Дисплазия на тазобедрената става

Малформациите на скелета и съединителната тъкан, ако не се лекуват навреме, могат да причинят много сериозни проблеми и да причинят значителен дискомфорт на собственика му. Вродена дислокация на бедрото или дисплазия на тазобедрените стави - честа диагноза. Разберете колко опасна е тази болест, как се лекуват вродени патологии на тазовата кост и какво да правите през периода на рехабилитация.

Какво е тазобедрена дисплазия

Леглото на бедрената кост се състои от илеума, която е облицована с хрущялна тъкан и се нарича ацетабулум. В кухината на леглото се намира главата на бедрената кост, а около нея се образуват връзки. Това е вид капсула, която помага на главата на бедрената кост да остане в леглото със стандартния наклон на ацетабулума. Всяко нарушение на биомеханика - хипермобилност на ставата, недостатъчна осификация на главите, нарушение на оста на бедрото - се счита за дисплазия.

новородени

Дислокацията на бедрото при бебетата се проявява като нарушение по време на развитието на една или повече от неговите незрели стави. В същото време еластичността на хрущяла се губи, ацетабулумът се сплесква, а главата на бедрената става мека. С течение на времето костите стават по-къси или започват да растат в погрешна посока. В зависимост от изместването на структурите, тази патология се характеризира като дислокация или сублуксация.

Дисплазията на бедрата при новородените е много по-често срещана, отколкото подобен проблем при възрастните. В този случай по-късно осифицирането се появява по-често при момичетата. В почти половината от случаите, лявата страна на тялото страда от недоразвитие на тазобедрените органи, а делът на двустранното заболяване е само 20%. Учените смятат, че болестта провокира патологията на бременността, тазовото разположение на плода, наследствеността, лошата подвижност на плода.

При деца след една година

Лесно е да се идентифицира заболяването при едногодишно бебе, тъй като по това време децата започват да седят, да ходят и да пълзят сами. В този случай може да се появи накуцване на този крак, от страната на която има патология на таза. Ако дислокацията на бедрото е двустранна, детето ходи с патешка походка. В допълнение, при болни деца, седалищният мускул намалява по размер и при натиск върху петата при легнало положение се наблюдава подвижността на оста на крака от крака до бедрото.

При възрастни

Геометрията на ставата при възрастни може да бъде нарушена поради нараняване или може да бъде продължение на детска болест. Подобно се дължи и на вътрематочни нарушения, като последица от усложнения при трудни раждания и патологии на ендокринната система на тялото. Лечението за възрастни е по-дълго и по-трудно. Много често стандартните терапевтични методи не са достатъчни, след което лекарите препоръчват артропластика на ставите.

причини

Лекарите смятат, че вроденото разместване на бедрото може да се случи по различни причини. Например, учените наскоро са открили, че неблагоприятните природни условия, наследствените фактори, честите напрежения могат да допринесат за развитието на тази патология и да влошат лечението. Основните причини са:

• тазово представяне на плода;
• твърде много тегло на новороденото;
• инфекциозни заболявания на майката;
• стегнато пелене;
• наранявания на ставите;
• аномалии в развитието на гръбначния стълб;
• деформация на стъпалата;
• патология на гръбначния мозък;
• хормонални нарушения;
• ограничаване на вътрематочните движения на плода;
• възраст на раждащата жена над 35 години.

Дислокацията на бедрото е едностранна и двустранна, а последните са много редки. Освен това лекарите разделят патологията на три основни типа:

• Ацетабуларна дисплазия. Симптоми: Ацетабулумът от нестандартни размери, като правило, е с намален диаметър, има плоска основа и недостатъчно развит хрущялен купол.
• Изкълчване на бедрената кост. Обикновено шийката на бедрената кост е свързана с тялото под ъгъл от 40 градуса при възрастни и 60 градуса при новородени. Нарушаването на ъгъла води до дислокация.
• Ротационна дисплазия. Описан е като нарушение на анатомичната структура и поставяне на костите. Проявява се при деца под формата на клисура, скъсяване на крайниците.

Степента на дисплазия при деца

Лекарите правят разлика между няколко етапа на развитие на нарушения на геометрията на тазобедрената става, в зависимост от тежестта. Те включват:

• Първоначалният етап. Когато структурните промени вече са започнали, но все още не са се развили до точката, в която лекарят може да постави диагноза след визуално изследване.
• Predvyvih. Характеризира се с разтягане на капсулата, леко изместване на главата на бедрената кост.
• Сублуксация на бедрото. Главата на фугата е забележимо изместена спрямо троханната кухина. Той леко измества рамката, като причинява разтягане на тазобедрените връзки.
• Разместване. Главата се намира извън ацетабулума, нагоре и навън. Ръбът на хрущялния ръб бе натиснат и се наведе навътре. Задържащите еластични връзки са загубили своята гъвкавост.

Какво е опасно дисплазия тазобедрените стави при деца?

Вечно диагностицирана дислокация може да причини сериозни аномалии в структурата на тазобедрения орган и много неприятни симптоми. При едностранно изкълчване при деца има нарушение на походката, ограничена подвижност, изкривяване на таза, болки в коленете и бедрото, лека мускулна атрофия. Ако при дете се диагностицира двустранна дисплазия, можете да забележите патическа походка, влошаване на функциите на вътрешните органи на таза, поява на болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

При възрастните ефектите от дисплазията са изпълнени с артрит на тазобедрената става и диспластичен коксартроза. Последната патология на опорно-двигателния апарат се характеризира с намаляване на физическата активност, влошаване на мускулите, болки в гърба, краката и бедрата. Понякога на мястото, където контактът на бедрената кост с тазовата кост, се наблюдава увеличаване на фалшивия ставен - неоартрит. Клиничните симптоми се проявяват под формата на остра болка, куцота, скъсяване на единия крак. Често неоартроза се наблюдава в други съединителни тъкани и заплашва с увреждане.

Какви са признаците на дисплазия на тазобедрената става

Защо възниква дисплазия

Дисплазията на бедрата (HID) е патология на развитието на ставата, която може да доведе до дислокация на бедрото. Той се изразява в грешна пропорция от размера на главата на бедрената кост и ацетабулума (вдлъбнатината, където се намира).

Синонимното име, използвано по-рано, за да се опише този присъщ проблем има същото име - вродено разместване на бедрото. Сега е обичайно да се използва друго име, тъй като дисплазията става основна причина за заболяването, т.е. целият процес на развитие на съставните части на ставата е нарушен в периода на физическо развитие на човек.

Наличието на термина "дисплазия" в името на заболяването показва, че този проблем се е появил преди раждането на човек.

Статистиката показва, че болестта се среща в много страни. Заболяването се свързва с фактори на околната среда, някои традиции на пелена и дори расови и етнически характеристики на организма.

Тъй като през последните десетилетия на ХХ век, класификацията на заболяването е променена и диагнозата му е уточнена, статистическите данни се повишават значително. Това се дължи на факта, че лекарите са започнали да се позовават на дисплазия на патологията на тазобедрената става като предразположеност и субулксация.

Според международната класификация на болестите на десетата ревизия, дисплазията на тазобедрената става с код Q65 (Вродени деформации на бедрата).

Дисплазията е нарушение при образуването на орган или тъкан. В тази статия ще обсъдим дисплазията на опорно-двигателния апарат, по-специално - дисплазията на тазобедрената става, която е най-често срещана при новородените.

Какво провокира дисплазия на тазобедрените стави

причини

Има много причини за началото на развитието на болестта, но най-ярката от тях може да се нарече стегнато пелене на бебета. В същото време естественото и естественото положение на краката на детето се променя със сила.

Ако майката не следва тази тактика на грижа за новороденото, тогава той няма да знае какво е дисплазия на бедрото.

1. мускулна слабост;
2. прекомерна подвижност на тазобедрената кост.

Поради това през първите няколко дни от живота на бебето се появява разместване на ставата.

Поради редица причини точните причини за появата на такова заболяване не са известни. Учените са склонни към няколко теории, сред които са:

Различни фактори могат да доведат до развитието на болестта. Големите стави, включително тазобедрените стави, започват да се поставят и образуват дори in utero.

Ако по време на бременността възникнат определени нарушения, това води до развитие на анатомични аномалии в структурата на опорно-двигателния апарат.

Степен на дисплазия

Дислокацията на тазобедрената става се развива постепенно. Първоначално главата на бедрото постепенно се измества спрямо обичайното си местоположение, но само за кратко време.

В последния етап бедрената кост напуска остатъка от ацетабулума и лежи върху таза. Ето защо, лекарството разпределя такива степени на дисплазия:

1. предварително дислокация (състояние на лека незрялост на апаратурата на бедрото). В това състояние феморалната глава излиза от капсулата си бързо и без препятствия и може да се свие обратно (ъгли: алфа 43-49 градуса и бета 70-77);
2. сублуксация (втори етап на дисплазия). С него, стените на капсулата, заедно с кръглия сноп, се разтягат, а хрущялната плоча се оказва и губи своята основна функция (поддръжка). Постепенно главата на бедрената кост се измества нагоре и отстрани (ъгли, по-големи от 43 и 77);
3. дислокация. Това е напреднал стадий на заболяване на ставното развитие. Главата на бедрото се отстранява напълно за ацетабулума нагоре. Капсулата и връзките в същото време са опънати така, че лимбусът е най-долу. Ако има пълнене на ацетабулума с мазнина и съединителна тъкан, това значително предотвратява елиминирането на дислокацията.

Ортопедите разграничават три степени на развитие на DTS, които се характеризират с различни форми на заболяването:

• Първа степен дисплазия под формата на предразпределение

В първа степен първият симптом на проблема е невъзможността да се отглеждат извитите на десните крака под прав ъгъл в коленете и бедрото. Това се дължи на факта, че детето има повишен мускулен тонус в областите около ставите, така че пълното разреждане е невъзможно.

Тя може да бъде изразена в различна степен поради локализацията на центъра на главата на бедрената кост. Други признаци, на които трябва да се обърне внимание, са асиметрията на кожните гънки на бедрата и бедрата.

• Втора степен дисплазия под формата на сублуксация

Втората степен е ясно определена от симптома на подхлъзване, когато главата не може да се задържи в ацетабулума. При влизане и напускане се усещат характерен натиск и малък звук, което показва, че главата преминава през ръба на леглото.

Това се дължи на факта, че задната му част не е окончателно развита и формирана. Кракът може да бъде разположен навън, както и да бъде малко по-къс, когато се наведе над втория.

В този случай се наблюдават промени в структурата на кожните гънки.

• Третата степен на дисплазия под формата на дислокация

Симптоми на дисплазия

Тазобедрената дисплазия има 5 основни характеристики. На тяхно основание вече може да се подозира патология по време на изследването. Наличието на един от симптомите не винаги е доказателство за дисплазия на тазобедрената става.

Ако има няколко фактора едновременно, това вече е косвено потвърждение на диагнозата, която трябва да бъде изяснена чрез рентгеново или ултразвуково сканиране на тазобедрените стави при възрастни и деца.

Асиметрия на кожните гънки

Тазобедрената дисплазия се проявява точно с този симптом възможно най-често. Трябва да се разбира, че тя не винаги е точна и информативна.

Скоростта при максималното намаляване на долните крайници от вътрешната страна на бедрото е 3 кожни гънки и те са разположени симетрично. В противен случай тя става доказателство за болестта.

Приплъзване или кликване на симптом

Кликванията са най-информативните признаци на дисплазия. Те възникват, когато нестабилността на ставния апарат при новородено.

В някои случаи, когато ставата излиза от ацетабулума, тя създава характерен звук, който може лесно да се чуе при натискане. Същото явление се наблюдава, когато тазобедрената става е прибрана.

Този симптом също е характерен показател за дисплазия на раменните стави. Въпреки това, той може напълно да изчезне след 7-10 дни след раждането на детето.

Ограничено движение и болка

За да се диагностицира вродена тазобедрена дисплазия, която все още не е довела до изкълчване на бедрото, е необходимо детето да се изследва в състояние на релаксация. Затова често се прави в спокойна и тиха среда по време на периода на хранене.

Някои клинични тестове могат да посочат ортопедичен проблем, сред който експертите разграничават:

• Асиметрия на кожните гънки.
• Скъсяване на бедрата.
• Симптом на приплъзване Маркс-Ортолани.
• Невъзможност или ограничено възможно отстраняване на бедрото встрани.

Вземете предвид изпълнението на всички тестове, като в случай на проблем, например, на два крака, може да не се прояви асиметрия. Това важи и за възрастта на детето, тъй като на възраст от два до три месеца този симптом може да бъде по-ясно изразен, отколкото при раждането.

Разликата в гънките на кожата е на какви нива са те, каква е разликата в дълбочина между тях, а също и на формата. Педиатрите при прегледа обръщат внимание на глутеалните, подколенните и ингвиналните сгъваеми свойства на кожата.

Ако детето има проблем, те са по-дълбоки и са много по-големи. Но тъй като този симптом не е често срещан сред половината от пациентите, това не е ясна индикация, че съществува проблем.

Един от най-надеждните тестове, който показва най-тежката форма на заболяването, е скъсяването на бедрото. В легнало положение с едно и също огъване на двете колена, дъното им е по-ниско от второто. Това се дължи на факта, че главата на бедрото е изместена назад в зависимост от ацетабулума.

Симптомът на подхлъзване, който през тридесетте години на миналия век е независимо описан от двама учени, е характерен показател за наличието на дисплазия на тазобедрената става.

За да направите това, трябва да вземете бедрата на детето встрани и след това внимателно да наблюдавате как ще се държат. В този случай се оказва, че главата на бедрото навлиза в ацетабулума, където се държи по-плътно и бавно, а при бързо напускане.

През първите седмици от живота подобен положителен тест не винаги показва наличие на болестта.

Има някои индиректни симптоми, които може да не потвърдят болестта, но дават известна бдителност в осмота.

1. Мекотата на костите на черепа.
2. Тортиколис.
3. Полидактилия.
4. Плоска валгус или валгус спират инсталацията.
5. Нарушаване на някои рефлекси (търсене, смучене и cervicotonic).

За да се идентифицират леки степени на развитие на заболяването, може да се извърши рентгенографска диагноза, последвана от описание от опитен специалист.

В ранните стадии на заболяването е трудно да се определи. Обикновено става възможно да се идентифицират основните клинични признаци на заболяването след една година от момента на раждането на бебето.

При кърмачета симптомите на дисплазията се определят лесно само с достатъчно изразено протичане на заболяването или при консултация с опитен ортопед.

Най-важните прояви на заболяването включват:

• Звук "щракване" при разреждането на тазобедрените стави при огъване на коленните стави на бебето. В този случай се появява малка криза, когато главата на бедрената кост влезе в ставата. Когато се придвижите назад - чувате щракване.
• Оловни смущения. В този случай се появява непълно разреждане в тазобедрените стави. При умерено тежка или изкълчена е възможно тежко движение. Дори ако ъгълът на разреждане е по-малък от 65%, това може да покаже наличието на резистентна патология.

• Асиметрично положение на кожните гънки. На тази основа, често дори при новородени, може да се подозира наличието на болестта. При изследване на кожните гънки трябва да се обърне внимание и на тяхната дълбочина и ниво, къде и как се намират.
• Скъсяване на долните крайници от една или две страни.
• Прекомерно обръщане на стъпалото на пострадалата страна отвън. Така че, ако лявата тазобедрена става е повредена, кракът от лявата страна се засилва силно.

• Нарушение на походката. Детето, което щади ранения крак, започва да се пръска на крака или да накуцва. Най-често този знак е регистриран при бебета на 2 години. Ако детето има пълно разместване, тогава движенията му стават по-изкусни.
• Болестен синдром Обикновено се развива при деца с доста тежко заболяване. Дългият ход на заболяването води до прогресиране на болката. За да се премахне болката обикновено се изисква употребата на наркотици.

• Мускулна атрофия на засегнатия крак. Този симптом може да възникне при тежко заболяване, както и при дългосрочното развитие на заболяването. Обикновено мускулите на другия крак са по-силно развити. Това се дължи на компенсаторния отговор. Обикновено има повишен натиск върху здрав крак.

лечение

Вродена тазобедрена дисплазия е причина да се консултирате с ревматолог или ортопедичен хирург. Ранните стадии (лека) на дисплазия на тазобедрената става могат да бъдат лекувани по консервативен начин. Днес това е норма на терапията. Те включват:

1. така наречената широка пелена;
2. специални ортопедични уреди;
3. физическа терапия;
4. масаж;
5. физически процедури.

Ако заболяването започне, то тогава ще трябва да се лекува с помощта на хирургическа интервенция. Това ще помогне да се възстановят всички функции на ставите на тазобедрената става и таза. Лекарите могат да прибягват до ендопротезиране, но това е въпрос на по-напреднал стадий.

Благодарение на съвременните методи за диагностика е възможно да се открие проблема и да се лекува дисплазия на тазобедрените стави с максимална ефективност.

Методите и методите за лечение на различни видове заболявания са малко по-различни. Необходимо е да се вземе решение, основаващо се на ясни клинични прояви на дисплазия, както и на цялостна диагноза на заболяването.

Лечението може да бъде консервативна и радикална операция. Вторият метод се използва само в най-тежките случаи.

При консервативно лечение се използват различни технологии и методи за отстраняване на проблема, включително:

1. Провеждане на широка пелена, която ви позволява да поддържате активността на ставите и да не ограничавате движението на крайниците.
2. Създаването на специални дистанционни елементи, които ви позволяват да вземете краката на детето.
3. Въздействието на метода на налагане на специални гипсови превръзки, фиксиране на краката в определени пози.
4. Физиотерапевтични методи. Физиотерапията за дисплазия на тазобедрената става може да включва много техники, насочени към намаляване на активността на възпалението, подобряване на трофичните процеси в мускулите, предотвратяване на образуването на контрактури и намаляване на болката. Използват се електрофореза, амплипсулна терапия, ултразвук, терапия с кал, магнитна лазерна терапия, хипербарна оксигенация, терапевтични масажи и акупунктура.

Важно е да следите здравето на вашето дете от ранна възраст. Можете да научите как да лекувате дисплазия на тазобедрената става при деца под една година, какви са симптомите на това опасно заболяване.

В това видео можете да научите как да масажирате сами, както за детето, така и за възрастния.

В случай на показания за операция, може да се направи едно от двете решения, включително отворена операция на ставата, за да се намали или ендоскопско лечение, което не оставя значителни следи върху тялото и е много по-малко радикално.

За достъп до ставата с ендоскопия се правят само няколко малки разреза, през които преминават в зоната, която трябва да се коригира.

След лечението е наложително да се извърши рехабилитация, подбрана в съответствие с възрастта на детето и степента на развитие на болестта, която е била елиминирана.

За всякакви проблеми със ставите, особено при детето, е необходимо да се свържете със специалистите, които могат да бъдат хирурзи или ортопеди. Самолечението може да не доведе до правилни резултати, да забави процеса на по-нататъшно лечение или дори да влоши положението.

Ако лечението и откриването на заболяването ще бъдат навременни, ситуацията може да бъде коригирана напълно или в някои случаи частично. Това значително ще подобри начина на живот на човека и ще увеличи възможностите му.

Всички медицински процедури, които могат да помогнат за предотвратяване на развитието на заболяването, се дават на бебето възможно най-рано. Обикновено, още при първото посещение на ортопеда, лекарят може да подозира наличието на дисплазия. Предписването на лекарства не е необходимо за всички варианти на заболяването.

Всички терапевтични мерки могат да бъдат разделени на няколко групи. Понастоящем има повече от 50 различни методи, които официално се използват в медицината за лечение на дисплазия при деца на различни възрасти. Изборът на конкретна схема остава при ортопеда. Само след задълбочено изследване на детето може да се подготви точен план за лечение на бебето.

Всички методи за лечение на дисплазия могат да бъдат разделени на няколко групи:

• Разхлабено пелене. Обикновено тази опция се нарича широко. При това пелене краката на бебето са в малко по-разредено състояние. Широк начин за елиминиране на първите неблагоприятни симптоми на заболяването и предотвратяване на неговото развитие. Панталоните на Бекер са един от вариантите на такова пелене.
• Използването на различни технически средства. Те включват разнообразие от гуми, възглавници, стремена и много други. Такива продукти ви позволяват да фиксирате здраво бебешките крака.
• Използването на гуми за разплод при ходене. Те ви позволяват да поддържате правилния ъгъл на размножаване в тазобедрените стави и се използват само по указание на лекуващия лекар. Обикновено се използват гуми Волков или Виленски.
• Хирургия. Използва се доста рядко. Обикновено в трудни случаи на заболяването, когато други методи са неефективни. Такива ортопедични операции се извършват при деца на възраст над една година, както и при чести рецидиви на заболяването и отсъствие на ефекта от предишно лечение.
• Масаж. Обикновено това лечение се ползва от почти всички бебета. Дори новородените възприемат масажа не като терапия, а като истинско удоволствие. Той се провежда от своя специалист, който има не само специализирано обучение по детски масаж, но и има достатъчен клиничен опит в работата с деца, които имат диагноза дисплазия. По време на масажа активно се работи и в областта на тазобедрените стави, врата и гърба.

Необходимо е цялостно лечение на дисплазия на тазобедрената става, колкото е възможно по-скоро както при деца, така и при възрастни. Първото терапевтично събитие става масаж.

Тя се провежда само от обучен човек, особено при лечение на деца. Минималният курс на масаж е 10 дни, но продължителността зависи от тежестта на патологичния процес.

Ефективен метод за консервативно лечение е носенето на специални дрехи, превръзки или ортопедични корсети.

Ортопедният хирург лекува дисплазия на тазобедрената става.

С развитието на усложнения на тазобедрената дисплазия под формата на коксартроза се предписват лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на инжекции и под формата на таблетки или ректални свещички се предписват за облекчаване на подуване и възпаление на хрущялите и меките тъкани.
2. Премахване на мускулен спазъм на скелетните мускули, намаляване на мускулните болки позволяват мускулни релаксанти.
3. За подобряване на кръвообращението, премахване на стагнацията и оток се предписват съдови препарати.
4. В случай на изразена възпалителна реакция, особено с асептична или автоимунна природа, се предписват стероидни хормони с изразено противовъзпалително действие.
5. За възстановяване на структурата на хрущялната тъкан се предписват дълги курсове на хондропротектори.
6. Местни противовъзпалителни средства.

Лечението с лекарства не се отнася за основната група, като елиминира само симптомите на усложнения.

Основното лечение включва физиотерапия и физиотерапия. Физиотерапевтичното лечение включва назначаване на терапевтични вани, използващи топлина за подобряване на кръвообращението в ставата.

Парафиновите вани имат добър терапевтичен ефект. Те целенасочено влияят върху болните области, са ефективни при деца и при възрастни пациенти.

Терапевтичният масаж подобрява трофиката на хрущялните и сухожилни тъкани, тонуса и кръвообращението в мускулите. Консервативното лечение е продължително, редовно и целенасочено. По време на лечението при деца функциите на тазобедрената става се възстановяват бързо, без последствия.

Последици от дисплазия

Прекомерната еластичност на връзките и високата подвижност на ставите причиняват необичайна гъвкавост и пластичност на пациента. В зряла възраст човек може дори да не е наясно с наличието на дисплазия на тазобедрената става в тазобедрените стави, докато състоянието стане особено критично.

Диагнозата в такива случаи се потвърждава чрез ултразвук или рентгенова снимка.

Ако говорим за дете, тогава рано откритата болест е ключът към пълното възстановяване и оттегляне на диагнозата. В по-напредналите случаи вероятността за развитие е висока:

1. neoarthrosis;
2. диспластична коксартроза.

Последиците от болестта са необратими.

neoarthrosis

Заболяване, при което се образува нова става в тазовата костна тъкан. И в същото време се образува нова депресия и ацетабулумът постепенно се обръща.

Такава специална адаптация на тялото на пациента е съпроводена със значително съкращаване на размера на бедрото и общите проблеми на функциите на близките мускули.

Диспластична коксартроза

Заболяването е продължение на дисплазията под влияние на критични фактори:

• намалена двигателна активност;
• бременността.

Характеризира се с остър начален етап със значително ограничение на движенията, болка, промяна в походката. Често диспластичната коксартроза се влива в патологичната обстановка на ставите, когато се огъва (анкилоза).

Често неприятният резултат от продължителното развитие на заболяването и лошото лечение е нарушение на походката. Обикновено бебетата започват да куцат. Степента на куцота зависи от първоначалното ниво на увреждане на тазобедрените стави.

При пълно разместване и преждевременно предоставяне на медицинска помощ, детето впоследствие накуцва и практически не стъпва върху увредения крак. Ходенето води до увеличаване на болката при бебето.

При деца на възраст 3-4 години може да се наблюдава изразено скъсяване на долните крайници. В двупосочен процес този симптом може да се прояви само в леко забавяне на растежа.

Ако е засегната само една става, скъсяването може също да доведе до нарушаване на походката и куцота. Децата започват не само да накуцват, но и да скачат малко. По този начин те се опитват да компенсират неспособността за правилно ходене.

Тази патология на опорно-двигателния апарат може да доведе до създаването на група хора с увреждания. Решението за издаване на такова заключение се взема от цяла комисия от лекари.

Лекарите оценяват тежестта на нарушенията, вземат предвид естеството на щетите и едва след това правят заключение за създаването на групата. Обикновено при дисплазия с умерена тежест и наличие на персистиращи усложнения на заболяването се установява трета група.

С по-тежка болест - втората.

Профилактика на тазобедрената дисплазия

Превантивните мерки обикновено се свеждат до премахване на провокиращите фактори. Те могат значително да се увеличат при наследствено натоварване. Ето защо, при най-малкото подозрение за наличието на болестта трябва да се свържете с педиатър и травма. Това няма да загуби време и да получи голям шанс за излекуване. Профилактиката на заболяването ще зависи от времето на живот:

• пренатален период. Необходимо е да се отстранят в максимална степен вредните фактори, особено през първия триместър на бременността, тъй като именно през този период се разкриват всички жизнено важни органи и тъкани;
• неонатален период (до 12 месеца). Проверката и корекцията се извършват в особено критични периоди от живота на детето: при раждане, на 1, 3, 6, 12 месеца. Необходимо е да се изключат пелените и да се предотврати развитието на коксартроза (дегенеративно заболяване). Нормата в този случай е да се прави редовно диспансерно наблюдение.

За да се намали вероятността от развитие на дисплазия при бебета, родителите трябва да обърнат внимание на следните съвети:

• Не се опитвайте да притискате здраво детето.

Изберете широка пелена. Този метод е задължителен, ако бебето има първите признаци на дисплазия.

Признаци на дисплазия на тазобедрените стави при бебета

Защо се появяват нарушения в развитието?

photo Какво е тазобедрена дисплазия?

В медицината, DTS се нарича вродена патология, характеризираща се с промени в състава на тазобедрената става в периода на вътрематочно развитие, на фона на която главата на тазобедрената става взема неправилно място и изпълнява функциите си в непълен обем.

Тази патология има три степени:

• I степен DTS - остео-хрущялните елементи са недоразвити, местоположението на бедрената кост е правилно (прекурсори);
• II степен DTS - бедрената кост поема погрешно място - има изместване нагоре и навън (субулксация);
• Степен III DTS - бедрената кост ще се смеси много силно, докато контактът с ацетабулума напълно отсъства. Наблюдава се и прекъсване на контакта на ставните повърхности (дислокация).

Въпреки факта, че DTS е сериозно отклонение, заболяването се лекува дори в тежки форми. Основното е да се открие патологията във времето.

Като правило, в повечето случаи DTS се диагностицира в родилното отделение по време на прегледа на новороденото от ортопедичния лекар, което позволява да се отървете от тази болест през първата година от живота.

Такава неприятна диагноза за ставна дисплазия при новородени може да се чуе по всяко време. Ето защо, майката просто трябва да знае за тази болест всичко, което е известно за него, и на първо място, как да защити бебето си от това неприятно заболяване.

Първо трябва да разберете какво е дисплазия. Така наречената дислокация на бедрената кост, т.е. ставата е дефектна и, съответно, тя ще се развие неправилно, в резултат на което всички структури на ставата са счупени.

Обяснете значението на диагнозата на дисплазия при новородени снимки може по-добре.

• Причините за дисплазия на тазобедрената става при новородени може да се дължат на наследствеността. Генетичната тежест се предава по майчината линия.
• Възпалителното хранене на жената по време на бременност, инфекциозни и хормонални заболявания на бременната жена, токсикоза или анормално представяне на плода (седалището) могат да провокират развитието на вътрематочния дефект.
• Експертите смятат, че причината за нарушаване на развитието на тазобедрената става може да бъде фетална хиподинамия. Ниската подвижност на детето в матката може да се дължи на нейната слабост, голям размер или ниска вода.
• В риск са жени, които забременяват след 40 години. Дисплазия на бедрата при бебета може да се развие, ако има заплаха за ранно прекратяване по време на бременност.
• Бързият или продължителен труд също е негативен фактор, поради който може да се появи дефект в тазобедрената става.

Патогенеза на ставни дисплазии

Тазобедрената става (lat. Articulátio cóxae) е много сложна.

Той се различава от другите стави в човешкото тяло, тъй като основният му функционален индикатор е много голямо движение. Благодарение на устройството, articulátio cóxae може да се движи лесно по отношение на различни оси.

Има 2 ацетабуларни кухини в тазовата кост. Всяка от тях включва бедрената кост.

Главата й винаги трябва да е центрирана. Това е ясно фиксирано с връзки.

Около бедрената става има връзки, мускули. Когато детето премине пренаталния етап на развитие, натоварването на тази става напълно отсъства.

Поради това обстоятелство, тази артикулация в утробата често не е напълно формирана.

ПРИЧИНИ

Понастоящем има следните основни групи причини:

Дълго време страдах от болки в ставите. Плач, извиване и не даване на сън.

Лекарите казаха, че е време да направят операцията, но се страхувах и реших да опитам този инструмент...

Елементи на мускулно-скелетната система са положени на 4-6 седмица от бременността. Окончателното формиране на ставите завършва след като детето започне да ходи самостоятелно.

В медицината има три основни причини за развитието на въпросната патология на тазобедрената става:

• генетична предразположеност;
• нарушено образуване на тъкан по време на феталното развитие на плода;
• хормонални ефекти.

наследственост

Според статистиката, дисплазия на тазобедрената става (TBS дисплазия) се диагностицира в 25% от случаите при деца, чиито родители имат анамнеза за същото заболяване.

Много често, разглежданата болест се диагностицира едновременно с миелодисплазия - нарушение в процеса на образуване на кръвни клетки в червения костен мозък.

Лекарите свързват това нарушение директно с дисплазия на тазобедрената става.

Хормонално влияние

Това е нестабилен хормонален фон на бременна жена - има високо ниво на прогестерон в организма. Този хормон има релаксиращ ефект върху сухожилията, ставите и хрущяла - необходимо е за раждане и раждане.

Но "трикът" е, че прогестеронът има висока плацентарна пропускливост и навлиза в кръвния поток на плода - това провокира омекотяването на сухожилния апарат на нероденото дете.

Моля, обърнете внимание: такъв негативен ефект на хормона прогестерон има специална интензивност в случай на неправилна позиция на плода или раждане в седалищното предлежание.

Образуване на анормални тъкани в плода

Зародишът на тазобедрената става се наблюдава още в 6-седмичната възраст на плода, а бъдещото дете прави първите движения с него в 10-та седмица от пренаталното си развитие. И ако на тези етапи негативни / вредни фактори влияят на бременната жена (и следователно на плода), то вероятността за развитие на дисплазия на тазобедрената става нараства няколко пъти. Такива фактори могат да включват:

• различни химикали, това включва някои лекарства;
• лоши условия на околната среда;
• радиоактивна експозиция.

Обърнете внимание: вирусните заболявания играят най-голямата роля в образуването на тъкани в плода Ако една жена е имала такова заболяване в първия триместър на бременността, рискът от раждане на бебета с дисплазия на тазобедрената става драстично.

Освен това заболяването се диагностицира в следните случаи:

• плодът е твърде голям;
• диагностицира дефицит на майката;
• Представяне на тазовия плод;
• гинекологични заболявания на майката - например фиброиди, сраствания и др.

Какви видове и степени на болестта съществуват?

При кърмачета, лигаментите са твърде еластични и не винаги могат да държат главата на бедрото в ставната кухина. При неблагоприятни обстоятелства той приема неестествена позиция. В зависимост от това се определят четири основни вида на тазобедрените стави при едно дете с няколко подтипа:

1. Нормална става
2. Има малки нарушения.
3. Сублуксация на бедрото.
4. Тежка дислокация.

Повечето бебета регистрират тип 2а. Това е лека степен на страдание.

Мускулите и сухожилията все още не са се променили, но ако не започнете лечение, болестта ще премине в по-сериозни етапи. Когато subluxation лигаменти губят напрежение, и главата започва да се движи нагоре.

Дислокацията ще доведе до факта, че тя излиза от кухината и лечението ще бъде дълго, може би дори хирургично.

Формата на заболяването засяга терапевтичния курс:

• Ацетабуларна, когато поради неправилна структура на венозната кухина се появява усукване на ставата, осекретяване на хрущяла и изместване на главата на бедрената кост.
• Епифиза, характеризираща се с лоша подвижност на ставите и силна болка;
• Ротари - с неправилно поставяне на кости в самолета, водещи до клисура.

Всяка форма може да се появи на двете стави или и на двете.

Видове анатомични разстройства в DTS:

Има три степени на развитие на болестта, като всяка от тях се характеризира с определени симптоми.

1 степен - незрялост на компонентите на съвместната тъкан

Най-често се наблюдава в случай на раждане на недоносено бебе, лекарите му дават определение как преходното състояние между здрава и възпалена става.

Често 1 степен на дисплазия на тазобедрената става се диагностицира при доносни бебета, но се ражда с ниско тегло. Това се случва, ако майката е имала фетоплацентарна недостатъчност през периода на носене на детето.

Степен 2 - предварително отделяне на тазобедрената става

Лекарите отбелязват промяна във формата на ацетабулума, но в същото време, истинската бедро не напуска кухината, остава в нея. Няма патологични промени в анатомичната структура на ацетабулума.

Степен 3 - сублуксация на тазобедрената става

На този стадий на дисплазия на тазобедрената става вече е отбелязана промяна във формата на главата на бедрената кост, тя се движи свободно вътре в ставата, но не излиза извън нея.

Много важно: дислокацията на тазобедрената става се счита за най-сериозната възможност, която се характеризира с:

• грубо нарушение на анатомичната структура на ставата;
• Наблюдавани са промени в лигаментите и в мускулите, както и в ставната торбичка;
• главата на бедрената кост се простира отвъд ставната кухина и се намира или отстрани, или зад нея.

Най-често заболяването се диагностицира при момичетата и през първата година от живота.

Какви видове и степени на болестта съществуват?

Основните признаци на дисплазия на тазобедрената става при деца, които често могат да бъдат идентифицирани само от специалист, са:

1. Асиметрично подреждане на кожните гънки. Когато детето се постави на гърба с разгънати крака колкото е възможно повече и краката се сгънат на вътрешната повърхност на бедрата, се разкриват три гънки. Ако се появи патология, броят на гънките може да се увеличи или те да се разположат асиметрично (по-високо върху страната на лезията) и глутеалната гънка също да промени позицията си. Знакът е надежден само при наличие на други прояви и може да се наблюдава дори при абсолютно здрави бебета.
2. Симптомът на кликване (подхлъзване) е надежден знак за дори лека DTS, но обикновено изчезва до 10-ия ден от живота. Лекарят проверява за наличие на симптом, като внимателно разпъва и издърпва краката на бебето, като едновременно с това натиска в областта на ставите. Преместването на костната глава в кухината се придружава от щракване.
3. Ограничаване на абдукция на тазобедрената става (не се установява в патологията с лека степен и може да присъства и при някои други заболявания). Обикновено, краката, наведени в тазобедрените и коленните стави, се отглеждат почти хоризонтално до повърхността на масата. Симптомът присъства в първите 7 дни от живота, изчезва до 3-тия месец, след което се появява и отново се засилва.
4. При едностранно увреждане - относителното скъсяване на крайника (при новородени е налице само значително проявление на проблема, то е важно при диагностицирането на деца след година, може да присъства и при някои други патологии). Краката на детето при огъване на коленните и тазобедрените стави се поставят на повърхността на масата. Различната височина на коляното показва наличието на тази функция.
5. Най-малко важно при диагностицирането на външната ротация на бедрото, което показва значителна тежест на проблема, но понякога може да присъства и в здраво бебе.

Въз основа на тежестта на патологията се предлага следната класификация DTS:

Симптоми и признаци на дисплазия на бедрото при новородени

Всяка степен на DTS има свои характерни особености, които могат да разкрият наличието на патологични промени в състава на тазобедрената става.

снимка Проверете за диспация

I степен DTS няма ясно изразени симптоми - гънките на кожата в долните крайници са разположени симетрично, двата крака имат еднаква дължина.

Но има един симптом, чрез който патологията може да бъде открита без използването на специално оборудване. За да направите това, сложете новороденото бебе на твърда повърхност, огънете краката в коленете и ги натиснете в стомаха.

След това трябва бавно да се размножават (да правят жаба).

Когато DTS I степен при деца при развъждане на краката има характерен клик, показващ появата на широка част на бедрото (главата) в ацетабулума.

Ако това кликване не се наблюдава и няма синдром на болка (детето е спокойно и не пречи на развъждането на краката), няма патология.

бебе снимка 2 степен на дисплазия

Клас II DTS има най-силно изразена симптоматична картина. Отглеждането на краката на бебето дава някои трудности - те не могат да бъдат напълно разредени. Обикновено краката на бебето трябва да докосват повърхността. Също така чух характерен клик при развъждане и смесване на краката.

В допълнение към всичко това, има и асиметрично подреждане на гънките по повърхностите на кожата на долните крайници, докато на бедрото, където има патология, гънките се намират малко по-високо и по-дълбоко.

Детето може да има разлика в дължината на долните крайници - кракът, от който има патология, е малко по-къс от другия. Характерна особеност на TTS от II степен е и неестественото положение на стъпалото по време на сън.

снимка различна дължина на краката

Когато DTS III степен наблюдава всички гореспоменати симптоми, но те са изразени. Дължината на краката на детето варира значително, а броят на гънките се увеличава от страната на патологията.

Когато развъждате краката в различни посоки, има пречка, която не им позволява да се разделят в различни посоки, а кликът става силен. По време на размножаването на крайниците има стреса на крака от страна на патологията.

Характерни симптоми

Първите признаци на дисплазия на бедрото при кърмачета могат да се появят, когато са на възраст 2-3 месеца, но те трябва да бъдат диагностицирани дори в родилно отделение.

Основни симптоми:

• Ограничението по време на отстраняването на нездравословното бедро е типично за дисплазия степен II и III. При здрави деца краката, свити в коленете, лесно се отделят по стените под ъгъл от 80–90 градуса. Патологичните промени предотвратяват това и могат да бъдат разредени с не повече от 60 градуса.
• Асиметрията на гънките под коленете, задните части и слабините. Обикновено те са симетрични и с еднаква дълбочина. Внимание трябва да се обърне в случай, че в легналата позиция гънките от едната страна са по-дълбоки и разположени по-високо. Този симптом не се счита за обективен, тъй като не може да означава проблем в двустранната дисплазия. За много деца моделът на гънките се подравнява с три месеца.
• Симптом за подхлъзване или кликване. Главата на бедрената кост се плъзга, когато се движи, това е придружено от характерен щракване при разреждане или привеждане на краката. Такъв признак е надежден симптом на отклонения 2-3 седмици след раждането на детето. При изследване на деца от друга възраст, този метод не е информативен.
• Съкращаването на единия крак е надежден знак за дисплазия и се открива, когато чашките на коляното са комбинирани в позицията на легнало положение. Този симптом може да покаже образуване на дислокация на бедрото.
• Късно изправяне и ходене може да се отбележи още в последните етапи на дисплазия на тазобедрената става.

Откриването на поне един от изброените симптоми е причина за позоваване на педиатричен ортопед.

Основните симптоми на дисплазия на тазобедрената става при новородени могат да бъдат открити едновременно с придружаващите признаци.

Вторични симптоми на заболяването:

• нарушаване на търсенето и рефлекс на смучене;
• Атрофия на мускулите в засегнатата област;
• намалена пулсация на феморалната артерия от страната на модифицираната става;
• признаци на тортиколис.

Почти всеки 20 новородени имат много сериозна патология, която може да причини инвалидност в случай на късно диагностициране и липса на подходящо лечение. И тази патология се нарича тазобедрена дисплазия (наричана по-нататък DTS)

Признаците на тазобедрената дисплазия могат да бъдат разделени на две големи групи:

• характерна клинична картина при деца на първата година от живота;
• симптоми, присъщи на деца над 12 месеца.

Клиничната картина при новородените

1 и 2 степен на дисплазия на тазобедрените стави са много трудни за диагностициране - няма очевидни признаци, педиатър или ортопед може да обърне внимание на проявите по време на рутинен преглед.

Но самите родители също трябва да следят отблизо външния вид и поведението на новороденото. Следните фактори трябва да бъдат предупредени:

• асиметрично подреждане на гънките по задните и задните кухини;
• разрежда краката, свити в коленете, проблематично;
• детето показва явно недоволство, плаче силно, когато развъжда крака с огънати колене.

При такива симптоми родителите трябва да посетят лекаря и да преминат пълен преглед от ортопед. Специалистът определено ще предпише ултразвуково изследване на тазобедрената става, което ще помогне да се идентифицира късната осификация на главата на бедрената кост.

В някои случаи е препоръчително да се направи рентгеново изследване - изображението ясно ще покаже наклона на външния ръб на ацетабулума и изравняването на покрива му.

Дисплазията на тазобедрената става е по-интензивна в 3 градуса, разбира се и в случай на дислокация. В тези случаи ще присъстват следните характеристики:

1. Симптом на "клик". Този звук се чува, когато лекарят или родителят започне да разпъва краката, огънати в коленете, встрани - главата на бедрената кост в този момент започва да навлиза в ставната кухина и прави това с характерен клик. Когато се движите назад, можете да чуете същия звук - главата на бедрената кост отново отива отвъд границите на ставната кухина.
2. Асиметрия на кожните гънки. Този симптом се проверява при дете, лежащо на стомаха и легнало по гръб. Струва си да се обърне внимание не на броя на гънките (тя се различава дори при здрави деца), а до тяхната дълбочина и височина.

1. Разреждането на краката встрани е ограничено.. Този симптом ви позволява да диагностицирате дисплазия на бедрото при новородени в първите 5-7 дни от живота със 100% сигурност. Придържайте се към следния показател: ако ограничението достигне 50%, тогава въпросната болест определено присъства.
2. Скъсяване на краката с относително естество. Проверете този симптом по следния начин: сложете бебето по гръб, огънете краката в коленете и поставете краката си на масата / дивана. При здраво дете, коленете ще бъдат на същото ниво, но ако едно коляно е ясно по-високо от другото, това означава наличие на скъсяване на крака.
3. Симптом на Ерлачер. Неговите лекари определят, като водят изправения крак на новородено до другия крак, след което се опитват да извадят теста след друг (сгънете краката на кръст). При здрави новородени, кръстосването на краката се случва в средната или долната част на бедрото, с дисплазия на тазобедрената става, това явление се наблюдава в горната част на бедрото.

В случай на вроден разместване на бедрото, засегнатият крак ще се обърне (по неестествен начин). Това се определя, когато новороденото лежи по гърба с изправен крак в тазобедрените и коленните стави.

Признаци на дисплазия на тазобедрената става при деца над 12 месеца

Много е лесно да се идентифицира заболяването при деца на възраст над 1 година - характерно нарушение на походката: детето накуцва на един крак, ако се развие дисплазия на тазобедрената става от една страна или има патична походка в случай на патология от двете страни.

В допълнение, малките форми на седалищните мускули на засегнатата страна ще бъдат отбелязани, и ако натиснете върху калцата, мобилността ще бъде забележима от крака до бедрената кост (детето трябва да лежи по гръб с изправени крака).

По-очевиден признак на дисплазия е симптомът на подхлъзване или щракване на Маркс-Ортолани. Детето трябва да постави диагнозата на гърба.

Ортопедът огъва краката на бебето в тазобедрените и коленните стави. Притискане на бедрата на бебето, лекарят постепенно, без усилие се разстила по краката.

При здрави бебета двете колена ще докоснат повърхността на масата. Ако има дислокация, главата ще се плъзне в ацетабулума, когато се разреди.

В този случай лекарят ще почувства натиска. Ако освободите разведеното бедро, то веднага ще започне да се движи в обратна посока.

По време на връщането в обичайното си положение, тазобедрената кост отново прави тласкащо движение, оставяйки ацетабулума.

Симптомът на подхлъзване не е недвусмислен показател за заболяването, тъй като не винаги се проявява.

Ако има дислокация, амплитудата на отвличане на краката на бебето ще бъде ограничена.

• При здрави новородени, сгънат крак може да бъде избутан под ъгъл от 80-90 градуса.
• Съответно, и двете разведени крака образуват един ъгъл от почти 180 градуса помежду си.
• Ако краката са разведени не повече от 40-50 градуса, лекарят ще заподозре вродено разместване на бедрото. Дефектът е показан чрез непълно отвличане на единия или двата крака.
• Ясен признак на изкълчване е забележимата разлика между дължината на бедрото на бебето. Ако огънете краката на бебето в коленете и ги съедините заедно, едното коляно ще бъде по-високо от другото. Дефектът на тазобедрената става ще бъде от страната, където коляното е по-ниско.
• Колкото по-рано се открива дисплазия, толкова по-лесно е да се лекува. Лекарите преглеждат новороденото веднага след раждането в родилния дом.

Обаче, симптомите на заболяването не винаги са ясно изразени. Следователно, ако има някакви съмнения относно здравето на бебето, е необходимо да се потърси съвет от ортопедичния хирург.

ДИАГНОСТИКА

Диагностичните мерки включват следните точки:

• вземане на анамнеза и идентифициране на рисковите фактори (наличие на инфекции, интоксикация, излагане на радиация или неблагоприятни условия на околната среда по време на бременността на майката, натоварване на наследствеността и др.);
• изследване и идентифициране на признаци на DTS (преди началото на стадия на физиологичния мускулен хипертонус);
• Ултразвук - задължително се назначава при идентифициране на признаци на ДТС при деца под тримесечна възраст;
• Рентгеново изследване - се извършва от 7-мия месец от живота.

Фактори като големи плодове, седалищно предлежание, токсикоза по време на бременност и изкривяване на крака класифицират детето като рискова категория. Наистина, в тези случаи вероятността от поява на заболяването се увеличава значително.

По принцип, ортопедите рядко поставят диагноза като дисплазия при новородено. Те наричат ​​тази патология дислокация, пре-дислокация или сублуксация на бедрото, което пречи на връзката на ацетабулума с главата на бедрото.

Но някои лекари означават от това понятие различни нарушения на тазобедрената става. Въпреки това, заболяването може да се класифицира само след рентгеново изследване и анализ на някои клинични нарушения.

Необходимо е да се знае разликата между нарушение в развитието на ставата, т.е. дисплазия при кърмачета и забавяне на нейното развитие. Диагнозата, получена чрез клинични проучвания, трябва да бъде потвърдена с ултразвук.

Ако бебето е вече повече от 3 месеца, тогава е разрешено рентгеново изследване. Поради факта, че предразположението може да се превърне в дислокация, лечението трябва да бъде спешно.

При бебе, признаци на дисплазия на тазобедрената става под формата на дислокация могат да бъдат диагностицирани дори в родилния дом. Неонатологът трябва внимателно да изследва детето за наличието на такива аномалии при някои усложнения на бременността.

В риск са децата, които попадат в категорията на големи, бебета с деформирани крака и с наследствено наследство. В допълнение се обръща внимание на токсикома на майката при бременността и пола на детето. Новородените момичета подлежат на задължително тестване.

Методи на изследване:

• Провежда се външен преглед и палпиране, за да се идентифицират характерните симптоми на заболяването. При кърмачета дисплазията на тазобедрената става с признаци както на изкълчване, така и на сублуксация, които трудно се откриват клинично. Всички симптоми на аномалии изискват по-подробен инструментален преглед.
• Ултразвукова диагностика е ефективен метод за откриване на аномалии в структурата на ставите при деца през първите три месеца от живота. Ултразвукът може да се извършва многократно и е разрешен при изследване на новородени. Специалистът обръща внимание на състоянието на хрущяла, костите, ставите, изчислява ъгъла на задълбочаване на тазобедрената става.
• Рентгенограмата не е по-ниска по отношение на надеждността на ултразвуковата диагностика, но има редица съществени ограничения. Артикулацията на бедрата при деца под седем месеца е слабо видима поради ниската степен на осификация на тези тъкани. Деца на първата година от живота не се препоръчва експозиция. В допълнение, поставянето на подвижното бебе под апарата в съответствие с правилата за симетрия е проблематично.
• CT и MRI осигурява пълна картина на патологичните промени в ставите в различни проекции. Необходимостта от такова проучване се появява при планиране на операцията.
• Артроскопия, артрография се извършват при тежки, напреднали случаи на дисплазия. Тези инвазивни техники изискват обща анестезия, за да се получи подробна информация за ставата.

DTS нейните симптоми са много сходни с такива заболявания като артрогрипоза, паралитично изкълчване, епифизарна остеодисплазия и други. В резултат на това поставянето на диагноза създава някои трудности. Поради тази причина, за прецизна диагноза на диагнозата на детето се възлага серия от изследвания, сред които могат да бъдат:

За потвърждаване или изключване на дисплазия на тазобедрената става при новородени бебета се предписват подробно клинично проучване:

• Ултразвукът не оказва вредно въздействие върху организма, така че е позволено това изследване да се повтори няколко пъти: както за диагностика, така и за проследяване.
• За по-точна диагноза се предписва допълнителна рентгенова снимка. Характеристики на рентгеновото изследване на новородените: допустимата възраст на детето е от три месеца, процедурата се извършва много бързо, а когато се извършва, се използва безопасна защитна подплата. Ако е необходимо, рентгеновите лъчи могат да бъдат направени на възраст от няколко седмици.

ЛЕЧЕНИЕ

Дори ако дефектът на ставата не е твърде значителен, терапията трябва да започне незабавно. Преди дислокацията е в състояние да премине в дислокация.

В допълнение, лечението на бебето до шест месеца ще бъде бързо и ефективно, най-малкото, за да се подложи на терапия в продължение на два месеца. Заболяването при деца след една година се лекува много по-дълго.

терапия

Терапевтичният метод зависи от степента на пренебрегване на диспластичния процес.

Методите за лечение на дисплазия през първата година от живота включват: