Ултразвуков костен денситометър Sonost-3000, OsteoSys, Южна Корея

Предлага се на склад в Германия.
Доставка в рамките на 2 седмици.

Страна производител: Южна Корея

Моделът за изследване на костния ултразвук денситометър SONOST-3000 се използва за оценка на потенциалния риск от фрактури при пациенти с остеопороза. Това компактно и сравнително евтино устройство ви позволява да диагностицирате неблагоприятните костни промени от първото наблюдение, още в ранните етапи. По време на диагностиката се измерват ключовите параметри на скоростта на ултразвука и коефициента на затихване на широколентовия достъп (SOS и BUA). Въз основа на тези измервания, устройството автоматично генерира Т и Z-индекси за пациенти от различни възрастови групи. Резултатът се показва във формата, удобна за анализ и интерпретация на цветната диаграма. Действителното време за сканиране е само 15 секунди, а цялата процедура отнема не повече от минута. По време на проучването няма нужда от скъпи консумативи: необходим е само ултразвук - гел. Ефективността на изследването осигурява висока пропускателна способност на устройството, което, наред с практическата липса на консумативи, допринася за бърза възвръщаемост на средствата, изразходвани за закупуване на устройството.

Sonost-3000 Обхват

  • акушерство и гинекология;
  • ортопедия и педиатрия;
  • обща и семейна медицина;
  • изходно проучване на населението, включително бременни жени.

Характеристики на Sonost-3000 ултразвуков костен денситометър

• точност, надеждност и лекота на измерване;

• автокомпенсация на алгоритъма с температурни колебания;

• наличие на вграден монитор и принтер;

• засилена стабилизация поради напълно електронно оборудване;

• супер бързо време за сканиране;

• компактност, която улеснява инсталирането и преместването на устройството;

• познат потребителски интерфейс на базата на WindowsXP или 2000;

• цветен печат на диагностичния резултат;

• ефективна система за управление на данните за пациентите.

Костна денситометрия - прост метод за определяне на остеопорозата

Костната денситометрия е метод за определяне на костната плътност, който е важен показател за диагностициране на остеопороза (заболяване, характеризиращо се с изтъняване на костите, което води до несигурност).

Денситометрията е безболезнен метод за определяне на количеството минерали в костната тъкан, извършени с ултразвук, рентгенови лъчи или чрез определяне на абсорбционния капацитет на радиоизотопите.

свидетелство

Определянето на костната плътност се определя със следните показатели:

  • фрактура на костите с малка травма;
  • с нередности в менструалния цикъл;
  • броят на ражданията надвишава 2 (по време на бременност се наблюдава изчерпване на костите);
  • по време на менопаузата, особено при ранно начало (при жени под 50 години);
  • с продължително и системно приложение на глюкокортикоиди;
  • при диагностициране на системен лупус еритематозус;
  • с ревматизъм;
  • при остеопороза с близки роднини;
  • прекомерна тънкост;
  • хроничен алкохолизъм;
  • необходимостта от диуретици;
  • хормонално лечение;
  • при заседналия начин на живот рисковата група включва цялото население над 50 години;
  • население, ангажирано с тежък физически труд;
  • след отстраняване на яйчниците.

Противопоказания за ултразвукова денситометрия не са открити, докато при използване на рентгенови апарати не се допускат деца, бременни и кърмещи жени. При значително изразена болка в гърба изследването се провежда след облекчаване на болката.

сфера на приложение

Денситометрията се използва в изследването на следните структури:

  • тазобедрени стави;
  • гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбнака;
  • бедрата;
  • ставите на китката;
  • кости на стъпалото и ръцете;
  • напълно пациентски скелет.

Процедурата позволява не само да се установи точна диагноза, но и да се определи степента на лезията и стадия на патологичния процес.

Ултразвукова денситометрия

Най-безопасният и лесен начин за оценка на състоянието на костите, въз основа на способността на ултразвуковите вълни да бъдат отразени от органи и тъкани на тялото. Използва се за определяне на патологичното състояние и лица, които са противопоказани при рентгеново изследване (бременни жени и деца).

Ултразвукова денситометрия се използва за оценка на костната плътност, еластичност и скованост. Ако се открият отклонения от нормата, ще бъдат необходими допълнителни изследвания, използвайки по-информативни методи.

Ултразвукът на костите има предимство пред други методи, ако е необходимо да се оцени качеството на лечението, то може да се приложи с необходимата честота и интервал без страх от увреждане на тялото и не изисква много време за оценка на състоянието.

Ултразвукът на костите често се използва при изследването на областта на петата. Най-голямата стойност на техниката е дадена в първичната диагноза. За да се изясни диагнозата на данните, получени с помощта на денситометър, ултразвукът обикновено не е достатъчен.

Рентгенова денситометрия

Костната денситометрия, използваща рентгенов апарат, е разделена на няколко типа:

  1. Дву енергийната денситометрия на лумбалната и бедрената шийка се извършва с различни лъчи. Методът се основава на оценка на абсорбцията на рентгеновата тъкан от тъканта и чрез сравняване на стойностите с костите и мускулите се определя плътността на костите.
  2. Остеоденситометрията на периферните кости се основава на принципа на двойната енергия, но с по-малка експозиция. Използва се за диагностициране на малки кости: крака и ръце.
  3. Компютърната денситометрия за изследване на костите се използва рядко, само чрез директни индикации, дължащи се на голямо натоварване на тялото на обекта.

Радиологичната денситометрия, включена в анализа на остеопорозата, е скъпа процедура, която изисква специално оборудване, достъпно за малък брой клиники. Наред с другите неща, многократната остеоденситометрия с използване на рентгенови лъчи е неприемлива за кратък период от време. Радиацията на тялото може да предизвика редица негативни ефекти.

Фотонна денситометрия

Остеоденситометрията с използване на радиоизотопи може да се проведе в 2 форми:

  • монохромен се използва за оценка на състоянието на малките кости на периферията;
  • Дихромичният денситометричен метод се използва за определяне костната отпуснатост на прешлените и тазобедрената става.

Извършва се оценка на абсорбционния капацитет на радиоизотопи с ниска концентрация, методът е безопасен за организма и се използва според показанията.

Ултразвукова остеоденситометрична техника

Ултразвукова денситометрия не означава специална подготовка от страна на пациента.

Как се извършва денситометрия с помощта на ултразвукова машина зависи от избрания от Вашия лекар метод: вода или сух.

В първия вариант на пациента крайникът се потапя в контейнер с дестилирана вода, а във втория се използва специален гел за подобряване на контакта със сензора.

Използвайки ултразвуков денситометър, лекарят изследва крайника, данните от които се показват на екрана на устройството, където се изучават. В края на процедурата се издава заключение за състоянието на тъканта.

Прогресивна остеоденситометрична рентгенова снимка

Денситометрията с рентгенови апарати е както следва:

  • пациентът отстранява от тялото метални предмети и дрехи;
  • ляга и отпуска;
  • лекарят иска да задържи дъха си;
  • устройството преминава под пациента;
  • данните от денситометъра пристигат в приемащото устройство;
  • Специална компютърна програма обработва получените стойности и дава резултат.

В края на изследването на денситометрията пациентът ще получи данни за ръцете, които при желание могат да бъдат дешифрирани от вас, преди да бъдат отнесени към лекуващия лекар, но само специалист може да даде по-пълна информация за резултатите.

препис

Резултатът от денситометрията ще бъде описание на 2 стойности: "T" и "Z".

  • T е стойността на плътността на тъканта в сравнение с нормата на млада възраст.

-1 точка се счита за нормална, стойността от -1 до -2,5 показва дефицит на минерали в костната тъкан и по-малко от -2,5 точки показва остеопороза.

  • Z показва средната стойност на изследваната възрастова група. При отклонение от нормата на възрастовата група се предписва повторно изследване.

При определяне на заболяването се препоръчва да се повтаря диагнозата на интервали от 6-12 месеца, за да се наблюдава динамично развитието на процеса и да се оценява качеството на предписаното лечение. С ранна диагностика и избор на адекватно лечение е възможно не само да се забави унищожаването, но и да се възстанови частично. Това ви позволява да поддържате движението на пациента без риск от фрактури.

Къде се провежда

Когато можете да правите денситометрия, трябва да попитате Вашия лекар. Предвид сложността и високата цена на устройството, радиологичните и фоновите методи са достъпни само в мултидисциплинарни болници.

Ултразвуковата денситометрия е достъпна за по-широк кръг от населението и се провежда в диагностични кабинети не само на обществената мрежа, но и в частната.

Процедурата може да бъде възложена безплатно, но най-вероятно пациентът ще трябва да плати за него самостоятелно, ултразвуково изследване в това отношение е по-икономично.

Безплатни изследвания се провеждат в определени периоди в рамките на програмата.

Как да провеждаме костно-гръбначна денситометрия?

Костната денситометрия е процедура, извършвана за оценка на състоянието на структурата на костната тъкан. Този тип изследвания се отнасят до редица болести. С него можете да идентифицирате патологията във времето, което ще предотврати появата на усложнения. Техниката е представена от няколко варианта. Изборът се определя от тежестта на заболяването и локализацията на лезии на костната тъкан.

Прочетете повече за денситометрията

Процедурата позволява да се определи костната минерална плътност. Методът е неинвазивен по природа, което означава, че няма нужда да се нарушава целостта на кожата. Ако се интересувате от въпроса какво е денситометрия, трябва да знаете как тя се извършва. За изследването се използва различно оборудване, целта на процедурата е да се определят количествените показатели за съдържанието на основни минерали, предимно калций.

Ако в костите се развият дегенеративни процеси, основно се предписва денситометрия на лумбалния отдел на гръбначния стълб и шийката на бедрената кост. Въз основа на резултатите от изследването се анализира състоянието на костите на опорно-двигателния апарат. Важно е да се изключи вероятността от фрактура, тъй като увреждането на шийката и гръбначния стълб на бедрената кост заплашва да бъде напълно обездвижено.

Денситометрията е основният метод за изследване на заболявания като остеопороза. В същото време се оценяват редица показатели:

  • костна микроархитектура;
  • минерализация;
  • наличието на микроповреждания на костни лъчи;
  • костен обмен.

Обикновено изисква изследване на гръбначния стълб и тазобедрените стави. Ако е необходимо, оценете структурата на костите на целия скелет.

Показания и противопоказания за процедурата

Има редица фактори, които могат да предизвикат дегенеративни процеси в костната тъкан:

  • костни фрактури (дори един случай понякога води до развитие на патология);
  • при жени, костната деминерализация се диагностицира по-често, особено след 65-годишна възраст;
  • климактеричен период;
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди (повече от 3 месеца), което често е необходима мярка за ревматични заболявания (васкулит, лупус еритематозус);
  • ако роднините са диагностицирани с остеопороза;
  • слабо забавяне в развитието (изразена слабост, нисък растеж);
  • липсата на движение;
  • алкохол, наркотични вещества;
  • операция за отстраняване на яйчниците;
  • продължително обездвижване на ставите;
  • липса на витамин D и калций.

Ако възникне един от тези фактори, вероятността от развитие на патология намалява. Денситометрията може да се извърши и за контролиране на терапията. Противопоказания за този метод малко. Обърнете внимание на периода на бременност, но това ограничение възниква само при някои видове денситометрия. В допълнение, не се препоръчва да се извършва такава процедура, ако се появи неподвижност. В този случай пациентът няма да може да приеме желаната поза за изследването.

Преглед на видовете техники

Оценката на структурата на костната тъкан, а именно индекса на минералната плътност, може да се извърши по различни начини. Видове методи:

  1. Ултразвукова костна денситометрия. Няма вреда за тялото. Недостатъкът на тази техника е по-малко точен резултат. Денситометрията на базата на ултразвук няма противопоказания. Допуска се да се извършват дори бременни жени и жени по време на кърмене. Ултразвукът често се предписва за първични изследвания в случаи на съмнения за дегенеративни процеси в ставите. Тази процедура отнема малко време и не причинява дискомфорт. Препоръчва се обаче по-точен метод за по-нататъшно наблюдение и контрол на терапията.
  2. Рентгенова денситометрия. Това е изключително информативна техника. Ако се интересувате от начина на провеждане на тази процедура, трябва да знаете, че оценката на структурата на костната тъкан се основава на интензивността на радиацията, преминаваща през костите. Към оборудването е свързано специално устройство, което определя количествените показатели на минералите. Рентгеновата денситометрия ви позволява да изследвате целия скелет или отделните му части. Този метод се използва за оценка на структурата на костната тъкан на лумбалната, гръбначния стълб, китката, бедрената кост и др. Недостатъкът на техниката е необходимостта пациентът да бъде изложен на радиация. Поради тази причина не се предписва по време на бременност и при деца.
  3. Абсорбиращата фотонна денситометрия е скъп метод, който също е доста труден. Поради тази причина не е толкова често, колкото рентгеновите лъчи. В този случай се прави оценка на интензивността на абсорбцията на радиоизотопи от костната тъкан. Задайте един от методите на процедурата: монохромен и двуцветен. В първия случай дозата на изотопите е минимална. С помощта на монохромна денситометрия се оценява плътността на костите. Дихромичният метод е по-информативен, използва се и за определяне степента на отпуснатост на костната тъкан.

Има и други методи, които са видове радиологична денситометрия:

  • количествена магнитно-резонансна денситометрия;
  • изчислена денситометрия на костите или количествена компютърна томография.

Те се назначават по-рядко - например, в случаите, когато е необходимо да се получи по-обширна информация за състоянието на скелета и да се идентифицират други нарушения. Това ще позволи правилната диагноза, премахвайки редица патологични процеси. В допълнение, КТ и ЯМР са скъпи методи, така че те са достъпни за по-тесен кръг от пациенти.

Как да се подготвим за процедурата?

За разлика от редица други методи, денситометрията не изисква корекция на диетата в очакване на нейното прилагане. Въпреки това, за да се подготви за процедурата все още е необходимо, за това трябва да следвате следните препоръки:

  1. Спрете приема на лекарства, които включват калций. Денситометрията се извършва само за определяне на количествения компонент на този показател. Ако калций се приема допълнително, резултатът ще бъде неточен, което може да повлияе на по-нататъшното лечение. Изключени добавки, съдържащи този минерал, около ден преди денситометрията.
  2. Важно е да предупредите лекаря за други проучвания, проведени по-рано: КТ, МРТ и др. Процедурата може да се повлияе не от факта на самото изследване, а от веществото, което се въвежда за създаване на контраст в образа, например съдържащ барий. Ако този елемент е в тялото, резултатът ще бъде неточен. Необходимо е да се поддържа пауза между различните процедури, но решението за назначаването на следващия преглед трябва да бъде взето от лекаря.

Ако е необходимо да се анализира състоянието на структурата на костите в косматните участъци на тялото, важно е да се помни, че за процедурата по денситометрия не се изисква епилация. Както виждате, подготовката не е трудна, важно е само да обсъдите с лекаря всички точки от процедурата. Ранната бременност трябва да бъде докладвана преди прегледа.

Ако ултразвуковия метод е безопасен за жена и бебе, тогава по време на рентгенова денситометрия периодът на носене на дете е противопоказание.

Как се извършва процедурата?

Основното условие е запазването на неподвижност. Дори слабите движения могат да доведат до лоши резултати. Човекът трябва да приеме удобна поза за изследването. Позицията на тялото се избира, като се има предвид локализацията на лезии на костната тъкан. Денситометрията се извършва със специален сензор с малки размери. Той влиза в контакт с кожата и предава радиация, която достига до костната тъкан. Резултатът се показва на монитора.

Прегледът на цялото тяло може да отнеме известно време (30 минути или повече). Денситометрията на периферните зони се извършва за няколко минути. Ако се извърши рентгенова снимка, всички метални предмети трябва да бъдат отстранени. Това се отнася за рентгенови лъчи, КТ и ЯМР. Имплантите трябва да се съобщават на лекаря. Процедурата с ултразвук се извършва по два начина:

  1. "Сух" сензор. Методът изисква използването на специален гел, който се нанася върху мястото, където се намират пораженията. Вещество, което осигурява сензор за плъзгане на денситометър, се различава от това при извършване на стандартни ултразвукови процедури от всякакъв друг тип.
  2. Метод "Вода". В този случай тялото на пациента е изцяло или частично потопено във вода, за което се използва дестилирана вода. Процедурата се извършва в баня.

Рентгеновата денситометрия се извършва в облеклото. Трябва обаче да проверите дали няма метални фитинги.

Дешифриране на резултата

Костната тъкан може да има различна структура, когато развива дегенеративни процеси. При денситометрия се анализират два критерия: T - и Z-score. Първият от тях е резултат от сравняване на бенчмарка, както и оценка на плътността на тъканите на пациента. Z-топката се получава чрез сравняване на костната плътност на пациента и средния показател за неговата възрастова група.

  1. Нормалният резултат е повече от 1.
  2. Ако стойността на основните показатели варира от -1 до -2, се диагностицира остеопения. Това е състояние, което се характеризира с ниска минерална плътност на костната тъкан.
  3. Индикатор с по-малко от -2 показва, че се развива остеопороза.
  4. Намаляването на индекса до -2,5 и по-долу дава основание за диагностициране на тежък стадий на остеопороза, когато рискът от фрактури с леко нараняване е изключително висок.

Цена и къде да кандидатствате за процедурата

Ултразвукът се извършва в амбулаторни отделения и диагностични центрове. Това е прост и по-достъпен метод. Ако е предписана рентгенова денситометрия, такава процедура се предлага в общи болници и медицински центрове. Ако се интересувате от средната цена, тогава е необходимо да се вземе предвид вида на изследваната става и локализацията на лезиите.

Цената варира от 700 до 6000 рубли. Така че обстойното изследване, когато се оценява състоянието на всички кости на скелета, ще струва повече от други процедури. Изследването на структурата на тъканите на една става може да струва средно 700-1400 рубли. Цялостна проверка, когато е необходимо да се получи резултат за състоянието на 2 или повече стави, ще струва 2200 рубли и повече.

Ултразвуков костен денситометър AOS-100NW, Aloka (Япония)

Ултразвуков костен денситометър AOS-100NW Aloka е ергономичен миниатюрен апарат, който излъчва и получава широка лента от ултразвукови вълни, минаващи през петата кост; Устройството има два ултразвукови излъчвателя, разположени един срещу друг, които сканират областта на петата на пациента.

Предимства на денситометъра AOS-100NW Aloka

Информативност. Устройството предоставя полезни данни за състоянието на костната тъкан, като се използват следните процедури:

Първо, измерванията на средната скорост на звука (SOS, скорост на звука) се правят в петата кост на пациента, за да се определи времето на забавяне на ултразвуковата вълна.

Второ, индексът на предаване (TI) (стойността, която определя степента на предаване) на ултразвука се изчислява според формата на предаваната вълна, използвайки уникален метод.

Трето, се изчислява костният ултразвуков индекс (OSI) (индикатор, който определя костната плътност чрез ултразвукови параметри) на калканеуса.

Универсалност. Тъй като AOS-100 използва ултразвук, то позволява изследване на лица под 20-годишна възраст и бременни жени, без риск от експозиция на рентгенови лъчи. Въз основа на гореизложеното, AOS-100 е полезен при скрининг на пациенти, страдащи от остеопороза или остеопения.

Лесно управление и удобни условия на работа. Устройството има специална механична структура. AOS-100 използва два ултразвукови преобразувателя, които са разделени един от друг чрез едноосна трапецовидна призма (в която ултразвуковият поток е насочен в средната посока), което позволява петата на пациента да бъде поставена между излъчвателите.

Благодарение на използването на устройството, ограничавайки въртенето, налягането в областта на петата на пациента не надвишава нормалното. Контактната област на ултразвуковите излъчватели и петата на пациента е защитена с гъвкава мембрана, за да се осигури правилен контакт. Всяка мембрана съдържа масло.

Бърз процес на измерване. Всеки пациент отнема около 2 минути за изследване, което включва около 5 секунди за измерване и максимум 90 секунди за въвеждане на данни за пациента в системата и изчисляване на резултатите от изследването.

Точност на измерване

  • Скорост на звука (SOS): точност 0,5% или по-добра
  • Индекс на предаване (TI): Точност 2.0% или по-добра
  • Костен ултразвуков индекс (OSI): Точност 2.0% или по-добра

Технически спецификации

Тази таблица представя основните технически характеристики и параметри на AOS-100:

SONOST-3000

  • Този продукт е готов за изпращане.

Доставка в цяла Русия

Условия проверете при оператора

Ултразвуковият костен денситометър SONOST-3000 е леко и компактно устройство за определяне на вероятността от фрактура на остеопорозни кости. Устройството е оборудвано с вграден дисплей и принтер, съчетава отлични характеристики, компактни размери и достъпна цена.

Оборудването е предназначено за широко приложение в ревматологията, акушерството, гинекологията, ендокринологията и травматологията за откриване на ранни промени в структурата на скелета на предклиничния етап, с цел възможно допълнително по-скъпо допълнително изследване.

Предимства на денситометъра SONOST-3000

  • Откриване на костни патологии в ранните стадии.
  • Автоматично изчисляване на параметри за различни възрастови и етнически групи.
  • Резултатите от изследването се показват под формата на цветна диаграма, която не изисква сложна интерпретация.
  • Времето за сканиране е 15 секунди., Общата продължителност на изследването.

1 мин

  • Наличието на вграден дисплей и принтер прави устройството автономно.
  • Висока производителност.
  • Бързо изплащане. Единственият консуматив е ултразвуков гел.
  • Характеристики на костен денситометър SONOST-3000

    • Висока скорост и точност.
    • Технологични компенсации на температурните колебания.
    • Подобрена стабилизация поради напълно електронно оборудване.
    • Лекота на измерване
    • Миеща се вода
    • Лесно движение и монтаж поради компактните размери и ниско тегло
    • Удобен потребителски интерфейс (Windows XP, 2000)
    • Преносимост (може да се използва с лаптоп)
    • Висока производителност
    • Визуални резултати, цветен печат.
    • Удобна и ефективна система за управление на данни за пациента.

    Използва се само когато е свързан към персонален компютър (през USB-порт).

    Технически спецификации

    • Този продукт е готов за изпращане: Y

    Ние гарантираме

    Гаранция на производителя и продавача

    Професионални съвети и подкрепа на всеки етап

    Собствен сервизен център

    Достъпни цени и лизинг

    Бърза и внимателна доставка

    Често задавани въпроси

    Въпрос: Защо няма цена за много продукти?
    Отговор: Общата стойност на оборудването зависи от много фактори:

    1) Конфигурация. Много модели на медицинско оборудване са модулни системи. По искане на клиента някои модули могат да бъдат добавени или изключени от доставката. Ярък пример са ултразвуковите скенери, всеки от които може да бъде допълнен с различни комплекти сензори (избор от няколко десетки) и допълнителни модули (например за изчисления и 4d изследвания). По този начин същият ултразвуков скенер може да има няколко десетки конфигурации, които се различават значително по цена.

    2) Разходи за доставка. Ние предлагаме няколко варианта за доставка, от които нашите клиенти могат да изберат най-подходящите от гледна точка на скоростта и цената. Прочетете повече...

    3) Инсталиране и настройка. Много видове оборудване изискват задължително монтиране и въвеждане в експлоатация с помощта на сертифициран специалист, издаващ сертификат за въвеждане в експлоатация, което също влияе на разходите.

    4) Валутен курс, време за доставка и други по-малко значими фактори.

    Съвет: Ако в каталога на всяка компания видите точната цена на медицинското оборудване - не забравяйте да посочите какво е включено в тази сума!

    Отстъпки! Разполагаме с гъвкава система от отстъпки, постоянно се провеждат специални промоции и важат и други атрактивни оферти. Следвайте новините!

    TIARA-MEDICAL доставя медицинско оборудване в рамките на Митническия съюз (ЕврАзЕС) от транспортни фирми. Над 10 години работа сме установили тясно партньорство с различни транспортни компании и предлагаме на нашите клиенти най-изгодните възможности за доставка.

    В какви случаи е безплатна доставка?

    Доставка в Санкт Петербург - БЕЗПЛАТНО.
    Доставка на транспортни фирми - БЕЗПЛАТНО.

    TIARA-MEDICAL има дългогодишен опит в продажбата на медицинско оборудване в лизинг. Ние си сътрудничим с лизингови компании, избрани от купувача, или можем да препоръчаме нашите доверени партньори.

    Какво оборудване можете да закупите на лизинг?

    Лизингът предлага оборудване за ултразвук, томография, радиология, ендоскопия, офталмология, козметология. Както и всяко медицинско оборудване на стойност от 1,000,000 рубли. Кандидатствайте за изчисляване на печелившо придобиване при лизинг на нашите специалисти по телефон: 8 (800) 500-26-76

    Как бързо да вземете решение?

    Срокът за разглеждане е от 1 ден.

    С какви лизингови компании работим?

    По принцип, с Element Leasing и Baltic Leasing, ние сме готови да работим и с други компании, които са печеливши и удобни за вас.

    Създадохме най-добрата система за сервизно обслужване на медицинското оборудване през целия му жизнен цикъл. В нашия екип работят висококвалифицирани инженери, които систематично усъвършенстват уменията си в медоносната фабрика. оборудване. Ние предлагаме широка гама от услуги за поддръжка и ремонт на оборудване.

    Включено в цената

    Монтаж, конфигуриране, въвеждане в експлоатация (в цялата Руска Федерация).

    След доставката

    Нашият лицензиран сервизен център произвежда:
    - Гаранционно и следгаранционно комплексно обслужване на медицинско оборудване.
    - Гаранционен и след гаранционен ремонт.
    - Излезте от инструктажа на потребителите.
    - Поддържаща документация и материали за обучение.
    - Консултации на всеки етап от използването.

    Отдел за части за медицинско оборудване

    Избор и продажба на оригинални резервни части за медицинско оборудване.

    TIARA-MEDICAL продава медицинско оборудване, инструменти и материали в съответствие със законите на Руската федерация. Нашето оборудване разполага с всички необходими разрешителни, гаранция на производителя и продавача.

    Гаранционен срок за медицинско оборудване

    Срокът на основната гаранция за мед. оборудването е 12 месеца от датата на покупката и може да бъде увеличено в зависимост от индивидуалните гаранционни условия на производителя!

    Как да поръчате гаранционно обслужване

    Гаранционното обслужване се извършва при поискване в сервизния център TIARA-MEDICAL. Обадете се на тел.: 8 (800) 500-26-76 или оставете заявка на страницата на сервизния център

    Кой извършва поддръжка на медицинско оборудване

    Разполагаме със собствен лицензиран сервизен център за поддръжка и отстраняване на неизправности и екип от сертифицирани техници за обслужване на място. Работите се извършват съгласно стандартите на производителя. Доставяме оборудване до сервизния център - безплатно!

    Ултразвуков костен денситометър SONOST-3000

    Ултразвуков костен денситометър SONOST-3000, произведен от OsteoSys Co. Ltd., Южна Корея, е предназначена да открива повишена чупливост на костите, свързана с намаляване на тяхната плътност. Денситометърът позволява да се определят ранните промени в скелета при първата диагноза. SONOST-3000 е оборудван с вграден компютър, базиран на Windows XP, цветен дисплей и термопринтер, което позволява използването на устройството за полеви изследвания. Предложението на нашата фирма Ви позволява да закупите ултразвуков денситометър на най-добра цена.

    SONOST-3000 е лек, компактен и лесен за използване. С помощта на устройство с висока степен на увереност се измерват коефициентът на широколентово затихване (BUA) и скоростта на ултразвук (SOS) - показатели, въз основа на които се изчисляват Z и T-индекси. Денситометърът автоматично коригира показанията в зависимост от възрастта, пола и етническата принадлежност на пациента. Резултатите от изследването на денситометъра са под формата на цветна диаграма, която е доста лесна за тълкуване.

    Общото време за изследване е по-малко от 1 минута, от които сканирането отнема около 15 секунди. Разходите за работа на SONOST-3000 са минимални, тъй като консумативи - ултразвуков гел и хартия за вграден или външен принтер.

    Денситометърът има приемлива цена, която бързо се изплаща заради високия капацитет на устройството и липсата на необходимост от закупуване на скъпи консумативи.

    Съвременни възможности за ултразвукова костна денситометрия

    Характеристики на ултразвукова костна денситометрия

    Ултразвуковата денситометрия не е свързана с радиационно облъчване, така че това изследване няма противопоказания и може да се проведе при всякаква честота. Използването на ултразвукова диагностика ви позволява да получите цялата необходима информация за състоянието на костната тъкан със светкавична скорост и да изберете индивидуален план за лечение на всеки пациент. Поради началото на лечението във времето, е възможно да се спре по-нататъшното развитие на болестта, да се прехвърли в по-лека форма, а когато пациентът изпълнява всички предписания на лекаря, е възможно индикаторите на костната тъкан да се приведат в установената възраст.

    Какво е опасно при загуба на костна плътност?

    Остеопенията е начален стадий на остеопороза, при която костната маса намалява и микроархитектурата на костната тъкан се нарушава. Всичко това се отразява на повишената крехкост на костите, което увеличава риска от техните фрактури. Остеопорозата често причинява фрактури на шийката на бедрената кост и прешлените, дори и при леки наранявания.

    Смята се, че загубата на костна маса, независимо от пола, започва след 30 години. Но промени в костната структура могат да се наблюдават при бременни жени. Това се дължи на недостиг на калций в храната и не е заболяване. Достатъчно, за да запълни калция в тялото и костната структура при такива жени се възстановява.

    Как действа здравият костен денситометър

    Работата на денситометрите се основава на използването на ултразвукови вълни. Преминавайки през добре минерализирана и плътна кост, ултразвукът има по-висока скорост, отколкото при преминаване през кост с разрушена структура и по-малко плътна. Данните за преминаването на ултразвука се предават на специални сензори, след обработка от компютърно оборудване, данните се предават на дисплея или се записват на информационния носител.

    Ultrasonic densimeters са много чувствителни към промени в костната плътност, те предават точни данни за състоянието на костната тъкан. В клиниката на д-р Бобър, изследването на костната маса с помощта на ултразвукова костна денситометрия помага на специалистите да идентифицират заболяването на ранен етап и да определят кога се предписва лечението.

    При провеждане на ултразвукова денситометрия на изследването се възлагат следните функции:

    • в най-кратки срокове се определя костната плътност;
    • оценява се степента на остеопороза;
    • дава се подробен доклад за състоянието на пациента;
    • въз основа на референтни данни се определя набор от мерки за по-нататъшно превенция и необходимо лечение.

    Показания за ултразвукова денситометрия

    Най-често човек не забелязва промените, настъпващи в костната тъкан, следователно с определени показатели е необходимо да се подложи на това изследване. На първо място, това се отнася за хора, които имат чести фрактури на крайниците или настъпва чисто остеопорозна костна фрактура - фрактура на шийката на бедрената кост.

    Има група пациенти, чиито заболявания са пряко свързани със загубата на костна маса, за което трябва да приемате глюкокортикостероиди, диуретици или антиконвулсанти. Денситометриите са обект на нарушение на хормоналния цикъл, водещи до заседнал начин на живот и с недостатъчно хранене. Като превантивен преглед при жените след менопауза се прилага денситометрия.

    В клиниката на д-р Бобър се извършва ултразвукова диагностика на костите при пациенти независимо от възрастта и установената диагноза. Опитните специалисти на клиниката, на базата на получените данни, разработват методи за лечение на остеопороза още в началния стадий на заболяването. Използва се ултразвукова денситометрия и като допълнително проучване в подготовка за операции.

    Костна денситометрия - прост метод за определяне на остеопорозата

    Костната денситометрия е метод за определяне на костната плътност, който е важен показател за диагностициране на остеопороза (заболяване, характеризиращо се с изтъняване на костите, което води до несигурност).

    Денситометрията е безболезнен метод за определяне на количеството минерали в костната тъкан, извършени с ултразвук, рентгенови лъчи или чрез определяне на абсорбционния капацитет на радиоизотопите.

    свидетелство

    Определянето на костната плътност се определя със следните показатели:

    • фрактура на костите с малка травма;
    • с нередности в менструалния цикъл;
    • броят на ражданията надвишава 2 (по време на бременност се наблюдава изчерпване на костите);
    • по време на менопаузата, особено при ранно начало (при жени под 50 години);
    • с продължително и системно приложение на глюкокортикоиди;
    • при диагностициране на системен лупус еритематозус;
    • с ревматизъм;
    • при остеопороза с близки роднини;
    • прекомерна тънкост;
    • хроничен алкохолизъм;
    • необходимостта от диуретици;
    • хормонално лечение;
    • при заседналия начин на живот рисковата група включва цялото население над 50 години;
    • население, ангажирано с тежък физически труд;
    • след отстраняване на яйчниците.

    Противопоказания за ултразвукова денситометрия не са открити, докато при използване на рентгенови апарати не се допускат деца, бременни и кърмещи жени. При значително изразена болка в гърба изследването се провежда след облекчаване на болката.

    сфера на приложение

    Денситометрията се използва в изследването на следните структури:

    • тазобедрени стави;
    • гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбнака;
    • бедрата;
    • ставите на китката;
    • кости на стъпалото и ръцете;
    • напълно пациентски скелет.

    Процедурата позволява не само да се установи точна диагноза, но и да се определи степента на лезията и стадия на патологичния процес.

    Ултразвукова денситометрия

    Най-безопасният и лесен начин за оценка на състоянието на костите, въз основа на способността на ултразвуковите вълни да бъдат отразени от органи и тъкани на тялото. Използва се за определяне на патологичното състояние и лица, които са противопоказани при рентгеново изследване (бременни жени и деца).

    Ултразвукова денситометрия се използва за оценка на костната плътност, еластичност и скованост. Ако се открият отклонения от нормата, ще бъдат необходими допълнителни изследвания, използвайки по-информативни методи.

    Ултразвукът на костите има предимство пред други методи, ако е необходимо да се оцени качеството на лечението, то може да се приложи с необходимата честота и интервал без страх от увреждане на тялото и не изисква много време за оценка на състоянието.

    Ултразвукът на костите често се използва при изследването на областта на петата. Най-голямата стойност на техниката е дадена в първичната диагноза. За да се изясни диагнозата на данните, получени с помощта на денситометър, ултразвукът обикновено не е достатъчен.

    Рентгенова денситометрия

    Костната денситометрия, използваща рентгенов апарат, е разделена на няколко типа:

    1. Дву енергийната денситометрия на лумбалната и бедрената шийка се извършва с различни лъчи. Методът се основава на оценка на абсорбцията на рентгеновата тъкан от тъканта и чрез сравняване на стойностите с костите и мускулите се определя плътността на костите.
    2. Остеоденситометрията на периферните кости се основава на принципа на двойната енергия, но с по-малка експозиция. Използва се за диагностициране на малки кости: крака и ръце.
    3. Компютърната денситометрия за изследване на костите се използва рядко, само чрез директни индикации, дължащи се на голямо натоварване на тялото на обекта.

    Радиологичната денситометрия, включена в анализа на остеопорозата, е скъпа процедура, която изисква специално оборудване, достъпно за малък брой клиники. Наред с другите неща, многократната остеоденситометрия с използване на рентгенови лъчи е неприемлива за кратък период от време. Радиацията на тялото може да предизвика редица негативни ефекти.

    Фотонна денситометрия

    Остеоденситометрията с използване на радиоизотопи може да се проведе в 2 форми:

    • монохромен се използва за оценка на състоянието на малките кости на периферията;
    • Дихромичният денситометричен метод се използва за определяне костната отпуснатост на прешлените и тазобедрената става.

    Извършва се оценка на абсорбционния капацитет на радиоизотопи с ниска концентрация, методът е безопасен за организма и се използва според показанията.

    Ултразвукова остеоденситометрична техника

    Ултразвукова денситометрия не означава специална подготовка от страна на пациента.

    Как се извършва денситометрия с помощта на ултразвукова машина зависи от избрания от Вашия лекар метод: вода или сух.

    В първия вариант на пациента крайникът се потапя в контейнер с дестилирана вода, а във втория се използва специален гел за подобряване на контакта със сензора.

    Използвайки ултразвуков денситометър, лекарят изследва крайника, данните от които се показват на екрана на устройството, където се изучават. В края на процедурата се издава заключение за състоянието на тъканта.

    Прогресивна остеоденситометрична рентгенова снимка

    Денситометрията с рентгенови апарати е както следва:

    • пациентът отстранява от тялото метални предмети и дрехи;
    • ляга и отпуска;
    • лекарят иска да задържи дъха си;
    • устройството преминава под пациента;
    • данните от денситометъра пристигат в приемащото устройство;
    • Специална компютърна програма обработва получените стойности и дава резултат.

    В края на изследването на денситометрията пациентът ще получи данни за ръцете, които при желание могат да бъдат дешифрирани от вас, преди да бъдат отнесени към лекуващия лекар, но само специалист може да даде по-пълна информация за резултатите.

    препис

    Резултатът от денситометрията ще бъде описание на 2 стойности: "T" и "Z".

    • T е стойността на плътността на тъканта в сравнение с нормата на млада възраст.

    -1 точка се счита за нормална, стойността от -1 до -2,5 показва дефицит на минерали в костната тъкан и по-малко от -2,5 точки показва остеопороза.

    • Z показва средната стойност на изследваната възрастова група. При отклонение от нормата на възрастовата група се предписва повторно изследване.

    При определяне на заболяването се препоръчва да се повтаря диагнозата на интервали от 6-12 месеца, за да се наблюдава динамично развитието на процеса и да се оценява качеството на предписаното лечение. С ранна диагностика и избор на адекватно лечение е възможно не само да се забави унищожаването, но и да се възстанови частично. Това ви позволява да поддържате движението на пациента без риск от фрактури.

    Къде се провежда

    Когато можете да правите денситометрия, трябва да попитате Вашия лекар. Предвид сложността и високата цена на устройството, радиологичните и фоновите методи са достъпни само в мултидисциплинарни болници.

    Ултразвуковата денситометрия е достъпна за по-широк кръг от населението и се провежда в диагностични кабинети не само на обществената мрежа, но и в частната.

    Процедурата може да бъде възложена безплатно, но най-вероятно пациентът ще трябва да плати за него самостоятелно, ултразвуково изследване в това отношение е по-икономично.

    Безплатни изследвания се провеждат в определени периоди в рамките на програмата.

    Функционална диагностика: Sonost-3000 ултразвуков костно-денситометър

    Sonost-3000 ултразвуков костно-денситометър

    Ултразвуковите денситометри Sonost 3000 дават възможност да се измери ултразвуковата скорост (SOS) и коефициента на затихване на широколентовия достъп (BUA) с достатъчно висока степен на надеждност и възпроизводимост, на базата на които индексите T и Z се изчисляват автоматично за различни възрастови и етнически групи.

    Резултатът от изследването се показва под формата на цветна диаграма, която не изисква сложна интерпретация.

    Единственият консумативен материал за работата е ултразвуков гел, времето за сканиране е 15 секунди, общото време за изследване е около 1 минута. Високата пропускателна способност и липсата на скъпи консумативи ви позволяват бързо да възстановите средствата, изразходвани за закупуването на устройството.

    SONOST 3000 се отличава с наличието на вграден монитор и принтер, възможност за работа в офлайн режим.

    Оборудването е предназначено за широко използване в ревматологията, акушерството, гинекологията, ендокринологията и травматологията за откриване на ранни скелетни промени в поликлиничния стадий, с цел възможно допълнително по-скъпо допълнително изследване в специализирани регионални центрове за изследване на остеопорозата.

    Кой трябва да проведе проучване чрез денситометрия:

    • лица с два или повече рискови фактора за остеопороза;
    • жени, пред- и постменопаузален период (естествени или изкуствени след овоектомия);
    • мъже на 60 и повече години;
    • лица над 40 години, които са имали повече от една фрактура, които не са свързани с такива обективни причини за травма, като пътнотранспортни произшествия, падане от височина, спортни и професионални наранявания;
    • Лица с диагноза остеопороза по време на рентгеново изследване на кости;
    • хора, страдащи от ендокринни и ревматични заболявания;
    • лица със заболявания на остеохондроза, сколиоза, болест на Шеерман-Мау, изпъкналости и междупрешленна херния на гръбначния диск;
    • пациенти, които са на хормонална терапия за дълго време;
    • пациенти, получаващи лечение за остеопороза, за да наблюдават ефективността на лечението;
    • височина на възрастните по-малко от 150 см, не се дължи на малкия растеж на родителите;
    • индекс на телесна маса (kg / m2), който не надвишава 18,5 единици.

    Удобства SONOST-3000:

    • Висока точност
    • Алгоритъм компенсация за температурни колебания
    • Подобрена стабилизация поради напълно електронно оборудване.
    • Времето за сканиране е 15 секунди
    • Надеждност, гарантирана от професионалисти
    • Лесно измерване
    • Почистване на вода
    • Компактен размер за лесно движение и монтаж
    • Удобен потребителски интерфейс (Windows XP, 2000)
    • Преносимост (използване на лаптоп)
    • Висока производителност
    • Цветен печат на диагностичния резултат.
    • ефективна система за управление на данни за пациенти

    SONOST 3000 Спецификации на ултразвуковия денситометър

    • Ултразвуков метод
    • Обхват на тока
    • Време за сканиране 15 сек
    • Точност 1% (калибриран фантом)
    • Измервания Скорост на вълната - индекс на затихване на вълните = индекс на размера на костите
    • Средство за контакт Гел (не се допуска използване на вода)
    • 6.4 "LCD TFT екран
    • Вграден / вграден термопринтер за компютър / принтер
    • Потребителски интерфейс Клавиши за докосване
    • Опции USB клавиатура, мишка, принтер
    • Размери 300x620x390 cm
    • Тегло 12 кг.

    аксесоари

    99-1035 Професионална транспортна чанта с дръжка и колела за Sonost 3000

    99-1036 Гел 250 мл

    99-1037 Гел 5 литра

    Цената може да варира в зависимост от конфигурацията.

    Допълнителна информация за техническите параметри, възможните опции, конфигурация ще бъде предоставена при поискване.

    Гаранция: 12 месеца

    Доставка: в рамките на 2-6 седмици от момента на авансовото плащане.

    Условия за доставка: EXW Германия

    Ултразвуков костно-денситометър

    BeamMed Ltd., Израел

    Ултразвуковият денситометър MiniOmni ™ е проектиран като префикс за компютър (Windows OS v. 7). Може да се инсталира на компютъра на клиента.

    Ултразвуковият денситометър MiniOmni ™ може да бъде оборудван с три сонди (CM, CS и CR) с ръчно превключване на сондата и две програми: за възрастни и за деца.

    Проучването се извършва на китката и отнема 2-3 минути "от и до": пациентът не трябва да сваля обувки и чорапи, както при използване на ултразвуков денситометър.

    Ултразвуковият денситометър MiniOmni ™ е изграден на десетилетия и е признат от международната технология OmniPath ™ на международната медицинска общност.

    Остеоденситометрията на MiniOmni ™ е лесна и достъпна за вашата медицинска сестра; случва се така (видео).

    Можете да закупите ултразвуков денситометър MiniOmni ™ от нас или от нашите дистрибутори.

    MiniOmni ™ - на вноски без увеличение на цената или незабавно, но по-евтино!

    Нова година за частни клиники:

    Поръчайте от нас MINIOMNI ™ остеоденситометър преди 31 12 18.

    Когато закупите лизинг за 3 години, ще получите устройството на редовна цена.

    Когато плащате устройството без вноски - изключителна отстъпка.

    За клиники в Москва: можем да демонстрираме устройството във вашата клиника.

    или се обадете на тел. 8 (495) 925-11-02.

    Mini Omni извършва тест за остеопороза след няколко минути и се изплаща за няколко месеца!

    Характеристики на ултразвуковия денситометър MiniOmni ™

    • Остеоденситометрия на радиуса и тибията (използвайки основната сонда CM).
    • Остеоденситометрия в фаланга III и метатарзална кост V с помощта на допълнителни проби CS и CR.
    • Работа с възрастни (от 20 години), като се вземат предвид пол, възраст и етническа принадлежност на пациента.
    • Работа с деца и тийнейджъри от 0 до 20 години, като се вземат предвид пол, възраст и етническа принадлежност на пациента.
    • Сключването на протокола за изследване на екрана и отпечатването му в проста и ясна графична форма.
    • Компактността на устройството ви позволява да го използвате в преносима версия и да провеждате изследвания на пътя.

    Проучването MiniOmni ™ е абсолютно безопасно за всички пациенти, включително малки деца и бременни жени.

    ЕКСПЛОАТАЦИОННИ ПРИНЦИПИ ЗА УЛИЗУЗОВНИ ДЕНСИТОМЕТРИ MINIOMNI ™ и OMNISENSE ™

    • Ултразвуковите денситометри MiniOmni ™ и Omnisense ™ могат да работят с три сонди за изследване на различни кости: радиални и тибиални кости - с помощта на основната сонда CM на остеоденситометъра, фаланга III и метатарзалната V - като се използват две допълнителни проби CS и CR:

  • Работата на остеодензитометъра се основава на технологията OmniPath ™, която позволява да се измери скоростта на звука (SZ) по повърхността на костта. Стойността на NW е основата за оценка на костната сила.
  • Технологията OmniPath ™ е патентована и сертифицирана в САЩ и Западна Европа и е сертифицирана по FDA. Дългосрочната употреба на технологията OmniPath ™ в ултразвуковите денситометри MiniOmni ™ и Omnisense ™ е спечелила признание от международната медицинска общност.
  • На екрана на остеоденситометъра е показана проста и ясна диаграма, а след това - протоколът на изследването, позволяващ да се оцени силата на костта на пациента за неговия пол, възрастова група и етническа принадлежност:

    Търсенето в клиничната практика: предотвратяване на остеопорозата

    Остеопорозата е международен проблем:

    • Според СЗО, остеопорозата е четвъртата по големина в света в структурата на инвалидността и смъртността.
    • Повече от 75 милиона души страдат от остеопороза в света.
      Всъщност те са много повече поради пациентите, които не знаят, че са болни.
    • Средно, остеопорозата се развива във всяка от 3 жени и във всеки от 5 мъже на възраст над 50 години.

    Рисковите групи за остеопороза включват общото население:

    • Деца, включително новородени, особено тези с бъбречни и стомашно-чревни заболявания.
    • Бременни жени и жени в следродовия период.
      Рискът е свързан с увеличаване на консумацията на калций за изграждане на скелета на бебето по време на бременност и за образуване на мляко по време на кърмене.
    • Жени в менопауза и мъже над 40 години.
    • Възрастни с бъбречни и стомашно-чревни заболявания.
    • Възрастните са с наднормено тегло.
    • Възрастни, които злоупотребяват с алкохол.

    Остеопорозата в Русия е проблем, застрашаващ здравето на милиони:

    „Поради застаряващото население през следващите десетилетия, честотата на фрактурите ще се увеличи 2–4 пъти.
    . 14 милиона души страдат от остеопороза (10% от населението на страната), клинично изразени фрактури се срещат при 9 милиона души. (6% от населението).
    . през 20 години (до 2030 г.) броят на фрактурите на бедрената кост ще се увеличи до 144 хил., а ръстът ще бъде 23%. Всяка минута в Руската федерация има 17 слабо въздействащи фрактури на периферния скелет, дължащи се на остеопороза, и на всеки 5 минути се появява фрактура на проксималната стегна в Руската федерация.
    . на година. 1 милион случаи на вертебрални фрактури при мъже и 2 милиона вертебрални фрактури при жените. "
    (От речта на президента на РААП, проф. О. Лесняк, 2010)


    Навременното откриване на нарушенията на костната сила позволява време за спиране на развитието на остеопороза.

    За ранна диагностика е необходимо да се проведат мащабни скрининг проучвания.


    Osteodensitometers MiniOmni ™ и Omnisense ™ могат да разрешат тези проблеми!

    • Дългогодишният опит в използването на ултразвуковите денситометри MiniOmni ™ и Omnisense ™ с технологията OmniPath ™ в света и в Русия доказа своята диагностична ефективност.
    • Това се потвърждава от многобройни публикации на чуждестранни и местни специалисти и международни препоръки на ISCD (Международно общество за клинична денситометрия).

    Ултразвукови денситометри MiniOmni ™ и Omnisense ™ в Русия

    Остеоденситометрите Omnipath ™ са представени в Руската федерация от 2006 г. и действат в повечето региони на Русия.

    Ето няколко примера.:

    • Московски регионален изследователски клиничен институт. М. Ф. Владимирски (МОНИКИ)
    • Московски регионален научно-изследователски институт по акушерство и гинекология (MONIAG)
    • ФГУ "Всеруски научноизследователски институт по физическа култура и спорт"
    • Федерален научен център по хигиена. Е. Ф. Ерисман "Роспотребнадзор
    • ФГУ "Централен изследователски институт по стоматология и лицево-челюстна хирургия на Федерална агенция за високотехнологична медицинска помощ" (ЦНИИС и ЦЛХ)
    • Научно-изследователски институт по спешна детска хирургия и травматология (НИИ НДИИТ) на Московското отделение по здравеопазване
    • Институт по хранене РАМН
    • FSBE „Научен център по сърдечно-съдова хирургия на име А. Бакулев”
    • GUZ MO "Московски регионален клиничен център за възстановителна медицина и рехабилитация"
    • Детска клиника UD Президент на Руската федерация
    • Централна клиника Железници
    • Централна поликлиника ФСБ
    • Мрежа от клиники "МЕДС"
    • Институт дефанотерапия А. И. Бобър (Клиника на д-р А. И. Бобър)

    © 2010 - 2018 АТЕС МЕДИКА. всички права запазени

    © създаване и проектиране на уебсайт "инфодизайн" 2016