Препарати за лечение на атеросклероза на долните крайници: дози и механизъм на тяхното действие

Аспиринът се справя с тези задачи. Клопидогрел осигурява подкрепа за проходимостта на артериалните шунти.

Антихолестеролни лекарства

Лечение на атеросклероза на артериите на долните крайници с антихолестеролни лекарства е използването на статини и фибрати за предотвратяване на растежа на холестеролната плака в съдовете на краката и влошаване на симптомите.

Василип (симвастатин)

Предлага се под формата на таблетки от 10, 20 и 40 mg. Задайте, в зависимост от нивото на холестерола, от 10 до 80 mg. Рецепцията е единична.

Противопоказан, както всички други статини, с тежко увреждане на черния дроб, идиосинкразия, бременност и кърмене.

Статините се използват с повишено внимание при алкохолизъм, някои генетични заболявания, ендокринни нарушения. Трябва да предупредите лекаря за приема на други лекарства, защото симвастатин не е съвместим с амиодарон, гемфиброзин, циклоспорин, фенофибрат, верапамил, дилтиазем и високи дози никотинова киселина.

Лекарството принадлежи към средната ценова категория. По-достъпни са местните аналози (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) и чужди (Simvor, Simlo, Sincard). Европейският симвастатин е по-скъп. Най-известни са Симгал, Симвастол и Симвакол.

ловастатин

Това липидно-понижаващо вещество е в състояние да блокира производството на холестерол в ранните етапи. Лекарството се абсорбира по-добре с храната, така че не може да се приема на празен стомах.

Таблетки от 20 или 40 mg, взети два пъти дневно, за закуска и вечеря. Когато е необходимо, дозата се увеличава до максимум 80 mg на ден. Противопоказанията са същите като при симвастатин. Необходимо е повишено внимание при пациенти с бъбречно заболяване, приемащи антибиотици и противогъбични средства.

Ловастатин е в средната ценова категория. В Русия можете да закупите местен партньор с търговското наименование Cardiostatin, Lovastatin на беларуския производител и словенския Kholetar.

Какво е опасно атеросклероза на мозъка и как тя се проявява - разберете, като кликнете тук.

А за лекарствата за атеросклероза на мозъка, прочетете друг материал - точно тук.

аторвастатин

От други статини, той се отличава благоприятно от способността да възстанови баланса между "полезни" и "вредни" липопротеини в кръвта.

За удобство се предлага в таблетки от 10, 20, 30 и 40 mg. Започвайки с 10 mg, дозата постепенно се увеличава до 80 mg дневно.

Противопоказано при остро обостряне на чернодробно заболяване и алергия към лекарството. Лекарството не влияе върху работата на бъбреците.

Traykor

Популярни групи наркотици fibrates. Активната съставка е фенофибрат. Противопоказан при лезии на черния дроб.

Таблетките от 145 и 160 mg се приемат веднъж дневно, независимо от храненето. След първоначалния курс на 3 месеца резултатите се оценяват чрез анализ и се взема решение за отмяна или продължаване на лечението.

Руският завод произвежда аналог - канон Фенофибрат, а френският - Липантил.

Рамиприл за хипертония

Рамиприл е доказал в проучванията ефикасността и безопасността при пациенти с облитерираща атеросклероза. Затова лекарите го предпочитат пред други АСЕ инхибитори.

Таблетки от 2,5 mg, 5 mg и 10 mg се приемат по всяко време. Лечението е продължително. Противопоказан при непоносимост, повишено производство на алдостерон и бъбречна недостатъчност.

антиагреганти

• Аспирин (или ацетилсалицилова киселина) намалява кръвта в ниски дози. При атеросклероза на долните крайници се прилага доза от 150 mg. Вземете аспирин след вечеря всеки ден. Сериозни заболявания на стомаха и черния дроб, тежка бронхиална астма и алергии са противопоказание.
• Plavix (клопидогрел) заменя аспирин, ако има абсолютни противопоказания. Той също е включен в препоръките след имплантиране на стент. Назначават се по 1 таблетка, 75 mg, веднъж. Лекарството е с висока ценова категория. Аптеките продават марки: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Съществуват редица нови обещаващи лекарства, които са в етап на клинични изпитвания и все още не се използват за лечение на облитерираща атеросклероза на долните крайници с лекарства. Надежда върху илопрост и алпростадил.

Какво не трябва да се прави по време на терапията?

1. Има храни, богати на холестерол. Приемът на лекарства не замества диетата, а само го допълва (диета, подобна на предписаната за атеросклероза на мозъка). Важно е да не се претоварва с мазнини или да се пие сок от грейпфрут - някои статини не се абсорбират в негово присъствие.
2. Да пушиш Никотинът свива кръвоносните съдове, а атеросклерозата, лош навик, без преувеличение, води до ампутация на крайника.
3. Направи си физическо възпитание. Упражняващата терапия е важна, но неправилното упражнение и прекомерното упражнение задълбочават заболяването.
4. Вземете пентоксифилин, хепарин, високи дози витамини от група В. Доскоро тези вещества са използвани за облекчаване на интермитентна клаудикация. Последните проучвания доказват тяхната ниска ефективност и висок риск от усложнения.

Научете повече за това как да лекувате болестта от този видеоклип:

Атеросклерозата на долните крайници е сериозно прогресивно заболяване. Но благодарение на правилното хранене, промените в начина на живот и използването на съвременни лекарства, е възможно да се избегне операцията и да се спре развитието на болестта.

Лечение на атеросклероза на съдове на долните крайници с лекарства

Атеросклерозата е стесняване на кръвоносните съдове, причинено от нарушение на липидния метаболизъм. В резултат се образуват холестеролни плаки. Този процес е хроничен и, ако не се лекува, прогресира бързо. В допълнение към медикаментозното лечение на атеросклерозата на долните крайници е необходим цялостен подход - терапевтична, хранителна корекция, умерено упражнение. Основното нещо - време да се обърне внимание на симптомите и се консултирайте с лекар. Атеросклерозата, по-специално долните крайници, е една от честите диагнози за инвалидност.

Опасността от заболяването е, че на първите етапи е почти безсимптомно. Артериите престават да предоставят крайници с кислород и хранителни вещества в достатъчни количества, поради което органите постепенно губят своята функция. Първо, има лека куцота, периодична болка в краката, която изчезва след почивка. Следващият етап се характеризира с изтръпване, изтръпване, парене в краката, промяна на цвета на кожата, изпадане на косата и разпадане на ноктите. В последния етап се образуват трофични язви, пръстите стават черни, а сухата гангрена напредва.

Каква терапия се използва за заболяването?

Лечението на атеросклерозата на долните крайници се извършва в комплекс. Ефективна комбинация от такива методи:

Корекция на начина на живот

• получаване на различни фибрати, статини и други средства;
• средства за контрол на холестерола се предписват като се вземе предвид липидния спектър в кръвта.

• ефективни в последните етапи и ако лекарствата не работят;
• запушени зони се заменят с протези;
• шунтирането започва кръвния поток около засегнатата област;
• атеросклеротични плаки се отстраняват от стените на вените;
• в съдовете се вкарват стентове (скелета), за да се предотврати свиването.

• спиране на тютюнопушенето, алкохол;
• понижаваща липидите диета за контрол на приема на холестерол;
• борба с наднорменото тегло;
• умерено упражнение;
• ходенето е много полезно.

Лекарства за лечение на кръвоносни съдове

Медицината при лечението и профилактиката на атеросклерозата на долните крайници е насочена към:

• рехабилитация, облекчение от спазми, оток;
• намаляване на болката;
• подобрен приток на кръв;
• предотврати развитието на гангрена.

Използваните лекарства имат следните направления:

• намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци и съсиреци на червени кръвни клетки;
• забавяне на съсирването на кръвта и повишаване на скоростта на кръвния поток;
• контрол на холестерола;
• разширяване на съда и подаване на кислород към мускулите и органите;
• разреждане на кръвта.

Лечението с лекарства е допустимо само по препоръка на лекаря. Лекарствата, използвани при лечението, не винаги са безвредни химикали. Неконтролираното им приемане води до сериозни усложнения.

Секвестранти на жлъчната киселина

За стабилизиране на показателите за абсорбция на холестерол и изход на жлъчни киселини от стомашно-чревния тракт с лезии на съдовете на долните крайници се предписват секвестранти. Това са йонообменни смоли, които изолират жлъчните киселини, образувайки комплекси с тях. Полученият сорбент се екскретира. Черният дроб започва да произвежда ензими от излишния холестерол, което понижава нивото му в кръвта.

Ефективните средства на този клас при лечението на атеросклероза са:

• Колестипол - предотвратява образуването на холестеролни плаки, полученото съединение се екскретира с метаболитни продукти. Действието се основава на факта, че холестеролът от храната не се абсорбира. Странични ефекти - оригване, запек, гадене, кървене на венците и лигавиците.
• Kvantalan - използва се в ранните стадии на заболяването, премахва излишния холестерол от организма.
• Questran - се използва за висок холестерол, лоша проходимост на жлъчните пътища. Странични ефекти - коремна болка, метеоризъм, киселини в стомаха, панкреатит, кожни обриви.
• Холестирамин - намалява количеството на холестерол, абсорбирано от тънките черва. Към горните нежелани реакции могат да се добавят кървене в стомаха в присъствието на язви и увеличаване на либидото.

Тази група лекарства се използва активно при лечението на заболявания с лекарства и е получила положителни препоръки от лекари и пациенти. Доказано е, че лекарствата са ефективни за предотвратяване на постъпването на мастни съединения от холестерола в кръвта.

статини

Част от медицинското лечение на заболяването е да се приемат статини, които блокират синтеза на холестерол директно в тялото - в черния дроб. Предписва лекарството не само на пациенти, но и за предотвратяване на атеросклероза при хора в риск - хипертонични, диабетни. Прилагането на статини се предписва внимателно поради големия брой странични ефекти, особено във връзка с приема на други лекарства.

С поражението на съдовете на долните крайници, използвайте такива лекарства от групата:

• Симвастатин - понижава холестерола с 40%, назначен е едновременно със строго нискокалорична диета. Курсът на прием е предписан индивидуално. Противопоказания - бременност, кърмене, остро заболяване на черния дроб. Всъщност за хора след инфаркт или инсулт, с заличаваща се атеросклероза на краката. Странични ефекти - повишени нива на захар, нарушена памет, миопатия, слабост, храносмилателни нарушения.
• Правастатин - поради свързването на липопротеините намалява съдържанието на холестерол в организма с 50%. Скоростта на понижаване на холестерола зависи от приетата доза. Полусинтетичното лекарство има антиоксидантно действие, подобрява състоянието на вътрешните стени на кръвоносните съдове. Назначен е с недостатъчен ефект от физическо натоварване и регулиране на мощността. Нежелани реакции след приложение: главоболие, повръщане, диария, безсъние, невропатия.
• Mecavor е действие, подобно на правастатин.
• Kholetar - има общо понижаване на холестерола, има антисептично действие и намалява вероятността от тромбоза.

фибрати

В лекарствената терапия, нарушенията на кръвообращението на краката са фибрати. Тази група лекарства се основава на фибринова киселина, която понижава скоростта на образуване на мазнини от чернодробните ензими. С продължително лечение може да започне процесът на образуване на камъни в черния дроб и жлъчния мехур.

Често назначени фибрати:

• Клофибрат - блокира образуването и разтваря вече образуваните кръвни съсиреци;
• Besafibrat - намалява съдържанието на липопротеини, хода на приема на лекарството - не повече от един месец.

Никотинова киселина

Лекарството има следните ефекти:

• понижава холестерола;
• разширява лумена на кръвоносните съдове;
• нормализира налягането;
• разтваря кръвни съсиреци.

Предлага се под формата на прах, под формата на таблетки и разтвор за капкомер. Дневните дози се определят въз основа на теглото и възрастта на пациента, стадия на заболяването, наличието на обостряния. След курса на лечение е необходимо да се възстанови с помощта на витамин С, който премахва излишния медикамент от организма. Противопоказания: язви, хепатит, камъни в пикочния мехур.

Лечението на атеросклерозата на долните крайници е доста дълго, изисква интегриран подход. Качествената терапия се състои, в допълнение към приема на хапчета, от отказване от лоши навици, балансирана диета, контрол на теглото, умерена физическа активност и контрол на водния баланс. Лечението ще бъде ефективно при стриктно спазване на инструкциите на лекаря. Самолечението, промяната на дозата на предписаните лекарства е неприемливо!

Описание на лекарства за лечение на атеросклероза на долните крайници

Атеросклерозата на долните крайници е заболяване, което се характеризира с нарушена циркулация на кръвта в крайниците поради стесняване на лумените в кръвоносните съдове.

Заболяването е хронично и без лечение прогресира. Най-често заболяването засяга феморалната, подколенната и тибиалната артерии.

Вазоконстрикция настъпва поради нарушаване на липидния метаболизъм и образуването на холестеролни плаки, прикрепени към стените на кръвоносните съдове. Калциевите отлагания по стените на кръвоносните съдове, образуването на кръвни съсиреци също могат да бъдат причините за стесняване.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Рискови фактори, причиняващи развитието на атеросклероза:

• тютюнопушенето;
• захарен диабет;
• неправилно хранене (с високо съдържание на мазнини в храната);
• злоупотреба с алкохол;
• хипертония.

Заболяването има няколко етапа, всеки от които има свои характеристики:

Атеросклерозата на долните крайници е сериозно заболяване, което изисква комплексно лечение. Основната задача на човек, който е забелязал първите симптоми на атеросклероза, е да се консултира с лекар. Специалистът ще определи режим на лечение и ще даде препоръки за адаптиране на храненето и начина на живот.

Диетични препоръки

Има мъдър поговорка, че "човекът е това, което той яде." Като консумираме огромно количество нездравословна храна, ние по този начин причиняваме непоправими щети на себе си. Диета - най-важният компонент на лечението и предотвратяването на атеросклероза на долните крайници.

Трябва да спазвате някои правила за избора на продукти за ежедневната диета:

• Трябва да се откажем от използването на твърди животински мазнини. Те са основният източник на образование в организма на "лошия" холестерол.
• 80% от общото количество холестерол се синтезира от организма, а 20% влиза в храната. Холестеролът е химично мастно съединение, което не е разтворимо в кръвта.
• Тялото се транспортира с помощта на протеинови съединения, наречени липопротеини. Те са високи (HDL) и ниска плътност. Липопротеините с ниска плътност (LDL) са "виновници" за образуването на атеросклеротични плаки.

Продукти, съдържащи твърди мазнини: t

• свинско месо;
• мазнини;
• патешко месо, гъска;
• колбаси;
• масло;
• сирене;
• необходимо е да се увеличи съдържанието на фибри в менюто: зеленчуци, плодове, плодове, зеленчуци;
• използвайте пълнозърнест хляб и зърнени храни.

• В допълнение, препоръчително е така нареченият "витамин F" да присъства в ежедневната диета.
• Това е конвенционалното наименование на множеството полиненаситени мастни киселини.
• Самото тяло не може да ги синтезира, така че е наложително да ги получи от храна за осъществяване на метаболизма.
• Описаният комплекс от мастни киселини инхибира образуването на атеросклеротични плаки, е в състояние да премахне "лошия" холестерол от съществуващите. Този процес се осъществява с помощта на HDL.

За правилното функциониране на организма витамин F се съдържа в следните храни:

• в нерафинирано растително масло;
• в ядки;
• в морските риби от мастни видове (семейство сьомга, риба тон, сардини, скумрия);
• в морски мекотели.

Принципи на терапията

Как за лечение на атеросклероза на долните крайници? Основата на лечението е принципът на интегрирания подход.

Това е комбинация от следните методи:

• Протезиране - подмяна на запушена зона.
• Шунтиране - създаването на "байпас" около засегнатата област.
• Ендартеректомия - отстраняване на атеросклеротични образувания от лумена на кръвоносните съдове.
• Стентирането е въвеждане на специална рамка (стент) в лумена на съда, за да се предотврати свиването на съда. Като опция - балонна ангиопластика (вместо стент се въвежда специален балон).

• Това е ежедневно упражняване на специални упражнения и задължително ходене.
• Особено този метод е ефективен в началните етапи на заболяването.
• Ходенето подобрява кръвообращението: общо и локално (в краката), предотвратява появата на стагнация.

• Необходимо е да се отървете от вредния навик на тютюнопушенето.
• Не допускайте хипотермични крака, носете удобни обувки.
• При наличие на диабет или хипертония е наложително да бъде наблюдаван от специалист и да се следват всички негови препоръки.

• Те са в състояние да допълнят всички други методи, но в никакъв случай не ги заменят.
• Списъкът с популярни рецепти включва всички начини за подобряване на кръвообращението в крайниците.
• Такива са: лек масаж, топла вана за крака с горчица, използване на меки парещи мехлеми (например, терпентин).

Тук има информация за атеросклероза на пръстите.

Видове лекарства за лечение на атеросклероза на долните крайници

Ефектите на лекарството трябва да се предписват само от специалист. Като правило, схемата на лечение включва едновременно приемане на няколко лекарства.

Това са лекарства от няколко групи лекарства:

Освен това предписват редица лекарства за намаляване на проявите на атеросклероза:

• лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
• средствата за подобряване на кръвообращението и по този начин водят до намаляване на болковия синдром;
• антикоагуланти - лекарства, чийто ефект е насочен към намаляване на съсирването на кръвта в съдовете;
• спазмолитици - лекарства, които намаляват спазми на гладките мускули;
• антибиотични мехлеми за лечение на трофични язви;
• вазодилататори;
• лекарства за подобряване на храненето на тъканите;
• витаминни комплекси.

Нека разгледаме по-подробно фармакологичните препарати за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници.

Секвестранти на жлъчната киселина

Тази серия от лекарства се използва с умерено повишаване на холестерола. Терминът "отделяне" означава изолиране.

По този начин, положителният ефект на секвестрантите е да се изолират жлъчните киселини, произведени от черния дроб от холестерол (първичен) и вторичен (обработен от първичните киселини на чревната микрофлора).

Механизмът на действие:

• препарати от тази серия са йонообменни смоли. Те адсорбират жлъчните киселини в червата;
• полученото химическо съединение не се абсорбира в системната циркулация и следователно се получава от ентерохепатална рециркулация (цикълът на циркулацията на жлъчната киселина в органите на храносмилателния тракт);
• черният дроб, след като е изгубил определено количество жлъчни киселини, започва да ги синтезира от холестерол. По този начин намалява количеството му в тялото.

Понастоящем активно се използват няколко ефективни препарати от редица секвестранти на жлъчна киселина.

Използва се при атеросклероза на съдовете на краката, мозъка, сърцето и др. Използва се както самостоятелно, така и като част от цялостно лечение.

Това лекарство има редица странични ефекти:

• от стомашно-чревния тракт:
• запек;
• оригване;
• хълцане;
• метеоризъм;
• гадене;
• повръщане;
• от страна на кръвоносната система - може да има кървене от ректума или кървене на венците.

Странични ефекти:

При приема на лекарството могат да се появят следните нежелани реакции:

• запек;
• коремна болка;
• увеличено образуване на газ;
• диспепсия;
• киселини в стомаха;
• панкреатит;
• кожни обриви.

Възможни нежелани реакции:

• нарушено храносмилане по време на продължителна употреба (диария, запек, панкреатит);
• кървене от стомашно-чревния тракт с улцерозни лезии;
• кожни обриви;
• повишено либидо.

статини

Статини - лекарства, които са насочени към намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб. Тоест, това е средство за инхибиране на синтеза на холестерол директно в тялото. Следователно, статините се предписват не само на хора със съществуваща атеросклероза, но и на тези, които са изложени на риск: диабетици; пациенти, страдащи от хипертония, исхемична BS, ангина, които са имали инфаркт; лица с повишен холестерол в кръвта.

Статините имат впечатляващ списък от странични ефекти. Преди да предпише лекарства от тази серия, лекарят трябва да претегли всички рискове и потенциални ползи за определен пациент.

Например, едновременното използване на статини и лекарства за подагра, диабет, хипертония увеличава риска от миопатия 2 пъти.

Таблетките трябва да се приемат едновременно с корекция на храненето. Необходимо е да се използва хипохолестеролна диета по време на целия курс на прием на симвастатин.

Дозата на лекарството се изчислява индивидуално за всеки отделен пациент. Промяната на дозата (ако е необходимо) се извършва с интервал от 4 седмици.

Той се предписва за предотвратяване на съдова атеросклероза, за намаляване на количеството на холестерола в кръвта на лицата, изложени на риск от развитие на заболяването. Употребата му е от значение за пациенти с коронарна болест на сърцето, след инфаркт, инсулт.

Лекарството не може да се използва за хора с остро заболяване на черния дроб, бременни и кърмещи жени.

Възможни нежелани реакции на лекарството:

• нарушаване на храносмилателния тракт (коремна болка, диария, диспепсия);
• обща слабост;
• отрицателни ефекти върху черния дроб;
• възможни проблеми с паметта;
• повишаване на кръвната захар;
• повишен риск от развитие на диабет тип 2;
• възможна поява на миопатия (рискът се увеличава с 2 пъти).

Намаляването на съдържанието на LDL, според изследванията, е възможно до 54%.

Скоростта на спад е зависима от дозата, т.е. нараства с дозата на лекарството. В същото време делът на HDL се увеличава с почти 10%.

Лекарството е полусинтетично, приемайки 20-40 мг на ден. Максималната доза (80 mg) не се предписва поради недостатъчно познаване на ефектите от този обем върху организма.

В допълнение към намаляване на LDL, правастатин има положителен ефект върху стените на кръвоносните съдове, състоянието на атерома, има антиоксидантни свойства.

Лекарството се предписва на хора с повишени нива на холестерол в кръвта, при липса на положителен ефект върху диетата и физическото натоварване.

Правастатин не се използва по време на бременност, кърмене, чернодробни заболявания и нарушения на функциите му.

Лекарството има редица възможни странични ефекти:

• главоболие;
• виене на свят;
• неволно движение на очите;
• периферна невропатия;
• безсъние;
• депресия;
• проблеми с паметта;
• замъглено виждане - прогресиране на катаракта;
• гадене и повръщане;
• диария;
• хепатит;
• мастен черен дроб;
• цироза на черния дроб;
• остър панкреатит и др.;
• намаляване на броя на тромбоцитите (съсирване на кръвта);
• намаляване на концентрацията на левкоцити;
• миалгия (мускулни болки);
• миопатия (невромускулна болест) и др.;
• алергични и дерматологични реакции.

Възможни нежелани реакции:

• от стомашно-чревния тракт: диария, коремна болка, запек, киселини, газове, анорексия, хепатит, панкреатит и т.н.;
• от страна на мускулно-скелетната система: мускулни болки, възпалителни увреждания на скелетните мускули и др.;
• нервна система: главоболие, спазми, нарушения на съня и др.;
• от страна на образуването на кръв: анемия, намаляване на нивото на левкоцити или тромбоцити;
• алергични реакции;
• намаляване на ефикасността.

• Лекарството е ефективно за понижаване на общия холестерол в кръвта и по-специално на LDL. Увеличава дела на липопротеините с висока плътност.
• Той има подчертано действие върху атеросклерозата: стабилизира вече образуваните плаки в лумена на кръвоносните съдове, има противовъзпалителен ефект и намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци.
• Показана е употребата на хора с повишен холестерол за превенция на съдова атеросклероза и пациенти със съществуващата диагноза "атеросклероза".
• Kholetar се понася добре, но все още има някои възможни нежелани реакции: загуба на апетит, главоболие, слабост, безсъние, миалгия, миопатия, анемия, катаракти, алергични реакции.

фибрати

Това са лекарства за лечение на атеросклероза на долните крайници, намаляващи образуването на мазнини в организма. Лекарството се основава на производни на фибриновата киселина.

Това вещество помага да се намали с 10 - 15% от LDL и да се увеличи с 10 - 20% концентрация на HDL.

Механизъм на действие: фибратите засягат някои чернодробни ензими, които пречат на синтеза на триглицериди (естествени мастни органични съединения) и общ холестерол.

Препарати от тази серия, главно предписани на пациенти с повишено съдържание на триглицериди.

Фибратите имат голям минус: те влияят отрицателно на състоянието на черния дроб и увеличават риска от камъни в жлъчката.

Клофибратът блокира биосинтезата на холестерола и насърчава неговото разпадане. Повишава кръвните нива на HDL.

Намалява "свързването" на тромбоцитите и изтънява кръвта. Този процес предотвратява съдовата оклузия при атеросклероза.

Странични ефекти на клофибрат:

• Стомашно-чревни нарушения (диария, повръщане);
• мускулна слабост в областта на крака;
• възможна стагнация на жлъчката и увеличено образуване на камъни в жлъчните пътища;
• рязко намаляване на нивата на кръвната захар при пациенти с диабет.

• Прилага се с повишено количество липопротеини в кръвта, за да се намали холестерола. Механизмът на действие върху регулирането на липидния метаболизъм е подобен на лекарството клофибрат.
• Курсът на лечение е около 1 месец. Има противопоказания за употреба: бременност, кърмене, чернодробни и бъбречни заболявания.
• Bezafibrat има редица нежелани събития. Те са идентични на страничните ефекти, когато се използва клофибрат.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина (NR) препарати се използват за лечение на атеросклероза на долните крайници.

NK има следните свойства:

• намалява съдържанието на LDL (дневна доза от 3 g може да намали нивото на холестерола в кръвта с 10%, а триглицеридите - с 28%);
• разширява кръвоносните съдове;
• понижава кръвното налягане;
• разтваря образуваните кръвни съсиреци в съдовете.

Освобождаване на формата: прахове, таблетки, ампули за инжектиране.

Дозата за употреба се предписва от лекаря индивидуално за всеки пациент. По принцип това е 3 - 5 г на ден. Режимът: от най-малката доза (0,1 g 3 пъти дневно) до максимум чрез добавяне на всеки 5 дни по 0,1 g на доза. Препоръчва се лекарството да се пие след хранене.

Лечението с никотинова киселина трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като лекарството може да има странични ефекти върху черния дроб и кръвната захар. При продължително лечение на НК е необходима възстановителна терапия с аскорбинова киселина (тя се отстранява от тялото поради употребата на НК).

Лечението с никотинова киселина е противопоказано: с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, с хепатит, с уролитиаза.

Тук са изброени симптомите на атеросклерозата на ушите.

Оттук можете да научите прогнозата за живота при атеросклероза.

Използването на никотинова киселина (самостоятелно или в комбинация с фибрати), според медицинската статистика, намалява смъртността от атеросклероза.

Необходимо е още веднъж да се напомни, че при диагностицирането на "атеросклероза на съдовете на долните крайници" е неприемливо самолечението. Грешка с използването на дори най-ефективния фармацевтичен продукт може да доведе до непредвидими последствия, включително гангрена или смърт. Погрижете се за здравето си!

Лекарства и мехлеми за лечение на атеросклероза на долните крайници

Атеросклерозата на долните крайници е коварна патология, която при липса на необходимата терапия може да причини увреждане и дори смърт на пациента. Съвременната медицина предлага два начина за решаване на проблема - терапевтични и хирургически. Във всеки случай изборът на терапия се избира от лекаря индивидуално за всеки конкретен пациент.

Терапевтичното лечение на атеросклерозата на долните крайници включва лекарства, които спомагат за намаляване на холестерола в кръвта, като елиминират кръвоснабдяването в болния крайник. С медицинската цел се използват таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори, среда за инфузия.

Видове лекарства за лечение на атеросклероза на краката

Лечението на атеросклерозата на артериите на долните крайници се извършва под наблюдението на опитен лекар, специализиран специално в този проблем. Специалистът предписва лекарства с око на етапа на атеросклеротична лезия и други развити усложнения. Заболяването засяга съдовото легло на цялото тяло, така че дори при атеросклероза на долните крайници поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул и мозък, съществува висок риск от развитие на инсулти или коронарни инциденти (инфаркти). Особено податливи на сърдечни усложнения на човек с анамнеза за сърдечно заболяване.

На първо място, лекарите се опитват да повлияят на заболяването с лекарството. За патогенетично лечение се използват такива групи средства за атеросклероза:

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• анионобменни смоли.

След цялостна оценка на общото състояние на пациента, специалистът може да предпише лекарства, които засягат индивидуалните симптоми на болестта (капкообразуватели с аналгетици, вазодилататори, антибактериални лекарства). Когато е изложен на радиация, се предписва Актовегин.

Преди да приемате лекарства за подобряване на кръвообращението, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението води до нежелани ефекти върху тялото на пациента.

статини

Терапевтичният ефект на тези лекарства се основава на потискането на активността на ензимната редуктаза. Това води до намаляване на производството на ендогенен холестерол, съответно, неговото серумно ниво намалява. Статините се предписват на пациенти, които са болни от атеросклероза на долните крайници, както и на хора, които са в заплашващата група, когато се появят.

Трябва да знаете, че тези лекарства могат да имат някои нежелани ефекти, един от които е рискът от миопатия. Ето защо е необходимо да се приемат лекарства в тази група след пълен преглед и консултация със специалист!

Особено често лекарите предписват лекарства на базата на симвастатин. Според клинични проучвания, те са в състояние постепенно да намалят концентрацията на серумния холестерол с поне 30%.

Важно условие за приемане на хапчета е едновременното спазване на специална диета, която се основава на употребата на храна с ниско съдържание на липидни компоненти. Изборът на дозата се извършва в зависимост от специфичната клинична ситуация.

фибрати

Това са лекарства, активният компонент на които е фибринова киселина. Тяхното фармакологично действие се основава на потискането на производството на липиди в черния дроб. Това ги прави ефективни за лечение на атеросклероза на артериите на долните крайници. Трябва да знаете, че продължителната употреба на лекарства в тази група значително увеличава риска от жлъчнокаменна болест. Следователно, лицата, които вече имат камъни в кухината на жлъчния мехур, трябва да вземат фибратите много внимателно.

Най-популярното лекарство от тази група се счита за гемифиброзил. Това се дължи на високата му способност да понижава нивото на холестерола и триглицеридите в плазмата и това е важно в случай на атеросклероза на долните крайници. Преди да започнете да приемате фибрати, трябва да се консултирате с лекар!

Никотинова киселина

По време на терапията за атеросклероза на долните крайници, важно условие е прилагането на вазодилататорни лекарства. Едно от тези лекарства е никотинова киселина. Благодарение на способността му да разширява съдовете, това лекарство значително подобрява притока на кръв в съдовото легло, което допринася за подобряване на перфузията във всички жизнено важни органи и оксигенацията им.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, прах, форми за инжектиране. Обикновено лекарите препоръчват приемане на 4 грама никотинова киселина дневно, но тази доза може да варира при всеки конкретен клиничен случай. Лекарството се понася добре, но в редки случаи може да предизвика нежелани реакции. За да се подобри ефекта на лекарството, лекарите, специализирани в атеросклерозата, препоръчват да се приемат едновременно с препарати от аскорбинова киселина.

Анионобменни смоли

Тази група лекарства е показана на пациенти, които по една или друга причина не могат да използват статини за лечение на атеросклеротични лезии на долните крайници. Фармакологичното действие на тези лекарства е да се предотврати абсорбцията на мастни киселини в чревния лумен чрез изолирането им. По този начин, липидните молекули се екскретират от тялото с изпражнения и не попадат в общия кръвоток.

Най-често срещаните представители на анионобменни смоли са колестипол, холестирамин. Тяхната характеристика е нарушаването на приема на витамини, разтворими в мазнини. Поради това е необходимо лекарството да се приема най-малко един час преди предвидената консумация на храна. Ефектът от третирането с анионобменни смоли се отбелязва след 4 седмици от началото на приема.

Правила за употреба на наркотици

Терапията на атеросклерозата на долните крайници задължително се извършва под наблюдението на опитен специалист, който знае нещо ново в лечението на тази патология. Преди започване на лекарствената терапия е препоръчително да се извърши цялостен преглед, за да се изключи съпътстващите патологии на бъбреците, черния дроб и други органи. Тази необходимост произтича от факта, че почти всички лекарства, които влизат в тялото, се разграждат от черния дроб и след това се отстраняват чрез бъбреците заедно с урината. Ако пациентът страда от заболявания на тези органи, лечението трябва да се извърши изключително внимателно.

Препаратите за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници понякога показват странични ефекти, поради което е необходимо внимателно четене на инструкциите за употреба преди започване на терапията. За да се избегнат негативните последици, е важно да се знае тяхното взаимодействие с други лекарства.

Пациентите с диабет трябва да обърнат специално внимание на техния гликемичен профил по време на лечението със статини. Лекарства, използвани за лечение на съдова патология на долните крайници, не се препоръчва за деца и жени по време на бременност.

Мазила и гелове за атеросклероза на съдовете на краката

В случай на атеросклеротично увреждане на долните крайници се счита за ефективно да се използва локална терапия на фона на основното консервативно лечение. За тази цел се използват различни средства за местно действие. Най-често се използват мазила или гелове на базата на антикоагуланти (хепаринов маз, гепатромбин). Тези лекарства помагат за подобряване на реологичните свойства на кръвта, намаляват склонността към тромбоза.

Гелове с вазотоничен ефект (Венорутон) са се доказали добре. Те подобряват състоянието на съдовата стена, повишават тонуса на съдовите мускули, имат общ ангиопротективен ефект.

При по-напреднали стадии на атеросклероза, при нарушение на перфузията на меките тъкани и на трофичните язви се използват лечебни рани местни агенти с антибактериален ефект (Levomikol, Ihtiol). За намаляване на оток, възпаление, болка на увредения крайник е показано използването на гелове с нестероидни аналгетици с противовъзпалителен ефект (Dykloberl, Diprelif, Dolobene).

Лечението на атеросклеротични лезии на васкуларното легло на долните крайници ще бъде ефективно само при цялостен и компетентен подход към заболяването. За да решите проблема е бил успешен, трябва да потърсите помощ от квалифициран специалист. В този случай самолечението може да доведе до необратими последствия!

Лечение на атеросклероза на долните крайници - преглед на лекарствата

Препаратите за лечение на атеросклероза на долните крайници са в основата на терапията за тази патология и се предписват заедно с диета и други спомагателни методи. Използването на лекарства ви позволява бързо да се справите с болестта и да предотвратите сериозни усложнения.

Основните групи лекарства

Основната цел на лекарственото лечение е да се нормализира състоянието на пациента и да се предотврати развитието на усложнения. Дозировката и продължителността на терапията зависят от степента на патологията, лекарството и индивидуалните особености на организма.

Основните фармакологични групи лекарства за лечение на атеросклероза:

• статини;
• никотинат;
• Анионобменни смоли;
• фибрати;
• Фитопрепарати.

Средства, които могат напълно да излекуват атеросклерозата на кръвоносните съдове, не съществува. Разработените фармакологични средства целят да предотвратят развитието на болестта и максимално нормализиране на общото състояние.

статини

Медикаментозното лечение на атеросклерозата на долните крайници със статини забавя образуването на атеросклеротични плаки и спира растежа на вече образувани холестеролни кръвни съсиреци. Фармакологичното свойство на статините е инхибирането на ензимите, отговорни за синтеза на холестерол.

• Принос за подобряване на стените на съдовия ендотелиум;
• Противовъзпалителен ефект;
• Намалено отделяне на холестерол в черния дроб;
• Профилактика на миокарден инфаркт, остеопороза и онкологични патологии.

Нистатини се предписват на хора с повишен риск от атеросклероза: възраст над 50 години, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Общи лекарства:

• Аторвастатин: активна съставка - аторвастатин калциев трихидрат, лекарството се произвежда в таблетна форма, има понижаващи холестерола свойства. Назначава се за предотвратяване на развитието на инфаркт, инсулт, с нестабилна ангина. Дозировката се регулира, като се вземат предвид липидите в кръвта, минималната доза е 10 mg / ден, максимално допустимото количество на ден е 80 mg. Аналози на наркотици са Торвакард и Аторвакс. Средната цена на Аторвастатин 200-250 рубли. на опаковка;
• Ловастатин: хапчета за атеросклероза намаляват количеството на триглицеридите и аполипопротеините В в кръвта, се предписват за повишено ниво на холестерол, което се развива на фона на захарен диабет или нефротичен синдром. Противопоказания за назначението: патология на черния дроб в острата фаза, холестаза, бременност и миопатия. Дозата на лекарството е 10-80 mg на ден. Минималната доза на агента е 20 mg, докато се приемат лекарства никотинова киселина или фибрати. Цената на лекарството е 250-400 рубли.

Когато приемате нистатини, е необходимо да изключите приема на алкохол и да се придържате към диета с ограничение на мастните храни. Необходимо е да се следи състоянието на черния дроб чрез биохимични кръвни тестове

Често статините се предписват за нестандартна атеросклероза, предразположена към аортата, съдовете на шията и долните крайници. В допълнение към диетичната терапия е необходимо да се предписват лекарства, които нормализират психо-емоционалното състояние на пациента (хапчета за сън и антидепресанти). Аспирин или кардиомагнил (сгъстена кръв се разрежда) се използва за предотвратяване на възможна тромбоза на кръвоносните съдове.

никотинат

Лечение на атеросклероза на долните крайници с лекарства от тази фармакологична група помага да се намали нивото на липидите и да се увеличи съдържанието на "добър" холестерол в кръвта, което позволява да се ускори обменните процеси и да се предотврати прогресирането на патологията.

Никотиновата киселина се предлага под формата на таблетки или инжекционен разтвор. Фармакологично действие: попълване на витамин РР, понижаващи липидите и вазодилатиращи свойства. Предписани лекарства за превенция на образуването на тромби в артериите, захарен диабет, остеоартрит.

Дневният процент на лекарството е 18 mg / ден. за възрастни и от 9-19 mg за деца от различна възраст.

През периода на лечението се препоръчва да се ограничи времето за управление или други дейности, които изискват бърза реакция.

Анионобменни смоли

Лекарства за атеросклероза от тази група се предписват, когато нистатините не могат да се използват, тяхното механично действие е да се ограничи абсорбцията на мазнини в стомашно-чревния тракт, което намалява притока на липиди в кръвния поток и намалява тяхното ниво.

Препарати, свързани със секвестранти на жлъчна киселина:

• Холестирамин: анионобменна смола, състояща се от полимери на стирен и дивинилбензен. Предписано е лекарство за профилактика на сърдечно-съдови заболявания, придружено от повишаване нивото на липидите в кръвния поток и при отравяне с дигиталис. Предлага се под формата на суспензии, разредени 10 минути преди хранене с вода или мляко. Дозата за възрастен е 4 g от лекарството 2 пъти дневно. Продължителността на лечението е индивидуална, не по-малко от 30 дни. Забранено е употребата на наркотици на лица над 60 години или хора, страдащи от фенилкетонурия, обструкция на жлъчните пътища;
• Holebil: ефективно растително средство, активната съставка е екстракт от листа от артишок. Това растение е цинарин и флавоноиди (холеретичен ефект) и инулин, каротин, витамини от група В и аскорбинова киселина (нормализиране на метаболитните процеси). Лекарството се предписва за стеатоза, хроничен панкреатит и неерозивен гастрит, постхолецистектомичен синдром. Предлага се под формата на хапчета, прилага се 400 мг 1-2 п / ден. преди хранене в продължение на 23-30 дни. Странични ефекти: киселини и стомашни болки, диария.

Когато се използват секвестранти на жлъчна киселина, от съществено значение е да се контролира нивото на фолиева киселина, ограничаваща храната с високо съдържание на липиди. Тази група лекарства не влияе на психомоторната реакция, но може да доведе до намаляване на необходимото количество витамини и минерали в организма.

За облекчаване на оток и предотвратяване на болка в тромбоза се препоръчва използването на мехлеми за атеросклероза облитериращи долните крайници. Тази лекарствена форма прониква в кожата във фокуса на патологията, без да засяга реологичните свойства на кръвта, разрешена за употреба от възрастни и бременни жени, използва се в комбинация с други методи на лечение. Препарати под формата на мехлеми: Хепатромбин, Траумел, Левомекол и Диклофенак.

фибрати

Наркотиците при атеросклероза, принадлежащи към групата на фибратите, имат способността да намаляват нивото на триглицеридите и "лошите" липиди, стимулират синтеза на HDL ("добър" холестерол). Често се прилага заедно със статини с задължително проследяване на чернодробната функция и нивата на липидите в кръвта.

Лекарства, принадлежащи към групата фибрати:

• Фенофибрат - в допълнение към хиполипидемичното действие има антиагрегативни свойства, което намалява риска от образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Назначен по 1 таб. / Ден. по време на хранене. Продължителността на терапията е 3 месеца. Лекарството е противопоказано при деца и кърмещи жени (прониква през съдовата стена и тъкани в млякото), хора с остър панкреатит или бъбречна недостатъчност;
• Гемфиброзил - назначен с първична и вторична хиперлипопротеинемия, повишени нива на триглицериди. Лекарството действа като подтиска периферната липолиза, което води до елиминиране на мастни киселини и свободен холестерол. Назначава се Gemfibrozil 1 капки на ден. 30 минути преди хранене, когато пропуснете лекарството, е забранено да приемате двойна доза: лекарството се приема на следващия ден съгласно инструкциите. Продължителността на лечението е 3-4 месеца.

Неприемливо е самостоятелно да се регулира дозировката на фибратите, да се промени времето или условията на прием, да се продължи лечението с появата на нежелани симптоми (гадене, повръщане, главоболие, миалгия или артралгия).

Фитопрепарати

Билковите препарати са ефективни, имат малко странични ефекти и противопоказания, са достъпни за широк кръг хора.

Фитопрепарати за атеросклероза:

• Ravisol. Активна съставка - хвощ. Възложено средство за вегетативна дистония, за подобряване на паметта и повишаване на ефективността. Дозировка на Ravisol: 1ч. приемайте лекарства три пъти дневно, половин час преди хранене. Продължителността на лечението е 10 седмици. Лекарството е противопоказано при остра бъбречна недостатъчност и тежка брадикардия;
• Тиквено масло. Има анти-склеротични, противоязвени и антиалергични свойства. Лекарството е предназначено за кожни заболявания, язва на стомаха, коронарна болест на сърцето и язва на стомаха. Приема се от 1ч. три пъти на ден, 60 минути преди хранене. Пълният курс на лечение е да се вземат 700-900 ml масло.

Приемането на тиквено масло е в състояние да провокира промяна на жлъчните камъни, което изисква намаляване на дозата на агента и се консултира с гастроентеролог.

Нови разработки в лечението на атеросклероза

Фармакотерапията е ефективна в ранните стадии на заболяването при съвместно използване на други методи на лечение. При тежка атеросклероза или наличието на противопоказания за употреба на лекарства, използващи други методи на лечение.

Нови разработки в лечението на атеросклероза:

• Балонна ангиопластика: възстановява проходимостта на блокираната артерия чрез въвеждане на специален балон в съдовия лумен чрез пункция в слабините. Процедурата се извършва под местна анестезия, положителен ефект се наблюдава ден след интервенцията;
• Криопластика: въвеждане в лумена на съда на течния азотен оксид, който разрушава холестеролните плаки. Показва лекарството и липидните продукти през кръвния поток;
• Ендартеректомия: хирургично отстраняване на интимата на съда, засегната от атеросклеротична плака. След операцията имунната система на тялото стимулира регенеративните процеси и съдът се възстановява;
• Шунтиране: пълно заместване на съда с последваща подмяна с протеза (част от бедрената вена). Методът се прилага с неефективността на други методи на лечение.

Комбинираната терапия в комбинация с физическа активност и хранене е най-добрият начин за лечение на атеросклероза в ранните етапи. Липсата на противопоказания и хронични патологии в острия стадий увеличават шансовете на пациента да се възстанови и по този начин да удължи живота му.