Плантарен фасциит: симптоми и лечение

Плантарният фасциит е възпалително заболяване на плантарната фасция в резултат на прекомерен стрес на стъпалото и / или нараняване на стъпалото. Развива се постепенно. Характерно за хората от средните и по-старите възрастови групи, в повечето случаи жените. Патологията е по-често срещана на един крак, но с течение на времето възпалителните и дистрофичните процеси засягат другия крайник.

Какво е плантарен фасциит

Плантарната фасция е област от съединителна тъкан, която свързва калканеуса и пръстите. Образува и поддържа арката на крака, така че при ходене и стояне целият товар пада върху него. Под влиянието на негативни фактори се случват микротравми в плантарната фасция, които могат да преминат самостоятелно или да се натрупат и да доведат до възпаление - плантарен фасциит.

Пренебрегването на симптомите ще доведе до по-нататъшно разрушаване на трофизма на околните тъкани. Това може да причини израстък (пета шпора) на петата кост, което допълнително влошава състоянието на човека.

Причини и рискови фактори

Причините за развитието на плантарния фасциит са следните:

  • повишено телесно тегло;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • плоски стъпала;
  • дълго натоварване на краката, например постоянна работа;
  • висока арка на крака;
  • спортни товари;
  • нараняване на крака;
  • грешни обувки

Рисковите фактори включват възрастта, тъй като дегенеративни промени настъпват в ставите и тъканите на опорно-двигателния апарат. Жените прекарват повече време на краката си, отколкото мъжката половина, така че рискът от развитие на плантарен фасциит е по-голям.

Болестта може да се развие и по време на бременност, тъй като натоварването на краката се увеличава. В допълнение, редица заболявания, като подагра или диабет, също стават провокиращи фактори на патологията.

Признаци и симптоми на заболяването

Основният симптом на растителната фасция е болката. Характерно за тях е:

  • печалба след дълга разходка или стоене на краката;
  • сутрин, при събуждане, е болезнено да стъпиш на петата;
  • вечер;
  • могат да бъдат локализирани не само в стъпалото, но и на пръстите на краката, на мускулната тъкан на долния крак.

Визуално на мястото на възпалението може да бъде подуване и хиперемия. Постепенно се добавят и други симптоми на заболяването:

  • спазми в краката и долните крака;
  • ограничена мобилност;
  • куцота;
  • деформация на крака.

Възпалителният процес е много рядко придружен от треска или интоксикация, така че общото благосъстояние, като правило, не страда. Болката, която се усилва с времето и постепенното разрушаване на тъканите, значително намалява качеството на живот.

диагностика

Обикновено плантарният фасциит се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и първоначалния преглед на лекаря (ортопедичен хирург, хирург, терапевт). Трябва да се подготвите да кажете на специалист за такива моменти, свързани с хода на заболяването, като например: времето, когато болката се появява най-често, наранявания (дори незначителни), естеството на работата и други.

Лекарят ще ви предпише рентгенова снимка или ЯМР, за да разберете дали симптомите не са свързани с друго заболяване. Случва се, че в този момент пациентът научава за съществуването на петата му (костния растеж). Възможно е също да се извърши ултразвук. Тя показва подуване на тъканта на фасцията.

В допълнение към горното, за да се оцени състоянието на нервните клетки и мускулната тъкан, специалистът може да се позове на серия от тестове. Те ще покажат нивото на мускулния тонус, рефлекторното провеждане и други показатели, които ще помогнат за коригиране на тактиката на лечението.

Терапевтична терапия

Лечението на плантарен фасциит е продължително и сложно. Терапевтичната тактика зависи от степента на развитие на заболяването. Ако на най-ранен етап е възможно да се управлява домашно лечение, състоящо се от народни средства, гимнастика и масаж, тогава следното е посочено като медицинска инжекция или хирургично (в екстремни случаи). Продължителността на терапията може да достигне 2 години.

Традиционна медицина

Сред лекарствата се предпочитат НСПВС. Те се назначават най-често под формата на мехлеми, гелове, таблетки. Въпреки това, може да се използва под формата на инжекции. Това, например, диклофенак, индометацин и техните аналози и други.

В допълнение към нестероидните противовъзпалителни средства, в трудни случаи са показани курсове на костероиди. Такива лекарства не могат да се използват самостоятелно, те се използват само по указание на лекар. Възможно е да се инжектира директно в подметката. Това дава възможност бързо да се отървете от болката. Въпреки това, той често не се използва, тъй като методът допринася за унищожаването на фасцията.

Физични терапевтични процедури

Физикотерапевтичните процедури са насочени към премахване на подпухналостта и възпалението, ускоряване на регенерацията на тъканите, възстановяване на трофизма, нервната проводимост и други процеси. При лечението на плантарен фасцит могат да се използват такива методи:

  • фонофореза;
  • лазерно излъчване;
  • магнитно поле;
  • терапия с ударна вълна;
  • парафинова терапия и др.

Като един от начините на физиотерапия, активно се използва масаж. Подобрява подвижността на сухожилието, мускулния и ставния апарат, повишава кръвния и лимфен поток в увредените тъкани. Масажните сесии вървят добре с гимнастически упражнения.

Народна медицина

Традиционната медицина, както и официалната, има голям арсенал от инструменти и лечения за плантарен фасциит. По принцип, това е - външни средства: мехлеми, направени самостоятелно, компреси, лосиони, приложения, вани.

ВНИМАНИЕ! По-голям ефект може да се постигне, ако комбинирате няколко процедури едновременно. Например, след баня наложи мехлем. Мястото може да бъде опаковано в целофан и след това опаковано.

За лечение на плантарен фасциит можете да използвате следните рецепти:

  • положете краката си за половин час в силен физиологичен разтвор;
  • в продължение на 10 минути, дръжте краката в разтвор на сода и йод (имате нужда от 7-10 грама бикарбонат и 10 капки йод на литър):
  • вземете водка, оцет (12%), терпентин - смесвайте всичко в същото количество, дръжте крака в сместа, докато се охлади;
  • парата нарязания корен от канела в продължение на няколко часа с кипяща вода и след това се нанася като суспензия върху засегнатото място през цялата нощ като компрес;
  • Налейте бъз с алкохол и разтрийте подметката с тинктура, увийте петата топло след процедурата.

Преди да се използват традиционни методи, трябва да се помни възможността за алергична реакция към растителни и други съединения и първо да се проведе тест върху малка част от кожата.

Ортопедични уреди

Използването на ортопедични приспособления е важно условие за ефективното лечение на калчанов фасциит. Например, преди лягане трябва да носите специална скоба. Това е вид обувка или ботуш, което допринася за разтягането на фасцията, докато човекът почива.

Трябва да закупите ортопедични стелки, а не на един повреден крак, но и на двете. Стъпалата поддържат арката на крака и облекчават натоварването върху тъканта. Те могат да се поръчват индивидуално в специализирани центрове.

Терапевтична гимнастика

Ключът към успешните ефекти на физическата терапия е в неговата редовност. Упражнението трябва да бъде няколко пъти на ден. Не забравяйте - сутрин и вечер. Те не само допринасят за разтягането на фасцията, но и засилват, както и увеличават нейната еластичност. Той помага да се отървете от болката и предотвратява нараняване на крака.

Има различни упражнения, насочени към лечение на плантарен фасциит, по-долу са някои от тях.

  1. Вземете бутилка с лед или малка топка и я завъртете с крак по пода, без да повдигате краката си.
  2. В седнало положение здраво поставете крака на пода. Ръцете дръпнете палеца в посока нагоре, към долната част на крака.
  3. Легнал или наполовина седнете, дръпнете чорапа към себе си. Може да бъде без подкрепа или ръце, или с кърпа.
  4. Извършвайте кръгови движения с крак в разширена позиция на крака.

ВАЖНО! За да не наранявате допълнително крак, трябва да правите всяко упражнение малко, но често. 2-4 подхода за 30 секунди ще бъде достатъчно.

След като изпълните упражненията на крака, трябва да нанесете teip. Това е специална еластична лента, която допринася за фиксираното положение на фасцията и осигурява нейната опора.

Хирургия - като екстремен метод на лечение

Хирургичната интервенция при лечението на плантарен фасциит е крайна мярка. Използва се само когато болката стане непоносима, дистрофичните процеси се развиват бързо, а консервативните методи за поне шест месеца не носят облекчение.

Операцията се извършва най-често с ендоскопско оборудване. При този подход лечението е по-бързо и процесът се прехвърля по-лесно. При извършване на манипулации, хирургът може да направи частичен разрез на фасцията в петата кост или пълен срез.

Хирургичната интервенция помага за премахване на болката само в 70-75% от случаите. При останалите пациенти болката не изчезва. В допълнение, този подход има висок риск от развитие на усложнения: увреждане на нервните влакна, развитие на тумор (неврома), проникване на инфекция и др.

перспектива

С правилния подход към лечението, прогнозата на плантарния фасциит е благоприятна. Ако игнорирате симптомите, лечението изисква много физически, морални и материални разходи. Затова трябва своевременно да се свържете със специалист.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на плантарен фасциит, трябва да следвате редица превантивни мерки:

  • време за идентифициране и лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • поддържа оптимално телесно тегло;
  • следвайте обувките, избирайки удобни, с арки опори;
  • физически не претоварвайте краката с дълга разходка или стоене.

Ако заболяването вече се е проявило, тогава за да се предотврати по-нататъшното му развитие е необходимо да се отстрани причината. Провокиращ фактор ли е прекомерното тегло? Спешно трябва да направим тежест. Ако причината е спортна дейност, тогава трябва да вземете адекватен товар. Възможно е дори да смените работата си, ако тя се развива заради нея. Такъв интегриран, всеобхватен подход не само ще излекува плантарния фасциит, но и ще предотврати много други заболявания.

Плантарен фасциит: причини и рискове

Плантарният фасциит е възпаление на плантарната фасция на стъпалото, при което болката отива в областта на петата.

Заболяването, за което ще говорим днес, е вид хронична патология, която не се появява внезапно. Така развитието на плантарния фасциит е резултат от повтарящи се повреди. Плантарният фасциит е възпаление на плантарната фасция на стъпалото, сухожилието, което свързва петата кост с фалангите на пръстите, които се разтягат и свиват с всяка стъпка, като гумена лента. Плантарната фасция или дъгообразната лигамента е много широка и дебела, поради огромното съпротивление и налягане, които трябва да издържи.

Прекомерното износване на плантарната фасция причинява тъканна микротравма. Повтарящите се микро-прекъсвания в тази област причиняват възпаление на лигамента на плантара и силна болка в областта на петата, което е една от най-честите причини за болка в тази област.

Атлети, особено любители, са изложени на най-голям риск поради неправилни техники за упражнения.

Рискови фактори за плантарен фасциит

  • Спорт, в който има повтарящи се движения
  • Ротатор за крака
  • Болести като артрит и диабет
  • Грешни обувки
  • Плоски стъпала
  • Напреднала възраст
  • прекалена пълнота
  • Хормонални промени

Причини за поява на плантарен фасциит

Увреждане на фасцията може да бъде причинено от различни причини, сред които екология, лоша поза и стъпало, генетични фактори.


В допълнение, съществуват фактори, които значително влошават заболяването: неподходящи обувки, лоша поза, прекомерни упражнения, загуба на гъвкавост на мускулите, свързани с него, и прекомерно пронация на стъпалото.

Повтаряща се физическа активност

Прекомерното упражнение е основната причина за плантарния фасциит.

Упражненията, като бягане или скачане за дълъг период от време, могат да доведат до претоварване на сухожилие, което не може да издържи толкова голям натиск и сълзи.

Освен това резките промени в програмата за тренировка без адекватен процес на адаптация могат да доведат до сериозни наранявания, които ще бъдат придружени от силна болка.

Най-рискови за това заболяване са спортисти, футболисти, играчи на бадминтон и тенисисти.

Анатомия на краката

Има няколко анатомични структури, включени в походката, които могат да причинят претоварване на плантарната фасция.

Ахилесовото сухожилие е най-силното сухожилие в човешкото тяло. Благодарение на него, мускулите на хрема се свързват с петата кост. Намаляването на ахилесовото сухожилие води до увеличаване на налягането в калканеса, последвано от повишаване на налягането в сводестата връзка.


Друг фактор, който трябва да се има предвид, са анатомичните особености на арката на крака, т.е. начина, по който кракът се докосва до земята. Пронацията на плоските стъпала или краката допринася за по-голямо разтягане на плантарната фасция, увеличавайки риска от нараняване поради повишената устойчивост на лигаментите.

Свързани заболявания

Артритът и диабетът се считат за рискови фактори за развитието на плантарен фасциит, тъй като тези заболявания допринасят за възпалението на сухожилията. По-възрастните хора, изложени на тези заболявания, често страдат от този проблем.

Тип обувки

Често носим обувки, които не ни харесват. И не става въпрос за цвят или стил, често обувките не осигуряват анатомично правилно разпределение на телесното тегло.

Дългото носене на неподходящи обувки води до развитие на плантарен фасциит, както и до други проблеми с краката. Heels - една от основните причини за това заболяване.

Характеристики на болката

  • По-интензивна сутрин
  • хроничен
  • Остра или пареща
  • прогресивен

Болката обикновено се увеличава сутрин поради факта, че кракът "се втвърдява" заради дълготрайната нощ. Когато кракът се затопли, болката намалява.

Понякога болката може да бъде толкова непоносима, че дори стига до пръстите на краката, което прави невъзможно да се движат.


Плантарният фасциит често се свързва с наличието на петата, въпреки че това не е определящ симптом. Когато плантарният фасциит се лекува неправилно, пациентът може да изпита промени в походката, които водят до други симптоми: болка в коленете, гърба или врата.

2 упражнения с петата на бубновски

Извършва се по стълбите.

Краката трябва да се поставят върху стъпалото, така че петата да е във въздуха. Ръцете здраво се държат за парапета. Вместо стъпка можете да използвате дебела книга и в този случай можете да наклоните ръцете си върху гърба на стола, поставен пред вас.

Необходимо е да се издигне гладко, облегнат на чорапите и да се върне в изходна позиция.
Извършване на упражнението трябва да бъде най-малко 100 пъти или до усещане за парене в мускулите.
За необучен човек е трудно да се направи това количество повдигане и спускане без прекъсване, така че на начинаещите се препоръчва да разделят количеството упражнения на 5 комплекта по 20 пъти.
Упражнение на стъпалата с пета шпора

След като приключите с упражнението, трябва да спуснете краката в леген със студена вода и да го стъпчете в продължение на 10-20 секунди. След това разтривайте добре краката си с кърпа и си сложете чорапите.

Тази процедура ще бъде полезна не само за петата с шип, но и за цялото тяло, тъй като ще увеличи имунната защита.

Превръзка или упражнение за кърпи

Това удължаване упражнения помага за подобряване на кръвообращението в проблемната област.

Гумената превръзка в единия край е фиксирана върху неподвижна опора, а другият край е свързан с долния крак.
Трябва да седнете на стол, прилепнал към гърба му.
Краката се огъват на коленете.
На издишайте, кракът с прикрепена гумена превръзка се разгъва.
При вдишване, огънете, затягане на венците.
Повторете с другия крак.

Начинаещите могат да изпълняват за всеки крак 1 подход 15 пъти. С редовно обучение броят на подходите постепенно се увеличава.

Плантарен фасциит

Плантарният фасциит е заболяване, което се причинява от възпалително-дегенеративни промени в тъканите на плантарната фасция и е съпроводено с болка в петата по време на тренировка.

Съдържанието

причини

Плантарната фасция (плантарна апоневроза) е плътна съединителна тъкан, която се прикрепя към калканеса и фалангите на пръстите. Неговата основна функция е формирането и поддържането на надлъжната арка на стъпалото. Ако човек стои, половината от теглото му оказва натиск върху плантарния апоневроза. Високото натоварване провокира микроразкъсванията в областта, която е прикрепена към петата.

В много случаи, по време на изправеното положение (по време на сън) травмите се регресират. Но под въздействието на неблагоприятни фактори, фасцията се повтаря. В резултат на това се развива плантарен фасциит, причината за който е постоянната микротравма на апоневрозата, водеща до възпаление на асептичната тъкан и появата на болка.

Жените на възраст над 40 години най-често са засегнати от плантарен фасциит на петата. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава от следните неблагоприятни фактори:

  • наднормено тегло;
  • спортове, в които има дълъг товар върху петата или на ахилесовото сухожилие;
  • плосък крак или арка на крака твърде висок;
  • завъртане на крака навътре, докато върви;
  • носене на неудобни обувки;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • травма;
  • подагра.

Хроничният плантарен фасциит с течение на времето може да доведе до образуването на петата - костния растеж (остеофит), който се причинява от отлагането на калциеви соли.

симптоми

Основният симптом на плантарния фасциит е болката в петата. Неприятни усещания възникват или се увеличават с товара. На сутринта те са най-изразени, след това постепенно изчезват. Това се дължи на разкъсването на фасцията по време на нощния сън. Освен това, болката се увеличава след дълго седене в седнало положение, когато човек прави първите стъпки.

Образуването на петата може да увеличи интензивността на симптомите на плантарния фасциит на стъпалото, тъй като костните израстъци притискат околните тъкани. В много случаи остеофитът не се проявява.

диагностика

Плантарният фасциит се диагностицира чрез анализиране на оплаквания и изследване. Освен това се предписва рентгенография, която може да открие шпората на петата.

По време на проучването, плантарният фасциит се отличава от болести като:

  • синдром на тарзалния тунел;
  • ревматоиден артрит;
  • Синдром на Reiter и така нататък.

лечение

Лечението на плантарния фасциит се определя от тежестта на симптомите. В леките случаи основните направления на терапията са да се осигури разтоварване на плантарния апоневроза и елиминиране на възпалението на меките тъкани.

Разтоварването на плантарната фасция се постига чрез намаляване на физическата активност и случайна почивка при ходене. Основните методи на лечение са гимнастика, записване и използване на специални приспособления за стъпалото.

Целта на упражненията с фасциит е да разтегнете, укрепите и повишите еластичността на апоневрозата. Те трябва да се извършват всяка сутрин след загряване. Редовната гимнастика помага да се удължи плантарната фасция. В резултат се намалява болката и се предотвратяват наранявания в бъдеще.

След физическа терапия се извършва залепване на стъпалото - нанася се еластична лента (лента) или пластир за поддържане на надлъжната дъга и закрепване на апоневрозата. При нанасяне на лента е необходимо да се увеличи напрежението, когато се огъва около крака от дъното.

За да се подобри ефективността на лечението на плантарния фасциит в дома, се използват скоби или ортези - устройства, които фиксират крака под прав ъгъл. Те се поставят цяла нощ и не позволяват скъсяването на апоневрозата. През деня на пациентите с фасциит се препоръчва да носят ортопедични обувки или стелки с аркова опора и вдлъбнатина в центъра на петата.

За облекчаване на възпалението на тъканите и намаляване на болката се практикуват:

  • масаж;
  • приложение на лед;
  • триене със затопляне и противовъзпалителни лекарства;
  • приложения за кал;
  • топла вана за крака;
  • аналгетици - ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, напроксен.

Как за лечение на плантарен фасциит в тежки случаи? За силно изразени дискомфорт и значителен костен растеж се използват следните методи:

  • инжектиране на глюкокортикоиди в тъкан на крака в комбинация с анестетици;
  • терапия с ударна вълна, за да унищожи шпората;
  • лазерни или ултразвукови ефекти върху възпалената тъкан.

С неефективността на консервативното лечение на плантарния фасциит се извършва операция, по време на която се отстраняват остеофитите и променените части на фасцията.

перспектива

Плантарният фасциит има благоприятна прогноза. В напреднали случаи, протичането на заболяването може да се влоши от счупване на каланеалния шпори.

предотвратяване

Основни превантивни мерки за плантарен фасциит:

  • носене на ортопедични обувки;
  • адекватна физическа активност;
  • поддържане на нормално тегло;
  • лечение на патологии на опорно-двигателния апарат.

Плантарен фасциит - по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение

Плантарният фасциит е заболяване, което се развива бавно и не обръща внимание на него в ранните етапи.

Смята се, че болката или напрежението ще премине след почивка на краката. Но с течение на времето болката в ходилото се усилва след почивка.

Появата на заболяването се наблюдава много по-често при жените, отколкото при мъжете, спортистите, възрастните хора.

Анатомия на краката

Долните крайници са единственият орган и опори и движения на човека.Структурата на стъпалото е предназначена да издържи натоварването по време на изправената стойка.

Състои се от 26 кости, стави, мускули, сухожилия, мазнини, артерии и вени, нервни окончания. Най-голямата кост е калканес.

Калчанелният туберкул е основното място на прикрепване на сухожилията и мускулите на стъпалото. Фасцията е прикрепена към калканеуса. Това е мощна плоскост от съединителна тъкан, която се разпространява от върха на калканеуса по цялата подметка над мускулите и е прикрепена с четири лъча към костите на пръстите.

Фасцията се отнася до лигаментните тъкани и е в напрегнато състояние, подобно на луковицата, поддържайки надлъжната дъга на стъпалото, регулирайки натоварването на крака при ходене.

Половината от теглото на човешкото тяло пада върху зоната на петата и създава напрежение върху плантарната фасция. Най-голямото напрежение възниква на мястото на неговото прикрепване към калената тръба.

Причини и рискови фактори

Поради прекомерния стрес в тази област могат да се появят микросвързвания на фасцията, които в повечето случаи се лекуват спонтанно, ако човекът се редува с почивка.

Съществуват обаче редица случаи, при които натоварването на крака се увеличава многократно.

Основните причини за развитието и развитието на плантарния фасциит:

  1. Когато носите грешни обувки, дълго стоящи на краката, вдигане на тежести и други спортни сили, затлъстяването развива плоски стъпала.
  2. Свързаните с възрастта дегенеративни промени водят до намаляване на дебелината на подкожната мастна тъкан в областта на петата. Това е резултат от влошаването на микроциркулацията на кръвта и забавянето на процесите на възстановяване на организма.
  3. Образуването на валгусната позиция на първия пръст при артрит (костта отива вътре и сгънат пръст) е първият сигнал, че кракът е с неправилна позиция, съответно, петата се претоварва и има опасност от плантарен фасциит.
  4. Нарушена циркулация на кръвта и метаболитни процеси, причинени от подагра (води до прекомерно отлагане на солта), атеросклероза, захарен диабет, инфекциозни заболявания (гонорея, хламидоза) и се появяват след дълго време (поне няколко месеца)
  5. Физически увреждания на калканес, навяхвания и заболявания на ставите, в резултат на които товарът се отстранява от увредения крак и се премества в здрав, който започва да изпитва претоварване.

Фасцията непрекъснато се дразни от кост и възпалителният асептичен (без микроби) процес започва около петата могила на подметката.

Този процес е в основата на калцинатния фасциит. С напредването на заболяването настъпва осифициране на възпалената област и настъпва растеж на костите. Причината за болката е хронично възпаление на петата на стъпалото.

Как се проявява болестта?

Основният симптом на заболяването е болката. Болката в петата е по-често срещана на повърхността на плантара, по-рядко - на задната повърхност на костта.

Болката се появява първо поради възпалителния процес и с течение на времето, поради растежа на костите, наподобявайки скок. Особено остър, не дава да бъде на крака, това се случва сутрин или след почивка.

Причината е в многократните прекъсвания в повредените участъци на фасцията, които започват да растат заедно по време на сън. През деня болката става по-малка, но вечер се влошава.

Ако заболяването стане хронично, с образуването на петата, човек се опитва да ходи, облегнат на чорапите или на външната част на стъпалото, но не и на петата.

Когато възпалението на фасцията или появата на шпори е засегнало двата крака без патерици или бастуни, е необходимо.

Диагностика на патологията

Предварителна диагноза се прави въз основа на оплаквания и повърхностна палпация на областта на петата.

Рентгенографията показва стойността на острието и дава възможност да се определи методът на лечение.

Методи на терапия

Методът на лечение зависи от резултатите от диагнозата и е насочен преди всичко към облекчаване на болката.

Традиционна медицина

При възпалителни процеси без образуване на костни израстъци се предписват лекарства (нестероидни противовъзпалителни или хомеопатични), за да се елиминират възпалителните процеси на тъканите около пищялата и да се увеличи еластичността на лигаментите.

Ако лигаментите са еластични, то дори наличието на шпора няма да предизвика остра болка. Противовъзпалителни нестероидни агенти, които намаляват болката и в малки дози се дължат на дълго време.

Назначава се като местно лечение с използване на мехлеми, компреси.

Хирургия за отстраняване на част от прешлените Вертебрална ламинектомия - кога е предписана тази хирургична интервенция и какви рискове съществуват?

Физични терапевтични процедури

Един добър резултат при плантарния фасцит дава използването на физиотерапия:

  1. Магнитно-резонансната терапия е насочена към облекчаване на оток, възпаление и подобряване на кръвообращението.
  2. Терапия с ударна вълна. Въздействието на високочестотни акустични вълни върху меката тъкан на стъпалото. В процеса на акупресура се стимулира кръвоснабдяването в областта на петата и се елиминира възпалението, болката се облекчава по време на тренировка, сухожилията и връзките стават по-силни, шпората се разтваря. Ефектът на този метод е равен на операцията.
  3. Лазерна (квантова) терапия. Лазерният лъч действа директно върху подкожната тъкан. Облекчава възпалението, подуването, активира възстановителните процеси.
  4. Рентгенова терапия. Целта е да се елиминира болката, причинена от рентгеновото блокиране на ниската доза на нервната радиация.
  5. Фонофореза. Комплексен метод, комбиниращ лекарствени и физични ефекти. Използвайки ултразвук, хидрокортизоновият маз се въвежда в тъканта на областта на петата. Такова проникване на мазта има силен противовъзпалителен ефект. Това води до повишена микроциркулация на кръвта, подобряване на клетъчния метаболизъм, лимфен отток.

Хирургия - като екстремен метод на лечение

Липсата на резултати в консервативното лечение води до операция. Статистиката показва, че само около 70% от операциите са ефективни.

Рецидив на заболяването не се наблюдава. Операцията се извършва под местна анестезия. В гръбначния стълб се поставя анестетик и се блокира чувствителността на долните крайници.

Използването на миниатюрни хирургически инструменти позволява на съвременните хирурзи, в допълнение към традиционната отворена операция, да извършват ендоскопска хирургия и минимално инвазивна диспекция на фасцията, които са по-малко травматични и по-лесно поносими от пациентите.

Ендоскопската хирургия се извършва с помощта на миниатюрни хирургически инструменти и камера, която помага да се контролира хода на операцията.

Мини-инвазивната дисекция на фасцията се извършва с помощта на микроскопичен скалпел, прикрепен към края на тънка тръба.

С него отрежете фасцията. След това скалпелът се заменя с мелница, която смила костния скок. Операцията се извършва под контрола на рентгеново оборудване.

В зависимост от вида на рехабилитационната операция се изискват различни времена. Минималният период е необходим след минимално инвазивна дисекция на фасцията.

Но това не означава, че скоро ще бъде възможно да се превърне в болен крак. Освен това в крайни случаи са възможни следоперативни усложнения:

  • повишена болка;
  • увреждане на нервите по време на операция;
  • нагъване на раната или нейното дългосрочно заздравяване;
  • Образуване на неврома (доброкачествен тумор) от обрасли нервни клетки.

Традиционна медицина

Лечението на плантарния фасциит у дома е консервативно, изисква редовност и отнема много време. Прилага се в началните стадии на заболяването.

Тя включва компреси, смилане, вани, лосиони с използване на парафин, озокерит, морска сол, лечебни растения и мехлеми за собствено производство.

Всички процедури трябва да се извършват вечер преди лягане. Продължителност - до изчезването на болката.

Прилагайте такива средства:

  1. Морска сол За баня се разтварят 1 кг сол в 5 литра гореща вода. Дръжте краката си, докато разтворът се охлади напълно. Микроелементи на сол, проникващи през увеличените пори на кожата, могат да подобрят еластичността на сухожилията на стъпалото.
  2. Парафин и озокерит (планински восък) се използват заедно в приложения, които затоплят тъканите на крака и ги подхранват с микроелементи. Температурата на нагрятата маса трябва да бъде около 40 градуса. Трябва да се постави на крака, да се обвие с лен, полиетилен и да се увие с топло одеяло. Загрейте крака за 30 минути. След процедурата носете топли чорапи.
  3. Медицинска жлъчка. За да поставите компрес върху парни крака от тъкани от лен, наситени с жлъчка. Увийте с полиетилен, фиксирайте и поставете чорап. На сутринта трябва да избършете крака с алкохол.
  4. Бишофит. Естественият саламура, богат на минерали (желязо, магнезий, силиций и др.), Се добива от дълбоки скали, докато пробива кладенци. Втрийте в кожата на затопления участък на петата на крака. След като разтриете саламурата, нанесете марляната кърпа, напоена с йод, към втритата част с полиетилен, фиксирайте с еластична превръзка и сложете вълнена чорап.
  5. От древни времена болестта се лекува с тинктура от лилави цветя (цветята се наливат с водка и се оставят на тъмно място в продължение на 10 дни), като се приемат по 30 капки навътре и се трият областта на петата на крака няколко пъти на ден. Както и прилагането на пресни листа от репей, живовляк, зеле, хрян, каша на сурови картофи или черна ряпа, да ги променят през деня най-малко три пъти.

Как да се предотврати заболяването?

Следва да се спазват следните препоръки:

  1. Необходимо е с помощта на ортопедичен хирург правилно да се подберат специални ортопедични стелки и възглавнички за петата с дупка в областта на патологията. Това ще помогне да се фиксират мускулите и сухожилията в желаното положение, да се намали натоварването на калчана туберкула и фасцията и да се предотвратят неговите микроразрушения. Дизайнът на стелката ще помогне да се елиминира развитието на плоски стъпала чрез фиксиране на арката на крака. Укрепването на сухожилията и намаляването на натоварванията на коленните и тазобедрените стави на краката ще облекчи умората и усещането за тежест в краката.
  2. Стелките и възглавниците на петата са направени от няколко материала. Силиконът е добре пружиниращ, способен да поддържа крака при ходене и с правилна грижа не се износва дълго време. Затова той е най-добрият материал за ортопедични стелки. Стелките от естествена кожа са по-стегнати и се износват бързо. Използването на изкуствена кожа не е желателно. Такива стелки "на пара" крак и краткотрайни. За ежедневно износване с незначителни промени в крака се използва гел.
  3. При наднормено тегло, придържайки се към диета, намалете я. Пийте през деня до 2 литра вода. Това ще помогне да се премахне сол от тялото.
  4. Не забравяйте да направите терапевтични упражнения. Напуснете спорта, който създава прекомерен стрес върху ставите и краката. Те помагат за укрепване на мускулите и сухожилията на крака, като подреждат цилиндрични предмети на пода с крак, придвижват пръстите от място на малки предмети или издърпват кърпите на пръстите, прикрепени към себе си, без да разкъсват петите от пода.

Плантарният фасциит не се появява внезапно, затова навременната диагноза ще предотврати развитието на възпалителния процес и последващото образуване на костния растеж от калканеса.

Симптоми и лечение на плантарния фасциит

Плантарният фасциит на стъпалото е възпалителен процес, засягащ меките тъкани в областта на прикрепване на подошвата апоневроза към петата. Заболяването има международна класификация по ICD. Кодът-10 означава, че болестта се отнася до патологиите на мускулната и скелетната система, съединителната тъкан.

С натрупването на калциеви соли в областта на петата се образуват остеофити, израстъци, които причиняват болка. Неудобството периодично изчезва, а след това се увеличава с физическо натоварване.

Причини за заболяване

Следните негативни фактори могат да провокират патология:

  • затлъстяване;
  • подагра;
  • неправилно ходене;
  • усилени механични натоварвания на краката;
  • дълги разстояния;
  • плоски стъпала;
  • висока арка на крака;
  • заседнал начин на живот.

Причините за възпалението могат да бъдат причинени от носенето на стегнати и неудобни обувки.

Болестта може да провокира професионална дейност. Работници във фабрики, фризьори, атлети, танцьори и хирурзи най-често диагностицират фасциит. Въпреки това, причината за патологичния процес може да има различен характер на произход. Възрастните хора (45-65 години) са изложени на риск. По-често склонни към заболявания женски пол.

В това видео Елена Малишева говори за фасциит и как да го лекува:

Симптоми на плантарен фасциит

Признаци на заболяване са типични. Симптомите могат лесно да бъдат диагностицирани. При пациенти с десен или ляв фасциит са отбелязани следните характерни симптоми на заболяването:

  • остра сутрешна болка в петата след опит да се измъкне от леглото;
  • ходилото реагира с неудобство при увеличаване на механичното натоварване върху него;
  • синдром на болка се появява в крака, когато стои изправен или поради продължително седене.

Кой лекар да се свърже

Ако има постоянно неудобство в краката или наличието на петата шпора, трябва да посетите лекар. Препоръчително е първо да се свържете с терапевта. Лекарят ще Ви предпише необходимите лабораторни и инструментални прегледи.

Допълнителна помощ ще бъде предоставена от ортопеда, ако има такъв в персонала на клиниката. Той се занимава с патологиите на ставите, костите и сухожилията. Лечението на плантарния фасциит е част от основната специализация на такъв лекар. По-специално, патологията на растителната маса може да се лекува от физиотерапевт.

Всеки от тези лекари среща историята на пациента, изследва резултатите от тестовете и диагностиката. В зависимост от получените данни и характеристиките на пациента, лекарят предписва необходимия курс на лечение.

диагностика

За да се определи вида на заболяването, пациентът може да получи следните дейности:

Основното условие за успешното възстановяване е използването на цяла гама от оздравителни дейности. Тя включва приемане на хапчета, физиологични процедури и популярни рецепти.

Лечение на заболяването

Медикаментозната терапия включва използването на специални инструменти. Лекарственият курс се основава на употребата на лекарства, които са класифицирани като НСПВС. Предлагат се под формата на гелове, таблетки и мехлеми.

Необходима е и специална гимнастика, която може да се види на видеото:

Традиционна медицина

Най-често срещаните членове на този клас са следните лекарства:

  • ortofen;
  • Nurofen;
  • диклофенак;
  • Voltaren.

Всяко от лекарствата за лезии на сухожилията и краката трябва да се приема само след хранене, ако е под формата на таблетки. На празен стомах медикаментите са строго забранени. Лечението, което се извършва чрез кремове и мехлеми, не изисква специални ограничения. Лекарствата трябва да се прилагат върху засегнатата област. Този курс за домашна терапия може да се проведе самостоятелно.

Ако нестероидното противовъзпалително средство не доведе до положителен резултат, трябва да използвате кортикостероиди. Инжектирайте или пийте хапчета само по указание на Вашия лекар. Ако не се придържате към определени режими на тези лекарства, те ще провокират нарушения на костната субстанция. Такава реакция често е причина за различни усложнения.

физиотерапия

В допълнение към вътрешното въздействие върху патологичния процес, трябва да използвате и някои процедури. Тези дейности допринасят за премахването на възпалителната реакция от фасцията, осигуряват нормализиране на метаболизма в засегнатата става.

Изброяваме някои от зададените процедури:

  • ултразвук;
  • терапевтичен апарат, осигуряващ ефекти на ударна вълна.

Можете дори да се лекувате с кал с естествени биоактивни компоненти. За лечение на заболяване може да се използва лазер.

Възпалението на тъканите, както и облекчаването на болката, се елиминират чрез следните процедури:

  • приложение на лед;
  • масажни манипулации;
  • използване на Botox;
  • организиране на топли бани;
  • гимнастика;
  • триене със затоплящи мазила срещу възпаление;
  • като аналгетици - ибупрофен, напроксен.

Лечение на народни средства

Като допълнителен инструмент за въздействие върху засегнатата пета, домашното лечение трябва да бъде организирано с помощта на популярни съвети. Можете да направите компрес от мед или да купите жлъчката. Ефективен начин за борба с плантарния фасцит е:

  • горещи картофи, които трябва да се месят;
  • настърган хрян;
  • внимателно натрошен чесън;
  • Вазелин.

Полезен продукт от тази патология се разпознава като тинктура от червена бъз, която трябва да се използва за триене. За да го подготвите, трябва да вземете плодовете, да ги излеете с алкохол и да настоявате 2 седмици, когато няма ултравиолетови лъчи. Подобен ефект има тинктурата от слънчогледов пулп.

Опитът на хората показва ефективността на такива събития - възрастен е в състояние да почувства облекчение след 8 месеца след лечението. Въпреки това, за да се излекува правилно патологията и без усложнения, е необходимо да се свърже цялата гама от здравни процедури.

Ако пациентът не подобри състоянието след използване на маз, димексид, гипс, масаж, тренировки, упражнения с Bubnovsky и приемане на хапчета, трябва незабавно да се свържете с лекар, който вероятно ще Ви предпише хирургична намеса.

Крайна мярка

В напреднали случаи лекарят препоръчва операция. Част от фасадата на подметката се отрязва, намалявайки напрежението. Подобно действие облекчава болката, въпреки че може да ускори процеса на развитие на плоски стъпки.

След операцията се препоръчват еластични стикери, за да се намали натоварването на петата.

предотвратяване

Предотвратяването на плантарен фасциит включва носенето на удобни обувки със специална стелка. За спортни занимания и домашна употреба, трябва да смените обувките си, защото с продължително износване на краката обувките спират.

Ако provocateur на fasciitis стане с наднормено тегло - трябва да отслабнете. Това ще помогне на специална диета, както и ежедневни упражнения.