Мускулите на телето имат значителни натоварвания в ежедневието и спорта. Следователно нараняванията в тази област не са необичайни. Разтягане на мускулите на крака може да се случи с внезапни движения и прекомерни усилия. В резултат на травма на тъканите, има усещане за напрежение и остра болка. За сериозни повреди процесът на възстановяване може да отнеме много време.
Вторият вид увреждане включва редица синдроми, които се проявяват чрез нараняване не само на мускулите и сухожилията, но и на костите, фасцията и периоста. По-специално, по време на продължителни прекомерни натоварвания, може да се развие синдром на повишено налягане в мускулните лакуни. Такива увреждания се характеризират с трудности при диагностиката и лечението.
Най-често, разтягане се намира в областта, където стомашен мускул
отива в ахилесовото сухожилие. Разтягане на мускулите може да се случи при внезапни движения и пренапрежение на мускулите по време на движение и бързо ходене. От особено значение е рязкото плъзгане в движение. Опасността от щети е голяма при интензивни тренировки, скокове, тенис, волейбол, баскетбол, гимнастика, ски.
В допълнение към мускулите могат да бъдат увредени и други елементи на долните крака - сухожилия, връзки, фасции. Изкълчвания и мускули често се появяват с мускулна умора и хипотермия. Вероятността от повторно нараняване се увеличава с наличието на белези в тъканта след предишно нараняване.
Тежка форма на увреждане често е съпроводена от комбинирано увреждане на тъканите: фрактура на костите, изкълчване на ставите, увреждане на лигаментите на пищяла. За изкълчване на ставата се характеризира с пълно разкъсване на сухожилията. Такива наранявания изискват спешна помощ поради риск от масивно кървене и травматичен шок.
Признаците на мускулния щам се определят от тежестта на увреждането, вариращо от леко до тежко. Ако отделните влакна са леко наранени, жертвата може дори да не потърси медицинска помощ. Но липсата на лечение може да доведе до влошаване на нараняване и прогресиране на неговите прояви.
Симптомите на разтягане показват тежестта на увреждането и ви позволяват да установите предварително диагноза. При втората и третата степен на тежест пациентът се нуждае от незабавна помощ и транспортиране до болницата за обективна оценка на получените щети. Когато първата тежест на лечението се извършва у дома. Степента на възстановяване в тази ситуация се определя от коректността на лечението.
Обективните методи на изследване помагат да се определи естеството на увреждането и точно да се установи диагнозата. Благодарение на рентгеновото изследване е възможно да се изключи травма на костните елементи на долната част на крака. Състоянието на меките тъкани може да бъде оценено с помощта на ултразвук, компютърно томографско сканиране, магнитен резонанс. Последният от изброените методи на изследване е най-скъп, така че е препоръчително да го използвате само в трудни диагностични ситуации.
При първите две удължения се прилага консервативно лечение. Препоръчителният метод е PLDP. Съкращението означава мир, лед, натиск, повдигане. С помощта на тези прости техники може да се осигури първа помощ и да се организира самолечение на първата степен на мускулно разтягане:
В чуждестранна литература се предлага да се следва протокола PRICE, който по същество не се различава от метода на PLDP. В PRICE, вместо да препоръчва почивка, се предлага да се организира закрила и почивка. За защита е необходимо да се елиминира възможността за натоварване на крайника, като се използват патерици за движение.
Във втората степен се използва и техниката PLDP в началния етап, но се допълва с използването на аналгетици и противовъзпалителни средства. Една седмица след разтягане класовете следват програмата за постепенно разтягане и укрепване на увредените мускули на крака. Противовъзпалителните мазила се заменят с продукти, които имат ефекта на затопляне и подобряват микроциркулацията в тъканите. Методите за физиотерапия спомагат за ускоряване на възстановяването на мускулите: магнитна терапия, ултразвук, галванични токове, лазерна терапия.
При третата степен на разтягане се препоръчва използването на хирургически методи, което позволява ускоряване на процеса на лечение и намаляване на размера на белега, образуван на мястото на разкъсване на мускулната тъкан. В допълнение към операцията, методите за лечение и възстановяване са подобни на тези, използвани за умерено тежки наранявания.
Видео - Масажирайте долния крак
За да се възстанови функцията на мускулите на крака помага възстановителни методи, разделени на няколко етапа или нива. При първата степен на увреждане, упражненията започват още след 2 дни, непосредствено от третото ниво. Тяхната интензивност бързо се увеличава, след което се придвижва към програмата за тренировъчна сила и гъвкавост на тази мускулна група. Връщане към нормална спортна тренировка е възможно само при пълна липса на болка и дискомфорт в мускулите.
При по-тежки наранявания рехабилитацията започва след 7 дни. Дейностите се въвеждат постепенно - на три етапа, като се разделят според интензивността на въздействието и сложността на изпълнението. Рехабилитацията включва специални изометрични и концентрични упражнения, терапевтичен масаж, масажна терапия, кинезитерапия и физиотерапевтични методи. Програмата е рехабилитационен лекар, регулира интензивността на обучението, в зависимост от хода на лечебния процес на тъканите.
Мускулни навяхвания - общо увреждане, предизвикано от осезаемо физическо натоварване или прости бързи движения. Понякога, с такава травма, човек усеща разликата, която е станала, последвана от силна болка.
Намалява мускулите на краката:
Лечението зависи от тежестта. Често отнема от седмица до два месеца, за да се възстанови напълно.
Ако след нараняване човек се чувства силна болка в краката си, не може незабавно да премести крайника си, или движенията са силно ограничени, вероятно се е случило опъване в мускулите на краката.
Симптомите са свързани с характерно подуване в областта на разтягане, отбелязан е кръвоизлив. Симптомите казват, че е имало спукване на кръвоносните съдове. Тежка болка е един от честите признаци, ако се опитате да докоснете мястото на увреждането. Болката е придружена от спазми. Симптомите на счупване са различни от напрежението в мускулите, а деформациите на краката са по-често видими. След седмица или две симптомите на разтягане изчезват. Ако се появи руптура на мускулите, симптомите не изчезват в рамките на 4-5 седмици.
Точно определяне на тежестта на увреждане на краката само лекар след задълбочено изследване. Ако има съмнения относно диагнозата, направете радиография. Проучването ще определи точно костното увреждане.
В зависимост от силата на увреждането на собствения крак на човек, в медицинската практика се отбелязва степенуване на степента на заболяването, свързано с разтягане на мускулите на краката:
Ако точно определите навяхването на крака, специална диагноза за нараняване не изисква. Лекарят ще прегледа пациента, ще определи симптомите и ще направи окончателна диагноза. След това незабавно започнете лечението.
Ако случаят е сложен или няма доверие в точната диагноза, ще се изисква ултразвуково сканиране. Методът ще покаже със сигурност: изкълчване или разкъсване на лигаментите се е случило. Ултразвукът може да открие наличието на явни повреди, които изискват по-продължително лечение, отколкото навяхване.
Лечението на разтягане на мускулите на краката не е лесен процес, както изглежда на пръв поглед. Зависи от тежестта на увреждането. Например, с леко лечение отнема 7 дни. Тежка форма на заболяването ще изисква по-дълго възстановяване. Важен момент е фактът, че дадено лице е получило помощ навреме и правилно.
Първоначално един ранен крак трябва да осигури пълна почивка. Краят е неподвижен в продължение на два дни. Ако е имало нараняване на долната част на крака, бедрото, почивка на легло е необходимо. В случай на спешна нужда да станат, лекарите препоръчват използването на патерици и е забранено претоварването на крака.
На мястото на повредата трябва да поставите настинка, например компрес. Той ще премахне тумора и ще намали развитието на кръвоизлив. Ледът ще трябва да държи краката за 20 минути. В продължение на два дни прилагайте студени компреси на всеки 4 часа.
Ледът е вреден, ако е поставен директно върху кожата. Необходимо е да се увият парчетата в тъканта, подобен съвет се отнася например за зеленчуци от фризера. След два дни студените компреси се заменят с топли. Топла баня ще бъде от полза.
Ако лигаментът е повреден, по-добре е да се фиксира крайникът, еластичен бинт. Не трябва да се пренебрегва нараняване с натъртване, а лечението включва фиксиране на крака в повишено положение. По подобен начин ще бъде възможно да се избегне увеличаване на оток. Заедно с тези методи се препоръчва да се вземат обезболяващи и противовъзпалителни средства. Те се назначават от лекаря. Например, мехлемът, като част от носителя нестероидни средства.
По-късно назначете масаж, серия от упражнения, които улесняват състоянието. Лекарите ще съветват специална физиотерапия.
Приблизителната схема на лечение за средната степен на нараняване:
Възстановяването на долната част на крака е труден процес, не си струва да се забавя лечението. По-добре е незабавно да се свържете с опитни лекари. Важно е да запомните, че многократното увреждане на увредената част на крака ще бъде по-болезнено, лечението ще продължи по-дълго.
Ако са отбелязани пълни разкъсвания на мускулите на бедрото или пищяла, мускулите напълно престават да действат. Когато се използват само консервативни методи на лечение, се появява голям белег, който се препоръчва да се спре да играе спорт. Ако се обърнем към хирургичния метод, белегът ще остане много по-тънък, мускулът на практика ще се възстанови.
През първите два дни след повредата, те поставят студа на възпалено място, след което отиват на топли компреси. Отопленият пясък или сол се изсипват в тъканта. Допустимо е да се постави топла подгряваща подложка, ефектът ще бъде върху йодната мрежа, трябва да се прилага два пъти на ден. Като затоплящ компрес те използват марля, потопена в топло мляко: фиксират се с превръзка и се проверяват, за да могат да се заменят, докато се охлаждат.
Разтягане обикновено се лекува с различни мехлеми, лекарят ще определи хода на лечението, напишете продължителността на използването на гелове и мехлеми. Мехлем за подобряване на състоянието на краката е лесен за приготвяне у дома. Ще се нуждаете от вода, жълтък и сапун за пране. За да се получи хомогенна маса, сапунът се натрошава, за предпочитане с помощта на фина ренде. Лъжица сапун се смесва с две лъжици вода и жълтък. Масата се увива в марля и се нанася върху възпаленото място. За удобство компресирайте обвивката с превръзка. Забелязва се, че домашно приготвената маз облекчава болката, мускулите се възстановяват по-бързо.
За затопляне на компреси с помощта на алкохол или водка, глина, дори бутер тесто. Хематомът ще изчезне по-бързо поради бодиагите. Естественият ябълков или винен оцет помага при разтягане. Използва се в народната обработка на зеленчуците: настъргани картофи, лук и чесън. Ако говорим за лечебни растения, нанесете живовляк, елшак, сок от бъз, алое листа, евкалиптово масло.
За да премахнете оток, използвайте листа алое. Той се смачква, поставя директно върху тумора, фиксира се с превръзка. Няма ясна схема за прилагане на компрес за алое. Единственото условие - когато кашата се нагрява, трябва да премахнете краката.
Навяхванията се третират с билкови вани. Например, варя календула, листа от бреза, живовляк, лайка и серия. Разтворете бульона с топла вода, направете вани за възпалените крака. Водата не трябва да е гореща.
Ако говорим за увреждания на долните крака, възрастните хора са изложени на риск. Възрастните хора трябва да избягват значителен стрес и всякакъв вид претоварване на мускулите на краката. Препоръчително е да се придържате към правилното хранене, за да поддържате мускулната маса в добро състояние за дълго време. При установена диагноза, тялото може да се поддържа с помощта на укрепващи добавки.
Лошо развитите мускулни корсети насърчават честото разтягане на мускулите: човек се движи малко, физическата активност отсъства през деня.
През целия живот трябва да провеждате някаква гимнастика за мускулите, след това да ги отпускате, след което да се напрягате. Препоръчва се за всички хора, включително спортисти. В упражненията е важно да издържите силата. Максималното напрежение на мускулите може да доведе до разтягане, по-добре е да определите за себе си оптималната сила, след това да изпълните упражненията.
Що се отнася до спортистите, преди да започнете обучение, ще трябва да проведете серия от прости упражнения, които затоплят тялото. Провежда се един вид подготовка на връзки за тежки товари. Температурата на мускула по време на лека гимнастика става по-висока, поради което мускулът става еластичен и еластичен.
Травмата на стомашно-чревния мускул ограничава мобилността, поради силната болка, всяка стъпка става истинско преодоляване на себе си. Колкото по-скоро се лекува жертвата, толкова по-малко време ще се изразходва за рехабилитация. Професионални спортисти, деца, пенсионери и хора, които водят заседнал начин на живот, са най-податливи на такива наранявания.
Мускулите на телета могат да възникнат при всяка ситуация поради случайно нараняване или неуспешно движение. Основни причини:
Допринася за нараняване на прекомерното охлаждане на тялото, обща умора и повишен стрес по време на спорт. Мускулите също могат да бъдат изтеглени поради небрежно ходене по неравна повърхност или неуспешно кацане след скок.
В зависимост от тежестта на увреждането, неговите признаци могат леко да се различават. Основният симптом на нараняване е болката. Интензивността му варира, но болният синдром е неизбежен.
Най-често срещаните спътници:
При тези симптоми, първа помощ трябва да се даде на жертвата възможно най-скоро.
Първа помощ за разтягане:
Ако нараняване е леко и болката е поносима, от болницата жертвата ще бъде изпратена за лечение. Но когато стречингът е придружен от обширен хематом и непоносима болка, е необходима хирургична интервенция. В този случай, счупените участъци от влакна са зашити и превързани.
Лечението на навяхвания трябва да започне възможно най-рано. Тактиката на лечението се избира въз основа на тежестта на увреждането.
На първо място, на пациента се предписва диагностичен преглед. За да направите това, назначете:
Необходимо е да се ограничи максимално физическото натоварване и като цяло всяка физическа активност. Нанесена е студена фиксация на увредения крайник. При леко нараняване, възстановяването ще отнеме около 3 седмици.
Ако нараняване е сериозно, ще се наложи почивка на легло.
Жертвата се предписва лекарства, налагат еластична превръзка.
След 3-4 седмици се препоръчват физиотерапевтични и терапевтични упражнения за развитието на крайниците и възобновяване на физическата активност.
Лекарствените средства помагат за намаляване на болката, облекчаване на подуването, премахване на синини и ускоряване на заздравяването на тъканите.
Изброените лекарства се използват за всякаква степен на разтягане и се предписват от лекуващия лекар. В допълнение към тях, на жертвата могат да се предписват студени и топли компреси, да се препоръча пълна почивка, а в най-тежките случаи - операция.
Народните средства допълват лечението, но не го заместват. Популярни рецепти:
Най-често срещаната диагноза при травматологията е изкълчване на краката. Травма на сухожилията на долната част на крака може да се получи по време на неуспешно падане, когато центърът на тежестта на тялото се измести от крака към сухожилия апарат. Особено често руптурата на сухожилията на крака се наблюдава при спортисти, които надвишават натоварването на гастроцимусния регион.
За да се възстанови подвижността на пострадалия крак, пациентът трябва да получи навременна помощ и да предпише правилното лекарствено лечение.
Анатомично определяне на мястото на навяхване
Дръжката е частта от долния крайник, която се намира между патела и стъпалото. Връзките на долната част на крака са разположени в лигаментния апарат на глезена и изпълняват функцията на фиксация на ставни кости. Съединителната тъкан на долния крак държи и укрепва глезенната става, ограничавайки и контролирайки ограничаващата амплитуда на движението на краката. В резултат на невнимателно движение, което води до увеличаване на натоварването на мускулите, има разкъсване на снопките съединителна тъкан.
Патологичното увреждане на целостта на сухожилията на крака причинява ограничаване на подвижността на краката за дълъг период от време. А неспазването на препоръките на лекаря допринася за деформацията на глезенната става, предизвиквайки през целия живот накуцване и появата на хронична болка в глезена.
Разкъсване или изкълчване на рамото на рамото се появява в резултат на ходене по неравна повърхност, докато се издига нагоре, докато скача от стъпалата. Жените са изложени на риск от нараняване на лигаменти при носене на неудобни обувки, особено при високи токчета. Спортистите, които се занимават професионално с атлетика, футбол и сноуборд са обект на патологични сривове.
Разтягането на съединителната тъкан се случва само ако товарът, който лигаментите на краката могат да издържат, е надхвърлен.
За ежедневни причини патологията включва:
Пациенти със следните диагнози са изложени на риск от изкълчване на долната част на крака: t
В 70% от случаите, нарастването на глезена се диагностицира при възрастни хора в резултат на слабост в сухожилния апарат.
Хематом и подуване на крака
Първите сигнали за частично или пълно разкъсване на тъканите се появяват веднага след нараняване и прогресиране в рамките на един час.
Леко разтягане, което се характеризира с разкъсване на микроскопични влакна, се проявява под формата на слаби болезнени усещания без поява на оток и хематом. В резултат на такива щети функционалността на крака не се нарушава и пациентът може да се движи напълно в рамките на четвърт час.
Ако в резултат на нараняване се появи руптура на сухожилие, или се диагностицира пълно отделяне на лигамента, пациентът показва следните симптоми:
В медицинската практика има три степени на навяхване на глезена. Първата степен на разтягане се счита за най-безопасната и безболезнена, при която се диагностицират незначителни увреждания на отделните влакна. Ставката е стабилна и работният капацитет на пациента е запазен.
Втората степен на навяхване на глезена се характеризира с частично разкъсване на сухожилни влакна. В този случай се нарушава стабилността на ставата, пациентът усеща силна болка, появява се оток и се случва интрамускулно кръвоизлив. Налице е загуба на работоспособност на пациента за 5-7 дни.
Третата степен на разтягане - най-тежката форма, която се проявява в резултат на пълно разкъсване (отделяне на сухожилията от костите). В резултат на увреждането се променя анатомичната структура на ставите, което е съпроводено с непоносима болка и тежка подпухналост. Степента на болка е равна на костната фрактура.
Диагнозата на изкълчващия щам на крака се среща в няколко етапа. Първото нещо, което травматолог или хирург ще направи, е да извърши визуална инспекция и палпиране на засегнатата област. След предварително проучване лекарят предписва процедури, които служат като основа за потвърждаване на диагнозата:
Правилните действия в първите минути след нараняване на крака ще спомогнат за ускоряване на регенерацията на микроскопичните влакна и за избягване на развитието на оток.
Какви действия се препоръчват да се предприемат:
След потвърждаване на диагнозата, лекарят предписва лечение, насочено към намаляване на симптомите и възстановяване на повредените влакна.
Етапи на лечение на руптура на тибиалния лигамент:
Методът на обездвижване зависи от степента на увреждане на влакната. Когато леко се опъва, лекарят фиксира крака с превръзка. Ако пациентът има умерена степен на разтягане, тогава се прилага шина на глезена. В случай на разкъсване на сухожилията, кракът се обездвижва чрез прилагане на гипс или при използване на ортеза.
Противовъзпалителен гел
Лечението с наркотици допринася за:
За облекчаване на болката и предотвратяване на възпалението, пациентът трябва систематично да прилага противовъзпалителни гелове и мехлеми към увредената област. В таблицата са представени най-ефективните НСПВС за групата на мазилата:
Мускулни навяхвания - общо увреждане, предизвикано от осезаемо физическо натоварване или прости бързи движения. Понякога, с такава травма, човек усеща разликата, която е станала, последвана от силна болка.
Основните причини за разтягане
Намалява мускулите на краката:
Лечението зависи от тежестта. Често отнема от седмица до два месеца, за да се възстанови напълно.
Възстановяване след разтягане
Ако след нараняване човек се чувства силна болка в краката си, не може незабавно да премести крайника си, или движенията са силно ограничени, вероятно се е случило опъване в мускулите на краката.
Симптомите са свързани с характерно подуване в областта на разтягане, отбелязан е кръвоизлив. Симптомите казват, че е имало спукване на кръвоносните съдове. Тежка болка е един от честите признаци, ако се опитате да докоснете мястото на увреждането. Болката е придружена от спазми. Симптомите на счупване са различни от напрежението в мускулите, а деформациите на краката са по-често видими. След седмица или две симптомите на разтягане изчезват. Ако се появи руптура на мускулите, симптомите не изчезват в рамките на 4-5 седмици.
Точно определяне на тежестта на увреждане на краката само лекар след задълбочено изследване. Ако има съмнения относно диагнозата, направете радиография. Проучването ще определи точно костното увреждане.
Тежест на нараняване
В зависимост от силата на увреждането на собствения крак на човек, в медицинската практика се отбелязва степенуване на степента на заболяването, свързано с разтягане на мускулите на краката:
Разкъсване на сухожилията
Ако точно определите навяхването на крака, специална диагноза за нараняване не изисква. Лекарят ще прегледа пациента, ще определи симптомите и ще направи окончателна диагноза. След това незабавно започнете лечението.
Ако случаят е сложен или няма доверие в точната диагноза, ще се изисква ултразвуково сканиране. Методът ще покаже със сигурност: изкълчване или разкъсване на лигаментите се е случило. Ултразвукът може да открие наличието на явни повреди, които изискват по-продължително лечение, отколкото навяхване.
Основните методи на лечение
Лечението на разтягане на мускулите на краката не е лесен процес, както изглежда на пръв поглед. Зависи от тежестта на увреждането. Например, с леко лечение отнема 7 дни. Тежка форма на заболяването ще изисква по-дълго възстановяване. Важен момент е фактът, че дадено лице е получило помощ навреме и правилно.
Първоначално един ранен крак трябва да осигури пълна почивка. Краят е неподвижен в продължение на два дни. Ако е имало нараняване на долната част на крака, бедрото, почивка на легло е необходимо. В случай на спешна нужда да станат, лекарите препоръчват използването на патерици и е забранено претоварването на крака.
На мястото на повредата трябва да поставите настинка, например компрес. Той ще премахне тумора и ще намали развитието на кръвоизлив. Ледът ще трябва да държи краката за 20 минути. В продължение на два дни прилагайте студени компреси на всеки 4 часа.
Ледът е вреден, ако е поставен директно върху кожата. Необходимо е да се увият парчетата в тъканта, подобен съвет се отнася например за зеленчуци от фризера. След два дни студените компреси се заменят с топли. Топла баня ще бъде от полза.
Ако лигаментът е повреден, по-добре е да се фиксира крайникът, еластичен бинт. Не трябва да се пренебрегва нараняване с натъртване, а лечението включва фиксиране на крака в повишено положение. По подобен начин ще бъде възможно да се избегне увеличаване на оток. Заедно с тези методи се препоръчва да се вземат обезболяващи и противовъзпалителни средства. Те се назначават от лекаря. Например, мехлемът, като част от носителя нестероидни средства.
По-късно назначете масаж, серия от упражнения, които улесняват състоянието. Лекарите ще съветват специална физиотерапия.
Приблизителната схема на лечение за средната степен на нараняване:
Възстановяването на долната част на крака е труден процес, не си струва да се забавя лечението. По-добре е незабавно да се свържете с опитни лекари. Важно е да запомните, че многократното увреждане на увредената част на крака ще бъде по-болезнено, лечението ще продължи по-дълго.
Използването на хирургични методи
Ако са отбелязани пълни разкъсвания на мускулите на бедрото или пищяла, мускулите напълно престават да действат. Когато се използват само консервативни методи на лечение, се появява голям белег, който се препоръчва да се спре да играе спорт. Ако се обърнем към хирургичния метод, белегът ще остане много по-тънък, мускулът на практика ще се възстанови.
Домашно лечение
През първите два дни след повредата, те поставят студа на възпалено място, след което отиват на топли компреси. Отопленият пясък или сол се изсипват в тъканта. Допустимо е да се постави топла подгряваща подложка, ефектът ще бъде върху йодната мрежа, трябва да се прилага два пъти на ден. Като затоплящ компрес те използват марля, потопена в топло мляко: фиксират се с превръзка и се проверяват, за да могат да се заменят, докато се охлаждат.
Разтягане обикновено се лекува с различни мехлеми, лекарят ще определи хода на лечението, напишете продължителността на използването на гелове и мехлеми. Мехлем за подобряване на състоянието на краката е лесен за приготвяне у дома. Ще се нуждаете от вода, жълтък и сапун за пране. За да се получи хомогенна маса, сапунът се натрошава, за предпочитане с помощта на фина ренде. Лъжица сапун се смесва с две лъжици вода и жълтък. Масата се увива в марля и се нанася върху възпаленото място. За удобство компресирайте обвивката с превръзка. Забелязва се, че домашно приготвената маз облекчава болката, мускулите се възстановяват по-бързо.
За затопляне на компреси с помощта на алкохол или водка, глина, дори бутер тесто. Хематомът ще изчезне по-бързо поради бодиагите. Естественият ябълков или винен оцет помага при разтягане. Използва се в народната обработка на зеленчуците: настъргани картофи, лук и чесън. Ако говорим за лечебни растения, нанесете живовляк, елшак, сок от бъз, алое листа, евкалиптово масло.
За да премахнете оток, използвайте листа алое. Той се смачква, поставя директно върху тумора, фиксира се с превръзка. Няма ясна схема за прилагане на компрес за алое. Единственото условие - когато кашата се нагрява, трябва да премахнете краката.
Навяхванията се третират с билкови вани. Например, варя календула, листа от бреза, живовляк, лайка и серия. Разтворете бульона с топла вода, направете вани за възпалените крака. Водата не трябва да е гореща.
Предотвратяване на нараняване на краката
Ако говорим за увреждания на долните крака, възрастните хора са изложени на риск. Възрастните хора трябва да избягват значителен стрес и всякакъв вид претоварване на мускулите на краката. Препоръчително е да се придържате към правилното хранене, за да поддържате мускулната маса в добро състояние за дълго време. При установена диагноза, тялото може да се поддържа с помощта на укрепващи добавки.
Лошо развитите мускулни корсети насърчават честото разтягане на мускулите: човек се движи малко, физическата активност отсъства през деня.
През целия живот трябва да провеждате някаква гимнастика за мускулите, след това да ги отпускате, след което да се напрягате. Препоръчва се за всички хора, включително спортисти. В упражненията е важно да издържите силата. Максималното напрежение на мускулите може да доведе до разтягане, по-добре е да определите за себе си оптималната сила, след това да изпълните упражненията.
Що се отнася до спортистите, преди да започнете обучение, ще трябва да проведете серия от прости упражнения, които затоплят тялото. Провежда се един вид подготовка на връзки за тежки товари. Температурата на мускула по време на лека гимнастика става по-висока, поради което мускулът става еластичен и еластичен.
Болката, причинена от разтягането на краката, е позната на всички: едва ли има човек, който да не е получил поне веднъж този вид нараняване. Увреждане на мускулите на краката, сухожилията или сухожилията, за да стане доста просто - просто тромаво падане поради обледеняване или слизане по стълбите. Обикновено разтягането не е опасно за живота, но навременната помощ е важна за по-бързото лечение и облекчаване на болката.
Какво е разтягане на краката?
Разтягане (изкривяване) на крака - нараняване, причинено от максималното напрежение на мускулите или сухожилията и сухожилията (влакна, свързващи мускулите и костите). При прекомерно натоварване на крака тъканите му не издържат на натиска, което води до разтягане на крайника. Всъщност това води до разкъсване на отделните влакна в снопа, като същевременно се запази целостта на другите.
Влакната на сухожилията имат много висока якост, но са проектирани за определена посока на движение и не издържат на натоварванията в аномална посока.
За разлика от разтягането, разкъсването на тъкан е едновременно унищожаване на всички влакна на мускулите, сухожилията или сухожилията.
Разтягането може да варира по тежест. Всъщност това са малки разкъсвания на тъкани, които се класифицират в зависимост от величината на деформацията и локализацията.
Обикновено, натоварването на лигаментите на глезена се увеличава по време на движение, когато петата е рязко прибрана вътре
Най-честата причина за нараняване е активният спорт, падането или скачането от височина, нарушаването на правилата за загряване преди висока физическа активност. Също така, някои заболявания с възпалителен характер могат да повлияят на еластичността на влакната и да доведат до разтягане (тендинит, паратенонит).
Травматичните увреждания на сухожилията често се диагностицират при различни механични въздействия и прекомерно натоварване на силите, особено по време на спортни дейности.
При разтягане често можете да почувствате нещо, което се спука в крака или избухне. Травмата винаги е съпроводена с остра болка, която може да се усети до месец и половина, острата фаза продължава от 5 до 8 дни. В допълнение, мястото на разтягане набъбва, появява се хематом, кракът става по-малко подвижен.
Често болката в крака може да бъде причинена не само от разтягане, но и от прищипване на нерва. В същото време има и зачервяване, подуване и ограничаване на свободата на движение на крайника. За разлика от разтягането, прищипаният нерв често е причинен не от нараняване, а от заболяване (остеохондроза, ишиас).
Видео: разтягане: определение и лечение
На първо място разтягането на краката се разделя по вид на наранените влакна:
В зависимост от сериозността на увреждането, във всяка група има три степени на изкривяване:
Най-често консервативното лечение се предписва за степен 1 и 2 на увреждане, а при степен 3 се изисква хирургична интервенция.
Класификация на навяхванията
Травматологията също систематизира разтягането в зависимост от групата на увредените връзки. Така че глезена, най-податлив на изкривяване, фиксира три групи връзки:
На второ място за травма има връзки, свързващи костите на пищяла:
Класификация на мускулни навяхвания
Телесните мускули, поради които човек поддържа равновесие по време на движение и огъва коленете и краката си, са изложени на по-голям риск от нараняване:
Разтягане на мускулите на бедрото - много често нараняване сред спортистите
Разтягане на мускулите на бедрата (бицепс, панделки, предни) се среща предимно по време на спортни тренировки, в по-тежките случаи мускулите губят способността си да се свиват и са обект на дългосрочно възстановяване.
Класификация на сухожилие
В зависимост от местоположението има няколко вида сухожилия, по-склонни към разтягане:
Класификация на мястото на нараняване
Както единичното, така и комбинираното разтягане най-често се срещат в глезена и коляното.
Има обаче и други места, които са изложени на риск от изкривяване от въздействието на травматичния фактор. Общо има 6 зони, в които може да възникне такъв вид тъканно увреждане:
Най-често срещаните видове увреждания на лигаментите на краката са навяхвания на глезените и коленните стави.
Причини за разтягане на краката
По правило този вид нараняване е резултат от внезапно падане или интензивно натоварване. В случаите, когато има рязко движение на ставата, надминавайки неговите физически възможности, има разтягане на мускулите, сухожилията или сухожилията. Причината за това може да бъде:
Има и фактори, които предразполагат към разтягане на тъканта на краката:
При постоянно разтягане на тъканите на краката (например в случай на професионална спортна активност), този вид нараняване преминава в хроничната форма.
Разтягане на мускулите може да се постигне при нормален живот, без да се изчислява натоварването и усилието при внезапно вдигане на тежести, по време на тренировка или при изпълнение на работни задачи.
Симптоми на разтягане на краката
При разтягане на мускулите на краката се наблюдават следните признаци:
Във всеки случай, какъвто и да е мускул, има силна болка, а в случай на пълно разкъсване се чува характерен памук.
При навяхвания симптомите са сходни, характеризиращи се с наличие на болка, синини и развитие на оток. Ставата става неактивна, има трудности при ходене.
Отличителна черта на навяхванията е чувството на нестабилност в ставата, нейното неправилно положение при движение.
При навяхвания отокът продължава една седмица, а след като се намали, хематомът остава.
Разтягането на сухожилието е придружено от остра болка в случай на мълния и обширна травма, или незначителна, ако областта на лезията не е толкова голяма. В допълнение към болката, разтягането на сухожилие придружава оток на тъканите и ограничаване на движението на крайника. При липса на медицинска помощ, дори и при леко разтягане на сухожилията, може да се развие възпалителен процес, който намалява еластичността на тъканта, което допринася за пълното разкъсване на вените и страдащите последици.
Ако ахилесовото сухожилие е увредено, болката ще се наблюдава в областта около 5 cm над разреза на калканеса, придружена от оток на тъканите на глезена и затруднено флексивно движение на крака при опит за повдигане на пръстите. Пациентът не може да стои на пръсти, тичам.
Неприемливо е да се пренебрегват и най-малките признаци, които съпътстват разтягането на ахилесовото сухожилие
Диагностика и диференциална диагностика
Диагнозата включва медицински преглед за определяне на зоната на увреждане и определяне на тежестта на разтягане на краката. Откриването на частично или пълно разкъсване на влакната определя по-нататъшния път на лечение и продължителността на възстановителния период, както и необходимостта от хирургическа интервенция.
В случай на недостатъчно визуално изследване, понякога се използват ултразвукови методи за диагностициране на увредената става, както и ЯМР и артроскопия (вземане на биопсия за определяне на заболяване на съединителната тъкан).
Разкъсване на медиалния страничен лигамент на колянната става, идентифициран с помощта на метода на ултразвук
При диагностицирането на навяхвания не са приложими методи за радиография, тъй като на такива деформации могат да бъдат подложени само меки тъканни образувания.
Въпреки това, рентгеновите лъчи могат да помогнат при диференциалната диагноза с фрактура, тъй като разтягането и нарушаването на целостта на костта се придружават от подобни признаци и понякога се комбинират при еднократно нараняване.
В допълнение към рентгеновите, клиничните признаци се вземат под внимание, за да се изясни диагнозата: в случай на разтягане, няма остра болка при палпация на костите, фрагменти не се усещат и крепитите не се диагностицират (звук, възникващ от триенето на кости един срещу друг). По време на нараняване можете да чуете характерния памук, а не хрупкавата кост.
Също така по време на диференциалната диагноза на навяхването и дислокацията, последната се елиминира въз основа на данни, получени след рентгенова дифракция. Визуалното изследване оценява деформацията на ставата, както и възможността за съпротива при опит за придвижване и намаляване на дължината на крайника - при разтягане горните симптоми не са типични.
Разтягане на крака лечение
Изборът на терапия зависи от диагнозата, свързаните усложнения и тежестта на увреждането. При първите две степени на изкривяване лечението у дома е възможно и само последното има индикации за хоспитализация на жертвата.
Ако имате съмнения относно посещението на лекар, трябва да вземете предвид следните предупредителни знаци, при които е необходимо посещение на лекар:
След посещението на травматолога е важно да се следват всички препоръки на лекаря, едва тогава лечението ще бъде по-бързо и по-ефективно и няма да остави неприятни последствия. При отпускане на легло не трябва да се пренебрегва този съвет и в крайни случаи, когато се ходи, използвайте патерици, за да облекчите товара от възпаления крак.
При всякакво разтягане на краката, на пациента се препоръчва почивка.
Първа помощ за разтягане
Преди да се консултирате с медицински специалист, можете да помогнете на пострадалия да избегне по-сериозни последствия, причинени от разтягане, и да съкратите периода на рехабилитация.
Спешната помощ се състои от няколко прости, но ефективни действия:
Студените компреси трябва да се прилагат на първия и следващите три дни след нараняване.
Създаване на условия за максимална неподвижност на крака в ставата. За тази цел е възможно да се нанесе плътно превързване с еластичен материал, както и налагане на ортопедична превръзка (превръзка, палета) от синтетични леки тъкани. В този случай се осигурява неподвижност и в резултат се намаляват болката и отокът, предпазва от по-нататъшно нараняване и влошаване на ситуацията (разкъсване на кръвоносни съдове, кръвоизлив). Когато превързвате краката, не стягайте прекалено здраво крайника, за да поддържате пълно кръвоснабдяване. През нощта превръзката трябва да се отстрани.
Продължително обездвижване се изисква и в случай на пълно разкъсване на сухожилието, докато не се възстановят механичните структури на съединителните структури.
При разтягане на краката са забранени следните действия:
Активните движения са позволени по време на възстановителния период, но не и в острата фаза.
Видео: правилното прилагане на еластична превръзка при разтягане на глезена
Лечението с лекарства се свежда до анестезия и локално приложение на мехлеми (гелове, кремове и др.), Които спомагат за намаляване на подпухналостта, намаляване на хематомите, възстановяване на тъканите и нарушена микроциркулация на кръвта. Приемането на болкоуспокояващи е най-подходящо за първите 3-4 дни след получаването на разтягане, след което можете да намалите терапията само до локално приложение на мехлеми. Сред най-често предписваните аналгетици са Аспирин, Аналгин, Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол.
Сред мехлемите могат да се разделят на две групи, които помагат при лечението на разтягане:
Фотогалерия: охлаждащи анестетични мазила и кремове за разтягане на краката Ибупрофен има местно противовъзпалително и аналгетично действие Намалява и облекчава болката, подуването на ставите, а също и увеличава обема на движението Бързо облекчава както спонтанната болка, така и болката по време на движение, намалява възпалителните отоци на участъка Voltaren елиминира възпалителния оток и посттравматичните болки Хепариновият маз - противовъзпалително лекарство, местната упойка Ketonal облекчава болката, подуването и възпалението на мястото на разтягане на краката
Мехлем трябва да се прилага 2-3 пъти на ден, в размер на 3-4 грама на заявление. Продължителността на лечението се определя от лекаря и зависи от степента на разтягане на краката. Добър терапевтичен ефект се дава чрез едновременното използване на мазила и приложението на Troxevasin под формата на таблетки.
НСПВС трябва да се използват за ограничен период от време поради техния ефект върху тялото като цяло. Продължителното прилагане на нестероидни агенти може да има отрицателен ефект върху функцията на вътрешните органи.
Фотогалерия: затоплящи мазила, използвани по време на рехабилитацията Finalon има вазодилатиращ ефект, който е съпроводен от интензивно, дълготрайно усещане за топлина.Апизартрон е комбиниран препарат на базата на пчелна отрова за външна употреба.Натуралните компоненти на балсама стимулират кръвообращението и лимфния отток, облекчават възпалението Nicoflex оток - комбинирано лекарство, има местно дразнещо, упойващо и разрешаващо действие CT Предизвиква дразнене на чувствителните рецептори на кожата и подкожната тъкан, разширява кръвоносните съдове, подобрява трофизма на тъканите Успокояващ и затоплящ маз съдържа вещества, които имат местно дразнещо, хиперемизиращо и аналгетично действие.
Струва си да си припомним, че всеки мехлем не е приложим на места, където целостта на кожата е счупена. В допълнение, противопоказание за прилагането на затоплящи мехлеми е:
Видео: лечение на навяхвания с помощта на мехлеми
Физиотерапевтичните процедури се отнасят до терапевтични мерки, предписани след острата фаза на заболяването на пациента.
Таблица: физиотерапия под напрежение
Броят на необходимата физиотерапия се избира от лекуващия травматолог, обикновено от 3 до 10 сесии. В зависимост от тежестта на състоянието, едновременно могат да се прилагат няколко метода на физиотерапия.
Масаж с навяхвания
Масажът намалява болката, подобрява кръвния и лимфен поток в увредената област, възстановява нормалната съвместна активност.
Препоръчително е да започнете масаж само на третия ден след нараняване. Подготовка за процедурата е прилагането на затоплящи мазила или затопляне.
Забранено е да се масажира мястото на разтягане чрез болка, това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.
Предварително масажирайте областта, която е над увредената област на крака (например, при разтягане на връзките на глезена става, масажът трябва да започне с триене на крака). Времето за масаж постепенно се увеличава от 5 минути на 15.
Масажът се състои от две части: подготвителна и основна. Преди процедурата е необходимо да се гарантира, че позицията на крака, в която всички мускули и връзки са отпуснати (поставете ролки и възглавници). Първата седмица на масажната сесия се състои главно от поглаждане на увредената зона, месене и изстискване на горната част. През втората седмица можете да добавите повече активни движения в зоната на увреждане.
Видео: възстановяване на ранени сухожилия с масаж
Терапията чрез хирургия е екстремен метод на лечение, към който се прибягва, ако други методи не дават желания положителен ефект. Също така в особено трудни ситуации, например, пълно разкъсване на сухожилието и, в резултат на това, образуване на нестабилност на ставите, намесата на хирурга е необходима, за да се осигури по-пълноценна работа на краката.
Когато се счупи лигамент, лекарят може да прибегне до един от двата начина:
С пълното отделяне на мускула от костта се смята също, че консервативното лечение е по-малко ефективно от хирургията, на първо място се отнася до задната група на мускулите на бедрото. За да се върнат мускулите на първоначалното им място, използвайте специални скоби, които са прикрепени към костта и след това са пришити заедно с сухожилието на разкъсан мускул.
Техника на операция с отлепване на задната част на бедрената мускулна група (осакатяване) - подгъване на общото сухожилие на задната мускулна група на седалищната кост с помощта на анкерни скоби
След операцията пациентът носи специални корекционни колани, за да облекчи натоварването на мускула и да ускори заздравяването. Периодът на възстановяване след операцията е 4-6 седмици.
При разкъсване на сухожилията те най-често прибягват до консервативен курс на лечение. Въпреки това, при липса на положителна динамика в рамките на 2 седмици, както и при повторно разкъсване, лекарят може да реши да извърши операцията. Сухожилието е зашито с един от многото видове хирургически конци, най-използваният тип е контурът на краков.
Краков конец: този шев зашива двата края на разкъсаното сухожилие, след което нишките се завързват заедно
След операцията, краката на пациента се обездвижват (фиксират) с помощта на ортеза или други подобни устройства. Този период продължава 3-4 седмици, последван от допълнителна рехабилитационна терапия.
Терапията с народни методи в комбинация с медикаменти спомага за ускоряване на възстановяването.
Суров картофен компрес
За лечение, трябва да се измие и обели картофите и да се разтрива на ренде. Прехвърлете получената маса в марля и нанесете на мястото на разтягане 3-4 пъти на ден в продължение на 20 минути.
Лайка цветя в размер на 4 супени лъжици се налива литър вряща вода и се готви за 15 минути. След това, настоявайте получената отвара за един час и добавете към водата, докато се къпете. В допълнение към лайка можете също да приготвите лечебна отвара от дъбова кора и хиперикум.
При наличието на хематом, използването на топли компреси е забранено.
Фотогалерия: народни средства за разтягане на краката Компреси от горещо мляко се считат за най-ефективни при разтягане. рани и навяхвания Бульон хиперикум - противовъзпалително и заздравяващо външно приложение
Трябва да се помни, че народните средства не могат напълно да заменят лекарствената терапия и се използват само като компонент на комплексното лечение.
Прогноза за лечение и възможни усложнения
С навременното лечение и първа помощ, прогнозата за лечение на заболяването е благоприятна: разтягането напълно нараства, еластичността на влакната се възстановява. Рехабилитационният период отнема от 3-4 седмици до 6 месеца, в зависимост от тежестта на увреждането, но е важно да се проведе пълно лечение и да не се пренебрегват предписанията и препоръките на лекаря.
При липса на подходяща грижа, ефектът от разтягането на крака може да бъде:
Горните усложнения могат да възникнат и при самолечение: жертвата често не е в състояние да постави правилна диагноза и да пропусне по-сериозно нараняване.
Предотвратяване на разтягане на краката
За да се предотврати разтягането на мускулите и сухожилията, мускулите трябва да бъдат засилени с редовни упражнения без прекомерно физическо натоварване (джогинг, плуване). Препоръчително е също така да изберете подходящи обувки за ходене и да внимавате при ходене на високи токчета.
Важно е да се обърне внимание на храненето и здравословния начин на живот: наднорменото тегло допринася за прекомерния стрес на ставите.
Ако получите нараняване като разтягане на краката, възстановяването не може да бъде бързо. Минималният срок за възстановяване на пълното изпълнение е 3 седмици. Не бива да оставате без работа и да отлагате посещение при лекар - своевременното поставяне на правилната диагноза и правилния подход към лечението ще ускорят възстановяването и ще ви спестят от неприятни последствия.
Мускулите на телето имат значителни натоварвания в ежедневието и спорта. Следователно нараняванията в тази област не са необичайни. Разтягане на мускулите на крака може да се случи с внезапни движения и прекомерни усилия. В резултат на травма на тъканите, има усещане за напрежение и остра болка. За сериозни повреди процесът на възстановяване може да отнеме много време.
Вторият вид увреждане включва редица синдроми, които се проявяват чрез нараняване не само на мускулите и сухожилията, но и на костите, фасцията и периоста. По-специално, по време на продължителни прекомерни натоварвания, може да се развие синдром на повишено налягане в мускулните лакуни. Такива увреждания се характеризират с трудности при диагностиката и лечението.
Най-често, разтягане се намира в областта, където стомашен мускул
отива в ахилесовото сухожилие. Разтягане на мускулите може да се случи при внезапни движения и пренапрежение на мускулите по време на движение и бързо ходене. От особено значение е рязкото плъзгане в движение. Опасността от щети е голяма при интензивни тренировки, скокове, тенис, волейбол, баскетбол, гимнастика, ски.
В допълнение към мускулите могат да бъдат увредени и други елементи на долните крака - сухожилия, връзки, фасции. Изкълчвания и мускули често се появяват с мускулна умора и хипотермия. Вероятността от повторно нараняване се увеличава с наличието на белези в тъканта след предишно нараняване.
Тежка форма на увреждане често е съпроводена от комбинирано увреждане на тъканите: фрактура на костите, изкълчване на ставите, увреждане на лигаментите на пищяла. За изкълчване на ставата се характеризира с пълно разкъсване на сухожилията. Такива наранявания изискват спешна помощ поради риск от масивно кървене и травматичен шок.
Признаците на мускулния щам се определят от тежестта на увреждането, вариращо от леко до тежко. Ако отделните влакна са леко наранени, жертвата може дори да не потърси медицинска помощ. Но липсата на лечение може да доведе до влошаване на нараняване и прогресиране на неговите прояви.
Симптомите на разтягане показват тежестта на увреждането и ви позволяват да установите предварително диагноза. При втората и третата степен на тежест пациентът се нуждае от незабавна помощ и транспортиране до болницата за обективна оценка на получените щети. Когато първата тежест на лечението се извършва у дома. Степента на възстановяване в тази ситуация се определя от коректността на лечението.
Обективните методи на изследване помагат да се определи естеството на увреждането и точно да се установи диагнозата. Благодарение на рентгеновото изследване е възможно да се изключи травма на костните елементи на долната част на крака. Състоянието на меките тъкани може да бъде оценено с помощта на ултразвук, компютърно томографско сканиране, магнитен резонанс. Последният от изброените методи на изследване е най-скъп, така че е препоръчително да го използвате само в трудни диагностични ситуации.
При първите две удължения се прилага консервативно лечение. Препоръчителният метод е PLDP. Съкращението означава мир, лед, натиск, повдигане. С помощта на тези прости техники може да се осигури първа помощ и да се организира самолечение на първата степен на мускулно разтягане:
В чуждестранна литература се предлага да се следва протокола PRICE, който по същество не се различава от метода на PLDP. В PRICE, вместо да препоръчва почивка, се предлага да се организира закрила и почивка. За защита е необходимо да се елиминира възможността за натоварване на крайника, като се използват патерици за движение.
Във втората степен се използва и техниката PLDP в началния етап, но се допълва с използването на аналгетици и противовъзпалителни средства. Една седмица след разтягане класовете следват програмата за постепенно разтягане и укрепване на увредените мускули на крака. Противовъзпалителните мазила се заменят с продукти, които имат ефекта на затопляне и подобряват микроциркулацията в тъканите. Методите за физиотерапия спомагат за ускоряване на възстановяването на мускулите: магнитна терапия, ултразвук, галванични токове, лазерна терапия.
При третата степен на разтягане се препоръчва използването на хирургически методи, което позволява ускоряване на процеса на лечение и намаляване на размера на белега, образуван на мястото на разкъсване на мускулната тъкан. В допълнение към операцията, методите за лечение и възстановяване са подобни на тези, използвани за умерено тежки наранявания.
Видео - Масажирайте долния крак
За да се възстанови функцията на мускулите на крака помага възстановителни методи, разделени на няколко етапа или нива. При първата степен на увреждане, упражненията започват още след 2 дни, непосредствено от третото ниво. Тяхната интензивност бързо се увеличава, след което се придвижва към програмата за тренировъчна сила и гъвкавост на тази мускулна група. Връщане към нормална спортна тренировка е възможно само при пълна липса на болка и дискомфорт в мускулите.
При по-тежки наранявания рехабилитацията започва след 7 дни. Дейностите се въвеждат постепенно - на три етапа, като се разделят според интензивността на въздействието и сложността на изпълнението. Рехабилитацията включва специални изометрични и концентрични упражнения, терапевтичен масаж, масажна терапия, кинезитерапия и физиотерапевтични методи. Програмата е рехабилитационен лекар, регулира интензивността на обучението, в зависимост от хода на лечебния процес на тъканите.
Мускулните болки могат да се появят след бързо ходене, бягане, игра на тенис, ходене в лошо избрани обувки.
Чувство на дискомфорт може да се появи веднага след необичайно мускулно натоварване или след 12-24 ч. Обикновено се появяват болки в краката, но те също могат да улавят бедрото.
Може да има болка при палпация, понякога доста изразена.
Подпухналостта не винаги е, но мускулите на крака могат да изглеждат напрегнати, тежки и подути. При някои пациенти болката е придружена от значително увеличение на размера на крака в резултат на оток.
Ако има анамнеза за необичайно физическо натоварване и се наблюдават болка и чувствителност по време на палпацията в двата крака и покриват групата мускули, принадлежащи към предната част на тибията, сравнително лесно е да се направи правилна диагноза.
Ако обаче болката и чувствителността по време на палпацията са отбелязани в един крайник и покриват само мускулите на крака, е почти невъзможно да се разграничи разтягането на мускулите от венозната тромбоза, без да се използват обективни методи за изследване.
В резултат на внезапно силно разтягане или свиване на мускулите на краката по време на флексия в глезенната става, може да се получи разкъсване на гастрокстрема и по-рядко плантарния мускул. Обикновено една малка част от мускула се разкъсва на връзката с сухожилието, но понякога може да има големи пропуски и дори отделяне на мускулите от сухожилието или отделянето на сухожилието.
Като правило, мускулен счупване се случва, когато крайникът се огъва внезапно в посока, противоположна на действащата сила, например в момента на стартиране или рязко спиране по време на движение. То е придружено от внезапна силна болка в задната част на крака, която може да се почувства като директен удар върху мускулите на долната част на крака. Тази болка може да отслабне за известно време и след това да бъде заменена с константа, увеличаваща се с хематома и гръбначния мускул на крака.
При изследването се открива местна болка, понякога е възможно да се палпира ограничено подуване, причинено от хематом. При пълно прекъсване или отделяне на мускула на мястото на неговото прикрепване към сухожилието (пълно откъсване на сухожилието), понякога е възможно да се пробие пропастта между мускула и сухожилието.
След няколко дни, екхимозата може да се появи в задната повърхност на медиалния глезен или на антеромедиалната повърхност на пищяла, но това не е задължителен симптом. Болката и чувствителността по време на палпацията могат да продължат няколко дни или дори седмици, влошаващи се по време на движенията, особено при огъване на глезенната става.
Нараняването на мускулите в резултат на интензивно упражнение или инцидент може да доведе до забавена болка и увеличаване на размера на долния крак, поради образуването на хематом и развитието на възпаление. В такива случаи често възникват значителни диагностични затруднения, тъй като венозната тромбоза е често усложнение на нараняване на глезена.
В редки случаи пациентите, получаващи антикоагуланти, могат да получат болка и да увеличат размера на пищяла без предишно нараняване или в резултат на незначителни увреждания. Понякога е трудно да се определи дали тези симптоми са резултат от кървене или повтаряща се венозна тромбоза, особено при пациенти, приемащи антикоагуланти за венозна тромбоза.
Диференциалната диагноза на тези две състояния, извършена въз основа на обективни методи на изследване, е много важна, тъй като погрешната диагноза на венозна тромбоза при пациент с кървене и продължителна антикоагулантна терапия може да доведе до катастрофални последствия.
Тъй като клиничните признаци на недостатъчност на артериалния кръвоток и венозната тромбоза са значително различни, тези състояния рядко се бъркат. Болката при остра оклузия на артериите се появява внезапно и може да бъде съпроводена с някаква местна болезненост по време на палпацията.
В случай на артериална недостатъчност крайната част е студена, бледа, пулсът не се открива и обикновено долната част на крака не се увеличава. В редки случаи, в ранните стадии на острата тромбоза на вените в илео-бедрената област, може да се наблюдава значителен бледност на ендоза в резултат на съпътстващ артериален спазъм, клиничната картина наподобява тази на артериалната тромбоза, но тези състояния могат лесно да се диференцират няколко часа след появата на първите симптоми.
Болка в долната част на краката в резултат на компресия на седалищния нерв или на страничния кожен нерв на бедрото, не е трудно да се различи от болката при венозна тромбоза, тъй като те имат характерна локализация. Неврогенни болки не
Придружени от увеличаване на размера на пищяла, те се появяват внезапно и се влошават от движения, водещи до разтягане на нерва. Може да се отбележат дисфункции на периферната нервна система, но дори и в отсъствието им тези условия могат да се разграничат един от друг въз основа на анамнезата и данните от изследването на пациента.
При скъсване на подколенната киста (кистата на Бейкър) течността, която съдържа, може да се спусне през между мускулните пространства на долната част на крака и да предизвика възпалителна реакция, придружена от болка, чувствителност, местна треска, увеличаване на размера, което може да прилича на остра венозна тромбоза.
В повечето случаи има анамнеза за артрит, травма или операция в областта на колянната става. Понякога при пациенти без анамнеза за нараняване или артрит на колянната става може да се появи руптура на подколенната киста, или болка и подуване в областта на подколенната ямка на този крайник може да предшества появата на болка и увеличаване на долната част на крака.
Диагнозата може да се направи на базата на рентгенография на колянната става, но тъй като един и същ пациент може да има и венозна тромбоза, и скъсване на подколенните кисти, първо е необходимо да се изключи диагнозата венозна тромбоза.
Болка и подуване на крайника при артрит на коленните и глезените стави или при възпаление на сухожилието на калцата, може да се сбърка с признаци на венозна тромбоза. При събиране на анамнеза и изследване на пациента обикновено се установява, че болката, чувствителността и подуването са локализирани в областта на засегнатата става, така че в повечето случаи тези състояния могат лесно да се различат от венозната тромбоза.
Понякога се появява объркване при пациенти със системен лупус еритематозус, при които острата артралгия в областта на коленната или глезенната става е свързана с плеврит, което се смята за венозна тромбоза с белодробен тромбоемболизъм. Въпреки това, тези условия са лесни за разграничаване чрез провеждане на задълбочена история и преглед на пациента.
Възпаление на подкожната тъкан, лимфангит, васкулит, миозит и паникулит може да бъде придружено от болка и чувствителност при палпиране на долния крайник. Обикновено, при ясна клинична картина, тези състояния не са трудни за разграничаване от венозната тромбоза на базата на клинични данни, но в ранните етапи и при атипичен курс те могат да бъдат объркани с тромбоза на вените на крака.
При атипичен курс може да бъде трудно да се разграничи възпалението на подкожната тъкан или лимфангита от флебит с тежко периваскуларно възпаление: във всеки от трите случая може да се наблюдава болка, чувствителност и чувствителност на долната част на крака или болка и чувствителност в бедрения триъгълник.
При миозит настъпва разлята мускулна болка, вълнуващи мускулни групи, които не са непосредствено до дълбоките вени на крака. Клиничните симптоми на васкулит и паникулит са доста чести и обикновено няма диагностични проблеми.
Лезии на костите на долния крайник, включително тумори, субпериостеални хематоми и фрактури, могат да бъдат придружени от болка, чувствителност при палпация и увеличаване на размера на крайника, което понякога на пръв поглед може да наподобява клиниката на венозната тромбоза.
Диагностични проблеми могат да възникнат при пациенти в старческа възраст със синини, свързани с фрактура на шийката на бедрената кост, тъй като те често причиняват увеличаване на долния крайник в резултат на кървене. При такива пациенти, особено при наличие на сенилна склероза, е трудно да се установи историята на травмата.
Диагнозата на фрактура на бедрената кост обикновено става ясна след задълбочен клиничен преглед, но трябва да се има предвид, че фрактурите често се комбинират с венозна тромбоза.
Пациентите с разширени вени след като са стояли в продължение на известно време, могат да изпитват болка и чувствителност при палпиране на областта на долната част на краката. В някои случаи, при възпаление и тромбоза на видимите повърхностни разширени вени, болката може да се увеличи.
Когато описаните клинични симптоми са комбинирани с по-дифузна болка в долната част на крака или подуване на долния крайник, може да е трудно да се изключи диагнозата съпътстваща дълбока венозна тромбоза, без да се използват обективни методи за изследване.
При по-голямата част от пациентите с тромбоза на повърхностните вени на долната част на крака, диагнозата не се поставя под съмнение. Болката и чувствителността са локализирани в областта на повърхностните вени, които са лесно достъпни за палпация. Въпреки това, в някои случаи, локализацията на болката и чувствителността по време на палпацията може да излиза извън областта на засегнатите повърхностни вени и е придружена от увеличаване на размера на пищяла; в такива случаи дълбоката венозна тромбоза на крака се изключва въз основа на обективни методи на изследване.
Болка и чувствителност към палпация в областта на долната част на крака могат да се появят по време на бременност или в резултат на приемане на орални контрацептиви, съдържащи естрогени. При бременни жени тези симптоми понякога се комбинират с тежко подуване на краката и бедрото, понякога едностранно.
В много случаи тези симптоми не се дължат на венозна тромбоза. Причините за болка и болка при палпация при тази категория пациенти не са напълно ясни, но тези симптоми могат да бъдат причинени от разширени вени, водещи до естрогенно приложение или възпаление на стената на вената без съпътстваща тромбоза, а при бременни - мускулни крампи. По време на бременността компресията на илиачната вена от увеличената матка може да допринесе за появата на едностранно оток.
Обикновено пациентите с посттромбофлебитен синдром отдавна са забелязали подуване и болка в краката, появяващи се след дълъг престой на краката или след тренировка. Някои пациенти имат пароксизмално усилване на тези симптоми, съчетано с чувствителност на долния крак по време на палпация.
В повечето случаи остро възникващи гърчове не са следствие от рецидивираща венозна тромбоза и няма нужда от антикоагулантна терапия при такива пациенти, обаче, за да се изключи остра венозна тромбоза, е необходимо използването на обективни методи за изследване.
Такива обостряния най-вероятно се дължат на прогресивна дилатация на вените, което води до провал на функцията на венозните клапи и внезапно повишаване на налягането във вените на долната част на крака.