Кетонални таблетки: инструкции за употреба

Кетонални таблетки принадлежат към клиничната фармакологична група лекарства нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Използват се за симптоматично и патогенетично лечение на възпалителна патология, придружена от болков синдром.

Форма и състав за освобождаване

Кетоналните таблетки имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, светлосиня (за дозировка от 100 mg) или бяла (за дозировка от 150 mg) цвят. Основната активна съставка на лекарството е кетопрофен, съдържанието му в една таблетка е 100 и 150 мг. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:

• Колоиден силициев диоксид.
• Титанов диоксид.
• Талк.
• Микрокристална целулоза.
• Повидон.
• Валиум.

Таблетките са опаковани в стъклена тъмна бутилка в количество от 20 броя. Картонена опаковка съдържа една бутилка хапчета и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Основната активна съставка на таблетките Ketonal ketoprofen е химическо производно на пропионова киселина. Той инхибира активността на ензима циклоксигеназа (COX) и частично липоксигеназа, които катализират химичното превръщане на арахидоновата киселина в възпалителни медиатори на простагландин и брадикинин. Тези възпалителни медиатори са биологично активни съединения. С увеличаване на концентрацията им в тъканите се развива болка поради директно дразнене на чувствителни нервни окончания, оток (излизане на кръвната плазма в междуклетъчното вещество, предизвикано от увеличаване на пропускливостта на съдовата стена), както и хиперемия (увеличаване на кръвоснабдяването на възпалителната област). Поради потискането на СОХ и липооксигеназата с кетопрофен, концентрациите на простагландини, брадикинин и тежестта на проявите на възпалителната реакция са намалени. Активната съставка на таблетки Ketonal не влияе неблагоприятно на състоянието и структурата на хрущялната тъкан.

След като вземете хапчето Ketonal, кетопрофенът се абсорбира бързо и почти напълно в кръвта от храносмилателния тракт. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, с преобладаващо натрупване в структурите на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на лекарството се метаболизира в черния дроб, за да се образуват неактивни продукти на разграждане, които се екскретират от тялото главно чрез урината. Времето на полуживот (времето на елиминиране от тялото на половината от цялата доза от лекарството) е средно 2 часа.

Показания за употреба

Кетонални таблетки са показани при различни възпалителни заболявания, които са съпроводени с развитие на болков синдром:

• Ревматоидният артрит е автоимунно възпаление на тъканите на ставите, причинено от провал на имунната система и образуването на антитела към тях.
• Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично възпаление, причинено от недохранване и разрушаване на хрущяла на ставите.
• Подаграта е разменно нарушение, което се характеризира с отлагане на солите на пикочната киселина в тъканите на ставите с възпалението и появата на тежка пароксизмална болка.
• Различен серонегативен артрит - възпаление на ставите без наличие на антитела в кръвта (анкилозиращ спондилит, реактивен артрит, синдром на Reiter, псориатичен артрит).
• Главоболие от различен произход и интензивност.
• Алгоменорея - болезнена менструация при жените.
• Бурсит - възпаление на периартикуларната торбичка.
• Тендонитът е възпалителен процес в сухожилията.
• Миалгия - асептично (неинфекциозно) възпаление на скелетно набраздени мускули с болка в тях.
• Невралгия - асептично възпаление на периферните нерви.
• Синдром на посттравматична или следоперативна болка.

Също така, Ketonal таблетки се използват за намаляване интензивността на болката при рак.

Противопоказания

Съществуват редица патологични и физиологични състояния на организма, при които не се препоръчва прилагането на Ketonal таблетки. Те включват:

• Индивидуална непоносимост към кетопрофен или помощни компоненти на лекарството.
• Наличието на синдром на аспиринов триада в миналото, което е развитие на бронхоспазъм (стесняване на бронхиалния лумен), назална полипоза (образуване на полипи в носа) и непоносимост към ацетилсалицилова киселина (представител на нестероидните противовъзпалителни средства).
• Пептична язва с локализация на язви в стомаха или дванадесетопръстника в стадия на рецидив (обостряне).
• Неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон е хронична патология, при която се образуват дефекти в лигавицата на дебелото черво.
• Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност със значително намаляване на функционалната активност на тези органи.
• Различни нарушения на коагулацията, включително хемофилия.
• Кървене на различни локализации в организма, на първо място, лекарството е противопоказано в случай на стомашно-чревно и вътречерепно кървене, както и съмнение за тяхното развитие.
• Остра или декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност.
• Хронична диспепсия - функционално нарушение на храносмилателната система, придружено от влошаване на храносмилането и усвояването на храната.
• Постоперативният период след операция коронарен байпас (CABG).
• Деца на възраст под 15 години.
• Бременност в третия триместър на курса, както и кърмене.

С повишено внимание, лекарството се използва при пептична язва при ремисия (клинично и лабораторно подобрение), чернодробна, бъбречна недостатъчност, лека до умерена тежест, хипербилирубинемия (повишено ниво на билирубин в кръвта), хронична сърдечна недостатъчност в стадий на компенсация, пушене, едновременно лечение на пациента с антикоагуланти ( лекарства, които намаляват кръвосъсирването) директно действие. Преди да започнете да приемате Ketonal таблетки, е важно да се уверите, че няма противопоказания за предотвратяване на развитието на различни усложнения.

Дозировка и приложение

Кетонални таблетки се приемат перорално след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Дозата за възрастни и деца над 15 години е 1 таблетка (100 mg), 2 пъти дневно или 1 таблетка (150 mg), 1 път на ден. Продължителността на хапчето се определя от намаляването на интензивността на болката, но не трябва да надвишава 5 дни подред. Ако е необходимо да се вземат допълнителни хапчета, важно е да се консултирате с лекар.

Страничен ефект

Приемането на Ketonal таблетки може да бъде придружено от развитие на негативни реакции от различни органи и системи, които включват:

• Храносмилателната система - диспептични симптоми под формата на гадене, периодично повръщане, нестабилно изпражнение, както и епигастрална област на коремната болка (горната част на корема). По-рядко може да се развие стоматит (възпаление на лигавицата на устната кухина), сухота в устата, перфорация (образуване на дупка) на стената на стомаха или на дванадесетопръстника в областта на язвата или ерозията, стомашно-чревно кървене, обостряне на болестта на Crohn, преходно (преходно) увеличение на чернодробната активност. ензими в кръвта (ALT, AST), което показва увреждане на чернодробните клетки.
• Централна и периферна нервна система - главоболие, замаяност, нарушение на съня (сънливост, безсъние, кошмари), умора, раздразнителност, нервност. Мигрена, дезориентация във времето и пространството, халюцинациите могат да се появят по-рядко.
• Чувствителни органи - шум в ушите, замъглено виждане, промени в вкуса, конюнктивит (възпаление на конюнктивата на окото).
• Сърдечно-съдова система - тахикардия (повишена сърдечна честота), артериална хипертония (повишено кръвно налягане), поява на периферни отоци.
• Пикочна система - интерстициален нефрит (възпаление на бъбречната тъкан), нарушена бъбречна функция, хематурия (поява на кръв в урината).
• Червеният костен мозък и кръвта - намаляват съсирването на кръвта, като намаляват възможността тромбоцитите да се агрегират (залепват). По-рядко срещано е намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) и неутрофилите (неутропения) в кръвта.
• Алергични реакции - често се развива обрив по кожата, сърбеж, уртикария (характерен обрив, наподобяващ изгаряне на коприва). По-рядко, бронхоспазъм, алергичен ринит (специфично възпаление на носната лигавица), ангиоедем на ангиоедема (излизане на кръвната плазма в тъканите на лицето и външни гениталии с развитие на изразена едема), анафилактичен шок (развитие на множествена органна недостатъчност с намалено кръвно налягане).

Развитието на някоя от нежеланите реакции след започване на употребата на Ketonal таблетки е причина да ги спрете.

Специални инструкции

Преди да започнете лечението трябва внимателно да прочетете инструкциите към него. Има няколко специални инструкции, на които трябва да обърнете внимание, те включват:

• За да се намали отрицателното въздействие на лекарството върху лигавицата на горната част на храносмилателния тракт, след приемане на хапчето, той може да се приема с мляко или в комбинация с антиацидни препарати, които намаляват киселинността на стомашния сок.
• Лекарството може да намали тежестта на симптомите на инфекциозни заболявания, които трябва да се вземат предвид при диагностични дейности.
• Когато се използват таблетки за пациенти със съпътстващо сърдечно-съдово заболяване или хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане), е важно периодично да се следи нивото на кръвното налягане.
• Продължителната употреба на Ketonal таблетки изисква периодично проследяване на лабораторните параметри на функционалното състояние на черния дроб, бъбреците и кръвната система.
• Едновременната употреба на други лекарства може да доведе до взаимодействия с Ketonal таблетки и да промени терапевтичния ефект.
• Лекарството няма пряко въздействие върху функционалната активност на структурите на централната нервна система, но при извършване на работа, включваща необходимост от повишена концентрация и психомоторна скорост, трябва да се внимава с оглед на възможното развитие на странични ефекти.

В аптечната мрежа, Ketonal таблетки се продават по лекарско предписание. Самото им приемане или използване по препоръка на трети страни се изключва.

свръх доза

Превишаването на препоръчваната терапевтична доза Ketonal таблетки е придружено от гадене, повръщане, коремна болка, стомашно-чревно кървене, увреждане на съзнанието до пълно отсъствие, респираторна депресия, гърчове. В такива случаи се използват промивки на стомаха, червата, приемане на активен въглен и симптоматична терапия, насочена към премахване на симптомите на предозиране.

Аналози на Ketonal таблетки

Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на кетоналните таблетки са лекарства Кетопрофен, Flamax.

Условия за съхранение

Срокът на годност на Ketonal таблетки е 5 години от датата на производство, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температури на въздуха не по-високи от + 25 ° C.

Цена на кетон

Средната цена на Ketonal таблетки в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество в тях:

• 100 mg - 200-208 рубли.
• 150 mg - 247-256 рубли.

ketonal

KETONAL - форма за освобождаване, състав и опаковка

Непрозрачни капсули # 3, с бял калъф и синя капачка; съдържанието на капсулите е ронлив или сгъстен бял прах с жълтеникав оттенък.

[PRING] лактоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид.

Съставът на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид, синьо патентован патент "Патентно синьо V".

25 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити със светлосиньо, кръгли, двойно изпъкнали.

Магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, повидон, талк, лактоза.

Състав на обвивката: хипромелоза, макрогол 400, индиго кармин (Е132), титанов диоксид, талк, карнаубски восък.

20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Al Ректалните супозитории са бели, гладки, хомогенни.

[PRING] твърда мазнина - 1850 mg, глицерил каприлокапрат (мигльол 812) - 200 mg.

6 броя - ленти (2) - опаковки от картон.

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на безцветно или леко жълтеникаво, прозрачно.

[PRING] пропиленгликол - 800 mg, етанол - 200 mg, бензилов алкохол - 40 mg, вода d / и до 2 ml.

2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - блистери (2) - опаковки от картон.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - блистери (5) - опаковки от картон.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - блистери (5) - опаковки от картон.

Таблетки с продължително действие бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.

Магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, повидон, микрокристална целулоза, хипромелоза.

20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

For Крем за външна употреба 5% бял или почти бял, хомогенен.

[PRING] метилхидроксибензоат, пропилхидроксибензоат, пропиленгликол, изопропил миристат, бял вазелин, елфако ST9, пропиленгликол глицерил олеат, магнезиев сулфат, вода.

30 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
50 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

For Гел за външна употреба 2.5% хомогенен, безцветен, прозрачен.

[PRING] карбомер, троламин (триетаноламин), етанол 96%, етерично масло от лавандула, вода.

50 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
100 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

For Гел за външна употреба 2.5% хомогенен, безцветен, прозрачен.

[PRING] карбомер, троламин (триетаноламин), етанол 96%, етерично масло от лавандула, вода.

50 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
100 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

For Крем за външна употреба 5% бял или почти бял, хомогенен.

[PRING] метилхидроксибензоат, пропилхидроксибензоат, пропиленгликол, изопропил миристат, бял вазелин, елфако ST9, пропиленгликол глицерил олеат, магнезиев сулфат, вода.

30 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
50 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

Al Ректалните супозитории са бели, гладки, хомогенни.

[PRING] твърда мазнина - 1850 mg, глицерил каприлокапрат (мигльол 812) - 200 mg.

6 броя - ленти (2) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

НСПВС, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Чрез инхибиране на COX-1 и COX-2 и, отчасти, на липо-оксигеназа, кетопрофен инхибира синтеза на простагландини и брадикинин, стабилизира лизозомните мембрани.

Кетопрофен не повлиява неблагоприятно състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

При поглъщане кетопрофен се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт. Бионаличност - 90%. Когато приемате лекарството в доза от 100 mg C_макс В кръвната плазма се достига след 1 h 22 min и е 10,4 μg / ml. Когато приемате таблетки с удължено действие C_макс хранене не влияе на бионаличността на кетопрофен.

V_г е 0.1-0.2 l / kg. Свързването с плазмените протеини е 99%. Кетопрофенът прониква добре в синовиалната течност.

Подложени на интензивен метаболизъм в черния дроб чрез микрозомални ензими, конюгати с глюкуронова киселина.

T_1/2 кетопрофена - 1.6-1.9 ч. Кетопрофен се метаболизира главно в черния дроб. Около 80% от кетопрофена се екскретира в урината, главно като конюгат с глюкуронова киселина (90%). Около 10% се екскретират непроменени през червата.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с бъбречна недостатъчност, кетопрофен се елиминира по-бавно, Т_1/2 увеличава с 1 час

При пациенти с чернодробна недостатъчност кетопрофен може да се натрупва в тъканите.

При пациенти в напреднала възраст метаболизмът и елиминирането на кетопрофен се появяват по-бавно, но това е от клинично значение само за пациенти с намалена бъбречна функция.

Дозировка на лекарството KETONAL

Възрастни приемат 1-2 капсули. 2-3 пъти на ден или 1 таб. 2 пъти на ден или 1 таб. удължено действие 1 път / ден. Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, без да се дъвчат, пият много вода или мляко (обемът на течността е най-малко 100 ml).

Оралните форми могат да се комбинират с използването на ректални свещички или кетонални лекарствени форми за външна употреба (крем, гел).

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Взаимодействие с лекарства

Кетопрофен намалява ефекта на диуретиците, антихипертензивните средства.

Подобрява действието на пероралните хипогликемични лекарства.

Подобрява ефекта на някои антиконвулсанти (например, фенитоин).

При едновременна употреба с други НСПВС, салицилати, кортикостероиди и етанол увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

Когато се използва едновременно с антикоагуланти, тромболитици, антитромбоцитни средства, рискът от кървене се увеличава.

Рискът от развитие на нарушена бъбречна функция се увеличава, когато се приема едновременно с диуретици или ACE инхибитори.

При едновременна употреба се увеличава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавно блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат.

Кетопрофен може да намали ефективността на мифепристон. Приемането на НСПВС трябва да започне не по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристона.

Употреба на KETONAL по време на бременност

Употребата на кетопрофен през третия триместър на бременността е противопоказана. През първия и втория триместър на бременността предписването е възможно само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Когато приемате лекарството по време на кърмене, трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.

Употреба в детството

Противопоказания: деца до 15 години.

ketonal

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Кетонал е нестероидно противовъзпалително средство, използвано при симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за премахване на болков синдром с различен произход.

Фармакологично действие на кетонал

Кетонал има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства.

Действието на кетопрофен, активното вещество Кетонал, определя способността на лекарството да повишава прага на болката чрез потискане на синтеза на брадикинин, стабилизиране на лизозомните мембрани и забавяне на освобождаването на ензими от тях, които при хронично възпаление допринасят за разрушаване на тъканите.

Максималната концентрация на кетопрофен в кръвта може да се наблюдава след 1,5-2 часа след прилагане на Ketonal таблетки, след 65-80 минути след прилагане на ректалната свещичка и след 5 минути след интравенозно приложение.

Около 90% от Кетонал се екскретира от черния дроб, полуживотът е около 2 часа. Бавното елиминиране на Ketonal при бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозата при пациенти с това заболяване.

Показания за употреба

Присвояване на Ketonal инструкции препоръчва за такива дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, като:

• псориатичен артрит (възпаление на ставите по време на псориазис);
• ревматоиден артрит (възпалително и деструктивно увреждане на големи и малки стави на крайниците);
• анкилозиращ спондилит (трайно ограничаване на гръбначната мобилност с възможно участие на вътрешните органи във възпалителния процес);
• остеоартрит (заболяване на ставите, предизвикано от увреждане на хрущялната тъкан);
• подагричен артрит (заболяване на ставите, причинено от отлагането на соли на пикочна киселина в различни тъкани).

Използването на кетонал също е препоръчително, когато:

• мускулни болки;
• невралгия (увреждане на периферните нерви, придружено от пристъпи на болка);
• осалгия (болка в резултат на костно увреждане);
• болки в ставите;
• тендинит (възпаление около или вътре в сухожилието);
• радикулит (увреждане на снопове от нервни влакна, простиращи се от гръбначния мозък);
• бурсит (възпаление на ставните торби);
• аднексит (възпаление на матката);
• зъбобол и главоболие.

Кетонал се използва като аналгетик за пост-травматичен и постоперативен синдром на болка, придружен от възпаление, рак, алгоменорея (менструална болка), раждане.

Инструкции за употреба Ketonal

Кетонал се произвежда във форми, предназначени за перорално приложение: капсули, таблетки, гранули за приготвяне на суспензии.

За интрамускулни инжекции, Ketonal се използва като разтвор или като лиофилизат за приготвяне на разтвора. Интравенозно се инжектира само разтворът. За външна употреба, Ketonal се предлага под формата на гел, крем, спрей и разтвор. Кетонални свещи за ректално приложение.

Вземете капсули Ketonal инструкция препоръчва три пъти на ден за 1 бр. (50 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. За остеоартрит и ревматоиден артрит 50 mg от лекарството се приемат четири пъти дневно. Кетонал трябва да се измие с достатъчно мляко или вода, като се препоръчва да се приема лекарството по време на хранене. Ketonal Duo капсули, съдържащи 150 mg кетопрофен, обикновено приемат 1 бр. веднъж дневно и ако е необходимо да се предписват големи дози от лекарството за кратък период, е възможно да се увеличи броят на дозите до два пъти дневно.

Кетоналните таблетки обикновено се предписват 1-2 пъти дневно за 1 бр. (150 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. Продължителността на лечението е две седмици, ако е необходимо, продължителността на лекарството може да бъде увеличена от лекар. Кетонални таблетки трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.

Свещи Кетонал, чието използване може да се комбинира с приемане на таблетки или капсули, обикновено се предписват в 1 бр. (100 mg) сутрин и вечер.

Интрамускулните инжекции с кетон обикновено се прибавят 1-3 пъти на ден, 1 ампула (100 mg). Интравенозните кетонни инжекции трябва да се правят само в болница. С интермитентно прилагане на 1-2 ампули от лекарството, разреден със 100 мл "физиологичен разтвор" и се инжектира в продължение на половин час. При продължително приложение, същото количество Ketonal се разрежда в 500 ml „физиологичен разтвор“ или глюкоза и се инжектира в продължение на 8 часа. Повторните интравенозни интравенозни инжекции се прилагат след 8 часа.

Ketonal гел и крем са предназначени за външно външно приложение. Тези форми на лекарството се използват за болки в ставите и мускулите, причинени от наранявания или травми, както и за тендовагинит (възпаление на сухожилието и неговата черупка). Кетоналният крем трябва да се прилага върху засегнатите области 2 пъти на ден, а гелът - 1 или 2 пъти. Оклузивната превръзка не се препоръчва. Максималната дневна доза е 200 mg (10 cm Ketonal крем). Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Странични ефекти

Според инструкциите, Ketonal може да предизвика следните нежелани реакции:

• коремна болка, абнормно изпражнение, повръщане, гадене, сухота в устата, стоматит, нарушена чернодробна функция, стомашно-чревно кървене;
• нервност, умора, главоболие, мигрена, нарушение на съня, замаяност, нарушение на речта;
• промяна на вкуса, шум в ушите, конюнктивит, замъглено виждане, болка в очите;
• артериална хипертония, тахикардия, периферни отоци;
• анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
• нефротичен синдром, нарушена бъбречна функция, присъствието на кръв в урината над нормалното;
• алергични кожни реакции, диспнея, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем.

Кетоналният крем и гелът могат да провокират съдов оток, уртикария, кожен обрив, некроза на кожата, дерматит.

Противопоказания за употребата на Кетонал

Употребата на Кетонал е забранена в случай на свръхчувствителност, "аспирин" астма, пептична язва, язвен колит, пептична язва, дивертикулит (изпъкване на чревната стена), болест на Крон (възпаление на храносмилателния тракт, което може да засегне всичките му отдели), нарушения на кръвосъсирването, хронично бъбречно заболяване.,

Според инструкциите Ketonal е противопоказан при деца под 14-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

С грижа, Ketonal се предписва на пациенти, страдащи от бронхиална астма, анемия, алкохолизъм, алкохолна цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, сепсис, диабет, хипертония, оток, стоматит, кръвни заболявания. Употребата на Ketonal при пациенти в напреднала възраст трябва да бъде както е предписано и под наблюдението на лекар.

Допълнителна информация

Кетонал трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 25 ° C.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Гел: равномерно безцветен прозрачен.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Кетопрофенът - един от най-ефективните инхибитори на СОХ, също инхибира активността на липоксигеназата и брадикинина. Стабилизира лизозомните мембрани и предотвратява отделянето на ензими, участващи във възпалителния процес.

Основните свойства на кетопрофена са аналгетични, противовъзпалителни и антиедемни ефекти. Кетопрофен не повлиява неблагоприятно състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

Кетопрофен, когато се прилага локално като гел, не се натрупва в организма. Бионаличността на гела е около 5%. C_макс Кетопрофен в кръвната плазма се постига 6 часа след прилагането на лекарството. Прониква в тъканите на ставите, вкл. синовиална течност и там достига терапевтични концентрации. Концентрацията на лекарството в плазмата е изключително ниска.

Кетопрофен се метаболизира в черния дроб, за да образува конюгати, които се екскретират главно чрез бъбреците. Метаболизмът на кетопрофен не зависи от възрастта, наличието на тежка бъбречна недостатъчност или цироза на черния дроб. Екскрецията на кетопрофен с бъбреците е бавна.

Показания за употреба Ketonal ®

Симптоматична терапия - намаляване на болката и възпалението по време на употреба - при следните условия (не засяга прогресията на заболяването):

реактивен артрит (синдром на Reiter);

остеоартрит с различна локализация;

периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, ишиас;

наранявания на опорно-двигателния апарат (включително спорт), увреждане на мускулите и сухожилията, навяхвания, разкъсани връзки и сухожилия на мускулите.

Противопоказания

свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и към салицилати, тиапрофенова киселина или други НСПВС, фенофибрат; кожни алергии в историята на слънцезащитния и парфюм;

пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за);

III триместър на бременността;

детска възраст (до 15 години);

нарушаване на целостта на кожата при прилагане на гела (екзема, акне, сълзене на дерматит, отворени или инфектирани рани);

реакции на фоточувствителност в историята;

излагане на слънчева светлина, вкл. непряка слънчева светлина и ултравиолетово облъчване в солариума през целия период на лечение и още 2 седмици след спиране на лечението с лекарството.

С внимание: нарушена чернодробна функция и / или бъбреци; ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт; заболявания на кръвта; бронхиална астма; хронична сърдечна недостатъчност; чернодробна порфирия (обостряне).

Преди употреба гелът трябва да се консултира с Вашия лекар.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употреба през I и II триместър на бременността. Тъй като безопасността на кетопрофен при бременни жени не е оценена, употребата на кетопрофен в първия и втория триместър на бременността трябва да се избягва.

Използвайте в третия триместър на бременността. Ketonal ® gel е противопоказан през третия триместър на бременността. През третия триместър на бременността всички инхибитори на простагландиновата синтетаза, включително кетопрофен, могат да имат токсичен ефект върху сърцето, белите дробове и бъбреците на плода. В края на бременността е възможно увеличаване на времето за кървене за майката и бебето. НСПВС могат да забавят времето на доставка.

Към днешна дата няма данни за освобождаването на кетопрофен в кърмата, така че употребата на лекарството Ketonal ® gel по време на кърмене не се препоръчва.

Странични ефекти

Според СЗО нежеланите ефекти се класифицират според тяхната честота на развитие, както следва: много често (≥1 / 10); често (от ≥1 / 100 до ® гел съответстват на 100 mg кетопрофен, 10 cm - 200 mg кетопрофен.

Ако е необходимо, Ketonal ® гел може да се комбинира с други дозирани форми на Ketonal® (капсули, таблетки, ректални супозитории, разтвор за приложение на I / m).

Максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден. Оклузалната превръзка не се препоръчва. Не използвайте без консултация с лекар повече от 14 дни.

Ако пациентът е забравил да приложи гела, той трябва да се приложи в момента, когато трябва да се приложи следващата доза, но не и да се удвои.

свръх доза

Предозирането е малко вероятно при външна употреба на лекарството.

Лечение: старателно изплакнете кожата с течаща вода, спрете употребата на Ketonal® крем и се консултирайте с Вашия лекар.

В случай на поглъщане на лекарството може да се развият системни нежелани реакции. Показана е симптоматична терапия и поддържаща терапия.

Специални инструкции

Избягвайте попадането на гела в очите, върху кожата около очите, лигавиците.

При поява на кожни реакции, вкл. когато се комбинира със слънцезащитни препарати, съдържащи октокрилен, лечението трябва да се преустанови незабавно.

Пациенти, страдащи от астма, съчетана с хроничен ринит, хроничен синузит и / или назална полипоза или параназални синуси, имат по-висок риск от развитие на алергични реакции при използване на аспирин НСПВС, включително от останалата част от населението.

За да се намали рискът от фоточувствителност, се препоръчва да се предпазват третираните с кожата области с облекло от експозиция на ултравиолетови лъчи през целия период на лечение и още 2 седмици след преустановяване на употребата. Не превишавайте препоръчителната продължителност на лечението поради повишения риск от контактен дерматит и реакции на фоточувствителност с течение на времето.

Ръцете трябва да бъдат измити старателно след всяко приложение.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми. Няма данни за отрицателния ефект на Ketonal ® гел върху способността за шофиране и други потенциално опасни дейности, изискващи концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Гел за външна употреба, 2.5%. На 50 или 100 g гел в туба, алуминий, споен с мембрана на врата на тубата, запушена с винтовата пластмасова капачка. На 1 туба в картонена опаковка.

производител

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Германия.

Holder RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Любляна, Словения.

Организация на потребителски искове: Сандоз, 125317, Москва, Ленинградски пр., 72, бл. 3. стр. 1.

Тел: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Кетонален крем

Лекарствено противовъзпалително средство от групата на нестероидните. Приложение: лечение (симптоматично) на възпалителни заболявания с различен произход

Приблизителна цена (към момента на публикуване на статията):

Днес ще разкажем за крема "Кетонал". В какви случаи те използват, какви противопоказания и странични ефекти има лекарството? Аналози на лекарството „Кетонал” крем. Инструкции за употреба.

Кетонал - крем от болка и топлина

Кетонал принадлежи към групата на НСПВС. Лекарството се използва при фрактури, натъртвания, възпалителни заболявания на ставите. Кремът облекчава треска и възпаление, има местен анестетичен ефект.

Крем Ketonal прилича на хомогенна бяла маса.

Активно вещество

Кетопрофен (3-бензоил-алфа-метил бензооцетна киселина). Това вещество е от групата на нестероидните лекарства и принадлежи към производни на пропионова киселина.

Кетопрофен облекчава възпалението и облекчаването на болката. Неговите фармакологични свойства са подобни на ибупрофен.

Съставът на крема

Основната активна съставка в крема Кетонал - кетопрофен. Концентрацията му в сметаната е 5%. 1 g крем съдържа 50 mg кетопрофен.

Съставът на Кетонал включва допълнителни компоненти (на 1 г сметана):

Необходимо е да се разбере разликата между кетонал и кетопрофен: Кетонал е името на терапевтичен агент, а кетопрофенът е основната активна съставка.

Форма на освобождаване и опаковка

Лекарството Ketonal се освобождава под формата на:

Крем Ketonal пуснат в алуминиеви тръби с тегло 30, 50 и 100 g, лекарството е опаковано в картонени кутии.

Фармакологично действие

Кетопрофен има следните ефекти върху организма:

• антипиретични;
• противовъзпалително;
• лекарства за болка;
• деконгестант.

Кетопрофен инхибира циклооксигеназата и в по-малка степен липоксигеназата. В това отношение инхибира синтеза на простагландини и брадикинин. Има стабилизация на лизозомните мембрани.

Веществото не уврежда ставния хрущял.

Фармакокинетика

всмукване

Кетопрофен действа върху сухожилията, мускулите, ставните тъкани, прониква в периартикуларната течност, концентрира се за постигане на терапевтичен ефект. Кетопрофен практически не се натрупва в кръвната плазма.

Веществото не показва засилено влияние при следващите приложения. Бионаличността е само 5%.

Ефектът на веществото не зависи от възрастта на лицето.

Метаболизъм и екскреция

Процесите на дезинтеграция и метаболизъм на кетопрофен се срещат в черния дроб, веществото се екскретира в урината за дълго време.

Фармакокинетика в избрани клинични случаи

При пациенти с чернодробна недостатъчност има натрупване на вещества в тъканите на тялото.

При бъбречна недостатъчност веществото се елиминира малко по-бавно от обикновено.

При по-възрастните хора метаболизмът се забавя и лекарството се екскретира, но това е важно само ако бъбреците не функционират правилно.

Показания за употреба на крема

Показания за назначаването на Кетонал са възпалителни процеси с различен произход:

• невралгия;
• ишиас;
• бурсит;
• лумбаго;
• артрит - псориатичен, реактивен, ревматоиден;
• мускулни болки;
• ишиас;
• анкилозиращ спондилит (хронично заболяване на гръбначните стави);
• остеоартрит.

Също така, Ketonal крем се използва за лечение на наранявания на опорно-двигателния апарат:

• разкъсвания на сухожилията и сухожилията;
• синини на мускулите и сухожилията;
• навяхвания.

Инструкции за употреба и начин на употреба

Крем се намазва с възпалени места, лесно се втрива в кожата с кръгови движения.

Не нанасяйте плътно дресинг върху крема.

доза

Без рецепта, кремът не може да се използва повече от две седмици.

На ден допустимата доза кетопрофен е 0,2 g.

Внимание! Ако едновременно с крема се вземат и други форми на кетопрофункционални лекарства, дневната доза не трябва да е по-голяма от разрешената.

Ивицата крем с дължина 5 см съдържа 100 мг кетопрофен. Разрешено е да се използват по 50 mg от лекарството едновременно, 3-4 пъти на ден.

При голяма област на възпаление е допустимо да се прилагат 100 mg кетопрофен два пъти дневно.

В случай на прескачане на следващото приложение на крема, следващия път сумата на средствата не се увеличава, а кремът се нанася в обичайното количество.

В домашни условия е допустимо Ketonal да се използва под формата на инжекционен разтвор (v / m). Инжекциите се извършват 1-2 пъти дневно в 100 mg от лекарството (съдържанието на една ампула в 2 ml).

Когато Ketonal не може да се приложи

Кетоналният крем се използва с повишено внимание, като се имат предвид противопоказанията:

• деца до 12 години;
• язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, особено в острата фаза;
• ниско кръвосъсирване;
• анамнеза за алергични реакции към НСПВС (бронхоспазъм, уртикария);
• сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• открити кожни рани, екзема, дерматит;
• последния триместър на бременността;
• предполагаемо вътрешно кървене;
• постоперативния период, особено след коронарен байпас.

Странични ефекти

Най-често пациентите изпитват алергични реакции върху кожата на мястото на приложение - сърбеж, уртикария, зачервяване.

Странични ефекти Ketonal засилен с предозиране на средства.

Алергични реакции

Сърбеж, обрив, уртикария; по-рядко - алергичен ринит, задух, бронхоспазъм. Възможен ангиоедем, анафилактоидни реакции.

Уринарната система

Има изолирани случаи на нарушена чернодробна функция и оток на нефрит. При дългосрочен прием на НСПВС и диуретици е възможно хематурия.

Дерматологични реакции

Трима от сто пациенти имат отрицателен отговор на използването на Ketonal върху кожата. Това зачервяване, еритема, уртикария, лек дерматит.

Има 2 случая на дерматит - контакт и генерализиран.

Дихателна система

Изключително рядко - астматичен пристъп и бронхоспазъм, като проявление на алергии.

Употреба по време на бременност и кърмене

Кетонал се предписва по време на бременност през първите шест месеца, като се оценява възможният ефект върху плода. През последните месеци лекарите не препоръчват употребата на кетопрофен крем.

По време на кърмене не се препоръчва употребата на Ketonal.

Употреба в детството

Деца на възраст под 12 години Ketonal не се предписват.

Специални инструкции

Когато дразнене, обрив, други прояви на нежелани ефекти, употребата на лекарството се спира.

Необходимо е да се внимава за удари на крем в окото на окото, очите и лигавицата.

Когато използвате крем не може да се слънчеви, трябва да избягвате ултравиолетова радиация. В края на курса на лечение за още две седмици е необходимо да се избягва директна слънчева светлина и ултравиолетова радиация.

След нанасяне на крема измийте ръцете си със сапун.

Ефектът върху способността за шофиране на машини и превозни средства не е проучен.

Важно е! Комбинацията от Кетонал и алкохол е неприемлива: рискът от кървене се увеличава, алкохолът увеличава страничните ефекти на лекарството.

Използвайте в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците

Кетонал под формата на крем не оказва значително въздействие върху функционирането на черния дроб и бъбреците.

Не забравяйте да следите кръвното налягане и показателите за функциите на органите.

В случай на тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, лекарството е забранено за употреба.

свръх доза

Когато се прилага външно, не се наблюдава предозиране на лекарството.

Неговите симптоми са възможни:

В този случай засегнатата област се измива със сапун и вода и се изплаква с вода под крана.

Симптомите на предозиране с вътрешно приложение на Ketonal

В случай на приемане на таблетната форма на лекарството и неговото предозиране се наблюдават следните симптоми: t

• гадене;
• повръщане, вероятно повръщане на кръвни съсиреци;
• коремна болка;
• объркване;
• затруднено дишане;
• бъбречна дисфункция;
• бъбречна недостатъчност.

Лечение с предозиране

Няма специален антидот.

Лечението се извършва, както следва:

• промит стомах;
• предписват активен въглен;
• предписва блокери на Н2-хистаминовите рецептори (ранитидин, фамотидин);
• определят блокери на протонната помпа и простагландини (омепразол).

Взаимодействие с други лекарства

Не е възможно да се използват други мазила, гелове и кремове от нестероидна група или съдържащи кетопрофен едновременно с използването на крем „Ketonal”.

Кетопрофен забавя елиминирането на метотрексат и повишава неговите токсични ефекти.

Приемането на ацетилсалицилова киселина в комбинация с Ketonal намалява свързването на кетопрофен с плазмените протеини.

Леко взаимодействие с други лекарства.

Аналози на лекарството „Кетонал” крем

Лекарството има много аналози с активната съставка кетопрофен.

Някои аналози на Кетонала:

• Fastum гел. Няма особености в сравнение с Ketonalom: същите показания, противопоказания, странични ефекти и особености на приложението.
• Bystrumgel. Пълният еквивалент на Ketonal крем.
• Artrozilen. Активна съставка - кетопрофена лизин сол. Разликата на лекарството се проявява в инфузията и пероралното приложение: по-леки ефекти върху стомашно-чревния тракт, но по-скоро списък на противопоказанията и страничните ефекти. Локалната употреба на Artrozilen като цяло не се различава от Ketonal.
• Кетопрофен. Лекарството се произвежда под формата на гел с концентрация на активното вещество 2,5% и 5%. Гелът с ниско съдържание на кетопрофен е одобрен за употреба при деца на възраст от 6 години.
• FLEX. Гелът, активното вещество - кетопрофен, в 1 g от лекарството 25 mg кетопрофен. Намалената концентрация на гела е ефективна при лека болка.
• Ultrafastin. Активната съставка е кетопрофена лизин сол, в 1 g от продукта 25 mg от активното вещество.

Аналози на Ketonala Fastum-gel, Bystrummgel, Artrozilen не са особено по-ниски в сравнение с оригиналните.

Четопрофенът е най-евтиният, но ефектът му върху организма не се различава от скъпите препарати с активната съставка кетопрофен. Списъкът с индикации и противопоказания е същият като този на Ketonal. Благоприятна разлика - лекарството с повишено внимание, разрешено за употреба при деца на възраст 6 години.

Крем Ketonal повишава чувствителността на кожата към слънчева светлина, така че по време на периода на лечение и следващите две седмици не се препоръчва да останете на слънце.

Кетопрофенът подобрява действието на алкохола върху организма.

Едновременната употреба на Ketonal крем с други лекарства, съдържащи кетопрофен, изисква повишено внимание: общата дневна доза е 200 mg.

Ketonal - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (таблетки 100 mg и 150 mg, свещички 100 mg, сметана 5%, гел 2,5%, капки в ампули, Uno и Duo капсули) на лекарството за лечение на болка при възрастни деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на Ketonal. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите-специалисти за използването на кетонал в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Кетонал с налични структурни аналози. Използва се за симптоматично лечение на възпалителни заболявания и облекчаване на болката при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Кетонал е нестероидно противовъзпалително средство, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Чрез инхибиране на COX-1 и COX-2 и, отчасти, на липо-оксигеназа, кетопрофен инхибира синтеза на простагландини и брадикинин, стабилизира лизозомните мембрани.

Кетопрофен (активна съставка на лекарството Кетонал) не влияе неблагоприятно на състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

Когато се приема, Кетонал се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт. Храната не влияе на бионаличността на кетопрофен. Кетопрофенът прониква добре в синовиалната течност. Кетопрофен се метаболизира главно в черния дроб. Около 80% от кетопрофена се екскретира в урината, главно като конюгат с глюкуронова киселина (90%). Около 10% се екскретират непроменени през червата.

свидетелство

Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси с различен произход, включително:

• ревматоиден артрит и периартрит;
• анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• псориатичен артрит;
• реактивен артрит (синдром на Reiter);
• остеоартрит с различна локализация;
• тендинит, бурсит;
• миалгия;
• невралгия;
• ишиас;
• наранявания на опорно-двигателния апарат (включително спорт), синини на мускулите и сухожилията, навяхвания, сухожилия и сухожилия на мускулите.

Форми на освобождаване

Таблетки 100 mg и 150 mg.

Свещи за ректално приложение от 100 mg.

Крем или мехлем за външна употреба от 5%.

Гел за външна употреба от 2.5%.

Капсули Ketonal Uno 200 mg.

Капсули Ketonal Duo 150 mg.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции) 50 mg / ml.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Таблетки и капсули

Възрастни са предписани 1-2 капсули 2-3 пъти на ден, или 1 таблетка 2 пъти на ден, или 1 таблетка с удължено действие 1 път на ден. Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, без да се дъвчат, пият много вода или мляко (обемът на течността е най-малко 100 ml).

Оралните форми могат да се комбинират с използването на ректални свещички или кетонални лекарствени форми за външна употреба (крем, гел).

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Разтворът се прилага интрамускулно или интравенозно. V / m се прилага по 100 mg 1-2 пъти дневно. В / в инфузията на кетопрофен се извършва само в болница.

Краткотрайно интравенозно вливане: 100-200 mg, разреден в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, инжектиран в рамките на 0,5 - 1 ч. Възможно е да се въведе отново след 8 часа.

Непрекъсната интравенозна инфузия: 100-200 mg, разреден в 500 ml инфузионен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Ringer's lactate, 5% разтвор на декстроза), се прилага в рамките на 8 часа.

Ketonal Uno и Duo

Стандартната доза Ketonal Uno за възрастни и деца над 15 години е 200 mg на ден. Капсулите трябва да се приемат по време или след хранене с вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Подобен режим и Ketonal Duo с доза от 150 mg в една капула.

Максималната доза кетопрофен е 200 mg на ден.

Парентералното приложение може да се комбинира с използването на перорални форми (капсули, таблетки) или ректални супозитории. Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Възрастни назначи 1 свещ 1-2 пъти на ден ректално.

Ректални супозитории могат да се използват в комбинация с дозирани форми за кетопрофен за системно или локално приложение. Максималната дневна доза кетопрофен (включително при използване на различни дозирани форми) е 200 mg.

Странични ефекти

• диспепсия (гадене, газове, диария или запек, повръщане, намален или повишен апетит);
• коремна болка;
• стоматит;
• сухота в устата;
• язва на стомашно-чревната лигавица;
• абнормна чернодробна функция;
• обостряне на болестта на Crohn;
• кървене от храносмилателния тракт;
• главоболие;
• виене на свят;
• сънливост;
• умора;
• нервност;
• кошмари;
• периферна невропатия;
• халюцинации;
• дезориентация;
• шум в ушите;
• промяна на вкуса;
• замъглено виждане;
• конюнктивит;
• тахикардия;
• артериална хипертония;
• периферни отоци;
• намалена тромбоцитна агрегация;
• анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура;
• хематурия (с продължителна употреба на НСПВС и диуретици);
• сърбеж;
• уртикария;
• ринит;
• бронхоспазъм;
• ангиоедем;
• анафилактоидни реакции;
• разхлабени изпражнения;
• кашлица кръв;
• менометрорагия.

Противопоказания

• пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
• UCK, болест на Crohn;
• хемофилия и други нарушения на кървенето;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• следоперативния период след коронарен байпас;
• стомашно-чревни, цереброваскуларни и други кръвоизливи или съмнения за кървене;
• хронична диспепсия;
• 3 триместър на бременността;
• кърмене (кърмене);
• деца до 15 години;
• възпалителни заболявания на ректума;
• свръхчувствителност към кетопрофен, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
• индикации за анамнеза за бронхиална астма, уртикария и ринит, причинени от прилагането на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Ketonala в третия триместър на бременността е противопоказана. Употребата на Ketonal в 1 и 2 триместър на бременността е възможна само когато потенциалната полза за майката надвишава риска за плода.

Ако е необходимо, използвайте Ketonala по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Специални инструкции

Пациенти с възпалителни заболявания на ректума не трябва да се предписват кетонал под формата на ректални свещички.

При продължителна употреба на Кетонал, както и при други НСПВС, е необходимо редовно проследяване на хематологичните показатели, показатели за чернодробна функция и бъбречна функция, особено при пациенти в старческа възраст.

Кетопрофен трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония и сърдечни заболявания, придружени със задържане на течности, като се препоръчва да се следи кръвното налягане.

Кетонал може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Няма данни за отрицателния ефект на Ketonal в препоръчваните дози върху способността за шофиране и работа с машини.

В същото време пациентите, които забелязват нестандартни ефекти, когато използват Кетонал, трябва да бъдат внимателни, когато практикуват потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и психомоторна скорост.

Взаимодействие с лекарства

Кетопрофен намалява ефекта на диуретиците, антихипертензивните средства.

Засилва действието на пероралните хипогликемични лекарства и някои антиконвулсанти (фенитоин).

При едновременна употреба с други НСПВС, салицилати, GCS и етанол (алкохол) увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

Когато се използва едновременно с антикоагуланти, тромболитици, антитромбоцитни средства, рискът от кървене се увеличава.

Рискът от развитие на нарушена бъбречна функция се увеличава, когато се приема едновременно с диуретици или ACE инхибитори.

При едновременна употреба се увеличава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавно блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат.

Кетонал може да се комбинира с централно действащи аналгетици.

Аналози на лекарството Кетонал

Структурни аналози на активното вещество:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• кетопрофен;
• Кетопрофен Врамед;
• Кетопрофен MW;
• Ketoprofen Organic;
• Кетопрофен-Verte;
• Кетопрофен-ЕСКОМ;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Профенид;
• Fastum;
• Fastum гел;
• Febrofid;
• Фламакс форте;
• Flamaks;
• FLEX.