Остеосклероза на костите: симптоми, причини и лечение на заболяването

Остеосклерозата може да бъде вариант на нормата, както и сериозна патология. В какви случаи възниква и какво заплашва пациента? За да направите това, трябва да се ровите в характеристиките на това състояние.

Какво е остеосклероза?

Костта се състои от редица структурни елементи - остеони, които се сгъват в трабекули (костни релси). Те се виждат на рентгенова снимка или се режат с невъоръжено око.

Остеосклерозата се отнася до пролиферацията на плътна, компактна субстанция, в този случай, удебеляване и уплътняване на областите, където се намира физиологично, и изместване на порестата субстанция. В същото време, костта става по-плътна и по-малко еластична, по-малко устойчива на стрес и подлежи на патологични фрактури.

Остеосклерозата на ставните повърхности също може да бъде физиологична - тя съпътства растежа и осификацията на скелета в детството и възстановяването от наранявания.

Видове остеосклероза

Има няколко вида остеосклероза, в зависимост от причините и характеристиките на лезията:

• физиологични (осификация на зони на растеж при деца);
• патологични (всички други случаи);
• вродена (повишена костна плътност, остеопетроза - преждевременно затваряне на зародишните зони);
• придобити (в резултат на нараняване, възпаление или подуване).

Също така по видове локализация и разпространение:

• равномерно (засяга цялата кост или голяма площ);
• петна (засяга няколко малки области);
• местно или локално (заема място на костна тъкан, може да бъде свързано с натоварвания в определена област);
• ограничен (заема цялата площ на костите);
• често (процесът засяга няколко кости);
• системни - лезии са маркирани далеч един от друг в целия скелет.

Някои видове патология заслужават специално внимание. Субхондрална остеосклероза се развива при остеоартроза, заболяване на ставите, което е съпроводено с разграждане на хрущялната тъкан.

Такава остеосклероза се счита за характерна диагностична характеристика. Поражението на задните пластинки на гръбначния стълб е диагностичен признак на остеохондроза.

Очаквания от остеосклероза в костите

Патологични огнища се виждат върху рентгеновата снимка под формата на по-светли зони (на рентгеновото - потъмняване) на по-плътната костна тъкан в тялото на пациента без ясни граници. Формата и размерите им могат да варират в зависимост от формата на заболяването.

диагностика

Какво лекар да се консултира с остеосклероза? Ако има оплаквания, си струва да се започне с терапевт. Най-вероятно той ще напише сезиране на хирург или травматолог. Ортопедният хирург участва в лечението на болестта, който може да потърси съвет от хирург, специалист по инфекциозни заболявания, травматолог и онколог, ако има нужда от това.

При диагностицирането на остеосклерозата важна роля играе рентгенографията. Появата на умерени огнища на по-плътната тъкан по време на рентгеновото изследване е достатъчна причина за започване на лечението.

Ако е необходимо, може да се вземе проба за биопсия (за онкологично изследване). Денситометрията помага да се определи минералната плътност на костната тъкан.

Причини за остеосклероза

Остеосклерозата може да възникне по няколко причини, най-често те се придобиват:

• период на нараняване и възстановяване след него;
• възпаление (остеомиелит, артроза, артрит);
• туморен процес;
• интоксикация.

Сред вродените аномалии може да се нарече нарушен фосфатен метаболизъм, както и генетични нарушения, които предразполагат към такива заболявания. Възможни са системни заболявания на съединителната тъкан, които водят до развитие на огнища на остеосклероза.

Симптоми на остеосклероза

Само по себе си, промяна в костната структура не причинява никакви характерни симптоми. Пациентът обаче обръща внимание на намалената подвижност в ставите, болките в крайниците или гърба.

Но най-често остеосклерозата се диагностицира при патологични фрактури. Това е името на наранявания, произтичащи от нормални, а не екстремни натоварвания за даден пациент - ходене, бягане, повдигане на малка тежест и сутрешни упражнения.

лечение

Понастоящем остеосклерозата на всяко място за предпочитане се лекува по консервативен начин (т.е. чрез използване на медикаменти и техники за физическа терапия). Използването на хирургични методи е необходимо само при тежко тежко заболяване, когато други агенти са неефективни.

Задължително е да се предпише режим на лечение и диета - това увеличава ефективността на процедурите и лечението на наркотици. След операцията се препоръчва доста дълъг период на възстановяване. Упражнението трябва да бъде стриктно дозирано.

Лечение на остеосклероза

Лечението на остеосклерозата се извършва стриктно, както е предписано от лекар:

• Сред лекарствата за лечение на остеосклероза са най-важните хондроитин и глюкозаминови препарати (Chondrogard и др.). Те ви позволяват ефективно да възстановявате костната и хрущялната тъкан, поддържате растежа на нормалните остеони и трабекулите.
• При остеосклероза на коляното, агентите се предписват под формата на таблетки или интраартикуларни инжекции. Курсът на лечение е до шест месеца.
• С поражението на други стави инжекциите не се прилагат поради риск от увреждане на връзките.
• Освен това може да се предпише успокояващо лечение, фосфорни и калциеви препарати и витамин D, които подобряват обмена на минерали в костта. Може би назначаването на хормони, които регулират минерализацията на костите.

Терапевтични упражнения и упражнения

Упражнението е изключително важно за нормалното формиране на трабекулите. Комплексът от упражнения е подбран, като се вземат предвид локализацията на патологичните промени и естеството на костните лезии.

Не се препоръчва - издърпвания и лицеви опори. Лезията на лактите и ставите на ръката изисква сгъване-удължаване и въртене. В засегнатата става е необходимо да се носи специален ограничител (колянова подложка, лакътна подложка), ограничаваща подвижността.

Примерно упражнение за пациенти с остеосклероза на колянната става:

• Подгряване - повдигане на чорапи - 20 пъти, въртене в колянната става - 10 пъти във всяка посока.
• Клекнане - 20-30 пъти, с добра физическа форма може да бъде повече.
• Велосипед за упражнения - 30 минути или 30 минути.
• Разтягане - огъване с прави колена.
• Завършване - бавно ходене 2-3 минути.

Необходимо е да се изясни наборът от упражнения с Вашия лекар - същите методи не са подходящи за всички пациенти. С поражението на гръбначния стълб, можете да извършите част от упражнението, седнало или легнало.

физиотерапия

Сред физиотерапията на остеосклерозата трябва да се отдаде предпочитание на масаж със затоплящи масла и мехлеми. Можете също да използвате противовъзпалителни мазила и гелове. Тази процедура трябва да се извърши от професионална масажистка, за да се избегне рискът от случайно нараняване.

Това е особено важно, когато става въпрос за остеосклероза на гръбначния стълб - недостатъчно квалифициран масажист може да провокира прищипване на нервите или появата на херния.

В допълнение към масажа са показани и други видове физиотерапия:

• Необходими са също процедури за затопляне, които подобряват кръвообращението, подобряват храненето на тъканите - инфрачервено лъчение, магнитна терапия.
• Предписана електрофореза с хондропротектори и анестетици, по-рядко - противовъзпалителни лекарства.
• UHF и ултравиолетовото лъчение могат да се използват за подобряване на кръвообращението в болните кости.

Хирургична интервенция

Счита се за последна инстанция. Предлага се в случаите, когато останалите техники са се оказали неефективни, както и при деформации и костни фрактури. Операциите за остеосклероза могат да бъдат разделени на два вида - терапевтични и възстановителни.

При тежки гръбначни деформации и вертебрална остеосклероза, които не се възстановяват по друг начин, както и при фрактури и изкълчвания на кости и стави, се предписват операции по възстановяване. В този случай фрагментите се преместват, нормалната структура се възстановява и се фиксира с помощта на травматични структури.

Терапевтични операции за остеосклероза - трансплантация на здрава костна тъкан в засегнатата област. Методът е ефективен, но е свързан с риск за пациента, като всяка операция.

Народни средства за домашно лечение

Народните средства не са достатъчно ефективни, но много пациенти предпочитат да ги използват.

Сред най-популярните са:

• сабелник (той е част от много мехлеми за ставите и костите);
• тинктура от прополис;
• сучене на пчели, инфузирано с алкохол;
• змийска отрова;
• смес от вишневски мехлем и хепаринова маз.

Ефективността на тези средства е под въпрос. Въпреки това, cinquefoil и змийска отрова се използват като компоненти на терапевтични мехлеми.

По-долу са дадени някои рецепти:

• Корените на калмара, 250 грама настояват в 3 литра студена вода и се добавят към ваната.
• Алкохол основа меден мехлем - прилага под компрес за 10-15 минути.
• Смес от листа от боровинки, трева от детелина, жълт кантарион и ленено семе в равни пропорции настояват за вода в продължение на 2 часа, болните области се третират три пъти дневно. Същата смес може да се настоява за алкохол и да се използва под формата на компреси за 10-15 минути дневно.
• Елегантно решение за собствениците на котки - топлината на животно, седнало на болна зона, е сравнима с физиотерапията. В допълнение, мъркането на котката усилва производството на ендорфини.

Санаторно лечение

Санаторното лечение на остеосклерозата включва ходене и упражнения на чист въздух, правилно хранене и терапевтичен режим. Препоръчително е да отидете в морски и кални бани, където има уникални природни фактори, които подобряват състоянието на костите и ставите.

Пациентите с хронични лезии на костите се съветват да пътуват до санаториум 2 пъти годишно, за предпочитане през пролетта и есента. Ако пациентът не разполага с такава възможност, е необходимо да го намерите най-малко веднъж годишно.

Хранене и диета

Диетата не е основното лечение. Необходима е обаче определена корекция на мощността. На първо място, трябва да мислите за количеството храна - не трябва да преяждате, храната трябва изцяло да покрива енергийните нужди на човек, но да не надвишава.

Необходими и разрешени продукти:

• мляко и млечни продукти, за предпочитане обезмаслени;
• диетично месо и карантии - черен дроб, сърце;
• пресни плодове - ябълки, грозде, круши, банани;
• зърнени култури, предимно елда и ечемик.

Тези продукти съдържат калций, който е необходим за изграждане на нормална костна тъкан, поддържане на здравословни процеси на регенерация и образуване на трабекули. Храни и сладкиши, особено бели, бонбони, алкохол и мастни храни.

Последици и прогноза

Говорейки за последствията, трябва да вземете предвид причината за патологията. Ако говорим за физиологична остеосклероза, тогава няма какво да се страхува - този процес трябва да приключи своевременно, в съответствие с възрастовата норма. Ако това не се случи, се предписват лечение и диета.

Ако говорим за патологична остеосклероза, са възможни следните усложнения:

• патологични костни фрактури;
• възпалителен процес в хрущяла и ставите;
• разрушаване на костите;
• остеомиелит.

В тежки стадии на заболяването се дава забавяне или пълно освобождаване от задължителна военна служба. Инвалидизацията се осигурява при усложнения на заболяването.

Профилактика на остеосклероза

Невъзможно е да се избегне напълно остеосклерозата, поради което може да се поддържа само високо качество на живот:

• Трябва стриктно да спазвате препоръките на лекаря относно лечението, диетата и физическите упражнения. Можете също така да намалите скоростта на прогресиране на заболяването в хроничен курс.
• Необходимо е да се консумират храни, съдържащи калциеви и фосфорни съединения, предимно млечни продукти и плодове.
• Ако е необходимо, приемайте витаминни комплекси, съдържащи тези вещества в правилното количество.
• За да се избегне пост-травматична остеосклероза, е необходимо да се извърши набор от упражнения, насочени към развиване на крайник.

Остеосклероза - какво е това и как да се лекува?

Остеосклерозата е патологичен процес в костната тъкан, съпроводен от неговото уплътняване. Според МКБ-10, болестта има код M85.8. Това е доста често срещан проблем, който се нарежда на второ място след остеопорозата. Особеността на патологията е в дългия асимптоматичен период, който може да затрудни диагностиката и лечението. Травматолозите и ортопедите се занимават с това заболяване.

Същността на патологията

Остеосклероза - какво е това? С болестта костната тъкан става патологично уплътнена. Крайният резултат може да бъде пълното затваряне на костния мозък и превръщането на костта в една структура. Това причинява нарушения в кръвообращението, нарушения в движението, промени в кръвта. Размерът на самата кост не се променя.

Заболяването засяга цялото тяло, тъй като костният мозък изпълнява важни функции на кръвообращението и поддържането на имунитета.

Причини за развитие

Причини за костна склероза:

• Генетично предразположение;
• Хронични инфекции в организма;
• наднорменото тегло;
• Свързани заболявания на костите;
• Повишена физическа активност;
• Чести травми.

Около злокачествени тумори и техните метастази могат да възникнат остеосклероза.

На базата на причинителя се изгражда класификацията на костната склероза:

• Идиопатична - за неопределена причина;
• Възпалителни - поради инфекция на костите;
• Посттравматични - поради повишен костен растеж след нараняване;
• Токсични - поради излагане на различни токсини;
• Генетични.

Има такава форма като физиологична остеосклероза - тя възниква при деца по време на интензивното формиране на костната тъкан.

Патологичният процес може да бъде локализиран директно в костната тъкан или в ставите, където костта се свързва с хрущялната тъкан. В този случай, говорете за развитието на субхондрална остеосклероза. Тази форма се характеризира с по-бързо увреждане на двигателната функция на крайника.

В зависимост от локализацията на патологичния процес има:

• Лезия на тазобедрената става;
• Остеосклероза на илума;
• Остеосклероза на бедрената кост;
• Лезия на колянната става;
• Увреждане на глезена става;
• Поражението на краката.

Ако патологичният процес улавя една кост, те говорят за локална остеосклероза. Ако има много огнища в различни области, това е дифузна лезия.

проявления

Симптомите на заболяването зависят от местоположението на патологичния фокус и тежестта на промените в костта. Характерна особеност е липсата на външни признаци на патология.

При поражение на тазобедрената става, човек се оплаква от болка при продължително седене или ходене. Походката става накуцваща. Признаци на остеосклероза на илиума могат да покажат началото на анкилозиращ спондилит.

Остеосклерозата на колянната става се проявява с болка при изправяне, ходене, бягане. Резултатът от заболяването става пълна неподвижност на коляното.

Поражението на костите на стъпалото е съпроводено с развитие на плоски стъпки, болка при ходене. Значително намален обхват на движение.

Остеосклерозата на ставните повърхности проявява болка при всякакви движения. Патологичният процес бързо води до неподвижност на ставите.

Вродени форми на патология

Генетично причинената остеосклероза се появява почти веднага след раждането на детето. Има няколко вида патология:

• Остеопетроза - размерите на главите са значително увеличени в сравнение с размера на тялото. Ултразвукът се определя от хидроцефалия. Рентгено-маркирани уплътнени кости на черепа. Вътрешни органи също са засегнати - наблюдавани са промени в черния дроб и далака. Компресията на костите на нервните влакна води до увреждане на слуха и зрението;
• Дисостеосклерозата се проявява в ранна детска възраст. Тъй като във всички кости се откриват огнища, детето е на заден план и има увреждания на слуха, зрението и речта. Поради поражението на зъбния емайл се развиват множествени кариеси;
• Пикнодистоз - придружено от поражение на костите на лицевия череп. Следователно лицето на детето има специфичен вид - големи предни натъртвания, масивна долна челюст, широко поставени очи. Понякога има скъсяване на горните крайници;
• Sklerosteoz. Почти всички кости са засегнати. Наблюдавани са черепно-лицеви деформации, хипоплазия на крайниците;
• Мелорестоза или болест на Leri. Остеосклерозата засяга една кост или няколко кости на един крайник. Характерните симптоми са болка, мускулна слабост. Заболяването води до калциране и фиброза на меките тъкани, което води до неподвижност на крайниците.

Децата с вродени форми на болестта бързо стават инвалиди.

Закупени форми

Някои видове остеосклероза се развиват при хора, които вече са в зряла възраст:

• Болест на Пейджет. Характерно за мъжете над 40 години. Дългите могат да бъдат асимптоматични. Твърдостта на ставите постепенно се развива до пълното им сливане;
• Garre Osteomyelitis. Също така най-вече болни мъже. Засегнати са дълги тубулни кости. Първо, в костта възниква център на възпаление, след което тъканта около него се уплътнява. Човекът е обезпокоен от силни болки, по-лоши през нощта;
• Абцес Броуди. Най-често засяга феморалната или тибиалната кост. В костната тъкан се образува абсцес, причинен от Staphylococcus aureus. Заболяването проявява неизразена болка.

Остеосклерозата допринася за честата поява на фрактури, тъй като костта губи своята еластичност и еластичност. Ако има такъв симптом, е необходимо да се извърши подходящо изследване.

усложнения

Остеосклерозата е придружена от повишена чупливост на костите. Ето защо, най-честите усложнения са фрактури, които възникват с лек товар.

Характерно за остеосклерозата на тазобедрената става усложнение е асептичната некроза на главата на бедрената кост.

Резултатът от всички форми на заболяването е нарушение на двигателната функция, образуването на ставни и мускулни контрактури.

Диагностични методи

Основният диагностичен метод е рентгеново изследване. На рентгеново изследване, остеосклеротичните огнища са както следва:

• Намаляване на костната клетъчност;
• Удебеляване на кортикалния слой на костта;
• Свиването на лумена на медуларния канал.

Центровете на остеосклероза в костта могат да бъдат разположени равномерно или случайно. Ето защо, разпределят еднакви и разнообразни форми на заболяването.

Очакванията за някои вродени и придобити форми имат специфични признаци:

• В случай на меларестоза фокусът прилича на капки течащ восък;
• Остеомиелитът на Garre е придружен от вретенообразно удебеляване;
• Abscess Brodie прилича на кръгъл печат с ясни граници.
• Лабораторните диагностични методи не са показателни.

Медицински събития

Лечението на остеосклерозата се извършва в комплекс. Използват се консервативни и хирургични методи. От голямо значение е навременното започване на лечението, за да се предотврати развитието на усложнения.

диета

На пациентите се препоръчва пълноценно хранене, съдържащо всички необходими витамини и минерали. Изисква се да се ограничат продуктите, съдържащи калций:

• Млечни и млечни продукти;
• Сирене, извара;
• Яйца.

Полезно е да се използват зеленчуци в големи количества, плодове и зеленчуци. Диетата трябва да включва достатъчно количество протеин - яде месо и риба дневно.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия на остеосклерозата е насочена към отстраняване на симптомите. Невъзможно е да се повлияе на причината за заболяването с помощта на наркотици, но може да се забави развитието му. Използвани лекарства от различни групи:

• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Те имат противовъзпалително и аналгетично действие. Изпишете лекарства като Nimika, Ibuprofen, Movalis. Използва се за перорално приложение, външно и под формата на интрамускулни инжекции;
• Глюкокортикоиди. Показан с интензивен възпалителен процес, бързото прогресиране на заболяването. Да се ​​предпише лекарството преднизолон по специална прогресивно намаляваща схема;
• С локализацията на лезията в областта на ставата се предписват лекарства с хондропротективно действие - Artra, Teraflex. Те се приемат дълго време, тъй като ефектът не се развива веднага. Тези лекарства помагат за възстановяването на хрущялната тъкан и я предпазват от по-нататъшно увреждане;
• Витаминно-минерални комплекси. Необходимо за подобряване на кръвообращението в тъканите.

С развитието на анемия поради увреждане на костния мозък се предписват препарати от желязо, фолиева киселина.

Оперативна намеса

Операцията е показана, ако каналите на костния мозък напълно изчезнат и е засегната значителна част от костта. Лечението на остеосклероза на тазобедрената става се извършва най-често, тъй като в този случай двигателното увреждане се развива по-често.

Когато тялото е повредено, костите се изрязват и, ако е необходимо, се извършва костно присаждане. Унищожаването на ставите изисква да бъдат заменени с изкуствени. Операцията не гарантира пълно излекуване, тъй като остеосклерозата може да се образува отново в други кости.

Масаж и упражнения

Това са двата задължителни етапа на лечение на остеосклероза. Масажни и терапевтични упражнения са необходими за превенция на двигателни нарушения, подобряване на тъканната микроциркулация, укрепване на мускулно-лигаментния апарат.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се използват активно при лечението на остеосклероза:

• електрофореза;
• Магнитна терапия;
• UHF;
• Кални бани;
• Парафинови и озокеритни приложения.

Физиотерапията се провежда чрез курсове по 10-15 процедури.

Остеосклерозата е хронична и нелечима болест. Прогнозата е сравнително благоприятна - подлежи на текущо лечение. Без лечение могат да се развият различни усложнения, някои от които могат да бъдат много трудни. Специфична превенция на това заболяване не съществува.

Остеосклероза на илиума

Субхондрална остеосклероза на ставите и гръбначния стълб

Един от признаците на остеоартрит заедно с разрушаването на хрущялната повърхност на ставата и увреждането на периартикуларните връзки и мускулите е субхондрална остеосклероза. Това е увеличаване на плътността на областта на костта непосредствено под хрущялната част. Това състояние се развива поради увеличаване на механичното натоварване върху костната тъкан. Това претоварване възниква по време на дегенерация на хрущяла, покриващ капсулата на ставата.

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

• Причини за развитие
• Симптоми на субхондрална остеосклероза
• Лечение на остеосклероза на бедрото и други стави
• Лечение на субхондрална остеосклероза на гръбначния стълб

Причини за развитие

Субхондралната остеосклероза не е заболяване, а морфологична, т.е. структурна промяна. Нейната причина е остеоартроза - прогресивно заболяване на ставите, придружено от износване на ставния хрущял.

Директната причина за субхондрална остеосклероза е промяна в ставата, причинена от нейната вродена слабост (дисплазия), нараняване или автоимунен възпалителен процес (например при ревматоиден артрит).

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Фактори, които увеличават вероятността от патология:

• затлъстяване;
• прекомерно упражнение;
• генетична предразположеност;
• подагра;
• прехвърлени операции върху ставите;
• патологична менопауза.

Субхондрална остеосклероза се появява в късния стадий на остеоартрит. По това време хрущялът вече е унищожен, а откритите повърхности на костите започват да се търкат един срещу друг. В резултат на това те са повредени и стават неравномерни. Процесите на образуване на кости започват да надделяват над физиологичното разрушаване на костната тъкан. Тъканта, разположена директно под епифизата (края на костта) се уплътнява и възстановява. Има клинични и радиологични признаци на остеосклероза.

Симптоми на субхондрална остеосклероза

Признак на консолидация на костите под ставна повърхност на костта е болката. Неговите характеристики варират в зависимост от механизма на възникване.

Силата на костите се осигурява от микроскопични тръби - лъчи, преплитащи се един с друг. Когато амортизиращият хрущял се срине, целият товар пада върху костта. В резултат на това гредите се деформират. Премоделирането на костите води до дразнене на болковите рецептори на периоста и причинява болка.

Болка се появява след натоварване на ставата, главно вечер. В допълнение, тя пречи на пациента по време на ходене и продължително стояне. След една нощна почивка, интензивността на болката намалява или изчезват напълно.

Претоварването на костта води до разширяване на съдовите плексуси и стагнацията на венозната кръв. Това предизвиква дразнене на рецепторите на съдовата стена и води до появата на продължителни нощни болки, които се извиват.

Субхондралната остеосклероза се диагностицира чрез рентгенова и компютърна томография на костите. Рентгенографски признаци на тази патология:

• костната субстанция става малка пестилизирана, тя показва малки прегради - трабекули, причината за такава промяна в структурата е реорганизацията на процесите на образуване и резорбция на костта;
• повърхностният (кортикален) слой се удебелява и става неравномерен;
• просветът на медуларния канал се стеснява до пълното му унищожаване (зарастане);
• сянката на епифизата става ярка и контрастира с околните тъкани.

Магнитно-резонансната визуализация рядко се използва за диагностициране на субхондрална остеосклероза. Тази техника е информативна за разпознаване на лезии в органи, богати на вода. В костната тъкан има малко течност, така че MRI може да не разкрие всички промени.

Лечение на остеосклероза на бедрото и други стави

Остеосклерозата е признак на остеоартрит, следователно, за да забави развитието му, основното заболяване трябва да се лекува.

Принципи на лечение на остеоартрит:

• намаляване на теглото;
• терапевтични упражнения;
• ограничаване на натоварването върху засегнатата става;
• приемане на хондропротектори и анестетици.

Всички тези мерки могат само да облекчат симптомите и временно да забавят развитието на патологията. Те правят възможно поддържането на нормално качество на живот до момента на хирургичното лечение. Ендопротезирането на ставите е основното лечение за остеоартрит, то помага да се отървете от субхондралната остеосклероза.

За да се намали интензивността на болката, причинена от остеосклероза, лекарите предписват противовъзпалителни лекарства. Те намаляват кръвообращението и намаляват отделянето на провъзпалителни вещества. Препоръчва се да се вземат съвременни средства - селективни инхибитори на циклооксигеназа, които на практика не увреждат храносмилателните органи. Това е целекоксиб, мовалис, нимесулид.

Използвани групи лекарствени вещества:

Фокусирайки се върху тази таблица, можете да вземете лекарства от различни фармакологични групи, които облекчават болката в ставите.

Много от изброените лекарства се предлагат не само в таблетки, но и под формата на инжекционни разтвори. Интрамускулното приложение е показано при синдром на остра болка, таблетките и капсулите са подходящи за трайна употреба.

Някои НСПВС се предлагат под формата на свещи. Тяхната ефективност често е по-висока от тази на таблетките. Обаче, негативният ефект върху стомашно-чревния тракт остава.

Полезни са полезни мехлеми с болкоуспокояващи и съдови компоненти (троксевазин, фастум-гел и др.). Препоръчва се локално лечение на остеосклероза да се допълни с масаж на засегнатата област, което намалява подуването и ремоделирането на костта.

Лечение на субхондрална остеосклероза на гръбначния стълб

Субхондрална остеосклероза на прешлените се среща при тежки случаи на остеоартроза на гръбначния стълб. За облекчаване на симптомите се използват следните методи:

• лекарствено лечение, включително нестероидни противовъзпалителни средства и хондропротектори;
• физиотерапия: лечение с магнитно поле, ултразвук, въвеждане на болкоуспокояващо средство в паравертебрални тъкани чрез електрофореза;
• подводна тяга, лечебни вани, кръгли душове;
• масаж;
• физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите на гърба.

При тежки случаи е възможно хирургично лечение: имплантиране на изкуствен прешлен или денервация, за да се елиминира болката.

Субхондрална остеосклероза - уплътняване на костната област под ставния хрущял. Това се случва, когато има прекомерно натоварване на костната тъкан поради разрушаването на хрущялния слой, покриващ ставите. Основната причина за това състояние е остеоартрит.

Остеосклерозата най-често се развива в тазобедрената, колянната или 1 плюманофаланговата става на стъпалото. Той се проявява като болков синдром, за облекчаване на който се използват противовъзпалителни и хрущялни регенеративни препарати, физиотерапия, масаж и специална гимнастика. При тежки случаи се извършва операция за замяна на ставите с изкуствена става - ендопротезиране.

остеосклероза

Остеосклерозата е състояние, характеризиращо се с повишена костна плътност, увеличаване на костната трабекула, компактна и пореста субстанция на единица обем на костната тъкан, докато размерът на костта не се променя.

Изглежда, какво не е наред с факта, че костта става по-плътна? Факт е, че остеосклерозата води до значително намаляване на еластичността на модифицираната област на костта, което значително увеличава риска от фрактури дори при лека външна сила.

Остеосклерозата е втората след остеопорозата при костните заболявания. Развива се в нарушение на функциите на остеокластите и остеобластите (клетки, които синтезират и разрушават костната тъкан).

Това състояние е симптом на голям брой заболявания, включително инфекциозни, туморни лезии, генетични заболявания, интоксикация и дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат. Лечението на остеосклерозата се извършва под наблюдението на лекари от такива специалности като ортопеди и травматолози.

Видове и причини

Има няколко класификации на остеосклероза. отличава:

• физиологично - се развива в области на костния растеж при деца и не се счита за патология;
• патологично - съпътства заболявания и различни патологични състояния.

В зависимост от времето на възникване на печата има:

Според локализацията на огнищата и степента на лезията може да настъпи остеосклероза:

• локално (фокално) - възниква в малка област, например в мястото на костна нарастване след фрактура;
• ограничен (локален) - най-често той има реактивен характер и се образува на мястото, което разделя здравата и увредена костна тъкан, например остеомиелит, костна туберкулоза, абсцес на Броди, склерозен сакроилиит;
• често - диагностициран в случаите, когато патологичният процес се простира до няколко кости на долните крайници, горните или други структури на скелета (мелодиостоза, болест на Педжет, метастатични тумори на скелета);
• системни - почти цялата костна маса е засегната, такъв процес има много причини, сред които може да има тежки генетични заболявания.

В зависимост от причината, тези видове остеосклероза се различават:

1. Идиопатична - причината за консолидацията на костната маса остава неизвестна (меларестоза, мраморна болест, остеопоикалия).
2. Посттравматично - се развива вследствие на фрактури на скелета.
3. Физиологични - наблюдавани при деца през периода на активен растеж.
4. Реактивна - реакцията на костната тъкан към вътрешния патологичен процес (остеомиелит, туберкулоза, сифилис, абсцес на Броди, тумори).
5. Токсичен - възниква в отговор на действието на тежки метали и други токсични вещества.
6. Наследствен - комбиниран с генетични заболявания.
7. Дегенеративно-дистрофично - остеосклероза на крайните пластини на ставите е една от радиологичните признаци на артроза на ставите и остеохондроза на гръбначния стълб.

Остеосклероза като признак на остеоартрит и остеохондроза

Важно е да се разбере! Остеосклерозата не е отделна болест, тя е само един от многото признаци на първична патология, която е довела до преструктуриране на костта и до риск от патологична фрактура.

Най-често, използвайки този термин, и лекарите, и пациентите означават точно консолидиране на структурата на субхондралната кост, т.е. областта, която е в непосредствена близост до ставата, засегната от артроза. В такива случаи този процес е само допълнителен критерий за диагностициране на остеоартроза по време на радиографията. Клинично, тя не се проявява по никакъв начин и всички симптоми, присъстващи в пациента, са причинени от дегенеративно-дистрофично увреждане на ставите или гръбначния стълб.

Можете да прочетете повече за това състояние, като субхондрална остеосклероза на гръбначния стълб и ставите в тази статия.

Помислете за основните симптоми, които възникват в резултат на остеосклероза и други патологични промени в различни стави по време на артроза.

гръбначен стълб

С поражението на гръбначния стълб остеосклерозата настъпва в областта на гръбначните тела, която е в пряк контакт с междупрешленния диск, увредена от остеохондроза.

Отделната симптоматика на костната тъкан не притежава гръбначни структури, а се проявява с признаци на първична патология. Оплакванията на пациентите зависят от местоположението на лезията (цервикален, гръден, лумбосакрален), тежестта на патологичните промени и наличието на усложнения като интервертебрална херния, деформация на гръбначния мозък, стесняване на гръбначния канал, прищипване на нервните корени и др.

Опасността от остеосклероза на гръбначния стълб е, че прешлените, поради такива промени, стават много крехки и склонни към фрактури. Следователно минималните наранявания или физическото натоварване могат да причинят счупване.

Невъзможно е да се установи диагноза само с помощта на рентгенография, тук са необходими по-подробни методи за изследване: магнитен резонанс или компютърна томография.

Тазобедрена става

Остеосклерозата на тази локализация често усложнява хода на коксартроза. Пациентите се оплакват от постоянна болка в бедрената кост, както при ходене, така и в покой. Постепенно се развива ограничението на амплитудата на движенията в тазобедрената става, пациентите започват да накуцват.

Основната опасност е да се увеличи риска от фрактури на врата и асептична некроза на главата на бедрената кост. Това са много сериозни наранявания, които са свързани с повишена преждевременна смъртност и инвалидност. Ето защо при откриване на болка в тазобедрената става е необходимо да се извършат диагностични прегледи и да се започне лечение на патологията възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения.

Колянна става

Остеосклерозата на колянната става много често съпътства развитието на гонартроза и е диагностичен рентгенов критерий на последния. Пациентите се оплакват от болка в коляното по време на физическо натоварване, ограничаване на подвижността в ставата, хрускам по време на движения. С течение на времето се проявява изразена деформация на долните крайници на валгусния или варусовия тип (О- и Х-образни крака), функцията на коляното е почти напълно загубена. Помощ в този случай може само операция за коляно артропластика.

Раменна става

Тази локализация на патологичния процес е често срещана. Раменната става е най-подвижната става в тялото ни, така че е подложена на дегенеративно-дистрофични процеси и развитие на артроза.

Остеосклерозата на рамото не е особено опасна, но става виновник на хроничната болка и ограничаване на подвижността на горния крайник, което влошава качеството на живот на тези хора.

слабинна кост

Остеосклерозата на тази локализация е рядка и дългосрочна асимптоматична.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Важно е да знаете! Склероза на сакроилиачните стави (sacroiliitis) е един от най-важните диагностични критерии за анкилозиращ спондилит. Следователно, ако такава локализация се открие на рентгенова снимка на остеосклероза, задължително е да се извърши подробен диагностичен преглед за анкилозиращ спондилоартрит.

Кости на крака

Остеосклерозата на калканеуса и други структури на скелета на стъпалото се срещат при много ортопедични и травматични заболявания. Ето някои от тях:

• остеохондропатия на шийната кост,
• остеохондропатия на метатарзалните глави,
• остеохондропатия на сесамоидната кост,
• дисекция на остеохондроза на талуса,
• остеохондропатия на калкана.

Тези патологии, като правило, засягат деца и проявяват подобни симптоми (болка в стъпалото, деформация, нарушение на нормалната структура, плоска стъпка, промяна в походката). Консервативното лечение не винаги дава положителен резултат, така че понякога трябва да прибягвате до хирургична интервенция.

Остеосклероза при генетични заболявания

Има няколко генетични нарушения, които са придружени от остеосклероза. По правило тя е широко разпространена или системна по своята същност, което води до сериозни последици. Помислете за основните болести, водещият симптом на които е остеосклерозата.

течаща хиперостоза

Това заболяване също се нарича болест на Лери. Това е вроден дефект на скелета, който се проявява чрез увеличаване на плътността на определен сегмент от един крайник или няколко съседни зони. В някои случаи се откриват и огнища на остеосклероза в прешлените, ребрата, долната челюст.

Основните клинични симптоми: болка, слабост, умора, развитие на мускулна контрактура.

Симптоматично лечение, което се състои главно в предотвратяване на контрактури. Прогнозата за живота е благоприятна.

Мраморна болест

Тази генетична болест се нарича също остеопетроза. Това е тежка наследствена патология, която има 2 варианта на курса. Първият тип се появява веднага след раждането. Пациентите имат хидроцефалия, разширяване на черния дроб и далака, малформации на органите на слуха и зрението.

Такива деца изостават в психическото и физическото си развитие, имат тежка анемия, системна остеосклероза и многобройни спонтанни фрактури. На рентгенография костите са плътни, хомогенни, няма костен канал. Вторият вариант на заболяването има същите симптоми, но започва да се проявява на около 10-годишна възраст. Прогнозата за живота е неблагоприятна.

osteopoikilosis

Това е вродено скелетно заболяване, което е съпроводено с множество огнища на остеосклероза. Той е асимптоматичен и се диагностицира случайно по време на рентгеновото изследване. Прогнозата е благоприятна.

Dizosteoskleroz

Това е генетична патология, която се появява при деца на ранна възраст. Основни характеристики:

• забавяне на растежа
• системна остеосклероза,
• нарушено развитие на зъбите,
• слепота,
• парализа.

Прогнозата за патология е неблагоприятна, като правило децата умират в ранна възраст.

Pycnodysostosis

Това е сериозно генетично заболяване, което се открива при деца на ранна възраст. За патологията е характерен:

• изоставане във физическото развитие;
• нарушение на нормалната структура на скелета на лицето, зъбите;
• скъсяване на ръцете;
• системна остеосклероза и множество патологични фрактури.

Прогнозата е неблагоприятна, няма специфично лечение.

Болест на Пейджет

Това заболяване се нарича още деформиращ остеит. За съжаление причините за патологията днес не са известни. При болестта на Paget процесът на нормален синтез е нарушен и костната тъкан е унищожена. В резултат на това костта става мозайка с огнища на остеопороза и остеосклероза, много крехка и предразположена към фрактури.

Остеосклероза при костни инфекции

Възпалителните лезии на костната тъкан на инфекциозна природа често са придружени от локална остеосклероза, която ограничава здравата област от увредените. Най-често такъв радиологичен признак се открива при такива заболявания:

• хроничен остеомиелит,
• абсцес бродди,
• сифилитични гуми с третичен сифилис,
• костна туберкулоза.

По този начин, остеосклерозата не е отделна болест, а само една от проявите на множество патологии, както придобити, така и вродени. Въпреки това, тази промяна в нормалната структура на костите може значително да увеличи риска от спонтанни фрактури, така че трябва да се диагностицира навреме за терапевтични и превантивни мерки.

Какво е остеосклероза и как се лекува уплътняването на костите?

Какво е това - остеосклероза? Патологично състояние, характеризиращо се с уплътняване на костна тъкан. Той няма специфични симптоми. Засегнатите части на костта са ясно видими на рентгеновия лъч. Промени в размера и деформацията на една или друга част на опорно-двигателния апарат не се наблюдават.

Остеосклерозата по честота на поява се намира на 2-ро място след остеопороза, характеризираща се с нарушение на костните структури. Лечението се извършва от ортопеди. В началните етапи заболяването е асимптоматично, с което се свързва късна диагноза. Патологичният процес е доста опасен, с дълъг курс на рак и парализа.

Остеосклеротичните огнища са патологично променени кости и хрущяли с различни размери. Те възникват на фона на метаболитни нарушения, при които процесът на образуване на кост започва да преобладава преди разрушаването. Рентгеновите лъчи показват наличието на структури с малки листа, костни сенки, които се открояват пред меките тъкани, уплътняването на кортикалния слой, стесняване на пространството на костния мозък. Фокусът на остеосклерозата на картината е с едноцветен или петнист цвят. Външният слой на костта в изображенията остава непроменен, вътрешният става гъбеста тъкан.

Какво причинява болестта

Развитието на равномерна или забелязана остеосклероза се стимулира от генетична предразположеност. Това заболяване най-често се среща при жени с вродени малформации на ставите и костите. Костното сгъстяване може да се диагностицира в случаи на отравяне на тялото или хронични инфекциозни заболявания като туберкулоза и сифилис.

Има и други причини, поради които се развива остеосклероза на тазобедрената става:

• наднормено тегло;
• липса на женски полови хормони по време на менопаузата;
• патологии на костите и ставите;
• повишени натоварвания на опорно-двигателния апарат;
• нараняване.

Локалният тип заболяване възниква, когато се появяват метастази на рак на гърдата, белия дроб или простатата. В зависимост от причината, остеосклерозата се разделя на няколко форми. Идиопатично се развива на фона на вродени генетични патологии: остеопетроза, меларестоза или остеопоикалия. Появата на физиологични фактори допринася за интензивния растеж на костите в юношеството.

Посттравматична консолидация на костната тъкан се открива в периода на сраствания на фрактури. Възпалителните се характеризират с патологични промени в порестия слой. Реактивен е отговорът на организма на присъствието на тумори и дистрофични промени. Развитието на токсични вещества допринася за натрупването на соли на тежки метали и други токсични вещества. Детерминистичната вродена остеосклероза може да бъде разделена на няколко типа.

Как се проявява болестта

Симптомите на патологията са разнообразни, всичко зависи от местоположението на засегнатата кост и тежестта на промените. При продължително протичане на заболяването се образуват кухини. С поражението на ставите в ранните стадии на всякакви симптоми не настъпва.

Остеосклерозата на колянната става спомага за появата на болка, утежнена от ходенето. Няма външни признаци на болестта не. Такава форма се нарича субхондрална и се характеризира с уплътняване на хрущялната тъкан. Това е сериозно увреждане на ставите, което значително намалява тяхната мобилност. Изключително рядко се среща в ранните етапи, тъй като няма специфични признаци.

С появата на патологични промени в бедрената кост има постоянна болка, даваща в опашната кост. Те се влошават от ходене или дълго време в неудобно положение. Тази форма на заболяването често се развива при хора от определени професии:

При остеосклероза костта е толкова уплътнена, че може да настъпи фрактура с малка експозиция. Лечението трябва да започне само след задълбочено изследване, което е свързано с висок риск от усложнения.

Субхондралната остеосклероза на раменната става се счита за най-честата форма на заболяването. Това се дължи на факта, че най-високите натоварвания са горните крайници. Основният симптом е болката, която се увеличава с движението. Липсват признаци на костна деформация, подуване и зачервяване на кожата.

Остеосклерозата на гръбначния стълб се счита за най-опасната болест, тя може да бъде открита само чрез ЯМР. Основните признаци на увреждане на тази област са болки, които предотвратяват нормалното движение и дори лежат. Гръбначният стълб постепенно се деформира, променя позата на пациента. Някои други заболявания имат подобни прояви, така че лечението се извършва само след точна диагноза. Субхондралната остеосклероза допринася за развитието на такива последствия като:

• сколиоза;
• болки в кръста;
• гръбначна херния.

При дълъг ход на заболяването раковите клетки могат да се появят в костната тъкан.

Как да се лекува тази болест?

Терапевтични дейности

За лечение на остеосклероза на реброто понастоящем се използват няколко метода. Хирургичните интервенции се извършват само при тежки форми на заболяването. Лечението с наркотици включва приемане на наркотици с хондроитин и глюкозамин. Терапевтичният курс продължава 3-6 дни. След приключването му, състоянието на костите се подобрява значително.

Най-ефективни при остеосклероза на коляното се считат упражненията на стационарно колело. Ако има признаци на възпаление, товарът върху засегнатата област е ограничен, ставата е обездвижена.

Борбата с наднорменото тегло трябва да се извършва на всеки етап от заболяването. Той помага при това специално спазване на диетата, което включва изключването на мазни и пържени храни. Необходимо е да се отказват алкохол, сладкарски изделия и богати продукти. Лечението на гръбначния остеосклероза не води до пълно възстановяване. Пациентът трябва да получава редовна поддържаща терапия, да изпълнява специални упражнения и да се храни правилно. Това ще предотврати появата на болка и ще спре патологичния процес.

С навременното започване на лечението остеосклерозата не е животозастрашаваща. В противен случай се увеличава рискът от поява на такива последствия като изкривяване на гръбначния стълб, увреждане на лицевия нерв и анемия. Последното се лекува чрез преливане на червени кръвни клетки или отстраняване на далака.

Напълно се отървете от генетичните форми на заболяването е възможно само чрез трансплантация на костен мозък.

Лечението на народните средства е не само неефективно, но и опасно.

Превантивни мерки

Превенцията на заболяванията се състои в поддържане на правилна поза, поддържане на здравословен начин на живот, спортни занимания, диета, отхвърляне на лоши навици. Препоръчително е да спите на матрак със средна твърдост. Необходимо е да се изпълнява гимнастика всеки ден. Лекото физическо натоварване допринася за възстановяването на кръвоснабдяването на тъканите и предотвратява развитието на патологии на опорно-двигателния апарат.

Що се отнася до преминаването на военна служба, забавянето на остеосклерозата се дава само при наличие на изразени признаци. В началните етапи, това заболяване не се счита за опасно, затова млад мъж не се признава за негоден за военна служба. Ако има сериозни форми на заболяването, които имат изразени радиологични признаци, пациентът може да стане инвалид.