Синдром на неспокойните крака - причини и лечение

Според медицинската терминология, синдромът на неспокойните крака се нарича Уилис или болест на Енком, след имената на учените, които са изучавали патология по различно време. Синдромът на неспокойните крака (RLS) е патология, при която пациентът усеща различни неприятни усещания в краката. В много случаи това не позволява на човек да спи нормално, той трябва да става, да ходи, за да може поне по някакъв начин да се отърве от дискомфорта. RLS може да бъде първична, когато диагнозата се развива като самостоятелно заболяване поради лоша наследственост. Но много по-често болестта на Уилис е вторична диагноза, която се развива на фона на други заболявания. В тази статия ще се опитаме да се справим със синдрома на неспокойните крака, да разберем как се проявява болестта, защо се случва и как да се справим с нея с помощта на лекарства и популярни рецепти.

Как се проявява синдромът на неспокойните крака

Като правило, пациентите не отиват незабавно при лекаря при първите признаци на развитие на болестта. RLS най-често се среща средно и особено в напреднала възраст. Как се проявява патологията в ранните етапи?

Началото на заболяването е свързано с различни прояви на дискомфорт в областта на краката и всички неприятни усещания се активират изключително в покой. Веднага след като пациентът преминава или прави леки упражнения, дискомфортът изчезва. Пациентите обикновено описват неприятни усещания като изтръпване, извиване, изгаряне, нарастващи болки, понякога човек сравнява дискомфорта с крампи. Най-честите прояви на RLS се активират вечер и през първата половина на нощта. Дискомфортът може да възникне дори и в съня, което затруднява нормалния сън. Всички тези симптоми могат да растат толкова много, че често човек трябва постоянно да движи краката и стъпалата си, за да не усеща болка и дискомфорт. Всичко това сериозно потиска състоянието на пациента - той става депресиран и нервен, липсата на сън влияе на представянето. За да се справите с болестта, трябва да отидете при лекаря възможно най-скоро и да се тествате. По правило със синдрома на неспокойните крака, обърнете се към невролог, ако е необходимо, лекарят ще Ви насочи към ендокринолог или друг специалист. За да диагностицира заболяването, лекарят събира анамнеза, може да поиска да даде кръв за общ и биохимичен анализ, да проведе електронейромиография и други диагностични процедури. Всичко това не само помага да се потвърди или отхвърли диагнозата, но и да се разкрие истинската причина за неговото възникване.

Защо да се развие синдром на неспокойните крака

За да бъде терапията ефективна и адекватна, много е важно да се знае причината за развитието на диагнозата.

Гени. Ако говорим за първични RLS, без никакви неврологични и телесни заболявания, то причината се крие в наследствения фактор. Това означава, че болестта е с голяма вероятност да се наследи. Идиопатичната RLS се открива достатъчно рано, до 30 години.

В допълнение, лекарите отбелязват, че заболяването напоследък се разпространява все повече и повече, това е повлияно от съвременните условия на труд - често стрес, високо физическо натоварване или, обратно, заседнала работа. Веднага щом забележите симптоми на RLS, трябва да предприемете действия възможно най-скоро.

Как да се лекува синдром на неспокойните крака у дома

За съжаление, малко пациенти отиват при лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, поради което патологията се развива все повече. Има обаче някои много реални мерки, които ще ви помогнат да се отървете от RLS сами, без да напускате дома си.

1. Отхвърляне на лошите навици. Първото и най-важно нещо, което трябва да се направи, когато има дискомфорт в краката, е да се откажат от цигари и алкохолни напитки. Ограничете консумацията на кафе, силен чай, енергийни напитки, какао и др. Като цяло, трябва да преосмислите качеството на живота си и да придобиете здравословни навици - не преяждайте, движете се повече, опитайте се да консумирате само естествени и здравословни продукти.
2. Умерено натоварване. Това е особено вярно за хората със заседнала работа. Няма големи натоварвания, само плавно и умерено упражнение. За пациенти с RLS препоръчва плуване, пилатес, йога, гъвкавост на тялото. Можете да правите обикновени удари с крака, упражнявайте "велосипед". Много е полезно да се занимавате с разтягане - той перфектно укрепва мускулите. Различни упражнения са особено ефективни за развитието на ставите и мускулите на краката, най-простото е да вземете малки предмети с краката от пода, да съберете кърпичка, разстилана по пода и т.н.
3. Хоби. Лекарите казват, че в някои случаи, когато неврологичните заболявания са нарушени, абстрактните упражнения са много полезни за пациентите. Концентрацията може да облекчи стреса и да се отърве от болезнения дискомфорт. Можете да правите това, което харесвате - плета, рисувате, бродирате или нарязвате на дърво.
4. Стабилен сън. За да се отървете от безсъние, което се случва на фона на RLS, трябва да се нормализира режимът на почивка и сън. Опитайте се да си легнете и да ставате в същото време, проветрете помещението преди лягане, спите на хладния и чист въздух, спите на тъмно, не играйте активни игри и не използвайте приспособления преди лягане - те възбуждат нервната система.
5. Студен душ Нормализира работата на нервната система, като подобрява работата на кръвоносните съдове с помощта на студен душ. Всяка сутрин вземайте душ, за да се отървете от симптомите на RLS.
6. Масаж. Масажът е много полезен за RLS, подобрява притока на кръв в съдовете, нормализира работата на нервните окончания, меси мускулите и ставите. За да се отървете от тревожните симптоми, трябва да вземете крем за масаж или всяко етерично масло с успокояващ ефект преди лягане. Внимателно масажирайте всеки крак от краката до коляното. Това ще ви позволи да спите през нощта.
7. Heat. Опитайте се да не омеквате краката си, не прекалявайте. След измръзване симптомите на синдрома на неспокойните крака се увеличават многократно. Ако тревожността ви предпазва от заспиване и ви принуждава непрекъснато да се движите и движите краката си, опитайте да спуснете краката си в басейн с гореща вода, който помага на някои пациенти.
8. Спокойно. Тъй като причината за синдрома все още е свързана с функционирането на нервната система, нашето емоционално състояние също влияе върху хода на симптомите. Доказано е, че при стрес, депресия и нервни чувства се засилват симптомите на RLS. Също така, не прекалявайте - това също провокира развитието на дискомфорт. Ако имате заседнала работа, трябва редовно да си почивате и да се затопляте.

Всяка вечер преди лягане, вземете кратка разходка, тя ще помогне да се насити тялото с кислород, облекчаване на безсъние, потискане на симптомите на RLS. Но помнете, няма преумора!

Медикаментозно лечение на синдрома

Ако всички гореспоменати мерки не помогнат да се справите с RLS самостоятелно, тогава трябва да се консултирате с лекар. След потвърждаване на диагнозата, той може да предпише лечение. Разбира се, лекарствената терапия се отличава с индивидуалните характеристики на всеки пациент, но основният принцип на лечение на RLS е следният.

1. Допаминергични лекарства. Това е група лекарства, която е стимулатор на допаминовите рецептори. Лекарствата в тази група действат върху периферната нервна система. Основното лекарство от тази група, което се използва за лечение на болестта на Уилис, е леводопа. Лекарството може да има странични ефекти като гадене, виене на свят, мускулен спазъм и др., Но такива прояви рядко се наблюдават.
2. Benzodeazepiny. Това е група лекарства, които имат седативни и седативни ефекти. Тези средства не се борят със симптом, но значително подобряват качеството на съня, намаляват тревожността, позволяват да спите достатъчно. Сред тях са диазепам, мидазолам, клоназепам и др. С дългосрочното използване на средствата може да предизвика зависимост, без тях пациентът не може да спи нормално цяла нощ. Рядко има странични ефекти като сънливост през деня.
3. Витамини. Понякога потрепване на мускулите в краката и дискомфорт в лигаментите могат да бъдат причинени от проста липса на витамини в организма, особено при възрастни и бременни жени. Пациентите трябва да получат мултивитаминен комплекс, който включва фолиева киселина, магнезий, желязо, витамини С, В, Е.
4. Антиконвулсанти. Назначават се в трудни случаи, когато ефектът от основната терапия едва ли е забележим.

Не забравяйте, че само лекар трябва да предпише лечение и да избере някои лекарства от представената група. Самолечението в този случай е изключително опасно.

Народни средства в борбата срещу неспокойните крака

Ако сте се регистрирали само с лекар и дойдете при него след няколко дни, можете временно да потиснете симптомите си с помощта на ефективни домашни средства.

Успокояващи композиции. Тези инструменти ще спомогнат за облекчаване на напрежението и умората, подобряват качеството на съня, облекчават спазмите по време на конвулсии. Сред тях са отвари и тинктури от глог, маточина, липа, дъвка, валериана. Много от представените средства могат да заместят хипнотичните лекарства. Бульонът може да бъде приготвен от няколко компонента - сложете всичко в контейнера, който е от списъка, залейте с вряща вода и оставете за няколко часа под капака. Ако използвате инструмента често, по-добре е да приготвите алкохолна тинктура, защото се съхранява много по-дълго. За да направите това, суровината не се излива с вряща вода, а с алкохол или водка, настоявайки в тъмни съдове за 2-3 седмици, и след готвене съхранява в хладилника. Вземете лекарството преди лягане за половин чаша бульон или 20-25 капки тинктура.

Всички представени средства дават временен ефект, но тъй като симптомите често се влошават от умора и хипотермия, това е достатъчно, за да се справи с обострянето на заболяването.

Синдромът на неспокойните крака е сериозна патология, която се влошава при късно лечение. Но компетентният и интегриран подход може да реши проблема ви. Не забравяйте да се свържете с вашия невролог, да приемете предписаните ви лекарства, да следвате режима на работа и почивка, да използвате традиционната медицина и да спите цяла нощ, краката ви няма да ви безпокоят повече!

Синдром на неспокойните крака, какво е това? Симптоми и лечение

Болест на Уилис - понастоящем често срещано неврологично заболяване, наречено синдром на неспокойните крака. Изразява дискомфорт в краката. Поради това състояние, вие искате постоянно да се движите краката си, сърбеж, парене, "goosebumps" на кожата. Патологията е неприятна - след тежък работен ден е невъзможно да спиш, да лежиш в спокойно състояние.

Най-често синдромът се среща при хора на възраст над 40 години, но младите хора са болни. При жените заболяването е по-често, отколкото при мъжете. Това се обяснява с факта, че при мъжете нервната система се счита за по-силна. Причините за заболяването варират.

Какво е това?

Синдром на неспокойните крака (RLS) е състояние, характеризиращо се с неприятни усещания в долните крайници, които се появяват в покой (обикновено вечер и през нощта), причиняват на пациента да прави движения, които ги улесняват и често водят до смущения в съня.

Съвременните изследвания на населението показват, че разпространението на RLS е 2-10%. RLS се среща във всички възрастови групи, но е по-често срещана в средна и напреднала възраст. RLS причинява около 15% от случаите на хронично безсъние - безсъние.

Причини за възникване на

Първичен синдром е малко проучен, младите хора под 30 години са болни. Той не е свързан с големи заболявания, той представлява до 50%. Съпътстващ човек през целия си живот, редуващи се периоди на прогресия и ремисия. Това се случва внезапно, причините не са изяснени, може да бъде:

• наследственост в 20-70% от случаите;
• разрушаване на централната нервна система;
• психологически обстоятелства (стрес, депресия, умора).

Вторичен синдром - проявява се на фона на основното (неврологично или соматично) заболяване, изчезва след тяхното елиминиране. Често открити:

• нарушаване на кръвоснабдяването;
• бъбречни заболявания, артрит;
• дефицит на витамин (група В) и дефицит на магнезий;
• анемия с недостиг на желязо;
• диабет, заболяване на щитовидната жлеза;
• злоупотреба с алкохол, тютюн, кофеин;
• лечение с някои лекарства.

Вторичен синдром се появява след 40 години или по-късно. Изключение е бременността. Повече от 16% от бременните жени страдат от това заболяване, 3 пъти повече от бременните. Съществува възможност за генетично предаване на RLS от майката на плода, което представлява заплаха за носенето на бебето.

патогенеза

Ефективността на допаминергичните средства и възможността за влошаване на симптомите под влияние на невролептици показват, че ключовият елемент в патогенезата на RLS е дефицитът на допаминергични системи. Ясен дневен ритъм на клиничните прояви на RLS може да отразява участието на хипоталамусни структури, по-специално супрахиазмалното ядро, което регулира ежедневните цикли на физиологичните процеси в тялото.

Възможно е при някои пациенти с RLS, полиневропатия, недостиг на желязо, злоупотреба с кафе или други фактори да се открие само съществуващата генетична предразположеност, която отчасти замъглява границата между идиопатичните и симптоматичните варианти на RLS.

Симптоми на sc

Характеризира се със симптом под формата на поява на неприятни усещания пронизващи, остъргващи, сърбеж, притискащи или изкълчващи характер в долните крайници. Проявата на симптомите се проявява главно в състояние на покой, с физическа активност, те са значително намалени.

За да облекчат състоянието, пациентите прибягват до различни манипулации - те издърпват и огъват, масажират, разклащат и разтриват крайниците, често се обръщат и спят по време на сън, стават от леглото и преминават от едната към другата страна или се преместват от единия крак на друг. Тази дейност помага да се спре симптомите на синдрома на неспокойните крака, но веднага след като пациентът отново отива в леглото или просто спира, те се връщат. Характерен симптом на синдрома е проявата на симптомите едновременно, средно достига максималната си тежест от 12 ч. До 4 ч. Сутринта, минималният е от 6 до 10 ч. Сутринта.

При напреднали случаи, при продължително отсъствие на лечение, изчезва дневният ритъм на синдрома на неспокойните крака, симптомите се появяват по всяко време, дори и в седнало състояние. Такава ситуация значително усложнява живота на пациента - трудно му е да издържи дълги пътувания в транспорта, да работи на компютър, да посещава филми, театри и т.н.

Поради необходимостта от непрекъснато извършване на движенията по време на сън, безсънието започва с времето на пациента, което води до бърза умора и сънливост през деня.

диагностика

Основни методи за диагностика:

1. Кръвен тест за желязо, магнезий и фолиева киселина. Той помага да се определи дефицитът на изброените елементи, които могат да провокират фактори на патологията.
2. Електроневромиографията е метод за изследване на нервите и мускулите с помощта на специално оборудване. В същото време чувствителните сензори са прикрепени към различни части на тялото и диагностицират степента на електрическа възбудимост на определена мускулна група.
3. Полисмонография - интегриран подход за диагностика на двигателната активност по време на сън. Специални сензори регистрират пробуждането и мускулната активност. За разлика от електронейромиографията, човек е в спящо състояние.

Как да се лекува синдром на уморени крака?

Разработен е специфичен алгоритъм за лечение на синдром на уморени крака, който включва редица процедури. Това включва:

• помощ за психотерапевт;
• народни средства и хомеопатия;
• лекарствена терапия;
• физиотерапия и физиотерапия;
• самопомощ, церемония за лягане.

След поставянето на диагнозата, можете да преминете към комплексното лечение на болестта на Ecbom.

Медикаментозно лечение

В случаи на леки заболявания, само тези мерки могат да бъдат достатъчни и болестта ще отслабне. Ако те не помагат, а болестта причинява постоянно нарушаване на съня и живота, тогава те прибягват до наркотици.

Лекарства, използвани за заболяването:

1. Допаминергични средства (препарати, съдържащи L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; агонисти на допаминовия рецептор - Pramipexol Pronoran, Бромокриптин). Това са лекарства от първата линия на избор, те започват лечение с тях. За препарати, съдържащи L-DOPA, началната доза е 50 mg леводопа 1-2 часа преди сън. Ако това не е достатъчно, след около седмица, дозата се увеличава с още 50 mg. Максималната доза е 200 mg. Агонистите на допаминовия рецептор имат ефект, сравним по същество с L-DOPA препаратите. Прамипексол се предписва от 0,125 mg, дозата може да се увеличи до 1 mg, Бромокриптин - от 1,25 mg (до 7,5 mg), Pronoran - от 50 mg (до 150 mg). Ако един допаминов рецепторен агонист е неефективен, препоръчително е да го заместите с друг.
2. Бензодиазепините. Сред тази химична група най-често се използва клоназепам (от 0,5 mg през нощта до 2 mg) и Alprazolam (от 0,25 mg до 0,5 mg през нощта). Бензодиазепините имат по-голям ефект върху съня, отколкото на неприятни усещания и периодични движения в краката, така че те принадлежат към „резервни“ лекарства за лечение на синдрома на неспокойните крака.
3. Антиконвулсанти (Габапентин, Неуронтин, Карбамазепин) и опиоиди (трамадол, кодеин, дихидрокодеин, оксикодон). Тези лекарства се използват като последно средство, само ако допаминергичните и бензодиазепиновите лекарства са доказано неефективни или имат изразени странични ефекти. Габапентин се предписва в увеличаваща се доза, започвайки от 300 mg и достигайки максимална доза от 2700 mg (спират при дозата, която има ефект). Цялата доза се приема през нощта. Трамадол се приема 50-400 мг през нощта, кодеин - 15-60 мг всеки, дихидрокодеин - 60-120 мг всеки, оксикодон - по 2,5-20 мг. Тези наркотични вещества се използват само при тежки случаи на синдром на неспокойните крака, тъй като те могат да предизвикат пристрастяване.

Болестта на Willys е коварна, защото пациентите често се нуждаят от дългосрочно лечение, така че лекарят се опитва да избере минималната доза лекарства за облекчаване на симптомите и да осигури лек токсичен ефект върху организма.

Особено трудно е да се лекуват бременни жени. В такива случаи специалистът се опитва да идентифицира и отстрани причината за заболяването. В повечето случаи вина е липсата на микроелементи, особено желязо. Това състояние се нормализира след курс на желязосъдържащи лекарства. Ако се открият по-сериозни заболявания в тялото, лекарите препоръчват да се премахнат симптомите на синдрома на неспокойните крака при бременни жени с немедикаментозни методи, а малки дози лекарства (обикновено клоназепам или леводопа) се предписват за кратко време и само в крайни случаи.

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствената терапия и правилния начин на живот, физиотерапевтичните процедури се използват при лечението на синдрома Еком, който включва:

1. Vibromassage.
2. Рефлексология е метод, при който специални игли се вкарват в специални точки на тялото.
3. Магнитна терапия - използване на магнитни полета, които имат противовъзпалително, обезболяващо и антиедемно действие.
4. Darsonvalization на пищяла - с помощта на специално устройство, въздействие върху определена част от тялото се извършва от високочестотен бързо-гасене на ток.
5. Lymphopress - създаване на натиск върху лимфната система с цел нормализиране на метаболитните процеси в организма и повишаване тонуса на вените на долните крайници.
6. Кални приложения - метод, който използва лечебна кал. С неговата употреба се подобрява кръвообращението, подобрява се движението на червените кръвни клетки и се нормализира метаболизмът.

Народни средства в борбата срещу sc

За облекчаване на състоянието на неспокойните крака са описани много съвети по традиционната медицина, които могат да се използват заедно с комплексно лечение:

1. Масло от залив. Добавете 30 грама дафинов лист към 100 мл зехтин и оставете течността да се влее в тъмно място за около 2 седмици. С получената инфузия трябва да правите масаж на краката всяка вечер преди лягане.
2. Успокояващ чай. Тази напитка ще помогне за подобряване на съня, спокойствието и отпускането на мускулите. Това ще отнеме смес от корен от валериана, трева риган и мента. Освен това трябва да измиете 10 бедра. Можете да използвате както суха, така и свежа версия. На следващо място, в чайника трябва да поставите шипка и 1 ч. Л. микс от билки. След това изсипете всичките 400 мл вряща вода и оставете да престои поне 40 минути. Вземете този чай трябва да бъде 2 часа преди лягане за един месец за 1 чаша.
3. Тинктура от хрян. Нарязани корени и листа от хрян се налива алкохол или водка и стоят за 4-5 дни на тъмно място. Редовно разтривайте краката си с този инструмент.
4. Лечебна баня. Необходимо е да се приготви отвара от пелин, розмарин и вар. Всички билки трябва да се смесват и 3 супени лъжици. л. Налейте 1 литър вряща вода. Гответе за 15 минути. След това съдете, филтрирайте и добавете течността в банята за крака. На 3 литра вода се нуждаете от 1 литър бульон. Температурата трябва да бъде поне 38 градуса. Времето на експозиция е 15 минути. Да се ​​правят такива бани трябва да бъде всеки ден за един месец.
5. Тинктура златен мустак. Втрийте долните крайници с фармацевтична тинктура преди лягане.
6. Инфузионен глог. Варете 1 супена лъжица. л. Глог плодове с чаша вряща вода и пие питие малко преди лягане. Това ще успокои нервната система и ще помогне за облекчаване на дискомфорта в краката.

Не се лекувайте самостоятелно, особено ако не сте сигурни в диагнозата си! Консултирайте се с лекар, който може да потвърди или отрече вашите подозрения за синдром на неспокойните крака и да препоръча как да се справите с болката.

Домашно лечение

В домашни условия можете напълно да спазвате всички мерки, които ще намалят симптомите на заболяването до минимум.

1. Необходимо е да създадете свой собствен модел на сън - да заспите и да се събудите по едно и също време. Ако пациентът страда от невропсихиатрични разстройства, лекарят непременно съветва да обучи ума.
2. Упражнение. Умереното упражнение има положителен ефект върху състоянието на краката. През деня и преди лягане, тренировъчна терапия, ходене, пилатес, плуване, йога или разтягане е полезно. Но твърде активните спортове могат да предизвикат увеличаване на симптомите, така че тичането, скачането, футболът и волейболът са противопоказани за хора, страдащи от болест на Уилис.
3. Съпоставете перфузия. Вземете контрастни вани за крака, редуващи се гореща и студена вода.
4. Хобита. У дома можете да намерите нещо за правене: рисуване, плетене, четене. Вниманието помага за облекчаване на стреса.
5. Систематичен масаж на краката. Триенето на долните крайници преди лягане може да намали дискомфорта и да улесни заспиването.

Можете да вземете крема или да прибягвате до народни средства, които посочихме по-рано. Не забравяйте да се откажете от съдържащите кофеин храни. Яжте храни от желязо, сън в памучни чорапи. Някои източници говорят за ползите от носенето на чорапи от овча вълна. Не се натъпквайте през нощта. Приемайки енергия, тялото ще бъде по-трудно за сън.

предотвратяване

Няма съгласие на пациентите как да се отърват от неприятните атаки в краката през нощта. Всеки пациент има свои собствени методи и средства. Можем само да отбележим, че за да се намалят нощните атаки, е полезно да се предприемат превантивни мерки:

1. Отмени късно вечеря, остани на пълен стомах;
2. Йога или пилатес;
3. плувен;
4. През есента и пролетта, като витамини;
5. Често променя работната поза, урежда почивки с малки гимнастически упражнения;
6. Разходка по улицата преди лягане;
7. Носете само памучни дрехи, без синтетични материали. Краката винаги трябва да са топли.

Като цяло, няма наследствена форма на специфична профилактика на синдрома на неспокойните крака. Основните превантивни мерки са насочени към лечението на първични заболявания, които с течение на времето могат да доведат до развитие на полиневропатия и увреждане на допаминергичната система.

Синдром на неспокойните крака

Синдром на неспокойните крака - дискомфорт в краката, който се проявява предимно през нощта, провокирайки пациента да се събуди и често води до хронично безсъние. При повечето пациенти, придружени от епизоди на неволна физическа активност. Синдромът на неспокойните крака се диагностицира на базата на клиничната картина, неврологично изследване, полисомнографски данни, ЕММГ и изследвания, насочени към установяване на причинна патология. Лечението се състои от не-лекарствени методи (физиотерапия, ритуал на съня и др.) И фармакотерапия (бензодиазепини, допаминергични и успокоителни).

Синдром на неспокойните крака

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е описан за първи път през 1672 г. от английски лекар, Thomas Willis. Проучени по-подробно през 40-те години. миналия век от невролог Карл Еком. В чест на тези изследователи, синдромът на неспокойните крака се нарича „синдром на Еком” и „болест на Уилис”. Разпространението на тази сензомоторна патология при възрастни варира от 5% до 10%. При деца е рядко, само в идиопатичната версия. Най-податливи на честотата на възрастните хора, сред тази възрастова група, разпространението е 15-20%. Според статистически проучвания, жените страдат от синдром на Ecbom 1,5 пъти по-често от мъжете. При оценката на тези данни обаче трябва да се вземе предвид високата достъпност на жените до лекарите. Клиничните наблюдения показват, че около 15% от хроничната инсомния (безсъние) се дължи на RLS. В тази връзка синдромът на неспокойните крака и неговото лечение са спешна задача на клиничната сомнология и неврология.

Причини за синдрома на неспокойните крака

Има идиопатичен (първичен) и симптоматичен (вторичен) синдром на неспокойните крака. Първият представлява повече от половината от случаите. Характеризира се с по-ранен дебют на клиничните симптоми (на 2-ро и 3-то десетилетие на живота). Има семейни случаи на заболяването, честотата на които според различни източници е 30-90%. Последните генетични изследвания на RLS разкриват неговата връзка с дефекти в някои локуси от 9, 12 и 14 хромозоми. Днес е общоприето да се разбира идиопатичната RLS като мултифакторна патология, която се формира под влияние на външни фактори на фона на наличието на генетична предразположеност.

Симптоматичен синдром на неспокойните крака се проявява средно след 45 години и се наблюдава поради различни патологични промени, настъпващи в организма, предимно с метаболитни нарушения, увреждане на нервите или съдовете на долните крайници. Най-честите причини за вторични RLS са бременност, недостиг на желязо и тежка бъбречна недостатъчност, водеща до уремия. При бременни жени, синдромът Еком се среща в 20% от случаите, най-вече във втория и третия триместър. По правило тя минава един месец след раждането, но в някои случаи може да има постоянен курс. Честотата на RLS при пациенти с уремия достига 50%, наблюдава се при приблизително 33% от пациентите на хемодиализа.

Синдромът на неспокойните крака се проявява с недостиг на магнезий, фолиева киселина, цианокобаламин, тиамин; с амилоидоза, диабет, криоглобулинемия, порфирия, алкохолизъм. В допълнение, RLS може да се появи на фона на хронична полиневропатия, заболявания на гръбначния мозък (дискогенна миелопатия, миелит, тумори, увреждания на гръбначния стълб), съдови нарушения (хронична венозна недостатъчност, заличаваща атеросклероза на долните крайници).

Патогенезата не е напълно изяснена. Много автори се придържат към допаминергичната хипотеза, според която дисфункцията на допаминергичната система е в основата на RLS. В негова полза, те казват, че ефективността на терапията с допаминергични лекарства, резултатите от някои проучвания, използващи PET, увеличават симптомите в периода на ежедневно намаляване на концентрацията на допамин в мозъчните тъкани. Все още обаче не е ясно какви са нарушенията на допамин.

Симптоми на синдрома на неспокойните крака

Основните клинични симптоми са сетивните (чувствителни) нарушения под формата на дис- и парестезии и моторни нарушения под формата на недоброволна двигателна активност. Този симптом засяга главно долните крайници и е двустранен, въпреки че може да е асиметричен. Сензорните нарушения се появяват в покой в ​​седнало положение и по-често - лъжа. Като правило най-голямата им проява се наблюдава в периода от 0 до 4 часа сутринта, а най-малката - в интервала от 6 до 10 часа сутринта. Пациентите се притесняват за различни усещания в краката си: изтръпване, изтръпване, натиск, сърбеж, илюзия за „тичане на гъска по краката“ или усещането, че „някой се чеше“. Тези симптоми нямат остра болезнена природа, но са много неудобни и болезнени.

Най-често първоначалното място на поява на сензорни нарушения е краката, по-рядко - краката. С развитието на болестта парестезии покриват бедрата, могат да се появят в ръцете, перинеума, в някои случаи - по тялото. В дебюта на болестта, дискомфорт в краката се появява след 15-30 минути. от момента, в който пациентът легна. С напредването на синдрома се наблюдава по-ранното им появяване до появата през деня. Отличителна черта на сензорните нарушения при РЛС е тяхното изчезване по време на двигателната активност. За да облекчат дискомфорта, пациентите са принудени да преместват краката си (огъват се, изправят се, завъртат се, разклащат се), масажират се, разхождат се, движат се из стаята. Но често, веднага щом отново легнат или престанат да движат краката си, неприятните симптоми се връщат отново. С течение на времето, всеки пациент се формира индивидуален моторни ритуал, което позволява най-ефективните да се отървете от дискомфорт.

Около 80% от пациентите със синдром на Ekbom страдат от прекомерна двигателна активност, епизодите от които ги притесняват през нощта. Такива движения имат стереотипна повторяемост, възникват в краката. Те представляват гръбната флексия на големия пръст или всички пръсти, тяхното разреждане до страните, огъване и удължаване на цялото стъпало. При тежки случаи може да възникне движение на флексионно-екстензорно действие в коленните и тазобедрените стави. Епизод на неволна двигателна активност се състои от поредица от движения, всяка от които отнема не повече от 5 секунди, интервалът от време между сериите е средно 30 секунди. Продължителността на епизода варира от няколко минути до 2-3 часа, а при леки случаи тези нарушения остават незабелязани от пациента и се откриват по време на полисомнография. В тежки случаи моторните епизоди водят до събуждане през нощта и могат да се наблюдават няколко пъти през нощта.

Безсънието е следствие от нощни сензорни нарушения. Във връзка с чести нощни събуждания и трудно заспиване, пациентите не получават достатъчно сън и се чувстват уморени след сън. През деня те имат намалена производителност, способността да се концентрира, страда и се появява умора. В резултат на нарушение на съня може да се появи раздразнителност, емоционална лабилност, депресия и неврастения.

Диагностика на синдрома на неспокойните крака

Диагнозата RLS не създава значителни затруднения за невролога, но изисква внимателно изследване на пациента за наличието на причиненото от него заболяване. При наличието на последното в неврологичния статус могат да се появят съответните промени. С идиопатичния характер на RLS, неврологичният статус е незабележим. За диагностични цели се извършват полисомнография, електронейромиография, изследване на нивото на желязо (феритин), магнезий, фолиева киселина и витамини. B, ревматоиден фактор, оценка на бъбречната функция (биохимия на кръвта, Reberg тест), USDG на съдове на долните крайници и др.

Полисомнографията прави възможно записването на неволни двигателни действия. Като се има предвид, че тяхната тежест съответства на интензивността на чувствителните прояви на RLS, според полисомнографията е възможно обективно да се оцени ефективността на провежданата терапия. Необходимо е да се диференцира синдромът на неспокойните крака от нощни спазми, тревожни разстройства, акатизия, фибромиалгия, полиневропатия, съдови нарушения, артрит и др.

Лечение на синдрома на неспокойните крака

Терапията за вторични RLS се основава на лечението на причинител. Спад в концентрацията на серумния феритин под 45 µg / ml е индикация за предписване на лекарства от желязо. Ако бъдат открити други дефицитни условия, те се коригират. Идиопатичният синдром на неспокойните крака няма етиопатогенетично лечение, медикаментозно и нелекарствено симптоматично лечение. Необходимо е да се преразгледат приетите лекарства преди установяване на диагнозата RLS. Често те са антипсихотици, антидепресанти, калциеви антагонисти и др. Симптоматични лекарства.

Нормализиране на режима, умерено ежедневно физическо натоварване, ходене преди лягане, специален ритуал на заспиване, хранене без употреба на продукти, съдържащи кофеин, избягване на алкохол и пушене, и топла баня за краката преди сън са важни като мерки, които не са свързани с наркотиците. При някои пациенти някои видове физиотерапия (магнитна терапия, дарсонвализация на краката, масаж) дават добър ефект.

Синдромът на неспокойните крака изисква лекарства за тежки симптоми и хронични нарушения на съня. При леки случаи е достатъчно назначаването на седативни растителни лекарства (валериана, дъждосвирка). В по-тежките случаи терапията се извършва с един или повече лекарства от следните групи: антиконвулсанти, бензодиазепини (клоназепам, алпразолам), допаминергични средства (леводопа, леводопа + бензеразид, бромокриптин, прамипексол). Ефективно елиминирайки симптомите на RLS, допаминергичните лекарства не винаги решават проблеми със съня. В такива ситуации те се предписват в комбинация с бензодиазепини или успокоителни.

Специални грижи изискват лечение на RLS по време на бременност. Те се опитват да използват само немедикаментозни методи на терапия, леки успокоителни, според показания - препарати от желязо или фолиева киселина. Ако е необходимо, можете да назначите малки дози леводопа или клоназепам. Антидепресанти и невролептици са противопоказани за пациенти с депресивен синдром, инхибитори на МАО се използват в терапията. Опиоидните лекарства (трамадол, кодеин и др.) Могат значително да намалят синдрома на неспокойните крака, но поради вероятността от зависимост те се използват само в изключителни случаи.

Прогноза и профилактика на синдрома на неспокойните крака

Синдромът на идиопатичните неспокойни крака обикновено се характеризира с бавно нарастване на симптомите. Въпреки това, неговият курс е неравномерен: може да има периоди на ремисия и периоди на обостряне на симптомите. Последните са предизвикани от интензивни натоварвания, стрес, кофеин-съдържащи храни и бременност. Приблизително 15% от пациентите имат продължителна (до няколко години) ремисия. Курсът на симптоматична RLS се свързва с основното заболяване. При повечето пациенти адекватно избраната терапия позволява да се постигне значително намаляване на тежестта на симптомите и значително подобряване на качеството на живот.

Превенцията на вторичните РЛС включва своевременно и успешно лечение на бъбречни заболявания, съдови нарушения, лезии на гръбначния мозък и ревматични заболявания; корекция на различни дефицитни състояния, метаболитни нарушения и др. Профилактиката на идиопатичната RLS се насърчава чрез наблюдение на нормален дневен режим, избягване на стресови ситуации и прекомерни натоварвания, избягване на алкохол и напитки, съдържащи кофеин.

Синдром на неспокойните крака: симптоми и лечение

Имали ли сте някога неприятни усещания в краката си, огромно желание да ги преместите и невъзможността да заспите? Мисля, че много от тях ще отговорят на този въпрос утвърдително. И ако това не е случайност, а системно повторение от ден на ден? В този случай те могат да бъдат симптоми на състояние като синдром на неспокойните крака. Какво е това?

Синдромът на неспокойните крака е патологично състояние на нервната система, при което човек има неприятни усещания главно в долните крайници с непреодолимо желание постоянно да ги движи. Тези симптоми не позволяват на болния да спи, а понякога и депресия. При повече от половината от всички случаи на синдрома на неспокойните крака, директната причина за заболяването не може да бъде идентифицирана, т.е. тя възниква самостоятелно и спонтанно. Останалите случаи са провокирани от други заболявания и състояния на тялото (най-често в резултат на хронична бъбречна недостатъчност, по време на бременност и недостиг на желязо в организма).

Особеност на заболяването е липсата на признаци по време на неврологично изследване, т.е. диагнозата на това състояние се основава само на клинични прояви. Лечението е сложно, изисква използването на немедикаментозни и лекарствени методи. В тази статия можете да се запознаете с причините, основните симптоми на синдрома на неспокойните крака и как да се лекувате.

Статистика и исторически контекст

Въпреки привидната рядкост на болестта, тя се среща в 5-10% от световното население. Само подборът на всички признаци в отделна диагноза е доста рядък (за съжаление, поради липса на информираност на медицинския персонал).

Човечеството отдавна знае за синдрома на неспокойните крака. Първото описание е дадено през 1672 г. от Thomas Willys, но този проблем е проучен доста добре само през 40-те години на 20-ти век от швед Ekbom, затова понякога това заболяване се използва под името на тези учени - болест на Willis или болест на Ekbom.

Най-честата болест сред хората на средна и напреднала възраст. Женският пол страда повече от 1,5 пъти. Около 15% от случаите на хронично безсъние са причинени от синдрома на неспокойните крака.

причини

Всички епизоди на синдрома на неспокойните крака са разделени в две групи, в зависимост от причината. Съответно, те са разпределени:

• първичен (идиопатичен) синдром на неспокойните крака;
• вторичен (симптоматичен) синдром на неспокойните крака.

Това разделяне не е случайно, тъй като стратегията за лечение е по-различна при идиопатичния и симптоматичния синдром.

Основният синдром на неспокойните крака е повече от 50% от случаите. В този случай заболяването възниква спонтанно, на фона на пълно благополучие. Проследява се някаква наследствена връзка (някои секции 9, 12 и 14 от хромозомите са идентифицирани, промени в които причиняват развитието на синдрома), но не може да се каже, че болестта е изключително наследствена. Учените предполагат, че в такива случаи наследственото предразположение се реализира на фона на съвпадението на редица външни фактори. Като правило, първият синдром на неспокойните крака се появява през първите 30 години от живота (тогава те говорят за началото на заболяването). Заболяването съпровожда пациента през целия му живот, като периодично се разхлабва, периодично се увеличава. Възможни периоди на пълна ремисия за няколко години.

Вторичният синдром на неспокойните крака е следствие от редица соматични и неврологични заболявания, отстраняването на които води до изчезване на симптомите. Сред тези условия са по-чести:

• хронична бъбречна недостатъчност (до 50% от всичките му случаи са придружени от синдром на неспокойните крака);
• анемия поради недостиг на желязо в организма;
• захарен диабет;
• дефицит на някои витамини (В₁, Най-₁₂, фолиева киселина) и микроелементи (магнезий);
• амилоидоза;
• ревматоиден артрит;
• криоглобулинемия;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• алкохолизъм;
• нарушено кръвоснабдяване на долните крайници (артериални и венозни проблеми);
• радикулопатия;
• множествена склероза;
• тумори и увреждания на гръбначния мозък.

Парадоксално е, че нормалното физиологично състояние на организма също може да предизвика синдром на вторични неспокойни крака. Има гледна точка на бременността. До 20% от всички бременни жени през II и III триместър, а понякога и след раждане, се оплакват от симптоми, характерни за синдрома на неспокойните крака.

Друга причина за синдрома на вторичните неспокойни крака може да бъде употребата на някои лекарства: антипсихотици, блокери на калциевите канали, антиеметици на базата на метоклопрамид, литиеви препарати, редица антидепресанти, някои антихистамини и антиконвулсанти. Също така, прекомерната консумация на кофеин може да предизвика симптоми на заболяване.

Вторичният синдром на неспокойните крака се появява по-късно от първичното, средно след 45 години (с изключение на случаите, свързани с бременността). В този случай те казват за късната поява на болестта. Курсът зависи изцяло от причината. Като правило, вторичният синдром на неспокойните крака няма ремисии и е придружен от бавна, но стабилна прогресия (ако не се лекува, причината за това заболяване).

С помощта на съвременни методи за изследване е установено, че основата на синдрома на неспокойните крака е дефект в допаминергичната система на мозъка. Допаминът е един от веществата, предаващи мозъка, които носят информация от един неврон към друг. Дисфункцията на допамин-продуциращите неврони води до редица признаци на синдром на неспокойните крака. В допълнение, част от хипоталамусните неврони, които регулират циркадните ритми (сън-будност на базата на промяната на деня и нощта) също е свързана с появата на този синдром. Появата на болестта на фона на проблеми с периферната нервна система е свързана с осъществяването на наследствена предразположеност на фона на действието на провокиращите фактори. Надеждно ясен механизъм за образуване на синдром на неспокойните крака не е известен.

симптоми

Основните признаци на заболяването са:

• дискомфорт в долните крайници. Думата "неприятно" означава цяла поредица от явления: изтръпване, парене, пълзене, потрепване, изтръпване, разтягане, сърбеж, тъпа мозъчна или резка болка. Понякога пациентите не могат да намерят думата, за да опишат чувствата си. Най-често тези усещания се появяват в краката, но не симетрично, но с преобладаване в единия или другия крайник. Може би едностранно начало на заболяването, но тогава процесът все още обхваща и двата крайника. След пищялите, тези признаци се появяват в краката, коленете и бедрата. В тежки случаи, включени ръцете, торса, чатала. Тогава усещанията стават просто непоносими;
• необходимостта постоянно да се движат крайниците, в които имаше дискомфорт. Защо трябва? Да, защото по друг начин човек просто не може да се отърве от тези усещания, а движението носи забележимо облекчение или дори изчезването на симптомите. Но веднага щом човек спре, обсесивният дискомфорт се появи отново;
• нарушение на съня. Факт е, че появата на дискомфорт в краката е свързана с дневен ритъм. Като правило, те се появяват няколко минути след лягане, и следователно не позволяват да заспите. Също така, такива чувства възникват през периода на почивка. Максималната тежест на симптомите пада през първата половина на нощта, намалява сутрин, а през първата половина на деня изобщо няма симптоми. Оказва се, че човек не може да спи. Той е принуден непрекъснато да движи краката си, да се разклаща и разтрива крайниците си, да хвърля и да се обръща в леглото, да става и да се скита из къщата, за да се отърве от усещанията. Но веднага щом се върне в леглото, се появява нова вълна. Липсата на сън през нощта води до сънливост през деня, намаляване на работата. В тежки случаи се губи дневният ритъм и симптомите стават постоянни;
• появата на периодични движения на крайниците при сън. Ако пациентът все още успява да заспи, то в съня си неволно свива мускулите на краката. Например пръстите на краката и / или пръстите с форма на фен се раздалечават, коленете се огъват, а понякога и бедрата. Движенията обикновено са стереотипни. При тежки случаи са включени ръцете. Ако движението е незначително по своята амплитуда, тогава човек не се събужда. Но най-често такива движения водят до събуждане и толкова изтощени от липсата на сън на пациента. Такива епизоди могат да се повторят безкрайно много пъти на вечер. Това време на деня става мъчение за пациента;
• поява на депресия. Продължителната липса на сън, непрекъснатият дискомфорт в крайниците, загуба на производителност и дори страх от нощ може да провокира появата на депресивни разстройства.

От гореизложеното става ясно, че всички основни симптоми на синдрома на неспокойните крака са свързани със субективни усещания. В повечето случаи неврологично изследване на тези пациенти не разкрива никакви фокални неврологични симптоми, нарушения на чувствителността или рефлекси. Само ако синдромът на неспокойните крака се развие на фона на съществуващата патология на нервната система (радикулопатия, множествена склероза, тумори на гръбначния мозък и др.), Се потвърждават промените в неврологичния статус, потвърждавайки тези диагнози. Това означава, че синдромът на неспокойните крака няма прояви, които могат да бъдат открити по време на изследването.

диагностика

Именно защото основните симптоми на синдрома на неспокойните крака са свързани с субективни усещания, които се представят на пациента като оплаквания, диагнозата на това заболяване се основава единствено на клинични признаци.

В този случай се провеждат допълнителни изследователски методи, за да се открие възможна причина за заболяването. Наистина, някои патологични състояния могат да преминат неусетно за пациента, проявявайки се само в синдрома на неспокойните крака (например, дефицит на желязо в тялото или началния стадий на тумора на гръбначния мозък). Ето защо, такива пациенти се подлагат на общ анализ на кръвта, кръвен тест за захар, анализ на урината, определяне на нивото на феритин в плазмата (отразява наситеността на тялото с желязо), правят електронейромиография (показва състоянието на нервните проводници). Това не е целият списък от възможни изследвания, а само тези, които се провеждат на почти всеки пациент с подобни оплаквания. Списъкът на допълнителните изследователски методи се определя индивидуално.

Един от изследователските методи, който косвено потвърждава наличието на синдрома на неспокойните крака, е полисомнография. Това е компютърно изследване на фазата на сън на човек. В същото време се записват редица параметри: електрокардиограми, електромиограми, движения на краката, гръдна и коремна стена, видеозапис на самия сън и т.н. По време на полисомнографията се записват периодични движения в крайниците, които съпътстват синдрома на неспокойните крака. В зависимост от техния брой, условно се определя тежестта на синдрома:

• лесен поток - до 20 движения на час;
• умерена тежест - от 20 до 60 движения на час;
• тежък ток - повече от 60 движения на час.

лечение

Лечението на синдрома на неспокойните крака зависи преди всичко от неговото разнообразие.

Вторичен синдром на неспокойните крака изисква лечение на основното заболяване, тъй като неговото елиминиране или намаляване на проявите допринася за регресия на признаците на синдром на неспокойните крака. Премахването на недостига на желязо, нормализирането на нивата на кръвната захар, попълването на витаминните дефицити, магнезия и подобни дейности водят до значително намаляване на симптомите. Останалото се допълва от лекарствени и нелекарствени методи за лечение на синдрома на неспокойните крака.

Синдромът на първичните неспокойни крака се лекува симптоматично.

Всички мерки за подпомагане на това заболяване се разделят на не-наркотици и лекарства.

• премахването на лекарства, които могат да засилят симптомите (антипсихотици, антидепресанти, антиеметици и т.н.). Ако е възможно, те трябва да бъдат заменени с други средства;
• кофеинът трябва да се избягва (кафе, силен чай, кока-кола, енергийни напитки, шоколад) и алкохол;
• спиране на тютюнопушенето;
• създаване на комфортни условия за заспиване. Това означава да си лягаш по едно и също време, удобно легло, някакъв ритуал за лягане;
• разходка преди лягане;
• умерено упражнение през деня. Само не вълнуващ тип: годни йога, пилатес, плуване. Но от баскетбола, волейбола, латиноамериканските танци и подробните класове е по-добре да се въздържате;
• топла вана за крака или триене на краката преди лягане;
• топъл душ;
• перкутанна електростимулация;
• вибрации масаж;
• акупунктура;
• физиотерапевтични методи: магнитна терапия, дарсонвализация, калтерапия.

В случаи на леки заболявания, само тези мерки могат да бъдат достатъчни и болестта ще отслабне. Ако те не помагат, а болестта причинява постоянно нарушаване на съня и живота, тогава те прибягват до наркотици.

• допаминергични средства (препарати, съдържащи L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; агонисти на допаминовите рецептори - Pramipexol Pronoran, Бромокриптин). Това са лекарства от първата линия на избор, те започват лечение с тях. За препарати, съдържащи L-DOPA, началната доза е 50 mg леводопа 1-2 часа преди сън. Ако това не е достатъчно, след около седмица, дозата се увеличава с още 50 mg. Максималната доза е 200 mg. Агонистите на допаминовия рецептор имат ефект, сравним по същество с L-DOPA препаратите. Прамипексол се предписва от 0,125 mg, дозата може да се увеличи до 1 mg, Бромокриптин - от 1,25 mg (до 7,5 mg), Pronoran - от 50 mg (до 150 mg). Ако един допаминов рецепторен агонист е неефективен, препоръчително е да го заместите с друг. Има само една особеност на употребата на допаминергични лекарства: те не нормализират съня. Ето защо, в случаите, когато премахването на неприятните усещания и периодичните движения в крайниците не е съпроводено с възстановяване на структурата на съня, прибягвайте до добавянето на успокоителни;
• бензодиазепини. Сред тази химична група най-често се използва клоназепам (от 0,5 mg през нощта до 2 mg) и Alprazolam (от 0,25 mg до 0,5 mg през нощта). Бензодиазепините имат по-голям ефект върху съня, отколкото на неприятни усещания и периодични движения в краката, така че те принадлежат към „резервни“ лекарства за лечение на синдрома на неспокойните крака;
• антиконвулсанти (Габапентин, Неуронтин, Карбамазепин) и опиоиди (Трамадол, Кодеин, Дихидрокодеин, Оксикодон). Тези лекарства се използват като последно средство, само ако допаминергичните и бензодиазепиновите лекарства са доказано неефективни или имат изразени странични ефекти. Габапентин се предписва в увеличаваща се доза, започвайки от 300 mg и достигайки максимална доза от 2700 mg (спират при дозата, която има ефект). Цялата доза се приема през нощта. Трамадол се приема 50-400 мг през нощта, кодеин - 15-60 мг всеки, дихидрокодеин - 60-120 мг всеки, оксикодон - по 2,5-20 мг. Тези наркотични вещества се използват само при тежки случаи на синдром на неспокойните крака, тъй като те могат да предизвикат пристрастяване.

Особеността на лечението на синдрома на неспокойните крака е, че може да се наложи дългосрочно (в продължение на години) приемане на лекарства. Ето защо е необходимо да се опитате да постигнете ефекта от лечението при най-ниската доза. Постепенно е възможно развитието на някаква зависимост към лекарството, което изисква увеличаване на дозата. Понякога трябва да промените едно лекарство на друго. Във всеки случай, трябва да се стремите към монотерапия, т.е. да облекчите симптомите с едно лекарство. Към тази комбинация трябва да се прибегне в последния случай.

Има такива случаи на заболяване, когато пациентът се нуждае от медикаменти само по време на значително повишаване на симптомите, а за останалите - само с нелекарствени методи.

Ако синдромът на неспокойните крака води до развитие на депресия, то в този случай се лекува с помощта на селективни моноаминооксидазни инхибитори (Moclobemide, Béfol и др.) И Trazodone. Останалите антидепресанти могат да допринесат за влошаване на синдрома на неспокойните крака.

Обикновено използването на всички мерки в комплекса дава положителен резултат. Заболяването може да бъде заглушено и човек се връща към нормалния ритъм на живота.

Лечението на бременни жени е много трудно, тъй като повечето лекарства са противопоказани при това състояние. Затова те се опитват да идентифицират причината (ако е възможно) и да го отстранят (например, да компенсират липсата на желязо, като я вземат отвън), както и да се справят с не-лекарствени методи. В екстремни случаи, в тежки случаи, клоназепам се предписва за известно време или малки дози Levodopa.

Така, синдромът на неспокойните крака е доста често срещано заболяване, чиито симптоми понякога дори не са от значение за самите лекари. Те не могат да се разглеждат като отделно заболяване, а само като част от стандартни оплаквания от пациенти с нарушения на съня или депресия. Пациентите продължават да страдат. И напразно. В крайна сметка, синдромът на неспокойните крака се лекува успешно, човек трябва само да го разпознае правилно.

Видео версия на статията

Европейска клиника "Сиена-Мед", видеозапис "Лечение на синдрома на неспокойните крака. Клиника, диагноза: