КАЛКИНОЗА НА КОЖАТА

Калцификацията на кожата е хронично състояние, при което се образуват отлагания на твърди калциеви соли в кожните тъкани, понякога с възпаление и ограничена подвижност на ставите. Симптомите на това заболяване са възли в различни части на тялото, главно на горните крайници, твърда и плътна текстура, понякога болезнени. Диагностиката се извършва чрез изследване на кожата на пациента и рентгенови изследвания. Лечението на калцирането на кожата зависи от причината за развитието на това състояние, главно средства, които се използват за нормализиране на минералния метаболизъм, със значителни очаквания към електрокоагулация и операция.

Калцификация на кожата

Калцификация на кожата (синдром на Profishe) е дерматологично заболяване с различна етиология, при което се създават условия за отлагане на калциеви соли в твърдата форма в кожните тъкани. За първи път подобно състояние е описано професионално от френски доктор Й. Профиш, следователно в някои източници синдромът, в който има отлагането на калцинати в кожата, носи неговото име. Това е полиетиологично заболяване, което може да бъде единствената проява на различни метаболитни нарушения, както и симптом на някои сериозни вътрешни патологии. Калцирането на кожата има няколко разновидности, които се различават по клинични прояви и механизъм на отлагане на соли в тъканите.

Причини за калцификация на кожата

Обикновено, в повечето тъкани на тялото (с изключение на зъбите и костите), калциевите соли са в разтворена форма - това ви позволява да ги прехвърлите с кръв към органите, където са необходими. В някои случаи обаче могат да се създадат условия за тяхното утаяване, което води до образуване на патологични огнища, включително калцификация на кожата. Метастатичното калциране се характеризира с хиперкалцемия, поради което увеличените количества калциеви йони се разпространяват в цялото тяло. В същото време в много органи обикновено се образуват солни отлагания, но понякога могат да се появят и в кожата. Тази калцификация на кожата обикновено се случва на фона на злокачествени тумори на костите, метаболитни нарушения, повишен прием на калций от питейна вода или храна. Вариант на това състояние е също хипервитаминоза D, при която отлагания на калциеви соли могат да се появят и в различни тъкани, включително кожата.

По-честото метаболитно калцифициране на кожата е причинено от нарушения в кожата и подкожната мастна тъкан. Не е необходимо тялото да има голямо количество от тези соли - поради различни причини (циркулационни свойства, ниво на рН) с нормална концентрация на калций в кръвта, тя все още се задържа в тъканите, което води до развитие на заболяването. Вероятно забавянето на този елемент се получава от модифицирани колагенови влакна, което се случва с различни видове колагенози с автоимунен и наследствен характер. Друг вид на това заболяване е така наречената вторична калцификация на кожата, която се появява на мястото на белези, огнища на различни дерматологични заболявания (системна склеродермия, дерматомиозит, кожни неоплазми).

Симптоми на калциране на кожата

Има две основни групи калцификация на кожата - метастатични и метаболитни. Метастатичното, както подсказва името, се причинява от прехвърлянето на калциеви соли от една част на тялото в друга. Източникът им може да бъде злокачествен тумор, остеолиза, засегнати бъбреци и други органи. В същото време настъпва хиперкалцемия, а в тези органи, където концентрацията на калциеви йони надвишава тяхната разтворимост при тези условия, се образуват огнища на отлагане на солта. Обикновено това са вътрешните органи, сухожилията и вагините на мускулите, понякога - подкожната мастна тъкан и кожата. При този вид калцификация на кожата симптомите са много износени и често са скрити от проявите на основното заболяване. Могат да се определят отделни възли и тюлени върху кожата и подкожната тъкан, възпалителни прояви и други патологични промени, като правило, не се наблюдават.

Метаболитното калциране на кожата е много по-често и има няколко разновидности, характеризиращи се с различни симптоми и прояви. В този случай хиперкалцемията може да не се наблюдава и солевите натрупвания в други тъкани и органи също не могат да се появят, тъй като образуването на огнища на кожата настъпва поради нарушаване на местния метаболизъм в кожата. Дерматолозите разграничават следните форми на метаболитна калцификация на кожата: ограничена, универсална, подобна на тумор.

Патогенезата на ограничената метаболитна калцификация на кожата не е известна със сигурност, както и причината за образуването на солни отлагания в този случай. На първо място, тази патология е напълно асимптоматична - само понякога човек може да открие области на консолидация под непроменената кожа. Този вид калциране на кожата засяга главно горните крайници, любимата локализация на патологични огнища - области над проекциите на ставите (лакът, китката, интерфаланга). С течение на времето, лезиите растат и стават видими под формата на малки възли, извисяващи се над повърхността на кожата. Под въздействието на наранявания или спонтанно те се възпаляват, кожата над тях става червена, палпацията им става болезнена. Тази форма на калциране на кожата засяга предимно жени на средна възраст и възрастни жени.

Универсалната калцификация на кожата е по-тежка форма на заболяването, поради нарушен метаболизъм на калций и фосфор. В това състояние се образуват патологични огнища на крайниците (също и в проекцията на големи стави) и върху задните части, а понякога може да се появи и друга локализация. Достатъчно бързо, солевите натрупвания придобиват характер на плътни възли, но с течение на времето те започват да се омекотяват и да се превръщат в безболезнена ерозия и язви, чието дъно е покрито с бяло, лесно рушащо се съдържание. Заздравяването на такива лезии, причинени от калцификация на кожата, се случва много бавно с образуването на забележими белези и белези. Това състояние най-често се диагностицира при деца и млади хора на възраст под 20 години.

Туморната калцификация на кожата е рядка форма на заболяването, при което солевите отлагания се срещат в меките тъкани на ставите и върху кожата на главата. Като правило, единичните огнища могат да достигнат значителни размери (до 10-12 сантиметра), да растат бавно и да приличат на олеогрануломи. Тази форма на калциране на кожата се среща почти изключително при деца.

Вторична калцификация на кожата поради патологични промени в някои дерматологични състояния, част от специалистите се отнася до метаболитен тип, докато други - в отделна форма на заболяването. Отделно се подчертава идиопатичната калцификация, която има неясна етиология - предполага се, че има признаци на наследствено заболяване. Възможно е да се докаже надеждно генетичната природа на калцификация на кожата по отношение на синдрома на Teichlender, който се наследява по аутосомно рецесивен начин. При това състояние, младите хора развиват калциране в подкожната тъкан и меките тъкани на ставите, всичко това е придружено от треска и мускулна дистрофия.

Диагностика на калцификация на кожата

Диагностика на калцификация на кожата в дерматологията се прави въз основа на състоянието на пациента, рентгеновите изследвания и хистологичното изследване на тъканите на мястото на патологичните огнища. Вторична роля в диагностиката играят биохимичните изследвания на кръвта и урината, различни изследвания за откриване на основната патология, която може да доведе до нарушаване на минералния метаболизъм с такива прояви. При изследване се откриват огнища с различна локализация и размери в зависимост от вида на калцификация на кожата и етапа на протичане, най-често това са нодули с камениста твърдост в издатините на ставите, покрити с непроменена или възпалена кожа. Болезненост възниква при присъединяване към възпаление или нараняване на патологичния нодул, понякога подвижността на ставите може да бъде нарушена поради значителния размер на калцината. При универсална метаболитна калцификация на кожата, безболезнените язви с бяло съдържание на дъното могат да се наблюдават на повърхността на кожата на краката и бедрата в етапа на разтваряне.

По време на рентгеновото изследване на пациент с калцификация на кожата на мястото на патологични огнища се определят плътни (понякога по-дебели кости) сенки с неправилна форма и състоящи се като отделни малки топки. В случай на стари калцинати, фината структура вече не е видима, само гъст фокус се разкрива. Понякога на рентгенови лъчи можете да видите наличието на лезии с калций не само в кожата и подкожната тъкан, но и в други тъкани - около ставите, сухожилията и някои вътрешни органи. Провеждането на биопсия на такива огнища понякога може да бъде трудно, но ако все още е възможно да се направи това, най-често ще има периваскуларни калциеви отлагания с дегенерация на съединително тъканни влакна.

В случай на метастатична калцификация на кожата, в резултатите от биохимичния кръвен тест ще се определи тежка хиперкалциемия, но в случай на метаболитен вариант на заболяването, това не е задължително проявление. Идиопатичната калцификация, която има признаци на наследствено заболяване, често се проявява с фосфатемия. Също така, дерматолог може да насочи пациента към специалисти от други профили, за да търси патология, която може да доведе до развитие на калцификация на кожата или да предпише допълнителни тестове. Често внимателно обсъждане и изследване на историята на пациента може да помогне при диагностицирането на това състояние, тъй като това може да разкрие фактори, които допринасят за нарушения в минералния метаболизъм. Диференциалната диагноза на калцификация на кожата трябва да се извърши с някои форми на туберкулоза и сифилитични лезии, кожни тумори, подагра и саркоидоза.

Лечение на калцификация на кожата

С относително малки размери на калцификация, можете да се опитате да ги отстраните по консервативен начин - за тази цел се използват амониев хлорид и калиев йодид, които могат да нормализират минералния метаболизъм и да отстранят излишния калций от тъканите. Въпреки това, за ефективно лечение с тези лекарства е необходимо да се използват високи дози, което драстично увеличава риска от странични ефекти и повишава токсичността на тези лекарства. Ето защо, за изчисляване на курса на лечение на кожата калцификация трябва да бъде много внимателно и строго индивидуално, въз основа на редица показатели на тялото - функционирането на отделителната система, броя и размера на калцинатите, наличието или липсата на съпътстващи заболявания. Пенициламин също се използва за лечение на това състояние.

При значителни размери на калциране или при ограничена подвижност на ставите се използва хирургично отстраняване на патологични огнища. Това обаче често не елиминира причината за калциране на кожата, поради което е много вероятно новите възли да се появят отново на мястото на отделените солни отлагания или на други части на тялото. Следователно операцията, лазерното отстраняване или електрокоагулацията трябва задължително да се извършат на фона на консервативно лечение. Важно е също да се ограничи приема на калций в организма - специална диета е разработена от лекар с включването на продукти с намалено съдържание на този елемент. Според показанията се лекува основното заболяване, което провокира развитието на калцификация на кожата.

Прогноза и предотвратяване на калцификация на кожата

Калцификацията на кожата е много рядко животозастрашаваща за пациента, поради което прогнозата за заболяването в това отношение е относително благоприятна. Този индикатор обаче силно зависи от факторите, които причиняват разстройството на минералния метаболизъм. Така че, с метастатично калциране на кожата, тя може да бъде злокачествен тумор, със средно-системна склеродермия и други сериозни и опасни заболявания. За да се предотврати развитието на такова състояние, е необходимо своевременно да се извърши превантивен медицински преглед (за по-ранно откриване на опасни заболявания), а не да се самолечение с използване на калций и витамин D лекарства. периодично се подлагат на преглед от дерматолог и специалисти от други профили.

Калцификация на кожата - когато калцийът е "добър" и кога е "лош"?

Отлагането на калциеви соли в меките тъкани възниква в резултат на промени в системния метаболизъм на този минерал или като локален страничен ефект на възпаление, инфекции, увреждания или неопластични заболявания. Доброкачествените форми на калциране на кожата не могат да причинят дискомфорт. В по-тежките случаи, възникващи на фона на склеродермия, дерматомиозит и калцифилаксия, качеството на живот на пациентите значително се влошава.

Причини и видове

Има такива причини за патология, с характерни клинични прояви:

• дистрофията на;
• метастазирал;
• идиопатична;
• ятрогенни.

Дистрофична калцификация

Развива се с нормални нива на калций и фосфор в кръвта. Основата на патологията е увреждане, възпаление, некроза или подуване на кожата. Тъканта се уврежда от механични, химични, инфекциозни или други ефекти. Вероятно патологията е причинена от клетъчна смърт с освобождаване на вътреклетъчна алкална фосфатаза, калций и промени в тъканната киселинност, което води до утаяване на калциеви соли в твърда форма.

Основните причини за местната калцификация на кожата

• Изгаряния, ухапвания от насекоми, разширени вени, рабдомиолиза.
• Инфекции, които причиняват некроза на кожната тъкан, последвани от калцификация. Някои инфекциозни грануломи отделят витамин D, което води до отлагане на калций в тъканите. Основните заболявания са онкоцеркоза, цистицеркоза, хистоплазмоза, криптококоза и генитален херпес.
• Калцификация на кожни тумори, като пиломатрикс. Той се калцира в 75% от случаите. В резултат на това се образуват мобилни гъсти подкожни нодули. Епителните цисти и спрингомите, както и базално-клетъчния карцином са склонни към втвърдяване. В редки случаи се калцират меланоцитни невуси, злокачествен меланом, атипични фиброксантоми, хемангиоми, гнойни грануломи, себорейна кератоза, невролемоми и трихоепителиоми.

Причини за генерализирано увреждане на кожата

Възпалителни, особено автоимунни процеси

Най-добре се диагностицират такива тежки заболявания като дерматомиозит и склеродермия. При тези заболявания често се проявява CREST синдром: калцификация, феномен на Рейно, езофагеална лезия, склеродактилия и телеангиектазия. Описани са признаци на калцификация на кожата при лупус еритематозус. Когато дерматомиозит, калцификацията на кожата при деца възниква 3 пъти по-често, отколкото при възрастни. При склеродермия се образува калцификация на тъканите в късните стадии на заболяването. Лечението с глюкокортикоиди забавя този процес.

целулит

Това е подкожна мастна некроза, която се появява при новородени в доносни и преходни периоди през първите дни или седмици от живота. Целулозата е засегната главно върху бедрата и задните части и след това се калцира. Причината за патологията е неизвестна, но се предполага, че ролята на родова травма, прееклампсия или диабет при майката, хипотермия или хипоксия веднага след раждането. Причината за паникулит при възрастни е рак или възпаление на панкреаса, което причинява увреждане на мастните киселини на подкожната тъкан и тъканната некроза.

Вродени заболявания

При синдрома на Ehlers-Dunlo метаболизмът на колаген е нарушен и всякакви кожни лезии водят до образуване на подкожни нодули. Синдромът на Вернер е придружен от преждевременно стареене. Калцификация на кожата, сухожилията, ставите, кръвоносните съдове. При еластичната псевдоксантомия еластичните влакна на кожата се разкъсват, които след това се калцират. Синдромът на Rotmund-Thompson е придружен от образуването на малки жълти калцирани папули на крайниците.

Метастатично калциране

Това се случва в нарушение на метаболизма на калций или фосфор и е свързано с повишаване на концентрацията на тези вещества в кръвта. Външно, лезията се проявява чрез калциране на тъканите около ставите. Често съпътствана от други симптоми на повишен калций в кръвта - коремна болка, бъбречна недостатъчност, сърдечни аритмии, депресия. Причини:

• Хиперпаратиреоидизъм. При първичен хиперпаратироидизъм, паращитовидните жлези произвеждат твърде много паратироиден хормон. Вторичен хиперпаратироидизъм възниква в отговор на хипокалцемия, основната причина за която е бъбречната недостатъчност.
• Паранеопластична хиперкалцемия се появява в костните метастази.
• Унищожаване на костната тъкан в резултат на подуване или болест на Paget.
• Млечно-алкален синдром - рядко състояние, което възниква при прекомерна употреба на натриев бикарбонат и съдържащи калций съединения. Резултатът е метаболитна алкалоза с хиперкалциемия, хиперфосфатемия, нефрокальциноза и бъбречна недостатъчност.
• D хипервитаминоза е рядко състояние, при което абсорбцията на калций в храносмилателния тракт се увеличава и нейната реабсорбция в бъбреците причинява хиперкалциемия.
• Саркоидоза, при която саркоидните грануломи произвеждат излишък от витамин D.
• Най-честата причина за метастатично калциране на кожата е хроничната бъбречна недостатъчност. Поради нарушена бъбречна функция, фосфорът се натрупва в кръвта, хипокалцемията и дефицитът на витамин D са пряко следствие от това.Прекомерното производство на паратиреоиден хормон започва като компенсаторна реакция, калций и фосфор се запазват в организма.
• Калцифилаксията е слабо разбрано състояние, съпроводено със съдова калцификация и некроза на повърхностните тъкани с силна болка. В допълнение към кожата, сърцето и стомашно-чревния тракт са засегнати. Калцифилаксията се наблюдава при 1–4% от пациентите с бъбречно заболяване в краен стадий, както и при множествена миелома, полиневропатия, ендокринни заболявания, чернодробна цироза и ревматоиден артрит. Нодули или плаки, които бързо се разпространяват в голяма област от кожата и след това се изяждат. Най-често засяга бедрата, корема и седалището. Кожни язви водят до силна болка. Ако такива симптоми се появят при пациенти с бъбречна недостатъчност, тогава, когато са локализирани върху тялото, те са свързани с по-висока смъртност, отколкото когато са разположени на крайниците.

Идиопатична калцификация на кожата

Среща се при липса на увреждане на тъканите или системни метаболитни дефекти.

Идиопатична калцификация на скротума, пениса или вулвата

Най-честият пример е калцификация на скротална жлеза, която се наблюдава при мъже на възраст 20-40 години. Лезията прилича на множество бледожълти плътни подкожни възли. Калцификацията на кожата на пениса може също да бъде резултат от калцификация на епидермална киста.

Милиарна калцификация на кожата

Често се свързва със синдрома на Даун или сирингома. Многобройни лезии се появяват в тялото, крайниците и лицето. Произходът на патологията остава неизвестен, но се открива натрупване на калций в потните жлези.

Subepidermal калцифицирани нодули

Обикновено се развиват в ранна детска възраст. По правило те са единични, но има и многобройни поражения. Най-често възникват огнища на лицето. Патогенезата е неизвестна.

Туморни калцификации

Той е свързан с нарушен фосфорен метаболизъм на бъбреците, водещ до хиперфосфатемия. Големи калцирани възли се появяват близо до големи стави, склонни към растеж и рецидив след отстраняване. Най-често калцификацията засяга бедрата, лактите, лопатките, краката, коленете и ръцете. Туморните калцификации често са фамилни, така че се приема неговото автозомно рецесивно наследяване.

Калцификация на кожата, свързана с присадка

Калцифилаксията може да се появи и след бъбречна трансплантация. Описани са случаи на заболяване след чернодробна, сърдечна и белодробна трансплантация. Може би причината е свързана с поглъщането на пациенти заедно с голямо количество преливан калциев цитрат.

Ятрогенна калцификация

Възниква поради медицински процедури:

• интравенозно приложение на големи количества калций или фосфор;
• химиотерапия, която причинява разрушаване на туморни клетки;
• дългосрочна употреба на калций-съдържащи електродни пасти с повтаряща се ЕЕГ, ЕМГ или изследване на слухови извикани потенциали с къс слух.

Симптоми и усложнения

Признаците и симптомите на патологията варират в зависимост от причината на заболяването.

В повечето случаи огнища на калцификация се появяват постепенно и не причиняват дискомфорт. Външно те са плътно бледожълти папули, плаки или възли. Те могат да бъдат единични и многократни.

Фокусите могат да станат по-меки и язви. В същото време от тях се откроява кремаво бяло съдържание, наподобяващо креда.

Нодулите на върховете на пръстите могат да бъдат болезнени. При поставянето им около ставите, поради затягане на кожата, мобилността може да бъде ограничена. В тежки случаи е възможна некроза на околните тъкани. Калцинирането на кожата причинява значителни козметични дефекти.

Диагностика и диференциална диагноза

Проведен клиничен преглед. За да се установят нарушения на системния метаболизъм на калция, се използват следните кръвни тестове:

• съдържание на калций и фосфор;
• ниво на алкална фосфатаза;
• концентрация на витамин D;
• активност на паратироиден хормон.

• определяне на карбамид и креатинин в кръвта за оценка на бъбречната функция;
• откриване на LE клетки, характерни за лупус еритематозус;
• плазмен бикарбонат или артериално рН за предполагаем млечен алкален синдром;
• креатин киназа и алдолаза в случай на дерматомиозит или рабдомиолиза;
• серумна амилаза или липаза за предполагаем панкреатит;
• изследване на антинуклеарни антитела за диагностициране на лупус;
• антитела към топоизомераза със склеродерма;
• ежедневно отделяне на калций и неорганичен фосфор.

• Рентгенография на меки тъкани, стави;
• технициевата костна сцинтиграфия е по-чувствителна за откриване на калцификация;
• компютърна томография, особено при туморната калцификация.

Извършва се и биопсия с хистологично изследване или фитоинфекционна цитология. Микроскопското изследване на калциевите отлагания се определя в дермата, подкожната тъкан, по-рядко в стените на кръвоносните съдове.

С такива заболявания се извършва диференциална диагноза:

лечение

На първо място, предписва се терапия на основното заболяване.

Принципите на медицинско лечение за калциране на кожата са следните:

• използването на мехлеми с глюкокортикоиди;
• хиперфосфатемия показва антиациди, съдържащи алуминий и магнезий;
• етидронат и други бисфосфонати;
• сенсипар, намаляващ активността на паратироиден хормон;
• дълготрайна употреба на блокера на калциевите канали дилтиазем;
• интравенозно приложение на натриев тиосулфат;
• Има случаи на успешна употреба на лекарството Миноциклин.

Използването на автоложна трансплантация на хемопоетични стволови клетки изглежда обещаващо, но този метод е само в експерименталната фаза.

Показанията за хирургично отстраняване на лезии са болка, повтарящи се инфекции, язви и функционални увреждания. Оперативната травма може да стимулира калцификацията.

Интересното е, че литотрипсията на електрически ударни вълни помогна на някои пациенти да се отърват от болката.

Пациентът се съветва от нефролог, ревматолог и хематолог.

Домашно лечение

С увеличаване на нивата на калций или фосфор, хранителните продукти, богати на тези вещества, трябва да се избягват: сирене, ядки, бобови растения, зеле, ябълки, сьомга и сардини.

Лечение на народни средства включва използването на отвари и инфузии на такива лечебни растения:

• семена от копър, кориандър, анасон;
• трева от бял равнец, мента, коприва, риган, детелина, живовляк, огън, хвощ, жълт кантарион, птица от планина;
• корени от глухарче, валериана, аїр, елемън, репей;
• стари цветя, невен, лайка, вереск, царевична коприна;
• пъпки от бреза;
• листа от бреза, боровинка, боровинки;
• плодове от хвойна, дива роза, японска софора.

Всички тези растения подобряват метаболизма на фосфора и калция, предотвратявайки образуването на отлагания в меките тъкани.

Как да лекува калцификацията на кожата и кой да се свърже

Излишъкът от калциеви соли води до развитие на калцификация на кожата или синдром на Profishe. Тя се проявява под формата на твърди възли, най-често разположени на ръцете или в ставите на крайниците. Придружени от появата на такива печати възпалителни и рестриктивни движения.

Естество на заболяването

Това заболяване има няколко имена: калцификация на кожата, карбонатна дистрофия (калцификация) и калцификация, но същността се свежда до факта, че под влиянието на много фактори в организма се нарушава минералният метаболизъм.

Калцификация върху кожата на ръцете

Калцият в човешкото тяло е в "разредена" течна форма. В твърдо състояние то присъства само в зъбните и костните тъкани. Появата на белезникави нодуларни печати с различни размери показват патологичен неуспех на метаболитните процеси на организма.

локализация

Патологични образувания при хора най-често се наблюдават на крайниците на ръцете и краката, близо до ставите. Варови уплътнения могат също да присъстват на зъбите или протезите, върху съдовите стени, в кухината на нервните влакна и мускулите.

Видове и симптоми на калцификация

Калцификацията може да се раздели на няколко основни типа:

1. Метаболитът е ограничен, известен с метаболитни нарушения на калция или фосфора, чието съдържание в кръвта се увеличава. Външният вид е маркиран с увреждане на ставите. Има болезнени симптоми на бъбреците, стомаха, сърцето. Често има депресивно състояние.
2. Калцификация на универсалната (идиопатична) - естеството на външния му вид не е точно известно. Варовикови възли могат да бъдат разположени по цялото тяло и се проявяват като малки екскреции.
3. Дистрофичен или вторичен се дължи на механични, химически, инфекциозни и други увреждащи мотиватори. Увреждането причинява натрупване на втвърдени калциеви соли в увредените тъкани.

Калциноза на снимката

Основните причини за това са:

• ухапвания от насекоми;
• изгаряния;
• разширени вени;
• инфекциозна некроза на епидермиса;
• кожни тумори.

Ятрогенните са последствията от медицински манипулации (химиотерапия; множествена ЕЕГ, ЕМГ с калциеви електроди, значимо интравенозно приложение на калций и фосфор).

Има случаи, когато калцирането на кожата не се проявява дълго време. Но симптомите му са следните: те са леко белезникави мехурчета вар, дебели и леко болезнени на допир. Епидермисът има желания цвят и цвят.

С течение на времето нодулът може да се възпали и да се разтопи. В този случай е необходима хирургична интервенция, за да се елиминира тъканната некроза. Също така от калциевите образувания понякога се извлича мека маса с голяма степенност.

Повредените стави имат ограничена подвижност и нараняване по време на моторни действия. Силни, болезнени усещания се появяват с калцитна подагра, засягаща кожата на пръстите, но това явление е много по-рядко срещано на краката.

SSD - системна склеродермия. Това е автоимунно заболяване на съединителната тъкан, основните клинични признаци на което се дължат на общи нарушения на микроциркулацията, фиброзата на кожата и вътрешните органи.

усложнения

Калцификационните усложнения могат да се проявят на различни места в човешкото тяло. За варовита подагра, болезнени плаки в епидермиса на ръцете могат да причинят доста болка по време на контакт с която и да е повърхност. Нодуларните калциеви клъстери около ставите провокират трудности и болезнени движения.

Прекомерното отлагане на калциеви соли в хипсовите кости в ранна възраст при жени води до неправилно скелетизиране на тази област и в резултат на това затруднява трудовата дейност.

В козметологията, калцификация на кожата се проявява под формата на различни лицеви дефекти: белези, малки белези, папули с зачервяване и възпаление.

Развитието на заболяването при бременни жени

В началото на 36-тата седмица от бременността се открива повишено количество калциеви соли в тъканите на „детската стая”. В последната фаза на носене детето е абсолютно нормално. Така се случват метаболитни процеси между майката и бебето.

Но с появата на повишени нива на калциране в по-ранни периоди, това може да доведе до преждевременно узряване на следродилото. Причината за това може да бъде прееклампсия, прекомерен прием на калций, всякакви промени в организма след минали инфекциозни заболявания и т.н. Обаче калцификацията на плацентата не показва отклонение от нормата.

За нормалното протичане на бременността е необходимо да се контролира консумацията на калцийсъдържащи лекарства и храна.

Излишният калций е също толкова вреден, както и неговият дефицит. Твърде високото съдържание на този микроелемент в тазовите органи на бъдещата майка и семената на нероденото дете могат да причинят опасни моменти по време на раждане. При прекомерна калцификация, фонтанелата върху главата на бебето може да намалее, което ще доведе до невъзможност за правилно и безопасно преминаване на плода през родовия канал.

Калциноза при деца

При деца, хиперкалциемия (повишена калциева наситеност в кръвния серум) и впоследствие варовита дистрофия се появява, когато има неуспех в хормоналната координация на работния ритъм на вътрешните органи, отравяне с витамин D и използването на калциеви добавки над изискването за възраст.

Диагностични методи

Да се ​​установи наличието на липова дистрофия на общите клинични методи, която включва следните групи тестове:

• определяне на желаното съотношение на калций и флуор;
• измервания на ниво на алкални фотофази;
• какво е съдържанието на витамин D в кръвта;
• активност на паратироиден хормон.
• Освен това е възможно назначаването на допълнителни изследвания.

Подходи за лечение

Лечението на калцификация има 2 посоки. Първият начин е терапевтичен, медикаментозен - характеризира се със следната линия на лечение:

• използването на амониев хлорид и калиев йодид, които допринасят за уреждането на съотношенията на минерали в кръвта и тъканите и спомагат за отстраняването на излишния калций от тях;
• подреждане на съотношението на магнезий и калций в организма, тъй като магнезият подпомага усвояването на калция и разтваря отлагането на неговите соли, освобождава организма от излишните количества калций и допринася за по-доброто му усвояване;
• използване на кремообразни вещества с глюкокортикостероиди;
• назначаването на биофосфати, например, етидронат;
• блокиране на калциевите канали с дилтиазем;
• интравенозен натриев тиосулфат;
• тук са необходими и диуретици;
• задължителен терапевтичен масаж и физическо възпитание;
• приложения с озокерит и парафин;
• ултравиолетово облъчване;
• Родански къпане.

Вторият метод на лечение е хирургичен. Показан е при болезнени образувания, повтарящи се инфекции, язви и функционални увреждания.

Но е важно да запомните: хирургичната интервенция може да бъде стимулиращ фактор за калциране. При избора на тактика на лечение е задължително да се консултирате с лекарите със следните специализации: хематолог, невролог, ревматолог.

Схемата за лечение на необходимите лекарства и действия се разработва само от квалифициран дерматолог. Особено се отнася до препарати на базата на амониев хлорид и калиев йодид. Също така е необходимо да се определи специална диета таблица без прекомерно присъствие на витамини Ca и D. t

Прогноза и превенция

Заболяването не застрашава живота на пациента. Но ситуацията се влошава, ако нивото на калций е силно зависимо от патологиите, които го предизвикват. При наличие на злокачествен тумор са необходими патологии на бъбреците и други опасни заболявания, навременна диагноза и терапия. И в този случай е важно да се справим с причината, а не със симптомите, които са калцификация.

Ако тялото има склонност към солни отлагания с метаболитни нарушения и отсъствие на тежки и хронични заболявания, важно е да се използва по-малко калций и периодично да се посещава лекар за превантивни цели.

Калцификация при животни

Калцификация при котки и кучета е вторично заболяване. Калциевите соли се отлагат главно в бъбреците на животните и след това се разпространяват чрез кръв в цялото тяло, включително кожата. Причините за тези реакции на тялото са неоплазми и персистираща бъбречна дисфункция. Калцификацията може да се развие на фона на метаболитни нарушения. В такива случаи се отделят соли в кожата, мускулните тъкани, сухожилията и вътрешните органи.

Провокиращите фактори са: неправилно функциониране на надбъбречните жлези, съдова патология, продължителни инфекциозни заболявания с усложнения, възпалителни процеси в съединителната тъкан.

Визуално, калцинозата при котки или кучета може да се определи от областите на кожата, където косата пада и появата на папули с зачервяване е забележима. Най-често са засегнати области на гърба, слабините и главата на животното. За диагностика във ветеринарна клиника се вземат кръвни тестове и събиране на папули.

Терапията включва медикаменти за стабилизиране на калция в кръвта на животно. Локално, големите изригвания могат да бъдат отстранени, последвано от дезинфекциращо лечение.

Наръчник по дерматология и венерология

Етиология и патогенеза. С недостиг на калций в храната, той се освобождава от костите и се отлага под формата на фосфорни и карбонатни соли в различни тъкани. Патологична хиперкалцемия или нарушение на метаболизма му в кожата и подкожната тъкан на фона на вазоспазъм определят появата на калцификация на кожата.

Симптоми. В случай на метаболитна калцификация, придружена от калциемия и в зависимост от тъканните локални нарушения на калциевия метаболизъм, се забелязва появата на локализирани или общи форми. Те често съпътстват дерматит на колагеновата природа - дерматомиозит, склеродермия, болест на Рейно и др.

Вторични калцификации се развиват при предишни абсцеси, огнища на натрупване, чужди тела в тъканите, кисти, тумори, хематоми и др.

Метастазната форма, придружена от симптоми на хиперкалциемия, се появява, когато тумори на паращитовидната жлеза, нефропатии, хронична деструкция на костите, хипервитаминоза D и др.,

В метаболитна форма, напротив, се забелязва изключително калциево отлагане в кожата, подкожната тъкан, сухожилията и мускулите. По-често жените, а също и децата и бебетата са засегнати. Плътни възли и плаки се образуват в кожата на седалището, пръстите, особено големите, в кожата на бузите. Първоначално безболезнените, след това, при зачервяване и омекване, се отварят, за да образуват дълго съществуващи фистули.

Непрозрачността на възлите им позволява да бъдат детектирани радиографично. Очакванията на калцификация в краката, по-често от една, могат да бъдат придружени от болезнени язви, които са изключително устойчиви на лечение, чрез което се секретира калцираното смятане; на рентгенография в тъканите около язви се откриват натрупвания от калциеви соли.

Механизмът на подобни нарушения е неясен; има мнение, че те са свързани с предишна промяна в колагеновата тъкан.

Лечение. Хирургично отстраняване на големи отлагания на калций, лечение на язви на торпид. Диета, изтощена от калций. Алкален йодид и амониев хлорид (до 3 g на ден), препоръчвани за повишена екскреция на калций от организма, са неефективни.

Локално: UHF, Solux, лампата на Минин, диатермия за инфилтративни промени в язвените лезии.

Видове, прояви и терапия на калцификация на кожата

Калцият е жизненоважен микроелемент. Благодарение на него човешките кости стават силни и твърди и могат да издържат на товара. Но излишъкът от калций може да причини много щети, както и липсата му. Прекомерното количество калций в организма причинява калцификация. В нормални количества калциевите соли се разтварят в тялото, но ако има прекалено много от тях, седиментът се отлага в меките тъкани и кожата.

Калцификацията на кожата е вторично заболяване в природата. Тоест, това се случва като реакция на тялото към прекалено висока концентрация на калциеви соли в тялото. Той започва да се отлага във вътрешните органи, а след това с кръв постъпва в кожата.

Прекомерният калций може да остане поради тумори на органи или проблеми с бъбреците. Но понякога при някои хора процесът на натрупване на калций започва веднага с кожата. В този случай процесът е обратното - той се разпространява от кожата към мускулите, сухожилията и след това към вътрешните органи.

Калкоза може да предизвика кожни заболявания, като склеродермия или дерматомиозит, както и съдови заболявания, хронични инфекциозни и възпалителни процеси.

При жените е по-често, отколкото при мъжете. С възрастта рискът се увеличава. Универсалният тип калцификация се среща предимно при млади хора.

Симптоми и прояви

Първо, калцификацията на кожата е невидима. С течение на времето върху кожата започват да се появяват многобройни гъсти възли. Те не болят и не причиняват никакъв дискомфорт, не сърбят и не се люшкат. Няма възпаление или промяна в цвета на кожата.

В бъдеще обаче тези възли се отварят и се превръщат в фистули. От тях започва да се откроява много бял и жълт цвят, който има ронлива структура.

Те се появяват, като правило, на ръцете, пръстите, краката, както и около големите стави.

Нодулите могат да започнат да се разпалват. Това се случва, ако са притиснати тъкани. Ако възли се заразят, може да започне възпалителният процес. След това кожата става червена и започва да боли. В това състояние, засегнатата област прилича на тумор.

Калцирането на кожата се случва хронично. Ако има прекалено много възли, ставата може да загуби подвижността си. В тежки случаи, ставите могат да спрат да се движат напълно.

Има няколко форми на това заболяване:

• ограничен метаболитен (възли са плътни, образувани върху лактите, китките и пръстите);
• универсални (възли с различни размери по цялото тяло. Обикновено локализирани на гърба, задните части, коленете, лактите. С течение на времето те се развиват в калциева гума - фистули и язви, които не болят, но бяла жълта маса се откроява от тях);
• дистрофични (ако калциеви отлагания се появяват в белези или огнища на възпаление, развиват се срещу други заболявания).

диагностика

За да се определи това заболяване, се прави хистологичен анализ на материала, взет от нодула. Съдържа голямо количество калциеви соли.

Имате бременна

Бременните жени до края на периода натрупват голямо количество калций в плацентата. Този процес е нормален и естествен. Но ако се появят признаци на калцификация на кожата, това може да означава преждевременно узряване на плацентата, а след това се изисква медицинско обслужване, за да се избегнат допълнителни усложнения.

лечение

Лечението на това заболяване е насочено към решаване на два проблема.

Първо, пациентът трябва да коригира количеството калций в тялото и да го върне към нормалното.

Второ, необходимо е да се премахнат прекалено големите възли, които да натиснат тъканта и да ограничат ставите.

Лекарствата се избират за всяко лице поотделно. Най-често се използва калиев йодид или амониев хлорид.

Калцинатите се отстраняват хирургично или чрез електрокоагулация.

Калцификация на кожата - заболяване, причинено от излишните соли

Калцият е микроелемент, който е жизненоважен за тялото. Благодарение на калция костите на скелета придобиват твърдост и сила. Въпреки това, излишъкът на калций в организма не е по-малко вреден от неговия дефицит. Когато излишъкът от калций се развие сериозно заболяване - калцификация.

Обикновено калциевите соли се намират в организма в разтворено състояние. Но ако концентрацията на соли значително надвишава нормата, тогава те започват да се утаяват и депозират в меките тъкани, включително в кожата. В същото време се развива патологично състояние като калцификация. И ако в тялото има отлагане на сребърни соли, то това заболяване се нарича аргирия.

Причини за развитие

Калцификацията на кожата е, като правило, вторично заболяване, т.е. отговорът на организма към свръхконцентрация на калциеви соли в организма. Прекомерното количество калций се отлага първо във вътрешните органи и след това с кръвен поток прониква в кожната тъкан.

Източници на производство на излишък на калций могат да бъдат тумори на различни органи или патологично променени бъбреци.

Въпреки това, при някои пациенти, механизмът на развитие на калцификация е различен. При такива пациенти, поради нарушения в метаболитните процеси, излишъкът от калциеви соли първоначално се отлага в тъканите на кожата. И с напредването на заболяването в процеса участват мускули, сухожилия и вътрешни органи.

Фактори, които могат да причинят калциране на кожата, са дерматологични заболявания, при които се нарушават колагеновите влакна - склеродермия, дерматомиозит. В допълнение, калцирането на кожата често се развива на фона на съдови патологии, както и инфекциозни и възпалителни процеси, които се случват хронично.

Клинична картина

В ранните етапи, калцификацията на кожата изобщо не се проявява, но с течение на времето на тялото се появяват плътни възли. Те не причиняват безпокойство, безболезнено при допир, не сърбят и не се люшкат. Кожата над възли е почти непроменена, няма признаци на възпаление.

С по-нататъшното развитие на калцификацията на кожата е възможно да се отворят нодулите с образуването на фистули, както при актиномикоза. От дупките на фистулата стои бяло-жълта маса, която прилича на ронлива каша.

Най-често нодулите за калциране на кожата се намират на кожата на ръцете, на пръстите, в зоната на локализиране на големи стави, на краката. Понякога на други места могат да се появят обриви.

Калцификационните нодули могат да бъдат възпалени. Обикновено това се случва, когато възлите на подлежащите тъкани са притиснати, което причинява образуването на оток. При присъединяване на инфекция се наблюдава нагряване. В този случай кожата става червена, появява се болезненост. На този етап на заболяването външните възли приличат на олигоранулоподобни тумори.

Калцификацията на кожата е хронично заболяване, което продължава много години. В случай, че на кожата се образуват много възли, калцификацията може да доведе до намаляване на подвижността на ставите. При тежки случаи на калциране на кожата, ставите могат напълно да загубят мобилността.

Форми на заболяването

Обичайно е да се различават няколко форми на калцификация:

• Метаболитно ограничена калцификация. С развитието на този тип заболявания, местата на калциране се образуват главно върху ръцете - в лактите, по ръцете и пръстите.
• Калцификация универсална. При пациенти с тази форма на заболяването в цялото тяло се образуват калцирания с различен размер. Преференциалната локализация на лезиите е кожата на крайниците, особено в областта на лактите и коленете, задните части и гърба. С течение на времето възлите се превръщат в калциева гума - безболезнени фустули и язви, от които се откроява малка маса от бяло-жълт цвят.
• Дистрофичното или вторично калцифициране се развива в резултат на отлагането на излишните калциеви соли при кожни неоплазми - възпалителни огнища и белези. Вторичната калцификация често е придружена от дерматомиозит или системна склеродермия.

При жените калцирането е по-често, отколкото при силния пол. Ограничена форма на калцификация на кожата може да се развие при членове на всяка възрастова група, но по-възрастните жени са по-склонни да страдат от тази патология. Универсалната калцификация е заболяване, което често засяга младите хора.

Диагностични методи

Диагностика на калцификация се основава на проучване на клинични прояви. Симптомите на калцификация са доста специфични, но е необходимо да се диференцира диагнозата с такива заболявания като:

При провеждане на хистологични изследвания на материала, взет от калцинат, се откриват значителни отлагания на калциеви соли.

Калциноза при бременни жени

При бременни жени, до края на периода на бременността, отлагането на калциеви соли в плацентата се увеличава. Този процес е абсолютно нормален и не трябва да предизвиква безпокойство. Въпреки това, ако една бременна жена прояви признаци на калцификация на кожата, това може да е доказателство за преждевременно узряване на плацентата. Причината за това може да бъде прееклампсия, промени, настъпили след инфекциозни заболявания и т.н. И в резултат на развитието на прееклампсия, бременна жена може да се разболее от обрив. Е, за последиците от развитието на това заболяване в бременна жена, можете да прочетете тук, в тази статия.

Излишният калций е вреден за бременните жени по същия начин, както липсата на този елемент. Излишният калций в костите на таза на жената и плода може да причини наранявания по време на раждане. С прекомерната калцификация пролетта в черепа на плода може да е твърде малка и това усложнява процеса на раждане, тъй като главата на бебето обикновено не може да премине през родовия канал.

Бременните жени в никакъв случай не могат самостоятелно да предписват калциева добавка, следвайки съветите на по-опитни приятелки. Приемането на такива лекарства е възможно само по предписание на лекаря, който води бременността.

В случай, че бременна жена има проблеми със зъбите, няма нужда да се самолечете, докато приемате калций. Вероятно проблемите не се дължат на липсата на микроелементи, а на размножаването на патогенни бактерии.

лечение

Лечението на калцификацията на кожата трябва да се извършва в две посоки. Първата посока е назначаването на терапия за нормализиране на нивото на калций в организма. Втората посока на лечение на калцификация на кожата е отстраняването на големи калцификации, които оказват натиск върху тъканта или ограничават подвижността на ставите.

Изборът на лекарства, насочени към нормализиране на концентрацията на калций, трябва да се извършва индивидуално. Като правило, калиев йодид или амониев хлорид се използват за лечение на калцификация на кожата. Трябва да се помни, че тези лекарства са токсични и могат да доведат до отравяне и развитие на тежки усложнения. Ето защо, изборът на лекарството, назначаването на дози и продължителността на лечението на калцификация трябва да се правят само от лекар.

За да се елиминират калциращите възли, се използва хирургично отстраняване. Днес, в повечето клиники, вместо на класическата операция, на пациентите се предлага лечение на кожни калцинози чрез премахване на възлите чрез електрокоагулация.

Когато се използва този метод, се използват високочестотни токове вместо обичайния скалпел. По време на оперативно лечение на кожната калцификация чрез електрокоагулационен метод, по време на процеса на разреза се запечатват малки съдове и се извършва едновременно дезинфекция на раната. Това обстоятелство намалява вероятността от усложнения и съкращава периода на възстановяване.

Изложените възли в калцификацията се изчистват от съдържанието с хирургична кюрета.

Ако, в случай на калцификация на кожата, възлите, разположени в областта на ставите ограничи мобилността, е необходимо да се използва физиотерапия. На пациентите се възлага масаж на ставите, прилагане на озокерит или парафин, нагряване с ултравиолетови лъчи. В процеса на лечение на калциноза, пациентът е поканен да извърши комплекс от физиотерапия, като се препоръчва спа лечение.

Калцификация се препоръчва диета. Необходимо е напълно да се елиминира или значително да се намали количеството на консумираните продукти, които включват много калций или негови соли. Когато калцирането е важно да се намали консумацията на солени храни. И още едно положително предимство на диетата може да бъде да се отървете от целулита.

Лечение по народни методи

За да се нормализира метаболизма и лечението на калцификация, можете да използвате силата на лечебните растения в допълнение към лекарствената терапия.

Особено полезна за пациенти с препарати на калцификация, направени на базата на чесън. Например, можете да използвате алкохолна тинктура, приготвена от 300 грама натрошени скилидки чесън и чаша лекарствен алкохол. Тинктурата се съхранява една седмица на тъмно място, след което се филтрира и се взема за лечение на калцификация съгласно схемата:

• На първия ден вземете капка тинктура три пъти на ден, като разбърквате тинктурата с половин чаша вода.
• След това всеки ден трябва да увеличите дневната доза от три капки (за допълнителна капка на рецепцията).
• За да донесе дневната доза до 24 капки, започнете ежедневно, за да намалите броя на капките, взети от три.
• След като завършите курса на лечение на калцификация, вземете почивка за една седмица. След това можете да започнете втори курс.

Профилактика и прогноза

Превенцията на калцирането на кожата е внимателно отношение към собственото си здраве. Важно е редовно да се подлагат на медицински преглед, да се преминат тестове. В случай на откриване на заболявания или патологии, водещи до метаболитни нарушения, да се подложи на лечение. В крайна сметка, ако времето не започне да се лекува, могат да възникнат различни заболявания, които са свързани с нарушение на метаболитния процес, например охроноза.

Прогнозата за калциране на кожата зависи от степента на процеса. С появата на единични възли, прогнозата за лечение е обикновено благоприятна. С широко разпространена калцификация, прогнозата се влошава значително.