Видове и цена на протезите на долните крайници

В случай на нараняване на долните крайници, понякога възникват ситуации, когато единственият начин да се спаси живота на човек е да се отстрани част от крака.

Ампутация, последвана от протезиране

Необходимостта от ампутация възниква, ако наблюдавате:

• признаци на гангрена;
• разкъсване на крайник или увреждане с липса на реална възможност за пълно възстановяване (с тежка деформация на тъканите и счупване на костите);
• запушване на кръвни артерии;
• вродени аномалии на краката;
• исхемия като усложнение от съпътстващ диабет, атеросклероза;
• тъканна некроза, включително поради неправилно припокриване на турникета, за да се спре кървенето.

Симптомите на тревожност, показващи необходимостта от спешна операция, са:

• появата на остра болка;
• изтръпване на крайника;
• обезцветяване на кожата (цианоза или почерняване);
• разпръскване на миризма от крака;
• липса на пулсация на подколенната артерия, спиране на кръвоснабдяването;
• охлаждане на кожата.

С цел окончателно да се провери коректността на диагнозата и да се вземе решение за отстраняване на крака или на неговата част, извършете:

• ултразвуково изследване на кръвоснабдяването на увредения орган;
• ангиография - метод за изследване на съдовата пропускливост;
• термография - метод за определяне на разпределението на топлинното поле в увредената зона;
• Рентгенови лъчи - разкрива степента на нараняване, оценява състоянието на костната тъкан.

Протезите са специални изкуствено създадени устройства, които имитират крайници (изцяло или частично), изгубени или повредени в резултат на наранявания, придобити в хода на жизнената дейност или поради съществуващи наследствени заболявания, и предназначени да изпълнят физиологичната си цел.

Протезирането се нарича операция за инсталиране на изкуствен механизъм. Тя помага на човек да се върне към активен живот и да живее напълно в обществото. За успешното възстановяване на двигателната активност на пациента е необходим дълъг рехабилитационен период, който предполага преминаване на специални възстановителни процедури.

Видове протези

В зависимост от местоположението на повредата и отдалечената част на крайника, може да се използва следното:

• протеза на крака над коляното;
• протеза под коляното (включително крака).

Има следните видове ампутации на краката над колянната става:

• отстраняване на крайниците се случва на нивото на колянната става;
• Ампутация до една трета от бедрото е подложена на ампутация, в резултат на манипулиране на дълги пънове.
• кракът е отрязан до средата на бедрената кост или цялата му дължина (по протежение на горната граница на бедрото);
• целият крайник е ампутиран, включително тазобедрената става.

Протезите се избират въз основа на състоянието на пъна и TBS, те се фиксират с помощта на превръзки, тазови корсет, ремъци или вакуум. Използва се и комбинация. При избора на вариант на конкретен модел се оценяват следните качества:

• лекота на строителство;
• използване на естествени екологични материали;
• функционалност;
• създаване на външен вид на здравословен крайник.

Извършват се и козметични протези (протезни крака, фаланги на липсващи пръсти), за да се скрие визуално дефектът.

модулна

Те са устройство с вградени панти, които заменят фугите и изпълняват функциите му. Моторните манипулации в такива системи могат да се извършват с помощта на пружина или микропроцесор.

Такива протези се състоят от един, два или три модула. Последните изцяло заменят целия крайник и изпълняват цялата функционалност на изгубения крак.

Основните им предимства са:

• възможността за свободно движение (използвайки интелигентната система за управление);
• добра мобилност;
• стабилност;
• без дискомфорт при сядане;
• имитация на контурите на здрав крайник.

спорт

Предназначен е за хора, които, независимо от нараняванията, продължават да водят активен начин на живот, да спортуват, както и за параолимпийски игри. Те се правят, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пъна, възрастовата категория на пациента и степента на неговата активност.

съчленен

Нанесете, ако настъпи пълна ампутация. Дизайнът се основава на използването на панта в ставите. Той предоставя на собственика си следните функции:

• да извършват флексорни движения на коляното, осигуряват подкрепа за баланс;
• равномерно разпределяне на физическото натоварване на двата крака;
• се движат нормално.

• здравина, лекота и безопасност на конструкцията;
• добра стабилност;
• лекота на управление;
• ръчно блокиране на колянната става.

вакуум

Различен начин на привързаност към култа. При този вариант на протезата приемащата втулка е прикрепена към деформираната част на крайника в резултат на прилагане на сила на отрицателно налягане.

интелектуален

Движенията на протези от този тип се извършват с помощта на микропроцесор с пневматичен задвижващ механизъм. Когато използвате такова устройство, човек може да усети пълното движение на краката и цялото тяло по време на ходене. Устройството напълно замества изгубения крайник, пресъздава физиологично правилна походка, по никакъв начин не ограничава свободата на движение.

Биоцибернетични невронни интерфейси

Те се основават на микроелектрически системи за контрол. Те възприемат мускулните и нервните импулси на пъна и ги прехвърлят към протезата. В резултат на това пациентът има усещане за здравословен крайник: протезата се движи изцяло, напълно възпроизвежда цялата функционалност на изгубения крак.

Протезата има висока якост и устойчивост на физическо натоварване.

Протетични технологии

Техниката на създаване на протезно устройство зависи от вида на ампутацията на крайниците. В съответствие с това протезите се изолират:

• Bionic - работа от волята на собственика им, разработена с помощта на модерни технологии;
• механични - са популярни, използвани за замяна на загубени функции, но имат отрицателно въздействие върху гръбначния стълб при продължителна употреба;
• Козметични - позволяват визуално да скриете съществуващите дефекти, да имитирате пълния вид на краката.

Въз основа на техниката на инсталиране се определят следните единици:

• с присъствието на коляното;
• без него;
• корсети.

Образуване на пън

За да се формира и лекува добре, след прехвърлената ампутация, трябва да се спазват няколко задължителни препоръки:

• редовно лекувайте останалата част от крака с антисептици, нанасяйте и сменяйте превръзки своевременно (веднага след операцията);
• използват антибактериални продукти за хигиена (сапун и прах);
• нанесете превръзка, еластични превръзки, проведете лимфодренажен масаж на краката (за да предотвратите задръстванията и образуването на оток);
• вземете контрастен душ или вана;
• участват във физическа терапия.

Упражнения за развитие на мускули

Физическите техники ще помогнат да се предотврати мускулната атрофия, да се предотврати развитието на стагнация, да се допринесе за подобряване на кръвоснабдяването и храненето на клетките, укрепване на мускулно-лигаментния апарат.

По време на рехабилитационния период от пациентите се изисква да изпълняват следния набор от физически упражнения:

• съберете краката заедно, след това повдигнете наранения крак до най-високата възможна височина (положението на тялото - лежащо на стомаха);
• лягайте по гръб, огъвайте здравия си крак с опората на пода, първо издигнете пациента до нивото на коляното;
• завъртете на една страна, повдигнете увредения крайник и го фиксирайте под ъгъл от 60 градуса.

За да се постигне положителен резултат от такава фитнес зала, часовете трябва да се провеждат редовно.

Противопоказания

Протезирането на крайниците е противопоказано при диагностициране на:

• патологии на дихателната и сърдечната дейност;
• бъбречна недостатъчност;
• неспособност за управление на протезата.

Функции за избор

Протезният крак трябва да бъде подбран, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на структурата на крайниците, нивото на активност и възрастта на пациента. Днес най-често се използват модулни, бионични протези. Те се отличават с качество, богата функционалност и лекота на използване на чуждестранни изделия:

• Симбионен крак;
• Proprio Foot;
• Endolite Linx;
• Genium;
• C-Leg;
• Genium X3;
• Rheo Knee;
• Orion 2.

За да прецените колко ще струва една протеза, трябва да вземете под внимание неговия модел, функционалност, страна и производител.

Средно, модулни протези в Москва могат да бъдат закупени на цена от 150 до 180 хиляди рубли.

Bionic моделите са по-скъпи, цената им варира от половин до два и половина милиона руски рубли.

В чужбина подобна операция е по-скъпа.

Основните правила за грижа за протези включват:

• чистота;
• предупреждение за щети;
• избягвайте прекомерната влага;
• съхраняване на протезата при определени температурни условия (инсталирани съгласно инструкциите; това е особено вярно за високотехнологични модели).

Правилното функциониране и съхранение на протезата ще му позволи да увеличи живота на протезата.

Един заместител на изкуствения крайник ще помогне на човек да се върне към нормалния живот в обществото: да учи, да работи и дори да играе спорт. Тя ви дава възможност за пълно съществуване и развитие, позволявайки ви бързо да се възстановите от получената физическа и психическа травма, свързана със загубата на крайници. За да може процесът на възстановяване да бъде успешен и да бъде по-бърз, трябва да изберете протеза, базирана на индивидуалните характеристики и физическите възможности на пациента.

Съвременни протезни крайници

Протетичните крайници се наричат ​​специални, технически средства за рехабилитация. Те са предназначени да заменят изгубената част или всички, или да имат някои вродени дефекти на крайника, като горната или долната. Протезите служат за премахване на функционалния дефект, но също така носят и козметичен товар.

Причини за ампутация на крайниците

За съжаление, такива операции, дори и с модерното развитие на медицината, не са необичайни. Сред най-често срещаните причини за ампутация са:

• пренебрегната атеросклероза на кръвоносните съдове, в резултат на стесняване на което се влошава кръвоснабдяването на тъканите, в резултат на което те умират;
• наранявания на кости, нерви, мускули,
• злокачествени тумори на кости, нерви, мускули,
• появата на животозастрашаващи инфекции с лезия, разположена в крайника;
• злополуки и други.

Съвременната протеза - най-важният последен етап от лечението. Колкото по-ниска е ампутацията, толкова по-добри ще бъдат резултатите. Медицинският прогрес в тази област ви позволява да създавате уникални протези за различни цели. Процедурата е осъществима дори и при минимални пънове на крайниците. Подобни постижения намаляват значението на нивото на ампутация, но не премахват напълно въпроса.

Ако се планират допълнителни протези, изискванията се увеличават:

• към техниката на извършване на ампутации;
• за създаване на ампутационен пън;
• за приготвяне на ампутационен пън.

Съвременните протезни крайници предполагат възможността за инсталиране на болнично-болнична или постоянна протеза. В първия случай целта на протезирането е да се научи как да се използва оборудването.

На свой ред постоянните протези се разделят на:

• работници, предназначени да задържат, използват инструменти, самообслужване;
• активни функционални протези, при създаването на които се прилагат специални механизми;
• функционални и козметични - най-сложни, тъй като по форма и функция са близо до крайниците.

OTTO BOKK е най-големият световен производител на най-иновативните продукти за пациенти с увреждания. Фирмените подразделения са представени в 36 страни по света, а продуктите вече са доставени в 140 страни. Такава широка география позволява на хората, дори и при най-трудните проблеми, да се отърват от привидно безнадеждността.

Протези на горни и долни крайници

Думата "протеза" на гръцки означава "присъединяване". Именно това действие е в основата на медицинското значение на този термин. Механизмите, наречени "протези", заменят липсващите части на горните и долните крайници, както и органите и другите части на тялото. Протезите на горните и долните крайници в съвременната клинична практика се различават по невероятно разнообразие.

Основните видове протези на долните крайници включват:

• протези на бедрото
• протези за крака,
• протези за крака

Основните видове протези на горните крайници включват:

• протези за предмишница,
• раменни протези
• протези за ръце,
• протези с пръсти.

Как да изберем протеза на долния крайник

Ортопедични лекари и световни производители на протези, сред които OTTO BOKK, която доставя своите продукти на 140 страни по света, заема водещи позиции, създава все по-напреднали, иновативни технологии и протетични техники. При производството на протези на горните и долните крайници се използват по-нови материали за създаване на универсални модели, благодарение на които много хора с увреждания се раждат отново.

От голямо значение при избора и производството на отделни протезни крака, специално внимание се отделя на:

• здравен статус на лицето с увреждания
• състоянието на пъна му,
• точността на изчисляването на телесното тегло на пациента.

Очевидно, пънът ще почива върху протезата, така че товарът трябва да се разпредели равномерно до всички части на пъна. Задачата на специалистите е да коригират точно протезата на базата на горните параметри. Вземете под внимание крайното тегло на продукта, конструкцията на монтаж, начините, по които пациентът ще ги управлява.

Как да изберем протеза на горната част на крайника

Протезирането на ръцете се подчинява на няколко други закони и принципи. Има случаи, когато протезните ръце носят само декоративно натоварване, което помага да се скрие визуално дефектът. По-сложната протеза е така наречената "пасивна" ръка. С негова помощ можете да извършвате прости действия, защото ви позволява да фиксирате екстри. Съвременните протези ви позволяват да създавате протези на ръце, които не само изглеждат като истински ръце, но и се справят с повечето от функциите на ръката. Това е науката, която се нарича роботика. Въз основа на разработките на учени и инженери се създават управляеми протези, които напълно връщат човека на работа.

Рехабилитация след ампутация

Рехабилитацията след ампутацията е много важна и оказва влияние върху бъдещия живот на пациента. Първата протеза се прилага 3-4 седмици след ампутацията. Това е временен механизъм, който позволява на човек да се адаптира към нов живот и да свикне с идеята за липса на крайници. Постоянната протеза се регулира едва след като следоперативното подуване преминава напълно. За да се осъществи възможно най-бързо и просто рехабилитация след ампутация и за да се получат най-точните данни за създаването на постоянна протеза, се разработват обучителни протези.

Специалистите от Ото Бок, един от водещите производители на протези, помагат на пациентите да избегнат евентуални усложнения по време на процеса на рехабилитация и селекция. За да се предотвратят порязвания или потъмнения в резултат на грешки, не се наблюдава смърт на неизползваните мускули, намаляване на пъна, развитие на порочен пън, необходимо е тясно взаимодействие на лекуващия ортопедичен хирург и производителя на протезата.

По време на рехабилитационния период пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на специалистите:

• за грижа за следоперативния шев,
• относно образуването на пънчета,
• поддържане на съвместната мобилност,
• за укрепване на запазените мускули.

Грижата в следоперативния период се следи от лекар и медицинска сестра. Специалистите от OTTO-BOKK са разработили специални инструменти и технологии, които помагат за извършване на нежна грижа за деликатната кожа на пънчето и шева. Особено внимание се обръща на пациенти с нарушения на кръвообращението и диабет. Специална антиедемна терапия помага, без усложнения, да премахне резултата от естествената реакция на организма към намесата на хирурга. Провежда се и превенция на ставна контрактура - възможно ограничаване на пасивните движения. Той се причинява от цикатриална деформация на мускулите, сухожилията, кожата, самата става.

В отделението по протезиране OTTO BOKK ще спомогне за облекчаване на фантомните болки - болкови усещания, за които се твърди, че се появяват в загубени крайници. За целта се извършват специални масажи, лимфен дренаж на пъна и много други процедури. Понякога пациентите може дори да се нуждаят от блокада на нервите и операция. Важна е и психологическата рехабилитация, която успешно се провежда от сертифицирани и опитни специалисти на фирмата.

Copyright © 2012 ampgirl

Видове протезни ръце

Научете повече за това какви видове протезни ръце съществуват и какви са принципите на тяхната работа.

В тази статия ще Ви запознаем със съществуващите видове протези на горните крайници. Ще разкажем за тяхната функционалност, основните предимства и недостатъци и как една и съща протеза се нарича по различен начин.

По отношение на ампутацията, протези на горните крайници
разделени на следните типове:

• протези за пръсти;
• протези за ръце;
• протези за предмишница;
• раменни протези (и в изолацията на раменната става).

В зависимост от механизмите за контрол
Функционалните протези се разделят на:

• работа
• сцепление (активно, механично)
• миоелектрична (биоелектрична, бионична).

По предварителна заявка всички протези могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

• козметичен (изпълнява само пасивна декоративна функция)
• функционални (активни протези, които позволяват захващане) се контролират от различни механизми. Може да бъде затворена в козметична обвивка, която имитира външния вид на ръката или има съвременен технологичен дизайн.

Да започнем от най-простите протези от гледна точка на функционалност и до модерните с голям потенциал.

Козметични протези за ръце

Козметични протезни ръце - пасивни протези, предназначени да пресъздадат външния външен вид на ръката. Те се състоят от култов приемник, рамка с четка и козметична ръкавица. По принцип тези протези са направени от силикон.

Най-добрите европейски козметични обвивки се правят в тонуса на кожата на пациента, като се вземат предвид най-малките детайли: къртици, вени, линии на дланите и т.н. се прилагат върху протезата. Ноктите са направени от акрил.

Не е напълно решен проблемът с замърсяването на черупката, което изисква отделна грижа за протезата и подмяната на черупката за шест месеца.

Днес KIBI активните протези и биоелектричните протези на Stradivari също могат да бъдат произведени с подвижна козметична обвивка. следователно, пасивните козметични протези често се заменят с функционални.

Работни протези

Работната протеза е предназначена за извършване на специални действия. Протезата е снабдена с приемник за работни приспособления и позволява използването на различни инструменти - чук, гаечен ключ, ножици, длето, скоба за отвертки и др.

Има специални дюзи за домакинска работа - за прибори за хранене, писане, желязо, за печат, рисуване, за шевна машина. Напоследък беше направена и работна протеза - машина за татуировки.

Както в случая с козметични протези, работните протези се заменят с модерни тракции и бионични протези. Тъй като тяхната функционалност позволява да се решават основни битови задачи в домакинството. В случай на специални искания, хората с увреждания могат да получат няколко вида протези от държавата. Консултирайте се със специалист.

Активни теглителни (механични) протези

Тяговата протеза се контролира с помощта на силата и се контролира изцяло от усилията на самия човек, без никаква електроника.

Силата на такъв механизъм е способността да се контролира усилието. При изпълнение на захвата, потребителят сам определя силата на компресията, скоростта и може да усети съпротивление, когато четката / куката лежи върху обекта и не може да продължи притискането. Механизмът е лесен за работа, можете да плувате с него и е лесен за поддръжка. С дълга практика на носене, потребителите демонстрират възможността за манипулиране на различни обекти - могат да пишат, да използват нож и вилица, да играят тенис, леки мачове, да пренасят товари и т.н.

Протезен крак

Загубата на крайниците в съвременното общество се случва доста често. Причини: злополука, болест или бой. Но съвременната медицина е позволила на тези хора да живеят пълноценен живот. Важно е само да изберете правилния протезен крак и да преминете курс на рехабилитационни процедури.

Видове протезни крака

Преди да използвате протезата, трябва да се образува пън. Този процес отнема 6 месеца. Изборът на устройство ще зависи от нивото на ампутация на крайниците. Първо използвайте проста протеза, така че човек да се научи как да го използва. След това се произвежда индивидуална постоянна протеза, като се отчитат следните фактори:

бъдещо физическо натоварване.

Например, ако пациентът тежи до 75 кг, от леки материали се взима протезен крак. В зависимост от нивото на ампутация се различават протези:

модулна, рамка, гума-кожа

рамка, модулни, надлъжно-овални, напречно-овални, анатомични ръкави Мерло

Състои се от: модул на бедрото, коленна става, скоби

изпълнява по-естетика, отколкото функционална

единична лигатура, обща, обвързана

Използва се като временна протеза. Протезата е проста и предназначена да адаптира пациента.

Извършва само поддържаща функция, няма естетичен вид, нуждаете се от добра грижа.

Последното развитие в медицината. Такива бионични крака ви позволяват да се върнете към пълен живот.

Преди няколко години бяха разработени специални протезни крака за бягане. С тази протеза, краката скочат в дължина и височина и дори хвърлят копие. Този тип е много издръжлив, може да издържи натоварвания от различна степен и е оборудван със специален модул за коляно. Цената на един протезен спортен вид е висок и достига няколко хиляди долара.

Как да изберем?

Производителите на ортопедични продукти предлагат богат избор от протези. Но протезирането на долните крайници трябва да се извършва само индивидуално и да съответства на формата на пъна и други параметри на тялото на пациента. Цената на един протезен крак с обикновен монтаж започва от 50 000 рубли.

На какво трябва да обърнете внимание, когато избирате:

Материал. Продуктът е изработен от здрав и същевременно лек материал. Необходимо е той да издържи голямо натоварване през деня. Ако тя е тежка, пациентът няма да може да я носи дълго време. Предпочитате титан - тежък метал.

Модул. Присъствието му в изкуствения крак позволява на пациента да разшири възможностите си. Има няколко вида модули, в зависимост от изискванията на пациента.

Ръкав. Трябва да отговаря на следните критерии: силна връзка между пънчето и протезата, добър контакт, нормална циркулация на кръвта в ставата, трайност, проста грижа, безпроблемно обличане и излитане.

Гарантирано. Тъй като протезата е скъп продукт и се предвижда дълготрайна употреба, производителят издава гаранционна карта и предоставя всички необходими услуги за поддръжка на продукта.

Ортопедичният продукт не трябва да се поврежда при излагане на външни фактори. Има и специални протези, например

за ежедневието;

за конкретен спорт.

Например, при избора на протезно стъпало пациентът трябва да се чувства подкрепен. Днес производителите предлагат силиконов продукт, който възпроизвежда здрав крак. Необходимо е пънчето на крака да издържи натоварването и да направи възможно движението без допълнителна помощ.

Изработването на протезен крак под коляното (телето) изисква специален подход. Видове закрепване:

Силиконов калъф (мембрана или заключване)

бързо обличане и излитане

лесно носене на дискомфорт, прекомерен натиск върху пателарните връзки

липса на прекомерен натиск, омекотяващ се през гела

донякъде ограничена подвижност в коляното, продължителна превръзка и излитане

липса на налягане, допълнително смекчаване, добра фиксация

тежко тегло, сложна техника за обличане, списък на противопоказанията, необходимо е добро обслужване

Протезният крак над коляното има сходни видове закрепване. Разбира се, най-добрият избор ще бъде бионичният протезен крак, чиято цена започва от 1 000 000 рубли. Технологията на бионичния крак е уникална. Протезата е снабдена със сензори и батерии, които са прикрепени към крака с помощта на изкуствена кожа. Протезите и краката имат три вида връзки: механични, динамични и електрически. Механизмът се контролира от нервните импулси от мозъка. Действа като магия - силата на мисълта кара крака да се движи.

Етапи на протезиране на долните крайници

След ампутация на крайника, пациентът преминава през дълъг рехабилитационен процес, който включва протези. Но преди да поставите протезата, пънът трябва да се лекува, което средно продължава около шест месеца. Приготвянето на пъна за протезиране настъпва по време на ампутация. Извършва своя лекар. След това, пънът се третира редовно с антисептични разтвори, за да се избегне инфекция чрез инфекция. Успоредно с това трябва да изпълнявате упражнения, за да не загубите мобилността на ставата.

Често срещано явление е фантомната болка в крака, която вече не съществува. За да се отървете от тях, използвайте обезболяващи и психотерапевтични техники. Следващата стъпка е инсталирането на временна протеза. Устройството е лесно за използване и се използва изключително за обучение и адаптация на пациента. Инсталацията му и други процедури се провеждат в медицински център. Този етап отнема от 3 до 6 месеца.

И последният етап е инсталирането на постоянна протеза. Заедно с ортопедичния хирург, пациентът избира компанията на производителя и вида на протезата. След отстраняване на необходимите измервания техникът прави протеза. Самият производствен процес се извършва в няколко стъпки:

правене на хвърлен пън;

съгласно индивидуални измервания се получава приемната втулка;

пълно събиране на протезата.

И последната стъпка е ученето. Съвременните протезни крака, особено бионични, изискват дълги сесии. Първите упражнения не включват използването на протеза, пациентът е обучен да изпраща командири. Само тогава класовете продължават с помощта на изкуствен крак. Колко струва протеза на крака? Bionic тип протезиране не е за всеки. Цената започва от 40 000 долара. За да е ефективен един изкуствен крайник, той трябва да отговаря на следните изисквания:

лек и дълготраен материал;

максимална апроксимация в анатомичната структура на загубения крайник.

Продължават изследванията и откритията в областта на протезирането. Науката даде възможност на хората с изгубени крайници да върнат място в обществото. Популярни компании, които предоставят услуги в областта на протезирането, са германската компания Ото Бок и исландската Ossur.

Протезиране на крайниците за ампутация

(495) -506 61 01

Най-новата технология на протезните крайници

На настоящия етап, благодарение на бързия технически прогрес и огромните научни постижения, хората с увреждания се снабдяват с широка гама от продукти от протетичната индустрия и цяла гама от различни адаптивни, спомагателни съоръжения. Сега в тази област има бърз скок на нови постижения и разработки, чиято основна цел е да превърнат всички функции на жива ръка / крак в изкуствен крайник.

Досега всички съществуващи бионични устройства (SmartHand и др.) Не са напълно сходни с естествените си прототипи, но учените упорито работят за отстраняване на този проблем и по-нататъшно подобряване на протезите на крайниците. По-специално, много внимание се отделя на създаването на висококачествена обратна връзка и опити за свързване в единна (от функционална гледна точка) цялата нервна тъкан на пациента и електронните устройства.

Трябва да се отбележи, че почти до края на двадесети век всички изобретения в областта на протезирането по своята същност са механични, освен това при някои модели огъването е изцяло регулирано ръчно. Основният проблем на вече остарелите структури днес е липсата на гъвкавост и всякаква връзка с човешкото тяло, както и крехкостта и неестествения, неестетичен вид. Протезите, които в стари времена заменяха ръката / крака, не можеха да работят като техен пълноправен прототип - съответните части на тялото и не бяха в състояние да се доближат по възможност до естествения си колега.

Сравнително наскоро в областта на протезията се появява посока, наречена “биомехатроника”. Основната му идея е връзката между човешки нервни клетки и роботика. Сега научните изследвания в тази посока са насочени към създаването и усъвършенстването на изкуствените крайници, които се контролират единствено от силата на мисълта. За съжаление, досега тяхната функционалност е далеч от предвидените стандарти и не осигурява максимална точност на движенията.

В потребителския пазар сега има модели на протезни крака, състоящи се от два ключови елемента - крака и модула на коляното и оборудвани с вградени микропроцесори, така че могат да бъдат програмирани за по-естествено, спокойно ходене и други движения. На практика най-често срещаните са коленните модули C-Leg, произведени от немската компания Otto Bock (Ото Бок) и Rheo Knee, произведени от исландската компания Ossur (Ossur). Тези конструкции използват хидравлично задвижване с електродвигатели, имат захранваща батерия и са оборудвани с контролни микропроцесори и съответния софтуер.

Друга също толкова важна област е остеоинтеграцията - снаждане на костта с изкуствен модул, за да се елиминира необходимостта от използване на протезен културен ръкав. По целия свят се провеждат редовно опити за снаждане на специални титанови импланти с кожа, мускулна и костна тъкан. Нещо повече, някои компании вече са осигурили своето серийно развитие.

По принцип, според оптимистичните прогнози на експертите, много скоро хората, които са загубили крайниците, ще могат да усетят отчасти киборгите.

(495) 506-61-01 - където е по-добре да замените крайниците

Протезиране на крайниците в Москва

Центърът за рехабилитация и ортопедия в Москва се занимава с протезиране на долните крайници през последните десет години. RTC произвежда широка гама от модерни модулни протези, използвайки високотехнологични модули на исландската компания Ossur и немския Ото Бок. В допълнение, специалистите на центъра за производство на протези в бюджетния пакет използват добре доказани модули на руската компания Metiz. Прочетете повече

Интелигентна протеза с C-крака

Микропроцесорната контролирана протеза на долния крайник C-Leg използва пневматичен задвижващ механизъм, за да може собственикът му да усети усещания, подобни на тези, които възникват при ходене по двата крака. Сензорът за налягане (тензодатчик) измерва натоварването на протезата петдесет пъти за една секунда и поради това процесът на огъване на изкуственото коляно и глезена се извършва правилно. Според потребителите е много по-лесно да се ходи с C-Leg, отколкото да се пътува по конвенционалните “неинтелектуални” протези: можете да слизате по стълбите без никакви проблеми, докато по-рано трябваше да го избягвате и т.н. Прочетете повече

Биоцибернетични невронни интерфейси - BrainGate2

Благодарение на това устройство, за първи път в историята на човечеството, напълно парализиран човек може самостоятелно да пие кафе от бутилка, използвайки електрическата активност на мозъка си и контролирайки силата на мислите си с роботизиран манипулатор, който прилича на ръка. За това 58-годишен пациент на име Кейт е бил имплантиран специален неврочип в моторната част на мозъчната кора, състоящ се от деветдесет и шест златни контакта и позволяващ невронните сигнали да бъдат преобразувани в команди за изкуствена ръка. Прочетете повече

Съвременни протезни технологии: как ИТ помага на хората да живеят

Споделяне в социалните мрежи:

Хората, като вид, който има крайници, в резултат на инциденти, катаклизми, болести и други житейски ситуации, за съжаление, понякога са склонни да ги загубят. И за разлика от някои животни, ние бяхме по-малко щастливи. Например, природата е надарила тритони и гущери с регенерация на изгубени части от тялото, но е оставила хората (обаче, както повечето други видове) сами с тях в такива ситуации. Но тъй като човекът притежава интелигентност, а цивилизацията следва технологичния път, то от дълбока древност загубени крайници са научени да заменят с протези.

На сегашния етап на развитие на техническия прогрес и научните постижения хората с физически увреждания разполагат с голям избор от различни възможности и гама от продукти от протетичната индустрия, както и пълна гама от разнообразни адаптивни съоръжения. Сега в областта на протезирането, главно благодарение на развитието на ИТ и синергията на индустрията, има вълна от нови разработки и постижения. Основната цел, която учените и инженерите по света се опитват да постигнат, е да олицетворява всички функции на жива ръка или крак в изкуствен продукт.

Въпреки това, всички бионични устройства на различни компании, институти и центрове досега не са много сходни с естествените им прототипи. Сред другите трудности основният елемент, който липсва при всички разработки, е подобен на реалната кожа за външно покритие. Въпреки това е вероятно, че в близко бъдеще този проблем ще бъде решен чрез висококачествени изкуствени кожи - вече се провеждат експерименти за свързване на нервните тъкани и електронните устройства в едно работно цяло.

Почти до края на 20-ти век всички изобретения в областта на протезирането са от механичен характер, в някои случаи огъването се регулира ръчно. Основните проблеми на протезите на онова време (и всъщност по-рано изградените конструкции, които досега се използват в много случаи) са липсата на каквато и да е връзка с тялото, гъвкавост и нестабилност. Протезите, които заменят ръка или крак, не могат да функционират като пълноправен прототип - това е просто заместител, заместващ активните части на тялото, но неспособен да се доближи до възможностите на естествения партньор. Това е основният недостатък на протезите - техния "външен" характер и ниска функционалност. Всичко, което остава да се направи на собственика им, е да ги използват като елемент от гардероба, който евентуално се износва и става неподходящ за по-нататъшна употреба.

Не толкова отдавна в областта на протезирането се появи такава посока като "биомехатроника", която е комбинация от роботика и човешки нервни клетки. Задачата на научните изследвания в тази посока е развитието на изкуствени крайници, които могат да бъдат контролирани само от силата на мисълта, а функционалността ще я повтори в заменяния човешки край с максимална точност. В допълнение към създаването на роботизирани протези, способни да „водят диалог” с нервната система, важен акцент е осеоинтеграцията, т.е. сливането на изкуствен модул и кост, което ще направи възможно освобождаването от протезен ръкав. Провеждат се редовно експерименти за снаждане на титанови импланти с кожа, мускули и костна тъкан, а някои фирми (по-специално германските импланти ESKA с технологията Endo-Exo) вече са представили серийни разработки. Въз основа на сегашното ниво на технологично развитие, за кратко време човек, който е загубил крайник, ще може да се чувства отчасти като киборг...

Протезен крак

Според статистиката най-често хората губят краката си. В днешно време модерните протезни крака са станали доста сложни и на потребителския пазар отдавна присъстват, макар и не много достъпни от финансова гледна точка, модели с вградени микропроцесори, които могат да бъдат програмирани за по-естествено ходене и други движения. Ако не се докосвате до въпроса за производството на ръкав за получаване на култура (има и някои постижения в тази област, като използването на въглеродни влакна и други композитни материали, но има малко „високи технологии“), протезата на краката се състои от два ключови елемента, които разработчиците се опитват да подобрят. модул на коляното и крак.

Най-често срещаните в реалната експлоатация са модулите на коляното C-Leg на немската компания Otto Bock и Rheo Knee от исландската компания Ossur. Тези протези използват хидравлично задвижване с електрически двигатели, контролни микропроцесори, подходящ софтуер и батерия, захранваща всички компоненти на протезата.

Модулът C-Leg за коляното на Ото Бок е най-добре познатият обществен продукт, чието име (съкратено от Computer Leg) понякога се използва и като обикновено съществително, тъй като е на пазара от 1997 г. насам. Функционално се различава значително от традиционните механични протези, осигурявайки значителна гъвкавост при работа. В частност, C-рамото има три режима на работа, превключването между които става чрез дистанционното управление. В моменти на покой модулът може да приеме тегло с отклонение от 7 до 70 градуса. Контролът на алгоритъма на хидравличната система се осъществява с помощта на микропроцесор, който обработва входящата информация от датчика за налягане 50 пъти в минута и променя работните параметри. Според докладите на уебсайта на производителя, потребителите на C-Leg не само не мислят къде и как да поставят изкуствен крак при ходене (и могат да се движат със средната скорост на ходене на здрав човек), но дори и да карат велосипеди. Въпреки това, според други прегледи, самият С-крак, както и неговите колеги, е в състояние да помогне, на първо място, на тези потребители, които вече са усвоили ходене по нормална протеза - т.е. използването на С-крака не е задължително да прави чудеса.

Интелигентната електронна колянна става Rheo Knee е съвместна разработка на исландската компания Ossur и Масачузетския технологичен институт и започна да се продава през 2006 г. Комплексната мрежа от сензори, интегрирани в модула, регистрира промените и позволява на изкуствения крак да прави корекции в работата си “в движение”. Микропроцесорът контролира параметрите за ходене на всяка стъпка, фиксира товара и позицията със скорост 1000 пъти в секунда по време на постоянната фаза и след това регулира съпротивлението на движение в колянната става съгласно това чрез натискане или изпомпване на магнетизираната течност от изкуствената колянна става.

В ежедневието много неща се създават за хора, чиято практическа полезност не е толкова важна, колкото дизайнът. Тъй като не са толкова много изобретения за хора с увреждания, заслужава да се отбележи по-подробно развитието на тази област: продукти, чиито създатели са се погрижили за определена естетика на протезата.

Например, компанията TAG Heuer се отличава с демонстрация на протеза в стила на хай-тек, чийто автор е корейският дизайнер Gu Ho Xing. В своето производство са използвани материали от най-високо качество: модулът на коляното е изработен от въглеродни влакна с използване на стомана и титан. Стъпалата има нехлъзгащо се гумено покритие, което ви позволява да използвате протезата без обувки, което е много удобно.

Друг пример за това, което може да се нарече "моден протезен крак", е концепцията на Nike Air Jordan, направена в духа на марката Nike за спортни обувки. За съжаление, с цялата привлекателност, това е само един виртуален продукт, идеята на който беше предложен от дизайнера Колин Мацко.

Друг подобен концептуален проект е разработен от Джоанна Хоули - както и в предишния случай, задачата е да се създаде естетически привлекателен вид на изкуствен крайник, използвайки съвременни материали, но без да се опитва да прикрие резултата под истинския крак.
Колкото и странно да изглежда, но най-трудната част на крака за възпроизвеждане на функционалността е кракът. В основата на съвременното протезиране на краката е сложна хидравлика, имитираща основните положения, които кракът приема при ходене, стояне, завъртане и дори танцуващи движения.

Група учени от Масачузетския технологичен институт и Браунския университет представиха първия робот за всички, които можеха да видят. Този модел е в състояние да се движи, използвайки подобна на сухожилия пружина и електрически мотор.

Неотдавна един студент в Университета в Мичиган (сега аспирант в Технологичния университет в Делфт (Холандия) разработи протезно стъпало, което спестява сила при ходене. протези - липсата на външен източник на захранване и всякакви захранващи устройства.

Proprio Foot, протезата, която е в състояние да "мисли и действа сама", стана първата интелектуална протеза в света, която влезе в продажбите на дребно. Официалните разработчици на тази протеза са фирмата от Исландия Össur и канадската компания Dynastream Innovations. Цената на Proprio Foot е около $ 9,000. На интервал от 15 стъпки, тази протеза е в състояние да изчисли особеностите на походката и натоварването на неговия собственик, колкото е възможно по-точно да си спомни „стила на собственика“ и да се приспособи към него. Основната разлика на тази протеза от другите е, че нейните разработчици не разчитат на сензори, които четат мозъчни сигнали, а изграждат успешен компютър, който следи действителните движения на тялото и прогнозира по-нататъшно поведение.

Ръчни протези

Протезирането на ръцете е възможно с помощта на два основни типа устройства: механичен и биоелектричен. Механични - изкуствени крайници, като правило, възможно най-близо до външния вид на ръката, което позволява на човек да не се откроява от тълпата. В някои случаи протезата е в състояние да хваща и държи предмети с помощта на превръзки, които са прикрепени към рамото, и ако е необходимо, четката може да бъде заменена с кука (разбира се, не е същата като във филмите за пиратите, но по-функционална).

Въпреки че механичните протези съществуват повече от един век, изглежда, че границата на тяхната функционалност отдавна е достигната. Следователно по-нататъшното развитие е свързано с биоелектрични протези. Такива механизми имат в своя дизайн електроди, които отчитат тока, произвеждан от мускулите по време на свиването им. След това тези данни се предават на микропроцесора, който чрез моторни команди задвижва протезата в действие. Протезата изпълнява функциите на въртене с четка, захващащи и задържащи предмети. В същото време биоелектричната протеза позволява използването на такива миниатюрни неща като химикалка, лъжица, вилица и др.

Протезата за ръце i-LIMB, създадена от Touch Bionics, е последният напредък в кибермедицината. Той се контролира от интуитивна система, която се основава на миоелектрична технология - сензор под формата на метална пластина в контакт с кожата, която улавя нервните импулси от мускулите. Благодарение на вградените миниатюрни електрически двигатели, I-Limb е в състояние да имитира много от характеристиките, присъщи на човешката ръка.

В своите продукти, Touch Bionics не изневерява тези потребители, които не желаят да скрият изкуствената същност на крайника и приличат на Терминатора. Специално за желаещите е разработена версия на протезата в "прозрачен пакет", чрез която се вижда пълното пълнене на устройството. Искането за такова изпълнение се осигурява главно от мъже, и преди всичко от военните. В същото време, козметичното покритие на i-Limb е впечатляващо: опитайте се да предположите от снимката коя от ръцете е изкуствена.

В областта на технологията за изкуствени ръце е трудно да се пренебрегне съвременната протеза на Luke Arm, създадена от Майкъл Голдфарб от университета Вандербилт и Deka Research. Почти буквално можете да кажете за него: "Не е протеза, а бомба", тъй като компактен еднокомпонентен... ракетен двигател, подобен по дизайн на тези, използвани преди това на космическите совалки, се използва като двигател за него. Като гориво се използва водороден пероксид: под въздействието на катализатор, горивото се загрява и парата, която се отделя в процеса, отваря и затваря клапаните, които са свързани със ставите на протезата. Цялата тази конструкция заменя батериите и електрическите двигатели. Името на същия Лука Арм е дадено в чест на Люк Скайуокър от "Междузвездни войни" (както знаете, заговорът на Лука губи ръка в един от филмите от поредицата).

От гледна точка на научно-техническото ниво на бионичната ръка Luke Arm не отстъпва на SmartHand, разработен от група учени от шест страни (Швеция, Дания, Италия, Исландия, Ирландия, Израел). Както и при повечето други конструкции, SmartHand използва нервни окончания в култа към ампутирана ръка. Въпреки това, тази протеза е уникална с това, че може да имитира не само движенията на ръката на човек, но и да възпроизвежда усещания от докосване на обекта. Всичко това се осъществява с помощта на четири електродвигателя и 40 сензора, които се активират, когато пръстите са докоснати от изкуствен пръст към обекта. Първата операция, която позволи на пациента не само да използва тази протеза, но и да се чувства с върха на пръстите си, беше извършена през 2009 г. в университета в Тел Авив.

Очевидно, британските учени да създадат дизайна на протезата също подтикнаха филма "Междузвездни войни". Те разработиха технологията за прикрепване на метални протези (пръсти, ръце, крака) към човешкия скелет. В същото време те успяват да отглеждат метални конструкции с жива материя с помощта на специално отгледани човешки тъкани. Годишните тестове върху доброволци показват, че протезата от този тип добре оцелява, не се отхвърля от тялото, а очевидното предимство е, че не е необходимо да се отстранява и не се нуждае от ръкав, като по този начин е много по-добре свързан с тялото.

Едно от най-новите разработки бе мио-електрическата протеза на BeBionic, която може да се върти на 135 градуса и да се огъне до 35 градуса. Както повечето модерни протези, възможностите на BeBionic са възможно най-близо до естественото движение на човешката ръка. Контролът се осъществява от микропроцесор, който преобразува сигналите от сензорите, които разпознават движенията на останалите мускули на пънове в команди за електрическия двигател. Друго предимство на BeBionic е, че специалният софтуер ви позволява да извършвате различни видове обекти и да регулирате степента на компресия на пръстите ви.

Създателите на роботизирани протези на крайниците понякога мислят за продуктовия дизайн, който радикално нарушава стереотипите. Подобно на другите, тази „Непорочна” концептуална протеза от дизайнера Ханс Александър Хюскеп (Hans Alexander Huseklepp) е пряко свързана с нервната система на потребителя. Фугите са конструирани по такъв начин, че да осигуряват максимална степен на свобода - елементите на пантата улесняват движението дори по-широко от здрава ръка. Но преди всичко, "Непорочното" се откроява доста странно и се позиционира по-скоро като аксесоар за хора, които искат да се открояват и не крият факта на загуба на крайник. В това има определена логика, защото например очилата, които също изпълняват рехабилитационна функция и са много забележими (и по този начин очевидно информират другите, че техният собственик има зле зрение), докато се опитва да направи външния вид на най-естетичния и подходящ за стила на собственика. В този случай протезата на крайниците може да се превърне в „аксесоар“, тъй като е необходимо неговото присъствие.

Като отделен пример, може би най-високото постижение досега - един от най-скъпите протези в света. Това е бионична протезна ръка, която струва около 6 милиона долара. При използването му, собственикът на тази протеза може да ги завърти на 360 градуса, да завърти четката, да почувства докосвания с върховете на пръстите, да различи повърхностната структура и дори температурата на обекта. Всичко това се постига с помощта на невронния интерфейс - този метод дава много по-голяма пълнота на усещанията и възможностите за контрол в сравнение с използването на сензори в по-достъпни миоелектрични протези. Авторите на проекта са Университетската лаборатория по приложна физика „Johns Hopkins“, а финансирането идва от некомпетентната агенция DARPA, изследователската единица на Пентагона.

Технологията подобрява качеството на живот

Много от нас гледат фантастични филми, които съживяват мъртвите, имплантират чужди тела в тялото, възстановяват крайниците - и трябва да признаем, че всичко това започва да придобива реални черти, на настоящия етап от развитието на цивилизацията ние се приближаваме към осъзнаването на това, което изглежда просто въображението на автора на писател или сценарист.

Като пряк потребител на продукти в тази област, мога да кажа с увереност, че ако има описани протези на технологичното ниво, можете почти да забравите недостатъците си; за това, което вече не е там... Освен това, в много случаи, използвайки протези на ново поколение, човек ще може да получи още по-големи възможности, отколкото от естествената си ръка или крак. Единственият недостатък е, че те могат да бъдат закупени (поне на ранен етап от изпълнението) само от избраните, защото не всеки смъртен може да плати за такова устройство толкова лесно. Например, с цена от 10 000 долара на крак, все още можете да приемете, но протезната ръка с цена, започваща от 100 000 долара, ще ви накара да се замислите къде да намерите средства за него, а не само жителите на развиващите се страни.

След анализиране на новите разработки в производството на протези и изучаване на това, какво са създали буквално чудотворните протези учени и инженери от различни страни, може да се заключи, че човек вече не е толкова далеч от киборгите от научната фантастика: в тялото няма достатъчно „детайли“ ще завършим строителството и ако все още „вмъкнем електроди в мозъка”, това ще бъде дори по-добро от преди. Според резултатите от социологическо проучване в Германия, проведено от германската асоциация на ИТ компаниите BITKOM, се оказа, че всеки четвърти германски език се съгласява, че в тялото му е въведен микрочип (някои от респондентите са готови за това, ако вграденият чип има и лична информация).

На свой ред, с всяко ново постижение в тази индустрия, хората, които са загубили крайниците си, получават нова надежда да се върнат към нормалния си живот. Единственото жалко е, че досега повечето от тези изобретения съществуват само под формата на лабораторни проби, а ако са извън научните институти, тогава не всеки може да си го позволи. Така че засега остава само да се надяваме, че когато продуктите от новото поколение влязат в масово производство, цената няма да е толкова невероятна. В крайна сметка, ако погледнем по-отблизо, тогава, като цяло, компонентите на дори най-напредналите технологични протези не са твърде скъпи, цената им е в рамките на няколко хиляди долара - и посочената висока цена се определя предимно от интелектуалната собственост: не всеки може да я развие, да го свърже заедно и “дава живот” на изкуствен крайник, който е близък по функционалност към заместващия орган.