Първа помощ за изкълчване на глезена става

Дислокацията на глезена е увреждане, съпроводено с разкъсване на апаратурата на лигамента и преместване на глезена става, което води до нарушена двигателна функция.

Такова нараняване със същата честота се среща при хора на всяка възраст.

Три кости участват в образуването на глезенната става: фибуларна, тибиална и талусна. На техните шарнирни повърхности има хиалинен хрущял, който изпълнява амортизационна функция. Около ставата е капсула. Вътре се пълни със синовиална течност.

Такава структура осигурява минимално триене по време на изпълнение на движенията. Външният глезен е подсилен с връзки и мускулни влакна. Когато са отслабени, ставата престава напълно да изпълнява функцията си, в резултат на което се увеличава вероятността от нараняване.

Класификация на щетите

В зависимост от начина на преместване на фугата се разграничават следните видове дислокации:

• предната част, която се появява при силен удар долната част на краката отзад, когато подметката остава неподвижна;
• обратно, това е резултат от силен удар в предната част на крака с неподвижен крак;
• външен, който се появява, когато се удари от външната страна на долната част на крайника;
• вътрешен - поради въздействието на долната част на крака отвътре;
• отгоре - чрез директен удар, например по време на скок от височина.

Като се има предвид степента на увреждане на фугата, има:

• обичайна дислокация - травматично увреждане, придружено от пълно отделяне на ставите и разкъсване на влакната на сухожилието;
• Подлуксация на глезените - непълно изместване на ставата, при което ставите на повърхността са в контакт един с друг в някои точки.

В зависимост от тежестта на щетите могат да бъдат:

• първа степен на дислокация, когато навяхването се случва, без да се нарушава тяхната анатомична цялост;
• втора степен - някои влакна от апаратурата на лигамента се пръсват;
• трета степен - лигаментът излиза напълно, понякога дори с парче кост.

В зависимост от възрастта на нараняване, дислокациите са:

• пресни - не повече от 72 часа след нараняването;
• остаряла - повреда, настъпила преди 3-14 дни;
• остаряла - нараняването се случи преди повече от 2 седмици.

Защо се случва дислокацията?

Хора от всякаква възраст са обект на подобна травма. Дислокация може да се случи при падане, удряне или дори неуспешно движение на крака при ходене.

Най-често такива наранявания се случват в периода на студено време. Тя е свързана с отблясъци. Жените на глезена, които обичат да ходят на високи борби, са изложени на риск от издърпване на глезена.

Можете да бъдете наранен по време на спорт. Хората с различни патологии на опорно-двигателния апарат са по-податливи на дислокации. Те имат глезен, който може да се измести при най-малкия удар.

Признаци на повреда

Симптомите на дислокацията на глезена са:

• остри болки, утежнени при опит за стъпване на крак или преместване на ставата;
• промяна във формата на ставата, с преместване на глезена на едната страна; в случай на тежко увреждане в тази област могат да се видят изпъкнали костни фрагменти;
• нарушаване на стабилността на фугата;
• лоша подвижност на глезена, дължаща се на отделянето на ставните повърхности за придвижване на крака е почти невъзможно;
• увеличаване на подпухналостта в зоната на увреждане;
• зачервяване на кожата в увредената област;
• хрускам вътре в ставата, когато се опитва да направи ход.

Клиничната картина е малко по-различна за различните степени на тежест:

• в първа степен, наранената област се набъбва малко, пациентът се притеснява от силен дискомфорт, може да има слаби болезнени усещания по време на ходене, но ставата е в състояние да изпълнява функцията си напълно;
• на втора степен, отокът е много по-изразен и преминава към стъпалото, пациентът се оплаква от силна болка дори в покой; движения в ставата практически липсват;
• на трета степен, почти целият крак набъбва, зоната на увреждане придобива синьо-лилав цвят; изпълнението на движенията е невъзможно, тъй като когато се опитате да ходите, има тежки болки, включително припадък.

диагностика

За диагностика е необходимо да се събере анамнеза, да се проведе обективно и инструментално изследване. Много е важно да се установи при какви обстоятелства ставата е била повредена, колко време се е случило и какво е притеснявало пациента.

Обективният преглед лекува лекуваната област. В същото време той оценява степента на подвижност на ставата и наличието на костни издатини.

Основният диагностичен метод е рентгенова снимка. Тя се извършва на всички хора с увреждане на опорно-двигателния апарат. С помощта на рентгенови лъчи диагнозата се потвърждава и се определя тежестта на увреждането.

Методи за терапия

За да се предотврати развитието на усложнения, трябва да започнете да лекувате щетите възможно най-скоро. Първа помощ за изкълчване на глезена включва:

1. Осигуряване на почивка на ранения крак. За да направите това, под него трябва да сложите валяк или възглавница и след това да фиксирате повредената зона с гума или друг твърд предмет.
2. Прилагане на повреденото място на студ. Използва се лед, парче метал или друг инструмент. Студът ще намали болката.
3. Необходимо е да се доставят пострадалите в болницата възможно най-скоро, за да се определи точния вид щети.

По-нататъшното лечение се определя от тежестта на увреждането и често се извършва у дома. При леко изместване на първия ден, на повреденото място трябва да се приложи студ. Това ще помогне за намаляване на подуването и болката. Можете да използвате специални хипотермични пакети, които се продават в почти всички аптеки, сняг, лед или друг продукт от фризера.

От втория ден трябва да обездвижите ставата през деня. За целта се използва специално покритие. Има висока еластичност. Удобството на това устройство е в лесната му употреба.

По външен вид той на практика не се различава от обичайните чорапи, но няма част, покриваща пръстите. При липса на такова покритие за обездвижване на ставата, можете да използвате конвенционален еластичен бинт.

Превръзката започва на дъното на крака. В този случай пръстите са оставени отворени. Намотките на превръзката трябва да се припокриват с 2,5–3 см. За да се фиксира по-добре, превръзката трябва да се завърта от време на време. В края му се закрепват скоби, включени в комплекта.

Ако ситуацията е такава, че няма място за закупуване на еластична превръзка, тогава можете да използвате обикновен превръзка. Превръзката се прилага съгласно горните правила. Краят на превръзката се реже по дължина на две ивици, увити около крайника в кръг и завързани.

При пренасяне трябва да се помни, че превръзката ще трябва да ходи по цял ден. Следователно не трябва да се прилага прекалено плътно. В противен случай е възможно да се притискат съдовете с последващо нарушение на кръвообращението в увредената област. Преди лягане превръзката се премахва и на следващия ден крайникът отново се превързва, продължава докато болката не изчезне напълно (12-15 дни).

Първите 2-3 дни трябва да се опитате да не натоварвате крака и да не правите ненужни движения. След отслабване на болката, върху увредената област могат да се нанесат различни мехлеми.

Използването на мехлеми

Най-често се използват следните средства за защита:

• Волтарен Емулгел - мазило на основата на диклофенак с противовъзпалителен ефект. Инструментът се нанася върху кожата на засегнатата област 3-4 пъти на ден.
• Bom benge Съставът включва ментол и вазелин. Инструментът принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Облекчава възпалението, ускорява възстановяването. Нанесете върху кожата на засегнатата област три пъти на ден. Инструментът трябва да се използва с повишено внимание при хора, предразположени към алергични реакции.
• Gavkamen - агент на база ментол, горчица и евкалиптово масло. Подобрява кръвообращението в засегнатата област и го охлажда. Нанесете върху кожата и триете 3 пъти на ден.
• Deep Relief е охлаждащ препарат, съдържащ ибупрофен. Нанесете три пъти на ден.
• Indovazin е лекарство, съдържащо троксерутин и индометацин. Първият компонент укрепва кръвоносните съдове и нормализира микроциркулацията в увредената област. Индометацин има противовъзпалително действие, облекчава подуването, зачервяването и ускорява възстановяването на тъканите.
• Арника - лекарство на базата на естествени съставки, облекчава болката, подобрява кръвообращението и решава хематомите. Нанася се 3 пъти дневно в продължение на 1-2 седмици.
• Троксевазин облекчава подуването и подобрява кръвообращението в зоната на увреждане. Не се препоръчва да се прилага върху кожата с открити наранявания. Прилага се 2 пъти дневно.
• Finalgon е затоплящ агент, който насърчава подобряването на метаболитните процеси в увредените клетки и увеличава притока на кръв.

Домашно лечение включва самомасаж на увредената става. За да направи това, пациентът поставя пръстите си върху глезена и прави леки движения на месене от горе до долу. След това премества палците си върху крака и го меси.

Втората степен на дислокационна терапия е малко по-различна от лекото лечение. Увредената става трябва да се позиционира възможно най-скоро след нараняване. За това трябва да посетите травматолог. Преди процедурата се извършва локална анестезия. Не се препоръчва да се поставя съвместната част.

За фиксиране на крака не се използва еластична превръзка, както и превръзка от мазилка. Продължителността на носенето му е една седмица и половина. След това на пациента се предписва физиотерапия, самомасаж и специални упражнения.

• UHF към повредената зона;
• HF-терапия (индуктотермия);
• светлинна терапия;
• електрофореза на бром, калций и фосфор;
• инфрачервено облъчване;
• лазерно лечение;
• електрическа мускулна стимулация.

Облекчаване на болката

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и подуването. За силна болка, болкоуспокояващи се инжектират интрамускулно. Хондропротектори се използват за възстановяване на повредени хрущяли. Тези лекарства стимулират образуването на хондроитин и ускоряват възстановяването на увредената тъкан.

В бъдеще пациентът трябва да изпълнява специална гимнастика. С негова помощ се възстановяват движенията в увредената става. Тя включва следните упражнения:

• сгъване и удължаване на глезена;
• въртене на фугата;
• търкаляне на топки или крак за молив;
• повдигане на чорапите;
• напрежение на мускулите на крака в неподвижно състояние.

Времето за възстановяване обикновено е 18-21 дни.

Лечението на тежко изкълчване на глезена се извършва в болница. Разкъсаните връзки се възстановяват хирургично. За тяхното закрепване се използват специални скоби. След операцията се прилага надлъжна мазилка върху фугата. Времето за носене зависи от тежестта на повредата. Обикновено превръзката се отстранява след 21-25 дни.

По-късно на повреден участък, който се отстранява преди лягане, се прилага ежедневно превръзка от еластична превръзка. В рехабилитационния период се предписват физиотерапия, самомасаж и гимнастика. Функциите на ставата се възстановяват след 5-7 седмици.

перспектива

Дислокацията на първите две степени на тежест има благоприятна прогноза. При правилно лечение функциите на глезена се възстановяват напълно. Късното лечение на дислокацията, придружено от разкъсване на сухожилния апарат, често води до неправилно натрупване, което се проявява чрез деформация на стъпалото.

Скоро в тази съвместна нестабилност ще се развие. Той заплашва с такива последствия като:

• чести повтарящи се дислокации;
• дегенеративни промени в ставата;
• намаляване на амплитудата на движенията в глезена;
• образуване на костни издатини;
• развитието на възпаление в тъканите, които заобикалят ставата;
• кръвоизливи в ставната кухина;
• мускулна атрофия около повредената област.

Дислокацията на глезенната става е доста сериозно травматично увреждане на долния крайник, при което функцията му е нарушена. Пълното възстановяване на ставата е възможно само с навременна и пълна терапия. Ето защо, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Изкълчване на глезенната става: симптоми, лечение и първа помощ

Дислокацията на глезенната става при наранявания се случва доста често. Най-често можете да наблюдавате изкълчвания при жени, които носят токчета. През зимния сезон всеки може да се препъне и да се нарани.

Небрежните движения, възрастта - ето още няколко причини за дислокации на глезена.

Ако се натъкнете и откриете признаци на изкълчване (болка в областта на глезена, невъзможност да стъпите на крака), трябва незабавно да дадете първа помощ и затова трябва да знаете какво да правите в този случай.

В тази статия ще научите за причините и симптомите на дислокацията на глезена, как да идентифицирате нараняванията и как да се лекувате, какво да направите, за да предоставите първа помощ на жертвата, както и съвети от традиционната медицина и превантивни мерки.

Класификация на глезените дислокации

Здравият глезен осигурява красива походка и здравословна поза. Един глезен е блок-подобна става, която осигурява флексия, удължаване и въртеливо движение на крака около оста. Освен това той има амортизационна функция.

Когато кракът влезе в контакт с повърхността, той уравновесява и омекотява удара, а на наклонена повърхност поддържа тялото във вертикално положение, като мощен лигаментен апарат, група сухожилия и мускули осигурява всички движения. Това е необходимо, за да издържи на натиска на телесното тегло на човека, а това е впечатляващ товар.

Възрастта, особеностите на начина на живот влияят на функцията на ставата. От заседналия начин на живот, заседналата работа, тя отслабва. От тук има проблеми, а най-често - дислокация на глезенната става или сублуксация на артикулацията.

Изкълчване е пълното изместване на ставната повърхност и разкъсването на околните връзки. Възможно е да се изкълчи глезенната става без прекъсвания, когато ставите са изместени, но мускулните влакна и лигаментните апарати не са повредени и остават непокътнати.

Изкълчването на глезена е нараняване на глезена, при което настъпва дислокация на хрущяла и той може напълно да изпадне от ставната кухина или да бъде частично изместен. В последния случай говорете за сублуксацията на глезена става.

В зависимост от страната на офсета:

1. Предните изкълчвания - се случват, когато силен удар в долната трета на долната част на крака от гърба с фиксирана подметка или с насилствено рязко огъване на крака до гръбната страна.
2. Задно изкълчване - възниква, когато силен удар в долната трета на долния крак в предната част с фиксирана подметка или бурно рязко огъване на крака до плантарната страна.
3. Външна дислокация - настъпва, когато дислокацията на крака навън и в страната, това състояние е придружено от фрактура на страничния глезен.
4. Вътрешна дислокация - възниква, когато дислокацията на крака вътре, такова състояние може да се комбинира с фрактура на медиалния глезен.
5. Горна дислокация - възниква при падане от височина (изключително рядко).

Ако настъпи непълно изместване, в травматологията това се нарича сублуксация. Възможно е да се изкълчи глезенната става без прекъсвания, когато ставите са изместени, но мускулните влакна и лигаментните апарати не са повредени и остават непокътнати.

Основните причини за увреждане на глезена са падане, директен удар в долната част на крака, неуспешен скок, навиване на крака върху хлъзгавата или неравна повърхност и ходене по обувки с висок ток.

Но е достатъчно само да се спъне от синьото, за да създаде тези неприятни симптоми. Такова нараняване може да бъде поддържано, ако по някаква причина нормалната сила на задържане на лигаментите и плътността на костната тъкан се намалят. Това може да е при някои ракови патологии, туберкулоза, остеомиелит, артроза, възпаление на сухожилията и сухожилията, ендокринни нарушения.

По степен на гравитация:

• Етап 1 - прекъсване на отделните влакнести влакна;
• 2 степен - има леко разкъсване на лигамента;
• Степен 3 - пълно отделяне на лигамента от костта, към която е прикрепен.

В зависимост от времето на нараняване:

1. Пресни - минаха по-малко от три дни
2. Остаряла - минаха около 2 седмици;
3. Стари хора - повече от 2 седмици са минали, такава нараняване изисква открита хирургична редукция, тъй като през това време околните тъкани са загубили своите свойства и е настъпила пролиферация на съединителната тъкан.

Точна диагноза може да бъде направена само от специалист въз основа на преглед и след провеждане на тестовете. Не е полезно да се занимавате със самолечение за сублуксации и изкълчвания, както и сами да правите диагнози, това може да доведе до непоправими последици, в много пренебрегвани случаи, крайникът може дори да бъде ампутиран.

причини

В съвременния свят се наблюдава катастрофално намаляване на активността: транспортирането заменя ежедневните ни разходки, компютърът и телевизията също не ни правят по-атлетични. В тази връзка, мускулно-скелетната система става по-слаба. В резултат на това лекарите все повече се сблъскват с проблема с навяхванията и навяхванията.

Дислокацията на глезена се случва сред хората, които отделят много време за физическо натоварване. Баскетболистите в процеса на играта често могат да правят резки движения, придружени от скокове. Една грешна стъпка - и нараняване е гарантирано.
Спортистите, които вдигат мряна или други тежки снаряди, също са изложени на риск. С повишено налягане върху ставите и връзките, костта може да излезе от мястото си.

На тази основа, нараняване може да се получи с невнимателни движения и прекомерно натоварване на тялото.

Нараняванията могат да възникнат както при извършване на домакински манипулации, така и при упражняване на всякакъв вид спорт. Основните механизми на нараняване са:

• завъртане на крака навън или навътре;
• остри движения на крака, когато глезена е във фиксирана физиологична позиция;
• преместването на стъпалото назад с паралелно подреждане към повърхността на земята (например, когато човек рязко закачи пръстите си на препятствие).

Не забравяйте, както се казва в известния филм "Fell, Woken, Gypsum". Тук виждаме една и съща картина: едно погрешно движение - изкълчване на глезена.

Нараняването на глезена може да възникне в следните ситуации:

1. Когато скачате от лоша площадка, или от голяма височина. Болести, склонни към парашутисти и леки спортисти, както и хора, участващи в паркур.
2. По време на практикуването на футбол, волейбол, танци и гимнастика, както и кънки, можете да получите подобна травма. В последния случай е необходимо да се поставят на кънки правилно и плътно да ги завържат в областта на ставите.
3. Падането, особено на лед или на всяка хлъзгава повърхност, кракът се издърпва по време на падане и ставата се изважда.
4. Когато носите високи токчета, рискът от дислокация нараства значително.
5. Дислокация може да се случи в случай, че човек просто се спъне на препятствие.
6. Сублуксацията и навяхването често се случват, когато човек ходи по неравна повърхност, например, в чехли над развалините. В този случай, кракът е лесно закътан в различни посоки и с рязко движение е наранен.

Помислете за ситуации, които допринасят за този вид нараняване. Спортни травми, свързани с бягане, скачане от височина, остри движения (лека атлетика, парашутни скокове, гимнастика, паркур и др.).

Небрежни движения, които не са свързани със спорта. Най-често се случват при подхлъзване на лед и неуспешно кацане, с неправилно фиксиране на крайника по време на прехода към неравна повърхност, докато се носят обувки с висок ток, както и спъване над препятствие с пръсти.

Ситуации, които намаляват силата на глезена. Старостта - намалява еластичността на сухожилията и отслабват мускулите и болестите: артроза, остеомиелит, костна туберкулоза, затлъстяване, онкологични форми и др.

По правило дислокацията може да възникне, когато кракът е затегнат навътре или навън, или ако лицето внесе внезапно движение встрани и съвместната част не може да я понесе. Също така, ставата може да излезе от ставната кухина, ако човек се препъне.

Най-често, нараняването е случайно, поради някакво погрешно движение, но следните заболявания могат да увеличат риска от изкълчване:

• Артроза, артрит - възпаление на ставата
• Остеомиелит е възпаление на костната тъкан;
• Затлъстяването създава голяма тежест на глезена и може да причини наранявания;
• При туберкулоза и костна онкология може да се появят дислокации.

Поради гореспоменатите заболявания, костната тъкан и сухожилието се отслабват, костите и ставите са по-податливи на нараняване, в този случай може да настъпи разместване почти без причина.

Допринася за отслабването на глезена и пасивния начин на живот, при които мускулите и сухожилията стават слаби, кръвообращението се нарушава и ставата става слабо защитена.

симптоми

Дислокацията на глезена на различни видове има общи симптоми:

1. Pain. Първите болезнени усещания се появяват по време на нараняване. Те също са придружени от конкретна версия на кризата. След няколко секунди болката спада, тъй като болковите рецептори са превъзбудени и стават нечувствителни. След няколко часа симптомите на болката отново ще се върнат с по-голяма сила и ще се влошат, когато се движат по възпалените стави.
2. Деформацията. Този симптом зависи от вида и степента на дислокация. Най-често кракът ще бъде огънат в една или друга посока.
3. Оток. Тежки симптоми на изкълчване на глезена - прогресивно подуване на долната част на крака, глезен, крак. Те се появяват незабавно след нараняване. Когато това е придружено от хематоми.
4. Функцията на подкрепа и ходене с помощта на засегнатия глезен става недостъпна. Кракът сякаш „замръзва“ в изкривена позиция.

Да не се забелязва разместване на глезенната става е почти невъзможно. Ще усетите звука на пляскане по време на нараняване (присъщо на третия етап на разтягане); болки в глезена, утежнени от опити за преместване на стъпалото; болка при палпиране на областта на опънатите връзки.

В допълнение, невъзможността да стъпиш на крака и да направиш стъпка; появата и постепенното увеличаване на оток на мястото на нараняване на глезена; подуване на глезена; проява на признаци на хематом - зачервяване, синьо, натъртване; ограничаване на подвижността на ставата, желание за защита на крака.

Травмата на тази анатомична област причинява на пациента много страдания, тъй като всяко движение причинява силна болка. В случай на наранявания на глезена, хирургът, травматологът или ортопед трябва да предпише лечение.

Диагностика на дислокация

Само симптомите няма да помогнат за установяването на диагноза за изкълчване на глезена. За да се направят правилните заключения, лекарите предписват рентгенова снимка, която ще помогне да се установи: наличието на дислокация; появата на фрактури; вид нараняване.

Освен това, ако се открие странично изместване, това не е единично нараняване. Това означава, че фрактурата на глезена също ще присъства на снимката.

Предните изкълчвания са много редки диагнози. Това се случва рядко. Задната дислокация е съчетана с фрактура на задния глезен. Сублуксациите на картината приличат на несъответствие на двете ставни повърхности. И накрая, обичайното изкълчване е следствие от тежко нараняване на крака, при което има скъсване на сухожилието или неправилно предписано лечение.

Всяко заболяване изисква последователно извършвани действия, в нашия случай те са:

1. Взимането на анамнеза е необходимо, за да се установи как е настъпило увреждането (т.е. механизма), основните оплаквания на пациента и колко отдавна се е случило. Важно е да се диференцира първичната и многократна дислокация, тъй като лечението ще бъде различно;
2. Обективно изследване - пръстите на лекаря могат да характеризират половината от картината на всяка патология, в този случай палпирането ще помогне за определяне на патологичните костни издатини, оценка на пасивната подвижност на ставата и локалната болка;
3. Инструментални методи. Сред които рентгеновото изследване се прави на всеки с каквото и да е нараняване, за да се изясни степента на увреждане.

Винаги се правят снимки в най-малко две перпендикулярни издатини. Този метод помага да се диагностицира дислокацията, фрактурата, фрактурата и степента на изместване на костните фрагменти.

Както и КТ, ЯМР - те се прибягват до изясняване на диагнозата с неясна картина на рентгеновата снимка. Те се използват също за множествени или комбинирани наранявания, за обичайни нарушения, когато се изисква хирургично лечение.

Изкълчване на глезена - лечение

Лечението на дислокацията на глезена включва редица дейности. На първо място, лекарят анестезира крайника и премества разселената става. Анестезията може да бъде както локална, така и обща, в зависимост от дислокацията.

Общата анестезия отпуска мускулната система, което прави костта по-лесна. Затворената репозиция не отнема много време.

След това трябва да фиксирате глезена с плътна превръзка. Обездвижването може да се извърши с помощта на гипсови, лонжетни, еластични превръзки. Краката трябва да бъдат фиксирани за поне 3 дни.

След отстраняване на фиксиращата превръзка се препоръчва да вървите бавно. За да намалите подпухналостта, трябва да нанесете ледени превръзки, както преди репозиция, така и след нея.

Медикаментозната терапия включва приемане на аналгетици и противовъзпалителни нестероидни лекарства. Тя може да бъде Nimid, Dikloberl, Ibuprom и така нататък. Лекарствата се приемат през устата или като инжекция. Не забравяйте да приложите гелове и мехлеми върху засегнатата област.

Физиотерапевтичните процедури под формата на UHF, електрофореза, термични процедури и магнитна терапия се прилагат приблизително 4-5 дни след репозицията.

В периода на възстановяване се използва терапевтично упражнение. Хирургичната интервенция се използва при пациенти с трета степен на тежест, когато консервативното лечение не дава положителни резултати при едновременни фрактури.

Изкълчване на глезенната става - лечение в зависимост от степента на лезията:

1. Степен 1. След като лекарят е поставил изместената кост, се нанася еластична превръзка за около 3 дни. След това е необходимо да се поставят топли компреси, да се направи мрежа от йод, да се упражнява терапия, да се посети стая за масаж и физиотерапия. В първите дни кракът трябва да е в покой.
2. Клас 2. След затворена репозиция се нанася гипсова отливка с U-образна форма. Срокът на фиксация е 10-14 дни. Периодът на възстановяване е 21 дни. По същия начин, както при 1 степен на тежест, се извършват останалите процедури, но след отстраняване на превръзката.
3. Клас 3. Като ботуш се прилага гипсова отливка, т.е. от пръстите на долния крайник до върха на пищяла. Периодът на носене на гипс е най-малко 30 дни, след което се предписват останалите процедури. Въпреки това, при степен 3 пациентът изпитва силна болка в продължение на дълъг период от време, така че лекарят може да предпише новокаинови инжекции. След отстраняване на мазилката, пациентът трябва все още да обвива глезена с еластична превръзка поне за месец и половина или да носи специална превръзка.

След възстановяване, пациентът се предписва лекарство, включително използването на лекарства, които облекчават подуването, както и мехлеми за бързо заздравяване.

Мехлем на базата на НСПВС - помага за облекчаване на подуването, като в същото време имат анестетичен ефект. В някои състави са включени ментолови и евкалиптови масла, които имат охлаждащ ефект върху увредената става.

Антикоагуланти. Времето за възстановяване на дислокацията на глезена може да бъде съкратено поради бързото елиминиране на синини в резултат на нараняване на лигаментите.

Хирургично лечение се препоръчва да се направи с пълно разкъсване на влакната, открито нараняване, голямо кръвоизлив в тъканта. Операцията се извършва един месец след нараняване. Тежкото разместване на глезенната става преди операцията не се препоръчва, за да не се предизвика развитие на контрактури. Отложете операцията за по-дълъг период, така че да не се появят усложнения.

Хирургичното лечение се състои от зашиване на повредени влакна. В същото време се извършва отстраняване (резекция) на увредените тъкани. За по-леки случаи използвайте консервативно лечение. При определяне на диагнозата се отчитат симптомите и резултатите от рентгеновите лъчи.

Дислокацията на детето се усложнява от факта, че мускулната тъкан все още не е придобила достатъчна сила и просто не може да задържи ставата в нормално, анатомично правилно положение след нараняване.

Времето на рехабилитацията в детството се увеличава значително. Лечението на изкълчване на глезена на детето включва осигуряване на необходимите условия за предотвратяване на рецидив.

Първа помощ на жертвата

Първата помощ при наранявания на глезена трябва да бъде незабавна. На първо място, трябва да обездвижи повредения крак, поставяйки под него валяк или малка възглавница. За да се намали болката, на мястото на увреждането се прилага лед, а на пациента се дава обезболяващо средство.

Не забравяйте! Невъзможно е самостоятелно да се определи ставата - това може да доведе до влошаване на състоянието, защото не знаете и може да има счупване!

В най-кратък срок жертвата трябва да бъде отведена в най-близката болница, за да определи тежестта на увреждането. Дислокацията на глезена и субулаксация изисква незабавно приемане на някои мерки за първа помощ на пострадалите.

И така, какво да правим, когато разместването на глезена в първите минути след нараняване:

1. Осигурете останалата част от крайника - отстранете механичните въздействия, отстранете обувките.
2. Прикрепете студ - ще ви помогне да намалите подуването и болката. Лед увийте кърпа и прикрепете за 15 минути, след това повторете процедурата след един час.
3. Обездвижване на крайник - фиксирайте крайника в положението, където се намира ставата (ако е възможно, хващайте колянната става). Можете да използвате наличните инструменти, като например линийка, която ще се използва вместо функционални гуми.
4. Дайте възвишеното положение на крайника - поради намаляването на застоя на кръвта в съдовете, подуването на крайника няма да се увеличи.

Дислокацията на глезена, в зависимост от тежестта на увреждането, може да бъде напълно излекувана за 7-21 дни. След възстановяване е необходимо да се носят фиксиращи материали върху крака за известно време, за да се предотврати повторното му появяване. Особено сложни наранявания изискват нанасянето на гипсови шини за период от 10 дни. В този случай се предписва допълнително лечение, като се започне от 2-3 дни от момента на нараняване.

При силна болка можете да правите инжекции с 1-2% новокаин. При силни вътрешни синини на ставата се извършва пункция за отстраняване на кръвта.

След лечението се препоръчва няколко седмици у дома да се възстанови гимнастиката. Избират се упражнения за възстановяване на кръвообращението и двигателните функции.

Вкъщи, ако лекарят е диагностицирал лека травма на глезена, се извършва следното лечение: на обичайното изкълчване се прилага пакет с лед. Процедурите за охлаждане не могат да се извършват често (не повече от 15 минути на ден). Лед не може да се постави върху незащитения глезен, само чрез кърпа; При изкълчване на глезенната става трябва да наложите здраво фиксатор.

Избягвайте прекомерното притискане, така че да се получи кислородно гладуване. Кракът с нараняване на глезена се нуждае от пълна почивка. Когато си вкъщи, по-добре е да поставиш крак на възвишение. Такава помощ ще осигури изтичането на течност от възпалението.

Методи за лигиране на изкълчване на глезена

Заради факта, че дислокацията се заздравява по-бързо и е фиксирана в правилната позиция, има някои методи на лигиране. В медицинската практика има пет метода за лигиране на краката.

Първият метод е връщането на връзката към цялото стъпало. Този метод се използва, ако е необходимо да се облича по миризмата, покривайки пръстите. Изискваната ширина на еластичния бинт е 10 см. Тя започва с кръгли анкериращи кръгове в долната 1/3 на глезена над глезена.

След това се прехвърля от страната на вътрешния глезен на десния крак и отвън - отляво. След това се прилагат няколко кръгови движения по протежение на страната до големия пръст, от него по задната страна до петата.

От петата се водят до върховете на пръстите и движенията на превръзката под формата на спирала към долната 1/3 на пищяла. В областта на глезена се използва умението за нанасяне на превръзки върху петата част. Превръзката завършва с кръгови движения над глезена.

Вторият метод е кръстосана (осем-образна) превръзка на крака. Тя надеждно фиксира глезенната става при нараняване на сухожилията и други заболявания на ставите. Ширината на еластичния бинт е 10 см. Кракът е прикрепен към положението под прав ъгъл спрямо долната част на крака.

Навиването на еластичната превръзка започва с кръгови движения в долната 1/3 на долната част на крака над глезена. След това прехвърлете превръзката по наклонения от задната част на глезена до профилната страна. Регулира се около оста. След това, от задната страна на глезена, предишният повтарящ се ход преминава странично нагоре и се връща в пищяла.

Кръговите движения над глезена се повтарят, а осем-образен ход се извършва 4-5 пъти, за да се осигури фиксацията. Превръзката завършва с движения около долния крак над глезена.

Третият метод е превръзка на областта на петата. Използва се за напълно изолиране на петата. Ширината на еластичния бинт е 10 см. Тя започва с кръгови действия, за да фиксира пищяла над глезена. След това наклонете надолу по гърба на устройството до глезена.

Първият кръг се регулира чрез най-външната част на петата и задната страна на глезена, а към нея се добавя кръговото движение над и под първото. За да се избегне разхлабено прилягане, превръзките се засилват чрез допълващо движение по косата, като се преминава от задната част на глезена надолу и отпред към предната страна на страната.

След това, по протежение на повърхността на подметката, превръзката води до вътрешния ръб и продължава да навива разнасящите се превръзки на костенурки. Превръзката се завършва с кръгови движения в долната 1/3 на долната част на крака над глезена.

Четвърто - бодлива възходяща превръзка върху крака. Използва се за точно фиксиране на превръзката върху подметката в случай на увреждане и заболяване на краката. Палците остават отворени. Ширината на еластичния бинт е 10 см. Тя започва с кръгови фиксиращи движения през петата издатина и задната страна на глезена.

След това от петата се поставя превръзка от външната страна на косата към задната страна на основата на първия пръст. Пълно кръгово движение се извършва около крака и се връща към задната страна в началото на малкия пръст. На гърба предишният кръг се пресича и се връща в областта на петата от другата страна.

Опакован петата, описаният осем-образен кръг се повтаря зад себе си, като постепенно го измества към глезена става. Превръзката завършва с кръгови движения в долната 1/3 на долния крак над глезена.

Петият метод е превръзка за цялото стъпало. Плантарната област е затворена от средата на кърпата, върхът й е увит, затваря пръстите и гърба. Краищата се завъртат в задната част на крака, пресичат се и след това се завъртат около долната част на крака над глезена и са завързани отпред.

Народни средства

Понякога ефикасното средство за проста дислокация е лечение според рецепти на традиционната медицина: направете инфузия от вратига, жълтурчета, цветя и цветя от невен, оставете я да престои половин час. След това овлажнете превръзката в нея и прикрепете към мястото на дислокация. Сменете компреса, когато материалът изсъхне.

Смелете сапуна за пране, добавете към него амоняк и камфорна пудра, залейте лампадно масло и бял терпентин, разбъркайте добре. Получената маса смазва дислокацията на глезена.

Смесете половин супена лъжица каменна сол с половин чаша 9% оцет. В получения разтвор се намокри кърпата и се нанесе в областта на дислокацията, това ще помогне за предотвратяване на появата на тумор и облекчаване на болката.

Популярни са следните рецепти:

• Алкохолът компресира - навлажнете салфетката в алкохолен разтвор, сложете го върху увредения крайник, увийте го в целофан и сложете на чорап (направете го през нощта).
• Разтвор от ½ супена лъжица сол + 125 ml от маслинен оцет, навлажнете салфетката и направете както в първия случай.
• Пригответе инфузия от билки: невен, влак, жълтурчета и вратига. Напълнете цветята с вряща вода, оставете да се вари в продължение на 40 минути. Навлажнете салфетката и прикрепете към ставата, след изсъхване повторете процедурата.
• Компресира с урината - натопете салфетката в урината и повторете процедурата от първия параграф.

Ефективните методи за лечение на дислокацията на глезена с помощта на народни средства включват топли бани с добавка на ароматни масла, както и прилагането на парафинови восъци.

Една от най-популярните рецепти е: коренът на елекамуса се смачква, една супена лъжица от състава се излива с 250 ml вряща вода. Марля, потопена в получения бульон. Нанесете под формата на компрес.

Смес от лук и захар - инструмент, подходящ след поставяне на ставата. Лукът се натрошава и към получената каша от 1 до 10 се добавя захар. Съставът се използва за лосиони. Промяна на превръзката ще отнеме на всеки 5-6 часа.

Много лекари препоръчват използването на рецепти на традиционната медицина като помощно средство. Лечение на разместване на глезена у дома:

1. Чесънът се смила и комбинира с ябълков оцет в приблизително равни пропорции. Сместа се втрива в засегнатата област.
2. В обикновен оцет (половин чаша) добавете супена лъжица лечебна сол. Навлажнете марля в получения разтвор и го нанесете под формата на компрес, покрит с пластмаса и мека кърпа.
3. Цветя от лавандула изсипва растително масло в съотношение едно към пет. Нека го варят в продължение на месец. Направете компреси по време на рехабилитационния период.
4. Компрес, приготвен от натрошен лук и морска сол, ще помогне за премахване на подпухналостта. Този компрес трябва да бъде настроен поне за 5 часа.
5. Вратига, жълтурчета, невен, серия, взети в равни пропорции се изсипва вряща вода. Настоявайте за около 40 минути в термос. Използвайте като компрес няколко пъти на ден. Помага за справяне с болката и възпалението.

Друг ефективен компрес може да бъде направен от вратига или маншети. Чаша вряща вода е достатъчна, за да вземе 6 чаени лъжички растения. Настоявайте 30-60 минути. Нанесете върху засегнатия глезен.

Отвара от мляко (200 мл) и листа от берберис (половин чаена лъжичка). Млякото трябва да е прясно, тъй като сместа трябва да се свари половин час, след което се прецежда. Да се ​​използва вътрешно три пъти дневно в чаена лъжичка.

предотвратяване

Връщане към пълен живот след нараняване не се ограничава до първа помощ и домашно лечение. Веднага след като отокът спадне, трябва да започне рехабилитация, насочена към възстановяване на всички функции на ставата.

Физиотерапията включва редица физически упражнения, чиято цел е: превенция на мускулна атрофия; подобряване на притока на кръв в крайниците; възстановяване на гъвкавостта и еластичността на ставата.

1. "Gusenichka". Станете, преместете се по пода за известно разстояние, без да вдигате краката, само поради сгъването и удължаването на пръстите. Всеки ден увеличавайте изминатото разстояние.
2. - Изходът на чорапите. Бавно и леко се изкачи на пръстите на краката и падна обратно. Без внезапни движения се правят два подхода 10 пъти. С дискомфорт можете да завъртите петата навън или навътре.
3. "Стол". Вземете табуретката с долния ред. Седнете срещуположно и с пръсти на напречната греда бавно издърпайте изпражненията към вас.
4. "гумени ленти". Плътна гума свързва пръстен. За да закачите единия край на крак на маса или диван, да хвърлите втори над крак. Огънете и разхлабете глезена, създавайки леко съпротивление.

Постепенно можете да добавите други упражнения - въртене, флексия-разширение, бягане, скачане. Ако почувствате болка и дискомфорт, докато извършвате физическа култура, трябва да намалите натоварването.

В допълнение към домашните упражнения, ортопедният хирург може да предпише физиотерапевтични процедури:

• калциева електрофореза;
• UHF терапия;
• фонофореза с хидрокортизон;
• парафинова терапия;
• кални обвивки.

Като предупреждение за изкълчване, трябва да си направите умерено упражнение, да получите достатъчно калций с храна или като добавки. Ако имате плоски крака или друго нарушение, не можете да пренебрегвате ортопедични обувки

За да се избегне повторно изтласкване, се препоръчва да се носи постепенно бандаж за 2 месеца от времето на възстановяване.

В допълнение, необходимо е да се премахнат петите от гардероба, да се укрепят ставите и мускулите, да се намали теглото, да се избегнат небрежни движения, да се защитят ставите (еластична превръзка).

Основното правило за предотвратяване на навяхването на глезена е да се носят добри поддържащи обувки. И когато играят спортове - високи маратонки.

Характерни признаци на обувки с отлична опора за стъпалото: петата е здрава, пръстът е доста широк, така че пръстите на краката не са смачкани, носачите са твърди или полутвърди, стелката е подвижна, предната част е достатъчно дълга, височината на петата е 1,5-2 cm.

Ако не можете да избегнете обувки с висок ток, тогава трябва да ходите в него внимателно, като избягвате натъртвания и дупки по пътя. Ако сте с наднормено тегло, трябва да се борите с нея, тъй като всяка степен на затлъстяване означава повишено претоварване на ставите.

Баналните съвети за активен живот и балансирана диета винаги остават актуални. Упражнявайте умереното си естество за укрепване на връзките.