Болки в петата: основни причини за появата

Кракът на човек, заедно с гръбначния стълб, може да издържи огромни натоварвания през целия ден.

Фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на основните функции на неговите структурни елементи и да причинят болка в петата, много, вариращи от неудобни обувки и завършващи със сериозни лезии на опорно-двигателния апарат, изискващи продължително лечение.

Такъв симптом може да бъде изолиран или придружен от външни признаци на възпалителния процес, треска, чувство за обща интоксикация.

Всичко това представлява една картина на заболяването, която позволява на лекаря бързо да определи диагнозата и да предпише ефективен режим на лечение.

Калканеусът е най-голямата структура на краката. Това е основната й тежест при ходене, бягане, повдигане на тежести. Тук е прикрепено най-голямото ахилесово сухожилие, което осигурява подвижност на петата спрямо долната част на крака, надлъжната плантарна фасция, поддържаща арката на стъпалото в повдигната позиция, и други структури на мускулно-скелетната и мускулната система. Ето защо, неправилно или прекомерно натоварване, микротравмите могат да причинят възпалителни промени, в резултат на които настъпва болка в петата.

Като цяло, етиологичните фактори за развитието на дискомфорт в задната част на крака са различни лезии на основните му структури, като:

• на самия калкан, той е обект на патологични промени на фона на различни заболявания, засягащи костната тъкан;
• епидермално покритие, състоящо се от слой от втвърдена кожа и подкожна тъкан, има защитна функция, изтъняването му води до увеличаване на натоварването и увреждане на костната и хрущялната тъкан;
• кръвоносните съдове, редица заболявания могат да причинят нарушения в кръвообращението, доставка на кислород и хранителни вещества;
• синовиални торбички, възпалителен процес в заобикалящата област на прикрепването на сухожилията също може да предизвика доста тежка болка в петата;
• нервни окончания, тяхното дразнене и увреждане е придружено от тежък дискомфорт;
• Връзките и сухожилията, нараняванията и микровъзпаленията на тези структури са най-честата причина за неприятни усещания в стъпалото.

Всички болести, които могат да причинят болка в петата, могат да бъдат разделени на две големи групи. Първата включва патологии и наранявания, които пряко засягат структурата на костната и хрущялната тъкан на стъпалото.

Към другите принадлежат многобройни системни заболявания, придружени от нарушен метаболизъм, притока на кръв и интензивно възпаление. Такива нарушения по някакъв начин влияят върху структурата и функцията на мускулните клетки, сухожилията, хрущялите и краката на краката.

Освен това болката в петата може да провокира неправилно разпределение към сухожилията и костите на стъпалото, причинено от силно увеличаване на телесното тегло по време на бременност, ендокринни патологии и неспазване на диетата. Понякога се появяват резки импулси на болка, когато носите тесни обувки, обувки с високи токчета. Подобни симптоми могат да се появят при продължително ходене, бягане, след ден, прекаран на краката без почивка.

Острата болка често се появява след силно нараняване, нараняване, падане на краката от височина, фрактури на костите на крака. При подходящо лечение и спазване на режима, тези лезии изчезват без никакви специални последици.

Заболяванията, които пряко засягат костните и хрущялните структури на стъпалото, сухожилията и сухожилията без изразени системни нарушения, включват:

• Подпора на петата ("научното" наименование на патологията е плантарен или плантарен фасциит). Много често срещано заболяване, което се причинява от възпаление на плантарната фасция, която свързва фалангеалната област на стъпалото с петата. Патологията се характеризира с образуване на израстък на калканес и рязане на болка, която се появява при стъпване на крака, особено сутрин, и прилича на убождане на ноктите в природата.
• Възпаление (тендинит) или разтягане на ахилесовото сухожилие. Той свързва мускулите на краката и краката и осигурява мобилност при ходене. Обикновено ахилитът характеризира не само болка в петата, но и подуване и дискомфорт на гърба на крака точно над петата.
• Деформация на хаглунд. Симптомите на заболяването възникват поради образуването на растеж на гърба на калканеуса. Понякога патологията продължава без ясно изразена клинична картина, но се вижда външно под формата на печат.
• Тарзален тунелен синдром. Причината за тази патология е възпаление на голям нерв, разположен в областта на долната част на краката.
• Фрактура или фрактура на калканеуса се появява в резултат на силен удар. В допълнение към пулсиращата болка се забелязват синини, подуване и зачервяване в областта на подметката.
• Изкълчен глезен, разположен отстрани на калканеуса. В този случай, дискомфорт се случва, когато движението на засегнатия крак.
• Болест на Schinz (остеохондропатия на каланеалния клубен). Етиологията на това заболяване не е напълно установена. Смята се, че поради тежки натоварвания, нарушения на кръвния поток или хронични инфекции в различни части на порестата кост, започват некротични процеси.
• Бурсит на синовиалните торби на сухожилията на крака. Придружен от ефузионен ексудат и оток, който причинява болка в петата. За разлика от много други болести, симптомите на това заболяване се влошават по време на сън.
• Онкологични лезии на калканеуса. Клиничната картина не се ограничава до намаляване на болката в зоната на ходилото. По правило пациентът е притеснен и от системни симптоми, проявяващи се като интоксикация, внезапна загуба на тегло, загуба на апетит и др.
• Епифизит на калканеуса. Това се случва при деца под 14-годишна възраст, което е свързано с промяна в нарушаването на структурата на стъпалото. Основната причина за това заболяване е недостатъчният прием на калций, носенето на обувки с плоска подметка без поддръжка, интензивно физическо натоварване.
• Остеомиелит. Развива се на фона на инфекция на костната тъкан на петата. Заболяването започва с усещане за парене в задната част на крака, язви. С течение на времето болката в петата се увеличава, става постоянна и притеснява пациента както в покой, така и при ходене.

Не по-рядко, хората, които търсят медицинска помощ с оплаквания от хронични или внезапни импулси от вътрешната страна на стъпалото, се диагностицират със системни патологии. Това е:

• Нарушения на кръвообращението в резултат на диабет, атеросклероза и други заболявания на сърдечно-съдовата система. Нарушаването на микроциркулацията е съпроводено с намаляване на дебелината на мастния слой, заобикалящ калкана, деструктивни промени в костната и хрущялната тъкан и нарушенията на инерцията.
• Артрит. При такива заболявания болката в петата възниква в резултат на системно възпаление на съединителната тъкан и този проблем засяга почти всички стави.
• Подагра. Той се среща при тежки метаболитни нарушения и отлагане на соли в различни органи и тъкани, включително ставите. В резултат на такива промени се наблюдава постепенно разрушаване на хрущяла, който е съпроводен с рязане или тъпа болка.
• Туберкулоза на калканес. Среща се като вторично усложнение на белодробна инфекция, причинена от съответния патоген със силно отслабване на имунната система.

Все още има много различни автоимунни и възпалителни заболявания, които засягат различни стави. Но те рядко причиняват болка в петата, "предпочитат" междупрешленните дискове, коленете, лактите и фалангите на пръстите. Локализирането на дискомфорта, неговата тежест е различна. При някои патологии симптомите се появяват сутрин или след продължителна почивка в седнало или легнало положение.

В други случаи болката в петата е постоянна. Методите за лечение на тези патологии са различни. Но в повечето случаи лекарите препоръчват носенето на специални стелки (ортези), болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства за орална и локална употреба, физиотерапия и специални упражнения. Понякога болката в петата е податлива на терапия и народни средства у дома.

Болки в петата, болка при атака: специални случаи на поява на подобни симптоми

В някои случаи, вече за спецификата на клиничните симптоми, специалистът може да направи предварителна диагноза. Например, интензивна болка в петата, когато боли да атакува веднага след събуждане, показва лезия в плантарната фасция.

Факт е, че микроповрежданията и възпалителните процеси в това, подкрепящи арката на подножието на сухожилието, отшумяват по време на дълга почивка. И когато човек излиза от леглото и почива на болки в крака, товарът отново предизвиква остра болка. По-добре познатото име на такъв проблем е петата.

С течение на времето възпалението на сухожилието прогресира, причинява метаболизма на калция и образуването на процеси на калканеуса. Това допълнително влошава положението и води до остра болка при натиск върху крака. Лечението на петата е много дълго. И ако мазилата и различните физиотерапии нямат ефект, е необходима хирургическа интервенция.

Ако има болка в петата, болезнено е да се атакува след дълга разходка или бягане, в преобладаващата част от случаите това е резултат от разтягане на сухожилията, инфекциозни или системни възпалителни процеси.

Прекомерното натоварване на хрущялната тъкан и сухожилията причинява дразнене на нервните окончания и появата на неприятни болезнени усещания с различна тежест. Ако такива симптоми възникнат в резултат на разтягане, те изчезват след известно време без лечение. Въпреки това лезиите на съединителната тъкан изискват внимателно наблюдение от страна на лекаря дори по време на ремисия и дълги, често опасни странични ефекти от терапията.

Травмата на калкана почти винаги се придружава от силна болка. Това се случва веднага след удара и нараства с времето. Ситуацията се влошава от оток на тъканите, който е резултат от хематом на подкожната тъкан. Дълго време кракът е толкова притеснен, че е почти невъзможно да се стъпва върху него.

Ако синината на крака е придружена от интензивна болка в петата и боли за атака, е необходимо да се консултирате с лекар и да направите рентгенова снимка, за да изключите фрактурата или фрактурата на костите.

За да се отстранят тези симптоми, мазилата и геловете не са достатъчни. Лекарите предписват болкоуспокояващи, поставят върху фиксиращи ортези и силно препоръчват поддържане на строга почивка на леглото в продължение на няколко дни (а понякога и седмици), като се избягва всякакво напрежение върху засегнатия крак.

Калканеусът боли: възможния характер на такива прояви, диагностични методи

Интензивността на дискомфорта в задната част на крака може да бъде различна. Освен това, това зависи не само от силата на възпалителния процес, но и от индивидуалните характеристики на пациента. Например, при диабет, микроциркулацията и чувствителността на нервните окончания са нарушени, така че дори ако плъхът боли доста интензивно, човек може да почувства само силен дискомфорт.

Неприятните усещания са:

• остър, който е характерен за изявен възпалителен процес, нараняване;
• теглене или форсиране, което най-вероятно говори за артрит, остеохондропатии и други лезии на съединителната тъкан;
• придружени от изтръпване или изтръпване, тези симптоми обикновено показват, че в патологичния процес участват нервни окончания;
• настъпват паралелно с оток и хематом, което е типично за фрактури и натъртвания на калцинауса, бурсит;
• придружени от ерозивни кожни лезии, например при остеомиелит, причинен от поглъщане на патогени отвън;
• настъпва с повишаване на температурата, което обикновено показва системна инфекция.

От голямо значение е локализацията, при която боли петата. Появата на дискомфорт по-близо до свода на стъпалото често е симптом на възпаление на плантарната фасция.

Разлятият дискомфорт, особено на фона на натоварвания, дълги разходки, обикновено се появяват поради баналната умора и неудобното положение на краката в обувките. Ако болката на петата е наранена отзад, това може да означава разтягане на ахилесовото сухожилие.

Понякога импулсите излъчват към средата на петата и стават по-интензивни, когато се движат с крак.

Подобна клинична картина характеризира епифизита. Въпреки това, при това заболяване се усеща дискомфорт след събуждане. Ако костта на петата боли странично, особено когато се комбинира с изтръпване, проблемът най-вероятно се крие в увреждането на нервните влакна. Въпреки че такива симптоми понякога се появяват при разтягане на сухожилията около глезена. Диагностика на различни заболявания, които причиняват дискомфорт в областта на краката, изисква интегриран подход.

При неясна клинична картина (например, може да се открие плантарен фасциит още по време на първоначалния преглед) се предписва общ и биохимичен кръвен тест за идентифициране на специфични маркери на възпалителния процес.

Ако се подозира автоимунна патология, са необходими допълнителни високоспециализирани проучвания. Извършват се също ултразвук и рентгенография на калканес, стави и сухожилия на глезена.

Ако е необходимо, измерете плътността на костната тъкан. Ако се подозира онкологично заболяване, се извършва специално сканиране с цел идентифициране на метастази.

Възпаление на калцая: първа помощ, традиционни лекарства и превантивни мерки

Основните лекарства за премахване на болката са НСПВС. При относително неизразени симптоми или противопоказания за перорално приложение на такива таблетки се препоръчва използването на мазила и гелове. Мовалис, Нийс, Нурофен и техните аналози са се доказали добре.

Възможно е да се подобри микроциркулацията и да се спре възпалението на калкана с помощта на местни дразнещи агенти на базата на пчелна отрова, естествен или синтетичен екстракт от горящ пипер, змийска отрова. Препоръчително е да се прилагат мехлеми като Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge към засегнатата област на стъпалото. За да се подобри ефективността на лечението след употреба на лекарството, носете топла вълнена чорап.

Мехлем се прилага 2-3 пъти на ден, продължителността на терапията - до 10 дни. При липса на ефект трябва да се консултирате с лекар.

След консултация с лекар, е възможно да се използват кортикостероиди, електрофореза, лазерно облъчване, аналгетична блокада (те се правят в асептични условия в болницата) и други методи за отстраняване на възпалението на петата кост. По време на лечението е необходимо да се намали натоварването на възпаления крак (ако е възможно, да се спазва почивка). Отлично допълнение към основното лечение са ортопедични стелки и възглавнички за петата, които могат да бъдат поръчани и закупени в специализиран магазин.

Необходимо е да се изберат подходящите обувки с дълбока, плътна подметка и малка стабилна пета. При навяхвания кракът се навива с еластична превръзка, хващайки глезена и ахилесовото сухожилие.

При превързване е необходимо да се фиксира нарастването на стъпалото и плантарната фасция във физиологичната позиция.

Също така, възпалението на калкана може да бъде отстранено с доста прости упражнения. По време на заседналата работа, четене, гледане на телевизия, се препоръчва да хвърлите топка за тенис с крак. Отличен резултат дава използването на масажни ролки и апликатор Кузнецов.

За да се подобри еластичността на плантарните сухожилия може да бъде както следва. Вземете голяма кърпа, сгънете го няколко пъти. Трябва да седнете на стол, да изпънете крака си в половин извита позиция пред себе си, да поставите средата на кърпата точно над арката на крака и да дръпнете плата с ръцете си към вас.

За да разтегнете връзките и сухожилията, да подобрите микроциркулацията, можете да повдигнете малките предмети с пръстите на краката. В някои случаи възпалението на калкането, разтягането на сухожилията е възможно с помощта на народни средства. Например, смесете една чаена лъжичка сол и протеин от едно яйце. Тази каша се втрива в болезнено място.

Можете също така да котлет зелени стъбла и листа на йерусалимски артишок в размер на 35-40 г на литър вода и се вари в продължение на половин час. В получения бульон, трябва да скочите засегнатия крак. Беленият лук трябва да бъде смлян и смесен с една супена лъжица мед и същото количество натрит сапун.

Разбъркайте, оставете за един час и прикрепете към петата през нощта, покривайки върха с прилепващ филм и с топъл чорап. Но ако традиционната медицина или противовъзпалителният мехлем не дават резултати, трябва да си уговорите среща с хирург. След преглед, той или сам ще предпише терапия, или ще даде указания за консултация с ортопед или травматолог. На първо място, докторът изключва нарушения, свързани с неврологията.

За да се предотврати възпалението на калцая, е необходимо да се обърне внимание на избора на обувки, особено ако работата е свързана с дълъг престой на краката. Ако сте с наднормено тегло или податливи на увреждане на структурите на стъпалото, трябва да използвате специални стелки.

Болки в краката около петата

Болки в краката около петата могат да възникнат по различни причини. Някои от тях са опитен лекар, който може да определи резултатите от външния преглед и устния въпрос на пациента. Но също така се случва, че болката в близост до петата е следствие или симптом на сериозно заболяване, което се нуждае от лечение. В такива случаи се назначава цялостен преглед.

Причини за поява на болка в стъпалото, които не са причинени от болестта

Здравето на краката зависи от обувката. Тесни носове, високи токчета, платформа със сложна геометрична форма могат да доведат до деформация на стъпалото и поява на болка в областта на петата. Можете да идентифицирате тази причина самостоятелно - болките са само обезпокоителни, когато ходите, докато носите обувки и изчезват, човек трябва само да се отърве от него.

В резултат на внезапно наддаване на тегло може да се появят болки в ходене. В такива случаи, кракът не може да се справи с допълнителното натоварване и да сигнализира на собственика си, че е необходимо да отслабнете.

Заседнал начин на живот

Болката в петата е често срещано явление сред пациентите, които отдавна са принудени да нямат движение. Възстановяването на физическата активност е процес, който неизбежно се придружава от болка в петите и ходилата на краката. Лечението се предписва на базата на общото състояние на пациента.

Причините за болезнените усещания около петата, които не са причинени от други заболявания, включват продължително състояние, хипотермия и прекомерни упражнения. Най-често не се изисква специално лечение.

Заболявания, причиняващи болка в стъпалото

Ревматоиден артрит

Основните симптоми на това заболяване са оток на стъпалото, ограничена подвижност в ставите и парещи болки с непрекъснат характер, утежнени сутрин. В допълнение към болката в краката при ходене, пациентът има умора, загуба на апетит, нарушение на съня, леко повишаване на телесната температура. След като вземете лекарства или лек масаж на възпалено място, като използвате анестетичен маз, болката се стопява малко, но бързо се възобновява при ходене.

подагра

Това е заболяване в резултат на отлагането на соли в ставите. Болките са пароксимални и са придружени от зачервяване. Пристъпът към подагра, ако не се лекува, може да продължи до няколко седмици. Подагра също може да бъде разпозната от усещане за парене и повишаване на чувствителността в ахилесовото сухожилие.

наранявания

Болките около петата могат да бъдат свързани с нараняване, като:

• Фрактура на петата кост
• Натъртване на калканес
• Разкъсване или разкъсване на сухожилие.
• Изкълчване на ставите

За да се идентифицира естеството на увреждането, е необходимо да се подложи на подходящо изследване и рентгенови лъчи Според резултатите лекарят ще определи необходимите мерки.

Инфекциозни болести

Някои заболявания могат да бъдат придружени от болка при ходене в краката и близо до петата. Болести като салмонела, уреаплазмоза, хламидия могат да се появят в латентна форма и пациентът дори не знае за тяхното присъствие. Инфекцията може да доведе до развитие на реактивен артрит, включително на калканеуса. Ако, наред с болката сутрин, пациентът се притеснява за симптоми като температура до 38 градуса, диария, парене и сърбеж в областта на гениталиите, тогава трябва да се направи кръвен тест за инфекции.

Остеомиелит на петата кост

Тежко заболяване, при което гнойният процес се развива в костния и костния мозък. Първо, пациентът се оплаква от непрекъсната болезненост в областта на петата, след това се появява обща слабост, мускулни болки и рязко повишаване на температурата до 40 градуса. При остеомелит петата придобива постоянен червен цвят и набъбва. Вените около арката на крака са разширени.

Туберкулоза на калканес

Заболяването започва с разрушаването на костта в областта на петата, след което постепенно се разпространява в други области, засягайки меките тъкани. Вие няма да объркате тази болест с която и да е друга - независимо от началните прояви на кожата в областта на лезията, се образува гнойна фистула.

Възпалителни заболявания

Подпора на петата

На петата се формира болезнен растеж, който причинява силна болка не само при ходене, но и в покой. Особено силни болки могат да нарушават сутрин. При такава диагноза пациентът не може да ходи, като разчита на целия крак, което води до подуване и атрофия на меките тъкани в областта на петата.

Бурсит на петата

Възпалително заболяване на ахилесовото сухожилие, което може да стане хронично. Първо, червена точка се появява в областта на петата, която постепенно се увеличава и причинява болка. След това на петата се развива оток. Ако заболяването се влива в хронична форма, тогава под кожата на петата се образува гъста болезнена могила.

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Заболяването е резултат от пренапрежение на сухожилието. Болката възниква при ходене от задната част на арката на крака и е придружена от локално повишаване на температурата (кожата е гореща на допир в това място). Болката се усилва, когато се опитате да стоите на пръсти. Възпалението може да бъде причинено от разкъсване на ахилесовото сухожилие. В този случай пациентът не може да стъпи върху възпаления крак.

Злокачествени тумори

Болката в стъпалото може да бъде причинена от развитието на злокачествени новообразувания в костите, ставите и меките тъкани.

Първоначално болката в областта на петата преминава след приемане на обезболяващи, след което става постоянна.

В зависимост от вида на тумора, той може да се усети под кожата, да има мека или твърда структура. На кожата се образува съдова "мрежа".

Преглед за болка в стъпалото

Ако болките в областта на петата при ходене са причинени от травма, то на първо място е необходим преглед на травматолог, терапевт или хирург. Предварителната диагноза се потвърждава с рентгенови лъчи и в зависимост от резултата се предписва подходящо лечение.

Ако лекар има съмнение за възпалителен процес или наличие на скрити инфекции, се планират допълнителни лабораторни тестове:

1. Общ кръвен тест
2. Микробиологичен анализ (за предполагаеми инфекциозни заболявания при ревматоиден артрит)
3. Биохимичен анализ (за подагра)
4. Костна биопсия (за съмнение за костна туберкулоза) и изследване от фтизиатрик
5. Onco маркер (ако има съмнение за злокачествен тумор)

Лечение на болки в стъпалото

За тежки пристъпи на болка (наранявания, натъртвания, болка при уморени крака), леден компрес ще помогне. Парче лед се обвива в полиетилен и се нанася върху възпаленото място в продължение на 10 минути. След това областта на петата се намазва с противовъзпалителен мехлем с аналгетичен ефект.

Ако болките в областта на петата не се нарушават само при ходене или дълго време, тогава е необходима квалифицирана помощ от специалист. Правилното и навременно лечение ще помогне да се избегнат сериозни последствия. Болката в краката е само симптом, а методите на лечение се избират в зависимост от причината, която я причинява.

Защо боли краката и петите

Всеки ден човек усеща стрес на долните крайници, независимо от възрастта, пола и дейностите, в които е ангажиран. В резултат на това често има болка в краката. По правило мнозинството от пациентите обвиняват този вид симптоми при обикновена умора, без да се замислят как да се лекуват, когато болките в краката и петите са болни.

Причините за болка

Съществуват редица патологични състояния, при които болките в близост до петите показват изключително сериозни заболявания, които изискват задължителна терапия. Болката може да се появи по всяко време. Опитният специалист е в състояние да определи визуално причината, поради която стъпалата и петите са болни.

Болката може да бъде причинена от следните фактори:

Състоянието на краката зависи от обувките, които хората използват. Например, високите токчета, тесните пръсти и сложната геометрична форма на продукта могат да провокират деформация на краката и симптоми на болка. Диагностицирането на такава причина не е трудно, тъй като болката възниква единствено по време на ходене, а след отстраняване на неудобните обувки, неприятното състояние изчезва напълно.

Болката между петата често присъства при пациенти, които прекарват дълъг период от време в принудително положение. За възстановяване на дейността е необходимо физическо усилие, което неизбежно се придружава от болка в краката. В този случай се предписва специфично лечение в зависимост от общото състояние на пациента.

Болката при ходене може да бъде причинена от рязко увеличаване на телесното тегло, което увеличава натоварването на крака. Най-често това състояние се среща при жените по време на бременност.

Освен това болезнените усещания около петите могат да бъдат предизвикани от общо преохлаждане на тялото, повишено физическо натоварване и дълго стояне в изправено положение. По правило в такива случаи не се изисква специална терапия.

болест

Ако краката ви болят силно по време на ходене, причината могат да бъдат редица заболявания:

подагра

Това заболяване, при което има повишено отлагане в ставите на солите на пикочната киселина (урати) и е придружено от зачервяване на кожата, сърбеж, изгаряне и парестезия на засегнатата област. Към днешна дата няма ефективно лечение на подагра, но е напълно възможно да се запази болестта под контрол, свеждайки до минимум болезнените симптоми.

Остеомиелит на калканеуса

Това заболяване е изключително опасно образование в костния мозък гноен ексудат, размерът на който постепенно се увеличава. В началния стадий на остеомиелит се появяват болки в петата, наблюдава се рязко повишаване на телесната температура, а след това се появява болка в глезенната става. Пациентът е отслабен, петата е хиперемична, подута, с удебеляване на околните вени. При първите признаци, показващи остеомиелит на петочката, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ за по-нататъшно лечение.

Ревматоиден артрит

С развитието на ревматоиден артрит в съединителната тъкан се наблюдава инфекциозен процес, придружен от постепенно разрушаване на ставата. Етиологията на заболяването не е проучена достатъчно, което обяснява трудностите при диагностицирането. Терапевтичните мерки са насочени към намаляване на болковите симптоми, а хирургията включва ендопротезиране. Първите признаци на ревматоиден артрит са болки в близост до петите в крака, ограничено движение, липса на апетит, безсъние, хипертермия и повишена умора. Прогресирането на заболяването води до сериозни усложнения, включително пълно обездвижване на пациента.

Туберкулоза на калканес

При това заболяване, пневматичният камък се разрушава, с последващото разпространение на патологичния процес в други области. Често туберкулозата на калкана е придружена от образуването на гнойни фистули, което води до сериозни усложнения в бъдеще.

Токът на петата

Петата може да боли при ходене в резултат на образуването на петата шпора (стилоиден процес). Характерен белег на петата е увеличаването на болката след нощен сън. Опасното усложнение на петушните разклонения може да бъде атрофия на меките тъкани.

Онкологични неоплазми

Болка в краката може да е резултат от злокачествени тумори в ставите, меката и костната тъкан. В началния стадий на заболяването негативните симптоми могат да спрат с болкоуспокояващи, но с напредването на тумора болката става постоянна. Метастазите в резултат на злокачествен тумор могат да засегнат всички органи.

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Това заболяване се развива в резултат на повишено напрежение в сухожилията. По време на ходене, болка възниква от задната част на арката на крака, придружена от локална хипертермия и зачервяване на кожата. Когато се опитвате да се издигнете на пръсти, симптомите на болката се увеличават, което също може да е показател за пролука на ахилесовото сухожилие. В същото време пациентът не може дори да се облегне на засегнатия крайник.

бурсит

Калчанов бурсит не попада в категорията на опасните заболявания, но е способен да действа доста болезнено, тъй като възпалителният процес засяга синовиалната торба. При течаща форма на бурсит, достатъчно голяма плътна формация е осезаема, която е хиперемична и гореща на допир.

Плоски стъпала

Много често болката може да бъде причинена от вродена плоска стъпка. При това заболяване има деформация на крака и болка в глезенната става, което изисква участието на ортопедичен хирург, тъй като плоските стъпала могат да бъдат коригирани със специални обувки, стелки и коректори за краката.

Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Факторите за развитието на анкилозиращ спондилит не са напълно изяснени, но съществуват редица предразполагащи фактори, към които се отнася предимно наследствената предразположеност. В допълнение, заболяването може да се появи, когато имунната система, пикочните и чревни заболявания.

При анкилозиращ спондилоартрит, ставите на всички части на гръбначния стълб и първичните тазови кости постепенно се засягат. В този случай болката в стъпалото присъства не само при ходене, но и в покой. С нарастването на симптомите пациентът се оплаква от наличието на болка в гърба и шията. Обострянето на симптомите на болката се увеличава с гръб и огъване на гърба. Липсата или късното лечение може да доведе до пълно обездвижване на пациента.

наранявания

Много силна болка в стъпалото възниква в резултат на различни наранявания, като фрактури и натъртвания на калканес, навяхвания, навяхвания и скъсани връзки (сухожилия) и др.

За да се определи естеството на увреждането и причините за развитието на възпалителни процеси се изисква задълбочено диагностично изследване. След това лекарят ще предпише адекватна терапия.

диагностика

Когато болката в краката изисква консултация с терапевт, травматолог, ортопед и хирург. При необходимост се назначава преглед на тесни специалисти, което ще помогне да се разграничи причината, поради която кракът ви боли.

Ако подозирате развитието на възпалителния процес и латентните инфекции, се препоръчва да се извършат редица лабораторни тестове:

• вземане на кръвни проби за биохимичен анализ (при съмнение за подагра);
• клиничен кръвен тест;
• за ревматоиден артрит се препоръчва микробиологичен анализ;
• подозрение за туберкулоза на костната тъкан, биопсия се извършва в консултация с фтизиолог
• при злокачествени новообразувания се открива раков маркер (специален протеин, който присъства в урината и кръвта на пациенти, страдащи от онкологични заболявания).

Трябва да се има предвид, че болезнените симптоми в стъпалото са само индикатор за тежестта на заболяването, но с навременна започната терапия е възможно да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.

лечение

Тактиката на болката в петата е да се използват не само лекарствени средства, но и физиотерапия, масаж, физиотерапия, както и използването на специални ортопедични устройства, например специални стелки за обувки, които значително намаляват натоварването на основната част на стъпалото.

Медикаментозна терапия

Трябва да се има предвид, че болката в областта на краката може да се лекува само след като се извърши диагностичен преглед. Във всички останали случаи терапията е насочена изключително към облекчаване на болката.

За намаляване на симптомите на болка се използват следните мерки:

• на пациента се препоръчва ежедневно триене в областта на глезена и краката външни средства (Diprilif, Fastum-gel и др.);
• при липса на противопоказания, те се предписват от НСПВС (ибупрофен, зиклоберл, мовалис, кетанов, нимесил и др.);
• в случай на силни болкови симптоми, лекарството се блокира (Diprospana с Lidocaine) до точка, близка до зоната на възпаление. Този метод е най-подходящ за артрит и петница;
• с трофични нарушения се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението (Actovegin, Tivortin и др.);
• за сухи мазоли могат да се използват специални лепилни пластири, които съдържат млечна киселина, например Kollomak, Salipod и други средства от тази група.

С неефективността на лекарственото лечение се използва оперативна хирургична намеса при резекция или пълно отстраняване на шпора или костта.

За всяка болка в областта на петата се препоръчва тренировка, масаж, носене на ортопедични обувки и др. За да се предотврати и предотврати болковите симптоми в областта на петата, е необходимо да се контролира теглото.

Гимнастика и масаж

По време на лечението на болки в стъпалото е полезен специален набор от упражнения, всеки от които се повтаря поне 12 пъти с честота всеки ден в продължение на 2-3 седмици.

Упражнението има ефективен ефект, при който пациентът е помолен да седне на стол, като спусне десния си крак, така че петата да стъпи на седалката на стола. След това пръстите на десния крак се спускат първо, а на издишането те издърпват нагоре. При повдигане от дъното трябва да има устойчивост на напрежение за 2-5 секунди. Тогава същото действие се повтаря с другия крак.

Всеки ден, след работа, се препоръчва да отпуснете краката си колкото е възможно повече за 10-15 минути, като вземете хоризонтално положение и повдигнете крака с малък валяк или възглавница. Тази ситуация осигурява нормализиране на кръвообращението, което води до най-бързо подобряване на цялостното здраве.

Масаж на краката може да се извършва с помощта на специални инструменти и импровизирани средства, например, топка за тенис, която се търкаля между пръстите на краката и петата на крака. Водните процедури, ежедневните разходки и колоезденето имат благоприятен ефект.

Народна медицина

В някои случаи, при неусложнен ход на заболявания, придружени от негативни симптоми в петите и ходилата, употребата на билкови лекарства е доста ефективна.

За да се елиминира болката, която се разпространява по стъпалата, най-често се използват следните рецепти:

• За облекчаване на болката можете да използвате солната баня за краката, за приготвянето на която 100 грама морска сол трябва да се разтвори в 1 литър топла вода. Продължителността на процедурата е от 5 до 10 минути, дневно, за предпочитане преди лягане. В допълнение, за облекчаване на умората от краката е добре да се използва баня с отвара от пелин;
• доста ефективно триене на краката с масло от ела в продължение на 3-5 минути, както и алкохолна тинктура от блатни сабелници, люляк, кедрови ядки;
• Препоръчително е да се приготви мехлем за краката на камфорно масло, свинска мазнина и конски кестен. Всички съставки са взети в равни пропорции, добре смесени и оставени на тъмно място в продължение на 2-3 часа, след което мехлемът може да се използва по предназначение (смазване на болезнените области 2 пъти на ден);
• Маслиновото масло, солта и оцетът (в съотношение 1: 1) се смесват добре, след което се прилагат върху краката като лосиони.

Положителен резултат се наблюдава при използване на студени компреси (парчета лед, предварително опаковани в няколко слоя чиста кърпа), както и компреси на настъргани сурови картофи, нанесени на крака за една нощ.

Превантивни мерки

Негативните прояви в ходилата на стъпалата могат да бъдат избегнати чрез извършване на основни превантивни мерки, които включват:

Загуба на тегло

В повечето случаи затлъстяването оказва отрицателно въздействие върху състоянието на краката, тъй като в резултат на това натоварването на петите се увеличава. Ето защо е важно да се ограничи теглото, да се спазва правилното хранене, като се изключат от менюто мастни, сладки, солени и пушени продукти. Предимство трябва да се дава на пресни зеленчуци и плодове, постно месо и ядене на големи количества (най-малко 2 литра) чиста вода дневно.

Изборът на подходящи обувки

Особено внимание трябва да се обърне на обувките, които са подбрани в съответствие с размера и пълнотата на стъпалото. Единичните обувки или обувки трябва да са умерено меки, а петата - не повече от 5 см, но отсъствието й може да причини болка в стъпалото.

Физическо физическо натоварване

Хиподинамията допринася за застояли процеси в долните крайници, което води до развитие на заболявания като разширени вени, тромбофлебит и др. Патологични процеси от подобен характер винаги са придружени от болезнени симптоми в ходилата на стъпалата, следователно контролираното упражнение е изключително важно за подобряване на състоянието на мускулната и скелетната система. Дългите разходки не се препоръчват, тъй като това увеличава натоварването на краката.

Отказ от лоши навици

Една от причините, поради които петата боли, е злоупотребата с алкохол и никотиновата зависимост. Много често болката се появява след тежко пиене на алкохол. Характерно е, че ако петите и краката се болят на фона на алкохола, има задължителен оток на долните крайници.

Болестите болки се дължат на разширяването на вените в резултат на действието на етанола. В допълнение, хроничен алкохолизъм провокира изтъняване на съдовете на долните крайници, забавяне на кръвообращението и чести конвулсии. Това състояние води до кислородно гладуване на мозъка, което се отразява негативно на периферната нервна система, причинявайки сериозни усложнения в бъдеще.

Всяка болка е изключително негативна за общото състояние на пациента, особено ако болката се появява в долните крайници. В този случай, най-малкото движение е придружено от силна болка в петите и краката, така че не забравяйте да знаете какво да правите в такова състояние за бързо облекчаване на болката.

Първата стъпка е да посетите лекуващия лекар, който ще установи основните фактори, причиняващи такова състояние, чрез задълбочен диагностичен преглед. Само след това ще бъде предписана адекватна терапия. Не се лекувайте самостоятелно, тъй като облекчаването на болката от петите с помощта на лекарства не е в състояние да елиминира основната причина за заболяването, което провокира патологичния процес. С навременното лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Причинява болка в петата и стъпалото

Опасността в петата по време на ходене е често срещан симптом на различни заболявания или ефекти на травматични фактори, познати на почти всички. При жените такова заболяване е по-често, отколкото при мъжете, поради ходене на високи токчета.

Петата се дължи на анатомичната структура и наличието на плътен слой мазнина, която може да издържи на огромни натоварвания. Но благодарение на порестата структура на калцая, големия брой нерви, преминаващи през него, кръвоносните съдове, той е много уязвим и чувствителен към нараняване или заболяване. Увреждане на много нервни окончания води до постоянна болка при ходене, трудност, а понякога и невъзможност да се стъпи на петата.

Характеристики на петата

Петата служи като вид амортисьор, когато се разчита на стъпалото. Той представлява по-голямата част от товара при ходене или стояне на краката. Петата се състои от мускули, връзки, сухожилия, калцинаж, дебел мастен слой, мрежа от кръвоносни съдове и множество нервни влакна.

Спонгичният калцаж е най-големият от 26-те скелетни кости на стъпалото. Намира се в долната част на задната метатарзуса. Тя има сплескано странично и леко удължено тяло, добре палпируем каланеум и две ставни повърхности, които служат за артикулация с кубовидната кост отпред и талусовата кост отгоре. Освен това има проекция, която е опора на талуса. Тя свързва костите на долния крак и петите.

Причините за болки в петата при ходене

Болката в петата може да възникне поради различни причини, които са условно разделени на няколко групи: фактори, които не са свързани с никакви заболявания; заболявания с пряко увреждане на структурите на стъпалото; заболявания, засягащи костно-ставния апарат; нараняване.

Причини, които не са причинени от заболяване

1. Продължителното натоварване на структурите на стъпалото допринася за появата на "синдром на болката в петата". Носенето на обувки с неподходяща обувка, повдигането, стелката, както и честата смяна на високите токчета с необичайно ниски, може да доведе до пренапрежение на мускулите. Напрежението на крака може да се дължи на плоска стъпка.
2. Атрофия на подкожната мастна “възглавница” в петата се проявява в резултат на драматична загуба на тегло или увеличаване на ежедневната физическа активност, съчетана с физическо претоварване.
3. Постоянно стои на краката цял ден. До края на деня, краката се уморяват и човек може да почувства болки в петите при ходене.
4. Стабилното затлъстяване или рязкото увеличаване на теглото за кратко време спомага за увеличаване на натоварването на крака.

Заболявания на структурите на стъпалото, проявяващи се с болки в петите

1. Плантарният или плантарният фасциит е най-честата причина за болка в областта на петата. Патологията е известна като петата. Това е заболяване на стъпалото, характеризиращо се с възпалителни лезии на плантарния апоневроза, плътна листна съединителна тъкан, която свързва основите на проксималните фаланги на пръстите с антеромедиалната повърхност на петата кост. Разтягане, асептично възпаление, микронадрене на плантарната фасция се дължи на повишено напрежение върху него, слабост на сухожилието, хипертонус на стомашно-чревната мускулатура и др. В резултат на това се формира патологичен костен растеж, водещ до хронична болка в петата при ходене (калканодина).
2. Ахилесовият тендинит - възпалително заболяване на коляното на сухожилието, придружено от дегенеративни промени.
3. Северното заболяване, или апофизит на калкане, често е заболяване, диагностицирано при деца, придружено от болезнено напрежение и / или разтягане на сухожилията и мускулите, което води до болка в крака след дълъг пробег, спортове или поради бърз растеж на скелета.
4. Болест на Хаглунд - Шинц е заболяване, причинено от асептична некроза (некроза) на костната повърхност на мястото на най-големия механичен ефект.
5. Бурситът е възпаление на синовиалната кухина с обилно производство и натрупване на възпалителен ексудат в него.
6. Ахилодия - възникване на възпаление в петата на сухожилието.
7. Синдромът на тарзалния канал се характеризира с компресия на клоните на задния тибиален нерв.
8. Невралгията на Мортън или компресионната невропатия на плантарните нерви е компресионна компресия на общите нерви на подметката, инервираща пръстите на крака. Резултатът е остра болка, която се разпространява по цялата повърхност на подметката.
9. Сензорна невропатия с наследствен характер - вид полиневропатия. При автозомно-доминантния тип патология се наблюдава хипотрофия на дисталните крака с диссоциирани нарушения на чувствителността, водещи до силна болка в краката.
10. Валгусната деформация на стъпалото е патология, характеризираща се с X-образна кривина на оста на краката, в резултат на която те се изравняват, „свиват” навътре, а петите се обръщат навън.

Чести заболявания, водещи до увреждане на костите и ставите на краката

1. Еритромелалгията е рядко съдово заболяване, причинено от пароксизмална дилатация на капиляри и малки артерии, нарушаващи периферните вазомоторни рефлекси. Кракът може да бъде засегнатата област, с изгарящи болки, които понякога възникват от излагане на топлина.
2. Злокачествени новообразувания в костите на стъпалата. Туморният растеж води до компресия на нервни окончания и кръвоносни съдове, причинявайки хронична болка.
3. Метастатично заболяване. Метастазите на рак с кръвен поток се записват в долния крайник, по-специално в стъпалото.
4. Ревматоидният артрит е системно възпалително-дегенеративно заболяване, засягащо малките стави на цялото тяло, включително краката.
5. Анкилозиращият спондилит е сериозно системно заболяване с хроничен характер, което засяга предимството на големите стави и ставите на прешлените. Понякога, поради осификация на сухожилията и дисковете на гръбначните стави, пациентът изпитва болка в петата.
6. Остеомиелит е бактериална инфекция, засягаща костите, периоста и костния мозък. При остеомиелит на калканес се наблюдава деформация и склероза на костните структури.
7. Туберкулоза на костите с нейното топене или некроза.
8. Подагра е сериозно метаболитно заболяване. Отлагането на кристалите на пикочната киселина в ставите води до изразени деформации на костите, а в бъбреците - до възпаление и образуване на камъни.
9. Различни инфекциозни заболявания. Някои чревни инфекции, като йерсиниоза или салмонелоза, както и урогенитални инфекции, са гонорея или хламидия. Течащи в латентна форма, те често водят до появата на реактивен артрит, засягащ заедно с други стави и артикулация на калканеуса.
10. Напукани пети в резултат на диабетно стъпало, микоза или дерматит.

наранявания

1. Разкъсване или изкълчване на сухожилията.
2. Фрактура или пукнатина на калканеуса.
3. Натъртените токчета.

Характерът на болката в петата при ходене

В зависимост от етиологичния фактор, петите могат да наранят по различни начини. По природа болката е изгаряща, рязане, тъпа, стрелба, болка. Важно е да се разграничат неговите характеристики, то ще помогне на лекарите да определят точната причина и да предпишат адекватно лечение. Болката може да бъде или първоначалната проява на болестта на стъпалото, или един от симптомите на често срещано заболяване.

При еритромелалгия и полиневропатия се появява пареща болка. В първия случай горещото време или дори сън под топло одеяло води до патологично разширяване на капилярите и кръвоносните съдове в крайниците, в резултат на което човек страда от изтощително усещане за парене не само в петата, но и в целия крак. Сънят и настроението се нарушават, при ходене се появява дискомфорт. Кожата на петата става червена с синкав оттенък. Има само едно желание - да се охлади краката, да ги пусне в студена вода. Във втория случай, например при метатарзалната невралгия, компресията на плантарните нерви завършва с появата на остри, парещи болки, разпространяващи се в крака. Възпаление или нараняване на сухожилието се проявява и при остра болка в засегнатата област.

Болката в петата, засегната от фасциит, възниква при ходене след сън или почивка, особено сутрин. То е толкова силно и непоносимо, че човек е принуден да избягва да стъпи на петата. В покой болката спада или става скучна, но при най-малкото натоварване върху петата се възобновява. Възвръщането на болката при ходене се дължи на повтарящи се микро-фрактури на възпалената и оточна апоневроза, които растат заедно по време на липсата на човешка двигателна активност.

Когато петата стимулира пациентите се оплакват от тъпа болка в средата на петата, утежнена от ходене. Всяка болка може да бъде различна: периодично, когато стъпите на петата, или постоянно болки, редуващи се остри при ходене. Често човек усеща нокът в петата. Затлъстелите хора имат най-трудното време. Те се дължат на затлъстяване, натоварването на краката е няколко пъти по-високо от това на хората с нормално тегло.

Ахилесовият тендинит, разкъсването на сухожилията, плантарният фасциит, контузиите на петата често се диагностицират при спортисти с джогинг или при тези, които са принудени драстично да увеличат системния товар върху краката.

Рязко непоносима болка в петата с невъзможността да се разчита на нея се появява с фрактура на калцата. Травматолозите знаят, че периодът на костно нарастване и период на възстановяване е много дълъг. Дори и след отстраняването на мазилката, пациентът не може да атакува напълно ранената пета за дълго време.

Лезията на кракните стави, придружена от болка с различна интензивност, се появява при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилоартрит, някои системни автоимунни или инфекциозни заболявания. Диабетът води до нарушаване на трофичната тъкан на краката, проявяваща се с болезнени пукнатини и язви по петите.

Диагностика на патологии, водещи до болка в петата

За болки в петата се обърнете към ревматолог или ортопедичен травматолог. Може да се наложи да се консултирате с други "тесни" специалисти - онколог, специалист по инфекциозни заболявания, хирург или невропатолог.

Схемата на диагностичните мерки се определя след физически преглед на пациента. Събиране на анамнеза и оплаквания с установяване на наличие на хронични или наскоро прехвърлени заболявания, визуален физически преглед с палпиране на болезнената област позволява на лекаря на този етап да направи предварителна диагноза и да предпише необходимите изследвания, резултатите от които ще служат като основа за потвърждаване или изключване на предполагаемата патология.

Лабораторна диагноза

• "Биохимия" и клиничен анализ на кръвтапозволяват да се открие наличието на възпаление, като артрит. Увеличаването на нивата на пикочната киселина показва подагра.
• Кръвен тест за туморни маркери. Предписано за съмнение за злокачествен тумор.
• Тестове за измама с дефиницията на ревматоиден фактор, циркулиращи имунни комплекси, албумин, С-реактивен протеин, откриване на антитела към О-стрептолизин. Необходими за потвърждаване на ревматични и автоимунни заболявания.
• Бактериоскопско изследване ексудат, взет след пункцията на ставата. Тези методи ви позволяват да идентифицирате възпалителната лезия на бурса.
• Микробиологично изследване остъргване на уретрата за определяне на причинителя на инфекцията на гениталната сфера.
• Бактериологичен анализ на ставна течностда се изясни естеството на възпалението, вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.
• Кръвен тест за захар. Необходимо е да се определи нивото на глюкоза при диабет, така че да се стабилизира индикатора, да се намали отрицателното въздействие на захарта върху съдовете на краката.

Инструментална диагностика

• радиотелеграфия - водещ диагностичен метод за болка в петата. Позволява ви да идентифицирате нарушения на целостта на костната тъкан и други специфични промени в структурите.
• Пункционна костна биопсия. Показан е при съмнение за туберкулозно увреждане на скелетната система.
• Пункция на синовиалната торбичка. Проведено със съмнение за бурсит.
• Ултразвук, магнитен ядрен резонанс или КТ. Присвояване в случай на противоречие или за идентифициране на злокачествен тумор.
• electroneuromyography - регистриране на биоелектричните потенциали на мускулите на фона на възбуждане на мускулни влакна.

Лечение на болки в петата

Болката в калкана е симптом на патологично състояние или основно заболяване. Въз основа на този метод на лечение се избира. Но първо, пациентът трябва да се придържа към общите препоръки:

• почивайте повече и премахвайте ежедневните дълги разходки или стоите на краката си;
• да откаже обувки с неудобна обувка с висок ток или пълно отсъствие;
• намаляване на теглото при затлъстяване;
• използвайте поддържащи опори или носете ортопедични обувки;
• правя лечебни упражнения за крака.

В случай на болка в петата, която не е свързана с травма, те облекчават болестта главно с помощта на консервативна терапия. Ако болката е следствие от основното заболяване, акцентът е върху неговото лечение, а в зависимост от заболяването, терапията има свои нюанси: по време на урогениталните инфекции се предписват антибиотици за ликвидиране на микроорганизми; за ревматоиден артрит се използват нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероиди; костната туберкулоза се лекува с антибиотици и синтетични противотуберкулозни лекарства.

Лечение на подметки на фасциит:

• приемане на един от нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимесулид или други);
• с неефективността на ненаркотичните аналгетици правят екстра-ставна блокада на наркотици;
• поставяне на лента;
• физиотерапия, като например електрофореза;
• компреси на петата с разтвор на димексид, новокаин, ацетилсалицилова киселина;
• приложения от смес от тинктура от Sabelnik, масло от язовец и мумия;
• гимнастика;
• масаж на краката.

При някои патологии, придружени от постоянна болка в ходилото на крака, често се използва ортеза (скоба) или шина. За счупвания на калкана за обездвижване на крака от коляното до пръстите нанесете гипсова шина за период от 3 до 8 седмици.

От физиотерапевтични процедури, освен електрофореза, са ефективни ударно-вълновата терапия, магнитната и лазерната терапия, ултразвукът, фонофорезата и UHF. Също така помага за мануална терапия, масаж.

Хирургичното лечение е показано при тежки случаи на патологии, които не могат да бъдат елиминирани чрез медицински методи на лечение. Операцията се извършва, когато разкъсване на сухожилията, в някои случаи, за премахване на петата шпора и др.