство, което има формата на ботуш, изработено от гипс, полимер или пластмаса. Благодарение на специалния дизайн, багажникът не позволява на крака да се обърне настрани, което ускорява процеса на костна фузия. Много модели са оборудвани с мека възглавница в областта на петата, която предотвратява образуването на рани.

За всякакви фрактури е изключително важно правилно да се идентифицира мястото на фрактурата и правилно да се постави гума, за да се определи...

Такова ортопедично устройство има доста висока цена. Като опция можете да използвате гипсов ботуш при фрактура на бедрената кост. Това е гипсова отливка, която лекарят прилага от средата на долния крак до пръстите.

Основните предимства на методите

Всички методи за обездвижване надеждно фиксират повредената част на костта, но те имат както редица предимства и недостатъци.

Coxite гипсова отливка е класически фиксатор, отличаващ се с неговата достъпност и ниска цена. При отворени спукани фрактури, счупени увреждания, този вид имобилизация е необходима.

Деротационната обувка има повече предимства в сравнение с класическата гипсова отливка:

Първо, това устройство е светло. Почти не се усеща на крака, но в същото време надеждно фиксира повредената част на крайника.
Поради анатомичната си форма, устройството елиминира възможността за огъване на крака.
Голямата повърхност на крака остава отворена, така че можете да наблюдавате възможни промени в мускулите и да предотвратите атрофия.
Специалните скрепителни елементи ви позволяват да извадите устройството и да контролирате нежеланите промени в ключалката.
Материалът, от който се изработва деротовата обувка, позволява въздух и рентгенови лъчи, така че не е необходимо да се отстранява по време на изследването.
Лигавицата е изработена от естествени материи, което намалява риска от алергии.

Очевидни недостатъци

Въпреки наличието и разпространението, коксуващият гипсови дресинг има няколко недостатъка:

Тази ключалка е тежка. За да се постигне желания ефект на имобилизация, е необходимо да се наложи голям брой слоеве, което прави гипса твърде тежък.
Обемност. Поради факта, че широка област на тялото е подложена на фиксация, пациентът не може самостоятелно да се движи и поддържа.
Посочените фактори причиняват жертвата да остане прикована за дълго време, което е изпълнено със сериозни усложнения.
Гипсът остава дълго време върху крака, което може да доведе до загуба на мускул.
Областите на кожата под гипс след фрактура на бедрената кост изискват специални грижи, но поради недостъпност на тази процедура причинява неудобство.
Гипсът бързо абсорбира влагата, поради което става неизползваем, което поставя въпроса за хигиенния проблем.

От недостатъците на съвременната деротационна обувка можете да подчертаете високата цена. Можете да закупите такова устройство в магазините на медицински ортопедични продукти или да поръчате на специализирани сайтове. Въпреки това, си струва да се има предвид, че поради ортопедични характеристики, трябва да изберете обувка индивидуално и само по препоръка на лекар.

Счупването на фалангите на пръста е най-често се бърка с синина, така че не бързайте да посетите лекар и проверете дали има...

Последиците от продължителната неподвижност в края на бедрото

За да се излекува фрактурата на тазобедрената става, отнема много време. Това е особено вярно за консервативно лечение. Въпреки новите модерни устройства, насочени към подобряване на комфорта на пациента, той все още трябва да бъде в хоризонтално положение за дълго време. Ограниченото движение може да доведе до тежки усложнения.

Пречупванията на шийката на бедрената кост са най-често засегнати от хора от възрастовата група, а правилната грижа за такива пациенти зависи не само от възстановяването на целостта на бедрената кост, но и от бъдещия им живот. Самата вреда не представлява заплаха, но дългата имобилизирана позиция може да доведе до сериозни последствия, включително смърт.

Сред възможните усложнения, целостта на бедрената кост е най-честата:

Легла на бедрата, сакралната област, лопатките и краката. Тези наранявания се случват в места на постоянно компресиране на меките тъкани. Ако жертвата е в същото положение, е трудно да се избегнат усложнения.
Контрактурата на ставите често се случва, ако движението им е ограничено. Дългият легло допринася за твърдостта.
В случай на неправилно лечение може да възникне несвързаност на костта, в резултат на което жертвата губи способността си да се движи самостоятелно.
Застойна пневмония. Поради постоянното хоризонтално положение кръвообръщението и кръвообращението на тъканите се нарушават и инфекцията лесно прониква в местата на тяхното натрупване и се разпространява в белите дробове.
Храносмилателните разстройства и образуването на запек често възникват с намалена активност. Поради намаляване на метаболизма, абсорбцията на червата е нарушена, което е изпълнено с проблеми.
Продължителната неподвижност, чувството за безпомощност и неуспех могат да причинят депресия. Това е особено вярно за възрастни хора след фрактура на бедрената кост, които разбират, че вече не могат да се изправят. Моралната подкрепа при фрактури на шийката на бедрената кост е също толкова важна, колкото и основната грижа.
Тромбозата на големите артерии е сериозно усложнение, което може да доведе до смърт на пациента.

Грипна грижа за кожата

Използването на деротационен ботуш за фрактури на шийката на бедрената кост опростява грижата за кожата. Качественият фиксатор позволява на въздуха да преминава и предотвратява свързването вътре в устройството. В допълнение, ако е необходимо, обувката може да бъде отстранена и обработена повърхността на кожата. Ако на крайник се нанесе мазилка, трябва да се внимава вътрешната му влага да не се натрупва. Кожата под мазилката, особено през лятото, пот. Неприятна миризма може да се появи още 2-3 дни след нанасянето на гипс.

Следователно вътре в гипса се образува топъл влажен микроклимат - най-благоприятната среда за разпространение на гъбички и плесени. За да се избегне това, кожата под мазилката трябва да бъде суха. Ако няма отворени рани по кожата, може да се използва бебешки прах: да заспи под мазилката и да се разнесе със студен въздух от сешоар.

Особености на процедурата за възрастни хора

Никой не е застрахован срещу нараняване на бедрото, но възрастните хора са особено изложени на риск. Те са особено трудни за работа без помощ. Техните меки тъкани са лишени от оптимален тонус, капацитетът им за регенерация е по-нисък, следователно, освен процедурите, лекарите препоръчват съпътстващо лечение с допълнителен калций, колаген, магнезий в състава на лекарствата.

Нарушаването на целостта на глезена (някои се наричат глезена) е доста често срещано нараняване, което е по-често...