Лечение на комбинирани плоски стъпки

Има два вида плоски стъпки - напречни и надлъжни. Но има и друг вид заболяване - комбинирано.

Комбинираната плоска стъпка е заболяване, което се съпровожда от надлъжни и напречни лезии. В същото време се оформя абсолютно плоско стъпало, което губи своята амортизационна функция както в надлъжната, така и в напречната арка. Резултатът е нарушение на формирането на позата при дете и появата на патологични явления в тази област при възрастни.

Причини за възникване на

Комбинираният тип плоски стъпала може да бъде вроден и придобит. Но предаването на болестта по наследство все още не е напълно проучено, така че е твърде рано да се говори с точност за това явление. Комбинираните плоски стъпала могат да се появят на всяка възраст.

Комбинираната форма на заболяването има свои подвидове, които възникват по различни причини.

Посттравматично плоско стъпало, което се придружава от промяна във формата на надлъжните и напречните арки. В детството този тип плоски стъпки се срещат няколко пъти по-малко, тъй като тялото на детето има висока регенерираща способност.

Статично плоско стъпало, което е следствие от повишени систематични натоварвания на краката. С други думи, това може да се случи, когато се носят стегнати и неудобни обувки. Възрастните хора и тези, чиято професия изисква дълго стояне на краката си, са най-податливи на статични плоски стъпала.

Паралитична плоска стъпка - последствие от тази патология, като парализа на мускулите на кожата. Дори и простият ход на този вид заболяване изисква корекция със специални ортопедични средства.

Метаболитното плоско стъпало е причинено от липсата на хранително попълване на костната тъкан. В резултат костната система се развива неправилно и освен това не може да издържи на нормални натоварвания.

симптоми

Комбинирана или, с други думи, смесена плоска стъпка, се придружава едновременно от симптоми както на надлъжната, така и на напречната болест, като само тяхната проява ще бъде по-изразена. Затова си струва да разгледаме по-подробно симптомите на двата вида заболяване.

Flatfoot 1 градус е придружен от умора на краката, дискомфорт при носене, натискане на крака. По-рядко се появява двустранен оток на краката.

При плоска стъпаловидност на втората степен се наблюдава силен болен синдром, който се появява след кратки разходки и стои на едно място. Съществува и силно изразена симптоматика на заболяването от втора степен - промяна в походката. В този случай надлъжната дъга се изравнява вечер, връщайки се към естествената форма до сутринта.

Плоска стъпка 3 се характеризира с постоянен болка синдром, който е локализиран не само в областта на краката, но също така обхваща целия крак, до патела. Също така, дискомфорт може да се появи в лумбалната област. Успоредно с това има подуване на краката, което засяга движението на човек.

Симптомите на напречните плоски стъпки са:

Патология 1 степен е придружена от умора на краката, болка в зоната на пръстите, удебеляване на кожата на крака арка.

Патологията от степен 2 се характеризира с по-силен болен синдром, който се утежнява от упражненията. Също така има усещане за парене в краката.

Патология степен 3 се характеризира с тежки симптоми: отклонение на ъгъла на наклона на палеца с повече от 40 градуса; промяна на формата на стъпалото; силна болка; появата на мазоли и мазоли.

Възможни са заболявания на ставите на крайниците и гръбначния стълб.

Има по-бързо износване на обувките, особено вътрешността на петата.

диагностика

В дома си можете да дефинирате плоски стъпала така: намажете целия крак със сметана и го сложете на чист лист хартия. Ако има отпечатък на цялото стъпало върху хартията, без прорез, това показва наличието на патология.

Но си струва да се отбележи, че този метод не е подходящ за диагностициране на заболяване при дете, тъй като кракът все още не се формира при дете под 4-годишна възраст. Да се ​​подозира, че болестта при детето може да бъде на такова основание като косоласиня при ходене. В този случай е по-добре да посетите лекар, тъй като в ранна възраст плоските стъпала все още могат да бъдат елиминирани.

Диагнозата на лекаря е следната:

Метод платография, която е описана по-горе (използвайки мазни сметана). Кремът в този случай може да бъде заменен с вода.

Метод Frynanda. В този случай се измерва индексът на дозометрия. За да направите това, височината на стъпалото трябва да се умножи по 100 и да се раздели на дължината на стъпалото. Нормата е полученото число в границата от 29-31. Ако броят е по-малък от 29, това означава плоски стъпки.

Рентгенов метод. Рентгеновите лъчи се извършват в две проекции (странични и прави).

Методи за лечение

След поставяне на диагнозата се препоръчва незабавно започване на лечението. Само навременното лечение може да увеличи шансовете за предотвратяване на деформация и да създаде условия за корекция на стойката. Като правило се използват тези видове лечения, като облекчаване на болковия синдром чрез използване на медикаменти и физиотерапия. Последният метод включва фонофореза, електрофореза, масаж и магнитна терапия. Също толкова важни са гимнастическите упражнения, които се назначават индивидуално от ортопеда. Гимнастиката се препоръчва да прекарвате всеки ден, за да подобрите мускулния тонус и да укрепите лигаментите. Третият метод на лечение е нуждата от използване на вани за крака с хидромасаж. Това лечение също укрепва мускулния тонус и нормализира кръвообращението.

При третиране на плоски стъпки е важно да се носят специални стелки. Най-голямата им ефективност се наблюдава в първия етап на заболяването. Стелки функции: разпределение на товара на краката, амортизация.

Всеки от горните методи спомага за предотвратяване на деформация на стъпалото, но ефектът от такова лечение може да се види само в ранните стадии на заболяването. Текущите случаи изискват намеса на хирург.

Масаж при лечението на заболяването

Масажът е най-ефективният метод за елиминиране на плоски крака, особено при деца. Най-голяма ефективност може да се постигне, като се следват всички препоръки на специалист и правилата за изпълнение. Последното може да се дължи на факта, че е необходимо да се масажират не само краката, но и гръбначния стълб, тъй като върху него се пада и голям товар в случай на заболяване. С масаж, само един положителен резултат няма да бъде. Масажните движения трябва да започват от гръбначния стълб, като се движат към бедрата, краката и стъпалата.

Масажът може да се извършва и с инструменти като рогозки и ролки, които изравняват арката на крака. Не по-малко полезни масажери за крака.

операция

Хирургията за лечение на плоски стъпки се предписва само ако други методи на лечение, т.е. консервативни, не са довели до желаното възстановяване. Благодарение на намесата на хирурга е възможно да се елиминира болният синдром и да се върне кракът в първоначалното му положение.

Лекарят може да предпише всякакъв вид операция от следното:

• метод на остеотомия - прорязване на лигаментите и елиминиране на деформацията;
• метод за изрязване на деформирана кост или шпора;
• метод на синовектомия. В този случай отстранете обвивката на фугата;
• метод на артродеза. В същото време фиксирайте костите към мускулите и сухожилията. В следоперативния период се препоръчва да се носят специални стелки, които допринасят за фиксирането на стъпалото;
• метод за транспониране на сухожилие.

Профилактика на плоски стъпки

Има общоприети правила за превенция, които включват ходене боси. Ходенето по камъчета, земя и трева ще бъде полезно. Необходимо е да се позволи на краката да си почиват. Това е особено вярно за възрастни, чиито крака се уморяват на работното място и само през деня. Препоръчително е да прекарате само 5 минути до подножието на краката.

Правилните обувки. Това е особено важно за малките деца, чиито крака все още се образуват. Така че, се препоръчва да се придобият тези модели за детето, които държат крака добре, не падне и не се смачква. На петата трябва да има висок ток, а стелката трябва да е ортопедична.

Гимнастика за краката, която може да прекара не повече от няколко минути на ден.

усложнения

Такова заболяване, като смесено плоско стъпало, може да бъде придружено от някои усложнения, което се обяснява с тежкото протичане на заболяването, късния стадий и забавеното лечение. Болката може да се увеличи с развитието на заболяването, което носи неудобство на човека. Болката може да се появи не само в стъпалото, но и да се разпространи до бедрата, коленете, гърба и това се отразява на способността на човек да се движи. Често има главоболие. Може да се развие крак.

Наблюдавано е нарушение на формирането на позата, включително сколиоза, изкривяване на гръбначния стълб, остеохондроза, херния, вроден нокът. Могат да се появят мазоли и натоптиши или неврити на пръстите.

Във всеки случай е по-добре да се предотврати заболяването, отколкото да се продължи да се справя с неговите последствия.

Комбинирана плоска стъпка и нейното третиране

Комбинираната плоска стъпка се характеризира с деформации на стъпалото, които съчетават напречна и надлъжна плоска стъпка. В същото време, плоска стъпало се формира с пълна липса на амортизация както в напречната, така и в надлъжната арка, което допринася за патологичните промени в човешката скелетна система.

В напреднали случаи, патологичният процес се определя дори чрез визуална проверка на краката. Предната им част се простира в костите на метатарзуса и ходилата лежат хоризонтално върху повърхността.

Причини за заболяването

Има наследствени и придобити фактори в развитието на заболяването:

• слабостта на мускулите и сухожилията се наследява. Този път на развитие настъпва в 3-4% от всички случаи и се характеризира с комбинирано увреждане на краката при по-зряла възраст, но патологичните промени в стъпалото се определят още в ранна детска възраст, почти веднага след раждането на детето;
• Придобитата болест може първо да се появи на възраст 35-40 години, най-често сред жените. Това се дължи на свързаната с възрастта хормонална промяна на тялото, водеща до увеличаване на теглото и носене на обувки с пети, които деформират крака. Тази ситуация води до напрежение на мускулите и сухожилията, което в крайна сметка води до отслабване на апоневрозата на ходилото и сплескване на стъпалото. Възможно е да се определят самостоятелно промени в стъпалото само в 2-ра степен, когато се появят болка и подуване, особено вечер и след дълга разходка;
• експерти установи пряка връзка между височината на петата на обувките със степента на плоска стъпка. Например, 2-та степен на развитие на патологичния процес най-често се появява при носене на токчета 4 см. В този случай движението води до напрежение на напречната дъга, а мускулното свиване увеличава напрежението на плезиса;
• при използване на обувки с пета от 5 до 7 см. едновременно се наблюдава напрежение на напречния и надлъжен лигамент. Дългото носене на обувки с висок ток често допринася за образуването на валгусна деформация на първия пръст и развитието на смесено изравняване на стъпалото, което напредва с съпътстващи фактори (наднормено тегло, прекомерно изпотяване на краката и др.).

Класификация на заболяванията

Развитието на комбинираната форма на заболяването може да настъпи във всяка възраст.
Има няколко вида плоски стъпки:

1. Посттравматичен. Възможни са промени в напречната и надлъжна дъга на крака в резултат на нараняване на крайника. Най-често този тип плоски стъпки се срещат при възрастни пациенти, тъй като децата имат високи регенериращи способности на тялото.
2. Статично. Този тип развитие на заболяването се случва при продължително физическо натоварване, както и при носене на грешни обувки. Статичното плоско стъпало е типично за пациенти в зряла възраст и хора, чиято активност се определя от дълъг престой (повече от 6 часа) на краката.
3. Паралитична. Комбинираната форма на паралитично плоско стъпало възниква в резултат на парализа на мускулите на краката. В случаи на лека паралитична плоска стъпка се препоръчва лечението да се извършва с помощта на специализирани ортопедични техники.
4. Метаболитният. В този случай плоските стъпки се развиват в резултат на недостатъчен прием на необходимите витамини и микроелементи в костната тъкан. В същото време има трудности и болка при ходене, чести фрактури и др.

Симптоми на промяна

Заболяването протича със симптоми, характерни за двата типа плоскост (напречно и надлъжно).

Анатомичните промени в костите на метатарзуса не могат да бъдат компенсирани с лигамент и мускулен апарат, поради което травматичното увреждане на стъпалото води до външна проекция на палеца. В този случай пациентът е принуден да купува широки обувки, по-големи, а „растежът“ на пръста е придружен от болка и възпаление с образуването на мазоли и мазоли.

Систематичното нараняване на мозолите, придружено от прекомерно изпотяване на краката, допринася за появата на инфекциозни патологични процеси.

В допълнение, съществуват редица вторични симптоми на надлъжно-напречни плоски стъпки:

• областта на глезена започва да набъбва;
• болезненост на допир или движение се появява на предната част на стъпалото;
• може да причини болка в гърба и коляното;
• пациентът леко накуцва при ходене;
• крайникът става синкав, което се проявява в резултат на изстискване на първия пръст в резултат на деформация и образуване на кръвни съсиреци.

В допълнение, възможно е вливането на нокътната пластина, образуването на петниста шпора и зачервяването на пръстите на възпаления крайник.

диагностика

Стартираният плосък крак се определя от ортопеда по време на визуално изследване, но за да се идентифицира заболяването в ранен стадий на развитие, се препоръчва да се извършат редица диагностични мерки, които включват:

• с развитието на комбинирана форма на плоски стъпала на 2-ра степен, е налице нарушение на мускулната контракция, записана от електромиографията;
• според показанията се извършва рентгеново изследване на стъпалото;
• се извършва платография.

Окончателната диагноза се установява с оглед на рентгеновите лъчи. С ранна диагностика и своевременно търсене на помощ от висококвалифициран специалист е възможно да се поддържа здравето на краката, предотвратяване на негативните последици от деформацията на стъпалото.

Терапевтични дейности

Необходимо е да се вземе под внимание, че е невъзможно най-накрая да се излекува пациент в зряла възраст от комбинираната форма на плоски стъпала. Терапевтичните мерки са насочени към отстраняване на негативните симптоми, коригиране на краката и предотвратяване на възможното прогресиране на заболяването, така че ранното лечение на лекаря е толкова важно.

При лечението на ранен стадий на комбинирано плоскост, предпочитание се дава на консервативна терапия, която включва премахване на болката и подобряване на мускулно-лигаментния апарат на стъпалото. На този етап НСПВС се предписват в комбинация с физиотерапия.

Задължителната терапия включва провеждането на тренировъчна терапия, чиято индивидуална схема е разработена от лекуващия ортопедичен лекар, като се отчита степента и формата на заболяването. При смесена плоска апаратура лигаментният апарат отслабва и основната цел на упражненията е да ги укрепи. Ето защо, занятията по физикална терапия трябва да бъдат ежедневни (10-15 минути на ден).

Ефективна физиотерапевтична терапия с напречно-надлъжна плоскост с използване на парафинови приложения, електрофореза с добавяне на растителни компоненти, както и извършване на фонофореза с лидокаин и хидрокортизон.

Въпреки това, физическите упражнения сами по себе си не могат да се отърват от болестта. Лечебният масаж на крака, включително хидромасаж, показва добра ефективност. Масажните процедури допринасят за нормализирането на кръвообращението с повишен мускулен тонус в областта на краката и краката. Лекарите препоръчват ходене боси по неравни повърхности (пясък, камъчета, малки камъчета и др.).

Комбинираната терапия трябва да включва използването на горещи солни вани за краката, с помощта на които едемът се елиминира ефективно, възпалителният процес се неутрализира и болката се облекчава.

Важно е да се има предвид, че всички горепосочени мерки са ефективни само в ранен стадий на заболяването. При усложнени деформации на краката се решава въпросът за извършване на хирургична операция. Сериозните деформации на стъпалата с нарушено ходене и последваща промяна в точката на въртене в стъпалото изискват задължително възстановяване на правилната фиксация, в противен случай плоският крак на комбиниран характер може да доведе до увреждане на пациента.

Оперативна намеса

Ако консервативната терапия не е възможна, се препоръчва хирургична интервенция, при която се извършва резекция на хрущялен екзотоз на основата на 1 пръст. В допълнение, една метатарзална кост е хирургично разрушена, за да се премахне клинът, който се е образувал между основата на палеца и костта.

Хирургията е насочена към:

• корекция на пронация 1 пръст;
• възстановяване на метатофалангалната става;
• осигуряване на костна стабилност;
• елиминиране на болка и възпаление;
• нормализиране на функционалността на стъпалото.

Същността на хирургичната интервенция е да неутрализира патологичния процес в подкожната мастна тъкан. Възпалението се засилва от костна и хрущялна екзостоза, а костният растеж на 1 пръст допринася за подуване на стъпалото. По време на операцията се извършва артропластика на палеца, а при необходимост се коригират деформациите на костите на тарза.

Рехабилитационният период е около 1.5 месеца. В случай, че по време на операцията костта е фиксирана със специални винтове, няма нужда от последващо отстраняване, тъй като винтовете са изработени от титан. Те не окисляват и перфектно изпълняват поддържащата функция на стъпалото. Въпреки това се нанася гипсова отливка за 3–3,5 седмици, след което се замества с пластмасова мазилка за удобство на личната хигиена. След това на пациента се препоръчва да ходи за 3-4 седмици, без да разчита на оперирания крак.

Противопоказания за операция:

Хирургична намеса в комбинираната форма на плоски стъпки не може да се извърши в следните случаи:

• хроничен ход на вирусен хепатит, придружен от увреждане на черния дроб;
• имунодефицитни състояния;
• менструален синдром;
• болести, предавани по полов път;
• разширени вени на долните крайници.

Важно е да запомните, че операцията се извършва само като последна мярка, както и с неефективността на консервативната терапия.

предотвратяване

От голямо значение за профилактиката на плоските стъпки на комбинираната форма е превенцията, която включва:

• правилен избор на обувки с пета не повече от 4 см;
• балансирана диета с много витамини и минерали;
• процедури за спорт и закаляване;
• рехабилитация на хронични огнища на възпаление;
• превенция на затлъстяването;
• правят загряване, докато стоят изправени;
• профилактични прегледи (до 2 пъти годишно).

Ако е необходимо, се препоръчва самостоятелно да се направи масажна подложка, като се шият копчета с различни размери върху нея, черупки и т.н. В този случай е добре да се извършва самомасаж. В допълнение, в началния етап се препоръчва да се носят ортопедични стелки и арки, които се подбират индивидуално, в съответствие с анатомичните особености на стъпалото.

Терапията с плоски стъпки зависи от степента на пренебрегване на процеса. След като лекарят избере правилните стелки и назначи всички необходими мерки, той ще изготви индивидуален план за рехабилитационни дейности, който трябва да се извършва стриктно за достатъчно дълъг период от време.

Смесена плоска стъпка е придружена от сложни комплексни промени, развитието на които изисква дългосрочно наблюдение и терапия. В същото време е трудно да се справите със заболяването сами. Ето защо при откриване на първите симптоми на плоски стъпки е необходимо да се обърнете към ортопед, който ще проведе серия от диагностични процедури, за да определи причината за заболяването и да предпише комплекс от терапевтични мерки.

Комбинирана надлъжно-напречна плоска повърхност

Лечение в нашата клиника:

• Безплатна медицинска консултация
• Бързото елиминиране на болката;
• Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
• Видими подобрения след 1-2 сесии;

Комбинираната плоска стъпка е вид нарушение на стъпалото, при което има деформация на напречната и надлъжна мускулна дъга на плантарната част на крака. Среща се надлъжно-напречно с плоска равнина при деца и възрастни пациенти. Патологията може да се развие абсолютно във всяка възраст под влияние на типични за нея негативни фактори.

Основните причини и клиничните признаци ще бъдат разгледани в този материал. Ще научите и къде да отидете за навременна медицинска помощ и как да избегнете необходимостта от извършване на сложна операция по остеопластиката на структурните части на стъпалото.

Необходимо е да се разбере как се развива надлъжно-напречното плоско стъпало, какви симптоми и възможности за лечение съществуват, как да се разпознае болестта на ранен етап. Това е диагностиката в ранните стадии на деформация на костните стъпала, която позволява корекция на неправилната инсталация с помощта на масаж и остеопатия, физиотерапия и рефлексология.

Причините за развитието на комбинирани плоски стъпки

Причините за развитието на надлъжно-напречния комбиниран тип плоскосложеност могат да бъдат скрити зад негативните фактори, влияещи върху външната среда или вътрешните патологични процеси. За да започнете, помислете как външната среда може да провокира неправилна инсталация на стъпалото и образуването на деформация под формата на плоска стъпка.

Тук, на първо място, е необходимо да се обърне внимание на следните жизненоважни аспекти:

• грешният избор на обувки, който стиска крака, не му позволява да разпределя правилно произтичащия амортизационен товар;
• използването на неспециализирани видове обувки за активни спортове (води до неправилно разпределение на натоварванията и може да доведе до чести травми на глезенната става);
• липса на редовно физическо натоварване с участието на мускулите на крака и стъпалото, което води до тяхната първична слабост или дистрофия;
• носене на обувки с висок ток с подложка, която провокира ротационно въртене на стъпалото при поставяне на крак;
• необходимостта от дълго време да прекарват стои на краката си.

Всички тези фактори с отрицателно влияние трябва да бъдат напълно изключени от ежедневието им. Изберете обувки в съответствие с нейната цел, ако е необходимо, стойте на краката за дълго време, вземайте почивки на всеки 1,5 часа с задължителен масаж на краката.

В допълнение, съществуват вътрешни фактори, които причиняват развитието на надлъжно-напречни плоски стъпала. И тук може да има много причини - това са основните:

• остеопороза и нарушения на калциевия метаболизъм на фона на дефицит на слънчева светлина и намаляване на производството на витамин D в човешкото тяло;
• заболявания на централната нервна система, придружени с пареза и парализа на мускулите на долните крайници;
• деформация на тазобедрените, коленните и глезените стави, в резултат на което се наблюдава неправилно формулиране на стъпалото и деформация на неговите структурни части;
• остеохондроза на лумбосакралния гръбнак с нарушена стойка и преразпределение на амортизационния товар върху други части на опорно-двигателния апарат;
• затлъстяване и наднормено тегло, което създава по-голямо физическо натоварване на ставните равнини и костите на стъпалото;
• последици от наранявания (фрактури, пукнатини, навяхвания на апаратурата на лигамента и изкълчвания на големи стави).

Всички тези потенциални причини трябва да бъдат изключени преди началото на лечението. Ако патогенният ефект продължи, лечението няма да доведе до видим положителен ефект.

Комбинирана надлъжно плоска стъпка на 1-ва, 2-ра и 3-та степен

За улесняване на диагностиката се различават степените на надлъжно-напречните плоски стъпала, които се основават на тежестта на структурни и функционални промени в стъпалото. Общо има 4-ти етап на развитието на болестта, но ще разгледаме подробно само първите три, тъй като 4-та степен е изключително рядка. Обикновено, вече на трета степен на надлъжно-напречно плоско стъпало, пациентът се нуждае от спешна операция, тъй като възможността за неговото независимо движение е силно ограничена.

Комбинираното плоско стъпало от 1-ва степен не дава ясно изразени клинични признаци. Пациентът може да усети чувство на болка и парене в областта на арките на крака след продължително физическо натоварване. Няма видими патологични промени. При провеждане на диагностична платография се наблюдават малки изравнения и намаления във височината на напречните и надлъжните дъги. Няма промени в другите големи стави на долните крайници. Точна диагноза може да бъде направена само от опитен ортопед след подробен преглед и диагностика.

Надлъжно-напречното плоско стъпало на 2-ра степен е най-честият етап от развитието на деформацията в ортопедичната практика. В това състояние вече се вижда деформацията на стъпалото, наблюдава се рязко отклонение на палеца към малкия пръст. В основата на палеца започва да се образува “кост”. Тежка болка е налице при почти всяко физическо натоварване, дори ако просто трябва да се изправите за 30-40 минути. Комбинирана плоска стъпка 2-ра степен податлива на консервативни методи за корекция и лечение. Но е необходимо да се бърза, защото с такива промени във времето за ефективна терапия с помощта на методи за ръчна експозиция, все по-малко остава.

Комбинираната плоска трета степен е тежка ортопедична болест. Деформацията на костите на стъпалото достига до такава степен, че вече не е възможно да се стъпва на крака без болка. Обикновено в това състояние, отклонението на палеца достига повече от 40 градуса. Започва процесът на отклонение на всички пръсти, дължащо се на отклонението на костните кости. Пациентът се нуждае от външна помощ, за да се движи.

Симптомите на двустранно комбинирано надлъжно-напречно плоско стъпало

Най-често е налице двустранно комбинирано плоско стъпало, едностранният процес е по-характерен за посттравматични случаи. По принцип деформацията се извършва симетрично и едновременно. Болките се появяват веднага в двата крака.

Клиничните симптоми на надлъжно напречните плоски стъпала до голяма степен зависят от степента на деформация. Те могат да включват следните прояви на патология:

• болка в основата на палеца, по вътрешния и външния ръб на стъпалото (колкото по-изразена е деформацията, толкова по-интензивна и продължителна е болката, която се проявява по време на тренировка);
• нарушение на правилното твърдение на крака (пациентът се опитва да постави крака си по такъв начин, че да облекчи патологично променените зони, главно акцентът се поставя върху външната страна на стъпалото);
• отклонението на палеца в посока на малкия пръст;
• изравняване на надлъжните и напречните мускулни арки на стъпалото (разстоянието се измерва в изправено положение от най-високата точка на издигане на крака до пода);
• подуване (краката се подуват по време на физическа активност, разклащат усещането, че обувките, които сутрин са подходящи по размер, следобед стават катастрофално малки);
• периодично развитие на артроза на основата на палеца с зачервяване, подуване и силна болка.

Ако се появят тези симптоми, препоръчваме незабавно да се свържете с ортопед за среща. Можете да се регистрирате за безплатна ортопедична консултация в нашата клиника за мануална терапия. Лекарят ще Ви приеме в удобно за посещението време. Ще проведе инспекция, ще направи точна диагноза. Той ще ви разкаже за всички перспективи и възможности за консервативно отношение към вашия индивидуален случай.

Лечение на комбинирани надлъжно напречни плоски стъпки

Има различни начини за лечение на комбинирани плоски стъпки. В ранните стадии могат да се препоръчат специални гимнастически упражнения за коригиране на неправилната инсталация на стъпалото. При по-сериозни патологични промени е необходимо да се допълни хода на корекцията с масажни сесии, остеопатия, рефлексология. Но при третата степен на деформация ще помогне само най-сложната хирургична операция. По време на интервенцията краката на пациента буквално се разделят от костите и се оформят по реда, който ще бъде физиологичен. Това изисква дълъг период на възстановяване. След операцията е важно напълно да изключите от живота си онези фактори, които провокират развитието на плоски стъпки.

Предлагаме консервативно лечение на комбинирани плоски стъпки в ранните етапи. Прилаганите методи позволяват пълна корекция и възстановяване на нормалната инсталация на стъпалото. Можете да посетите безплатно ортопед в нашата клиника за мануална терапия. Лекарят след подробна диагноза ще даде мнението си за възможността за лечение.

Ние също така осигуряваме ефективна рехабилитация след операция. Предписаното лечение ви позволява да ускорите процеса на възстановяване и елиминира рисковите фактори за рецидив на развитието на надлъжно-напречна плоска стъпка.

Как за лечение на надлъжна плоска стъпка при деца

Преди да се лекува надлъжно напречно плоско стъпало при деца, е важно да се идентифицира потенциалната причина за неговото възникване. Опитайте се да елиминирате всички потенциални причини. За целта ще ви помогне опитен ортопедичен хирург.

Много често надлъжно-напречните плоски стъпки при деца се формират на фона на тежка дистрофия на мускулите на крака и стъпалото. Ето защо използването на специални обувки и ортопедични стелки не дава видим положителен резултат. Необходимо е да се насочат усилията за укрепване на мускулите.

В нашата клиника за мануална терапия, лечението на плоски стъпки при деца се извършва по игрив начин. Опитният инструктор по физиотерапия разработва специални комплекти упражнения, които дори най-малките деца могат да се забавляват. Преди началото на занятията се провежда сесия за коригиращ масаж и остеопатия. Тези методи на действие ви позволяват да подготвите мускулите за физическо натоварване.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на кой лекар се обадите, ние ще се обадим на +7 (495) 505-30-40.

Плоска степен 1 ​​- стави

Защо, когато поза е нарушена стойката?

След нараняване - промяна в анатомията на напречните и надлъжните арки на стъпалото. Тя рядко засяга деца, тъй като телата им имат висока регенерираща способност.

В случай на трансформация на хрущяла върху главата на метатарзалната кост в костния материал, тогава се изисква операция. Показание за неговото прилагане се счита за неефективно класическо лечение и постоянна болка в краката. Прекарайте ги в центровете по травматология и ортопедия. Те се характеризират с използването на различни хирургически техники, които днес са повече от триста. Те правят възможно да се сведе до минимум отрицателното въздействие на операциите и значително да се намали периода на рехабилитация, като не се използват патерици и имобилизационни гипсови отливки. Един от най-често срещаните видове технологии е „преначертаване” на стъпалото, по-специално на предната му част, където хрущялът се отстранява от главата на костта, костта се изравнява и сухожилието се стяга, така че големият пръст може да се държи прав. Вътре в крака е фиксирана с лента на Dacron. Сложността на такава операция и дългият период на рехабилитация се компенсират от високата ефективност на третиране без появата на деформация.
"alt =" ">

Етапи на напречни плоски стъпала

Причини за развитие

• посттравматични плоски стъпки - развиват се след наранявания и подобни неблагоприятни фактори, рядко при деца, тъй като децата се възстановяват бързо физически. • статични - развиват се при възрастни поради редовно прекомерно физическо натоварване в продължение на много години • паралитично - се образува поради парализа на долните крайници, може да бъде двустранно • метаболитно - се развива главно при деца, ако детето няма достатъчно хранителни вещества в организма; за правилното развитие на скелетната система и мускулната система.

Причините за развитието на надлъжно-напречния комбиниран тип плоскосложеност могат да бъдат скрити зад негативните фактори, влияещи върху външната среда или вътрешните патологични процеси. За да започнете, помислете как външната среда може да провокира неправилна инсталация на стъпалото и образуването на деформация под формата на плоска стъпка.

Тук, на първо място, е необходимо да се обърне внимание на следните жизненоважни аспекти:

• Ендокринни заболявания;
• Системни заболявания;
• Деформация на стъпалото в резултат на липса на витамин D;
• Парализа на мускулите, поддържащи арката на крака;
• Прехвърлени нараняване.

Видове плоски стъпки

1. Напречен плосък крак 3 градуса (изразена форма) - ъгълът на деформация е повече от 35 градуса.

Flatfoot се нарича сплескване на арките на крака с частична загуба или пълна загуба на неговата амортизираща функция. Има няколко вида и степен на заболяването. Това разделение е необходимо за избора на правилното лечение. Например, плоски стъпала 2 градуса все още могат да бъдат коригирани с консервативни методи, а при степен 3 основният тип лечение е хирургичната операция.

класификация

1. 1.
2. Гимнастика с плоско стъпало се избира индивидуално, в зависимост от вида и тежестта на плоската стъпка. Започнете тренировка само след като се консултирате с Вашия лекар и разберете какви упражнения се препоръчват във Вашия случай.
3. :
4. Правилно подбрани обувки с дебела и мека подметка, пета не повече от 4 см.

Нередовност и бързина на всяка обувка.

Надлъжна плоска стъпка

Слаб плосък крак (първи етап)

• Първите две упражнения се изпълняват докато седи на пода:
• Седейки колкото е възможно по-високо на свой ред, кракът се издига по време на повдигане, той трябва да е прав и фиксиран при повдигане.
• При малки деца след две години по време на рутинна инспекция в много редки случаи те могат да открият вродена плоска стъпка.

Важно: ако почувствате болка в краката и забележите отклонението на първия пръст навън с увеличаване на "костта", не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Естеството на деформацията на следните форми на плоски стъпки:

Застанете на пръстите си няколко пъти. След това последователно повдигнете дясната и лявата пета.

Степени на плоско стъпало

1. Някои упражнения, които могат да се извършват с плоски крака
2. Преди всичко - консултирайте се с Вашия лекар
3. Носенето на стелки при дълги товари.

Появата на болезнени мазоли на пръстите на краката.

Отличителни признаци на надлъжна плоска стъпка

• Характеризира се с чувство на умора в краката, появяващо се след физическо натоварване. Може да има и намаляване на пластичността на походката, подуване на краката. Ако натиснете върху крака, човек ще почувства болка.
• Плътно се присъединете към изправените крака, така че петите и коленете да се докосват. Доколкото е възможно, изправете подножието на левия крак и се опитайте да получите предната част на десния крак под едно право. Повторете упражнението, сменяйки краката.
• Упражнение, седене с повдигнати крака.
• Има 3 степени на развитие на напречни плоски стъпала.
• По-ранното лечение за плоски стъпки е започнало, толкова по-видим е резултатът.

Напречна плоска стъпка

Признаци на

• 2.
• :
• , Специалистът ще ви каже кой модел килим е най-добре да купите във вашия случай.
• В свободното време, почивайте краката поне 30 секунди, 3-4 пъти на ден, застанете на външните страни на краката.
• Смяна на походката към „морето“: краката се раздалечават широко, огънати в главните стави.

Комбинирана плоска стъпка (втори етап)

градуса

• Начална позиция също. Свийте десния крак и инсултирайте пищяла на левия крак с ходилото на десния крак, като се фокусирате върху вътрешната повърхност на стъпалото.
• Ходене по пръстите, петите, "косолапите" по вътрешния и външния ръб на крака в 30-50 стъпки.
• В етап 1 се образува малка бучка и палецът се огъва при 20 °, което води до изкривяване на пръстите и образуването на добре познати натопи.

Тази форма на плоска стъпка е третата след странична и надлъжна. Надлъжното напречно или комбинирано плоско стъпало е едновременното сплескване на надлъжните и напречните дъги на крака.

Статична плоска стъпка (най-честа).

Комбинирани плоски стъпки

Застанете на петите няколко пъти. В същото време, пръстите на краката трябва да бъдат напълно изтеглени от пода.

Видове плоски крака в зависимост от причините

вроден

Легнал

паралитичен

Най-добре е да си купите килим в ортопедичен салон.

рахитичен

След работа се препоръчва да се вземат топли бани за краката, с последващия им масаж.

травматичен

статичен

Проявява се в изравняването на стъпалото: арките изчезват, кракът става ясно равен. Болки в краката се усилват и увеличават. Често те могат да се простират до коленните стави. Ходенето е много по-трудно.

• За да изпълните следните 5 упражнения, трябва да седнете на стол или диван.
• Гъз стъпка (половината приклекнали). В този случай, краката влачат на пода. Такива упражнения подобряват кръвообращението в краката. Не забравяйте, че е по-добре просто да предотвратите болестта, отколкото да я лекувате дълго време!

диагностика

На етап 2 ъгълът на кривина е 35 0, размерът на зърната се увеличава, има силна болка.

Това е рядка форма на плоска стъпалост, която най-често е представена от изравняването на надлъжната арка и пронацията на стъпалото (плоско-фузиформен крак). Причината е вродената малоценност на сухожилията, мускулите и костите на стъпалото. За лечение на тази форма на заболяването от първите дни на живота, детето се поставя в гипсови превръзки, като впоследствие се използват ортопедични обувки, масаж и лечебна гимнастика.

По степен - 1, 2 и 3 степени на плоска стъпка.

След като се справим със степени, ще спрем на най-лесния - 1-ва степен.

Ако диагнозата е „надлъжна плоска стъпка“, то има отклонения в надлъжната дъга на стъпалото, като в същото време цялата повърхност на стъпалото е в контакт с пода. В нормалната част на стъпалото в центъра не трябва да бъде в контакт с пода, ако стъпите на крака. Също така, патологията провокира удължаване на краката.

Според най-разпространената класификация плоската стъпка е разделена на два основни вида: надлъжен и напречен (в съответствие с имената на арките на краката, които са били подложени на деформационни процеси).

Това означава, че развитието на болестта може да доведе до удължаване на стъпалото и увеличаване на ширината му. В някои случаи има комбинация от два вида деформации. Тогава става дума за плоския крак на комбинирания тип.

Допълнителна информация. Първият и вторият тип заболяване се диагностицират при пациенти с еднаква честота. Въпреки това, напречните плоски стъпки се смятат за по-чести.

• Надлъжната плоска стъпка е по-често срещана при децата по време на образуването на опорно-двигателния апарат;
• Напречната форма на заболяването често е причинена от силно физическо натоварване на предната част на стъпалото. Повечето от тях се появяват при жени на средна възраст, които са носили висок ток дълго време, по-рядко при възрастни мъже и юноши;
• Комбинираната плоска стъпка е специална форма на заболяването, съчетаваща надлъжните и напречните усложнения на заболяването. Развитието не са различни специални признаци, може да се появи на всяка възраст и при двата пола.

Степен плоска стъпка

В зависимост от оплакванията, клиничната картина, данните от инструменталната и радиологичната диагностика, има три степени на комбинирана плоска стъпка.

Плоска стъпка 1 се характеризира със следните прояви:

• умора и болки в краката, дължащи се на продължително усилие;
• няма промяна в походката;
• plantogram съответства на 1/3 от пространството под арката на крака;
• ъгълът на арката на крака (CSS) до 140 °;
• ъгълът на наклона на калканеуса (UNPK) е не по-малък от 10 °;
• височината на арката е не по-малка от 25 cm;
• индексът на напречната дъга на крака (IPSS) - 41%.

Степен 2 комбинирана плоска стъпка може да се определи чрез данни от клиничен преглед, като:

• болки в стъпалото са постоянни и изразени;
• походката губи еластичност;
• едностранно подхлъзване на обувките;
• надлъжната дъга се изравнява до 17 mm;
• намаляване на подземното пространство на plantogram до 2/3 от ширината на стъпалото;
• увеличаване на NCT до 155 °;
• UNPK - 9-5 °;
• IPSS - 42-43 °.

3 степен на смесена деформация на стъпалото се определя като най-тежката и трудна за коригиране. Комбинираната плоска стъпка на тази степен има следните характеристики:

• интензивна упорита болка се простира до долния крак, долната част на гърба;
• ходилото се разстила - надлъжната дъга изчезва напълно;
• походката става тежка, разбърква се;
• няма подводно пространство;
• височината на арката е по-малка от 17 mm;
• NCT над 155 °;
• UNPK е намалена до 0 °;
• IPSS - 44 ° и повече.

Важно! Първите две степени са податливи на корекция чрез консервативни методи. В началния етап е възможно пълно възстановяване на функциите на стъпалото. Третата степен на смесена плоска стъпка се лекува хирургично и изисква ортопедична корекция през целия живот (стелки, обувки, ортези).

За улесняване на диагностиката се различават степените на надлъжно-напречните плоски стъпала, които се основават на тежестта на структурни и функционални промени в стъпалото. Общо има 4-ти етап на развитието на болестта, но ще разгледаме подробно само първите три, тъй като 4-та степен е изключително рядка.

Обикновено, вече на трета степен на надлъжно-напречно плоско стъпало, пациентът се нуждае от спешна операция, тъй като възможността за неговото независимо движение е силно ограничена.

За да разберете патологията, помислете каква е степента и формата на плоската стъпка. Нашият крак се състои от две арки и в зависимост от това коя арка е претърпяла патология, се прави диагноза - напречна или надлъжна плоскост.

Помислете за общите черти, които се проявяват напречно и надлъжно. Първата степен на патология се характеризира с минимални прояви на заболяването.

Признаците са повече като козметичен дефект. Квалифициран специалист ще може да идентифицира патологията след изследване на състоянието на краката и определяне на необходимите манипулации за изследването.

Втората степен се счита за умерена или периодична. Външно ясно се вижда промяна във формата на стъпалото. Появяват се симптоми на болезненост при ходене или бягане. Не само на крака, но и на глезена. Детето има промяна в походката, в това число и на започнала клоша.

С надлъжната плоска стъпка става плоска надлъжна арка, а кракът е в контакт с пода с почти цялата си повърхност. Дължината на стъпалото в същото време се увеличава леко.

Надлъжната плоска стъпка се появява, като правило, при млади жени с наднормено тегло, както и при хора, чиято работа изисква постоянен статичен стрес (продавачи, счетоводители, секретари).

Колкото по-голямо е теглото на човек, толкова по-голям е товарът на крака.

Първата степен обикновено не притеснява човека, с изключение на умората в краката и болка в краката по време на физическо натоварване. Втората степен се усеща чрез увеличаване на болката в краката, трудности при избора на обувки.

Третата степен на надлъжна плоска стъпка причинява постоянна болка в краката, долните крака и дори в долната част на гърба, а подборът на обувките на този етап не е просто труден, а понякога дори невъзможен.

Нека разгледаме по-подробно физиологичните характеристики на всяка степен на надлъжна плоска стъпка:

• Плоска стъпка 1 градус. Диагнозата „Първа степен на надлъжна плоскост“ означава, че арката на стъпалото е 131-140 °, височината на арката е 35–25 mm.
• Плоска стъпка 2 градуса. Втората степен показва увеличение на нивото на арката на стъпалото от 141 до 155 °, като височината на арката става 24-17 mm, може да се забележат признаци на кривина на тазово-шийната става.
• Плоска стъпка 3 градуса. Третата степен на надлъжната плоска повърхност показва увеличение на производителността: ъгълът на арката е повече от 155 °, височината е по-малка от 17 mm; има признаци на деформираща артроза на някои други стави на стъпалото.

При този вид плоски стъпала, напречната дъга на стъпалото се изравнява, а дължината му леко намалява. Пръстите на крака се променят в форма на чук, а палецът се отклонява от останалите.

Напречен плоски нос е характерен предимно за жени 30-50 години. В този случай има и m.

п. "Натопшиш" и "кост" (растеж на костите на петите).

Първата степен на напречен плосък обикновено се проявява в повтарящи се болки в краката, особено в предната част. Втората степен причинява болка, локализирана под главите на средните метатарзални кости.

Третата степен се усеща от постоянни и силни болки под главите на метатарзалните кости, там обикновено се образуват значителни пипала.

Сега разгледайте по-подробно физиологичните особености на всяка от степените на напречни плоски стъпки:

• Плоска стъпка 1 градус. Първата степен на напречни плоски стъпки се характеризира с ъгъл между I-II метатарзални кости от 10–12 градуса;
• Плоска стъпка 2 градуса. Втората степен показва увеличение на горните ъгли до 15 градуса;
• Плоска стъпка 3 градуса. Третата степен на напречна плоска повърхност показва увеличение на тези показатели до 20 градуса.

Можете да научите повече за това как се диагностицира плоскост и степента му в статията „Как да определим плоски стъпки?”, И статията „Лечение на плоски стъпки при деца и възрастни” и „Лечение на плоски стъпки в дома”

Официалната медицина разграничава четири основни степени на плоска стъпка.

Липса на апаратура за свързване. Първият етап от заболяването, който се проявява периодично болки в краката през деня, с повишени натоварвания, в края на работния ден.

При тази степен на заболяване не се откриват визуални промени в стъпалото. Краката запазват оригиналния си здравословен вид.

Едно кратко освобождаване на долните крайници бързо облекчава болката.

1 степен. Слаба проява на деформация. Характеризира се с болки в краката, подуване на краката в следобедните часове, болезненост на краката при натискане.

2 градуса. Така наречената плоска стъпка на комбинирания тип.

Проявява се в деформация на арките на крака, в резултат на което става частично или напълно плоско. Човек се измъчва от тежка и продължителна болка в краката, която може да бъде локализирана не само в крака, но и да стигне до колянната става.

Докато върви, човек изпитва болка и трудности при движението.

3 градуса. Характеризира се с тежка деформация на краката.

Много често пациентите търсят медицинска помощ само на последния етап от заболяването, когато болката стане непоносима. Мигрена, болка в гръбначния стълб се присъединява към болковия синдром в краката.

Значително ограничени до двигателната активност. Без специални обувки човек не може да ходи.

Допълнителна информация. Деформацията на краката е заболяване, което има тенденция да напредва бързо. За кратък период от време плоската стъпка на първата степен може да се превърне в трета.

Плоските стъпала 2 градуса се определят от следните характеристики:

• Надлъжен: Ъгълът на вдлъбнатината на подметката е 141 - 155 °;
• кръст:
• Ъгълът на метатарзалната форма между първия и втория пръст е 12–15 °;
• Отклонението на ъгъла на първия пръст - 20 - 30 °;

С този етап на заболяването ще получите категория B3 за фитнес. И това ще се случи само ако имате, заедно с плоскостката, деформираща артроза на втория етап на курса.

Характеризира се с разрушаване на меките тъкани на ставите на краката, което води до тяхната деформация и може да причини осезаема болка в лицето. Признаци на Етап 2 Артроза:.

• Разрушаването на ставния хрущял води до стесняване на цепнатината в крака с 50%;
• Появяват се регионални израстъци - остеофити с дължина около 1 милиметър.

Както виждате, в условията на военна служба този тип плоскост ще доведе до много проблеми, както физически, така и психологически. Да не говорим за факта, че без подходящи корективни мерки и лечение болестта със сигурност ще напредне значително.

Напречно-надлъжните плоски крака разграничават три етапа.

1. В първия етап на заболяването клиничните промени са минимални. Пациентите не търсят медицинска помощ. И напразно - на този етап мерките за лечение и рехабилитация са най-ефективни. За да се предотвратят усложненията и по-нататъшното развитие на заболяването, децата се показват на лекаря всяка година, а възрастните се подлагат на прегледи поне веднъж на всеки две до три години.
2. Вторият етап на заболяването се характеризира с появата на силна болка в краката. Промените в походката са незначителни. Човек обикновено обвинява обувките с ниско качество за симптомите, използва ортопедични стелки, индивидуалните обувки помагат на пациента.
3. В третия етап оплакванията на пациентите се увеличават. Позата е счупена, походката се променя забележимо. Човек влиза в зрителното поле на ортопедичен лекар. Понякога невролози, общопрактикуващи лекари и ревматолози насочват пациентите към пациент.

Защо е необходимо да се предотврати развитието на плоски стъпки при децата? Факт е, че плоскостът не е толкова безобиден, колкото изглежда на пръв поглед. Дори естествените плоски деца могат да причинят сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат при дете.

Това е до основата на основния товар за всяка физическа активност. Правилно оформената арка на стъпалото помага да се абсорбира ударът.

Комбинирано плоско стъпало при деца

Преди да се лекува надлъжно напречно плоско стъпало при деца, е важно да се идентифицира потенциалната причина за неговото възникване. Опитайте се да елиминирате всички потенциални причини. За целта ще ви помогне опитен ортопедичен хирург.

Много често надлъжно-напречните плоски стъпки при деца се формират на фона на тежка дистрофия на мускулите на крака и стъпалото. Ето защо използването на специални обувки и ортопедични стелки не дава видим положителен резултат. Необходимо е да се насочат усилията за укрепване на мускулите.

Повдигането на краката от петата до петите с една права, петите се сглобяват, чорапите се разделят. След упражнението позицията на краката се променя. Петите се разделят, чорапите - заедно.

наднормено тегло

Етап на валгусното стъпало.

Лечението на детските плоски стъпки не предполага хирургична операция, с изключение на дълбоки вродени аномалии, които причиняват очевидна деформация на стъпалото. Според лекарите болестта при деца под 6-годишна възраст може да бъде излекувана напълно, без сериозни последствия и дълбока деформация.

Първоначалните степени на заболяването се лекуват без разлика от терапията за възрастни. Основният акцент е върху физиотерапевтични упражнения, масаж, специални упражнения за развитие на краката.

Терапия за лечение на плоски стъпки при възрастни

В зависимост от степента на заболяването, има консервативно и хирургично лечение. Началният стадий на заболяването се лекува с редовно упражнение, релаксиращ и тонизиращ масаж. Начинът на действие се основава на намаляване на болката, причинена от леко изкривяване на стъпалото.

Лечението на втората, сложна степен на плоска стъпка, включва, в допълнение към изброените по-горе методи, допълнителни процедури: електрофореза, терапия с магнити, парафиново нагряване, йонофореза с помощта на ултразвукови технологии. При наличие на силни пристъпи на болка е възможно лечение с аналгетици и обезболяващи.

Заболяването е третата, най-трудна степен, основно лекувана с хирургична намеса. Хирургична интервенция с комбинирана плоска стъпка позволява да се коригира деформацията на палеца, да се възстанови цялостната работа на метато-фаланговите стави, да се премахнат редовни пристъпи на болка.

Хирургичната интервенция ще гарантира стабилността на костите, поддържайки правилната функционалност на стъпалото. Ако е необходимо, при особено тежка степен на протичане на заболяването, е възможна пластична операция на пръсти, които са претърпели деформационни промени.

Пълно излекуване на костната тъкан след операция е възможно 4-5 седмици след лечението. Използването при хирургично лечение на титанови болтове не изисква последващото им извличане. В рамките на 30-40 дни след интензивното лечение се изисква специален гипсов ботуш, който да се носи на крака, предотвратявайки деформацията по време на сцеплението.

симптоматика

Най-често е налице двустранно комбинирано плоско стъпало, едностранният процес е по-характерен за посттравматични случаи. По принцип деформацията се извършва симетрично и едновременно. Болките се появяват веднага в двата крака.

• Начало / Болести / Плоска стъпка / Комбинирано плоско стъпало
• Надлъжната плоска стъпка се характеризира с изравняване на надлъжната дъга на крака. В същото време нейната дължина се увеличава и почти цялата площ на подметката влиза в контакт с пода. Трябва да се отбележи, че надлъжната плоска стъпка е характерна предимно за жените. Тя засяга телесното тегло: наднорменото тегло увеличава натоварването на стъпалото и надлъжната плоска повърхност става по-изразена. Възрастта, при която надлъжната плоска повърхност е най-често срещана, е 16–25 години.
• По-лошо от описаното в тази и предишната статия, степените на надлъжната и напречната плоска стъпка могат да бъдат само комбинация от тях. В този случай, както казват "абсолютно всичко е тъжно."
• Растежът на хрущяла се суспендира с решетка от 10% разтвор с йод.
• Краката ни са трудно подредени. Нейните многобройни кости се свързват с сухожилия, сухожилия и, разбира се, стави. Метатарзалните кости, свързани с фланкиращите пръсти, в идеалния случай трябва да се задържат паралелно от лигаментите. Но често те се разминават като фен, често излизащи извън границите, позволени от лекарите. Причината за това явление е в отслабена мускулно-лигаментна апаратура.
• Болка в плантарната повърхност на стъпалото по време на палпация;
• - вродени нарушения, причините за които все още не са напълно установени. В този случай, кракът най-често е обърнат надолу и навътре.
• В седнало положение на стол

Хората, които водят заседнал начин на живот, тези, които имат заседнала работа;

Ходене бос на грапава повърхност, на камъчета, на пясък, ходене по петите, вътрешна повърхност на краката, пръсти, игри на открито.

Когато типът на плоските стъпала работи, специалистът ще го определи на пръв поглед. В ранните етапи е необходимо да се подложи на изпит, който включва:

Изявена плоска стъпка (трети етап)

За една минута бавно огъвайте пръстите си.

Основната причина за проявата на заболяването в детска възраст са слабите връзки, костите и, разбира се, слабите мускули. Въпреки това, дори вродената плоска стъпка не е индикация за операция.

Лечението се извършва с помощта на шини или гласове. Лечението се извършва с физиотерапия и масаж.

Подобренията в кръвообращението на организма и повишаването на мускулния тонус в краката се произвеждат чрез специални процедури за закаляване, една от които е контрастни вани за крака.

Третата степен се характеризира с извивката на палеца вътре в повече от 35, наклоненото стъпало около пръстите, те се огъват надолу. Болката се увеличава, става трудно да се ходи.

Струва си да гледате краката си и да слушате болезнени усещания, ако се появят следните симптоми и признаци:

• дори нетрайните товари причиняват прекомерна умора на краката;
• след спортни занимания, дълги разходки пеша и други товари, краката са силно издърпващи и “хленчещи”;
• периодично или постоянно подуване на глезените;
• има визуално увеличение на размера на стъпалото (изглежда, че кракът е нараснал в двете посоки: той се е променил по размер и дължина, така че старата обувка е станала тясна и тясна);
• отвътре имаше умора или болезненост на обувките (плоското стъпало може да бъде по-ясно проследено от износването на петата).

Важно е! Повечето от горните симптоми се усещат при хора с проблеми с вените. По-специално, с разширени вени. Ето защо за правилната диагноза трябва да се консултирате със специалист.

Повече за болката в краката -

Надлъжните и напречните плоски стъпала карат костите да се отклоняват и омекотяват връзките. Заболяването не изчезва самостоятелно, необходимо е незабавно лечение. Изявени симптоми, които характеризират проявата на комбинираните плоски стъпки, са признаци:

• Деформация на палеца с визуална промяна на ъгъла на наклона с напречна плоска стъпка;
• Подпухналостта на глезените след кратко натоварване;
• Болки, концентрирани в предната част на стъпалото;
• Болки в долната част на гърба, коленете, ставите на бедрата;
• Появата на интермитентна клаудикация, честа при комбинираното заболяване;
• Появата на цианотични нюанси на кожата се дължи на възможното образуване на кръвни съсиреци.

Често срещано явление в комбинираната форма на плоска стъпалост при възрастни се счита за патологична промяна в костта на палеца, причинявайки различни степени на усложнение.

Комбинирано надлъжно-напречно напречно стъпало: диагностика и лечение

Подобряване на кръвообращението и лимфния дренаж (поради това се наблюдава намаляване на оток на краката);

1. Аспирин, флухалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.
2. Най-често срещаните видове плоски стъпки са надлъжни и напречни. Най-често заболяването се определя чрез контакт с лекар. От първите стъпки на такова дете трябва да се осигурят специални обувки, да се използват ортопедични устройства и специални стелки за обувки. В тежки случаи, детето може да бъде с увреждания. По този начин, колкото по-скоро се установи диагнозата, толкова повече шансове да се даде на детето нормален живот.

Причините за плоската стъпка зависи от етиологията му. Деформацията на краката може да бъде вродена и придобита (травматична, паралитична, рахитична и статична).

Поради навременната диагноза плоските стъпала при деца и възрастни се откриват на ранен етап и е възможно да се предотврати неговото развитие.

Определете плоските стъпала може да бъде у дома. Даваме пример как да го определим с помощта на наличните инструменти. За това стъпало, дете или възрастен се намазва с козметичен крем, след което трябва да стъпите върху бяла хартия върху крака. В същото време трябва да стоите точно и да не се движите.

Ако човек не е намерил отклонение, тогава част от нейната ширина ще присъства в частта от вътрешния ръб на крака. За по-голяма яснота можете да отпечатате снимка на здрав крак, взет от интернет, и да го сравните с крак.

Plantography. Методът на нанасяне на краката на мазнини крем, който може да се използва у дома, и е описано по-горе. Вместо мазнини крем, лекарите често използват lugol, което оставя по-точен и отчетлив отпечатък върху хартия.

Метод на Fridland. Лекарят измерва основните параметри на крака: дължина и ширина и изчислява т. Нар. Индекс на дозометър. Според неговата стойност ортопедът може да прецени вероятността за наличие на плоска стъпка и степента на неговото проявление.

Рентгенова. Най-честият, точен и информативен метод за диагностициране на деформацията на краката. За правилна диагноза, двата крака се рентгенови наведнъж в 2 проекции. Размерът на деформацията позволява на лекаря да определи степента на заболяването и неговия външен вид.

Възможно лечение

Лечението на комбинираната плоска стъпка започва с елиминирането (ако е възможно, на това) на причинителя на заболяването. Подходът към терапията е комплексен с консервативни и хирургични методи.

Важно! Едно от важните аспекти на лечението на плоските стъпки е премахването на минералния дефицит и метаболитни нарушения. Това се постига чрез предписване на диета, богата на калций, фосфор, микроелементи и минерално-витаминни комплекси.

Консервативна терапия

Ефективна консервативна терапия в началните стадии на заболяването. Комплексът от мерки, насочени към лечение на плоски стъпки, включва:

• тренировъчна терапия;
• масаж;
• методи за физиотерапия;
• electromyostimulation;
• носене на стелки с арки, които моделират трезорите;
• Ортопедични обувки;
• превръзки, пелети, ортези, държащи крака и пръстите в правилната позиция;
• гипсови превръзки, шини, използвани при деца.

Всички консервативни методи са насочени към подобряване на храненето и кръвоснабдяването на костите и мускулно-лигаментния апарат. При силна болка, понякога се изисква почивка на легло, която се комбинира с масаж и хидротерапия. След отслабването на болката. в рамките на 2 седмици, предписване на коригиращи превръзки и специално подбрани ортопедични обувки.

По време на тренировката се провеждат ежедневни упражнения, насочени към възстановяване на сводестата структура на краката, правилното съотношение на костните структури. Курсът на лечение с кратки почивки трае 2-3 години и е придружен от гимнастика у дома. Масаж за плоски крака, назначен тонизиращи мускулите на краката и ходилата. Един курс на масаж е 15-20 сесии.

От физиотерапия при лечение на плоски стъпки изберете следните методи:

• Миостимулация;
• електрофореза с аналгетици;
• стимулиращо хранене на тъканите (амплиппулс, електростимулация, магнитна терапия);
• подобрява кръвообращението в краката (инфрачервено лъчение, вани за крака, парафин и озокеритни обвивки);
• противовъзпалително (микровълнова, UHF).

Курсът на лечение, при който се използват физически методи на експозиция, е 10-15 процедури. В един ден е невъзможно да се извърши лечение, подобно на вида на действието (да се комбинират магнитотерапия и електрическа стимулация, микровълнова и UHF). Вани за крака, извършвани с разтвор от терпентин или горчица на прах, продължителността не трябва да надвишава 10 минути.

Физиотерапия, физиотерапия и масаж са неефективни с 3 степени на деформация на краката. Тези методи се използват само за облекчаване на едематозни и болкови синдроми.

Хирургична корекция

При фиксирана деформация, хирургичната корекция има за цел да възстанови поне минималната подвижност на стъпалото. В началните етапи се използва ръчен метод за ремонтиране, който се извършва под обща анестезия. След възстановяване на правилната позиция, нанесете гипс за 10-12 дни. Колкото е възможно по-рано, постепенно започват да увеличават натоварването.

Смесена плоска стъпка, тежко лекувана чрез операция. В основата на тази корекция са трансплантациите на мускулите и сухожилията. В особено трудни ситуации се използва комбинирано лечение с изрязване на костни структури. Тези интервенции включват няколко стъпки:

1. Изрязване на ахилесовото сухожилие.
2. Удължение на мускулите на краката.
3. Въвеждането на присадки в ставите, възстановяване на надлъжната арка.
4. Изрязване на метатарзалните кости с пластмасата на напречната арка.

След операцията нанесете гипс за няколко седмици. След използване на ортопедични обувки, които се правят индивидуално с образуването на правилната арка на крака. В случай на тежки деформации е показано износване на такива обувки през целия живот. В периода на възстановяване е важно да се разпредели равномерно физическото натоварване върху крака, да се премахне претоварването.

Има различни начини за лечение на комбинирани плоски стъпки. В ранните стадии могат да се препоръчат специални гимнастически упражнения за коригиране на неправилната инсталация на стъпалото.

При по-сериозни патологични промени е необходимо да се допълни хода на корекцията с масажни сесии, остеопатия, рефлексология. Но при третата степен на деформация ще помогне само най-сложната хирургична операция.

По време на интервенцията краката на пациента буквално се разделят от костите и се оформят по реда, който ще бъде физиологичен. Това изисква дълъг период на възстановяване.

След операцията е важно напълно да изключите от живота си онези фактори, които провокират развитието на плоски стъпки.

Проверете килима, преди да закупите

Лечение на плоски стъпала на първа степен ще позволи да се постигне пълен успех само за деца с ранна диагноза. Третирайте патологията в периода преди скелетната осификация, докато гъвкавостта е присъща. Това означава, че е необходимо да не се пропускат отклоненията при формирането на походката още в детството.

При децата има два вида плоски - придобити и вродени. Ако бебето има плоски крака при раждането, тогава е позволено да се инсталират специални шезлонги или гипсови отливки. Хирургичното лечение на деца не е предписано.

На 1-ва степен патологията трябва да се лекува чрез въздействие върху мускулите и ставите на детето чрез физически манипулации. Редовно трябва да се ангажират с масаж, упражнения и др.

За да се подобри кръвоснабдяването на краката, за увеличаване на мускулния тонус позволява втвърдяване. За да се предотврати развитието на плоските стъпала, е необходимо да се носят ортопедични обувки.

Детето трябва да ходи и да тича повече без обувки, т.е. боси крака на плажа, трева, чакъл.

Възрастните често отиват при лекар, когато болката в краката вече е налице и умората се увеличава. Но ако се постави диагноза плоска стъпка 1, вероятността от спиране на развитието на заболяването се увеличава. Терапевтичните мерки са насочени към намаляване на проявите на болка и укрепване на мускулите и сухожилията.

За възрастни е ефективно да се предписва физиотерапия. Процедурите на електрофореза, фонофореза, магнитна терапия. При лечението е важен масаж, който стимулира мускулите и тъканите. При тежка болка се предписват лекарства за намаляване на възпалението от групата на НСПВС.

Необходимо е да се изключат неудобните обувки, да се носят ортопедични стелки. Най-добрият ефект може да се постигне чрез изпълнение на комплекс от гимнастика. Вечер се препоръчва да се вземе вана с билки, сол.

На 1-ви етап хирургията не се прилага, но ако не извършите лечение и не започнете заболяването, може да се наложи да отстраните изпъкналите кости, корекцията на сухожилния апарат и пластмасата на капсулата на ставата в болницата.

Ние заключаваме. Ако почувствате болка по време на ходене след натоварването в областта на глезена, трябва да се консултирате с Вашия лекар или да извършите бърз тест за нарушения.

Също така трябва да следите стойката и походката на детето, за да не пропуснете това заболяване. Нелекуваните плоски стъпки могат също да причинят артроза, която е изпълнена с опасни последствия.

Лечението на първия стадий на плоски стъпки и предотвратяването на неговия вид се състоят от комплекс от упражнения и масаж.

Масаж на краката помага за разтягане на мускулите, подобрява кръвообращението, причинява прилив на кислород до всички тъкани на краката. Този масаж е полезен за деца дори и при липса на отклонения в развитието на краката.

Гимнастика при лечение на плоски стъпала не трябва да дава силно физическо натоварване на краката, защото в този случай това само ще влоши проблема. Най-полезното упражнение за дете от всяка възраст ще бъде бос по неравната повърхност.

Естествената среда, като трева, камъчета, дървени стълби, може да бъде заменена вкъщи с друга. Днес има голямо разнообразие от ортопедични подложки със специални вложки, които не нараняват краката и помагат на мускулите и костите да се научат как да разпределят товара.

Други артикули могат да се използват вместо ортопедични килими. Например, ядки, като лешници, или обикновен грах.

Разбира се, не трябва да ходите боси по грах, трябва да носите меки чорапи, за да предотвратите възможни наранявания.

В допълнение към развлекателното ходене се изпълняват и други упражнения:

• повдигане на пръсти на малки предмети от пода (моливи, малки топки и др.);
• въртеливо движение на краката;
• рисуване с пръсти (тази дейност е полезна не само за краката, но и дава голямо удоволствие на детето);
• подвижни обекти на пода с крака, като пластмасови бутилки, чаши, топки и други удобни играчки;
• сгъване и разширяване на пръстите.

Всички тези упражнения ще помогнат на краката на детето да формират правилната арка и да коригират очевидните дефекти в развитието на краката в ранните етапи. Благодарение на тях плоските стъпала на 1 степен при децата няма да се превърнат в по-проблемни форми.

В допълнение към упражненията, трябва да се обърне внимание на избора на обувки за детето. Тя трябва да бъде мека, без да се притиска, без твърда подметка и без пети. Използването на ортопедични стелки в обувките също е важно при работа с плоски стъпала.

Плоско стъпало. Как за лечение на плоски крака у дома. Ефективни и прости съвети от квалифициран лекар.

При плоска стъпка 1 степен се препоръчва да се изпълнят следните упражнения:

1. Стъпалото се поставя отвън, а след това отвътре.
2. За да разгънете крака, се препоръчва да седнете на стол, като поставите краката си в една права линия. Подобни движения се извършват изправени.
3. В изправено положение трябва да поставите краката си на ширината на раменете. Постепенно се препоръчва да се търкалят чорапи и токчета. Ролките трябва да са гладки. Упражнението се повтаря 40-50 пъти.
4. Краката са повдигнати от пода, седнали на един стол. Краката се въртят първо в едно, а след това в другата посока. Упражнението се повтаря 20-30 пъти.
5. В случай на плоска стъпка от 1 градус, се препоръчва да се ходи на място, без да се откъсват чорапите от пода. Вдигнете само петите. Упражненията трябва да се извършват бързо в рамките на 1-2 минути.

Възможно е да се лекува въпросната болест с помощта на специални устройства: топки, ролки, ролки. Лекарите препоръчват използването на подложка.

Представена е като повърхност с различни участъци и изпъкнали текстури (топки, вълни). На таблото пациентът трябва да ходи 10-20 минути на ден.

Късното лечение на заболяването допринася за развитието на усложнения. В този случай се предписва операция.

Ако е необходимо, на пациента се предписва корекция на капсулата на ставите и други процедури.

За да може плоските стъпала да “заобиколят” вас и вашите деца, трябва:

• Редовно тренирайте (особено плуване).
• Когато е възможно, ходете по неравни повърхности боси (чакъл, пясък, трева и др.).
• Изоставете "тежки" спортове, които осигуряват повишено натоварване на краката (лека атлетика, ски и др.).
• С дълго седене вземете почивки и станете за лесно загряване.
• Преди лягане правете контрастни душове за краката, вани, самомасаж на краката.
• Носете удобни обувки с размери с нисък ток (не по-висок от 2-4 см).
• Жените трябва да държат обувки с висок ток за специални поводи и да не ги използват за ежедневно носене.

Ако болката в краката повлияе на начина ви на живот, причинява много неудобства или ви налага да сменяте плановете си - не трябва да отлагате за неопределено време посещението на лекар. Плоски крака - не е безвредно явление. Това е сериозно заболяване, което може да доведе до усложнения и изисква адекватно лечение.

Лечението на заболяването възниква с участието на травматолог след задълбочена диагноза. Има консервативно и хирургично лечение.

Консервативното лечение е да се ограничи натоварването върху болните крака, да се носят ортопедични стелки и подпори. Важно е да се намали теглото (премахване на излишни килограми). Ако има симптоми на възпаление на ставния сак, лекарят предписва аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Често се предписва физиотерапия. Физиотерапевтичното лечение намалява натоварването на стъпалото, намалява мускулния тонус на крака.

Консервативните лечения са насочени към намаляване на болката, забавяне на развитието на заболяването. С неефективността на консервативното лечение се предписва операция.

Операцията се препоръчва при тежки главоболия. Най-новите методи на хирургично лечение минимизират следоперативния стрес за пациента и значително намаляват времето, необходимо за рехабилитация. Не е необходимо да се нанасят гипсови превръзки и патерици.

Лечението на плоския дом у дома показва резултата при възрастни и деца. Възможно е да се използват възможности за лечение на заболяването у дома.

1. Укрепването на крака осигурява естествен масаж на краката и елиминира операцията. Полезно е да се ходи бос - на трева, камъчета, на неравни терени. Плуването е полезно - укрепва мускулите на тялото.
2. Вкъщи показва умерено упражнение. Не забравяйте, че е умерено. В случай на подуване и болка, класовете по физическо възпитание са неприемливи - важно е да се вземат мерки за облекчаване на неприятните симптоми.
3. Гимнастика - метод за лечение на плоска кожа у дома. Най-подходящите упражнения се избират от лекаря.

Масаж за възстановяване

Последиците от лошото развитие на арките

Леко отделете, стиснете и отпуснете пръстите за около 2 минути.

• , По-късно можете да си купите модел, базиран на силикон. Възрастните често препоръчват килими от алтайска бреза.
• Правилно разпределяне на упражненията, избягвайте прекомерни натоварвания.
• Рентгеново изследване на стъпалото в две проекции с прилагане на товара.
• Flatfoot напредва доста бързо, което води до деформация на пръстите, изкривяване, образуване на мазоли и така нататък.
• Вземете всеки малък предмет: писалка, молив, батерия от пръст. Вземете го с пръстите на краката си и го вдигнете нагоре. Повторете няколко пъти, след това сменете краката.
• Плоските стъпала при деца се лекуват с ортопедични стелки и обувки. Децата с такава диагноза не могат да ходят боси по пода или асфалт, но е наложително да се движат по пясък, трева, чакъл и други нередности.

За остеоартрит и остеоартрит на ставите.

Профилактика на плоски стъпки

Превантивните мерки не изискват сложни действия. Достатъчно е да се помни, че развитието на болестта е възможно във всяка възраст, а причината често е пренебрегване на собственото здраве.

Деформацията на палеца често се причинява от обувки с тесен пети, висок ток. Тесните обувки притискат надлъжните арки на краката, причинявайки болка в краката. Важно е да дадете на краката си подходяща почивка, позволявайки на сухожилията и ставите да се отпуснат напълно.

За превантивни цели правете редовен масаж на краката. По време на свободното време, удобно седнал на стол или на стол, хвърли празната бутилка, точилка, малка топка с боси крака. Тя трябва по-често да прави пробиви на петите, чорапи, вътре или извън крака, без да дава възможност на болестта да се развие.

За да се избегне развитието на болестта, е необходимо:

• Уверете се, че ъглите на обувките не са тесни;
• Правят физическо възпитание;
• Наблюдавайте храненето и предотвратявайте затлъстяването;
• Провеждат се превантивни медицински прегледи, особено важни за децата;
• Да се ​​загрява при продължително стоящо и статично натоварване;
• Носете качествени обувки;
• За лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат в ранните стадии;
• Водете здравословен начин на живот.

Внимателно внимание към здравето помага за избягване на заболявания на опорно-двигателния апарат и ви позволява да го поддържате в здравословно състояние. И ще бъде възможно да се избегнат усложнения, свързани с плоски стъпки и здравословни проблеми.