Какво да правим с разтягане на мускулите на краката?

Мускулите на телето имат значителни натоварвания в ежедневието и спорта. Следователно нараняванията в тази област не са необичайни. Разтягане на мускулите на крака може да се случи с внезапни движения и прекомерни усилия. В резултат на травма на тъканите, има усещане за напрежение и остра болка. За сериозни повреди процесът на възстановяване може да отнеме много време.

Механизъм за увреждане

  • Острото увреждане на мускулите и сухожилията се причинява от силни контракции на мускулно-сухожилните елементи. Чрез разтягане се има предвид разтягане, разкъсване или пълно разкъсване на влакната.
  • Повреди, причинени от прекомерна употреба, са причинени от интензивна физическа активност. Те обикновено са свързани с претрениране при начинаещи атлети, когато мускулите и сухожилията имат недостатъчно разтягане. Редица фактори увеличават риска от такова нараняване. Вътрешните фактори включват липсата на сила, гъвкавост и еластичност на мускулите и сухожилията, анатомичните аномалии и плоските стъпала. Външни фактори, провокиращи разтягането на крака - тренировъчни грешки, недостатъчно загряване, неподходящи обувки.

Вторият вид увреждане включва редица синдроми, които се проявяват чрез нараняване не само на мускулите и сухожилията, но и на костите, фасцията и периоста. По-специално, по време на продължителни прекомерни натоварвания, може да се развие синдром на повишено налягане в мускулните лакуни. Такива увреждания се характеризират с трудности при диагностиката и лечението.

Най-често, разтягане се намира в областта, където стомашен мускул

отива в ахилесовото сухожилие. Разтягане на мускулите може да се случи при внезапни движения и пренапрежение на мускулите по време на движение и бързо ходене. От особено значение е рязкото плъзгане в движение. Опасността от щети е голяма при интензивни тренировки, скокове, тенис, волейбол, баскетбол, гимнастика, ски.

В допълнение към мускулите могат да бъдат увредени и други елементи на долните крака - сухожилия, връзки, фасции. Изкълчвания и мускули често се появяват с мускулна умора и хипотермия. Вероятността от повторно нараняване се увеличава с наличието на белези в тъканта след предишно нараняване.

Степента на натоварване на мускулите на крака

  • първата степен е характерна за разкъсване на по-малко от 25% влакна;
  • с втория параметър варира от 25 до 75%;
  • когато се открие трета, повече от 75% от мускулната структура е повредена или се наблюдава пълна мускулна счупване.

Тежка форма на увреждане често е съпроводена от комбинирано увреждане на тъканите: фрактура на костите, изкълчване на ставите, увреждане на лигаментите на пищяла. За изкълчване на ставата се характеризира с пълно разкъсване на сухожилията. Такива наранявания изискват спешна помощ поради риск от масивно кървене и травматичен шок.

Симптоми на мускулно напрежение

Признаците на мускулния щам се определят от тежестта на увреждането, вариращо от леко до тежко. Ако отделните влакна са леко наранени, жертвата може дори да не потърси медицинска помощ. Но липсата на лечение може да доведе до влошаване на нараняване и прогресиране на неговите прояви.

  • В първата степен има лека болка, повишена чувствителност в засегнатата област, която може да настъпи само на следващия ден след нараняване.
  • Вторият се характеризира с пронизваща болка, усеща се веднага. Прекъсванията в мускулните влакна водят до видими промени в цвета на тъканите под кожата през деня, развитие на оток. Мускулните функции са трудни: на жертвата е трудно да стои на пръсти, той накуцва, докато върви.
  • Третият се характеризира с множество щети. В допълнение към разкъсването на мускулите, обикновено се открива висока степен на тежест. Човек изпитва интензивна болка, утежнена от всякакви движения, нарушава се стабилността на ставата. Ранените мускули не могат да се свиват.

Симптомите на разтягане показват тежестта на увреждането и ви позволяват да установите предварително диагноза. При втората и третата степен на тежест пациентът се нуждае от незабавна помощ и транспортиране до болницата за обективна оценка на получените щети. Когато първата тежест на лечението се извършва у дома. Степента на възстановяване в тази ситуация се определя от коректността на лечението.

Диагностика на травмата

Обективните методи на изследване помагат да се определи естеството на увреждането и точно да се установи диагнозата. Благодарение на рентгеновото изследване е възможно да се изключи травма на костните елементи на долната част на крака. Състоянието на меките тъкани може да бъде оценено с помощта на ултразвук, компютърно томографско сканиране, магнитен резонанс. Последният от изброените методи на изследване е най-скъп, така че е препоръчително да го използвате само в трудни диагностични ситуации.

Лечение на разтягане на мускулите на краката

При първите две удължения се прилага консервативно лечение. Препоръчителният метод е PLDP. Съкращението означава мир, лед, натиск, повдигане. С помощта на тези прости техники може да се осигури първа помощ и да се организира самолечение на първата степен на мускулно разтягане:

  • Оставането означава незабавно прекратяване на тренировката след нараняване. Иммобилизация на крайника за период от 24 часа до 72 часа: продължителността се определя от теглото на разтягане. След приключване на този период почивката трябва да е относителна, така че да не води до мускулна атрофия и скованост на ставите.
  • Охлаждането е най-ефективно през първите 15-20 минути от нараняване. Лед се нанася чрез мокра кърпа. Излагането на студ се повтаря на всеки 30-45 минути, като процедурата продължава в продължение на средно 20 минути. Препоръчителната продължителност на лечение със студ варира от 1 до 3 дни и зависи от тежестта на увреждането.
  • За компресия се използва еластична превръзка. Когато се охлади, върху леда се нанася бандаж под налягане. Трябва да се внимава превръзката да не притиска артериите и нервите.
  • Вдигането на крайник спомага за намаляване на натрупването на течности и кръв в областта на нараняване. Препоръчително е да поставите крака върху възглавницата. Методът се използва за първите 24-72 часа.

В чуждестранна литература се предлага да се следва протокола PRICE, който по същество не се различава от метода на PLDP. В PRICE, вместо да препоръчва почивка, се предлага да се организира закрила и почивка. За защита е необходимо да се елиминира възможността за натоварване на крайника, като се използват патерици за движение.

Във втората степен се използва и техниката PLDP в началния етап, но се допълва с използването на аналгетици и противовъзпалителни средства. Една седмица след разтягане класовете следват програмата за постепенно разтягане и укрепване на увредените мускули на крака. Противовъзпалителните мазила се заменят с продукти, които имат ефекта на затопляне и подобряват микроциркулацията в тъканите. Методите за физиотерапия спомагат за ускоряване на възстановяването на мускулите: магнитна терапия, ултразвук, галванични токове, лазерна терапия.

При третата степен на разтягане се препоръчва използването на хирургически методи, което позволява ускоряване на процеса на лечение и намаляване на размера на белега, образуван на мястото на разкъсване на мускулната тъкан. В допълнение към операцията, методите за лечение и възстановяване са подобни на тези, използвани за умерено тежки наранявания.

видео

Видео - Масажирайте долния крак

Рехабилитация при наранявания на долната част на крака

За да се възстанови функцията на мускулите на крака помага възстановителни методи, разделени на няколко етапа или нива. При първата степен на увреждане, упражненията започват още след 2 дни, непосредствено от третото ниво. Тяхната интензивност бързо се увеличава, след което се придвижва към програмата за тренировъчна сила и гъвкавост на тази мускулна група. Връщане към нормална спортна тренировка е възможно само при пълна липса на болка и дискомфорт в мускулите.

При по-тежки наранявания рехабилитацията започва след 7 дни. Дейностите се въвеждат постепенно - на три етапа, като се разделят според интензивността на въздействието и сложността на изпълнението. Рехабилитацията включва специални изометрични и концентрични упражнения, терапевтичен масаж, масажна терапия, кинезитерапия и физиотерапевтични методи. Програмата е рехабилитационен лекар, регулира интензивността на обучението, в зависимост от хода на лечебния процес на тъканите.

Разтягане на мускулите на краката

Мускулни навяхвания - общо увреждане, предизвикано от осезаемо физическо натоварване или прости бързи движения. Понякога, с такава травма, човек усеща разликата, която е станала, последвана от силна болка.

Основните причини за разтягане

Намалява мускулите на краката:

  • по време на бягане или бързо ходене;
  • след интензивна тренировка, по време на тренировка с гири;
  • Честото навиване на глезена често се случва, докато играете тенис или баскетбол, поради катерене, скачане от височина;
  • Протягането в областта на коляното не е необичайно, когато се прави гимнастика, волейбол, дори и при спускане;
  • поради хипотермия;
  • поради претоварване;
  • повишена мускулна скованост.

Лечението зависи от тежестта. Често отнема от седмица до два месеца, за да се възстанови напълно.

Основни симптоми

Ако след нараняване човек се чувства силна болка в краката си, не може незабавно да премести крайника си, или движенията са силно ограничени, вероятно се е случило опъване в мускулите на краката.

Симптомите са свързани с характерно подуване в областта на разтягане, отбелязан е кръвоизлив. Симптомите казват, че е имало спукване на кръвоносните съдове. Тежка болка е един от честите признаци, ако се опитате да докоснете мястото на увреждането. Болката е придружена от спазми. Симптомите на счупване са различни от напрежението в мускулите, а деформациите на краката са по-често видими. След седмица или две симптомите на разтягане изчезват. Ако се появи руптура на мускулите, симптомите не изчезват в рамките на 4-5 седмици.

Точно определяне на тежестта на увреждане на краката само лекар след задълбочено изследване. Ако има съмнения относно диагнозата, направете радиография. Проучването ще определи точно костното увреждане.

Тежест на нараняване

В зависимост от силата на увреждането на собствения крак на човек, в медицинската практика се отбелязва степенуване на степента на заболяването, свързано с разтягане на мускулите на краката:

  • в първия етап болката е умерена, настъпва микроразкъсване на мускулните влакна;
  • втората степен на заболяването се характеризира с появата на оток на мястото на увреждането, става трудно да се ходи, разкъсват се влакна;
  • в трета степен, човек се сблъсква със силна болка, забелязва се скъсване на лигамента, нарушава се стабилността на ставата, увреждане на мускулите води до загуба на способността за свиване.

диагностика

Ако точно определите навяхването на крака, специална диагноза за нараняване не изисква. Лекарят ще прегледа пациента, ще определи симптомите и ще направи окончателна диагноза. След това незабавно започнете лечението.

Ако случаят е сложен или няма доверие в точната диагноза, ще се изисква ултразвуково сканиране. Методът ще покаже със сигурност: изкълчване или разкъсване на лигаментите се е случило. Ултразвукът може да открие наличието на явни повреди, които изискват по-продължително лечение, отколкото навяхване.

Основните методи на лечение

Лечението на разтягане на мускулите на краката не е лесен процес, както изглежда на пръв поглед. Зависи от тежестта на увреждането. Например, с леко лечение отнема 7 дни. Тежка форма на заболяването ще изисква по-дълго възстановяване. Важен момент е фактът, че дадено лице е получило помощ навреме и правилно.

Първоначално един ранен крак трябва да осигури пълна почивка. Краят е неподвижен в продължение на два дни. Ако е имало нараняване на долната част на крака, бедрото, почивка на легло е необходимо. В случай на спешна нужда да станат, лекарите препоръчват използването на патерици и е забранено претоварването на крака.

На мястото на повредата трябва да поставите настинка, например компрес. Той ще премахне тумора и ще намали развитието на кръвоизлив. Ледът ще трябва да държи краката за 20 минути. В продължение на два дни прилагайте студени компреси на всеки 4 часа.

Ледът е вреден, ако е поставен директно върху кожата. Необходимо е да се увият парчетата в тъканта, подобен съвет се отнася например за зеленчуци от фризера. След два дни студените компреси се заменят с топли. Топла баня ще бъде от полза.

Ако лигаментът е повреден, по-добре е да се фиксира крайникът, еластичен бинт. Не трябва да се пренебрегва нараняване с натъртване, а лечението включва фиксиране на крака в повишено положение. По подобен начин ще бъде възможно да се избегне увеличаване на оток. Заедно с тези методи се препоръчва да се вземат обезболяващи и противовъзпалителни средства. Те се назначават от лекаря. Например, мехлемът, като част от носителя нестероидни средства.

По-късно назначете масаж, серия от упражнения, които улесняват състоянието. Лекарите ще съветват специална физиотерапия.

Приблизителната схема на лечение за средната степен на нараняване:

  1. В първите дни е изключена възможна физическа активност. Особено опасно е напрежението на мускулите на крака. Болка приглушена от аналгетици. Ако на мястото на увреждането се е образувал силен тумор, не може да се приема аспирин или ибупрофен, те засягат съсирването на кръвта. Кракът посъветва да се постави на възглавницата. За продължение на 20 минути връзките поставят студен компрес. През деня е препоръчително кракът да се търкаля здраво, за да се смажат краката с охлаждащи мазила за през нощта.
  2. След седмица, ако симптомите останат, лечението продължава. Лекарите препоръчват триене на възпалено място с мехлеми за възстановяване на лигаментите и подобряване на микроциркулацията в тъканите.
  3. Препоръчва се телесният мускул да се замеси, като се използват прости упражнения, показани от лекаря.
  4. Лечението е придружено от магнитна терапия, диадинамотерапия и ултразвук.

Възстановяването на долната част на крака е труден процес, не си струва да се забавя лечението. По-добре е незабавно да се свържете с опитни лекари. Важно е да запомните, че многократното увреждане на увредената част на крака ще бъде по-болезнено, лечението ще продължи по-дълго.

Използването на хирургични методи

Ако са отбелязани пълни разкъсвания на мускулите на бедрото или пищяла, мускулите напълно престават да действат. Когато се използват само консервативни методи на лечение, се появява голям белег, който се препоръчва да се спре да играе спорт. Ако се обърнем към хирургичния метод, белегът ще остане много по-тънък, мускулът на практика ще се възстанови.

Домашно лечение

През първите два дни след повредата, те поставят студа на възпалено място, след което отиват на топли компреси. Отопленият пясък или сол се изсипват в тъканта. Допустимо е да се постави топла подгряваща подложка, ефектът ще бъде върху йодната мрежа, трябва да се прилага два пъти на ден. Като затоплящ компрес те използват марля, потопена в топло мляко: фиксират се с превръзка и се проверяват, за да могат да се заменят, докато се охлаждат.

Разтягане обикновено се лекува с различни мехлеми, лекарят ще определи хода на лечението, напишете продължителността на използването на гелове и мехлеми. Мехлем за подобряване на състоянието на краката е лесен за приготвяне у дома. Ще се нуждаете от вода, жълтък и сапун за пране. За да се получи хомогенна маса, сапунът се натрошава, за предпочитане с помощта на фина ренде. Лъжица сапун се смесва с две лъжици вода и жълтък. Масата се увива в марля и се нанася върху възпаленото място. За удобство компресирайте обвивката с превръзка. Забелязва се, че домашно приготвената маз облекчава болката, мускулите се възстановяват по-бързо.

За затопляне на компреси с помощта на алкохол или водка, глина, дори бутер тесто. Хематомът ще изчезне по-бързо поради бодиагите. Естественият ябълков или винен оцет помага при разтягане. Използва се в народната обработка на зеленчуците: настъргани картофи, лук и чесън. Ако говорим за лечебни растения, нанесете живовляк, елшак, сок от бъз, алое листа, евкалиптово масло.

За да премахнете оток, използвайте листа алое. Той се смачква, поставя директно върху тумора, фиксира се с превръзка. Няма ясна схема за прилагане на компрес за алое. Единственото условие - когато кашата се нагрява, трябва да премахнете краката.

Навяхванията се третират с билкови вани. Например, варя календула, листа от бреза, живовляк, лайка и серия. Разтворете бульона с топла вода, направете вани за възпалените крака. Водата не трябва да е гореща.

Предотвратяване на нараняване на краката

Ако говорим за увреждания на долните крака, възрастните хора са изложени на риск. Възрастните хора трябва да избягват значителен стрес и всякакъв вид претоварване на мускулите на краката. Препоръчително е да се придържате към правилното хранене, за да поддържате мускулната маса в добро състояние за дълго време. При установена диагноза, тялото може да се поддържа с помощта на укрепващи добавки.

Лошо развитите мускулни корсети насърчават честото разтягане на мускулите: човек се движи малко, физическата активност отсъства през деня.

През целия живот трябва да провеждате някаква гимнастика за мускулите, след това да ги отпускате, след което да се напрягате. Препоръчва се за всички хора, включително спортисти. В упражненията е важно да издържите силата. Максималното напрежение на мускулите може да доведе до разтягане, по-добре е да определите за себе си оптималната сила, след това да изпълните упражненията.

Що се отнася до спортистите, преди да започнете обучение, ще трябва да проведете серия от прости упражнения, които затоплят тялото. Провежда се един вид подготовка на връзки за тежки товари. Температурата на мускула по време на лека гимнастика става по-висока, поради което мускулът става еластичен и еластичен.

Как и какво да се лекува навяхвания и телешки мускули

Травмата на стомашно-чревния мускул ограничава мобилността, поради силната болка, всяка стъпка става истинско преодоляване на себе си. Колкото по-скоро се лекува жертвата, толкова по-малко време ще се изразходва за рехабилитация. Професионални спортисти, деца, пенсионери и хора, които водят заседнал начин на живот, са най-податливи на такива наранявания.

Причини за натрупване на мускули

Мускулите на телета могат да възникнат при всяка ситуация поради случайно нараняване или неуспешно движение. Основни причини:

  • Дълги товари. Допринася за напрежението на мускулните влакна на крака, така че новодошъл в областта на спорта може лесно да дръпне телесния мускул.
  • Остри, амплитудни, неестествени движения на краката.
  • Наранявания на крайниците от различен произход. Това могат да бъдат изкълчвания, навяхвания на сухожилията, натъртвания или падания.
  • Упражнения за студени мускули. Те водят до непълен щам или увреждане на лигаментния апарат. За да се избегне това, обучението трябва да се проведе след добра загряване.

Допринася за нараняване на прекомерното охлаждане на тялото, обща умора и повишен стрес по време на спорт. Мускулите също могат да бъдат изтеглени поради небрежно ходене по неравна повърхност или неуспешно кацане след скок.

Симптоми на травмата

В зависимост от тежестта на увреждането, неговите признаци могат леко да се различават. Основният симптом на нараняване е болката. Интензивността му варира, но болният синдром е неизбежен.

Най-често срещаните спътници:

  • Подпухналост - се развива, когато съдовете са повредени от нараняване. В зависимост от неговата тежест, подуването може да е леко или широко.
  • Хематом. Той се появява и на фона на увреждане на кръвоносните съдове с мускулни увреждания.
  • Характерен звук. По време на нараняване можете да чуете щракването на мускулите, след което жертвата губи способността си да прави движения с крайника, болките се появяват при палпация и е невъзможно да стоите на възпаления крак.

При тези симптоми, първа помощ трябва да се даде на жертвата възможно най-скоро.

Първа помощ за разтягане

Първа помощ за разтягане:

  1. Помогнете на жертвата да заеме удобна позиция и да обездвижи засегнатия крайник колкото е възможно повече.
  2. При силна болка е възможна загуба на съзнание, така че пациентът се нуждае от пълен контрол. Важно е да се гарантира, че главата е повдигната, в противен случай може да се влоши дишането.
  3. За да се намали болката и подуването, върху увредената област се прилага лед или студен компрес.

Ако нараняване е леко и болката е поносима, от болницата жертвата ще бъде изпратена за лечение. Но когато стречингът е придружен от обширен хематом и непоносима болка, е необходима хирургична интервенция. В този случай, счупените участъци от влакна са зашити и превързани.

Терапевтични методи

Лечението на навяхвания трябва да започне възможно най-рано. Тактиката на лечението се избира въз основа на тежестта на увреждането.
На първо място, на пациента се предписва диагностичен преглед. За да направите това, назначете:

  • MRI;
  • ултразвуково изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвен тест.

Необходимо е да се ограничи максимално физическото натоварване и като цяло всяка физическа активност. Нанесена е студена фиксация на увредения крайник. При леко нараняване, възстановяването ще отнеме около 3 седмици.

Ако нараняване е сериозно, ще се наложи почивка на легло.

Жертвата се предписва лекарства, налагат еластична превръзка.

След 3-4 седмици се препоръчват физиотерапевтични и терапевтични упражнения за развитието на крайниците и възобновяване на физическата активност.

Медикаментозно лечение

Лекарствените средства помагат за намаляване на болката, облекчаване на подуването, премахване на синини и ускоряване на заздравяването на тъканите.

  • Voltaren емулсия - средство за местна употреба, има изразен анестетичен ефект и спомага за намаляване на възпалението. Гелът трябва да се нанася с масажни движения в засегнатата област. В зависимост от тежестта на увреждането се разрешава до 3 пъти на ден.
  • Ибупрофен. Лекува нестероидни противовъзпалителни средства, помага за борба с болката, подуването и възпалението. Предлага се под формата на таблетки и инжекция. Използвайте според указанията на лекаря.
  • Viprosal - добър затоплящ мехлем, спомага за ускоряване на кръвообращението и подобрява метаболитните процеси. Поради това е възможно да се предотвратят последствията от нараняване и бързо да се излекува кракът.
  • Кетонален крем. Той има ефективен обезболяващ и охлаждащ ефект, прилаган локално в засегнатата област 2-3 пъти на ден.

Изброените лекарства се използват за всякаква степен на разтягане и се предписват от лекуващия лекар. В допълнение към тях, на жертвата могат да се предписват студени и топли компреси, да се препоръча пълна почивка, а в най-тежките случаи - операция.

Народни лечения за навяхвания

Народните средства допълват лечението, но не го заместват. Популярни рецепти:

  • Компресирайте с желатин. Той е естествен източник на колаген, допринася за възстановяването на хрущялната тъкан. Разтворете 3 супени лъжици. л. желатин във вода, смесете със заквасена сметана или сметана до кремообразна консистенция. Направете компрес дневно в продължение на 1 час.
  • Компресирайте с яйчен белтък. Тя трябва да се разбие, нанесе върху тъканта и да се прикрепи към засегнатия крак. За да се прави ежедневно, докато мускулът е напълно възстановен, желателно е компресът да се запази за не повече от час.
  • Лосиони от глина. Към 100 г прах добавете 5 супени лъжици. л. натурален ябълков оцет. Добавете вода към кремообразна консистенция. Нанесете състава върху засегнатия крак, покрийте с кърпа. Задръжте за 1 час, повтаряйте ежедневно.

Навяхване и разкъсване на сухожилията на долния крак - методи на лечение от практикуващия лекар

Най-често срещаната диагноза при травматологията е изкълчване на краката. Травма на сухожилията на долната част на крака може да се получи по време на неуспешно падане, когато центърът на тежестта на тялото се измести от крака към сухожилия апарат. Особено често руптурата на сухожилията на крака се наблюдава при спортисти, които надвишават натоварването на гастроцимусния регион.

За да се възстанови подвижността на пострадалия крак, пациентът трябва да получи навременна помощ и да предпише правилното лекарствено лечение.

Характерна патология

Анатомично определяне на мястото на навяхване

Дръжката е частта от долния крайник, която се намира между патела и стъпалото. Връзките на долната част на крака са разположени в лигаментния апарат на глезена и изпълняват функцията на фиксация на ставни кости. Съединителната тъкан на долния крак държи и укрепва глезенната става, ограничавайки и контролирайки ограничаващата амплитуда на движението на краката. В резултат на невнимателно движение, което води до увеличаване на натоварването на мускулите, има разкъсване на снопките съединителна тъкан.

Патологичното увреждане на целостта на сухожилията на крака причинява ограничаване на подвижността на краката за дълъг период от време. А неспазването на препоръките на лекаря допринася за деформацията на глезенната става, предизвиквайки през целия живот накуцване и появата на хронична болка в глезена.

причини

Разкъсване или изкълчване на рамото на рамото се появява в резултат на ходене по неравна повърхност, докато се издига нагоре, докато скача от стъпалата. Жените са изложени на риск от нараняване на лигаменти при носене на неудобни обувки, особено при високи токчета. Спортистите, които се занимават професионално с атлетика, футбол и сноуборд са обект на патологични сривове.

Разтягането на съединителната тъкан се случва само ако товарът, който лигаментите на краката могат да издържат, е надхвърлен.

За ежедневни причини патологията включва:

  • издърпване на крака;
  • неестествено изместване на крака навътре;
  • механично въздействие върху крака - шок или натъртване.

Пациенти със следните диагнози са изложени на риск от изкълчване на долната част на крака: t

  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • артроза (глезен);
  • клисура и плоски крака;
  • патология на скелетната система.

В 70% от случаите, нарастването на глезена се диагностицира при възрастни хора в резултат на слабост в сухожилния апарат.

Симптоми на скъсване

Хематом и подуване на крака

Първите сигнали за частично или пълно разкъсване на тъканите се появяват веднага след нараняване и прогресиране в рамките на един час.

Леко разтягане, което се характеризира с разкъсване на микроскопични влакна, се проявява под формата на слаби болезнени усещания без поява на оток и хематом. В резултат на такива щети функционалността на крака не се нарушава и пациентът може да се движи напълно в рамките на четвърт час.

Ако в резултат на нараняване се появи руптура на сухожилие, или се диагностицира пълно отделяне на лигамента, пациентът показва следните симптоми:

  • Силна болка в увредената област. С незабавна помощ болката се намалява и се проявява само когато се опитва да се опре на увредения крак.
  • Появата на подпухналост. Отокът винаги се появява само в областта на навяхването. При системна употреба на венотонични лекарства едемът изчезва от 6-7 дни лечение.
  • Образуване на хематом. Този симптом не се появява веднага, а само 5-7 дни след нараняване. Хематома има синьо-лилав оттенък.
  • Загуба на функционалност на краката. Боли да атакува ранения крак за няколко дни. Подвижността на краката се възстановява след две до три седмици.

Тежест на разтягане

В медицинската практика има три степени на навяхване на глезена. Първата степен на разтягане се счита за най-безопасната и безболезнена, при която се диагностицират незначителни увреждания на отделните влакна. Ставката е стабилна и работният капацитет на пациента е запазен.

Втората степен на навяхване на глезена се характеризира с частично разкъсване на сухожилни влакна. В този случай се нарушава стабилността на ставата, пациентът усеща силна болка, появява се оток и се случва интрамускулно кръвоизлив. Налице е загуба на работоспособност на пациента за 5-7 дни.

Третата степен на разтягане - най-тежката форма, която се проявява в резултат на пълно разкъсване (отделяне на сухожилията от костите). В резултат на увреждането се променя анатомичната структура на ставите, което е съпроводено с непоносима болка и тежка подпухналост. Степента на болка е равна на костната фрактура.

Диагностични методи

Диагнозата на изкълчващия щам на крака се среща в няколко етапа. Първото нещо, което травматолог или хирург ще направи, е да извърши визуална инспекция и палпиране на засегнатата област. След предварително проучване лекарят предписва процедури, които служат като основа за потвърждаване на диагнозата:

  • Рентгенова - анализира ъгъла на талуса. Тази процедура се извършва в различни положения и в две издатини (прави и странични). Методът се използва за диференциална диагноза между изкълчвания и фрактури на глезена.
  • Контрастна артрография - допълнително изследване с използване на рентгенови лъчи. В областта на разтягане на лигаментите се въвежда контрастно средство, което визуализира увреждането.
  • Ултразвук - метод за диагностициране на степента на увреждане на мускулните влакна.
  • ЯМР - използва се само преди операция. Магнитно-резонансното изобразяване показва засегнатата област в различни проекции.

Какво да направите веднага след нараняване - първа помощ

Правилните действия в първите минути след нараняване на крака ще спомогнат за ускоряване на регенерацията на микроскопичните влакна и за избягване на развитието на оток.

Какви действия се препоръчват да се предприемат:

  1. Нанесете студен компрес или пакет “Snowball” на засегнатия крак. Можете да направите компрес себе си, като опаковате лед или друг замразен продукт в кърпа. Прилагането на студ (през първите 15 минути) ще предотврати развитието на оток поради вазоконстрикторния ефект. Моля, обърнете внимание, че преди да използвате хипотермичния пакет "Snowball", неговото съдържание трябва да бъде смачкано.
  2. Обезопасете увредения крак с плътна превръзка, еластична превръзка или транспортна гума. За да вдигне крак, преди това да е поставил под него валяк от кърпи или импровизирани средства.
  3. Дайте на пациента противовъзпалително аналгетично лекарство под формата на хапчета (Nise, Ibuprofen, Ksefokam).

Лечение на пищяла

След потвърждаване на диагнозата, лекарят предписва лечение, насочено към намаляване на симптомите и възстановяване на повредените влакна.

Етапи на лечение на руптура на тибиалния лигамент:

  1. обездвижване на ранения крак;
  2. лекарства, отпускани с рецепта;
  3. посока към физиотерапията.

Методът на обездвижване зависи от степента на увреждане на влакната. Когато леко се опъва, лекарят фиксира крака с превръзка. Ако пациентът има умерена степен на разтягане, тогава се прилага шина на глезена. В случай на разкъсване на сухожилията, кракът се обездвижва чрез прилагане на гипс или при използване на ортеза.

Лекарствена терапия

Противовъзпалителен гел

Лечението с наркотици допринася за:

  • облекчаване на болката;
  • елиминиране на фокуса на възпалителния процес, който настъпва вследствие на нараняване на микрофибърните влакна;
  • подобряване на циркулацията на крайниците;
  • укрепване на стените на кръвоносните съдове;
  • нормализиране на психологичното състояние на пациента.

За облекчаване на болката и предотвратяване на възпалението, пациентът трябва систематично да прилага противовъзпалителни гелове и мехлеми към увредената област. В таблицата са представени най-ефективните НСПВС за групата на мазилата:

Разтягане на долния крак

Мускулни навяхвания - общо увреждане, предизвикано от осезаемо физическо натоварване или прости бързи движения. Понякога, с такава травма, човек усеща разликата, която е станала, последвана от силна болка.

Основните причини за разтягане

Намалява мускулите на краката:

Лечението зависи от тежестта. Често отнема от седмица до два месеца, за да се възстанови напълно.

Възстановяване след разтягане

Ако след нараняване човек се чувства силна болка в краката си, не може незабавно да премести крайника си, или движенията са силно ограничени, вероятно се е случило опъване в мускулите на краката.

Симптомите са свързани с характерно подуване в областта на разтягане, отбелязан е кръвоизлив. Симптомите казват, че е имало спукване на кръвоносните съдове. Тежка болка е един от честите признаци, ако се опитате да докоснете мястото на увреждането. Болката е придружена от спазми. Симптомите на счупване са различни от напрежението в мускулите, а деформациите на краката са по-често видими. След седмица или две симптомите на разтягане изчезват. Ако се появи руптура на мускулите, симптомите не изчезват в рамките на 4-5 седмици.

Точно определяне на тежестта на увреждане на краката само лекар след задълбочено изследване. Ако има съмнения относно диагнозата, направете радиография. Проучването ще определи точно костното увреждане.

Тежест на нараняване

В зависимост от силата на увреждането на собствения крак на човек, в медицинската практика се отбелязва степенуване на степента на заболяването, свързано с разтягане на мускулите на краката:

  • в първия етап болката е умерена, настъпва микроразкъсване на мускулните влакна;
  • втората степен на заболяването се характеризира с появата на оток на мястото на увреждането, става трудно да се ходи, разкъсват се влакна;
  • в трета степен, човек се сблъсква със силна болка, забелязва се скъсване на лигамента, нарушава се стабилността на ставата, увреждане на мускулите води до загуба на способността за свиване.

Разкъсване на сухожилията

Ако точно определите навяхването на крака, специална диагноза за нараняване не изисква. Лекарят ще прегледа пациента, ще определи симптомите и ще направи окончателна диагноза. След това незабавно започнете лечението.

Ако случаят е сложен или няма доверие в точната диагноза, ще се изисква ултразвуково сканиране. Методът ще покаже със сигурност: изкълчване или разкъсване на лигаментите се е случило. Ултразвукът може да открие наличието на явни повреди, които изискват по-продължително лечение, отколкото навяхване.

Основните методи на лечение

Лечението на разтягане на мускулите на краката не е лесен процес, както изглежда на пръв поглед. Зависи от тежестта на увреждането. Например, с леко лечение отнема 7 дни. Тежка форма на заболяването ще изисква по-дълго възстановяване. Важен момент е фактът, че дадено лице е получило помощ навреме и правилно.

Първоначално един ранен крак трябва да осигури пълна почивка. Краят е неподвижен в продължение на два дни. Ако е имало нараняване на долната част на крака, бедрото, почивка на легло е необходимо. В случай на спешна нужда да станат, лекарите препоръчват използването на патерици и е забранено претоварването на крака.

На мястото на повредата трябва да поставите настинка, например компрес. Той ще премахне тумора и ще намали развитието на кръвоизлив. Ледът ще трябва да държи краката за 20 минути. В продължение на два дни прилагайте студени компреси на всеки 4 часа.

Ледът е вреден, ако е поставен директно върху кожата. Необходимо е да се увият парчетата в тъканта, подобен съвет се отнася например за зеленчуци от фризера. След два дни студените компреси се заменят с топли. Топла баня ще бъде от полза.

Ако лигаментът е повреден, по-добре е да се фиксира крайникът, еластичен бинт. Не трябва да се пренебрегва нараняване с натъртване, а лечението включва фиксиране на крака в повишено положение. По подобен начин ще бъде възможно да се избегне увеличаване на оток. Заедно с тези методи се препоръчва да се вземат обезболяващи и противовъзпалителни средства. Те се назначават от лекаря. Например, мехлемът, като част от носителя нестероидни средства.

По-късно назначете масаж, серия от упражнения, които улесняват състоянието. Лекарите ще съветват специална физиотерапия.

Приблизителната схема на лечение за средната степен на нараняване:

  1. В първите дни е изключена възможна физическа активност. Особено опасно е напрежението на мускулите на крака. Болка приглушена от аналгетици. Ако на мястото на увреждането се е образувал силен тумор, не може да се приема аспирин или ибупрофен, те засягат съсирването на кръвта. Кракът посъветва да се постави на възглавницата. За продължение на 20 минути връзките поставят студен компрес. През деня е препоръчително кракът да се търкаля здраво, за да се смажат краката с охлаждащи мазила за през нощта.
  2. След седмица, ако симптомите останат, лечението продължава. Лекарите препоръчват триене на възпалено място с мехлеми за възстановяване на лигаментите и подобряване на микроциркулацията в тъканите.
  3. Препоръчва се телесният мускул да се замеси, като се използват прости упражнения, показани от лекаря.
  4. Лечението е придружено от магнитна терапия, диадинамотерапия и ултразвук.

  • Напълно преместени, когато болката изчезне напълно, не се чувства дискомфорт в зоната на увреждане, например, на долния крак. Ако е необходимо, за възобновяване на спортното обучение, то трябва да се прави постепенно. Мускулите преди тренировка е необходимо да се месят. Ако след тренировка почувствате болка в краката, лечението се възобновява, упражненията спират.
  • Възстановяването на долната част на крака е труден процес, не си струва да се забавя лечението. По-добре е незабавно да се свържете с опитни лекари. Важно е да запомните, че многократното увреждане на увредената част на крака ще бъде по-болезнено, лечението ще продължи по-дълго.

    Използването на хирургични методи

    Ако са отбелязани пълни разкъсвания на мускулите на бедрото или пищяла, мускулите напълно престават да действат. Когато се използват само консервативни методи на лечение, се появява голям белег, който се препоръчва да се спре да играе спорт. Ако се обърнем към хирургичния метод, белегът ще остане много по-тънък, мускулът на практика ще се възстанови.

    Домашно лечение

    През първите два дни след повредата, те поставят студа на възпалено място, след което отиват на топли компреси. Отопленият пясък или сол се изсипват в тъканта. Допустимо е да се постави топла подгряваща подложка, ефектът ще бъде върху йодната мрежа, трябва да се прилага два пъти на ден. Като затоплящ компрес те използват марля, потопена в топло мляко: фиксират се с превръзка и се проверяват, за да могат да се заменят, докато се охлаждат.

    Разтягане обикновено се лекува с различни мехлеми, лекарят ще определи хода на лечението, напишете продължителността на използването на гелове и мехлеми. Мехлем за подобряване на състоянието на краката е лесен за приготвяне у дома. Ще се нуждаете от вода, жълтък и сапун за пране. За да се получи хомогенна маса, сапунът се натрошава, за предпочитане с помощта на фина ренде. Лъжица сапун се смесва с две лъжици вода и жълтък. Масата се увива в марля и се нанася върху възпаленото място. За удобство компресирайте обвивката с превръзка. Забелязва се, че домашно приготвената маз облекчава болката, мускулите се възстановяват по-бързо.

    За затопляне на компреси с помощта на алкохол или водка, глина, дори бутер тесто. Хематомът ще изчезне по-бързо поради бодиагите. Естественият ябълков или винен оцет помага при разтягане. Използва се в народната обработка на зеленчуците: настъргани картофи, лук и чесън. Ако говорим за лечебни растения, нанесете живовляк, елшак, сок от бъз, алое листа, евкалиптово масло.

    За да премахнете оток, използвайте листа алое. Той се смачква, поставя директно върху тумора, фиксира се с превръзка. Няма ясна схема за прилагане на компрес за алое. Единственото условие - когато кашата се нагрява, трябва да премахнете краката.

    Навяхванията се третират с билкови вани. Например, варя календула, листа от бреза, живовляк, лайка и серия. Разтворете бульона с топла вода, направете вани за възпалените крака. Водата не трябва да е гореща.

    Предотвратяване на нараняване на краката

    Ако говорим за увреждания на долните крака, възрастните хора са изложени на риск. Възрастните хора трябва да избягват значителен стрес и всякакъв вид претоварване на мускулите на краката. Препоръчително е да се придържате към правилното хранене, за да поддържате мускулната маса в добро състояние за дълго време. При установена диагноза, тялото може да се поддържа с помощта на укрепващи добавки.

    Лошо развитите мускулни корсети насърчават честото разтягане на мускулите: човек се движи малко, физическата активност отсъства през деня.

    През целия живот трябва да провеждате някаква гимнастика за мускулите, след това да ги отпускате, след което да се напрягате. Препоръчва се за всички хора, включително спортисти. В упражненията е важно да издържите силата. Максималното напрежение на мускулите може да доведе до разтягане, по-добре е да определите за себе си оптималната сила, след това да изпълните упражненията.

    Що се отнася до спортистите, преди да започнете обучение, ще трябва да проведете серия от прости упражнения, които затоплят тялото. Провежда се един вид подготовка на връзки за тежки товари. Температурата на мускула по време на лека гимнастика става по-висока, поради което мускулът става еластичен и еластичен.

    Болката, причинена от разтягането на краката, е позната на всички: едва ли има човек, който да не е получил поне веднъж този вид нараняване. Увреждане на мускулите на краката, сухожилията или сухожилията, за да стане доста просто - просто тромаво падане поради обледеняване или слизане по стълбите. Обикновено разтягането не е опасно за живота, но навременната помощ е важна за по-бързото лечение и облекчаване на болката.

    Какво е разтягане на краката?

    Разтягане (изкривяване) на крака - нараняване, причинено от максималното напрежение на мускулите или сухожилията и сухожилията (влакна, свързващи мускулите и костите). При прекомерно натоварване на крака тъканите му не издържат на натиска, което води до разтягане на крайника. Всъщност това води до разкъсване на отделните влакна в снопа, като същевременно се запази целостта на другите.

    Влакната на сухожилията имат много висока якост, но са проектирани за определена посока на движение и не издържат на натоварванията в аномална посока.

    За разлика от разтягането, разкъсването на тъкан е едновременно унищожаване на всички влакна на мускулите, сухожилията или сухожилията.

    Разтягането може да варира по тежест. Всъщност това са малки разкъсвания на тъкани, които се класифицират в зависимост от величината на деформацията и локализацията.

    Обикновено, натоварването на лигаментите на глезена се увеличава по време на движение, когато петата е рязко прибрана вътре

    Най-честата причина за нараняване е активният спорт, падането или скачането от височина, нарушаването на правилата за загряване преди висока физическа активност. Също така, някои заболявания с възпалителен характер могат да повлияят на еластичността на влакната и да доведат до разтягане (тендинит, паратенонит).

    Травматичните увреждания на сухожилията често се диагностицират при различни механични въздействия и прекомерно натоварване на силите, особено по време на спортни дейности.

    При разтягане често можете да почувствате нещо, което се спука в крака или избухне. Травмата винаги е съпроводена с остра болка, която може да се усети до месец и половина, острата фаза продължава от 5 до 8 дни. В допълнение, мястото на разтягане набъбва, появява се хематом, кракът става по-малко подвижен.

    Често болката в крака може да бъде причинена не само от разтягане, но и от прищипване на нерва. В същото време има и зачервяване, подуване и ограничаване на свободата на движение на крайника. За разлика от разтягането, прищипаният нерв често е причинен не от нараняване, а от заболяване (остеохондроза, ишиас).

    Видео: разтягане: определение и лечение

    На първо място разтягането на краката се разделя по вид на наранените влакна:

    • мускулно напрежение;
    • навяхване;
    • навяхване на сухожилията;
    • комбинирано разтягане на няколко вида тъкани.

    В зависимост от сериозността на увреждането, във всяка група има три степени на изкривяване:

    1. I степен: тя се характеризира с незначителна болка, запазване на подвижността на ставите на крака и едновременно с това счупване на няколко влакна, като същевременно се запазва целостта на тъканта.
    2. Степен II: в този случай са характерни появата на подуване на увреденото място, загуба на работоспособност, кръвоизлив и невъзможност за стъпване върху крайник. Болката е мека. Има значително разкъсване на влакната в тъканта.
    3. III степен: проявява се с разкъсване на влакна, тежка и остра болка, както и нарушение на стабилността на увредената става при разкъсване на лигаменти. На пострадалото място се появяват синини. С отделянето на мускулите е невъзможно да се използва при натоварване, има характерна мускулна слабост.

    Най-често консервативното лечение се предписва за степен 1 ​​и 2 на увреждане, а при степен 3 се изисква хирургична интервенция.

    Класификация на навяхванията

    Травматологията също систематизира разтягането в зависимост от групата на увредените връзки. Така че глезена, най-податлив на изкривяване, фиксира три групи връзки:

    1. Външната повърхност на ставата: тук са връзките, които допринасят за фиксирането на талуса от странично изместване:
      1. Вискозно-фибуларна връзка.
      2. Предната талусно-фибулатна връзка е най-често наранявания от всички други връзки.
      3. Задната талонова фибула.
    2. Вътрешната повърхност на ставата: тук преминава делтоидната връзка, свързваща глезена и лопатката.

    На второ място за травма има връзки, свързващи костите на пищяла:

    1. Междуфазови връзки (задни, предни, задни напречни).
    2. Межберцови синдесмози.

    Класификация на мускулни навяхвания

    Телесните мускули, поради които човек поддържа равновесие по време на движение и огъва коленете и краката си, са изложени на по-голям риск от нараняване:

    • телешки мускул;
    • мускул.

    Разтягане на мускулите на бедрото - много често нараняване сред спортистите

    Разтягане на мускулите на бедрата (бицепс, панделки, предни) се среща предимно по време на спортни тренировки, в по-тежките случаи мускулите губят способността си да се свиват и са обект на дългосрочно възстановяване.

    Класификация на сухожилие

    В зависимост от местоположението има няколко вида сухожилия, по-склонни към разтягане:

    1. Ахилесовото сухожилие е най-мощното в цялото тяло, заедно с най-нараненото, което е свързано със значителни натоварвания.
    2. Пателарното сухожилие - разтягане, придружено от болка локализирана над коляното.
    3. Hamstring - изкривяване се появява при необичайна ротация на долната част на крака, характеризираща се с болка под коляното и характерна издатина в тази област.
    4. Сухожилието на тазобедрената става - осигурява неговото фиксиране, свързващо костите на таза и горната част на бедрото. Всяко излишно натоварване, свързано с напрежението на мускулите на бедрото, води до нараняване на сухожилната тъкан.

    Класификация на мястото на нараняване

    Както единичното, така и комбинираното разтягане най-често се срещат в глезена и коляното.

    Има обаче и други места, които са изложени на риск от изкривяване от въздействието на травматичния фактор. Общо има 6 зони, в които може да възникне такъв вид тъканно увреждане:

    1. Краката - на това място се появяват изкълчвания и сухожилия, дължащи се на голямо натоварване на ставата, нараняване значително ограничава движението.
    2. Глезена (глезен) - е сложна артикулация на костите на крака и стъпалата, на това място може да се появи сложно разтягане на сухожилието и сухожилията.
    3. Пищът е област от коляното до петата, чиито мускули често са подложени на нараняване.
    4. Коляно - Колянната става е подложена на разтягане на мускулите и сухожилията, които при повреда могат да загубят стабилността.
    5. Бедро - на това място са особено уязвими вътрешните мускули, чиито счупвания се срещат най-често.
    6. Бутовете - в тази област могат да се появят разтягане на мускулите и лигаментите, които са по-малко изложени на сухожилието.

    Най-често срещаните видове увреждания на лигаментите на краката са навяхвания на глезените и коленните стави.

    Причини за разтягане на краката

    По правило този вид нараняване е резултат от внезапно падане или интензивно натоварване. В случаите, когато има рязко движение на ставата, надминавайки неговите физически възможности, има разтягане на мускулите, сухожилията или сухожилията. Причината за това може да бъде:

    • падне;
    • подхлъзване;
    • носене на неудобни обувки, включително високи токчета;
    • обръщане на крака навътре или навън;
    • движение по неравна повърхност;
    • неправилно кацане след скок;
    • активни спортни дейности:
      • тенис;
      • волевата борба;
      • баскетбол;
      • футбол и т.н.
    • неправилна техника за вдигане на тежести;
    • остър удар по крака.

    Има и фактори, които предразполагат към разтягане на тъканта на краката:

    • еквиноварус;
    • плоски стъпала;
    • артрози;
    • О-образна кривина на краката;
    • заболявания на съединителната тъкан;
    • наднормено тегло;
    • лошо мускулно затопляне преди тренировка;
    • грешна походка, поставяне на крака на задната страна на петата;
    • предишни наранявания на краката, причиняващи слаби връзки.

    При постоянно разтягане на тъканите на краката (например в случай на професионална спортна активност), този вид нараняване преминава в хроничната форма.

    Разтягане на мускулите може да се постигне при нормален живот, без да се изчислява натоварването и усилието при внезапно вдигане на тежести, по време на тренировка или при изпълнение на работни задачи.

    Симптоми на разтягане на краката

    При разтягане на мускулите на краката се наблюдават следните признаци:

    • болка в опънатия мускул като товар и в покой;
    • мускулна слабост в крака;
    • свръхчувствителност към допир в мястото на разтягане;
    • липса на ефективност на увредените мускули;
    • наличие на оток на мястото на разтягане, натъртване или хематом;
    • в случай на сериозно нараняване - болезнен шок, загуба на съзнание, треска.

    Във всеки случай, какъвто и да е мускул, има силна болка, а в случай на пълно разкъсване се чува характерен памук.

    При навяхвания симптомите са сходни, характеризиращи се с наличие на болка, синини и развитие на оток. Ставата става неактивна, има трудности при ходене.

    Отличителна черта на навяхванията е чувството на нестабилност в ставата, нейното неправилно положение при движение.

    При навяхвания отокът продължава една седмица, а след като се намали, хематомът остава.

    Разтягането на сухожилието е придружено от остра болка в случай на мълния и обширна травма, или незначителна, ако областта на лезията не е толкова голяма. В допълнение към болката, разтягането на сухожилие придружава оток на тъканите и ограничаване на движението на крайника. При липса на медицинска помощ, дори и при леко разтягане на сухожилията, може да се развие възпалителен процес, който намалява еластичността на тъканта, което допринася за пълното разкъсване на вените и страдащите последици.

    Ако ахилесовото сухожилие е увредено, болката ще се наблюдава в областта около 5 cm над разреза на калканеса, придружена от оток на тъканите на глезена и затруднено флексивно движение на крака при опит за повдигане на пръстите. Пациентът не може да стои на пръсти, тичам.

    Неприемливо е да се пренебрегват и най-малките признаци, които съпътстват разтягането на ахилесовото сухожилие

    Диагностика и диференциална диагностика

    Диагнозата включва медицински преглед за определяне на зоната на увреждане и определяне на тежестта на разтягане на краката. Откриването на частично или пълно разкъсване на влакната определя по-нататъшния път на лечение и продължителността на възстановителния период, както и необходимостта от хирургическа интервенция.

    В случай на недостатъчно визуално изследване, понякога се използват ултразвукови методи за диагностициране на увредената става, както и ЯМР и артроскопия (вземане на биопсия за определяне на заболяване на съединителната тъкан).

    Разкъсване на медиалния страничен лигамент на колянната става, идентифициран с помощта на метода на ултразвук

    При диагностицирането на навяхвания не са приложими методи за радиография, тъй като на такива деформации могат да бъдат подложени само меки тъканни образувания.

    Въпреки това, рентгеновите лъчи могат да помогнат при диференциалната диагноза с фрактура, тъй като разтягането и нарушаването на целостта на костта се придружават от подобни признаци и понякога се комбинират при еднократно нараняване.

    В допълнение към рентгеновите, клиничните признаци се вземат под внимание, за да се изясни диагнозата: в случай на разтягане, няма остра болка при палпация на костите, фрагменти не се усещат и крепитите не се диагностицират (звук, възникващ от триенето на кости един срещу друг). По време на нараняване можете да чуете характерния памук, а не хрупкавата кост.

    Също така по време на диференциалната диагноза на навяхването и дислокацията, последната се елиминира въз основа на данни, получени след рентгенова дифракция. Визуалното изследване оценява деформацията на ставата, както и възможността за съпротива при опит за придвижване и намаляване на дължината на крайника - при разтягане горните симптоми не са типични.

    Разтягане на крака лечение

    Изборът на терапия зависи от диагнозата, свързаните усложнения и тежестта на увреждането. При първите две степени на изкривяване лечението у дома е възможно и само последното има индикации за хоспитализация на жертвата.

    Ако имате съмнения относно посещението на лекар, трябва да вземете предвид следните предупредителни знаци, при които е необходимо посещение на лекар:

    • в зоната на увредената става няма подвижност, поради силна болка е невъзможно да се облегне на крака;
    • кракът изглежда неестествен, местоположението на ставите е нарушено;
    • болката не намалява, отокът не намалява повече от три дни, нараства размерът;
    • повишена телесна температура, признаци на възпаление и зачервяване на увредената област;
    • домашното лечение няма положителен ефект.

    След посещението на травматолога е важно да се следват всички препоръки на лекаря, едва тогава лечението ще бъде по-бързо и по-ефективно и няма да остави неприятни последствия. При отпускане на легло не трябва да се пренебрегва този съвет и в крайни случаи, когато се ходи, използвайте патерици, за да облекчите товара от възпаления крак.

    При всякакво разтягане на краката, на пациента се препоръчва почивка.

    Първа помощ за разтягане

    Преди да се консултирате с медицински специалист, можете да помогнете на пострадалия да избегне по-сериозни последствия, причинени от разтягане, и да съкратите периода на рехабилитация.

    Спешната помощ се състои от няколко прости, но ефективни действия:

      Покрийте студен компрес до мястото на разтягане. За да направите това, продуктите от фризера са подходящи, или просто лед, който трябва да бъде опакован с кърпа и прикрепен към увреденото място. Това ще осигури вазоконстрикция и намаляване на подпухналостта, както и облекчаване на болката. Охлаждането трябва да се поддържа за 15 минути на час.

    Студените компреси трябва да се прилагат на първия и следващите три дни след нараняване.

    Създаване на условия за максимална неподвижност на крака в ставата. За тази цел е възможно да се нанесе плътно превързване с еластичен материал, както и налагане на ортопедична превръзка (превръзка, палета) от синтетични леки тъкани. В този случай се осигурява неподвижност и в резултат се намаляват болката и отокът, предпазва от по-нататъшно нараняване и влошаване на ситуацията (разкъсване на кръвоносни съдове, кръвоизлив). Когато превързвате краката, не стягайте прекалено здраво крайника, за да поддържате пълно кръвоснабдяване. През нощта превръзката трябва да се отстрани.

    Продължително обездвижване се изисква и в случай на пълно разкъсване на сухожилието, докато не се възстановят механичните структури на съединителните структури.

  • Осигуряване на почивка на увредения крайник. Колкото по-малко жертвата се тревожи за възпалението на ставата, толкова по-добре. Първите три дни всяко физическо натоварване върху опънати тъкани е забранено, за да се избегне влошаване на прогнозата за възстановяване.
  • Увреденият крак трябва да бъде разположен така, че да е над нивото на сърцето (на ролка или възглавница). Това ще помогне да се осигури поток от кръв от мястото на разтягане, намаляване на болката и подуването.
  • При силен синдром на болка може да се даде аналгетик на пострадалите: парацетамол или ибупрофен.
  • При разтягане на краката са забранени следните действия:

    1. Провеждане на отоплителни процедури (прилагане на бутилки с гореща вода, компреси, пътуване до вана или сауна, триене със затоплящи мазила). Това ще предизвика формирането на по-тежък оток, кръвоизлив, както и влошаване на прогнозата на хода на заболяването.
    2. Пиенето на алкохол, което също провокира горепосочените последствия.
    3. Активността на увредения крайник, опитите да се ходи, масажира мястото на разтягане. В острия период това може да доведе до по-нататъшно разкъсване на влакната.

    Активните движения са позволени по време на възстановителния период, но не и в острата фаза.

    Видео: правилното прилагане на еластична превръзка при разтягане на глезена

    Лечението с лекарства се свежда до анестезия и локално приложение на мехлеми (гелове, кремове и др.), Които спомагат за намаляване на подпухналостта, намаляване на хематомите, възстановяване на тъканите и нарушена микроциркулация на кръвта. Приемането на болкоуспокояващи е най-подходящо за първите 3-4 дни след получаването на разтягане, след което можете да намалите терапията само до локално приложение на мехлеми. Сред най-често предписваните аналгетици са Аспирин, Аналгин, Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол.

    Сред мехлемите могат да се разделят на две групи, които помагат при лечението на разтягане:

    1. Охлаждащ мехлем. Употребата на тези лекарства е особено важна в първите дни на нараняване, тъй като те имат анестетични и седативни ефекти. Когато се прилага мазта не трябва да се втрива в увредената област, трябва да изчакате, докато самото лекарство се абсорбира в кожата.
    2. Подгряващ мехлем. Тези инструменти са приложими в рехабилитационния етап и се прилагат върху кожата след острия период, 4-5 дни след нараняване. Лекарствата правят мускулите по-еластични, имат противовъзпалителен ефект и насърчават по-бързо заздравяване.

    Фотогалерия: охлаждащи анестетични мазила и кремове за разтягане на краката Ибупрофен има местно противовъзпалително и аналгетично действие Намалява и облекчава болката, подуването на ставите, а също и увеличава обема на движението Бързо облекчава както спонтанната болка, така и болката по време на движение, намалява възпалителните отоци на участъка Voltaren елиминира възпалителния оток и посттравматичните болки Хепариновият маз - противовъзпалително лекарство, местната упойка Ketonal облекчава болката, подуването и възпалението на мястото на разтягане на краката

    Мехлем трябва да се прилага 2-3 пъти на ден, в размер на 3-4 грама на заявление. Продължителността на лечението се определя от лекаря и зависи от степента на разтягане на краката. Добър терапевтичен ефект се дава чрез едновременното използване на мазила и приложението на Troxevasin под формата на таблетки.

    НСПВС трябва да се използват за ограничен период от време поради техния ефект върху тялото като цяло. Продължителното прилагане на нестероидни агенти може да има отрицателен ефект върху функцията на вътрешните органи.

    Фотогалерия: затоплящи мазила, използвани по време на рехабилитацията Finalon има вазодилатиращ ефект, който е съпроводен от интензивно, дълготрайно усещане за топлина.Апизартрон е комбиниран препарат на базата на пчелна отрова за външна употреба.Натуралните компоненти на балсама стимулират кръвообращението и лимфния отток, облекчават възпалението Nicoflex оток - комбинирано лекарство, има местно дразнещо, упойващо и разрешаващо действие CT Предизвиква дразнене на чувствителните рецептори на кожата и подкожната тъкан, разширява кръвоносните съдове, подобрява трофизма на тъканите Успокояващ и затоплящ маз съдържа вещества, които имат местно дразнещо, хиперемизиращо и аналгетично действие.

    Струва си да си припомним, че всеки мехлем не е приложим на места, където целостта на кожата е счупена. В допълнение, противопоказание за прилагането на затоплящи мехлеми е:

    • бременност, кърмене;
    • онкология;
    • обостряне на хронични заболявания;
    • индивидуална непоносимост.

    Видео: лечение на навяхвания с помощта на мехлеми

    Физиотерапевтичните процедури се отнасят до терапевтични мерки, предписани след острата фаза на заболяването на пациента.

    Таблица: физиотерапия под напрежение

    Броят на необходимата физиотерапия се избира от лекуващия травматолог, обикновено от 3 до 10 сесии. В зависимост от тежестта на състоянието, едновременно могат да се прилагат няколко метода на физиотерапия.

    Масаж с навяхвания

    Масажът намалява болката, подобрява кръвния и лимфен поток в увредената област, възстановява нормалната съвместна активност.

    Препоръчително е да започнете масаж само на третия ден след нараняване. Подготовка за процедурата е прилагането на затоплящи мазила или затопляне.

    Забранено е да се масажира мястото на разтягане чрез болка, това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

    Предварително масажирайте областта, която е над увредената област на крака (например, при разтягане на връзките на глезена става, масажът трябва да започне с триене на крака). Времето за масаж постепенно се увеличава от 5 минути на 15.

    Масажът се състои от две части: подготвителна и основна. Преди процедурата е необходимо да се гарантира, че позицията на крака, в която всички мускули и връзки са отпуснати (поставете ролки и възглавници). Първата седмица на масажната сесия се състои главно от поглаждане на увредената зона, месене и изстискване на горната част. През втората седмица можете да добавите повече активни движения в зоната на увреждане.

    Видео: възстановяване на ранени сухожилия с масаж

    Терапията чрез хирургия е екстремен метод на лечение, към който се прибягва, ако други методи не дават желания положителен ефект. Също така в особено трудни ситуации, например, пълно разкъсване на сухожилието и, в резултат на това, образуване на нестабилност на ставите, намесата на хирурга е необходима, за да се осигури по-пълноценна работа на краката.

    Когато се счупи лигамент, лекарят може да прибегне до един от двата начина:

    1. Шиене на сухожилието.
    2. Фиксиране на увредената връзка с друг, съседен лигамент.

    С пълното отделяне на мускула от костта се смята също, че консервативното лечение е по-малко ефективно от хирургията, на първо място се отнася до задната група на мускулите на бедрото. За да се върнат мускулите на първоначалното им място, използвайте специални скоби, които са прикрепени към костта и след това са пришити заедно с сухожилието на разкъсан мускул.

    Техника на операция с отлепване на задната част на бедрената мускулна група (осакатяване) - подгъване на общото сухожилие на задната мускулна група на седалищната кост с помощта на анкерни скоби

    След операцията пациентът носи специални корекционни колани, за да облекчи натоварването на мускула и да ускори заздравяването. Периодът на възстановяване след операцията е 4-6 седмици.

    При разкъсване на сухожилията те най-често прибягват до консервативен курс на лечение. Въпреки това, при липса на положителна динамика в рамките на 2 седмици, както и при повторно разкъсване, лекарят може да реши да извърши операцията. Сухожилието е зашито с един от многото видове хирургически конци, най-използваният тип е контурът на краков.

    Краков конец: този шев зашива двата края на разкъсаното сухожилие, след което нишките се завързват заедно

    След операцията, краката на пациента се обездвижват (фиксират) с помощта на ортеза или други подобни устройства. Този период продължава 3-4 седмици, последван от допълнителна рехабилитационна терапия.

    Терапията с народни методи в комбинация с медикаменти спомага за ускоряване на възстановяването.

    Суров картофен компрес

    За лечение, трябва да се измие и обели картофите и да се разтрива на ренде. Прехвърлете получената маса в марля и нанесете на мястото на разтягане 3-4 пъти на ден в продължение на 20 минути.

    Лайка цветя в размер на 4 супени лъжици се налива литър вряща вода и се готви за 15 минути. След това, настоявайте получената отвара за един час и добавете към водата, докато се къпете. В допълнение към лайка можете също да приготвите лечебна отвара от дъбова кора и хиперикум.

    При наличието на хематом, използването на топли компреси е забранено.

    Фотогалерия: народни средства за разтягане на краката Компреси от горещо мляко се считат за най-ефективни при разтягане. рани и навяхвания Бульон хиперикум - противовъзпалително и заздравяващо външно приложение

    Трябва да се помни, че народните средства не могат напълно да заменят лекарствената терапия и се използват само като компонент на комплексното лечение.

    Прогноза за лечение и възможни усложнения

    С навременното лечение и първа помощ, прогнозата за лечение на заболяването е благоприятна: разтягането напълно нараства, еластичността на влакната се възстановява. Рехабилитационният период отнема от 3-4 седмици до 6 месеца, в зависимост от тежестта на увреждането, но е важно да се проведе пълно лечение и да не се пренебрегват предписанията и препоръките на лекаря.

    При липса на подходяща грижа, ефектът от разтягането на крака може да бъде:

    • нестабилност на увредената става;
    • развитие на възпалителни заболявания (артрит);
    • повторно разтягане на повредени влакна;
    • при по-тежки случаи, дефекти на крайниците, преход на болестта към хроничен стадий.

    Горните усложнения могат да възникнат и при самолечение: жертвата често не е в състояние да постави правилна диагноза и да пропусне по-сериозно нараняване.

    Предотвратяване на разтягане на краката

    За да се предотврати разтягането на мускулите и сухожилията, мускулите трябва да бъдат засилени с редовни упражнения без прекомерно физическо натоварване (джогинг, плуване). Препоръчително е също така да изберете подходящи обувки за ходене и да внимавате при ходене на високи токчета.

    Важно е да се обърне внимание на храненето и здравословния начин на живот: наднорменото тегло допринася за прекомерния стрес на ставите.

    Ако получите нараняване като разтягане на краката, възстановяването не може да бъде бързо. Минималният срок за възстановяване на пълното изпълнение е 3 седмици. Не бива да оставате без работа и да отлагате посещение при лекар - своевременното поставяне на правилната диагноза и правилния подход към лечението ще ускорят възстановяването и ще ви спестят от неприятни последствия.

    Мускулите на телето имат значителни натоварвания в ежедневието и спорта. Следователно нараняванията в тази област не са необичайни. Разтягане на мускулите на крака може да се случи с внезапни движения и прекомерни усилия. В резултат на травма на тъканите, има усещане за напрежение и остра болка. За сериозни повреди процесът на възстановяване може да отнеме много време.

    Механизъм за увреждане

    • Острото увреждане на мускулите и сухожилията се причинява от силни контракции на мускулно-сухожилните елементи. Чрез разтягане се има предвид разтягане, разкъсване или пълно разкъсване на влакната.
    • Повреди, причинени от прекомерна употреба, са причинени от интензивна физическа активност. Те обикновено са свързани с претрениране при начинаещи атлети, когато мускулите и сухожилията имат недостатъчно разтягане. Редица фактори увеличават риска от такова нараняване. Вътрешните фактори включват липсата на сила, гъвкавост и еластичност на мускулите и сухожилията, анатомичните аномалии и плоските стъпала. Външни фактори, провокиращи разтягането на крака - тренировъчни грешки, недостатъчно загряване, неподходящи обувки.

    Вторият вид увреждане включва редица синдроми, които се проявяват чрез нараняване не само на мускулите и сухожилията, но и на костите, фасцията и периоста. По-специално, по време на продължителни прекомерни натоварвания, може да се развие синдром на повишено налягане в мускулните лакуни. Такива увреждания се характеризират с трудности при диагностиката и лечението.

    Най-често, разтягане се намира в областта, където стомашен мускул

    отива в ахилесовото сухожилие. Разтягане на мускулите може да се случи при внезапни движения и пренапрежение на мускулите по време на движение и бързо ходене. От особено значение е рязкото плъзгане в движение. Опасността от щети е голяма при интензивни тренировки, скокове, тенис, волейбол, баскетбол, гимнастика, ски.

    В допълнение към мускулите могат да бъдат увредени и други елементи на долните крака - сухожилия, връзки, фасции. Изкълчвания и мускули често се появяват с мускулна умора и хипотермия. Вероятността от повторно нараняване се увеличава с наличието на белези в тъканта след предишно нараняване.

    Степента на натоварване на мускулите на крака

    • първата степен е характерна за разкъсване на по-малко от 25% влакна;
    • с втория параметър варира от 25 до 75%;
    • когато се открие трета, повече от 75% от мускулната структура е повредена или се наблюдава пълна мускулна счупване.

    Тежка форма на увреждане често е съпроводена от комбинирано увреждане на тъканите: фрактура на костите, изкълчване на ставите, увреждане на лигаментите на пищяла. За изкълчване на ставата се характеризира с пълно разкъсване на сухожилията. Такива наранявания изискват спешна помощ поради риск от масивно кървене и травматичен шок.

    Симптоми на мускулно напрежение

    Признаците на мускулния щам се определят от тежестта на увреждането, вариращо от леко до тежко. Ако отделните влакна са леко наранени, жертвата може дори да не потърси медицинска помощ. Но липсата на лечение може да доведе до влошаване на нараняване и прогресиране на неговите прояви.

    • В първата степен има лека болка, повишена чувствителност в засегнатата област, която може да настъпи само на следващия ден след нараняване.
    • Вторият се характеризира с пронизваща болка, усеща се веднага. Прекъсванията в мускулните влакна водят до видими промени в цвета на тъканите под кожата през деня, развитие на оток. Мускулните функции са трудни: на жертвата е трудно да стои на пръсти, той накуцва, докато върви.
    • Третият се характеризира с множество щети. В допълнение към разкъсването на мускулите, обикновено се открива висока степен на тежест. Човек изпитва интензивна болка, утежнена от всякакви движения, нарушава се стабилността на ставата. Ранените мускули не могат да се свиват.

    Симптомите на разтягане показват тежестта на увреждането и ви позволяват да установите предварително диагноза. При втората и третата степен на тежест пациентът се нуждае от незабавна помощ и транспортиране до болницата за обективна оценка на получените щети. Когато първата тежест на лечението се извършва у дома. Степента на възстановяване в тази ситуация се определя от коректността на лечението.

    Диагностика на травмата

    Обективните методи на изследване помагат да се определи естеството на увреждането и точно да се установи диагнозата. Благодарение на рентгеновото изследване е възможно да се изключи травма на костните елементи на долната част на крака. Състоянието на меките тъкани може да бъде оценено с помощта на ултразвук, компютърно томографско сканиране, магнитен резонанс. Последният от изброените методи на изследване е най-скъп, така че е препоръчително да го използвате само в трудни диагностични ситуации.

    Лечение на разтягане на мускулите на краката

    При първите две удължения се прилага консервативно лечение. Препоръчителният метод е PLDP. Съкращението означава мир, лед, натиск, повдигане. С помощта на тези прости техники може да се осигури първа помощ и да се организира самолечение на първата степен на мускулно разтягане:

    • Оставането означава незабавно прекратяване на тренировката след нараняване. Иммобилизация на крайника за период от 24 часа до 72 часа: продължителността се определя от теглото на разтягане. След приключване на този период почивката трябва да е относителна, така че да не води до мускулна атрофия и скованост на ставите.
    • Охлаждането е най-ефективно през първите 15-20 минути от нараняване. Лед се нанася чрез мокра кърпа. Излагането на студ се повтаря на всеки 30-45 минути, като процедурата продължава в продължение на средно 20 минути. Препоръчителната продължителност на лечение със студ варира от 1 до 3 дни и зависи от тежестта на увреждането.
    • За компресия се използва еластична превръзка. Когато се охлади, върху леда се нанася бандаж под налягане. Трябва да се внимава превръзката да не притиска артериите и нервите.
    • Вдигането на крайник спомага за намаляване на натрупването на течности и кръв в областта на нараняване. Препоръчително е да поставите крака върху възглавницата. Методът се използва за първите 24-72 часа.

    В чуждестранна литература се предлага да се следва протокола PRICE, който по същество не се различава от метода на PLDP. В PRICE, вместо да препоръчва почивка, се предлага да се организира закрила и почивка. За защита е необходимо да се елиминира възможността за натоварване на крайника, като се използват патерици за движение.

    Във втората степен се използва и техниката PLDP в началния етап, но се допълва с използването на аналгетици и противовъзпалителни средства. Една седмица след разтягане класовете следват програмата за постепенно разтягане и укрепване на увредените мускули на крака. Противовъзпалителните мазила се заменят с продукти, които имат ефекта на затопляне и подобряват микроциркулацията в тъканите. Методите за физиотерапия спомагат за ускоряване на възстановяването на мускулите: магнитна терапия, ултразвук, галванични токове, лазерна терапия.

    При третата степен на разтягане се препоръчва използването на хирургически методи, което позволява ускоряване на процеса на лечение и намаляване на размера на белега, образуван на мястото на разкъсване на мускулната тъкан. В допълнение към операцията, методите за лечение и възстановяване са подобни на тези, използвани за умерено тежки наранявания.

    видео

    Видео - Масажирайте долния крак

    Рехабилитация при наранявания на долната част на крака

    За да се възстанови функцията на мускулите на крака помага възстановителни методи, разделени на няколко етапа или нива. При първата степен на увреждане, упражненията започват още след 2 дни, непосредствено от третото ниво. Тяхната интензивност бързо се увеличава, след което се придвижва към програмата за тренировъчна сила и гъвкавост на тази мускулна група. Връщане към нормална спортна тренировка е възможно само при пълна липса на болка и дискомфорт в мускулите.

    При по-тежки наранявания рехабилитацията започва след 7 дни. Дейностите се въвеждат постепенно - на три етапа, като се разделят според интензивността на въздействието и сложността на изпълнението. Рехабилитацията включва специални изометрични и концентрични упражнения, терапевтичен масаж, масажна терапия, кинезитерапия и физиотерапевтични методи. Програмата е рехабилитационен лекар, регулира интензивността на обучението, в зависимост от хода на лечебния процес на тъканите.

    Свързани статии

    Мускулни навяхвания или наранявания

    Мускулните болки могат да се появят след бързо ходене, бягане, игра на тенис, ходене в лошо избрани обувки.

    Чувство на дискомфорт може да се появи веднага след необичайно мускулно натоварване или след 12-24 ч. Обикновено се появяват болки в краката, но те също могат да улавят бедрото.

    Може да има болка при палпация, понякога доста изразена.

    Подпухналостта не винаги е, но мускулите на крака могат да изглеждат напрегнати, тежки и подути. При някои пациенти болката е придружена от значително увеличение на размера на крака в резултат на оток.

    Ако има анамнеза за необичайно физическо натоварване и се наблюдават болка и чувствителност по време на палпацията в двата крака и покриват групата мускули, принадлежащи към предната част на тибията, сравнително лесно е да се направи правилна диагноза.

    Ако обаче болката и чувствителността по време на палпацията са отбелязани в един крайник и покриват само мускулите на крака, е почти невъзможно да се разграничи разтягането на мускулите от венозната тромбоза, без да се използват обективни методи за изследване.

    Разкъсване на мускулите

    В резултат на внезапно силно разтягане или свиване на мускулите на краката по време на флексия в глезенната става, може да се получи разкъсване на гастрокстрема и по-рядко плантарния мускул. Обикновено една малка част от мускула се разкъсва на връзката с сухожилието, но понякога може да има големи пропуски и дори отделяне на мускулите от сухожилието или отделянето на сухожилието.

    Като правило, мускулен счупване се случва, когато крайникът се огъва внезапно в посока, противоположна на действащата сила, например в момента на стартиране или рязко спиране по време на движение. То е придружено от внезапна силна болка в задната част на крака, която може да се почувства като директен удар върху мускулите на долната част на крака. Тази болка може да отслабне за известно време и след това да бъде заменена с константа, увеличаваща се с хематома и гръбначния мускул на крака.

    При изследването се открива местна болка, понякога е възможно да се палпира ограничено подуване, причинено от хематом. При пълно прекъсване или отделяне на мускула на мястото на неговото прикрепване към сухожилието (пълно откъсване на сухожилието), понякога е възможно да се пробие пропастта между мускула и сухожилието.

    След няколко дни, екхимозата може да се появи в задната повърхност на медиалния глезен или на антеромедиалната повърхност на пищяла, но това не е задължителен симптом. Болката и чувствителността по време на палпацията могат да продължат няколко дни или дори седмици, влошаващи се по време на движенията, особено при огъване на глезенната става.

    Директно нараняване на мускулите или краката

    Нараняването на мускулите в резултат на интензивно упражнение или инцидент може да доведе до забавена болка и увеличаване на размера на долния крак, поради образуването на хематом и развитието на възпаление. В такива случаи често възникват значителни диагностични затруднения, тъй като венозната тромбоза е често усложнение на нараняване на глезена.

    Спонтанен мускулен хематом

    В редки случаи пациентите, получаващи антикоагуланти, могат да получат болка и да увеличат размера на пищяла без предишно нараняване или в резултат на незначителни увреждания. Понякога е трудно да се определи дали тези симптоми са резултат от кървене или повтаряща се венозна тромбоза, особено при пациенти, приемащи антикоагуланти за венозна тромбоза.

    Диференциалната диагноза на тези две състояния, извършена въз основа на обективни методи на изследване, е много важна, тъй като погрешната диагноза на венозна тромбоза при пациент с кървене и продължителна антикоагулантна терапия може да доведе до катастрофални последствия.

    Недостатъчност на артериалната циркулация

    Тъй като клиничните признаци на недостатъчност на артериалния кръвоток и венозната тромбоза са значително различни, тези състояния рядко се бъркат. Болката при остра оклузия на артериите се появява внезапно и може да бъде съпроводена с някаква местна болезненост по време на палпацията.

    В случай на артериална недостатъчност крайната част е студена, бледа, пулсът не се открива и обикновено долната част на крака не се увеличава. В редки случаи, в ранните стадии на острата тромбоза на вените в илео-бедрената област, може да се наблюдава значителен бледност на ендоза в резултат на съпътстващ артериален спазъм, клиничната картина наподобява тази на артериалната тромбоза, но тези състояния могат лесно да се диференцират няколко часа след появата на първите симптоми.

    Неврогенни болки

    Болка в долната част на краката в резултат на компресия на седалищния нерв или на страничния кожен нерв на бедрото, не е трудно да се различи от болката при венозна тромбоза, тъй като те имат характерна локализация. Неврогенни болки не

    Придружени от увеличаване на размера на пищяла, те се появяват внезапно и се влошават от движения, водещи до разтягане на нерва. Може да се отбележат дисфункции на периферната нервна система, но дори и в отсъствието им тези условия могат да се разграничат един от друг въз основа на анамнезата и данните от изследването на пациента.

    Разкъсване на Popliteal киста

    При скъсване на подколенната киста (кистата на Бейкър) течността, която съдържа, може да се спусне през между мускулните пространства на долната част на крака и да предизвика възпалителна реакция, придружена от болка, чувствителност, местна треска, увеличаване на размера, което може да прилича на остра венозна тромбоза.

    В повечето случаи има анамнеза за артрит, травма или операция в областта на колянната става. Понякога при пациенти без анамнеза за нараняване или артрит на колянната става може да се появи руптура на подколенната киста, или болка и подуване в областта на подколенната ямка на този крайник може да предшества появата на болка и увеличаване на долната част на крака.

    Диагнозата може да се направи на базата на рентгенография на колянната става, но тъй като един и същ пациент може да има и венозна тромбоза, и скъсване на подколенните кисти, първо е необходимо да се изключи диагнозата венозна тромбоза.

    Артрит на коленните и глезените стави, възпаление на петата сухожилие

    Болка и подуване на крайника при артрит на коленните и глезените стави или при възпаление на сухожилието на калцата, може да се сбърка с признаци на венозна тромбоза. При събиране на анамнеза и изследване на пациента обикновено се установява, че болката, чувствителността и подуването са локализирани в областта на засегнатата става, така че в повечето случаи тези състояния могат лесно да се различат от венозната тромбоза.

    Понякога се появява объркване при пациенти със системен лупус еритематозус, при които острата артралгия в областта на коленната или глезенната става е свързана с плеврит, което се смята за венозна тромбоза с белодробен тромбоемболизъм. Въпреки това, тези условия са лесни за разграничаване чрез провеждане на задълбочена история и преглед на пациента.

    Възпаление на другите тъкани на долния крайник

    Възпаление на подкожната тъкан, лимфангит, васкулит, миозит и паникулит може да бъде придружено от болка и чувствителност при палпиране на долния крайник. Обикновено, при ясна клинична картина, тези състояния не са трудни за разграничаване от венозната тромбоза на базата на клинични данни, но в ранните етапи и при атипичен курс те могат да бъдат объркани с тромбоза на вените на крака.

    При атипичен курс може да бъде трудно да се разграничи възпалението на подкожната тъкан или лимфангита от флебит с тежко периваскуларно възпаление: във всеки от трите случая може да се наблюдава болка, чувствителност и чувствителност на долната част на крака или болка и чувствителност в бедрения триъгълник.

    При миозит настъпва разлята мускулна болка, вълнуващи мускулни групи, които не са непосредствено до дълбоките вени на крака. Клиничните симптоми на васкулит и паникулит са доста чести и обикновено няма диагностични проблеми.

    Костни лезии

    Лезии на костите на долния крайник, включително тумори, субпериостеални хематоми и фрактури, могат да бъдат придружени от болка, чувствителност при палпация и увеличаване на размера на крайника, което понякога на пръв поглед може да наподобява клиниката на венозната тромбоза.

    Диагностични проблеми могат да възникнат при пациенти в старческа възраст със синини, свързани с фрактура на шийката на бедрената кост, тъй като те често причиняват увеличаване на долния крайник в резултат на кървене. При такива пациенти, особено при наличие на сенилна склероза, е трудно да се установи историята на травмата.

    Диагнозата на фрактура на бедрената кост обикновено става ясна след задълбочен клиничен преглед, но трябва да се има предвид, че фрактурите често се комбинират с венозна тромбоза.

    Разширени вени

    Пациентите с разширени вени след като са стояли в продължение на известно време, могат да изпитват болка и чувствителност при палпиране на областта на долната част на краката. В някои случаи, при възпаление и тромбоза на видимите повърхностни разширени вени, болката може да се увеличи.

    Когато описаните клинични симптоми са комбинирани с по-дифузна болка в долната част на крака или подуване на долния крайник, може да е трудно да се изключи диагнозата съпътстваща дълбока венозна тромбоза, без да се използват обективни методи за изследване.

    Тромбоза на повърхностните вени на крака

    При по-голямата част от пациентите с тромбоза на повърхностните вени на долната част на крака, диагнозата не се поставя под съмнение. Болката и чувствителността са локализирани в областта на повърхностните вени, които са лесно достъпни за палпация. Въпреки това, в някои случаи, локализацията на болката и чувствителността по време на палпацията може да излиза извън областта на засегнатите повърхностни вени и е придружена от увеличаване на размера на пищяла; в такива случаи дълбоката венозна тромбоза на крака се изключва въз основа на обективни методи на изследване.

    Бременност и перорални контрацептиви

    Болка и чувствителност към палпация в областта на долната част на крака могат да се появят по време на бременност или в резултат на приемане на орални контрацептиви, съдържащи естрогени. При бременни жени тези симптоми понякога се комбинират с тежко подуване на краката и бедрото, понякога едностранно.

    В много случаи тези симптоми не се дължат на венозна тромбоза. Причините за болка и болка при палпация при тази категория пациенти не са напълно ясни, но тези симптоми могат да бъдат причинени от разширени вени, водещи до естрогенно приложение или възпаление на стената на вената без съпътстваща тромбоза, а при бременни - мускулни крампи. По време на бременността компресията на илиачната вена от увеличената матка може да допринесе за появата на едностранно оток.

    Посттромбофлебитен синдром

    Обикновено пациентите с посттромбофлебитен синдром отдавна са забелязали подуване и болка в краката, появяващи се след дълъг престой на краката или след тренировка. Някои пациенти имат пароксизмално усилване на тези симптоми, съчетано с чувствителност на долния крак по време на палпация.

    В повечето случаи остро възникващи гърчове не са следствие от рецидивираща венозна тромбоза и няма нужда от антикоагулантна терапия при такива пациенти, обаче, за да се изключи остра венозна тромбоза, е необходимо използването на обективни методи за изследване.

    Такива обостряния най-вероятно се дължат на прогресивна дилатация на вените, което води до провал на функцията на венозните клапи и внезапно повишаване на налягането във вените на долната част на крака.