Кой лекар лекува разширени вени на краката, хранопровода и други органи

От тази статия ще научите: какво лекува варикозните вени на краката, вените на малкия таз и други органи, какво точно прави той.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Разширените вени са разширени вени. Това може да се случи не само на краката или ръцете. Вените на малкия таз, гръдния кош, хранопровода и коремната кухина също могат да се разширят.

• Тъй като разширяването на вените е заболяване на кръвоносните съдове, е необходимо да се свържете с подходящия лекар. Нарича се флеболог. Това е лекар, чиято специалност е патология на вените. Той лекува разширени вени на всяка вена: както на краката, така и на ръцете, както и на разширени вени на вътрешните органи.
• Ако във вашата клиника няма флеболог, можете да се свържете с ангиолог. Това е специалист с по-широк профил - той се занимава с лечение на заболявания на кръвоносните съдове (вени, артерии и капиляри).
• Ако не сте сигурни, че имате разширени вени, свържете се с местния лекар или със семейния лекар с оплаквания, и той ще Ви насочи към флеболог или ангиолог, ако е необходимо.
• Ако Ви е предписана операция, тя ще бъде извършена от флеболог (венозен хирург) или ангиохирург (съдов хирург).
• Ако живеете в малък град или село и няма медицински специалисти в медицинското Ви заведение, единственият изход е да се консултирате с общопрактикуващ лекар или фелдшер за първичен преглед. Въпреки това, за сериозно лечение, все още трябва да отидете при флеболог, ангиолог или съдов хирург.

Как лекар открива болест

Първо, той ще изслуша вашите оплаквания и ще събере информация за вас, за да разберете дали сте изложени на риск. Лекарят трябва да знае:

• кой сте работили в миналото и каква е вашата работа сега;
• бяхте ли бременна, как е била бременността и раждането;
• Вашите роднини имат ли някакви съдови заболявания?
• имате ли лоши навици;
• Имате ли активен начин на живот?
• как ядете;
• Страдали ли сте от съдови заболявания преди лечението?

Можете да подготвите отговорите на тези въпроси предварително, за да не мислите дълго в специализиран прием.

След това лекарят ще извърши първичен преглед. Ако имате разширени вени на крайниците, той ще ги оцени визуално, ще ги почувства, измерете налягането и пулса на краката или ръцете.

Ако са засегнати дълбоки съдове, тогава при първоначалното изследване не могат да бъдат открити разширени вени. Следователно, за точна диагноза, както и за да се определи дали е необходима операция, се предписва дуплексна вена. Тя ви позволява да видите състоянието на венозните стени и клапани, за да прецените доколко заболяването пречи на нормалното кръвообращение.

Какво прави докторът по-нататък?

След получаване на резултатите от прегледа, специалистът може да Ви възложи:

1. Средства за външна употреба (маз, крем, лосион).
2. Таблетки за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове (ангиопротектори).
3. Специални компресиращи дрехи (пример - компресионни чорапи).
4. Физиотерапия.
5. Операция за втвърдяване или отстраняване на засегнатите вени.

По време на лечението специалистът следи хода на заболяването. Трябва периодично да идвате за инспекция и да претърпявате повторно дуплексно венозно сканиране. Това е необходимо, за да се оцени ефективността на терапията и да се реши как да се планира по-нататъшно лечение.

Избор на лекар

Ако лечението не дава положителни резултати за дълго време, отидете при друг лекар с резултатите от всички прегледи, които сте претърпели преди и след терапията. Може да се наложи да се свържете с частна клиника или познат флеболог - все пак намирането на добър лекар не е лесно. И резултатът от лечението пряко зависи от неговия професионализъм.

Дори и да отидете в обществено-здравно заведение - не бъдете мързеливи и опознайте възможно най-много информация за лекаря, който ще ви приеме. За да направите това, попитайте приятелите си с подобен проблем или прочетете прегледите в интернет (в градските форуми често можете да намерите дискусии на лекари от публични и частни клиники). А понякога е достатъчно дори да слушате хората в опашката в офиса на определен флеболог, за да разберете дали да отидете при този лекар или по-добре да потърсите друг специалист.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Кой лекар лекува разширени вени на краката?

Разширената болест е комплекс от патологични процеси, които водят до заболяване на сърдечно-съдовата система. Тя засяга много връзки в тялото и често няколко специалисти лекуват разширени вени.

Разширената болест засяга не само вените на долните крайници, но и кожата, подкожната мастна тъкан и мускулите. Процесите на нарушения на кръвообращението причиняват хранителни нарушения на тъканите.

Предварителната диагноза се прави от терапевта, който го изпраща на специалиста за допълнително изследване. Съдовите хирурзи и флеболозите са фокусирани върху варикозна болест на долните крайници.

Какво в тази статия:

Причини на разширени вени

Патогенезата отнема дълъг период от време и започва с нарушение на мускулния и клапанния апарат на тялото. Мускулите не се справят с обема на кръвта, която трябва да се прехвърли на големите съдове.

Клапите действат като бариери. Те не дават кръв да отхвърли. По време на пулс, те се притискат към стената на вената, когато тя се отпуска - клапаните блокират лумена на съда. С развитието на варикозното заболяване, това свойство се нарушава, кръвта се връща обратно в дисталните сегменти на крайниците. Това води до стагнация на кръвта. Пропускливостта на венозните стени е нарушена, тяхната здравина и еластичност са намалени.

Лекарите-флеболози идентифицират редица причини и рискови фактори, които водят до това. Според Министерството на здравеопазването жените са много по-склонни да се разболеят. Това се основава на патогномоничния ефект на заболяването. Мъжете са изумени в пъти по-малко.

Наследствеността и генетичната предразположеност са най-честата причина за заболяването. Ако родителите са склонни към разширени вени, тогава шансът за неговото развитие при децата им се увеличава няколко пъти.

Тютюнопушенето и алкохолът значително нарушават целостта на стените, увеличават тяхната пропускливост, намаляват тонуса и нарушават работата на клапаните. Мъжете, които са хронични пушачи и алкохолици, най-често страдат от това.

В допълнение към рисковите фактори варикозното заболяване може да се появи на фона на други заболявания. Флебологът ще се занимава с този проблем заедно с други специалисти.

Симптоми, за които трябва да се консултирате с лекар

Към кой лекар за лечение на разширени вени в краката? Този въпрос е зададен от много хора. Всичко зависи от тежестта на процеса. Патогенезата на заболяването отнема много време и при първите признаци трябва незабавно да се свържете с клиниката. Експертите идентифицират няколко етапа на заболяването - компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

В ранните етапи терапевтът може също да подкрепи етапа на компенсация с помощта на лекарствена терапия. С ускореното развитие на заболяването трябва да се консултирате с флеболозите.

Ако болезнените усещания в краката и признаците на незначителна болка започват да се нарушават, най-вероятно това е етап на компенсация. На практика не се изразява с никакви клинични прояви. Подпухналостта е лека и изчезва сутрин, след дълга почивка. Визуално може да се определи само увеличен, синкаво оцветен малък клон на повърхностната вена. Понякога в местата на честа травма има синини. Терапевтът ще може да предпише лечение, което може да спре развитието на болестта. Това може да включва както предписване на лекарства, така и промени в начина на живот.

Етапът на субкомпенсация се характеризира със затягане на симптомите. Има болка, която не зависи от физическата активност. Понякога хората трябва да спрат за известно време, за да си поемат дъх. Кракът набъбва и всъщност се увеличава наполовина. Дългата почивка може да не помогне в тази ситуация. Лекарите определят в този случай носенето на компресиращи трикотажи. Той отлично нормализира притока на кръв, облекчава болката и спомага за намаляване на подуването. Лекарите са много любители на този вид терапия, защото има най-голяма база от данни в западните страни. В американските клиники той влиза в протоколите за лечение на разширени вени.

Декомпенсацията се характеризира с тежки усложнения. Този етап често се лекува от съдови хирурзи, тъй като е много трудно да се отървем от тези проблеми терапевтично. Най-често срещаният проблем е трофичната язва. Той се среща на места, където храненето на тъканите се намалява най-много. За лечение на трофични язви на крака е необходимо постоянно хирургично лечение. Тромбоза излекува с помощта на лекарства също е трудно.

Без престой в хирургичната болница операцията на тромболиза е невъзможна.

Диагностика на заболяването

Диагностичната програма ще зависи от тежестта на процеса и от специалиста, на когото пациентът се е обърнал.

За ранни прояви е препоръчително да посетите терапевт. Диагнозата започва с събирането на историята на живота и болестта. Лекарят трябва да знае точно причините за възникването на болестта, когато за първи път е проявил симптоматичния си комплекс.

След получаване на първичната информация, те пристъпват към събиране на обективни данни. Визуална инспекция и палпиране на засегнатите райони. Най-характерното е откриването на повърхностни разширени вени. Те имат сложен вид. Те също така проверяват симптом на Хоманс, когато пасивно огъване на крака към задната страна, пациентите ще бъдат обезпокоявани от лека болка в завоя.

Не трябва да оставате у дома и да се самолечете. Методите на традиционната медицина могат да повлияят неблагоприятно на резултатите от употребата на лекарствената терапия.

След обективно изследване се определят редица тестове, които могат да се проведат в клиниката. Те включват:

• пълна кръвна картина;
• изследване на урината;
• биохимични изследвания;
• коагулация.

Когато ситуацията се влоши, пациентът се изпраща в хирургичната болница за решението за хирургично лечение. Това вече се прави от съдов хирург. За положителен отговор на операцията, трябва да отидете много по-задълбочено изследване. Трябва да знаете точната архитектоника и структурата на вените на пациента, за да установите дали има кръвни съсиреци. Златният стандарт в диагностиката е ултразвуково сканиране. Разширените вени променят формата на вените до неузнаваемост. Именно с помощта на ултразвук на долните крайници с разширени вени може да се открие точната архитектура на вените и да се определят местата на кръвните съсиреци.

Допълнително изследване е доплеровото сканиране. С него научете за скоростта и промените в кръвния поток. Извършва се със специален сензор, който изпраща звуков сигнал. Той се бори с различна честота, зависи от скоростта на кръвта. Тези два метода са обединени в Duplex сканиране, което значително опростява диагнозата.

След събиране на всички данни, хирургът се определя с мащаба на операцията. Има много методи за справяне с разширени вени. В наше време, опитвайки се да прибегне до минимално инвазивни техники. Склеротерапията е широко разпространена. Въпреки това, той по същество помага само с малък обем вени. В лумена се въвежда специален склерозант, който залепва съда заедно.

Правилата за лечение на разширени вени са разгледани във видеото в тази статия.

Какъв лекар лекува разширени вени?

Когато човек има симптоми на заболяване, той се чуди кой лекар лекува разширени вени на краката си. Редица лекари са ангажирани в диагностиката и терапията на заболяването. Те помагат за разпознаване на болестта, правят правилна диагноза, предписват лечение, предотвратяват усложнения.

Кой специалист първо трябва да се свърже?

Много е просто за възрастен човек да реши какъв лекар да се свърже с проблема. Първото е да посетите вашия терапевт. Лекарят ще ви помогне да разберете кой лекар може да използвате за разширени вени в краката и дали си струва да посетите специалист с тясна насоченост. Ситуацията може да се развие след приемане на семеен лекар, както следва:

• Терапевтът разбира, че няма причина за безпокойство след прегледа, предписва лечение, иска да наблюдава симптомите. Ако състоянието на пациента се влоши, лекарствата, предписани от терапевта, не дават никакво подобрение, специалистът препоръчва да отидете с тясна варикоза към лекаря с тесен фокус;
• Лекарят разбира, че има усложнения на краката, пациентът има начален стадий на разширени вени, предписва насочване към съдов хирург или флеболог, за да могат да предпишат необходимото лечение и да проведат серия от изследвания. Често в клиниката има един от тези лекари, така че пациентът може да бъде помолен да се подложи на инспекция веднага без назначение. В малките градове, съдови хирург и флеболог получават в специална клиника или регионална болница. След това се изисква задължително сезиране от терапевта;
• Ако семейният лекар след преглед разкрие, че няма проблем, но пациентът мисли по различен начин (поради преобладаващата вечер болка и тежка умора на краката) и иска да се консултира с друг лекар, той може да използва чести клиники и медицински центрове. В този случай не се изисква препращане, но ще трябва да платите за проверката. По-добре е да се приложи незабавно към флеболога. Това е лекар, който лекува разширени вени на всеки етап. Тя ще помогне да се разбере причината на заболяването, да се направят необходимите изследвания. Ако лекарят реши, че е необходима операция, той ще насочи пациента към съдовия хирург.

За да получите безплатна консултация с лекар, който лекува разширени вени на краката си, трябва да се запишете на лекар с обща практика и да поискате сезиране.

Кой лекува разширени вени?

Почти 90% от болниците имат един от тясно специализираните специалисти, които лекуват разширени вени. Това е флеболог. Той разбира патологиите на вените, съветва за предотвратяване на разширени вени, помага да се разбере дали е необходимо хирургично лечение. Името на специалността идва от науката, наречена флебология. Тя изследва заболяванията на вените, различни патологии и усложнения, свързани с тях.

phlebologist

Флебологът след прегледа препоръчва пациентът да бъде подложен на необходимите изследвания. Това е ултразвуково изследване на вените и съдовете на долните крайници, доплерното изследване (ако е посочено), провеждането на общи тестове. Въз основа на резултатите от теста, лекарят поставя диагноза и решава въпроса за лечението.

С леко разширяване на вените, флебологът препоръчва да се пие курс от лекарства, наречени венотоники, които стимулират правилното кръвообращение, спомагат за подобряване на състоянието на съдовете, подобряват тонуса и еластичността им. В допълнение към лечението, може да са необходими мехлеми и кремове от венон-тонично действие, както и физиотерапия (при липса на противопоказания).

Ако пациентът има сериозно нараняване на крака или болестта е умерена, флебологът може да препоръча носенето на еластични чорапи през цялото време, приемане на венотоника, съпътстващи лекарства, които помагат да се предотврати развитието на усложнения, и локално лечение с мазила и кремове. Ако това лечение не помогне, лекарят препоръчва да се консултирате със съдов хирург.

Съдов хирург

Лекарят помага да се справи с вече развиващата се патология, да разреши въпроса за оперативната помощ на пациента. Трябва да се осъществи контакт с съдов хирург, когато има ясни признаци на заболяване, като:

• Червени или синкави звезди на краката на всяко място;
• Ясни линии на съдовете и вените, изпъкнали или стърчащи по повърхността на дермата;
• Прекомерно подути крака;
• Тежка болка в краката;
• Увеличени, подути вени.

В малките градове такъв тесен специалист като флеболог може да отсъства. В този случай пациентът може да потърси съвет от съдов хирург. Този лекар ще диагностицира и предпише режим на лечение.

Лекарят лекува болестта в тежък стадий, когато се изисква операция. Той извършва операция и премахва лошите вени. След операцията се препоръчва наблюдение от флеболог и кардиолог.

кардиолог

Необходим е лекар, който да се консултира с всички пациенти с разширени вени. Варикозността е неразривно свързана с цялата сърдечно-съдова система, така че рискът от сърдечни усложнения е висок.

Разширените вени показват неправилен кръвен поток, когато кръвта тече в предната и обратната (грешната) посока през съдовете, вените. Това предизвиква неизправност на сърдечния мускул, той ще трябва да работи по-усилено, за да се справи с двойната работа. Често лекарят прави разочароваща диагноза за хора, страдащи от разширени вени, които говорят за тромбофлебит или венозна тромбоза. Препоръчва се на такива пациенти да приемат за цял живот препаратите за разреждане на кръвта и да помагат на сърдечния мускул да работи в правилния ритъм.

В допълнение към основните лекари, участващи в лечението на разширени вени на краката, има редица високо фокусирани специалисти, които са включени в лечението на усложнения или рехабилитация. Сред тях са физиотерапевти, реаниматолози (ако пациентът е в интензивно лечение поради усложнения от разширени вени), рехабилитатори (занимаващи се с възстановяване на физическата активност), дерматолози (когато има съпътстващи инфекции, трофични язви).

Обръщайки се към терапевт, флеболог или съдов хирург, пациентът ще може да се подложи на лечение за разширени вени. Ако е необходимо, специалистът ще Ви каже коя консултация се изисква допълнително.

Кой лекар лекува разширени вени

Разширените вени - доста често срещано явление, особено в напреднала възраст. Въпреки това, когато симптомите започват да се проявяват прекалено ясно, повечето хора нямат никаква представа за какво да се обърне лекар, когато имат разширени вени. Ако в клиниките на големите градове има специалисти от желания профил, то в малките градове по правило такива въпроси се решават от лекари от сродни професии.

Все още има платени клиники и диагностични центрове - тук най-малкото те ще дадат квалифицирана консултация и, ако е необходимо, ще направят диагноза.

Тъй като именно своевременното откриване на болестта, която играе решаваща роля в случай на разширени вени, си струва да се извърши изследване, дори ако е необходимо да се пътува до съседен град.

Кой лекар да се свърже с разширени вени

Флебологът се занимава с лечението на разширени вени - това е лекар, специализиран в лечението на разширени вени на долните крайници. По правило това е хирург или съдов хирург. Ако във вашия град няма флеболози, първо трябва да си уговорите среща с лекар или обикновен хирург, в зависимост от компетентността на този или онзи специалист и степента на доверие към него.

phlebologist

Флебологът трябва да има поне необходимата специализация, достатъчен опит за визуална диагностика и широк спектър от техники, използвани в лечението.

Как се предписва диагнозата и лечението

Идентифицирането на етапа на заболяването и определянето на причинители е основата на диагнозата за всяко заболяване. Лекарят трябва да събере най-пълната информация за състоянието на пациента и да идентифицира провокиращите фактори.

С разширени вени, специалист при първоначалния преглед установява:

• вид професионална дейност на пациента - в миналото и настоящето;
• броя на пълната бременност, здравословното състояние на пациента по време и след периода на носене на детето;
• наличието на венозно заболяване сред роднините;
• диетата и двигателната активност на пациента;
• пристрастяване към алкохол и пушене;
• наличието на съдови заболявания - в миналото и в момента (както и при лечението, ако имаше такива).

След това флебологът провежда визуална инспекция: колко се открояват вените, дали има възли и вени на паяк, състояние на вените в положението на лъжата и положението. Ако е необходимо, измерете налягането и пулса на ръцете и краката.

Лекарят, който лекува разширени вени по време на първоначалния преглед, може да определи промени само в повърхностни съдове. За да се идентифицират по-дълбоките нарушения на венозната система, могат да се използват следните методи:

• Доплерова сонография - разкрива отклонения във функционирането на човешката кръвоносна система: съдова пропускливост, скорост на кръвния поток, клапанно състояние;
• двустранно сканиране - позволява визуално наблюдение на вените в реално време;
• флебография - определя проходимостта на венозните съдове с рентгенови лъчи и специален контрастен агент;
• флебоманометрия - оценява работата на вентила чрез измерване на налягането в съдовете;
• плетизмография - оценява кръвното пълнене на различни венозни обекти със и без натоварване.

В допълнение, лекарят може да предпише проучване на съсирването на кръвта - за да се определи вероятността от тромбоза.

Методи за лечение на флеболози

Лекар, който лекува разширени вени, има широк спектър от методи за консервативно и хирургично лечение. Първоначалните етапи на заболяването са подложени на лечение с интегриран подход. В този случай специалистът може да препоръча следните мерки:

Медицински лекарства: флеботоника, антикоагуланти, разреждане на кръвта, витамини, нестероидни противовъзпалителни и други средства. Изборът зависи от индивидуалните индикатори;

Ако варикозните вени не са податливи на консервативни методи, лекарят, който лекува разширени вени на краката, препоръчва да се обърне към по-радикални методи.

Съдов хирург

Лекар, специализиращ в диагностиката, лечението и превенцията на прогресирането на васкуларното заболяване (артерии и вени), се нарича съдов хирург или ангиохирург. За превантивни цели се препоръчва веднъж годишно да се направи преглед при такъв специалист.

На какъв етап е необходима операцията?

Независимо кой лекар лекува разширени вени (флеболог или хирург), напредналите стадии на заболяването и сложните състояния изискват незабавна хирургична интервенция.

Ако на началния етап е възможно да се преодолеят процедури като склеротерапия или озонова терапия, то на етапа на субкомпенсация се използват по-радикални методи. Въпреки това, с разширени вени от втора степен, също е възможно консервативно лечение - ако заболяването е в самото начало.

Третият етап (декомпенсация) е съпроводен с най-тежките прояви:

• нарушен приток на кръв в долните крайници;
• увеличаване на подпухналостта;
• повишена болка и спазми.

Обикновено на този етап започват да се появяват усложнения от разширени вени, причинени от недохранване на тъканите:

• тромбофлебит;
• дълбока венозна тромбоза;
• кървене;
• трофични язви.

Всяко от тези състояния при липса на лечение е изпълнено със сериозни последици, включително увреждане и смърт. Затова в повечето случаи лекарят настоява за операция.

Какъв метод лекарят избира за разширени вени напълно зависи от тежестта на лезиите на венозната система, както и от индивидуалното здравословно състояние. Някои видове хирургични операции имат пълен списък от противопоказания и не са приложими за пациенти с лошо здраве.

Хирургично лечение на разширени вени

Ако заболяването не е започнало и не се очакват усложнения, специалистът може да препоръча минимално инвазивни методи на хирургично лечение на пациенти с вени:

• Лазерна аблация - процедурата се провежда амбулаторно, като се използва локална анестезия, с продължителност 0.5-2 часа. Ако пациентът се чувства добре, тогава му е позволено да се прибере у дома след операцията. Техниката се състои в проникване на фибри в болния съд, който след включване и придвижване по вената чрез термично действие, залепва стените на засегнатата област. Венозният кръвоток се изпраща към здрав канал и залепеният съд се абсорбира. След процедурата е необходимо носене на компресиращо бельо;
• Радиочестотната аблация е един от най-малко травматичните методи, използвани за вените с всякакъв диаметър. Процедурата се извършва под контрола на ултразвука: след въвеждането на анестетика, във вената се вкарва радиочестотен катетър и се свързва със специално устройство. Под въздействието на радиовълни настъпва залепване на болната част на съда. Продължителността на процедурата е 20 минути.
• Микрофлебектомия - отстраняване на засегнатата област на вената със специални куки, които лекарят вмъква в съда чрез микросекция (до 1 mm) под местна анестезия. Възстановяването на следоперативния период отнема само 3-5 дни, след което пациентът може да води нормален живот. За около 2 седмици, той се препоръчва да носи компресионен трикотаж и да минимизира натоварването на краката му. Този метод може да се използва и за отстраняване на вени с всякакъв диаметър и всякаква дължина.

Когато хирургът лекува разширени вени, най-вероятно ще ви бъдат препоръчани оперативни методи дори на втория етап на заболяването - някои лекари заемат позицията, че болестта може да бъде ефективно лекувана само чрез отстраняване на засегнатия съд. А когато процесът тече, това е напълно оправдано, тъй като помага да се избегнат сериозни усложнения.

Ако, според индикации, минимално инвазивни операции са забранени на пациента или болестта е в последните етапи, могат да се използват следните хирургически техники:

• Отстраняването е отстраняването на болестната вена през микросекцията през специална сонда, към която засегнатият съд „се придържа“. Пълното оголване напълно премахва съда на голямата сафенова вена. След операцията болките в краката са плътно превързани. Методът позволява да се отстранят съдовете по цялата дължина на крака без разрези. Ако засегнатата област е малка, се прилага кратко оголване - тогава операцията се счита за минимално инвазивна;
• Флебектомията е традиционна хирургична операция, при която възпалена вена се отстранява чрез разрези в кожата. Използва се в случай на неефективност или невъзможност за други методи.

Определете най-ефективния метод във всеки случай може да бъде само лекар, който лекува разширени вени - било то флеболог или съдов хирург, ангиолог или друг свързан специалист.

Други специалисти

Когато за първи път отидете в клиниката, не можете да стигнете до правилния лекар - просто защото няма такъв лекар. В този случай можете да се регистрирате:

• За терапевта - такава стъпка би била разумна, ако не сте сигурни за подозренията си. Местният лекар ще извърши първична диагноза и ще издаде препоръка за лабораторни изследвания. Ако е необходимо, дайте указания на тесен специалист;
• На хирурга, специалист ще оцени степента на развитие на болестта и ще говори за методите на лечение.

Развитието на усложнения разширява обхвата на необходимите специализирани знания, така че лекарят с разширени вени може да има и други профили с тесен профил: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Всеки конкретен случай изисква индивидуален подход и само неговите присъщи начини за решаване на проблема.

Как да разберете кой лекар да се свърже

Разширени вени - заболяване, чиито симптоми за дълго време могат да останат без подходящо внимание. Тежестта в краката или умората след дълъг работен ден, като правило, не карат никого да мисли за болестта.

Изпъкналост на подкожните вени

С течение на времето обаче могат да се появят и други признаци:

• спазми в телесните мускули, особено през нощта;
• подуване на глезените, понякога не изчезва дори след почивка;
• болка в долната част на крака в комплекса с усещане за парене;
• издуване на сафенозните вени в долната част на крака;
• появата на паяжини и ретикули.

Такива симптоми трябва да бъдат сигнал за спешно посещение при лекар - флеболог или ангиолог, в зависимост от възможностите на населеното място. В отсъствието на необходимия специалист, можете просто да се свържете с терапевта, който ще даде препоръка за по-нататъшни действия в конкретния случай: посетете хирург или регионален център, където ще има специалист. Като алтернатива можете да си уговорите среща с платена клиника - ако е във вашия град, посещението й може да е дори по-евтино от пътуване до регионален изследователски център.

Въпреки това, ако имате силна болка в засегнатата област, кракът започва да набъбва и зачервява, трябва незабавно да повикате линейка - най-вероятно съдът е блокиран от кръвен съсирек и кръвообращението е нарушено. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешен отговор.

Ако искате да знаете кой лекар да отиде с разширени вени, можете да попитате в клиниката на клиниката или да се свържете с фелдшер, когато живеете в селски район. С свободното време посещението на терапевта няма да бъде излишно, особено в напреднала възраст, когато в повечето случаи започват варикозни вени. Основното нещо - не затяга диагнозата и началото на лечението, разширени вени, както и всяка патология, са най-лесни за лечение в ранните етапи.

Кой лекар диагностицира и лекува разширени вени?

Варикозата е често срещано явление и е опасна болест, тъй като в напреднала форма може да доведе до някои усложнения. Специалистът ще помогне да се излекува този проблем, но много малко хора знаят кой лекар трябва да се лекува за разширени вени.

Какви лекари диагностицират и лекуват разширени вени?

Разширените вени засягат вените. Една от секциите на медицината, флебологията, изучава тяхната структура, функционалност, както и диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания, свързани с вените. Съответно, специалист в тази област е флеболог.

В допълнение към флеболога, други лекари също могат да имат отношение към диагностиката и лечението на разширени вени: терапевт и хирург.

Терапевтът обикновено е връзката между пациента и флеболога. Флебологът е специалист в тесен направление, така че за да се срещнете с него, често трябва първо да получите сезиране от терапевт. На този етап е необходимо да се преминат необходимите тестове.

Хирурзите обикновено се споменават, когато варикозната болест е в състояние на пренебрегване. Специалистът може да предпише операция за отстраняване на засегнатите участъци от вените. Такива лекари имат по-тясна посока - съдова хирургия.

За подробности относно това кои лекари трябва да се консултират за различни видове разширени вени, вижте това видео:

Кога трябва да посетя лекар за разширени вени?

Във всеки случай, ако има някакви притеснителни фактори, трябва да потърсите съвет поне от терапевт. Няколко признака могат да показват наличието на разширени вени, по-специално:

• тежест в краката;
• постоянна болка;
• краката се уморяват бързо;
• нощни спазми;
• подуване;
• поява на вени на паяк;
• разширени вени - видими с просто око.

Също така е важно да се вземат под внимание рисковите фактори, които увеличават вероятността от разширени вени:

• бременност;
• напреднала възраст;
• заседнала работа;
• наднормено тегло;
• страст към енергийните спортове;
• честа употреба на алкохол.

Медицински диагностични методи

По принцип флебологът участва в диагностицирането на разширени вени, но ако няма такъв специалист, проблемът може да се поеме от обикновен или съдов хирург. Има много методи за диагностициране на разширени вени, като основните се считат за хардуер:

• ултразвук (доплеров ултразвук, доплер, дуплексен ангиосканинг, триплекс);
• флебография (рентгенова с контраст);
• flebomanometriya;
• flebostsintigrafiya.

С помощта на доплер изследване кръвния поток в съдовете. Благодарение на отражението на ултразвуковите вълни се получава двуизмерно изображение. Тя показва особеностите на движението на кръвта през съдовете, скоростта на нейния поток. С помощта на USDG е възможно да се установи диаметърът на съда и количеството на блокирането в него.

Флебографията се нарича също венозна ангиография. Този метод е радиологичен и изисква използването на контраст. За целта използвайте контрастни средства, прилагани интравенозно. Флебографията ви позволява да оцените състоянието на съдовете, да ги проверите за наличие на кръвни съсиреци, да откриете диаметъра на лумена.

Друг диагностичен метод е флебоманометрия. Кръвта, която циркулира през съдовете, неизменно притиска стените им. Флебоманометрията ви позволява да разберете величината на това налягане. За изследването пациентът се инжектира с игла Dyufo, към която е прикрепен флебоманометър. Показанията се вземат самостоятелно и при различни натоварвания.

За флебосцинтиграфия използвайте контрастни - радионуклидни изотопи (обикновено бариев сулфат). Такива лекарства, попадащи в кръвния поток, се разпределят равномерно. В изследваната зона е инсталиран специален скенер, който фиксира скоростта на напредване на контраста. Тези данни влизат в компютъра и се визуализират в цветно изображение - сцинтиграма.

Има и няколко метода за диагностициране на разширени вени, които специалистът може да приложи по време на инспекцията:

1. Тест на Шварц. За тази техника е необходим специален чук - специалист ги натиска върху венозния възел, като едновременно с това определя разстоянията на дивергенцията на ударните вълни.
2. Тест на Shaneys. Пациентът заема хоризонтално положение в продължение на няколко минути, след което те издърпват крака му с турникет на три места. Ако вените с рязко покачване набъбнат, клапаните не функционират правилно.
3. Образец на Pretta. Специалистът стяга краката с еластична превръзка, след което пациентът трябва да ходи половин час. Ако през това време има болка в краката, тогава се говори за проблеми с дълбоките вени.
4. Тест за Delta-Partes. Специалистът издърпва бедрата на пациента с ремъка и иска няколко минути да ходи. Проблемите с кръвния поток са видими.

Лечението на разширени вени, като всяко друго заболяване, трябва да започне възможно най-скоро и при първите признаци на разширени вени да се провери от лекар. Варикозната болест е специализация на флеболози, които имат много диагностични методи. Ако няма възможност да се стигне до флеболог, тогава проблемът може да бъде решен с други лекари.

Лекар за разширени вени: с кого да се свържете?

Когато на краката се открият малки венозни изпъкналости, малко хора бързат да посетят лекар. Много хора смятат, че разширени вени не са фатална болест и не трябва да обръщате внимание. Затова „биенето на камбаните” започва след влошаване на проблема, когато на краката се появят големи натъртвания, вените се блокират и човекът на практика губи способността си да ходи.

Това повдига въпроса кой лекар лекува разширени вени или кой да се свърже? Всеки по свой начин търси отговор на него: отива в клиниката, обикаля много лекари, прекарва време и след това стига до подходящия специалист. Разширените интернет потребители могат лесно да намерят отговора в отворена мрежа.

Отиваме при лекаря

Флеболог - се нарича лекар от специализирана специалност, която лекува разширени вени. Но за да стигнем до рецепцията, има поне два начина.

Важно е! Не се препоръчва да се започне лечение на разширени вени у дома без консултация с лекар!

терапевт

Погрижете се за здравето си и отговорете на промените във вашето тяло във времето.При първите симптоми на заболяването се свържете с Вашия лекар. Лекарят ще Ви предпише изследвания на кръв и урина, за да ви помогне да видите общото състояние на тялото.

Какви симптоми трябва да получите на лекаря:

• чувство на болка в краката след работа;
• появяват се първите ивици;
• болка от дълга разходка;
• нощни спазми;
• сърбеж в мускулите.

Внимание! Ако вените не са направени, но симптомите вече са наблюдавани - това е причина да отидете в медицинско заведение!

Лекарят ще предпише насочване към флеболог, който ще се занимава с Вашето незабавно лечение.

хирург

Вторият начин може да покаже най-краткия, на пръв поглед. На него отиват тези, които са пропуснали навременно лечение на лекаря и болестта прогресира. Подути и разширени вени, появяват се разширени възли, правят човек да отиде директно на хирурга. В резултат на прегледа и тестването лекарят предписва операция, тъй като в такива случаи лечението вече не е възможно.

След времето, прекарано в болницата, пациентът трябва да си уреди среща с флеболог. Това е необходимо, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на болестта, да се вземат превантивни мерки за лечение под надзор, да се получат експертни съвети и т.н.

Защо човек не се консултира с лекар

Има няколко причини, поради които хората не отиват в болницата при първите признаци и симптоми на разширени вени. Един от най-често срещаните е страхът. В началото на заболяването, което може лесно да се предотврати чрез превантивно лечение, страхът спира човека.

Внимание! С разширени вени не се препоръчва самолечение! Обърнете се към експертите.

От какво се страхуват хората:

• страх от неизвестното. Много от тях не знаят, че лечението на разширени вени започва с ултразвуково изследване. На базата на резултатите се изготвя обща картина на състоянието на вътрешните вени, изучава се съдовата проходимост и функционирането на клапаните.
• страх да не попадне на операционната маса. Хирургична намеса се случва в тежки случаи (според статистиката, тя е 10% от пациентите), когато има заплаха за живота на пациента или лечебните методи не дават желания ефект. В други случаи, разширени вени се лекуват с мехлеми, лекарства, използват компресионно бельо, можете да използвате традиционни средства за лечение и др.

Следващата причина, поради която хората не ходят на лекар, не знае кой лекар лекува разширени вени на краката. Но както казаха по-рано, това е флеболог и сега знаете с кого да се свържете. Събирайте информация за лекаря: трудов стаж, наличие на сертификат за професионализъм, преглед на пациента. Може би флебологът е медицинско сдружение или публикува научни статии. Това ще помогне да се определи избора на лекуващия лекар и смело да отиде на рецепцията.

Често можете да чуете извинението: "Нямам пари!". Днес медицината предлага няколко възможности за лечение - частни клиники и евтини обществени медицински заведения. Ако с разширени вени отивате в клиниката по местоживеене, ще получите не по-малко квалифицирано лечение и съвет, отколкото в частен. Освен това няма да има нужда да се плаща за допускане, първоначални тестове и т.н., което ще спести пари за лечение. В допълнение, влошаването на разширени вени ще изтегли по-голяма сума пари от него, така че не забавяйте с отиване на лекар.

Внимание! Разширените вени са отслабени стени на съдовата система, така че лечението може да продължи дълго време, както за възстановяване на болни съдове, така и за превенция на здрави.

Кой е в риск

Нека разгледаме кой е изложен на риск, защото тази категория хора също ще трябва да знаят кой лекар лекува разширени вени. Не забравяйте, че това заболяване може да се появи както при мъжете, така и при жените.

Обърнете внимание! Прочетете за лечението на разширени вени при мъжете и каква е разликата от лечението на разширени вени при жените в нашите статии.

1. Наследствена предразположеност Проучване на пациенти с разширени вени показва, че 80% от пациентите страдат от родители, прародители и т.н. С други думи, хората, които имат генетична предразположеност към разширени вени, са изложени на риск. В този случай не се препоръчва да се отложи посещението при лекаря при първите симптоми.
2. Work. Разширени вени могат да бъдат придобити, ако лицето има заседнала работа или е свързано с необходимостта да се задържа дълго време. В риск може да се включват различни професии - от офис работници до търговски представители, шофьори и банкери. Усложненията започват поради неспособността на вените да преодолеят постоянното хидростатично налягане.
3. Бременност или наднормено тегло. Често се наблюдават разширени вени при бременни жени, тъй като допълнителното тегло на детето увеличава натоварването на краката. За превантивни мерки, посетете флеболог за съвет за облекчаване на налягането във вените. Тази категория включва хора с наднормено тегло, които се насърчават да си запишат час и да се регистрират при лекар. Като следвате всичките му препоръки, можете да се предпазите от проблема с разширени вени.

И в заключение

Сега знаете какъв лекар лекува разширени вени, са били в състояние да преодолеят всички страхове и са получили достатъчно информация за хода на лечението - така че можете спокойно да отидете в медицинско заведение! Не забравяйте, че своевременното лечение и превенцията на лечението ще помогнат да се избегнат много проблеми с разширени вени в бъдеще.

Кой лекар се занимава с разширени вени

Разширени вени - често срещано заболяване в съвременния свят, което е свързано със заседналия начин на живот, затлъстяването и наследствеността. Пациентите, които се сблъскват с това заболяване за първи път, просто не знаят кой лекар да лекува за разширени вени на краката си, така че те започват да се самолечат и значително влошават здравословното си състояние. Също така има мнение, че варикозните вени са просто нелечими, затова много пациенти просто не смятат за необходимо да търсят медицинска помощ.

Днес ще говорим за разширени вени, ще ви разкажа за неприятни симптоми, които могат да посочат появата и развитието на болестта, разгледайте въпросите, на които лекарят да лекува разширени вени, за да получите подходящо лечение.

За разширени вени

Разширени вени - венозно заболяване, в резултат на което съдовете стават нееластични и крехки, увеличават се по размер, проявявайки се с образуването на грозни възли върху кожата, появата на зачервяване и хематоми в областта на спукване на кръвоносните съдове, постоянна болка и дискомфорт в крайниците.

Диагностицирането на разширени вени е най-добре да започне с външен самоанализ на краката у дома. По-добре е да намерите онлайн снимки, илюстриращи развитието на разширени вени и да сравните крайниците с тях. Ако в действителност има поне някои сходства с снимката, можем да заключим за развитието на болестта. Не забравяйте, че това не е единственият симптом, други сигнали на заболяването включват:

• Появата на болезнени усещания, дори и при най-малък натиск върху вените.
• Такива усещания са често срещани при вътрешните варикозни вени, когато се случи компресия и деформация на мускулите;
• Появата на усещане за парене в мускулите;
• Видими лилави ивици и звезди по повърхността на кожата. Появяват се в началния стадий на разширени вени, не причиняват дискомфорт, а правят кожата на краката непривлекателна;
• Болката от избухващ характер, чувството на умора и дискомфорт;
• Появата на възрастови петна, пилинг и дразнене на кожата. Свързани данни за проблеми с нарушения на кръвообращението в крайниците. Тъканите изпитват постоянна липса на кислород;
• Ако болестта не е диагностицирана навреме - на кожата се появяват трофични язви, съдовете постоянно се възпаляват, образуват се кръвни съсиреци и съдовете се блокират.

Варикозата не само придава на пациента физически дискомфорт от постоянното усещане за болка и парене в крайника, но и изглежда непривлекателно от естетическа гледна точка.

Ако не откриете навреме кой лекар лекува разширени вени на краката, можете да провокирате развитието на сериозни усложнения. В напреднала форма варикозните вени застрашават собственика му с тромбоза, продължително кървене и дори смърт.

Има отделна секция в сърдечно-съдовата хирургия, в рамките на която се изследва проблемът на варикозните вени и се разработват ефективни лечебни методи. Лекар с разширени вени се нарича флеболог. Той диагностицира болестта, както в начален, така и в напреднал стадий, предписва оптимално лечение и предлага профилактични методи, които помагат за предотвратяване развитието на болестта.

Методи за лечение на разширени вени

Ако възникне въпросът кой лекар лекува разширени вени, флебологът ще бъде окончателният отговор. Флебологията включва два метода за лечение на разширени вени, които са станали фундаментални в медицината - консервативен и хирургичен метод на лечение.

Често едно лечение допълва другото. Така че, ако консервативният метод не носи желаните резултати и не освобождава пациента от проблема като цяло, а само изглажда хода на заболяването, се разглежда възможността за преминаване към хирургичен метод на лечение. Хирургичната интервенция се счита за задължителна, ако варикозата е в напреднал стадий и е пряка заплаха за живота на пациента.

Консервативно лечение

Лекарят, който лекува разширени вени, след лечението на пациента на първия етап, провежда пълна диагноза на пациента, за да определи на какъв етап е заболяването. Ако резултатите от проучванията показват, че заболяването е възникнало наскоро и е в начален стадий по време на лечението на пациента, се предписва консервативно лечение. С консервативния метод, всяка хирургична намеса е изключена, тя е насочена към лечение на симптомите.

По принцип, с консервативен метод на лечение, на пациента се предписват различни медикаменти, например мехлеми, таблетки и кремове, които могат да повишат еластичността и укрепват съдовите стени. При консервативния метод на лечение е желателно да започнете да намалявате натрупването на тегло, ако има такова, и да изхвърлите продукти, които наистина вредят на вашето здраве.

Добре помага за цялостен масаж, масажът подобрява притока на кръв в проблемните зони и премахва неприятните ефекти на разширени вени.

Обсъдете с лекаря, който лекува разширени вени, списъка на разрешените и забранени продукти. На всички етапи на заболяването е категорично противопоказано да се яде целина, зеленчук причинява удебеляване на кръвта, което се отразява негативно на отслабените вени. Невъзможно е да се пие кафе с разширени вени, за предпочитане предпочитат прясно изцедени сокове или обикновена вода, което ще стабилизира водно-солевия баланс в организма.

По време на първата процедура, разликата между топла и студена вода не трябва да бъде прекалено голяма, по-добре е да се увеличи температурната разлика с една градус по време на всяка нова процедура. Контрастният душ води до свиване и разширяване на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което загубената еластичност се възстановява.

Солените вани и лосиони имат положителен ефект върху стените на съда. Няма нищо сложно в техниката на изпълнение, подробна информация можете да намерите в отделна статия на нашия уебсайт, но ефектът няма да ви накара да чакате след първите процедури.

Хирургична интервенция

Лекарят, който лекува разширени вени, може да предпише хирургично лечение в случай на обостряне на ситуацията или с появата на варици в тялото и с поражението на вътрешните органи.

В съвременната медицина се изисква лазерно лечение, но окончателното решение за подходящия метод се избира въз основа на предпочитанията на хирурга и състоянието на пациента. Във всеки случай лекарят ще избере най-ефективния начин за справяне с проблема.

Други лекари участват в разширени вени

В допълнение към флеболога, други специалисти участват в лечението на разширени вени, за да се справят с проблема в ранен стадий на заболяването.

терапевт

Веднага след като има приятен сърбеж в краката и вените започват да се открояват над повърхността на кожата с най-малко физическо натоварване, трябва да се направи среща с терапевта. Лекарят ще предпише анализ на урината и други изследвания, които ще помогнат да се изясни на какъв етап е проблемът с разширени вени.

Терапевтът няма да се занимава с лечението, но ще ви насочи към консултация с флеболог, затова трябва сами да решите дали да се свържете с терапевта или веднага да се запишете за флеболог.

хирург

Веднага след като възникне въпросът кой лекар да приложи в случай на разширени вени, хирургът идва на ум. Хирургът най-често се лекува от пациенти, при които заболяването е в напреднал стадий. Лекарят, след бърз преглед и визуален преглед на пациента, взема решение за хирургическа намеса и отстраняване на подутите венозни области.

Кой лекар ходи с разширени вени зависи от етапа на заболяването. Ако пациентът е небрежен за здравето си и се отнася към етапите на образуване на трофична язва, ще има само един начин - да отиде направо на операционната маса.

Кога е време да отидеш на лекар

Най-често проблемът с вените възниква точно върху краката, тъй като в тази част на тялото съдовете изпитват максимално натоварване. За да не пропуснете началото на заболяването, е необходимо в началото на първите симптоми да се знае кой лекар да се консултира с разширени вени.

Понякога дори опитен лекар не може да направи точна диагноза поради факта, че вените са разположени дълбоко под кожата и болестта е скрита. В случай на вътрешни разширени вени е невъзможно да се определи самото заболяване чрез палпиране, следователно, ако усетите постоянен дискомфорт в краката си, наблюдавайте промени в тонуса на кожата на крайниците, ежедневен оток, трябва незабавно да се консултирате с флеболог.

Ако варикозата се диагностицира самостоятелно, тогава можете да започнете профилактично лечение преди да отидете на медицински специалист. Така че, желателно е да се даде предимство на обувки с ниска подметка без пета, така че ще бъде възможно да се намали натоварването на краката. Ако водиш заседнал начин на живот, прекарваш много време в компютъра или караш кола, опитайте се да извършвате обикновени физически упражнения поне веднъж на час, а в някои случаи е достатъчно само да изминете няколко минути.

Вземете душ в ежедневния режим, това ще ви помогне да забравите за проблемите на разширени вени, особено ако заболяването е открито на ранен етап. През нощта, е препоръчително да поставите ролка или възглавница под краката си, спя в това положение, подобрява еластичността на съдовете.

В никакъв случай не стягайте с визитни картички на лекаря. Лечението, започнато на ранен етап, най-често завършва с пълно освобождаване от проблема, пренебрегваното заболяване в някои случаи води до смърт.

Днес говорихме подробно за кой лекар е най-добре да се свърже, когато на краката се появят разширени вени. Ако не знаете кой специалист ще може да ви помогне, запишете се на среща с обикновен лекар, той ще ви предпише необходимите тестове и прегледи, резултатите от които ще съветват подходящ лекар. Препоръчително е да се свържете със специализирани флебологични клиники. Такива институции разполагат с необходимото съвременно оборудване за диагностика и лечение на заболяването, като в същата област се събират всички медицински специалисти, чиято помощ може да ви е необходима. Лекарят за разширени вени винаги ще идва на помощ, избира оптималното лечение и отстранява проблема.