Какво е микседем на заболяването: малко хора знаят симптомите и лечението. Основната причина за заболяването е липсата на хормони на щитовидната жлеза, което води до развитие на оток на органи и тъкани на фона на нарушение на протеиновия метаболизъм. Патологията напредва бавно, проявяват се оплаквания, когато нивото на Т3 и Т4 пада до критични нива.
Микседемът засяга лица от различен пол и възраст, но жените в менопауза са по-често диагностицирани. Това се дължи на хормоналния дисбаланс, който възниква на фона на разпадането на яйчниците и намаляването на функцията на щитовидната жлеза.
Подпухването е по-изразено в съединителната тъкан и се развива на фона на натрупването на гликозаминогликани в междинните тъкани, които улавят влагата.
Микседемът се появява на фона на тиреоидна дисфункция, която е престанала да произвежда достатъчно количество тироксин и трийодтиронин. Това се дължи на наличието на тироидни хормони, които се консумират при необходимост. Ако жлезата не ги попълни, се появява субклиничен хипотиреоидизъм (асимптоматичен), който постепенно се заменя с манифест (с ясно изразена клиника).
В зависимост от причината, която провокира намаляване на Т3 и Т4, се различават следните видове микседем:
Често се наблюдава крайна степен на хипотиреоидизъм в напреднала форма, която е изпълнена с кома и смърт.
Болест на микседем се развива с недостатъчно производство на тиреоидни хормони, последвано от дефицит на органи и тъкани.
Следните патологични състояния на щитовидната жлеза могат да предизвикат подуване:
Вторичните фактори включват аномалии в мозъка: травматично, инфекциозно или туморно увреждане на хипоталамо-хипофизната система.
Тироидните хормони участват в работата на всички органи и системи, поради което оплакванията, свързани с техния дефицит, са разнообразни.
Как се проявява микседема - симптоми:
За острия недостиг на Т3 и Т4 се казва:
Тироидитът в началните етапи често се проявява признаци на тиреотоксикоза:
Тъй като прогресията на хипертиреоидизма се заменя с хипотиреоидизъм и причинява дифузни промени в щитовидната жлеза. На фона на автоимунни заболявания преобладават смесени видове оплаквания, когато има признаци на липса и излишък на хормони след кратък период от време.
Когато микседемът се развива на фона на дългосрочния хипотиреоидизъм, ендокринологът първо изследва симптомите и събира подробна история. Обикновено правилната диагноза се установява на етапа на първоначалния преглед.
За да се потвърди това, се провеждат лабораторни изследвания на щитовидната жлеза, а именно кръвен тест за:
За оценка на състоянието на прохода на тялото:
Инструменталните методи включват:
Те помагат да се идентифицира гуша (дифузна, токсична възлова и др.), За да се оцени структурата и размера на органа. Често присъства хиперплазия при първичен хипотиреоидизъм.
Ако заболяването е от вторичен характер, тогава мастната дегенерация или атрофия на жлезата е по-често.
Ако пациентът има тежки увреждания на други органи, се изисква допълнителна диагноза.
Какво е опасно за микседема - лечението и избора на лекарства са много заинтересовани от пациенти, които са изправени пред трудна диагноза.
На първо място, липсата на тиреоидни хормони се елиминира. За целта се използват синтетични лекарства за тироксин. Лекарството е аналог на естествено вещество, което произвежда щитовидната жлеза.
Има погрешно схващане, че хормоналната терапия води до увеличаване на теглото и други неприятни последствия. Всъщност не е така. Обратно, левотироксиновите препарати от такива странични ефекти нямат обратен ефект.
Когато се използва дефицит на Т4:
Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от резултатите от тестовете и телесното тегло на пациента. Регулирането на самостоятелната доза е опасно и често води до усложнения.
Автоимунният тиреоидит не е податлив на лечение, така че трябва да пиете хормони доживо, с периодично наблюдение на показателите.
С диагнозата прейбиален микседем терапията е напълно различна. Тиреотоксикозата се елиминира от тиреостатиците - лекарства, които потискат производството на тироксин и трийодтиронин.
Ако заболяването е предизвикало дефицит на йод, тогава в диетата са включени йодирани добавки, хранителни продукти, съдържащи тази микроелемент. Те включват всички видове морски дарове (водорасли, морска риба, миди, скариди, ракообразни и др.).
Лекарствените медикаменти (йодомарин, йод-активни) се пият само както е предписано от лекар, тъй като излишъкът от вещество не е по-малко вреден от дефицит.
За да се елиминират симптоматичните прояви на тежък хипотиреоидизъм от страна на други органи, се прилагат:
Диета играе важна роля.
Пациентите, чиято щитовидна жлеза произвежда малко хормони, се препоръчват да се включат в диетата:
Влошаването на състоянието води до:
Често причината за нарушенията са хирургичните патологии на щитовидната жлеза или мозъка. В този случай се изисква хирургично лечение.
Най-сериозното усложнение, което причинява микседемна болест, е хипотиреоидната кома.
Нейните предшественици включват:
Намаляването на важните жизнени показатели в същото време е един от отличителните белези на хипотиреоидизма, който се нуждае от внимание. Чрез елиминиране на мултинодуларен или друг вид гуша и запълване на хормоналния дефицит, много от последиците могат да бъдат предотвратени. При тежко протичане на заболяването прогнозата е лоша.
За да се избегнат опасни нарушения, се препоръчва:
Патологичното състояние, свързано с липса на тиреоидни хормони, се развива постепенно. В ранните стадии на развитие на гуша и други патологии, оплакванията са леки или напълно отсъстват. За да се идентифицират нежеланите промени ще помогне анализът на TSH, който се препоръчва да се приема веднъж годишно. Своевременната диагностика на заболяването, отстраняването на причината и нормализирането на хормоналния фон ще помогнат да се избегнат усложнения и значително да се подобри качеството на живот.
Микседема - ендокринно заболяване, което се развива с намаляване или пълно прекратяване на въвеждането на кръвните хормони на щитовидната жлеза. Това е екстремна, клинично изразена форма на хипотиреоидизъм. Характеризира се с оток на лигавицата на кожата и подкожната тъкан, най-забележим на лицето и шията. Подпухналостта се проявява чрез подуване на брадичката и областта около очите, промени в гласа, лоша реч, стесняване на носните проходи, кашлица, задух. Диагнозата се установява чрез резултатите от изследването, кръвен тест за Т4, Т3 и ТТХ, ултразвуково и радиоизотопно изследване на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Лечението се основава на хормонална заместителна терапия.
Синонимните имена на микседем са мазен оток, оток на микседема. Тъй като заболяването е причинено от хипотиреоидизъм, неговото разпространение е по-високо в региони с дефицит на йод. Сред различните възрастови групи епидемиологията също е неравномерна, жените са най-податливи на микседема по време на менопаузалната корекция. Честотата на заболеваемост в тази категория от населението е 5-10 пъти по-висока от тази в общата популация. Сред пациентите с заболяване на щитовидната жлеза при жените микседемът се диагностицира в 2-2,5% от случаите, при мъжете - в 0,2% от случаите. При деца патологията може да бъде вродена или придобита, придружена от умствено и физическо забавяне.
Факторът на образуване на оток на микседемата е хипотиреоидизъм. В началните етапи, тя не причинява структурни промени в органите, а адекватната терапия е напълно компенсирана. Ако не се лекува, заболяванията стават необратими, пациентите се нуждаят от лечение през целия живот. Имайки предвид етиологичния знак, съществуват четири вида микседем:
При дългосрочен дефицит на йодирани хормони, протеиновият синтез се забавя, процесите на разпад се засилват. Албумин, хиалуронова киселина и други мукополизахариди са хидрофилни и задържат вода в тъканите в междуклетъчното пространство. Голямо количество течност се свързва с тъканния колоид, образува се муцин - лигавично съединение. Натрупването му се проявява външно чрез удебеляване на тъканите - оток. С излишък на муцин във вътрешните органи, техният размер се увеличава, микроциркулацията на кръвта се нарушава и в тъканите се развиват дистрофични процеси. На фона на намалените нива на Т4 и Т3 активността на антидиуретичния хормон се увеличава, което влошава подпухналостта, тъй като хормонът подобрява процеса на реабсорбция на неконцентрирана урина в бъбречните канали, като по този начин намалява обема на вторичната урина и задържащата течност вътре в тялото.
Ключовият симптом е подуване на подкожната тъкан и кожата. При натискане формата и цвета на кожата не се променят, зачервяването, бланширането, трапчините или отпечатъците не остават. По-голямата част от подуването се изразява в областта на шията и лицето, а при тежки случаи се разпространява по цялото тяло. Лицето става подпухнало, с форма на маска. Неговите черти са грапави, площта на брадичката се увеличава, изражението на лицето е опростено. Устата постоянно се разделя, носното дишане се нарушава поради подуване на носната лигавица. Благодарение на подуването на гласните струни гласът става по-груб, хрипливост, дрезгав глас, кашлица. Пациентите страдат от недостиг на въздух.
Симптомите на оток на лигавицата, съчетани с клиничната картина на хипотиреоидизъм. Пациентите са апатични, сънливи, бавни, заседнали. Те изпитват студенина, не толерират престоя си навън в студения сезон, често се замразяват у дома, особено когато остават неподвижни. Характерни са мускулната слабост, потискането на движенията и мисловните процеси - трудности при концентриране и превключване на вниманието, запаметяване на информация. Пациентите са в депресивно или субдепресивно състояние, плачат, губят интерес към случващото се. Често отбелязва гърдите, главоболието и мускулните болки. Апетитът е намален, храносмилането е бавно, запек често се случва.
В детска възраст микседемът води до умствена изостаналост, физическо и сексуално развитие. Колкото по-рано започва заболяването, толкова по-изразени са отклоненията. Кретинизмът се диагностицира при вродена форма на микседем. Крайниците са деформирани, образуването на зъби е нарушено, тяхното изригване и промяна са забавени. Подпухналостта на тъканите на главата създава “карикатура”, грубост на чертите на лицето: носът е плосък и широк, очите са дълбоко и широко нагласени, езикът е разширен, пада от устата. Интелектуалният дефект е умерен или дълбок, в тежки случаи няма реч и самообслужване.
Претибиален микседем, който се развива по време на тиреотоксикоза, се проявява с локална симптоматика. Кожата на краката е удебелена, има груба повърхност, придобива червеникаво-синкав оттенък. Появяват се признаци на прекомерна кератинизация. В засегнатите области, космените фоликули се увеличават, косата пада навън, сърбежът се натрупва. Тиреотоксикозата причинява наличие на тахикардия, болка и дискомфорт в сърцето, мускулна слабост, раздразнителност, тревожност, объркване, тремор. Често апетитът се увеличава, теглото намалява.
Тежък микседем може да доведе до развитие на микседем кома. При висок риск са възрастните хора и възрастните хора, пациенти с дългосрочен хипотиреоидизъм, които са имали остри инфекции, са били изложени на хипотермия или интоксикация. Коматозното състояние се проявява при тежка хипотермия, забавяне на дишането и пулс, внезапна артериална хипотония, остра чревна обструкция и задръжка на урина, обърканост, сърдечна недостатъчност. Смъртта настъпва в 80% от случаите.
Прегледът на пациенти със съмнение за микседема се извършва от ендокринолог. По време на клинично проучване, пациентите се оплакват от сънливост, студенина, слабост, намалена производителност, суха кожа и главоболие. Обективно наблюдавано е подуване на лицето, шията и крайниците, бледостта, нарушенията на носната дишане, задух, хипотермия, брадикардия, артериална хипотония. Лицето е равномерно подпухнало, оковите цепки са стеснени, контурите на лицето са загладени, възможно е парадоксално ярко руж по бузите. За да се потвърди диагнозата микседем и неговата диференциация с бъбречна, чернодробна и надбъбречна недостатъчност, се провежда синдром на неадекватна секреция на АДХ, синдром на идиопатичен оток, инструментални и лабораторни изследвания:
Основната посока на терапията е етиотропна, насочена към елиминиране на причината за оток на микседема (хипотиреоидизъм). Хормонозависимите лекарства нормализират нивото на тиреоидни хормони. За да се подобри бързо здравето на пациентите, да се подобри качеството им на живот, се провежда поддържащо лечение. С интегриран подход пациентите се възлагат на:
За микседем се характеризира с бавно увеличаване на симптомите, така че навременната диагноза и адекватната терапия могат да поддържат доброкачествено протичане на заболяването, като същевременно поддържат високо качество на живот на пациентите. При вродената форма на заболяването прогнозата е неясна. Профилактичните методи включват правилно лечение на хипотиреоидизъм, периодично проследяване на хормоналните нива, консултации и прегледи на ендокринолога. Хората с наследствена тежест, живеещи в зони с недостиг на йод, изложени на радиация, изискват планирано ултразвуково изследване на жлезата. Жените по време на бременност и менопауза се препоръчват да приемат добавки, съдържащи йод.
Микседемът е заболяване, което е резултат от намаляването или спирането на тиреоидните хормони, влизащи в кръвта (хипотиреоидизъм). Микседемът е засегнат от хора на всяка възраст, включително деца, но жените са най-податливи на нея по време на менопаузалната корекция. Тази категория хора страдат от това заболяване пет пъти по-често от други.
Микседемът се развива при хипотиреоидизъм, който съпътства заболяването на щитовидната жлеза или съответно неговата вродена недостатъчност, заболяването е първично и вторично.
Първичен микседем се проявява като самостоятелно заболяване при поражение на щитовидната жлеза. Функциите на щитовидната жлеза се губят поради възпаление, тумори, автоимунни атаки, наранявания, включително и оперативни, след въвеждането на радиоактивен йод при лечението на хипертиреоидизъм. Понякога причината за микседем е хипотиреоидизъм, дължащ се на дефицит на йод в района на пребиваване (ендемична гуша).
Причината за вроден хипотиреоидизъм е най-често инфекциозната интоксикация на жена по време на бременност.
Вторичният микседем е един от симптомите на мозъчната патология, а именно хипоталамо-хипофизната система.
Тироидните хормони влияят върху работата на организма като цяло, така че микседемата е заболяване, характеризиращо се с множество симптоми, които присъстват от всички системи на тялото. Въпреки това, има характерни симптоми на микседем, комбинация от които е диагностичен признак на това заболяване. Тези функции включват:
Както следва от горното, водещите симптоми на микседема са резултат от един и същ оток на лигавицата.
Останалите симптоми на микседем са характерни за всички видове хипотиреоидизъм: гадене, причинена от циркулаторна недостатъчност, сърдечна болка, умора, сънливост, намален общ тонус, общо забавяне и нарушена способност за концентрация, загуба на апетит, запек. Мускулно-скелетната система страда от миалгия (мускулни болки), мускулна слабост, артралгия (болки в ставите), поява на артроза. Има полисерозит - комбинирано възпаление на вътрешните мембрани (перитонеум, перикард, плевра).
Микседемата в детска възраст се проявява със забавяне на физическото умствено и сексуално развитие.
Микседемът при деца може да бъде вроден или ранен. Колкото по-рано е нарушена функцията на щитовидната жлеза, толкова по-сериозни са последствията за здравето на детето. Вроденият микседем се проявява с кретинизъм - тежко разстройство на всички системи на тялото, най-силно изразеното от което е забавянето на растежа, деформацията поради анормално развитие на опорно-двигателния апарат и значително намаляване на интелигентността. При ранен микседем развитието на детето е преустановено от началото на заболяването.
Диагнозата микседем се прави въз основа на изследване на съдържанието на тироидни хормони в кръвта, както и на хипофизните хормони, които регулират притока на тироидни хормони в кръвта. Щитовидната жлеза се изследва с помощта на ултразвукова и фино игла аспирационна пункция на щитовидната жлеза и изследване на полученото съдържание.
Лечението на микседем се състои в коригиране на хормоналния дефицит чрез прием на тироидни хормони отвън. Дозата се изчислява индивидуално, лекарство, съдържащо хормони, приемано веднъж дневно.
Ако се установи недостиг на йод, се предписват йодни препарати и диета, богата на йод-съдържащи продукти (морска кайма, морска риба и други морски дарове, орехи, йодирана сол).
Изгубените функции на щитовидната жлеза не се възстановяват, така че лечението на микседема трябва да бъде през целия живот.
Заболяването се характеризира с бавно нарастване на симптомите, така че ако е възможно да се диагностицира и да се започне адекватно лечение на микседем навреме, заболяването ще продължи доброто, въпреки че трябва да се лекува за цял живот.
Що се отнася до микседемата в детска възраст, признаването на болестта възможно най-рано е от голямо значение, което на практика е трудно. При вродена микседема прогнозата е лоша, с ранна е възможно значително да се подобри състоянието на пациента чрез извършване на хормонална заместителна терапия, но по правило не е възможно напълно да се елиминират симптомите на микседем.
Отделно е необходимо да се обмисли заболяване като пребибиален микседем или щитовидна дермопатия. За разлика от класическия микседема, предбиалният микседем не се проявява с намалена, но с повишена функция на щитовидната жлеза, така наречената тиреотоксикоза. Причината за тиреотоксикозата е най-често дифузна токсична гуша, по-известна от хората като болест на Грейвс.
Претибиалният микседем има локални прояви, за разлика от обичайния микседем, който се проявява дифузно. Симптом на предибиален микседем е появата на модифицирана кожа в долната част на предните повърхности на долните крака. Кожата в тези области става груба, сгъстява се, придобива червен или пурпурно-червен цвят, отбелязва се повишена кератинизация. На засегнатите участъци от кожата се отделят изпъкнали космени фоликули, след което косата пада. Външните симптоми на микседема са прейбиални, понякога придружени от усещане за тежък сърбеж.
Лечението на миксидема се извършва в съчетание с корекцията на тиреоидните нарушения, които причиняват появата на заболяването. Локално лечение на микседем в случая, когато заболяването е придружено от сърбеж, се състои в използването на мехлеми, съдържащи стероидни противовъзпалителни средства. В повечето случаи, пациентите с претибиален микседем се занимават само с козметичен дефект, а след това не се извършва специално лечение на микседема, но основното заболяване се лекува.
Такива тежки заболявания на ендокринната система, като хипертиреоидизъм, понякога се проявяват под формата на привидно незначителни промени в организма. Ако своевременно обърнете внимание на симптомите, можете да избегнете сериозни усложнения и дори смърт.
Претибиален микседем е вид микседема, причинен от изобилие от тироидни хормони.
Микседемът е форма на оток, така наречената слузеста подуване.
От обичайния оток лигавицата се различава в структурата на инфилтрата. При натискане върху повърхността на кожата не остават депресии или вдлъбнатини.
Какви са отличителните белези на предбиалния микседем:
Това са леки симптоми, които причиняват малко безпокойство, докато основното заболяване придобие животозастрашаваща форма.
Префибиалният микседем се образува за разлика от обичайното с повишено количество тироид-стимулиращи хормони.
Щитовидната жлеза произвежда хормони, които влияят на метаболизма:
При прекомерно или недостатъчно количество тироксин и трийодтиронин се развива хронично метаболитно нарушение, което може да доведе до кома и смърт.
Разстройството се формира постепенно, първо се появява хипертиреоидизъм, а след това и предбиалният микседем, симптомите и причините за които е важно да се знае всеки, който има наследствена склонност към заболявания на щитовидната жлеза.
Основните предпоставки за възникване на прединбиалния миксидема са тумори в щитовидната жлеза, които синтезират излишък на хормони:
Освен това се открива наследствена предразположеност.
В редки случаи хипертиреоидизмът се проявява под влияние на прекомерната хормонална терапия, която се предписва за компенсиране на дефицита на тироидни хормони.
Хипертиреоидизмът е задължително предшестващо условие за предбиалния микседем.
Ако пациентът не лекува хипертиреоидизъм или лечението е с погрешен курс, тогава предбиалният микседем е вероятно да се развие.
Симптомите на свръхпредлагане на тироидни хормони не могат да бъдат открити незабавно. Основни оплаквания:
Навременното обръщане към ендокринолога за тези симптоми ще помогне за предотвратяване на развитието на заболяването.
Когато хипертиреоидизмът се превръща в форма на префибиален микседема, всички признаци на липса на хормони се увеличават.
Има 3 форми на предбиабен микседем, които могат да се вливат един в друг или да присъстват в един пациент едновременно:
Без лечение пациентът има две възможности:
Колкото по-рано се открива болестта, толкова по-малко увреждане се причинява на всички органи и системи на тялото. Вземете лекарства и дозата може само лекуващият лекар въз основа на клиничната картина.
За възстановяване на хормоналния фон се предписва заместителна терапия, използват се лекарства, които потискат секрецията на щитовидната жлеза.
Например, Mercazolil за намаляване на производството на тироксин и трийодтиронин.
Без тиреостатични лекарства е невъзможно да се премахнат предпоставките за заболяването.
Предписани са симптоматични средства за облекчаване на състоянието на пациента:
Препоръчително е да се подложи на психотерапия, за да се поддържа психо-емоционален баланс.
Изобилието на тиреоидни хормони води до развитие на симптоми, наподобяващи депресия и тревожно разстройство.
При претибиален миксидем лечението задължително включва и диета.
С навременно лечение за квалифицирана медицинска помощ, прогнозата за възстановяване е благоприятна.
В медицинската терминология заболяването на микседема се отнася до патологични промени във функционирането на щитовидната жлеза, при които по различни причини производството на ендокринни вещества е рязко намалено. Обикновено се развива на фона на дългосрочен хипотиреоидизъм без корекционна терапия.
Рисковата група включва жени след 45-годишна възраст. Сред по-младите хора болестта е по-често срещана в райони с ниски нива на йод в храната.
В началния етап заболяването на микседема може да не се прояви като изразена клинична картина. В по-късен етап консервативното лечение няма достатъчно успех. Следователно, болестта е коварна и засяга тези пациенти, които не си правят труда да контролират правилно своето благосъстояние.
Основната причина за микседем е недостиг на хормонални вещества, които се произвеждат от щитовидната жлеза. Това състояние може да бъде свързано с дефицит на йод и други микроелементи, както и със структурни промени на това тяло в резултат на инфекциозни, механични, радиационни или алергични, автоимунни ефекти. При деца и юноши заболяването може да се развие поради вродени аномалии на анатомичната структура на щитовидната жлеза.
В зависимост от причината за болестта микседемът се разделя на две диагностицирани категории. Това е основната форма на заболяването, която не е свързана с други форми на нарушаване на активността на щитовидната жлеза. Вторичен микседем - последствията от други заболявания.
Основните причини за развитието на основната форма на микседем:
Вторичната форма на микседем може да се развие само ако са нарушени хуморалните връзки и хипоталамуса и хипофизната система. В този случай, мозъкът губи способността си да регулира производството на тироидни хормони.
Нарушаването на хормоналния производствен процес има отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Първоначалното въздействие пада върху парасимпатиковата нервна система. Това може да се прояви под формата на постоянно чувство на умора, мускулна слабост и повишено ниво на изпотяване.
След това идва промяна в психологическия фон. Пациентите могат да проявят различни форми на депресивни състояния, които изглаждат основната клинична картина и симптомите на микседема. Продължителното трайно лечение на депресията започва без отстраняване на основната му причина. В същото време, фармакологичните антидепресанти още повече инхибират производството на тироиден хормон. Постепенно проблемът се превръща в порочен кръг, резултатът от който е доста тъжен.
Препоръчваме Ви да обърнете внимание на следните симптоми на микседема:
Заболяването е особено опасно за малките деца. Такива бебета неизбежно забавят умственото и физическото развитие, което постепенно води до деменция и различни стадии на олигофрения.
Не трябва да изпускате от поглед възможните симптоми на микседема, като:
Болките в сърцето и развитието на възпалителния процес на миокарда, перитонеума и плеврата са признаци на крайния стадий, което изисква спешна медицинска помощ. В противен случай човек може да умре.
За да направите точна диагноза, трябва да направите:
Болестта на микседема на снимката може да изглежда съвсем различно, но отличителните черти на болния все още са съвсем различни. Това е пухкаво лице с кафяви чанти под очите, оскъдни мигли и вежди и разширени черти.
В съвременната дерматология предбиалният микседем е рядко заболяване, което се изразява в тиреоиден тип епидермопатия. Това състояние не се отнася за класическата форма на заболяването, тъй като симптомите не се образуват, когато има дефицит, а, напротив, с излишък на тироидни хормони. Най-често това състояние е придружено от болест на Базедов или различни форми на тиреотоксикоза.
Отличителни признаци и симптоми на префибиален микседем:
За да облекчите сърбежа в краткосрочен план, можете да използвате специални мехлеми, които включват стероидни вещества. За кардинална терапия е важно да се елиминира основната причина, тиреотоксикоза. Това може да се постигне само с помощта на коригираща и заместваща терапия.
Понастоящем не съществуват специфични методи за превенция на микседем. Въпреки това се препоръчва да се спазва правилния баланс на микроелементи и витамини в ежедневната диета, да се избягва инфекция и инфекция с различни форми на патогенна микрофлора. Също така трябва да подпомагате имунната система, без да приемате имуностимулатори или имуномодулатори без рецепта. Те могат да провокират развитието на автоимунни реакции, в резултат на което тъканите на щитовидната жлеза ще бъдат унищожени.
Лечението на микседем е доживотно, коригиращо или заместващо в зависимост от формата и степента на увреждане на жлезистата тъкан. Не е възможно напълно да се излекува заболяването, постига се само стабилизиране на състоянието на болния и забавяне на дегенеративните процеси, свързани с липсата на хормони.
Стандартният режим на хормонозаместващи лекарства се изчислява в съответствие с индивидуалните параметри на пациента. Обикновено се изисква дневна единична доза.
От голямо значение при лечението на микседем има специална диета, в която се препоръчва да се ядат храни, които са богати на естествени оди видове. Ако това не е възможно, можете да регулирате диетата си с помощта на йодомарин, йод-активни и други биологично активни хранителни добавки. По-подробна информация по този въпрос ще бъде предоставена от вашия ендокринолог.
Препоръчва се също санаторно курортно лечение на микседема на плажа. Това намалява хормоналното натоварване на тялото, укрепва имунната система и осигурява адекватно снабдяване с витамин D в тялото на болния, за да елиминира вторичната крехкост на костите, ноктите и косата.
Микседем е група от кожни прояви под формата на лигавичен оток, които са причинени от заболявания на щитовидната жлеза и показват екстремална клинична форма на протичане на заболяванията. Подуването на микседем се причинява от дисбаланс на протеиновия метаболизъм и рязко нарушение на основния метаболизъм (до 40%). Тъй като основната причина за такива лезии е пренебрегваните заболявания на щитовидната жлеза, развитието на микседем най-често се фиксира при жени след 40 години.
Хипотиреоидизмът е заболяване на щитовидната жлеза, причинено от постоянен дефицит в производството на неговите хормони. Генерализираният микседем е най-характерният симптом на клиничната проява на последния етап от протичането на това заболяване при възрастни. Други признаци на кожни лезии при хипотиреоидизъм, които съпътстват микседема, включват:
Причината за оток при хипотиреоидизъм е прекомерното натрупване на хиалуронова киселина, други мукополизахариди и серумен албумин в кожата.
Микседемът може да бъде локализиран на краката и краката, предмишниците и ръцете и се характеризира с бледа восъчна кожа, подпухването на която не позволява образуването на ямки при натискане.
Най-характерното място за поражение е лицето. Нарича се „микседемал“, много наподобяващ лицето на кукла. Признаци на миксемалното лице:
Общото подуване на лицето пречи на работата на лицевите мускули на лицето и това предизвиква усещане за “маска” и наличието на психично разстройство. Набъбналият език и ларинкса причиняват хъркане и неразбираемо говорене, а подуването на гласните струни води до свиване на гласа и намаляване на тембър. В допълнение, подуване в главата допринася за постоянното разстройство на здрача, рязкото намаляване на слуха, започва да преследва постоянен шум в ушите.
Всички гореспоменати симптоми на микседема не са постоянни и могат да изчезнат при лечение на основната причина за появата им - хипотиреоидизъм. Лечението се извършва от лекарства за заместване на хормоните на щитовидната жлеза. Използването на народни средства и витамини няма да донесе терапевтичен ефект, но може да бъде добра поддържаща терапия.
Ако генерализираният микседем е характерна особеност само при заболявания на щитовидната жлеза с недостатъчно развитие или пълно отсъствие на хормони, тогава неговият предбиев сорт може да се появи и при заболявания с повишена (хипертиреоидизъм) или нормална функция на щитовидната жлеза. По принцип, това дерматологично заболяване се наблюдава при жени след 40-50 години.
Причините за развитие на симптомите на микседема, в ограничената си празнична форма, все още не са изяснени. Хистологичните изследвания показват, че отокът е причинен от анормално натрупване на лигавица на лигавицата, която включва дермална хиалуронова и хондроитин сярна киселина. Съвременните учени лекари не могат да свържат такова явление с нормално или ниско съдържание на хормони на щитовидната жлеза, но ясно свързано с развитието на заболяване на щитовидната жлеза.
Претибиалният микседем е увреждане на кожата на предните и страничните повърхности на долните крака, рядко в съседните участъци на кожата. Изброяваме признаците, които са типични за предбиеви дефекти:
Повечето от пациентите едновременно с предбиалното подуване наблюдаваха екзофталмос - издатина на едното или двете очни ябълки.
Образуваната "болест" не напредва и понякога преминава самостоятелно. Претибиалният микседем, а именно неговите прояви и лечение на заболявания на щитовидната жлеза, не са взаимосвързани. В изключителни случаи ендокринологът може да предпише тиреоидно или рентгеново облъчване на хипофизната жлеза.
По правило такова увреждане на краката не предизвиква безпокойство, но понякога този козметичен дефект причинява обсесивен сърбеж. В такива случаи, за облекчаване на състоянието и "лечение" се прилагат: