Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се проявява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към заздравяване и склонност към рецидив.
Като правило, те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на патология.
Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци бъдат открити в началния етап.
Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на разстройства на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и големи метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и присъединяването на инфекцията.
Рискови фактори за провокиране на появата на трофични язви на краката са:
При поставянето на диагнозата болестта е много важна, което е причина за образованието, тъй като тактиката на лечение на трофични язви на краката и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на подлежащата венозна патология.
Формирането на язви на краката, като правило, се предшества от цял комплекс от обективни и субективни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.
Пациентите съобщават за увеличено подуване и тежест на телетата, повишени спазми в телесните мускули, особено през нощта, усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж по кожата на долния крак. През този период, мрежата от меки синкави вени с малък диаметър се увеличава в долната трета на крака. На кожата се появяват пурпурни или пурпурни пигментни петна, които се сливат и образуват огромна зона на хиперпигментация.
В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава.
Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина.
Трофичната язва е много опасна за усложненията, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обърнем внимание на трофичните язви на крайниците по време и не започнем процеса на лечение, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:
Задължително лечение на трофични язви на краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай, можете да намалите последствията.
Основната профилактика за предотвратяване на появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).
Необходимо е не само да се прилагат лекарствата вътре, но и да се прилагат външно. Локалната експозиция ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.
Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме големи области от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Погълната пиогенна инфекция може да предизвика еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.
В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газова гангрена и това се превръща в повод за спешна хирургична намеса. Дълготрайни незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.
При наличие на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.
Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифициране и премахване на причините за трофични язви, вие също не трябва да забравяте за ежедневната грижа за засегнатата област.
Как за лечение на трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.
За лечение на рани с тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, еплан. У дома, можете да използвате разтвор на furatsilina или калиев перманганат.
Хирургично лечение на трофични язви на долните крайници е показано при екстензивни и тежки кожни лезии.
Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани, а по-нататъшното затваряне на язвата, на втория етап се извършва операцията на вените.
Има няколко различни хирургични метода:
При размер на язва по-малък от 10 cm², раната се покрива със собствени тъкани, стяга кожата на ден с 2-3 mm, като постепенно се сближават ръбовете и се затварят за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от евентуално нараняване. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат кожни пластмаси, като се използва здравата кожа на пациента.
Курсът на медикаментозно лечение непременно придружава всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.
На първия етап (етап на плачева язва) в хода на лекарствената терапия се включват следните лекарства:
Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:
На следващия етап, който се характеризира с начална фаза на заздравяване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мазила за трофични язви - солкосерил, ацевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни препарати, като толкоферон.
Също така на този етап се използват специално предназначени за тази рана покрития, като се използва свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, аллен и др. В заключителните етапи лечението цели да елиминира основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.
Започвайки лечението на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.
Вкъщи можете да използвате:
Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия, могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодерма, артроза на глезенната става и т.н. Затова не трябва да се използват само народни средства, като се пренебрегва традиционното лечение.
За лечение на това заболяване, можете да приложите различни мехлеми, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно лекува рани и има противовъзпалително действие на мазта от арника, черен оман и стайна здравец.
Често се използва и мехлем Вишневски. От мехлеми, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено подчертават диоксил, левомекол, както и стрептоблавен и редица аналози.
На фона на съдови патологии често се образуват влажни трофични язви. Образуването на раната има 3 степени на тежест. Състоянието е придружено от ерозия, чувствителност и неприятни усещания върху кожата на краката. Язви са опасни последствия под формата на тъканна некроза, развитието на остеомиелит. При първите признаци на дискомфорт се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише ефективно лечение.
В здравите долни крайници изтичането на кръвта става лесно и систематично. Когато разширени вени във венозните клапи кръвта се застоява, не се почиства, тя се смесва с вредни вещества, които оказват отрицателно въздействие върху кожата на стъпалото. Нарушеният кръвен поток предизвиква кислородно гладуване на тъканите, поради което техните клетки са унищожени. Появата на нелечебни трофични язви са следните неблагоприятни фактори:
Трофичните язви на краката имат 3 етапа на развитие и се появяват, както е показано в таблицата:
Трофичните рани могат да бъдат животозастрашаващи, защото предизвикват следните усложнения:
Определя влажните трофични язви флеболог. При съмнение за наличие на първични заболявания се препоръчва консултация с ендокринолог, дерматолог, съдов хирург. Лекарят изследва крайника, определя локалната температура, степента на хиперемия на кожата, както и степента на язвените лезии. За диагностика се препоръчват следните процедури:
За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на ултразвуково изследване на кръвоносните съдове с Доплер.
Лечението на плачещи рани трябва да бъде редовно, ръцете да се измиват старателно преди превръзка, а превръзката да се вземе стерилна.
Всички лекарства, предписани от лекаря, самолечение са животозастрашаващи. Комбинираната терапия включва средствата, показани в таблицата:
Дълбоките, нелечещи трофични язви, които не лекуват дълго време, изискват операция. Преди манипулация се извършва подготовка за подобряване на състоянието на пациента и заздравяване на раната. Лекува трофична болест, като използва следните минимално инвазивни методи:
За лечение на рани по краката, можете да използвате компреси с хлорофилипт. Можете да поставите малко водороден пероксид на силно влажна язва и след това да поръсите таблетките на прах Streptocide. Лечителите препоръчват третиране на влажна рана с такова средство:
Мокра рана ще се излекува, ако приложите такъв компрес:
Лечението на плачещи язви включва мехлем, приготвен по следния начин:
Компресът от лук и морков е ефективен, чиято рецепта е:
Преди употреба се препоръчва да се консултирате с лекар, а народната терапия не трябва да замества традиционната терапия.
За да избегнете плачещата трофична язва и разширени вени, трябва да изберете правилните обувки и да изоставите тесните обувки с високи токчета. Хората, чиято професионална дейност е свързана с дълъг товар върху краката, се препоръчват да носят компресионни чорапи. Специално бельо трябва да се носи и при първите признаци на разширени вени. Когато стоите, трябва редовно да правите тонизиращи вани с отвара от билки или етерични масла. По време на водни процедури се препоръчват лек масаж и гимнастика. Всички съществуващи свързани заболявания трябва да се държат в ремисия.
Лечението на повечето отворени рани, включително плач, се основава на способността на клетките на тялото да се възстановят. Преди постепенно възстановяване на здравите тъкани в раната, е необходимо да се гарантира, че в кухината няма останали некротични области. Репаративните способности на тъканите започват да се проявяват само на "чисти" места.
Плачът на краката е резултат от трофични нарушения при разширени вени, тромбоза и тромбофлебит и еризипела. Провокиращият фактор е диабетът. С болестта често се образуват трофични язви на краката.
Лечението на плачещите отворени рани на краката е разделено на няколко етапа, които съвпадат с етапите на раневия процес. Ходът на физиологичния процес на заздравяване на всяка рана зависи пряко от биологичните реакции в клетките. Съвременната хирургична наука разглежда три основни етапа на раневия процес:
Особено често тези рани се появяват на краката. На първия етап настъпва рефлекторната компресия на съдовите лумени. Необходимо е образуването на тромбоцитна агрегация, образуването на кръвен съсирек, който запушва лумена на увредения съд, спира кръвоизливането.
След това луменът на съда се разширява, неврохуморалната регулация на съдовия тонус се блокира. В резултат на това притокът на кръв в зоната на ранената се забавя, пропускливостта на стените на съда и изтичането на течност от съдовото легло в меките тъкани нарастват с образуването на оток. Излишната течност започва да се откроява от меките тъкани, в резултат на което раната започва да се намокри. Описаният процес допринася за пречистването на мъртвите места на кожата. Основното лечение на този етап е насочено към премахване на патогенетичните механизми и подобряване на почистването на тъканите.
Вторият етап на раневия процес се характеризира с развитие на клинични и патогенетични признаци на възпаление. Повишено подуване, водещо до увеличаване на накисването. Засегнатата област става хиперемична, червена, гореща на допир. В увредените тъкани има интензивно натрупване на продукти на разпад с кисела среда, което води до локална метаболитна ацидоза. За да се отстранят увредените клетки от тялото, голям брой бели кръвни клетки се втурват към раната, настъпва освобождаването на антитела. На този етап се поставя акцент върху противовъзпалителното лечение.
Третият етап обикновено съвпада с втория. Наблюдава се повишена пролиферация на нови млади клетки от гранулираща тъкан. Тя започва да запълва кухината на раната. Когато се образува плачеща рана, гранулирането протича бавно и бавно.
Често плачът в раната се причинява от добавянето на инфекциозен процес и повишено възпаление. В този случай първичното лечение на етапа на първа помощ включва пълно измиване на раната от гной, ексудат и замърсяване. Антисептичните разтвори стават най-ефективните средства за лечение на повърхността на плачеща рана. Изберете разтвор на водороден пероксид, водни разтвори на калиев перманганат или фурацилина, хлорхексидин. Кожата около раната трябва да се лекува с алкохолен разтвор на йод или с брилянтно зелено. Раната се затваря със стерилна превръзка, която я предпазва от прах и патогенни микроорганизми.
По-нататъшното лечение зависи от чистотата на раната, отстраняването на оток и отстраняването на некротични частици става принципът, който осигурява бързо и ефективно лечение.
Ако язвата на краката е дълбока, хирургичното лечение понякога се използва под формата на изрязване на увредените места. Методът осигурява възможно най-ранно почистване на раната от парчета мъртва тъкан, която според хирурзите става неразделна част, ускоряваща лечението.
При обща анестезия или локална анестезия, хирургът отстранява частици от мъртва тъкан, кръвни съсиреци и дисектира засегнатата тъкан. Понякога шевът не се прилага веднага - решението зависи от естеството и състоянието на околните меки тъкани. В някои случаи е препоръчително да оставите раната отворена. Следващата стъпка ще бъде налагането на стерилна асептична превръзка.
Описаните дейности могат да предотвратят значителни усложнения: сепсис, тетанус или гангрена. Колкото по-рано се прави лечението, толкова по-благоприятен е процесът в прогностичното отношение.
Намокрянето на раните на краката често е причинено от прекомерно отделяне на серозна или влакнеста ексудативна течност от меки тъкани. Причинено от повишаване на налягането в засегнатата тъкан, намалява осмотичното налягане в кръвната плазма. Причината за спада е ниската концентрация на протеини в плазмата. Тези секрети проявяват физиологично значение и са необходими за по-бързото протичане на процеса на оздравяване. Обаче, излишъкът от ексудат може да бъде вреден за раната и изисква отстраняване.
В ситуация, най-разумният подход ще бъде честа смяна на влажните превръзки. Те трябва да се подменят веднага, когато се намокрит. След всяка смяна на превръзката повърхността на раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, например, с воден разтвор на фурацилин. Алтернативно решение би било Miramistin, Betadine или водни препарати на основата на йод.
За да се намали количеството на ексудата, можете да създадете условия за изпускане на течност по градиента на осмотичното налягане. С подобна цел, нанесете върху отворени лезии, които се овлажняват в хипертоничен разтвор.
Комбинираното действие на йони в разтвора води до нормализиране на налягането на интерстициалните течности и спомага за ефективно лечение на оток на меките тъкани. Превръзката с разтвора се сменя най-малко на всеки 5 часа.
За да се намали отока и да се предотврати инфекцията, се използва Fuzidin гел, основаващ се на стрептоцид мехлем, Nitatsid. Локално приемливи за лечение на сулфатни лекарства.
Мазът Levomekol се счита за незаменим инструмент за лечение на влажна язва. Той е популярен сред практикуващите хирурзи, перфектно допринася за дехидратацията на тъканите и ускорява заздравяването. Съставът включва антибактериално и анаболно вещество, което допринася за репаративните процеси. Мехлемът обикновено се нанася върху салфетки или се инжектира директно в кухината на раната.
За изсушаване на излишната течност се използва Xeroform или банеоцин, който има антибактериален ефект.
Основната задача, която е насочена към лечение на отворени гнойни плачещи рани, е създаването на условия за постоянно изтичане на гнойно съдържание. Ако има натрупване на гнойни маси, това е изпълнено с разпространението на възпаление в съседните тъкани, образуването на екстензивни гнойни процеси или дори сепсис. Ще бъде по-трудно да се лекуват тези състояния.
Гнойните плачещи рани задължително се разширяват и източват. Провежда се локално промиване на раните кухини с антибактериални разтвори. Например, диоксидин. Тъй като язвата може да бъде изключително болезнена, е допустимо да се лекува с местни анестетици: спрей лидокаин или ксилокаин в аерозолна форма.
Протеолитичните ензими са широко използвани за усилване на отхвърлянето на некротични маси. Трипсин или хемотрипсин прахове се разтварят в физиологичен разтвор, овлажняват се със стерилни кърпички, след което се нанасят върху раната. За дълбоко увреждане, салфетката се поставя дълбоко в кухината. На всеки два дни се сменя тампон. Можете да лекувате дълбоки кухини с протеолитични ензими в суха форма - излива се в раната под формата на прах.
За да се предотврати разпространението на патогенни микроорганизми и развитието на вторична инфекция, пациент, който е в хирургична болница, получава парентерални антибиотици.
В раната се въвежда комбинирана маз, която съдържа антибактериални и рани-лечебни вещества. Например, Levosin ефективно убива патогените, елиминира възпалителния процес, има аналгетичен ефект. Прилагайте оклузивни превръзки със емулсия Sintomycin или Levomekol. За да бъдат ефективни лечебните отворени рани, хирурзите препоръчват да не се нанася вазелин.
Ако размерът на лезията е малък и плитък, възможно е домашното лечение. Разрешава се да се лекува със салицилова маз, като се нанася лечебно средство на повърхността на раната, като се покрива със стерилна превръзка отгоре. Може би подобен начин за прилагане на ихтиол маз. Стриптоцидното хапче се смила в прахообразно състояние, поръсва се с раната до пълното й оздравяване.
Можете да използвате Balsam Lifeguard, който съдържа различни етерични масла, пчелен восък, витамини. Трябва да се помни, че балсамът образува защитен филм върху повърхността на раната. Преди нанасяне е показано, че повърхността се третира добре с водороден пероксид.
Може да се използва за лечение на отворени плачещи рани по краката мехлем Solcoseryl. Има отличен регенериращ ефект, добре облекчава болката. Лекарството принадлежи към групата на стимулантите за репарация.
За много пациенти, които са развили трофични язви на долните крайници, домашното лечение е жестока необходимост поради продължителността на терапията.
Лечение на трофични язви изисква постоянство, педантичност и кураж от страна на пациента, изкуство, опит и знания - от лекуващия лекар. Фактът, че "язви на краката представляват истинския кръст на хирурзите в огромната им упоритост и трудност на изцеление", каза руският доктор С. Спасокукотски в зората на 20-ти век. Оттогава много се е променило - но трофична язва се третира толкова трудно, колкото преди 100 години.
Лезията на кожата или лигавиците, с развитие на дълбоко проникване в подкожните слоеве и мускули, продължаващи повече от 6 седмици без тенденция за заздравяване, се нарича трофична язва. Тя възниква като усложнение и е доказателство за дълбочината и в много случаи пренебрегването на основното заболяване на пациента.
Ако си представим една пирамида, на върха на която има трофична язва с дълбока лезия на крайника, тогава основното заболяване ще бъде разположено по-долу, което задейства появата му, а на дъното ще има голям набор от различни вродени и придобити болести, които причиняват и поддържат нарушения в тъканите, съдовете, кръв и клетки, които не позволяват на тялото да се справи с раната и инфекцията в нея.
Безсмислено е да се лекува трофична язва в изолация от болестта, причинена от, и тъй като е причинена от тежки, понякога нелечими болести, тогава пациентът трябва да бъде търпелив и смел.
Терапията на такива лезии е дълга и пациентът се лекува по-добре в амбулаторни условия. Лечение на трофични язви на долните крайници у дома ще включва:
За съжаление, за много пациенти, постоянните посещения на лекар и закупуването на лекарства за малка пенсия са скъпи, така че те смятат, че домашното лечение и традиционната медицина са най-подходящи за себе си. С правилното изпълнение на получените задачи, правилното лигиране на долните крайници у дома, може да се постигне правилно използване на популярни рецепти за възстановяване.
Някои пациенти, изправени пред некомпетентност или невнимателно отношение от страна на лекарите, вземат решение за самостоятелни действия. Те използват най-неочакваните средства за лечение на трофични язви и такива експерименти не винаги завършват успешно.
Всяко лице, страдащо от трофични язви, трябва да помни, че това е сериозно и опасно състояние, а неправилното или забавено лечение може да доведе до загуба на части от крайника или до непоправим резултат.
Най-честите причини за трофични язви са нарушения на кръвообращението в съдовете и продължително гладуване на тъканите, загуба на усещане в краката и стъпалата поради патология на нервните окончания. В 9 случая, 10 от тях са толкова сериозно засегнати:
Най-често се образува такава язва на краката и долната част на крака. В някои случаи те могат да се появят на ръцете и торса, главата. Те се причиняват главно от наранявания, а не от съдови нарушения.
При всяко заболяване се образува определен вид язва и опитен лекар ще може да различи лезията от един от тях.
Язва, причинена от разширени вени:
С артериална язва:
В случай на диабет:
Как може пациент с „опасна“ болест, причиняваща съдови нарушения, да разпознае опасните симптоми на язва?
С появата на венозни язви:
С диабетна язва:
С артериална язва:
Ако откриете поне един симптом на кожни лезии, трябва незабавно да започнете лечението, за да предотвратите появата на трофични язви.
След като лекарят прегледа язвата и определи вида му, ще бъде предписано лечение. Тя ще включва:
В случай на гнойна трофична язва ще бъде предписано следното:
За лечение на основното заболяване (диабет, разширени вени и др.), Лечението с медикаменти е обичайно за пациента. Ако кръвната захар е нестабилна или нивото му е нетипично високо, тогава лекуващият лекар предприема мерки за стабилизирането му.
В случай на захарен диабет, трябва да се спазва строга диета, предписана на пациента, като при варикозна болест задължително е спазването на детето.
От менюто на такъв пациент трябва да се изключи:
Екструдираните продукти трябва да бъдат заменени със зеленчуци, плодове и млечни продукти. За по-бързо заздравяване на раните в менюто на пациента, ако е възможно, трябва да има достатъчно количество протеинови продукти, жълтъци, извара, мед, ядки и птиче месо.
Пациентът не се предписва почивка на легло, но е необходимо ограничаване на мобилността и натоварването на крака. Препоръчително е да използвате прости физически упражнения, които помагат на изтичането на венозната кръв и подобряват артериалния кръвен поток. Тези упражнения се изпълняват, докато лежите в леглото:
Задължително е пациентът да носи компресионни чорапи или еластични превръзки, за диабетици, ортопедични обувки за разтоварване на крака.
Лечението на трофични язви на крака трябва да има за цел да създаде оптимални условия за неговото лечение и защита срещу проникване на инфекция от външната среда.
За тази употреба:
Когато се лекуват трофични язви на краката, лечението и обличането на раната е изключително важно. Без подходяща превръзка, лечението му е невъзможно. Правилна превръзка:
Съвременните лекари смятат, че изсушаването на рани, особено трофичните язви, е вредно. Сухата рана не създава необходимите условия за снабдяване с кислород на тъканите и създаване на нови тъкани. Когато в раната по време на заздравяването се поддържа влажен микроклимат, се образува по-малък и по-траен белег.
Какво е необходимо, за да превържете раната на крака у дома? За това:
Превръзка се извършва ежедневно, в същото време. Ако раните са гнойни и превръзката се намокри бързо, тя трябва да се промени, докато се замърсява. Замяната подлежи на превръзка, която е загубена или замърсена.
Лечението на рани винаги се извършва по един алгоритъм:
Ако трофичната язва е суха и дъното на раната е покрито с черна краста, раната трябва да се навлажни, за да се почисти. За това има специални превръзки, можете да използвате настойки от билки или домашно мехлем.
Разширените трофични язви на долните крайници и лечението им у дома изискват задължителна компресионна превръзка - така трофичните язви се лекуват по-лесно.
Превържете крака, като предварително затворите трофичната язва с превръзка от стерилна превръзка или закрепете марлена кърпа, върху нея е поставена гумена гъба. Компресионното лигиране се прави със специална еластична превръзка, която осигурява добра компресия сутрин, без да става от леглото.
Трябва да започнете с пръстите на краката, постепенно да се издигате нагоре. Всеки горен слой на превръзката трябва да припокрива долната топка с ½. Височината на превръзката - до коляното. При поставяне на превръзка върху пищяла, превръзката трябва да се обърне за равномерно нанасяне.
Тъй като превръзката се повишава, тя трябва да стане по-малко стегната за лекота при ходене. Спрете лигирането е фиксирано под прав ъгъл спрямо крака. Не трябва да превързвате коляното и тазобедрената става, тъй като това няма подходящ терапевтичен ефект. Превръзката под коляното не трябва да бъде прекалено стегната - лимфата ще тече лошо, което затруднява лечението на язвата.
За обувките трябва да се постави превръзка на крака, понякога са достатъчни два кръга превръзки. Ако чувствителността на кожата на крака е увеличена, тогава можете да превръзка крак на памук чорап. През нощта превръзката трябва да бъде премахната.
За лечение на трофични язви у дома можете да използвате:
Лечението на язви у дома изисква прецизност и точност от страна на пациента, отхвърляне на лошите навици. Съвременните лекарства в комбинация с традиционните методи на лечение и терапия на основното заболяване позволяват да се лекуват преди това безнадеждни пациенти.
Влажните трофични язви са типично усложнение в присъствието на пациент с дълъг курс на разширени вени. Особено, ако болестта не отговори на квалификационната медикаментозна терапия, или лечението е било извършено неправилно с употребата на лекарства, чието използване на този етап в развитието на съдова патология не е от значение. При тежки ранени наранявания на епителната повърхност на крака, лимфната течност се освобождава от язвата като елемент от защитната реакция на тялото. Някои центрове на мозъчната кора, получили информация за наличието на образуване на язва с нарушение на целостта на долния крайник, дават сигнал за осигуряване на област от трофични кожни лезии с допълнителен приток на лимфа. По този начин тялото създава изкуствена лигавица на отворената област на раневата повърхност и същевременно го почиства от проникването на инфекциозни микроорганизми дълбоко в тъканите на крака. По този начин се избягва сериозна бактериална инфекция с обилно нагряване и риск от ампутация.
В допълнение към защитната реакция на организма към нарушаване на целостта на кожата, изтичането на лимфната течност от язви на трофичен тип е възможно, ако има и други патологични фактори. Има следните причини за постоянното изтичане на лимфата от повърхността на отворената рана в резултат на тежка форма на съдово заболяване.
При повечето пациенти, които се сблъскват с появата на язви с трофично разрушаване на епитела в долните крайници, се засяга само един главен съд, който не осигурява нормален поток на венозна кръв. Казано по-просто, вена, която минава дълбоко в тъканите на крака, не се справя с природата, възложена му от функцията на изпомпване на кръвния поток.
Ако пациентът има обширна съдова патология и заболяването засяга голям брой съдове от различен тип, които са локализирани в един сегмент на крака, тогава се развива плач на дерматит на кожата, съчетан с образуването на няколко огнища на трофични язви наведнъж. При наличието на такава клинична картина, освобождаването на лимфа от рани е неизбежно, тъй като целостта не само на епидермиса, но и на лимфните канали, през които циркулира самата течност, е нарушена. Изхвърлянията от долните крайници са систематични и не спират ден или нощ.
В 73% от случаите с неадекватна грижа за раневата повърхност на язвата влиза вторична инфекция от околната среда. В този случай, секрецията на лимфата е реакция на тялото, насочена към измиване на микробите от разрушената област на кожата чрез обилно изплакване. Този метод на самостоятелно изхвърляне на патогенна микрофлора е наистина ефективен, но само през първите няколко дни от бактериалната инфекция. Впоследствие, излишък на влага в тъканите на раната играе в полза на патогените и патологичният процес на нагъване започва с по-нататъшна некроза на периферния епител. Веднага след като пациентът предприеме мерки, насочени към антибактериално лечение на язви и достигне положителен резултат, обилното изпускане на лимфната течност незабавно спира.
Необходимо е да се разбере, че повърхността на раната на стъпалото има тенденция да разширява границите си не само в диаметралния кръг, но и дълбоко в краката на пациента. Когато степента на увреждане е критична и се наблюдава значително нарушение на целостта на разширени вени, започва хронична лимфна секреция, която, тъй като здравето на пациента се влошава, само се увеличава в обема.
Всички тези причини, появата на обилно изтичане на лимфната течност от отворена рана на крака, са свързани с наличието на разширени вени. Променят се само обстоятелствата за развитието на болестта и симптомите на клиничната картина на заболяването. Също така предпоставка за хронично овлажняване на язва с лимфа е участието на големи лимфни канали в долния крайник при възпалителния процес.
Признаци на вече съществуващ лимфен изтичане или начален етап от началото на този процес имат своя специфична характерна и ясно изразена клиника, чиято проява е наличието на следните симптоми при пациент:
При липса на адекватна медикаментозна терапия, която трябва да се прилага с появата на първите симптоми на заболяването, започват да се появяват всички нови рани, а обемът на секретираната лимфа непрекъснато се увеличава. Той завършва с факта, че човек не може да напусне границите на къщата си без плътна тъканна превръзка на крака си, която постоянно поглъща голямо количество биологична течност.
Методът на терапия, насочен към спиране на процеса на изтичане на лимфа от отворена рана на крака, се състои от цял комплекс от терапевтични мерки и използването на специални лекарства, които едновременно сушат язви, подобряват трофиката на венозната кръв, абсорбират излишната влага. За да се постигнат най-положителните резултати за кратък период от време, е необходимо да се използват следните видове лекарства.
Те са стерилни тъканни сегменти с плътна структура, които са импрегнирани с антибактериални и противовъзпалителни средства. Техните ръбове са снабдени с удобни скоби, които са прикрепени към повърхността на крака и не позволяват превръзката да се плъзне по време на активно движение. Освен това, компонентите на тъканта се избират от производителя в такова пропорционално съотношение, че медицинската превръзка действа на принципа на гъбата и ако пациентът има много течност от раната, тя го абсорбира перфектно, поддържайки стабилен баланс на влагата върху повърхността на язвата. Такива лекарства от тази група като Biaten, Tsetuvit, PAM-T се препоръчват по най-добрия начин.
Това са оригиналните елементи на терапевтичните дрехи, които са представени под формата на чорапи и голф. Ако пациентът има трофични язви, носенето на компресиращи дрехи спомага за елиминиране на самата същност на патологичния проблем. Поради ефекта на компресионната компресия не настъпва стагнация на лимфата и венозната кръв. Поради това се стабилизира лимфостазата на трофичната язва и значително се намалява обема на екскрецията на биологичната течност. Пациентът започва да се чувства много по-добре и постоянно намокрящата се рана постепенно изсъхва.
Използва се за най-сложните форми на трофична лезия на кожата на долната част на крайника, когато лимфата обилно изтича и повечето от лекарствата не са довели до очакваното терапевтично действие. Хидрогелът се нанася директно върху повърхността на отворена рана и равномерно покрива цялата засегната област. След 10-15 минути е налице пълно блокиране на свободния поток на лимфната течност и отстраняването на възпалителния процес. По най-добрия начин, хидрогел на основата на колаген, наречен Emalan, се е доказал.
Лекарствата от тази категория все още имат отличен лечебен ефект.
Ако е необходимо, лекарят може да използва други терапевтични средства, които ще спрат изтичането на лимфната течност от трофичната неоплазма и ще възстановят нормалната циркулация на венозната кръв с перспективата за допълнително зарастване на раната. Не забравяйте да проверите списъка с най-добрите мазила за трофични язви.
Развитието на заболяването при пълно отсъствие на терапията или при липса на адекватна медицинска помощ е трудно да се предвиди, защото всеки клиничен случай е индивидуален. Съществуват следните отрицателни ефекти, чиято поява е пряко свързана с обилното изтичане на лимфата:
Какъвто и да е начинът на влошаване на благосъстоянието на пациента поради липсата на трофична язвена терапия и облекчение на лимфните утечки, всички последствия, свързани с този процес, са изключително негативни и могат да доведат до увреждане на пациента.